Sykdommer av onkologisk art i kjønnsorganene sprer seg dessverre like raskt overalt som brystkreft. I det berørte området kan ikke bare kvinner i den eldre aldersgruppen (pensjonsalder), men også unge jenter, hvis helsetilstand, ser ut til, ikke bli utsatt for så alvorlige tester.

Påvisning av sykdommen på tredje trinn reduserer sjansene for et vellykket resultat og en fullstendig kur mot livmorhalskreft betydelig. Vanskeligheten ligger i det faktum at utviklingen av sykdommen skjer praktisk talt uten manifestasjon av noen symptomer, derfor oppdages anerkjennelsen av onkologi bare i de senere stadiene, det vil si på 3 og høyere.

I avanserte situasjoner er det veldig vanskelig å kurere en pasient. Men det er fortsatt en sjanse for utvinning.

Når en svulst oppdages i kjønnsorganet bare i 3 trinn, er den positive effektiviteten av behandlingen forhåndsbestemt av tilstedeværelsen av lokale metastaser. Dessverre, i tilfelle av denne sykdommen, blir det aldri gitt en fullstendig garanti for helbredelse, siden det etter en tid, selv etter langvarig behandling med positiv dynamikk, kan oppstå foci og manifestere seg igjen. Den eneste måten å på en eller annen måte beskytte deg mot et annet tilbakefall er rask og produktiv behandling med selv de minste symptomene, og konstant medisinsk tilsyn.

De viktigste egenskapene til livmorhalskreft i 3 trinn:

  • En ondartet formasjon trenger inn i organets dyp;
  • Svulsten fortsetter på veggene i skjeden og lite bekken;
  • Nyresvikt - blokkering av urinlederne oppstår.

Hvis disse avvikene blir funnet i anamnese, blir pasienten informert om et usannsynlig positivt resultat.

Et ærlig svar på spørsmålet om hvor lenge kvinner med stadium 3 livmorhalskreft lever, kan bare gis av den behandlende legen. Men basert på tilgjengelige medisinske og statistiske data, forventes forventet levealder for slike kreftpasienter i minst 5 år. Men dette er en gjennomsnittlig indikator, i hvert tilfelle kan det være mye mer eller mindre - alt avhenger av leseferdighet og tilstrekkelighet til behandlingsmetodene som brukes.

Ved diagnostisering av onkologi i de tidlige stadiene er det fortsatt mulighet for en fullstendig kur. På trinn 3 er det ikke lenger mulig å kurere helt, og sjansen for å overleve varierer fra 30 til 35% av tilfellene.

Avhengig av påvirkningen av den resulterende formasjonen på andre organer i kvinnekroppen, er livmor onkologi delt inn i:

  1. Trinn 3a. Den ondartede svulsten sprer seg til forskjellige avdelinger i det lille bekkenet, mens kreftceller er lokalisert i den nedre vaginale regionen. Delvis svikt i nyresystemet.
  2. Trinn 3b. Det er preget av en kreftlesjon i en del av skjeden (ca. 1/3), men andre organer blir ikke forstyrret. Mer om det vil bli diskutert senere..
  3. Trinn 3c. Hydronefrose begynner, forårsaket av nyresvikt og fullstendig infeksjon i bekkenveggene.

Livmorhalskreft stadium 3 symptomer

Som nevnt ovenfor, vises ikke symptomene på denne onkologiske sykdommen før de to siste trinnene, derfor oppdages sykdommen ofte veldig sent..

På dette tidspunktet diagnostiseres sykdommen på grunnlag av følgende veldig karakteristiske tegn:

  • Stabil temperatur på 37,5 grader;
  • Kronisk svakhet og tretthet;
  • Motvilje mot å spise;
  • Merkbart vekttap
  • Økt tretthet, vedvarende apati;
  • Hvit utflod med en spesifikk lukt;
  • Brudd på menstruasjonssyklusen (og selve menstruasjonen endrer utslippsstrukturen);
  • Blodstrøm under og etter samleie;
  • Konstant smerte i underlivet;
  • Betydelig hevelse i armer og ben;

I forbindelse med berørte bekkenorganer, blære og tarmlidelser, er det smertefulle opplevelser og vanskeligheter under vannlating og avføring.

Livmorhalskreft trinn 3 b

En fase 3b-diagnose betyr at kreften allerede har utviklet seg på et nivå som innebærer utvidelse med en tredjedel av skjeden. Nyrene på dette stadiet fungerer uten synlige forstyrrelser. Bekkenveggene er heller ikke smittet med ondartede formasjoner. I noen tilfeller er den serøse livmorhinnen skadet, og da kan foci allerede vises i eggstokkene. Metastase kan også utvikle seg i nærliggende lymfeknuter. Det er viktig å huske at den spesifikke lokaliseringen og iscenesettelsen av sykdommen bare kan bestemmes av den behandlende legen. Hvert tilfelle av livmorhalskreft er strengt individuelt og er underlagt personlig terapi.

Trinn 3 behandling av livmorhalskreft

Terapi av tredje fase av livmorhalskreft bestemmes på grunnlag av det nåværende transformatorstasjonen, samt graden av forsømmelse av den onkologiske sykdommen på tidspunktet for kvinnens besøk til spesialister.

Dette er alltid et strengt og verifisert sett med tiltak, primært rettet mot å blokkere spredningen av berørte celler i hele kroppen. Hovedinstrumentene i denne prosessen er stråling og kjemisk terapi..

  1. Metoden mest etterspurt av spesialister på grunn av dens effektivitet og effektivitet er strålebehandling. Det fungerer bare i forbindelse med cellegift. Det er den viktigste, siden kirurgiske inngrep i kroppen på bakgrunn av et progressivt 3-trinn er strengt forbudt. Teknologisk er stråling delt inn i fjerntliggende (påvirker de berørte fokusene i lymfeknuter og bekkenveggene) og intrakavitær (kontakt med formasjonene gjennom slike elementer som kobolt, iridium eller cesium) terapi. Til tross for alvorlige bivirkninger (blærebetennelse, enterokolitt), er dette fortsatt den viktigste måten å eliminere patologier på dette stadiet av sykdommen.
  2. Kompleks supplement til strålebehandling - cellegift. Inkluderer bruk av spesialiserte medisiner av cytostatisk art. Det balanserer effekten av stråling på kroppen. Og selv om denne metoden har mange motstandere blant medisinske forskere, har den effektive effekten blitt aktivt bevist i praksis. Den høye pasientoverlevelsesgraden er en utmerket illustrasjon..
  3. Bruk av interferon som den sterkeste immunanalysen som en del av immunterapi. Denne metoden er nødvendig for å øke de beskyttende barrierer i en svekket kvinnekropp. Det fremmer også antitumormekanismer.

Sammen med de allment anerkjente medisinske metodene, er det en rekke folkemåter å fremme helse under behandlingen av livmor onkologi:

  • Kreftstoppende propolis.
  • Hemlock tinktur - bremser spredningen av ondartede foci.

Effektiv og kvalifisert behandling av stadium 3 livmorhalskreft kan påvirke prognosen for lengre levetid positivt, mye avhenger av strukturen til kreftceller og av egenskapene til kroppen til hver enkelt pasient.

Det viktigste er å huske at konstant observasjon av en spesialist og en positiv holdning kan forlenge livet til en kvinne som blir behandlet betydelig, selv med en så alvorlig patologi..

Livmorhalskreft trinn 3: karsinom nesten beseiret

Defensive redoubts er ødelagt. Trinn 3 livmorhalskreft er en destruktiv debut av en ondartet svulst på alle fronter: behandling er nødvendig og obligatorisk, men prognosen er ikke trøstende.

En ondartet svulst vokser og sprer seg

Livmorhalskreft trinn 3

Det er sjanser, men de er så få. Trinn 3 livmorhalskreft er en aktiv progresjon av svulstvekst. Karsinom vokser langs skjedeveggen, eller dypt inn i bekkenvevet. Det er ingen hindringer for svulsten. Og viktigst av alt er det ingen garantier for at metastase ikke har startet. TNM-klassifiseringen tilbyr følgende typer svulstvekst i 3 trinn:

  • Kreftsvulsten når den nedre tredjedel av skjedeveggene (T3N0M0);
  • Karsinom vokser gjennom parametriumvev, men når ikke de beinveggene i det lille bekkenet (T3aN0M0);
  • Den ondartede svulsten overvinner de betingede grensene - den nedre tredjedel av skjeden eller bekkenveggen (T3bN0M0).

Faktisk er det sistnevnte alternativet ikke annerledes enn det første trinnet i livmorhalskreft. Spesielt hvis patologiske forandringer oppdages i tilstøtende urinorganer.

Ytterligere diagnostiske tester

Før kreftbehandling startes, må onkologen identifisere tilstanden til nærliggende organer så nøyaktig som mulig. I tillegg til standardundersøkelser (undersøkelse, uttrekk for onkocytologi, kolposkopi, biopsi, ultralydskanning), må følgende studier gjøres:

  • Cystoskopi;
  • Utskillende urografi (røntgen av nyrene og urinveiene, utført med et spesielt kontrastmiddel);
  • Beregnet tomografi av bekkenorganene;
  • Irrigoskopi;
  • Rektoromanoskopi;
  • Røntgenbilder av bekkenbenet.

Komplett og nøyaktig diagnose av livmorhalskreft er grunnlaget for vellykkede terapikurs. Stage 3 livmorhalskreft er varianten av en ondartet svulst, når det er nødvendig å kjempe mot alle odds: selv om det ser ut til at alt er ubrukelig, er det nødvendig å gjennomføre alle nødvendige strålekurer og konstant overvåkes av en lege.

Strålebehandling for avansert kreft

I de fleste tilfeller, med trinn 3 svulstvekst i livmorhalskanalen, er strålebehandling den optimale behandlingsmetoden. Valget er imidlertid alltid individuelt. Hvis mulig, vil legen foreslå en radikal operasjon, før og etterpå utføres flere strålingskurs. I fravær av praktisk forstand fra kirurgisk inngrep, vil spesialisten foreskrive en kursterapi, hvis hovedformål er å brenne alle kreftceller i hovedfokus og forhindre metastatisk kreft. To alternativer brukes - ekstern og intrakavitær strålebehandling.

Trinn 3 livmorhalskreft er nesten alltid en negativ prognose. Ifølge statistikken vil 75% av kvinnene med sen tumoroppdagelse leve opptil 1 år. Bare 47% vil krysse 3-årsgrensen. Fem år gammel - ikke mer enn 39%. Imidlertid er alle statistiske beregninger relative: i virkeligheten skjer alt - en lang levetid med dårlig prognose, og en kort med CIN 1 eller livmorhalskreft trinn 1. Det er viktig å bekjempe svulsten i enhver situasjon og på ethvert stadium av onkologi.

Livmorhalskreft trinn 3

Livmorhalskreft (trinn 3) er en lokalt progressiv form der svulsten vokser dypt inn i vevet, og også sprer seg utenfor selve livmorhalsen, og påvirker vevet i den nedre delen av skjeden, det indre bekkenhulen. Dessuten legger en ondartet formasjon press på urinlederen og forstyrrer den normale funksjonen. Som et resultat er det en opphopning av biologisk væske i nyrene, det samme skjer i stadium 4 livmorhalskreft.

Symptomer

På dette stadiet observeres pasienter:

  • Forbedret leukoré - vaginal utflod. På stadium 3 av kreft har de en uttalt ubehagelig lukt og en grå fargetone, ofte med urenheter i blodet. Teksturen og fargen på leukoréen skyldes prosesser for ødeleggelse av vev, blodkar og deres infeksjon.
  • Kronisk blødning av kontaktfri natur som skjer ufrivillig, uavhengig av fysisk aktivitet, samleie og andre faktorer. Dette skyldes tynning av veggene i karene som gjennomsyrer svulsten. I overgangsalderen er blødning et alltid nøyaktig symptom på livmorhalskreft..
  • Monotone kroniske smerter i underlivet, stråler ut til tarmene, korsbenet, korsryggen, og også lokalisert på venstre side. Dette tegnet indikerer betennelse i lymfeknuter, nerveender og pleksus..
  • Dysfunksjon i urinveisystemet. I fremtiden fører gjenværende urin til blærebetennelse og dens komplikasjon - fistel, uremi, pyonefrose.
  • Tarmlidelser.

Kroppen er svekket under påvirkning av smittsomme og inflammatoriske prosesser. Vekttap, tretthet, sløvhet observeres. Det er en økning og reduksjon i kroppstemperaturen. Huden er blek, skjellete steder fra overdreven tørrhet.

Trinn 3 behandling av livmorhalskreft

På dette stadiet brukes et sett med prosedyrer som inkluderer kirurgi, cellegift og strålebehandling:

    • For denne kreftformen er kirurgisk behandling ekstremt sjelden. Med den invasive formen, som dekker et ganske stort område, brukes utvidet Wertheim-Meigs hysterektomi. Essensen av operasjonen er å fjerne det berørte bekkenvevet som ligger nær lymfesystemet, en del av livmoren, eggstokkene og minst en tredjedel av skjeden. Undersøkelse av bekkenet praktiseres sjelden: når det gjelder effektivitet, overskrider den ikke hysterektomi, men refererer til en mer traumatisk operasjon for pasienten, krever lengre utvinning.
    • Styr resultatene med et kurs med cellegift eller strålebehandling.

Prognose for livmorkreft (trinn 3)

Overlevelsesstatistikk etter onkologisk behandling på dette stadiet er ekstremt ugunstig:

  • Totalraten er 33% overlevelsesrate etter 5 år.
  • Trinn 3A (svulst som har spredt seg til en tredjedel av skjeden uten å komme inn i bekkenet og uten metastaser) er 35%.
  • Trinn 3B (svulst, av forskjellige størrelser, uten metastase, men med inovase til bekkenorganene eller med metastaser til regionale lymfeknuter) er 32%.

Stage 3 livmorhalskreft: kliniske symptomer og forhold for fullstendig kur

Ondartede svulster i gynekologisk kanal krever årlig liv for titusenvis av kvinner i yrkesaktiv alder. Livmorhalskreft spiller en nøkkelrolle i den triste statistikken. Utvikler seg gradvis, uten å forårsake en betydelig forverring av helsen, vokser den til forsømte former. Noen måneder går fra sykdomsutbruddet til dannelsen av en alvorlig 3-trinns livmorhalskreft. Imidlertid er ikke alt tapt for kvinnekroppen, det er fortsatt muligheter for å helbrede og gå tilbake til et lykkelig liv. Hvordan takle problemet hvis livmorhalskreft av 3. grad blir diagnostisert?

Årsaker til forsømmelse av den onkologiske prosessen

Sykdommen har en klar iscenesettelse, så det er ikke nødvendig å snakke om den lynraske utviklingen av hendelser. Dette betyr at pasienten alltid har tid til å gjenkjenne sykdommen i tide og starte et fullt behandlingsforløp. Imidlertid er livmorhalskreft trinn 3 en avansert neoplastisk prosess. Årsakene som fører til dette kan presenteres som følger:

  • uregelmessige besøk til gynekologen;
  • mangel på diagnose av humant papillomavirus - den viktigste provokatøren av progresjon og spredning av kreft;
  • uoppmerksomhet på symptomene på sykdommen - tilstedeværelsen av utslipp fra kjønnsorganene, en endring i menstruasjonens natur;
  • feil behandling av kroniske sykdommer i urinveisystemet;
  • hyppig bytte av seksuelle partnere.

Observasjon av gynekolog ved å ta utstryk for cytologiske celler er den viktigste måten å forhindre avanserte former for kreftprosessen. Hvis du går til legen en gang i løpet av en seks måneders periode, vil sannsynligheten for å utvikle livmorhalskreft av 3. grad reduseres til null. Svulstvev er perfekt synlig selv med det blotte øye, da det har en tendens til eksofytisk vekst.

Kliniske manifestasjoner av kreft

Stage 3 livmorhalskreft er en sykdom som nødvendigvis manifesterer seg med alvorlige symptomer.

Hvis den onkologiske prosessen er skjult i de tidlige periodene, gjør en gjengrodd tumor i 95% av tilfellene seg kjent med kliniske manifestasjoner.

Hvis en kvinne ikke tar hensyn til dem, er sjansen for å overleve i en slik situasjon minimal. De viktigste symptomene på grad 3 livmorhalskreft er som følger:

  • smerter i underlivet, ofte utstrålende til korsryggen og perineum;
  • dysuriske problemer - brudd på kvaliteten og mengden av urin, noen ganger kramper;
  • ganske intens smerte under samleie;
  • blodig utslipp, ofte smøre, fra skjeden;
  • forstoppelse
  • generell svakhet, blekhet i huden, nedsatt ytelse.

Menstruasjonens natur endres også - de blir lengre med kraftig blodtap. Alle symptomene er uspesifikke - de er karakteristiske ikke bare for livmorhalskreft av grad 3, men også for mange andre sykdommer. Imidlertid er hovedbetingelsen for god livskvalitet i fremtiden øyeblikkelig medisinsk hjelp..

Dette stadiet er allerede ansett som avansert, så alle symptomer er veldig markante. Smerter kan være konstant urovekkende og krever bruk av smertestillende midler. Om natten eller under fysisk aktivitet øker de dramatisk. Den voksende svulsten presses på blæren, og når den sprer seg langs bakveggen i skjeden og på endetarmen. Dette fører til en tidlig følelse av full blære og forstoppelse. Til tross for slike alvorlige manifestasjoner av sykdommen, på bakgrunn av aktive terapeutiske tiltak, er overlevelsesraten innen 5 år opptil 45%.

Funksjoner ved diagnosen kreftprosessen

Betydningen av undersøkelse kan knapt overvurderes, siden kliniske manifestasjoner aldri vil tillate oss å forstå det sanne stadiet av svulsten. Følgende er de viktigste diagnostiske trinnene for å identifisere livmorhalskreft grad 3.

  • Undersøkelse av gynekolog. Fra dette punktet skal man starte, siden svulsten ikke bare er håndgripelig i det lille bekkenet, men er også perfekt synlig med det blotte øye. Under undersøkelsen blir det lagt merke til hvor stadium 3 livmorhalskreft er lokalisert - svulsten har allerede spredt seg til underveggen i skjeden. Dette faktum er et diagnostisk kriterium for det avanserte stadium av neoplasma..
  • Cytologisk undersøkelse. En standard utstryking tatt ved grensene for tumorvekst lar deg stole på verifisering av diagnosen. Leger som undersøker en smøreprøve for celler som er typiske for en spesifikk svulst.
  • Kolposkopi med biopsi. Målrettet undersøkelse av livmorhalsen under et kraftig lys- og forstørrelsesapparat. Designet for presis definisjon av kreftgrenser og målrettet biopsi.
  • Ultralyd. Metoden er ikke veldig informativ, siden dannelsen av livmorhalsen er dårlig visualisert. Når det sprer seg til blæren, samt å søke etter fjerne metastaser som skiller trinn 3 fra terminalstadiet, er studien obligatorisk.
  • MR- eller CT-skanning med kontrast. Dette er de mest nøyaktige metodene for avbildning av stadium 3 livmorhalskreft. Kontrast injiseres intravenøst, hvoretter en lag-for-lag-skanning av bekkenet utføres. CT er raskere i tid, men bestråler pasienten. MR gjøres tregere, men undersøkelsen er trygg.

En avgjørende rolle i diagnosen av en svulst hører til studien av biopsimateriale. Derfor er det ekstremt viktig å samle nøyaktig materiale innenfor kreftgrensene. Dette vil gjøre det mulig for biopsihistologer å nøyaktig identifisere svulsten. Hvis grad 3 cervikal dysplasi oppdages, er dette ikke kreft ennå. Dette er imidlertid en obligatorisk prosess som kan være ondartet på kort tid. Derfor krever behandling for stadium 3 cervikal dysplasi en tilstrekkelig tilnærming opp til kirurgisk hjelp.

Funksjoner i løpet av svulstprosessen

Livmorhalskreft grad 3 har forskjeller. Fra utbredelsen og invasjonen av nærliggende organer bestemmes nivået på omsorg for pasienten. Ved undersøkelse kan du imidlertid bare se infiltrasjon i det lille bekkenet. Etter å ha oppnådd en biopsi fra mistenkelige områder, dannes en endelig diagnose. Tegn på infiltrasjon, karakteristisk for stadium 3 livmorhalskreft, forekommer noen ganger med vanlig epitel dysplasi. Naturen til dysplastiske elementer er noen ganger like vanlig, men invasjon i andre organer skjer aldri.

Grad 3 cervikal dysplasi er preget av følgende endringer:

  • tilstedeværelsen av infiltrasjon;
  • sannsynligheten for å utvikle blødning fra skjeden;
  • prosessen er utelukkende i de øvre lagene av slimhinnen;
  • det er ingen spiring av tilstøtende organer;
  • fullstendig fravær av metastaser;
  • overlevelsesraten etter radikal behandling nærmer seg 95%.

Dysplasi er en farlig prosess som kan føre til dannelse av en neoplasma. Men inntil aktiv celledeling skjer, har pasienten store sjanser for full gjenoppretting..

En ondartet fase 3-kreft er en kreft som allerede er i en alvorlig avansert tilstand. En viktig forskjell fra de forrige gradene er at prosessen allerede påvirker veggene i det lille bekkenet. Trinn 3 er preget av:

  • uttalt kliniske manifestasjoner;
  • høy grad av anemisering;
  • invasjon av den nedre veggen av skjeden;
  • kompresjon av urinlederne på den ene siden, men nyrefunksjonen er bevart;
  • svulsten går ikke utover grensene for det lille bekkenet;
  • fjerne metastaser oppdages ikke.

Trinn 3b skiller seg ut ved at neoplasma vokser langs bekkenveggen og påvirker nyrens funksjonsevne med dannelsen av hydronefrose. Dette er en alvorlig komplikasjon som fører til fullstendig opphør av urinseparasjon fra den berørte siden. Forløpet av sykdommen og prognosen i trinn 3b er mye verre, og fem års overlevelsesrate overstiger ikke 35% selv etter kombinasjonsbehandling..

Behandling for kreftprosessen trinn 3

Terapeutiske tiltak bør utføres uten å mislykkes, ellers vil uunngåelig død oppstå på kort tid. Behandling for det nest siste stadiet av livmorhalskreft inkluderer:

  • avgiftning;
  • cellegift med kreftmedisiner;
  • stråling gammoterapi;
  • kirurgi - vanligvis utryddelse av livmoren;
  • symptomatisk hjelp - smertestillende midler, antibiotika og jernpreparater.

Vanligvis krever stadium 3 livmorhalskreft kombinert pleie - en kombinasjon av flere behandlinger. Beslutningen om hvordan behandlingen av sykdommen skal utføres, tas av en medisinsk kommisjon med en høytstående spesialist fra den onkologiske institusjonen. Hvis kvinnen er relativt ung og ikke har alvorlige samtidig sykdommer, utføres stråling eller cellegift, og deretter radikal kirurgi. Denne tilnærmingen gir den beste prognosen for overlevelse i fremtiden..

Den tredje fasen av livmorhalskreft nødvendiggjør bruk av flere kreftmidler. De mest relevante er kombinasjoner av følgende:

  • doksorubicin;
  • vinkristin;
  • cisplatin;
  • mitomycin;
  • fluorouracil;
  • hydrazinsulfat.

Taktikken til antitumorbehandling, hvis grad 3 livmorhalskreft diagnostiseres, kan variere betydelig avhengig av tilgjengeligheten av medisiner og den individuelle toleransen for drypp.

Hva som bestemmer prognosen

Trinn 3 livmorhalskreft er en alvorlig sykdom, så ingen spesialister vil gi en entydig prognose. Det er faktorer som avgjør om en person vil være i stand til å overleve og overføre sykdommen. Disse bør omfatte:

  • tilstedeværelsen av kronisk samtidig patologi;
  • muligheten for kirurgisk behandling;
  • omfanget av svulsten;
  • dannelsen av hydronefrose;
  • toleranse for cellegift;
  • kvinnens holdning til suksess i behandlingen;
  • streng overholdelse av alle legens resepter.

Jo større forekomst av svulsten, spesielt i trinn 3b, jo dårligere er prognosen. Nyreskade eller umuligheten av kirurgisk behandling vil også påvirke helingsprosessen negativt..

Dødeligheten i løpet av de første 5 årene av livet i fravær av kirurgi overstiger 85%.

Stage 3 livmorkreft er en prosess med flere organer, siden prosessen involverer mange livsstøttende systemer i kroppen. Hematopoiesis lider, siden det er et økt forbruk av jern på grunn av vaginal utflod. Nyrene og fordøyelsessystemet forverres, og depresjon utvikler seg, siden det ikke alltid er nok styrke til å bekjempe den smertefulle tilstanden. Bare under betingelse av uavbrutt funksjon av organer før utvikling av svulstvekst, så vel som å ta hensyn til full behandling, kan vi snakke om et moderat gunstig resultat. I Russland er overlevelsesgraden i fem år i under 50%, og i en rekke regioner - under 30%.

Konklusjon

Dermed er trinn 3 i en svulst en kompleks sykdom. Det er tvetydig når det gjelder behandling og overlevelse. Den viktigste faktoren som er viktig for en kvinne er imidlertid at når det oppstår blodig utslipp fra kjønnsorganene utenfor menstruasjonssyklusen, er det nødvendig å søke medisinsk hjelp umiddelbart. Å kurere kreft fullstendig er en ekstremt vanskelig oppgave, derfor er det bedre å forhindre utvikling av forsømmelse av prosessen. Regelmessige besøk til gynekologen minst to ganger i året garanterer en reduksjon i sannsynligheten for alvorlige former for kreftinfiltrasjon. Besøk hos legen er den viktigste faktoren til forebygging, siden en neoplasma i livmorhalsen er tydelig synlig selv med det blotte øye under undersøkelsen. Men selv med utviklingen av trinn 3, går sjansene for en klinisk kur ikke tapt. Det er nødvendig å tro på suksessen med behandlingen til fullstendig utvinning. Visuell informasjon i videoen.

Trinn 3 livmorhalskreft

Trinn 3 livmorhalskreft er en alvorlig kreft, som gjenspeiler en skuffende prognose for pasienters bedring. Patologi er preget av den mest avanserte kreftformen i tredje grad. Behandling av en stadium 3 uterus svulst er bruk av en rekke teknikker. Livmorhalskreft i livmoren er dannelsen og utviklingen av et ondartet svulst som oppstår fra plateepitel og kjertelmateriale. Sykdommen anses å være allment kjent og utbredt. Sykdommen forekommer veldig ofte, og hopper fremover i antall diagnostiserte patologier, en brystsvulst.

Årsaker til livmorhalskreft

Onkologisk dannelse i livmorhalsen i tredje trinn er resultatet av alvorlige dysplastiske endringer som har utviklet seg gjennom årene. En sunn celle blir ødelagt under de destruktive effektene av negative faktorer. Deretter mister cellestrukturen sin standardform, antall kjerner øker, og delingen i lag stopper.

Årsakene til livmorhalskreft er:

  • En smittsom prosess brakt gjennom kjønnsorganene - herpes eller HPV.
  • Langvarig inflammasjonsfokus.
  • Regelmessig skade på livmorhalsepitel.
  • Den kreftfremkallende effekten av mannlig smegma.
  • Forbruk av tobakkprodukter.
  • Genetisk disposisjon, dårlig arvelighet.
  • Eksponering for skadelige miljøforhold.
  • Langvarig vedvarende stress.
  • Nedsatt immunforsvar, hormonnivå og metabolsk funksjon.
  • Tidlig debut av seksuell aktivitet.
  • Rotete forhold, å ha mer enn en seksuell partner.
  • Forsømmelse av beskyttelsesmidler, beskyttelse.
  • Utvikling av forstadier til livmorhalsen.

Pseudo-erosjon og leukoplakia fungerer som bakgrunnsbilde. Tvetydige patologier kan forårsake en ondartet onkologisk prosess i et organ. Derfor, hvis det oppdages en godartet svulst, anbefales det å umiddelbart starte behandlingen.

Symptomer på tredje trinn av livmorhalskreft

Et uttalt tegn på kreft manifesterer seg i de fleste tilfeller i tredje fase. Den første fasen av sykdommen fortsetter uten spesifikke symptomer. Som et resultat diagnostiseres en farlig vekst, behandlingen må utsettes. Symptomer som signaliserer tilstedeværelsen av patogene foci i livmorhalsen:

  • tildeling av en vannaktig struktur;
  • blodig eller overskyet væske, i sjeldne tilfeller ledsaget av en fet lukt;
  • blodpropp av smøre karakter frigjøres mellom menstruasjonen;
  • blodige væsker hos kvinner etter overgangsalderen;
  • blødning fra livmorhulen, forskjellig fra menstruasjon, også hos kvinner etter menopausen;
  • smertefulle opplevelser under samleie, smøring av frigjøring av blod etter samleie;
  • smertefulle manifestasjoner under en gynekologisk undersøkelse, etter prosedyren, frigjøres blod.

Generelle symptomer på atypisk og kronisk rus og tilstedeværelsen av et inflammatorisk fokus:

  • dårlig helse, ubehag, nedsatt ytelse;
  • svakhet i kroppen, nedsatt eller manglende appetitt;
  • smertefulle opplevelser i bekkenet;
  • hodepine, migrene;
  • stabil subfebril tilstand.

Sammen med den atypiske utskillelsen av væsker og faktorer i rusprosessen i kreft i grad 3b, observeres tegn på hydronefrose:

  • smertefulle opplevelser i magen og i korsryggen;
  • reutviklet pyelonefritt;
  • kolikk i nyrene;
  • når du trykker på magen, føles en økning i størrelsen på den berørte nyren og tilstedeværelsen av en svulstnevlas i området av det berørte organet;
  • kvalme, nedsatt fordøyelse;
  • symptomer på en smittsom prosess i urinveiene, feber, feber, smerte eller ubehag under vannlating;
  • forstyrret urinering;
  • tilstedeværelsen av blodpropp i urea;
  • høyt blodtrykk;
  • hevelse i underekstremitetene;
  • forstoppelse.

Med kreft i livmorhalsen type 3b manifesterer smerte seg på en annen måte:

  • dum;
  • trekke;
  • tolerant;
  • i form av sammentrekninger;
  • konstant til stede, systematisk, plutselig;
  • under samleie
  • mens du går på toalettet;
  • under avføring.

Diagnostikk

Ofte kan symptomer i den innledende fasen av kreft forveksles med tegn på organpatologi. For å kontrollere og bekrefte diagnosen, foreskriver legen en liste over spesielle forskningsmetoder:

  • Blodbiokjemi - analysen er designet for å oppdage atypikalitet i blodstrukturen. Kreft reflekteres primært av en reduksjon i jernnivået.
  • En gynekologisk undersøkelse er en standardisert undersøkelsesmetode som utføres ved hvert besøk hos en gynekolog. Legen undersøker livmorhalsen ved hjelp av et spesielt undersøkelsesspeil. Hvis det oppdages mistenkelige abnormiteter i resultatene av studien - forhøyninger, komprimering eller ulcerøs foci - fungerer dette som et resept for en grundigere analyse.
  • Kolposkopi - foreskrevet for to-trinns analyse og lignende teknikker, ledsaget av risiko for blødning. Forskningsmetoden utføres innenfor rammen av den enkleste og utvidede undersøkelsen. En enkel diagnose innebærer studiet av slimhinnen i livmorhalsen gjennom et kolposkopmikroskop. Denne enheten inneholder en forstørrelses- og belysningsfunksjon for å reflektere de minste atypiske endringene. Hvis legen oppdager atypia med en enkel kolposkopi, utføres en utvidet handlingsalgoritme. Legen bruker eddiksyre i livmorhalsen. Med HPV vises hvite flekker. Lesjonen flekker ikke den typiske brunfargen etter bruk av Lugol.
  • Diagnostisk test - designet for å bestemme kvaliteten på det tildekkede vevet og intensiteten av spredning av tumorceller.
  • Oncocytology smear - diagnostisk screening er utførelsen av en cytologisk analyse. Legen tar et utvalg av biomateriale fra forskjellige steder i slimhinnen i livmorhalsen og overfører det til et spesielt glass. En prøve av materiale farges under laboratorieforhold og analyseres deretter gjennom et mikroskop. Smøret avslører cellulær atypicalitet og den inflammatoriske prosessen.
  • Bimanuell vaginal undersøkelse - prosedyren hjelper til med å vurdere tettheten som ikke er synlig for det menneskelige øye.
  • Biopsi - foreskrevet for å oppdage typen patogen celle, på grunnlag av hvilken en passende og effektiv behandling vil bli foreskrevet.
  • Rektal-vaginal undersøkelse - kreftform reflekteres, og intensiteten av organmobilitet undersøkes.
  • Undersøkelse av rektal-bukvegg - utført for å indikere posisjonen til sakralbåndene i livmoren, det oppdages en infiltrerende vegg.
  • Ultralyd av bekkenorganene, bukhinnen, retroperitoneal hulrom.
  • Ultralyd av lymfeknuter i det supraklavikulære området og lysken.
  • MR- eller CT-skanning av bekkenet, bukhinnen ved intravenøs administrering av et kontrastmiddel.
  • PET-CT.
  • Intravenøs urografi.
  • Cystoskopi.
  • Røntgen av brystet.
  • Røntgen av beinets struktur i skjelettet.
  • Nyresintigrafi.
  • Rest laboratorieundersøkelser.

Behandlinger for livmorhalskreft

Behandling på 3 stadier av organpatologi avhenger av graden av skade på nærliggende materialer og kontakt med organet. I de fleste tilfeller utføres fjerning av livmor og lymfeknuter i de tidlige stadiene av sykdomsprogresjon. Terapi i de sene stadiene av løpet av en ondartet kreftsvulst i organet er ment å blokkere den påfølgende utviklingen og spredningen av onkologi. Resultatet oppnås etter å ha utført cellegift og strålebehandling. Regional produksjon av metastaser fremmer bruken av behandling for kreft i tredje grad som en kompleks effekt på kvinnekroppen.

Eliminer den patologiske plagen i de senere stadiene ved å bruke følgende metoder:

  • Strålebehandling - prosedyren er svært effektiv og gir et positivt resultat i kombinasjon med cellegift. Metoden betraktes som sentral, siden operasjonen ikke utføres på stadium 3 av den onkologiske sykdommen.
  • Kjemoterapi - metoden er ofte foreskrevet i forbindelse med bruk av cytostatika i en kompleks gruppe med strålebehandling. Ifølge leger fører en slik kombinert effekt av legemidlet til kroppen til utseendet på mange ubehagelige konsekvenser og bivirkninger. Etter kombinert terapi er overlevelsesraten imidlertid høyere..
  • Immunterapi - en metode designet for å forbedre de beskyttende egenskapene til kroppens immunsystem ved hjelp av kreftmidler.

Ved diagnostisering av trinn 3 i en svulst i livmorhalsen oppstår det vanskeligheter i gjennomføringen av behandlingen, som er ekskludert etter operasjonen på grunn av begrensninger. Prognosen for kur og overlevelse som et resultat er skuffende. Man kan imidlertid ikke slappe av, siden kvinner lever fredelig parallelt med den utviklende sykdommen. Det er vanskelig for leger å si nøyaktig hvor lenge de vil være i stand til å leve med ondartet livmorhalskreft på trinn 3 etter den foreskrevne behandlingen. En kvinne bestemmer stort sett sin fremtid, resultatet avhenger av kroppens personlige egenskaper og egenskaper.

Strålebehandling

Onkologisk patologi behandles med kombinert strålebehandling. Strålebehandling består av fjern og intrakavitær stråling. Fjernmetoden utføres i to tilnærminger. På første trinn blir hele det lille bekkenet utsatt for stråling mot abdominal aorta. På neste trinn utføres bestrålingsprosedyren på den regionale gruppen av lymfeknuter.

I de fleste tilfeller foreskrives dobbel stråling av knuter med en dose på opptil 48 GH. Terapien utføres 5 ganger i uken. Så blir det tatt en pause. Etter en pause blir pasienten sendt til intrakavitær behandling. Intrakavitær bestråling refererer til punkteffekten av gammastråler på livmorhalsen. For prosedyren lanseres et spesielt rør i skjeden som røntgenstråler frigjøres gjennom.

Metoden utføres ikke mer enn 3 ganger hver 7. dag. Prosedyren består av gjentatte forløp med strålebehandling. I den moderne verden gir behandlingsmetoden størst effektivitet for kreft som dannes på livmorhalsen. Høy dose stråling garanterer et gunstig utfall i 55-60% av tilfellene.

Cellegift

Kjemoterapi er foreskrevet i tilfeller der kreften er svært differensiert. I en annen posisjon gir bruk av kjemikalier bare et lite gunstig resultat. Problemet ligger i særegenheter ved blodets bevegelse gjennom blodkarene til bekkenorganene. Når vevsstrukturer blir skadet, trenger blod med vanskeligheter inn i livmoren, sammen med medisiner i et lite volum. Som et resultat av mangelen reduseres den terapeutiske effekten til 0%. I hyppige situasjoner blir cellegiftprosedyren en ekstra, komplementær teknikk i behandlingen. Det krever bruk av slike medisiner:

  • Paclitaxel - brukes intravenøst ​​en gang daglig.
  • Cisplatin - gitt intravenøst ​​to ganger om dagen.

Kjemikalier injiseres i 3-5 dager. Varigheten avhenger av intensiteten til den berørte lesjonen. Behandlingsforløpet består av flere prosedyrer utført med et tidsintervall på 21 dager. Ved kreft i siste fase blir medisiner foreskrevet en måned før datoen for den foreslåtte strålebehandlingen, en gang hver 7. dag. Ifølge statistikk når antallet overlevende pasienter som gjennomgikk et kompleks av stråle- og cellegiftprosedyrer 60%.

Immunterapi

Immunterapi er kun foreskrevet i form av en hjelpemiddel og støttende behandlingsmetode. Terapien involverer bruk av høydose interferon, som forbedrer de beskyttende egenskapene til menneskelig immunitet, og bidrar til økt ytelse av kroppen. Som et resultat øker kroppens generelle motstand mot patologiske sykdommer. Doseringen i hver enkelt situasjon beregnes på et personlig grunnlag, basert på pasientens generelle velvære og organers tilstand.

Immunterapi utføres etter kombinert virkning av cellegift og strålebehandling. Prosedyren utføres som et engangskurs uten å legge til en intervalltid. Utnevnelsen av prosedyren påvirker ikke den påfølgende prognosen etter behandlingen. Styrking av immunforsvaret med 30% reduserer imidlertid sannsynligheten for primært tilbakefall..

Gjenopprettingsprognose

Den tredje fasen av kreft er preget av en reduksjon i effektiviteten av den foreskrevne behandlingen. Dessuten har pasienter i 30% av tilfellene et tilbakefall i løpet av det første året etter behandlingen. Den største effektiviteten oppnås ved bruk av høye doser medisiner. Når du bruker strålebehandling alene, reduseres overlevelsesgraden til 45%. Scenen uttrykker en høy dødelighet, siden den ondartede prosessen dekker urinsystematikken.

5% av pasientene dør som følge av bivirkninger og komplikasjoner. Resultatet av behandlingen avhenger av størrelsen på svulsten. Ved 15 centimeter oppnås fem års overlevelse i 40% av tilfellene. Innen 6-7 centimeter øker sjansen til 60%.

Et gunstig resultat beskytter imidlertid ikke mot tilbakefall, avhengig av egenskapene til strålingseksponeringen. I noen situasjoner, etter behandling, spredte seg progressive tumorceller med en akselerert kraft og trengte inn i nærliggende organer og vev. Her diagnostiseres lignende metastaser hos 70% av kvinnene..

Forventet levealder for livmorhalskreft i livmorhalsen

I løpet av de siste tiårene har antall onkologiske ondartede sykdommer i livmoren økt aktivt med en progressiv hastighet. Sykdommen rammer også unge kvinner. Forventet levealder hos kvinner med kreft reduseres med 2-3 tiår. I den innledende fasen når sannsynligheten for utvinning 85-90%. Garantien for en fullstendig kur i tredje grad reduseres til 35%. Og det fjerde trinnet reduserer overlevelsesraten til mindre enn 10%, og det er umulig å kurere den ondartede prosessen.

Det er viktig å identifisere symptomer på kreft i de tidlige stadiene i tide. Diagnostikk av de opprinnelige skjemaene gjenspeiler prognosen for kur og liv gunstigere. Leger understreker faren med HPV (humant papillomavirus) på grunn av økt risiko for å provosere cervikal dysplasi og modifisering til kreftsvulst. Det anbefales å følge forebyggende tiltak alvorlig. Generell forebygging:

  • For å unngå anskaffelse og utvikling av HPV, er det viktig å overvåke seksuell hygiene, nekte promiskuøse seksuelle forhold, ha en eneste seksuell partner og unngå for tidlig seksuell aktivitet..
  • Før seksuell aktivitet begynner, må en jente lage en antiviral vaksine - Gardasil og Cervarix-vaksinene er effektive i tilfeller der kvinnen ikke har hatt kontakt med bæreren av viruset.
  • Styr immunforsvaret, oppretthold en sunn livsstil, forlat alle slags skadelige vaner for kroppen - bruk av tobakk og alkoholholdige produkter.

Er stadium III livmorhalskreft behandlet? Hvor lenge leve etter behandling?

ICD-10-kode: C 53
Livmorhalskreft (livmorhalskreft) eller livmorhalskreft (fra: cervix uteri - cervix) er en ondartet svulst som utvikler seg fra epitelceller i slimhinnen i livmorhalsen og livmorhalskanalen.

De siste årene har det vært en økning i forekomsten av livmorhalskreft blant unge kvinner opp til 30-39 år, og hos 39,8% av pasientene med første behandling oppdages avansert stadium 3-4 kreft.

Denne artikkelen beskriver i detalj moderne tilnærminger til behandling og prognose av stadium 3 livmorhalskreft..

  1. Hva er livmorhalskreft - generell informasjon
  2. Livmorhalskreftstadier - transkripsjon av TNM-klassifisering
  3. Funksjoner av den tredje fasen av sykdommen
  4. Trinn 3 symptomer
  5. Diagnostikk
  6. Behandling - alle mulige metoder
  7. Kan kreft i stadium 3 kureres??
  8. Livsprognose
  9. Immunterapi, folkemedisiner
  10. Uførhet

Livmorhalskreft - generell informasjon

Livmorhalskreft kan betraktes som en sykdom i epitelceller som mister sin evne til normal strukturell og funksjonell utvikling (differensiering).

Opprinnelsen til kreft er fremdeles ikke helt klar.

Men nøkkelen til livmorhalskreft i dag regnes som en virusinfeksjon. Mer presist, den kreftfremkallende effekten på cellene til de mest onkogene typer humane papillomvirus, spesielt HPV 16 og 18.

Et visst bidrag til utvikling av kreft og andre typer seksuelt overførbare infeksjoner (herpesvirus type 2, klamydia, etc.) nektes ikke..

Det er bevist at det under påvirkning av HPV er en transformasjon av det genetiske apparatet til livmorhalsens epitelceller..

Som et resultat av genmutasjoner dannes atypiske og deretter "udødelige" ondartede celler. Deres vitale funksjoner er ute av kontroll over kroppens immunsystem og hormonelle system.

Uendelig prolifererende, kreftceller vokser inn i veggene og lumen i de berørte organene, spres gjennom lymfe- og blodårene, danner metastaser (sekundær svulstfokus).

I vevet dekket av svulsten er det en forstyrrelse i ku og lymfesirkulasjon, sekundær betennelse, ødem, blødning, nekrose...

En invasiv ondartet prosess fører til tap av funksjoner, ødeleggelse og død av organer "smittet med kreft", og deretter hele organismen.

Les mer om effektive kreftforebyggende tiltak og tidlige tegn på sykdommen: Livmorhalskreft - de første tegnene, manifestasjonene og symptomene. Hvordan bestemme?

Hvor er livmorhalsen. Varianter av epitel av slimhinnen i livmorhalsen

Avhengig av hvilken type slimhinneepitel der kreft oppstår, er det:

  • Squamous cell carcinoma or carcinoma (hos 70-80% av pasientene) - kommer fra plateepitelceller
  • Kjertelkreft eller adenokarsinom (diagnostisert hos 10-20% av pasientene med invasiv livmorhalskreft) - kommer fra slimdannende sylindrisk (kjertel) epitel i livmorhalskanalen
  • Udifferensiert og ikke-klassifisert kreft (opptil 10% av tilfellene) - den mest ondartede svulstformen

Andre ondartede svulster i livmorhalsen utgjør ikke mer enn 1% av tilfellene.

Etter vekstens karakter utmerker de seg:

  • Eksofytisk kreft - en svulst vokser inn i skjeden eller livmorhalskanalen (som polypper eller vorter)
  • Endofytisk kreft - svulsten vokser innenfor veggene i livmorhalsen og danner kraterlignende feil og sårdannelse
  • Blandet kreft - en svulst med endofytisk-eksofytisk vekst

Allerede i de tidlige stadiene av invasiv livmorhalskreft, har de fleste pasienter asymptomatiske tumormikrometastaser i regionale lymfeknuter eller individuelle metastaserende kreftceller på bukhinnen..

Dette kompliserer behandlingen av livmorhalskreft betydelig, dikterer søket etter nye og forbedringer av eksisterende metoder for å bekjempe sykdommen..

Stadier av livmorhalskreft

Det kliniske stadiet av livmorhalskreft er etablert før behandlingsstart i henhold til FIGO-klassifisering foreslått av Federation of Obstetricians and Gynecologists og / eller i henhold til det spesielle TNM * -systemet som er vedtatt for å iscenesette eventuelle ondartede svulster.

* - hva betyr forkortelsen TNM (dekoding):

  • T ("svulst" - svulst) - beskriver størrelsen og utbredelsen av primærsvulsten fra den minste uoppdagelige størrelsen (T0) til den største (T4)
  • N ("nodus" - node) - betegner graden av tumorceller som påvirker regionale lymfeknuter fra N0 (det er ingen tegn til metastatisk lymfeknuteinvolvering) til N2 (utbredte tumorceller som påvirker regionale lymfeknuter)
  • M (metastaser) - indikerer fravær (M0) eller tilstedeværelse (M1) av fjerne svulstmetastaser til forskjellige organer eller vev
Iscenesettelse av livmorhalskreft

Scene
RShM
FIGOTNMBeskrivelse
0 etappe-TisPreinvasiv kreft (kreft, enkeltcellet kreft)
1. trinnJegT1N0M0Svulsten påvirker bare livmorhalsen (vokser ikke utover livmorhalsen)
Trinn 2IIT2N0M0
T2N1M0
T1N1M0
Svulsten vokser inn i den øvre 2/3 av skjeden eller i livmorens kropp eller i peri-uterin vev.
Svulstceller kan bli funnet i regionale lymfeknuter (metastatiske lesjoner i regionale lymfeknuter).
Trinn 3IIIT3N0M0
T3N1M0
T3N2M0
T1N2M0
T2N2M0
Svulsten vokser til bekkenveggene eller sprer seg til den nedre tredjedel av skjeden.
Metastaser oppdages i regionale lymfeknuter, inkludert lymfeknuter nær bekkenveggene (N2).
Trinn 4IVT4N1M0
T4N2M0
T n * NnM1
Svulsten invaderer endetarmen og / eller blæren.
Og / eller gir metastaser til fjerne organer (oftere til lungene, leveren, milten, bein, fjerne lymfeknuter, sjeldnere til hjernen).

* n - hvilken som helst verdi fra 0 til 4

Funksjoner av stadium 3 livmorhalskreft

På stadium 3 blir livmorhalskreft en kronisk, lokalt avansert prosess.
Svulst:
- når store størrelser,
- vokser til tilstøtende organer,
- gir flere metastaser til regionale lymfeknuter.

Metastase til fjerne lymfeknuter og organer på dette stadiet av NSC er ikke gitt. Dette er et oppmuntrende prognostisk tegn..

3-trinns livmorhalskreft
FIGO
3-trinns livmorhalskreft
TNM
Beskrivelse
Stage IIIA
(trinn 3a)
T3aSvulsten strekker seg utover livmorhalsen, sprer seg til peri-uterin vev og skjeden, med skade på den nedre tredjedel av skjeden
Trinn IIIB
(trinn 3b)
T3bSvulsten sprer seg til bekkenveggene, noe som fører til hydronefrose eller en dysfunksjonell nyre

Ifølge resultatene av urologisk undersøkelse avslørte 42% av pasientene med stadium 3 livmorhalskreft:
- svulstinfiltrasjon i blæreveggen;
- Bulløst ødem i blæreveggene;
- obstruksjon og stenose av urinlederne med utvikling av hydronefrose.

Hvis første og til og med andre trinn av RMS ofte forekommer latent, med små symptomer, manifesterer alltid 3. trinn seg klinisk.

Symptomer på stadium 3 livmorhalskreft

Unormal utslipp fra kjønnsorganene:

  • Vannaktig blodig utslipp som "kjøtt slops"
  • Blodig eller overskyet utflod, noen ganger med en ubehagelig lukt
  • Spotting spotting mellom periodene
  • Blodig utflod hos kvinner etter overgangsalderen
  • Uterin blødning ikke assosiert med menstruasjon, inkludert postmenopausal
  • Smertefull sex, blødning etter samleie
  • Smerter under gynekologisk undersøkelse, flekker etter undersøkelse

Vanlige symptomer på kronisk rus og betennelse:

  • Ubehag, nedsatt arbeidsevne
  • Svakhet, nedsatt appetitt
  • Bekken smerter
  • Hodepine
  • Vedvarende subfebril tilstand

Symptomer på livmorhalskreft trinn 3b (IIIB)

Sammen med unormal utslipp og symptomer på generell rus i stadium 3b livmorhalskreft,
hydronefrose symptomer:

  • Magesmerter
  • Ryggsmerte
  • Sekundær pyelonefritt
  • Nyrekolikk
  • Ved palpasjon av magen: en økning i størrelsen på den berørte nyren, svulstlignende dannelse i området av den berørte nyren
  • Kvalme, fordøyelsesbesvær
  • Tegn på urinveisinfeksjon, feber, feber, smerte eller ubehag ved vannlating
  • Brudd på vannlating
  • Blod i urinen
  • Økt blodtrykk
  • Hevelse i ett eller begge bena
  • Forstoppelse

Vanlige klager fra pasienter med livmorhalskreft ved den første presentasjonen:

  • Generell svakhet, tretthet
  • Vannaktig, blodig eller blodig utslipp fra kjønnsorganene som ikke er forbundet med menstruasjon
  • Smerte
  • Lavere mage
  • I korsryggen
  • I skrittområdet

Arten av smerte i livmorhalskreft:

  • Dum
  • Smerter
  • Moderat
  • Kramper
  • Vedvarende, periodisk, plutselig
  • Under samleie
  • Ved vannlating
  • Under avføring
Vanlige klager i stadium 3 livmorhalskreft Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnostikk av 3. trinn av livmorhalskreft

Det er ikke vanskelig å mistenke invasiv livmorhalskreft fra trinn 3 - karakteristiske patologiske endringer i livmorhalsen er synlige under en rutinemessig gynekologisk undersøkelse ved bruk av et vaginal "speil".

Slik ser invasiv livmorhalskreft ut Bimanuell rektovaginal undersøkelse

Hos pasienter med stadium 3 livmorhalskreft viser rektal undersøkelse at det ikke er ledig plass mellom svulsten og bekkenveggene.

Kolposkopi, biopsi med histologi Forberedelse for kolposkopi

For å bekrefte diagnosen utføres en utvidet kolposkopi med en biopsi og påfølgende histologisk / histoimmokjemisk undersøkelse av biopsien.

De utføres for å avklare kreftstadiet, identifisere graden av skade på lymfeknuter, oppdage fjerne metastaser

  • Ultralyd av bekkenorganene, bukhulen, retroperitoneal plass
  • Ultralyd av supraklavikulære og inguinal lymfeknuter
  • MR / CT-skanning av bekkenet, magen med intravenøs kontrast
  • PET-CT
  • Intravenøs urografi
  • Cystoskopi
  • Røntgen av brystet
  • Skjelettbenrøntgen
  • Nyresintigrafi
  • Ulike laboratorietester
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling av stadium 3 livmorhalskreft

Prinsippet for strålebehandling er basert på forskjellige hastigheter for gjenoppretting av ødelagte ("drept av stråler") sunne og ondartede vev.

Strålebehandling i henhold til det radikale programmet - hva er det?

Denne typen strålebehandling er rettet mot fullstendig kur av pasienten fra svulsten og regionale metastaser ved å levere en dødelig stråledose til kreftceller (kreftdrepende).

Strålebehandling i henhold til det radikale programmet inkluderer stråling:
- primær svulst
- vevet rundt svulsten
- soner med regionale lymfeknuter
- områder med regional tumormetastase

Kombinert strålebehandling inkluderer:
- fjernbestråling (total dose av SOD opptil 50 Gy)
- intrakavitær bestråling eller brakyterapi (total dose SOD opptil 25 Gy)

Typer av strålebehandling for livmorhalskreft

Først utføres fjernbestråling, deretter uten avbrudd - intrakavitær bestråling.

Vi anbefaler å se videoen: Doctor of Medical Sciences L. Krikunova forteller i detalj om alle komplikasjonene, innovasjonene og effektiviteten av strålebehandling for livmorhalskreft i forskjellige stadier..

Dessverre er den endelige kuren til pasienter med metastatiske lesjoner av regionale lymfeknuter bare ved stråling, veldig illusorisk.

Derfor anses en kombinasjon av flere typer behandling som optimal (taktikk velges individuelt for hvert tilfelle av sykdommen).

Trinn 3 Behandling av livmorhalskreft kombinasjon - alternativer

  • Kombinert cellegift (før stråling) + Kombinert strålebehandling i henhold til et radikalt program
  • Kjemoterapi: Kombinert strålebehandling i henhold til et radikalt program + samtidig cellegift (ukentlig administrering av Cisplatin på bakgrunn av stråling)
  • Kjemisk strålebehandling for et radikalt program + ikke-radikal kirurgi + Strålebehandling (støtte postoperativt kurs)
  • I spesielle tilfeller: preoperativ strålebehandling (SOD 20-30 Gy) + Radikal kirurgi (utvidet utryddelse av livmoren med vedlegg)

Hvorfor stadium 3 livmorhalskreft sjelden opereres?

Hvorfor er det ingen reell mulighet til å gjennomføre en planlagt radikal operasjon for å fjerne en svulst i stadium 3 av livmorhalskreft?

1. Det er høy risiko for intraoperativ spredning av en svulst - en massiv spredning av svulstceller provosert av kirurgi i hele kroppen. "Uansett hvor nøye en kreft fjernes, er det alltid kreftceller som den er i stand til å gjenopplive fra" - professor A.I. Baryshnikov (s).

2. På stadium 3 livmorhalskreft er vev involvert i tumorprosessen, blodveggene og lymfekarene betent, har en løs, "fallende fra hverandre" ubrukelig struktur ved kontakt med et kirurgisk instrument..

Svulstinvasjon utenfor livmorhalsen er en kontraindikasjon for valgfri kirurgi. Derfor er kirurgisk behandling av stadium 3 livmorhalskreftpasienter ekstremt sjelden, bare etter preoperativ cellegift eller strålebehandling..

Ifølge flertallet av forskere er det upassende å utføre en kirurgisk operasjon hos pasienter med livmorhalskreft trinn 3 etter tilstrekkelig utført kombinert stråle- eller cellegiftbehandling..

Kjemoterapi for livmorhalskreft trinn 3

Ved livmorhalskreft er systemisk cellegift (med tanke på hovedbehandlingen) ineffektiv, giftig og har ingen fordeler i overlevelse (sammenlignet med kombinert strålebehandling).

Derfor brukes kreftmedisiner (Cisplatin, Vincristine, Paclitaxel, Bleomycin, Fluorouracil, Gemcitabin, etc.):

  • Som et supplement til radikal strålebehandling (kjemoradioterapi)
  • Eller med et kort kombinasjonskurs før du starter kombinasjonsstrålebehandling
  • Eller som en støttende eller lindrende behandling for å forebygge eller behandle svulstgjentakelse etter tidligere kjemoradioterapi

Systemiske cellegiftkurer, kombinasjoner og doser av kreftmedisiner foreskrives individuelt.

Er det mulig å kurere stadium 3 livmorhalskreft?

Men!
Det er mulig å oppnå langvarig stabil remisjon av sykdommen. Halvparten av pasientene har sjanser til å overleve stadium III livmorhalskreft i mer enn fem år.

Hvor effektiv kreftbehandling vil være, avhenger av størrelsen på den primære svulsten, kreftens histologiske form, pasientens generelle helse, hennes psykologiske humør for utvinning og en rekke andre faktorer som ikke er fullt forklarbare fra et vitenskapelig synspunkt..

Hvor lenge lever de med stadium 3 livmorhalskreft

Ifølge en rekke forskere:
etter kombinert strålebehandling med parallell intrasystemisk administrering av en kombinasjon av cellegiftmedisiner (Cisplatin og 5-fluorouracil), når 3-års overlevelsesgraden for pasienter med avansert livmorhalskreft 87%.

Primær adenokarsinomstørrelse5-års overlevelse etter kompleks eller kombinert behandling
Mindre enn 4 cm69,6%
Mer enn 4 cm38,4%
Stage livmorhalskreft1 år2 år3 år
T3aN0M089-96%75-76%69-72%
T3aN1M082-86%72-75%65-68%

Immunterapi

Det er bevist at den opprinnelige tilstanden til immunforsvaret i betydelig grad påvirker forventet levealder for kreftpasienter..

I avanserte tilfeller av livmorhalskreft er immuniteten allerede betydelig redusert. Stråling og cellegift, i sin tur, deprimerer pasientens allerede svake immunsystem ytterligere..

For å øke kroppens immunmotstand mot en ondartet svulst, legg til det individuelle behandlingsregimet:

  • Interferon-alfa 2-a
  • Avastin (Bevacizumab) er et rekombinant humanisert monoklonalt antistoff

Da Avastin ble lagt til kombinasjons cellegift for vanlige former for livmorhalskreft, ble det observert en statistisk signifikant forbedring i overlevelse..

Behandling med folkemedisiner

Når du bruker folkemedisiner for å behandle livmorhalskreft, er det viktig å forstå at de ikke erstatter offisiell behandling. Hvis pasienten føler lindring fra å ta dem, har ikke spesialistene noe imot det, men insisterer samtidig på upåklagelig gjennomføring av behandlingsplanen som er foreskrevet av onkologen..

Stage 3 Cervical Cancer Disability

Langvarig behandling og en tvilsom prognose for livmorhalskreft (III, tredje trinn) er grunnlaget for å etablere en pasient med en gruppe med 2 funksjonshemninger.

Artikler Om Leukemi