Endetarmen ligger i nedre del av tykktarmen. Utfører funksjonen med å beholde avføring. Består av tre lag:

  • Slimhinnen lag langs veggene i organet og gir tarmmotilitet på grunn av utskilt sekresjon.
  • Muskellaget sørger for tarmtømming og vedlikehold av tonen.
  • Fettvev dekker utsiden av organet og beskytter mot mekanisk skade.

Lymfeknuter rundt organet fungerer som beskyttelse mot patogen mikroflora.

I motsetning til andre kreftformer påvirker adenokarsinom bare kjertelepitelet som danner slimlaget.

Rektalt adenokarsinom er en ondartet prosess av et organ som danner en neoplasma. Funnet på senere utviklingsstadier. Hos 95% av pasientene er prognosen for overlevelse negativ. Risikogruppen inkluderer eldre. I henhold til ICD-10, rektal ondartet svulstkode C20.

Etiologi av sykdommen

Leger forbinder forekomsten av adenokarsinom med godartede svulster i endetarmen, for eksempel polypper. Skadet vev er lettere å ondartet enn sunt vev. Mutasjoner og deling av atypiske celler skjer under påvirkning av følgende faktorer:

  • Alder over 50 år.
  • I nærvær av kreft i historien til blodfamilier øker risikoen for adenokarsinom.
  • Kroniske inflammatoriske patologier i tarmene, spesielt i en periode på mer enn 10 år. Kolitt, sår, dysbiose og andre lidelser må behandles. Ved langvarig eksponering for organets vev provoserer sykdommen en ondartet prosess.
  • Hyppig forstoppelse legger press på tarmens vegger, og sår kan utvikle seg. Slike steder er mest gunstige for dannelsen av adenokarsinom..
  • Analsex skader veggene i endetarmen. Risikoen for å utvikle infeksjon og kreft øker. Når det kombineres med humant papillomavirus, dobles risikoen.
  • Dårlige kostvaner har en skadelig effekt på alle organer i mage-tarmkanalen. Fet kjøtt, hurtigmat, røkt og svært salt mat, brennevin og ukontrollert matforbruk er en viktig årsak til utviklingen av onkologisk patologi.
  • Passiv livsstil reduserer blodsirkulasjonen i tarmvevet.
  • Et yrke der konstant kontakt med kjemiske og radioaktive stoffer er uunngåelig.
  • Overvekt.
  • Alkohol og nikotinavhengighet.

Klassifisering og grad av utvikling av sykdommen

Svulsten har 4 grader av utvikling:

  • På det første stadiet danner kreft en svulst opptil 2 cm i diameter. De slimete og submukøse delene av organet påvirkes. Symptomene er milde eller fraværende. Sykdommen kan behandles.
  • Trinn 2 er preget av involvering av muskelvev i den onkologiske prosessen. Organets lumen er blokkert av en svulst. Tegn på svulst: forstoppelse, hvoretter utskilt avføring har inneslutning av blod og slim. Lymfeknuter er lett påvirket. Behandlingen er effektiv.
  • På trinn 3 blokkerer neoplasma signifikant lumen i tarmen, påvirker alle lag av organet. En person opplever alvorlig smerte, og årsaken er skade på nerveender i organets serøse membran. Sekundære foci dannes i de regionale lymfeknuter. De vitale organene forblir uendret. Svulstbehandling er problematisk og gir kanskje ikke det ønskede resultatet.
  • På trinn 4 påvirker svulsten endetarmen grundig. Metastaser spres til individuelle organer og systemer. Operasjonen for å fjerne svulsten er upraktisk på grunn av storskade på kroppen.

Adenokarsinom i endetarmen er forskjellig i graden av differensiering:

  • Svært differensiert kreft (G1): en atypisk celle skiller seg fra en sunn kjerne. Opprettholder delvis normale funksjoner. Når en person over 50 er rammet, utvikler kreft seg sakte, sprer ikke metastaser og forstyrrer nesten ikke tarmfunksjonen. Hos unge pasienter manifesterer adenokarsinom seg mer aggressivt, utvikler seg raskt og involverer nærliggende organer i prosessen. Med tidlig diagnose og behandling av svulsten vil pasienten leve et normalt langt liv.
  • En moderat differensiert svulst (G2) forårsaker tarmobstruksjon fordi kjertelvevet vokser aktivt. Unormale celler utgjør halvparten av svulsten. Knuten kan forårsake brudd i tarmen, etterfulgt av blødning og peritonitt. Prognosen er opptil 80% overlevelse. Ved skade på lymfeknuter reduseres prognosen avhengig av omfanget av patologien. Det er ingen sjanse for utvinning uten kirurgi.
  • Den dårlig differensierte formen (G3) forekommer hos 20 av 100 pasienter. Representerer de fleste typer endetarmskreft. aktiv metastase er i gang. Hovedfokuset øker raskt. Så å si ubehandlet.
  • Udifferensiert kreft (G4) danner en svulst helt sammensatt av muterte celler. Tidlig behandling er ikke gunstig. Adenokarsinom går igjen.

Avhengig av strukturen til neoplasma, er adenokarsinom delt inn i følgende former:

  • Med en slimete eller slimete form inneholder svulsten hovedsakelig mucin, epitelceller i lite antall. Konturene til neoplasma er svake eller fraværende. Lymfeknutenes nederlag oppstår i begynnelsen av utviklingen. Reagerer ikke på strålebehandling. Høy risiko for tilbakefall.
  • En svulst med cricoidceller utvikler seg aggressivt, metastaserer til organene og lymfeknuter i bukhulen. Det vokser gjennom alle lag av organet og sprer seg til nærliggende vev. Svulst er typisk for unge pasienter.
  • En flatcellet neoplasma er ofte plassert i nærheten av anus. Har lav grad av differensiering. Spredt utenfor tarmen, vokser det inn i blære og urinleder, kvinnelige og mannlige kjønnsorganer. Etter behandling oppstår sykdommen igjen.
  • Tubulært adenokarsinom i endetarmen inkluderer rørformede celler. Svulsten opptar et lite område. Forekommer hos halvparten av pasientene.

Det kliniske bildet av sykdommen

Symptomer er fraværende i lang tid. Når svulsten vokser, begynner pasienten å føle:

  • Kramper og trekker smerter i tarmene;
  • Hyppig trang til å gå på toalettet uten å måtte tømme tarmene;
  • Mangel på appetitt;
  • Urimelig vekttap;
  • Økt kroppstemperatur;
  • Fargen på huden blir blek, grå;
  • Avføring inneholder pus, slim eller blod;
  • Avføringsforstyrrelse: forstoppelse vekslende med diaré.

Ved terminal kreft opplever pasienten følgende symptomer:

  • Svakhet;
  • Kvalme og oppkast;
  • Jernmangelanemi;
  • Motvilje mot mat;
  • Dyspné;
  • Smerter i metastatiske organer.

Diagnose av endetarmskreft

For å identifisere karakteren, graden av malignitet, størrelse og stadium av den onkologiske prosessen, foreskriver legene en fysisk undersøkelse og en rekke instrumentelle og laboratorietester:

  1. En avføringstest utføres for å kontrollere blodinnholdet i en prøve..
  2. En biokjemisk blodprøve viser tilstanden til vitale organer.
  3. En analyse er nødvendig for å identifisere svulstmarkører CEA, CA 242 og CA 72-4. De finnes i alle stadier av sykdommen og gjør det mulig å diagnostisere kreft i tide.
  4. Takket være sigmoidoskopi, vurderer legen den ytre tilstanden til tarmslimhinnen. Sighting biopsi prøvetaking av elektriske sløyfer utføres.
  5. Kontrast radiografi. Ved hjelp av enema injiseres bariumsulfat i endetarmen. Bildene viser tarmobstruksjon og deformasjon.
  6. Koloskopi lar deg undersøke tarmveggene fra innsiden ved å sette et endoskop i anusen.
  7. Ultralydundersøkelse utføres abdominal og transrectally. Diagnostikk identifiserer svulster og metastaser i nærliggende organer. Prosedyren er praktisk talt smertefri.
  8. Magnetisk resonansavbildning og computertomografi lar deg undersøke pasientens kroppslag for lag og oppdage svulster i hele kroppen. Ved hjelp av diagnostikk bestemmes metoden for blodtilførsel til svulsten.

Adenokarsinom behandlingstaktikk

De beste resultatene kan oppnås ved en svært differensiert svulst i begynnelsen av dannelsen. Diagnosen bestemmes ut fra resultatene av ovennevnte tester. Behandlingen velges individuelt for hvert tilfelle og avhenger av graden av utvikling av den onkologiske prosessen, differensiering, det berørte området og tilstedeværelsen av sekundære foci.

Med normale vitale tegn på pasienten anbefales tumorreseksjon. Det berørte vevet kuttes ut sammen med vekstpunktet. Hvis tarmfunksjonen ikke kan bevares, fjernes en kolostomi foran på magen. Handlingene til kirurger er rettet mot maksimal fjerning av ondartet fokus.

Etter operasjonen foreskrives et kurs med cellegift. Det avslutter ondartede celler i alle systemer og organer. Ved å trenge inn i DNA av kreft, stopper stoffet celledeling og forhindrer spredning av dem. Behandling foreskrives på kurs fordi medisinene som brukes negativt påvirker sunne celler.

Strålebehandling med absolutt presisjon påvirker fokuset på neoplasma. Som cellegift, brukes den som forberedelse til og etter operasjonen. Ioniserende stråling bremser veksten av atypiske celler og ødelegger strukturen deres. I den postoperative perioden har strålene en positiv effekt på sårheling og lindrer smerte..

Immunterapi består i å ta medisiner for å aktivere kroppens naturlige forsvar.

Med en ubrukelig form av rektalt adenokarsinom, blir pasienten foreskrevet palliativ behandling, inkludert stråling og cellegift. Oppgaven til leger er å bremse den onkologiske prosessen, lindre symptomer på rus og forlenge pasientens liv.

Tradisjonell medisin klarer ikke å takle kreftproblemer. Ved å utsette tradisjonell behandling setter pasienten livet i livsfare. Tinkturer og urter forverrer vanligvis prosessen. Alle avgjørelser må avtales med onkologen.

Gjenopprettingsstadium

Det er viktig å komme gjennom de første dagene etter operasjonen. Pasienten er i intensivbehandling under konstant tilsyn av medisinsk personell.

Indikatorene for trykk, kroppstemperatur og en blodprøve tas i betraktning for å forhindre komplikasjoner i form av en inflammatorisk prosess. Også foreskrevet antibakterielle medikamenter med bred virkning. For normal helbredelse av arr er det forbudt for pasienten å ta mat. Vitale elementer administreres intravenøst ​​i løpet av den første uken. Deretter er flytende lett fordøyelig mat akseptabel i kostholdet..

Etter utskrivning fortsetter en person å følge en diett, jobb og hvile. Å gå i frisk luft, men ikke i åpen sol, anbefales pusteøvelser og inntak av foreskrevne medisiner.

Adenokarsinom i endetarmen og tykktarmen: behandling, prognose

Kjennetegn ved sykdommen

Sigmoid kolon tar form av den engelske bokstaven S, som ligger i underlivet til venstre. Seksjonen forbinder tykktarmen og endetarmen. Det er her all avføring dannes, nyttige elementer absorberes fra bearbeidet mat.

På grunn av tarmens spesifikke struktur dannes knuter av godartet og ondartet natur her. Årsaken til dette er den langsiktige prosessen med eksponering for avføring på organets vegger. Primære svulster er godartede polypper, som til slutt degenererer til ondartede svulster.

Adenokarsinomer diagnostiseres oftere, kjertelepitelet er involvert i dannelsen. Adenokarsinom i sigmoid kolon er en svulst som utvikler seg fra glandulocytter. I de tidlige stadiene fortsetter sykdommen uten manifestasjon av spesifikke symptomer. Med videre utvikling vises smertefulle spasmer og ubehag i magen - oppblåsthet og en følelse av ikke å tømme tarmene helt. Diaré gir vei til forstoppelse. Med større størrelser er svulsten lett håndgripelig.

Det observeres hos mennesker over 40 år, men kan påvirke kroppen i yngre alder. Sykdommen hos menn er mer vanlig, metastaser kan spre seg til leveren, ryggraden og lungene. Terapi koordineres av en onkolog, proktolog og onkosurgeon.


Adenokarsinom i sigmoid kolon

ICD-10-koden for sykdommen har C18.7 "ondartet svulst i sigmoidtarmen" og C19 "ondartet svulst i rektosigmoidkrysset".

Definisjon og statistikk

Adenokarsinom er en onkologisk lesjon av individuelle vev og anatomisk viktige systemer i kroppen (en av kreftformene). Det forekommer i 70% av tilfellene. Svulsten begynner sin vekst fra kjertelepitelceller, som ligger i nesten alle kroppens vev. Det er derfor lokaliseringen av den ondartede prosessen kan forekomme i hvilken som helst del av menneskekroppen, men ifølge statistikken oftere i livmoren, lungene, prostata, mage og tarm. I dette tilfellet spiller ikke pasientens alder noen rolle - verken barn eller voksne er immun mot patologi.
I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er ICD-koden for moderat differensiert adenokarsinom C00-C75: Ondartede svulster med spesifiserte lokaliseringer, bortsett fra svulster i lymfoide og hematopoietiske vev.

Årsakene til sykdomsutviklingen

Hovedfaktoren i sykdomsutviklingen er organets struktur. Det er en rekke andre faktorer som kan provosere patologi:

  • Arvelig disposisjon;
  • Eksponering for radioaktive stoffer forbundet med profesjonell virksomhet eller bor i forurensede områder;
  • Mangel på vegetabilsk mat rik på fiber i kostholdet;
  • Interaksjon med kjemiske og kreftfremkallende elementer;
  • Å spise GMO-produkter;
  • Overdreven avhengighet av alkohol og nikotin;
  • Mangel på fysisk aktivitet fører til en avmatning i tarmperistaltikken;
  • Kronisk tarmlidelse - forstoppelse;
  • Tilstedeværelsen av kroniske patologier - ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, polypose, kolon divertikulose og terminal ileitt;
  • Hos eldre mennesker forårsaker tarmastoni sykdom;
  • Interaksjon mellom kreftfremkallende stoffer i husholdningskjemikalier;
  • Depresjon og stress;
  • Tar passende medisiner som provoserer patologi;
  • Hos arbeidere i trebearbeidingsbedrifter og asbestindustri.


Arbeider med asbest

Varianter av adenokarsinom

Adenokarsinom er klassifisert i henhold til Gleason-poengsummen - tilstedeværelsen av differensierte maligne patogener. Nivået på disse cellene skiller mellom følgende typer:

  • En svært differensiert type adenokarsinom refererer til ikke-aggressive svulster. Behandlingen skjer med et positivt resultat. Utvikling skjer sakte uten å påvirke sunne celler. Kreftceller inneholder store kjerner, noe som gjør dem enkle å oppdage mot bakgrunnen av sunt vev. Metastaser er sjeldne. Til tross for dette anbefales akutt eksisjon av noden. Strålebehandling med cellegift brukes ikke alltid. Etter operasjonen er pasienten under tilsyn av en lege.
  • Moderat differensiert tumorform skiller seg betydelig fra sunt vev. Men en ondartet celle er vanskelig å oppdage. En økning i størrelse er nødvendig for deteksjon. Utviklingsprosessen ligner på en svært differensiert svulst. I de tidlige stadiene er det ingen metastaser, veksten begynner på et senere tidspunkt med en rekke provoserende faktorer. Behandling er ved kirurgisk fjerning av noden.
  • Dårlig differensiert adenokarsinom er aggressiv. Her kreves det hastende behandling. Svulsten har ikke klare grenser, noe som gjør det vanskelig å utføre operasjonen og identifisere det berørte organet. Det fortsetter med metastaser i et tidlig utviklingsstadium. Noen ganger provoserer veksten av metastaser kirurgi. Derfor har leger ofte ikke hastverk med operasjonen..
  • Den udifferensierte formen inkluderer cricoid og plateepitelkarsinom. Skiller seg fra sykdommens aggressive natur. Metastaser sprer seg raskt i hele kroppen.


Kreftmetastaser på røntgen

Komplikasjoner

Til tross for at selve svulsten er en alvorlig sykdom, kan den også forårsake andre komplikasjoner, som inkluderer:

  • tarmobstruksjon forårsaket av en svulst som vokser inn i organets lumen, diagnostiseres hos 40% av pasientene;
  • perforering (brudd) på organets vegger - forårsaker rikelig indre blødninger;
  • dannelsen av sårdannelser på overflaten av kreftsvulsten;
  • forekomsten av interorganiske fistler, så vel som utvikling av peritonitt;
  • intussusception - når en del av tarmen blir introdusert i en annen;
  • i tilfelle en venstresidig lesjon, er en endring i form av avføring (saue avføring) mulig.

De eksisterende komplikasjonene kompliserer behandlingsprosessen betydelig og forverrer pasientens tilstand.

Sykdomsstadier

Hele prosessen med utvikling av adenokarsinom er delt inn i følgende trinn:

  • Trinn 1 (g1) bestemmes av plasseringen av noden på det slimete eller submukøse laget med en diameter på opptil 15 mm. Metastaser diagnostiseres ikke.
  • Trinn 2 (g2) er preget av en økning i størrelse, men tarmlumen er halvfri. Tilstedeværelsen av metastaser avhenger av svulstens form.
  • På trinn 3 (g3) vokser tarmvevet dypt inn i dybden av lumenet. Metastaser spres til lymfeknuter og andre organer.
  • Trinn 4 (g4) anses å være ubrukelig. En ondartet node blokkerer tarmlumen med dannelse av et stort antall metastaser i fjerne deler av kroppen.

Symptomer

I de tidlige stadiene tar en pasient som allerede har avanserte former for ytterligere sykdommer i mage-tarmkanalen, ikke oppmerksomhet på styrking av noen symptomer.

  • Blod i avføringen.
  • Alvorlige, skarpe magesmerter.
  • Oppkast.
  • Subfebral temperatur, uten symptomer på akutte luftveisinfeksjoner og annen forkjølelse.
  • Kvalme.
  • Konstant tretthet.
  • Diaré.
  • Raskt vekttap uten slanking og sportsaktiviteter.
  • Forstoppelse etterfulgt av diaré.
  • Halsbrann.

I prosessen med å utvikle kreft vil tegnene øke. Og med metastaser i nærliggende organer og med skade på lymfeknuter, kan andre symptomer oppstå..

Tegn på sykdommen

I de tidlige stadiene kan sykdommen dannes uten spesifikke tegn. Det kan utvikle seg på denne måten opp til trinn 4, der følgende symptomer begynner å dukke opp:

  • Pasienten har økt gassproduksjon og en karakteristisk rumling i tynntarmen.
  • Tarmbevegelse er ustabil - diaré erstatter forstoppelse.
  • Med den videre utviklingen av neoplasma dannes kronisk forstoppelse, fekal utslipp blandet med blod, slim og pus.
  • Paroksysmale kjedelige smerter kjennes på venstre side.
  • Tilstedeværelsen av konstant raping, kvalme med oppkast.
  • Karakteristisk muskelsvakhet og utmattelse uten synlig fysisk anstrengelse.
  • Huden blir gulaktig eller blek.
  • Fullstendig mangel på appetitt med vekttap.
  • Kroppstemperaturen stiger til 39-40 grader.
  • Tarmsmerter forverres med intervaller på opptil 15 minutter.
  • Tarmslimhinnen begynner å kollapse og provoserer peritonitt.
  • Det er en økning i størrelsen på leveren, som er ledsaget av gulsott og anemi.
  • Pasienten får diagnosen ekstrem utmattelse.

Kolonadenokarsinom symptomer

Adenokarsinom i tykktarmen manifesterer seg ikke i lang tid. De første symptomene kan oppstå når svulsten blir stor og påvirker andre organer. I noen tilfeller er det indirekte tegn på tilstedeværelsen av ondartede svulster:

  • Uforklarlig vekttap.
  • Tap av Appetit.
  • Prostrasjon.
  • Anemi som utvikler seg mot bakgrunn av latent blødning fra svulsten.

Stedet for lokalisering av adenokarsinom bestemmer også symptomatologien. Hvis svulsten er plassert i høyre del av tykktarmen, er det som regel fra de første symptomene fenomener med dyspepsi assosiert med forstyrrelse av arbeidet til nærliggende organer (mage, bukspyttkjertel, lever og galleblære). Latent blødning er mulig, mot hvilken anemi og svakhet utvikler seg. Siden tarmen har et bredt lumen og flytende innhold på dette stedet, utvikler hindring (blokkering av lumen) bare i de siste trinnene og til og med da, ikke i alle tilfeller. Hvis svulsten er stor, kan den kjennes gjennom bukveggen.

Den venstre delen av tykktarmen har en mindre diameter, og tarminnholdet i en tettere konsistens, derfor blir tumorer av denne lokaliseringen oftere manifestert av fenomenene tarmobstruksjon. Stagnasjon av tarminnholdet fører til en økning i prosessene med forråtnelse og gjæring, noe som forårsaker oppblåsthet og colicky smerter. Forstoppelse erstattes av diaré med støtende avføring. I noen tilfeller kan avføring inneholde urenheter i blodet.

Diagnose av patologi

For å avklare diagnosen anbefales det å gjennomgå en utvidet undersøkelse av kroppen for å identifisere en ondartet knute og bestemme graden av skade på indre organer.

Diagnostikk inkluderer følgende aktiviteter:

  • Legen utfører fysisk undersøkelse ved hjelp av palpasjon og historiehistorie.
  • Sigmoidoskopi lar deg visuelt undersøke organet og få en biologisk prøve.
  • Koloskopi utføres under lokalbedøvelse - hele området av tykktarmen undersøkes.
  • Irrigoskopi med en løsning av bariumsulfat og luftinjeksjon gjør punktbilder av det berørte området.
  • Ultralydundersøkelse er i stand til å avdekke graden av skade på kroppen av ondartede metastaser, inflammatoriske prosesser og sekundære foci av patologi.
  • Magnetisk resonansavbildning lar deg gjennomføre en detaljert studie av kroppen med å skaffe bilder av det ondartede området og bestemme etiologien til svulsten.
  • Avføring må undersøkes for okkult blod.
  • Det anbefales å donere blod fra en finger og en blodåre for generell analyse og svulstmarkører.

Metastase

Spredningen av atypiske celler i adenokarsinomer skjer gjennom blod- og lymfestrømmen. Denne prosessen begynner med progresjonen av svulsten, dens økning i størrelse og vekst i tilstøtende vev..

Adenokarsinomer invaderer primært de regionale lymfeknuter og blodkar, og gjennom dem begynner den aktive metastasen av atypiske celler til fjerne organer.

Hos mange pasienter er det primære fokuset for sykdommen ganske vanskelig å identifisere, derfor er det nødvendig med en grundig omfattende undersøkelse for å avklare diagnosen. Tallrike sekundære foci av adenokarsinom forverrer patologiens natur betydelig og påvirker pasientens overlevelse negativt.

Adenokarsinombehandling

Behandling av sykdommen utføres ved bruk av cellegift, strålebehandling og kirurgi utføres for å fjerne adenokarsinom i sigmoid kolon. Svulsten kan helbredes med tidlig påvisning og tilstrekkelig behandling.

Kirurgisk inngrep utføres med en radikal avskjæring av det syke området. Denne metoden er den viktigste i behandlingen av patologi. Prosessen foregår i følgende trinn:

  • Et stadium 1 eller 2 neoplasma fjernes ved hjelp av en minimalt invasiv endoskopisk kirurgisk metode.
  • En svulst på et senere utviklingsstadium - reseksjon av det berørte området i tarmen utføres med fangst av en del av mesenteriet og lymfeknuter - 50 mm friskt vev fjernes for å forhindre gjentakelse.
  • Operasjonen i ett trinn utføres uten tarmobstruksjon - endene på organet sys (anastomose).
  • Operasjonen for å fjerne svulsten foregår ofte i to trinn - først installeres en kolostomi - et rør for fjerning av avføring (installert fra tarmobstruksjon), etter noen måneder utføres en andre operasjon for å gjenopprette tarmens integritet.
  • Tilstedeværelsen av peritonitt krever akutt sanering av bukhulen og eliminering av akutt tarmobstruksjon.
  • På det ubrukbare stadiet brukes palliativ behandling med en anastomotisk operasjon.

Kjemoterapi gis før og etter kirurgisk reseksjon. Flere medisiner brukes til å blokkere spredningen av metastatiske vekster og redusere størrelsen på noden. Etter operasjonen, ved å bruke en slik prosedyre, kan du eliminere de gjenværende ondartede cellene og forhindre gjentakelse..

Strålebehandling brukes sjelden - etter beslutning fra den behandlende legen. Adenokarsinom er ufølsom for strålingseksponering. Dosen og forløpet velges individuelt for hver pasient.

Forebygging

Forebygging av kreft i tykktarmen består i å minimere irritasjon. I tillegg er peristaltikk viktig for tarmen, noe som bidrar til å fremme matmasser. En aktiv livsstil og sportsaktiviteter bidrar til forbedring. Fiber er bra for tarmene. Den finnes i friske grønnsaker og frukt, i greener. For forebygging er viktige faktorer å gi opp dårlige vaner, riktig ernæring og å unngå stressende situasjoner. I tillegg bør du ikke spise for mye. Men det viktigste i forebygging er en regelmessig undersøkelse av en lege. Videre bør den utføres minst en gang i året. Det er nyttig å gjøre screening, det vil si å undersøke kroppen fullstendig.

Overlevelsesprognose

En gunstig prognose med pasientens overlevelse fra adenokarsinom opptil 5 år avhenger av tilstedeværelsen av følgende faktorer:

  • Tidlig påvisning av farlig svulst;
  • Pasientalder - unge mennesker har større sjanse;
  • Rettidig og adekvat terapi;
  • Kvalifiseringsnivået til legen som utfører behandlingen;
  • Tilstedeværelsen av det nyeste moderne utstyret muliggjør skånsomme behandlingsmetoder.

I følge medisinsk statistikk er det identifisert et forhold mellom sykdomsstadiet og pasientens overlevelse:

  • På trinn 1 er overlevelse opptil 5 år tilstede hos 96% av pasientene.
  • På trinn 2 med et åpent lumen overlever 75%, med penetrasjon i tarmvevet - 67% overlever.
  • Trinn 3 med fravær av metastaser tillater 45% av pasientene å overleve, tilstedeværelsen av metastaser i andre organer reduserer sjansen til 35%.
  • På trinn 4 kan bare 10% overleve med kirurgisk fjerning av svulsten av høy kvalitet.

Svært differensiert adenokarsinom oppstår med en mindre aggressiv spredning av metastaser, slik at pasienter ofte kommer seg etter nødvendig behandling - ca 96%. I nærvær av en dårlig differensiert svulst, overlever bare 20%.

Prognose

Som et resultat av kombinert behandling av intestinal adenokarsinom er det mulig å oppnå en fem års overlevelsesrate, avhengig av stadium:

  • på første trinn og full behandling - hos 80% av pasientene;
  • i andre fase - opptil 75%;
  • fra pasienter med IIIa - hos halvparten av pasientene;
  • fra IIIb - ikke mer enn 40%.

Pasienter i fjerde trinn får symptomatisk hjelp. Informasjonen som er gitt er ment å invitere leserne til å aktivt beskytte helsen til sine egne og deres nærmeste. Hvis du ikke kunne beskytte deg selv, kan du prøve å oppsøke lege så tidlig som mulig..

Forebyggende tiltak

For å forhindre utvikling av en farlig sykdom, anbefaler leger å følge en rekke forebyggende tiltak som vil øke tarmperistaltikken og forbedre en persons velvære:

  • Aktiv livsstil - daglig fysisk aktivitet forbedrer helsen.
  • Det daglige kostholdet skal inneholde tilstrekkelig mengde plantefiber.
  • Det er nødvendig å følge drikkeregimet - å konsumere nok væske.
  • Gjærede melkeprodukter lar deg opprettholde normal tarmmikroflora.
  • Alterner kjøttprodukter med andre produkter.
  • Fjern stressende situasjoner.
  • Begrens inntak av alkohol og nikotin.
  • Følg en viss tidsplan for matinntak og mengde - ekskluder overspising.

Det viktigste forebyggende tiltaket, leger kaller en årlig undersøkelse av indre organer. Dette vil tillate deg å identifisere sykdommen i de tidlige stadiene, noe som øker sjansen for utvinning..

Gjenoppretting

I den postoperative perioden forblir pasienten på sykehuset under tilsyn av medisinsk personell døgnet rundt. Fra det øyeblikket får han symptomatisk behandling i form av antibiotika, smertestillende midler og andre medisiner og gjennomgår cellegift og stråling om nødvendig..

I tillegg tildeles pasienten diagnostiske undersøkelser rettet mot tidlig påvisning av komplikasjoner og tilbakefall av den ondartede prosessen. Etter utskrivning fra sykehuset er pasienten registrert på den onkologiske apoteket på bostedet og besøker regelmessig legen for forebyggende tiltak..

Rektalt adenokarsinom

Rektalt adenokarsinom er en alvorlig kreft som i de fleste tilfeller er av genetisk art. Plagen påvirker kjertelvevet som dekker innsiden av tarmen. Et annet navn på sykdommen er kjertelkreft. Adenokarsinom utvikler seg raskt og kan ta pasientens liv på ett år.

  1. Hvorfor dukker sykdommen opp
  2. Kliniske manifestasjoner
  3. Sykdomsstadier
  4. Differensieringsgrader
  5. Diagnostikk
  6. Behandling

Hvorfor dukker sykdommen opp

Adenokarsinom i endetarmen er en ganske vanlig ondartet formasjon blant andre onkologiske plager. Hovedårsaken ligger i arvelig faktor. Hvis nære slektninger har blitt diagnostisert med en slik sykdom, er det stor sannsynlighet for å utvikle en ondartet svulst hos noen representanter for denne slekten..

Virkningen av eksterne faktorer er ikke ekskludert. Årsakene kan være som følger:

  • kroniske sykdommer i tykktarmen, tilstedeværelsen av slike plager som hemoroider, fistel, kolitt, polypose;
  • et gunstig miljø for utvikling av kreftceller er skapt av diffus polypose og Gardners og Tyurkos syndrom;
  • personer over 50 år;
  • hyppig forstoppelse;
  • langvarig bruk av visse medisiner;
  • papillomavirus;
  • feil diett, som inneholder mye fett og lite fiber;
  • mottakelighet for stress og depresjon;
  • overvekt;
  • dårlige vaner.

Medisinsk vitenskap har ennå ikke fastslått de eksakte årsakene til sykdommen. Bare faktorene som bidrar til utvikling av sykdommen er identifisert..

Kliniske manifestasjoner

I begynnelsen manifesterer sykdommen seg ikke på noen måte. De første symptomene vises bare når svulsten begynner å vokse i størrelse. I oppveksten påvirker svulstdannelsen de nærliggende organene: nyrer, blære, lever. Utviklingen av sykdommen ledsages av følgende symptomer:

  • kramper i magen;
  • nedsatt appetitt;
  • vektreduksjon;
  • økning i temperaturindikatorer;
  • generell svakhet og konstant tretthet;
  • blanchering av huden;
  • tilstedeværelsen av blod og slim i avføringen;
  • oppblåsthet
  • forstoppelse gir vei til diaré;
  • smerter under avføring.

Etter en stund begynner den ondartede formasjonen å gå i oppløsning. Råteprodukter trenger inn i avføringen, avføring får en fet lukt.

Sykdommen fortsetter i fire hovedfaser. På siste trinn er det høy risiko for tarmobstruksjon..

Sykdomsstadier

Rektalt adenokarsinom utvikler seg gradvis. På første trinn er det veldig vanskelig å mistenke patologi, symptomene er veldig svake. Imidlertid oppstår skade på slimete og submukøse vev i tykktarmen..

I andre fase begynner svulsten å invadere tarmens muskelvev. En ondartet formasjon stikker 1 cm ut i den indre delen av tarmlumen. Gradvis øker disse parametrene, og pasienten begynner å bekymre seg for forstoppelse..

Den tredje fasen er preget av mer voluminøse lesjoner. Svulstdannelsen påvirker hele tarmveggen, mens lymfeknuter ikke påvirkes, men over tid begynner metastaser å trenge inn i lymfeknuter. En ondartet formasjon vokser i vevet i den serøse membranen, der nervefibrene er plassert, slik at pasienten begynner å oppleve uutholdelig smerte.

Den fjerde fasen er preget av mange metastaser, først og fremst påvirkes lymfeknuter, så organer i nærheten begynner å lide.

Det terapeutiske kurset velges under hensyntagen til sykdomsstadiet. Like viktig er graden av differensiering, som påvirker prognosen og utfallet av sykdommen..

Differensieringsgrader

Nivået på differensiering av tarmens adenokarsinom gir informasjon om transformasjonsgraden av celler i kjertelepitelet og indikerer forholdet mellom ondartede og godartede celler som er tilstede i vevet. Differensieringsklassifiseringen inkluderer fire poeng:

  1. Svært differensiert alternativ.
  2. Moderat differensiert form.
  3. Lav differensiert type.
  4. Udifferensiert kreft.

Den svært differensierte varianten er preget av et gunstigere utfall enn andre typer. Med denne sykdomsformen er det ingen endring i cellestrukturen. Økningen skjer bare i kjernene. Kreftceller ligner fortsatt sunne og utfører sine funksjoner. Denne formen for sykdommen er preget av et gunstig utfall. I 98% av tilfellene kan pasienten bli frelst.

En moderat differensiert form forverrer prognosen. I dette tilfellet herdes adenokarsinom i endetarmen med 75%. Indikatorene er oppmuntrende, og likevel faller prosentandelen av utvinningene. Denne formen kureres hovedsakelig ved kirurgi, eller ved eksponering for radiobølger..

Den dårlig differensierte typen er en alvorlig sykdom, det gunstige utfallet reduseres kraftig. Denne typen sykdom kalles slimkreft, siden sekresjonsproduksjonen øker under sykdomsutviklingen. En svulst med en slik sykdom vokser veldig raskt. Ondartede svulster metastaserer raskt. Ofte er denne sykdomsformen dødelig. Terapeutisk intervensjon gir sjelden lettelse.

Den udifferensierte typen sykdom er ledsaget av dannelsen av patologiske ondartede celler, som gir metastaser til lymfeknuter. Utfallet av sykdommen er sjelden gunstig.

Diagnostikk

Det kreves en omfattende diagnose for å stille en diagnose. Pasienten må gjennomgå laboratorie- og endoskopiske undersøkelser. I tillegg vil palpasjon av endetarmen være nødvendig..

Diagnostiske prosedyrer i dette tilfellet inkluderer:

  • biopsi av tumorvev;
  • fluoroskopi med kontrast, bariumsulfat brukes som kontrastmiddel, som injiseres i tarmen ved hjelp av enema;
  • den mest informative metoden er koloskopi;
  • ultralydundersøkelse av bukhulen informerer om fravær eller tilstedeværelse av metastaser;
  • moderne diagnostiske metoder - computertomografi, magnetisk resonansterapi, positronemisjonstomografi.

Omfattende diagnostikk lar deg diagnostisere og bestemme lokalisering av svulstdannelse og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Behandling

Det terapeutiske kurset er utviklet på grunnlag av diagnostisk forskning. Jo tidligere behandling er startet, jo større er sjansen for et gunstig utfall. Medisinsk hjelp vil være individuell for hver pasient. Graden av differensiering av kreftceller spiller en viktig rolle..

Den største terapeutiske effekten oppnås ved hjelp av kompleks behandling. Kreftceller påvirkes av:

  • stråling;
  • ty til kirurgisk inngrep;
  • bruk cellegift.

Adenokarsinom kan behandles vellykket med kirurgi. Ved hjelp av kirurgisk inngrep fjernes ondartede formasjoner på vevet, så vel som metastaser. Noen ganger er det nødvendig å fjerne en del av endetarmen og fjerne kolostomi - en kunstig kanal for avføring av avføring. Komplekse sykdomsformer kan ikke kureres med denne metoden..

Strålingsmetoden er designet for å bremse tumorveksten og bremse prosessen med deling av kreftceller. På denne måten forhindres utviklingen av metastaser. Kjemoterapi brukes som en ekstra metode for å forbedre effektiviteten til den utførte operasjonen og forhindre utvikling av tilbakefall..

Den riktige tilnærmingen til diagnose og behandling forbedrer prognosen og øker sjansen for utvinning i nærvær av en sykdom som rektal adenokarsinom.

Onkologiske sykdommer

Adenokarsinom i endetarmen overføres ikke fra en syk person til en sunn person via kontaktveier, siden det er innebygd i DNA. Derfor er denne sykdommen tildelt en egen kategori..

Endetarmen må inneholde og lagre det dannede avføringsstoffet før avføring.

Den består av tre lag:

  • slimhinnen som dekker endetarmshulen og skiller ut spesielt slim, som sikrer fri bevegelse av avføring;
  • muskellag - bindevev, bestående av muskelfibre som holder formen på tarmen. Når de er kontrakt, med bevegelser fremover, fjerner de avføringen utover;
  • peritoneallaget - det støtdempende fettvevet som dekker endetarmen.

Rektalt adenokarsinom: symptomer og manifestasjoner

Lymfeknuter ligger rundt tarmen. De beholder virus og bakterier, samt kreftceller. Tykktarmskreft eller glandulær kreft i endetarmen vises ikke i de tidlige stadiene, derfor har pasientene i de senere stadiene etter operasjon og cellegift liten sjanse til å komme seg.

Adenokarsinom vokser der det er kjertelepitel. I endetarmen strekker den innerveggen. Det forekommer oftere hos eldre mennesker, spesielt de som lever i dårlige klimatiske forhold og levekår..

ICD-kode 10 - C20 Ondartet svulst i endetarmen.

Årsaker til rektalt adenokarsinom

Adenokarsinom i tarmen oppstår når det er en kompleks interaksjon av arv (komplekse genetiske mutasjoner) med eksterne faktorer. Det kan utvikle seg fra et godartet adenom (polyp).

Årsakene til adenokarsinom er forbundet med følgende faktorer:

  • arbeide med asbest og andre kjemiske og giftige materialer;
  • tykktarmssykdommer: polypper, kolitt, villøs svulst, kroniske fistler;
  • langvarig forstoppelse
  • nervøs stress;
  • analsex;
  • papillomavirusinfeksjon;
  • mat av dårlig kvalitet.

Klinisk bilde

Symptomene på rektalt adenokarsinom er:

  • uregelmessig vondt smertefull fornemmelse i underlivet;
  • smerter i endetarmen og perineum;
  • vekttap på grunn av mangel på appetitt og sult;
  • en liten økning i temperaturen;
  • oppblåst mage og uregelmessig avføring: diaré gir vei til forstoppelse eller langvarig forstoppelse og diaré;
  • avføring ledsaget av smertefulle angrep;
  • utseendet på blod, slim og pus i avføringen;
  • svakhet i hele kroppen;
  • blek hud.

Komplikasjoner

Kirtel endetarmskreft har alvorlige konsekvenser:

  • kreftceller vokser i endetarmens lumen, lukker det og provoserer tarmobstruksjon;
  • smertefulle tegn på rektalt adenokarsinom indikerer blødning på grunn av gjennombruddet av tarmveggene av en enorm svulst;
  • metastaser av adenokarsinom kan påvirke både nærliggende og fjerne vev og organer;
  • peritonitt utvikler seg, fistler dannes.

Typer, typer og former for rektalt adenokarsinom

Kirtel rektal kreft er delt inn i typer. Homogenitet tas i betraktning, det vil si graden av differensiering, for å identifisere typen av svulst.

Klassifiseringen inkluderer:

  1. sterkt differensiert rektalt adenokarsinom;
  2. moderat differensiert rektalt adenokarsinom;
  3. dårlig differensiert rektalt adenokarsinom;
  4. udifferensiert kreft.

I et høyt differensiert adenokarsinom endres strukturen til tumorceller nesten ikke, bare kjernene øker. Celler, som sunne celler, utfører sine funksjoner. Hos eldre pasienter vokser ikke metastaser og trenger ikke inn i andre organer. Hos unge pasienter kan sekundærfokus dannes, og kreft kan komme tilbake innen 12 måneder etter operasjonen. Det er vanskelig å diagnostisere sykdommen, siden friske celler ligner kreftceller..

Denne undertypen reagerer positivt på behandlingen, derfor har høyt differensiert rektalt adenokarsinom en ganske høy prognose: opptil 98%. Det gir håp for utvinning, siden det ikke er metastaser og sykdommen utvikler seg sakte.

Moderat differensiert rektalt adenokarsinom har en mye dårligere prognose, det er 75%. I nærvær av metastaser i lymfeknuter reduseres fem års overlevelsesrate til 50%. Sykdommen med moderat differensiering er preget av spredning av epitelceller, så tarmobstruksjon kan forekomme. En stor svulst sprekker ofte tarmveggen og blør. Sykdommen forverres av veksten av fistler og peritonitt. Etter operasjonen og flere behandlingsmetoder gir kroppen et godt svar..

Dårlig differensiert rektalt adenokarsinom er en av variantene av kolonadenokarsinom med aggressiv utvikling, som forekommer hos 20% av pasientene med kreft. Det fortsetter med uttalt cellulær polymorfisme. Kreftceller vokser raskt, metastaser sprer seg tidlig til nærliggende organer og tre ganger oftere enn i en svært differensiert form.

Dårlig differensiert rektalt adenokarsinom har en skuffende prognose. Når svulsten fjernes i de tidlige stadiene og den komplekse behandlingen utføres, vil remisjonen være lang.

Kjertelkreft er delt inn i typer:

  1. Slimhinne adenokarsinom i endetarmen (slimhinne). Den inneholder mucin (en komponent av slim) og en liten mengde epitelelementer. Den har ingen klart definerte grenser. Metastaserer til regionen av regionale lymfeknuter. Svulsten er preget av hyppige tilbakefall, siden den ikke er følsom for stråling.
  2. Signet ringcelle adenokarsinom. Det utvikler seg aggressivt, metastaserer tidlig til leveren og lymfeknuter, vokser inn i tarmlagene. Unge mennesker er mer sannsynlig å bli syke.
  3. Adenokarsinom i plateepitel. Svulsten er sammensatt av flate celler. Oftere distribuert i analkanalen. Svulsten har en høy grad av malignitet, aggressiv utvikling. Kreftceller spiser i urinlederen, blæren, prostata og skjeden. Det gjentas ofte, derfor, etter diagnose, lever pasientene ikke mer enn 3 år. Fem års overlevelse terskel - opptil 30%.
  4. Tubulært adenokarsinom. Svulsten består av rørformasjoner. Liten størrelse dannelse med uklare grenser forekommer hos 50% eller flere av pasienter med kjertelkreft.

Udifferensiert kreft vokser innenfor veggene, noe som tas i betraktning under operasjonen. For kirurgisk behandling bestemmes spiringens dybde, tumorgrenser og hyppigheten av metastase i LN.

Ved planlegging av diagnostikk og behandlingstaktikk tas sonene til spiring av adenokarsinom i endetarmen i betraktning.

Adenokarsinom er lokalisert i avdelingene (i centimeter fra anus):

  • rectosigmoid - i en høyde på mer enn 12 cm;
  • øvre ampullar - i en høyde på 8-12 cm;
  • middels ampullar - i en høyde på 4-8 cm;
  • nedre ampullar - 4 cm fra tannlinjen;
  • analkanal - i anus.

Det vanligste adenokarsinom i øvre ampullar endetarm.

Diagnose og stadier av rektalt adenokarsinom

For å fastslå eller bekrefte diagnosen rektal adenokarsinom, kreves følgende diagnostiske undersøkelse:

  1. undersøkelse og digital undersøkelse av endetarmen av en lege;
  2. blodprøve for tilstedeværelse av svulstmarkører;
  3. en generell blodprøve, der ESR-indikasjonen er viktig - erytrocytsedimenteringshastigheten, i kreft, økes ESR;
  4. laboratorieanalyse av avføring for okkult blod;
  5. Røntgenkontrast og endoskopisk undersøkelse (koloskopi);
  6. irrigoskopi og biopsi;
  7. Ultralyd av bekken og underliv;
  8. endorektal ultralydundersøkelse;
  9. CT og MR.

Stadier av rektalt adenokarsinom:

  • Trinn 1 rektalt adenokarsinom: en svulst av liten størrelse, mobil, med et klart begrenset område av slimhinnen. Det trenger ikke dypere enn det submukøse laget. Det er ingen regionale og fjerne metastaser.
  • Trinn 2 rektalt adenokarsinom er delt inn i to delstrinn:
  1. trinn 2A bestemmes når den onkologiske svulsten sprer seg til en tredjedel eller halvparten av slimhinnens omkrets, ikke går utover tarmens og veggens lumen, det er ingen metastase;
  2. trinn 2B - det skiller seg ut med metastase i LN nær tarmen. Dimensjoner kan være mindre enn trinn 2A.
  • Adenokarsinom i endetarmen, trinn 3, er også delt inn i to delstrinn:
  1. trinn 3A, som opptar mer enn halvparten av tarmomkretsen. Den vokser dypt og involverer hele tarmveggen og perirektalt vev i den onkologiske prosessen. Sjeldne metastaser i førsteordens LN blir registrert;
  2. trinn 3B med forskjellige størrelser og dybder. Det er flere metastaser i alle rektale lymfeknuter.
  • Trinn 4 rektalt adenokarsinom. Svulsten har forskjellige størrelser, det er fjerne metastaser til de indre organene og LN. Svulsten har en tendens til å gå i oppløsning og ødelegge endetarmen. Vokse gjennom vevet i bekkenbunnen og kombinere med regional metastase.

Rektal adenokarsinombehandling

Behandling av rektalt adenokarsinom utføres: kirurgiske, kombinerte og komplekse metoder.

Hovedmetoden for behandling er kirurgi, som utføres i begynnelsen av svulsten. Før operasjonen er pasienten forberedt på å oppnå ablastikk og aseptisitet. Tarmen håndteres forsiktig, hovedkarene behandles, tarmen mobiliseres. Kirurgen bestemmer seg for fjerning av metastaser og bestemmer omfanget av operasjonen.

Med adenokarsinom kombineres behandlingen ofte. Først påvirkes svulsten for å redusere massen, devitalisere cellene, deretter utføres en operasjon for rektalt adenokarsinom.

I 50% av tilfellene foreskrives behandling av rektalt adenokarsinom med hemmende stråling for å redusere størrelsen på svulsten. Etter devitalisering av kreftceller utføres en operasjon. Kjemoterapi kan påvirkes før og etter operasjonen.

Operasjonene er typiske, kombinert og utvidet, avhengig av stadier og grader av onkologisk svulst. Ved typiske reseksjoner er svulsten lokalisert. Kombinerte reseksjoner brukes når den utvides til andre organer. Utvidede reseksjoner fjerner samtidig svulster som har oppstått samtidig.

Kjemoterapi forhindrer gjentakelse av adenokarsinom. Intravenøs infusjon av flere legemidler (5-fluorouracil, Oxaliplatin, Leucovorin), som kreftceller i tykktarm og endetarm er følsomme for.

Hvis det ikke er mulig å utføre en operasjon, utføres kjemi som den eneste behandlingen. Hvis det ikke er noen hindringer for operasjoner, kombineres kjemi med reseksjon.

Hvis det er flere metastaser i LN eller enkeltmetastaser i leveren, utføres cellegift i kurs, noe som forsinker behandlingen i lang tid.

Informativ video:

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Behandling av endokarsinom i endetarmen med folkemedisiner inkluderer urtemedisiner som inneholder antitumorkomponenter, noe som er bekreftet av moderne vitenskapelig forskning.

Disse plantene inkluderer:

  • sopp: bjørk chaga, shiitake, meitake, cordyceps, reishi;
  • milepælrot, hemlock, Dzungarian akonitt, myr belozor;
  • sort henbane, malurt, cocklebur, celandine, burdock rot;
  • orkegler, propolis og andre produkter.

Viktig! Mange medisinske urter er giftige, derfor skal oppskriften følges ved fremstilling og bruk av avkok, infusjoner og tinkturer.

Oppskrifter på infusjoner og avkok for tarmkreft:

  1. Tinktur av milepælrot: 1 ts milepælrot (persille) helles med et glass alkohol og insisterte i 21 dager. Påført levermetastaser. Veksler med celandine tinktur. 50 ml. vann tilsett 1 dråpe den første dagen. Påfølgende dager tilsettes 1 dråpe daglig, vannmengden øker også med 10-15 ml. Etter å ha tatt 20 dråper i 100-150 ml. vann, teller deres i motsatt retning, en dråpe om gangen. Røttene til planten I inneholder det giftige og medisinske stoffet cikutoksin. Ta på tom mage om morgenen.
  2. Et avkok av orkegler: slip kjeglene (5 g) og hell kokende vann (1 liter), kok opp, la stå i 2 timer og skille væsken fra den tykke. Ta etter måltider - 1 ss. / Dag.
  3. Veselka sopp tinktur: fersk sopp (50 g) eller tørket (5 g) hell vodka - 200 ml. Insister to uker på et kaldt sted. Tinkturen er ikke filtrert. Ta 1 ts. med vann på tom mage. Veselka-stoffer produserer aktivt perforiner i kroppen, og under påvirkning av aktive stoffer starter modne lymfocytter mekanismer for å ødelegge kreftceller.
  4. Chaga-infusjon: En ren sopp blir dynket i kokt vann og får stå i 4-5 timer. Deretter knuses soppen i kjøttkvern. Vann brukes som en infusjon. En del av den hakkede soppen helles med denne infusjonen (5 deler), oppvarmes til 50 ° C og får brygge i 48 timer. Deretter filtreres infusjonen og kokt vann tilsettes det opprinnelige volumet. Oppbevar infusjonen ikke mer enn 3-4 dager. Fra adenokarsinom, drikk i små porsjoner på 3 ss. / Dag en halv time før måltider og mellom måltidene.
  5. Befungin - ekstrakt fra chaga avlet: 3 ts. i 150 ml. vann og drikke 1 ss. l. 3 ganger om dagen en halv time før måltider. Ikke overskrid dosen chaga i 3,3-3,5 g per dag, løpet er 3-5 måneder, pausen er 7-10 dager. Legemidlet er ikke giftig.
  6. Infusjon: damp i en termos i 1 ts. chaga og spiralrøtter med kokende vann (250 ml). Insister 10-12 timer, filtrert. Ta 1 ss før måltider. l. 3 ganger.
  7. Tinktur: 3 ss. l. chaga og coil røtter helles med vodka (0,5 l.) og insisterte i 2 uker i en mørk glassbeholder, periodevis ristet. Drikk 1 ss. l. 5 ganger om dagen.
  8. Ta propolis tinktur 20% (30 dråper tinktur i 0,5 ss. Vann) 3 ganger om dagen. Kursets varighet er 3 måneder. Ren propolis tygges - 3 g i resepsjonen.

Måltider under behandlingen

Når diagnostisert med rektalt adenokarsinom, bør dietten før operasjonen støtte immunforsvaret og styrke pasienten. Du kan spise alt unntatt tyngre matvarer, stekt og fet, krydret, salt. Måltidene skal være brøkdelte (5-6 ganger) i små porsjoner.

Menyen for dagen / uken er gitt i tabellen:

Resepsjonen skriver Meny for dagen
MANDAG
1. frokostFersk frukt.
2. frokostHirse grøt, acidofil melk.
LunsjVegetabilsk puré suppe, kli brød, kokt eller bakt kalkun, salat, te.
MiddagAubergine kaviar og tomater, kakao med kaker.
2. middagOstemasse med nøtter.
TIRSDAG
1. frokostDampmelk med hvite krutonger.
2. frokostRisgrøt med tørkede aprikoser og nøtter, fruktjuice.
LunsjGrønnsaksborsch, fullkornsbrød, kylling med epler, potetmos, grønnsakssalat, kompott.
MiddagFisk i rømmesaus, fruktsyltetøy med grønn te.
2. middagYoghurt med biter av frukt eller bær.
ONSDAG
1. frokostGulrot eller gulrot-eplejuice.
2. frokostHvetegrøt med svisker og smør, te.
LunsjKålborsch, foreldet brød, vinaigrette med blomkål, urtete.
MiddagRisgrøt og kokt fisk, bærjuice eller kompott.
2. middagKefir.
TORSDAG
1. frokostGrønnsaksjuice.
2. frokostBokhvete med smør og legepølse, kakao med melk.
LunsjSuppe med kjøttboller, fiskekaker med grønnsakssalat, krydret med olivenolje, kompott.
MiddagOstemasse gryte med fruktjuice.
2. middagBanan eller kiwi
FREDAG
1. frokostFersk.
2. frokostMelk havregryn med rosiner.
LunsjSuppepuré av to eller tre grønnsaker, brød med kli, potetmos med kokt biff, kompott.
MiddagGrønnsakssalat med vegetabilsk olje, foreldet brød, grønn te.
2. middagRyazhenka.
LØRDAG
1. frokostOstemasse med rømme og frukt eller bær, krutonger.
2. frokostBokhvete grøt med kokt kylling, søt te.
LunsjSuppe med grønnsaks- og kjøttkraft, kli, kokte grønnsaker, kompott.
MiddagBygggrøt med tørket frukt og kefir.
2. middagAcidophilic melk.
SØNDAG
1. frokostFersk frukt.
2-frokostOmelett med blomkålbiter og legepølse, te.
LunsjKylling- og grønnsakspuresuppe, foreldet brød, grønnsakssalat i rømme, kokt fisk, tørket fruktkompott.
MiddagRisgrøt med melk, kjeks.
2. middagYoghurt.

Ernæring for rektal adenokarsinom etter kirurgi og dannelse av en kunstig anus, etter den første faste dagen, inkluderer mat i flytende og halvflytende form, ikke mer enn 2 kg, og vann - ikke mer enn 1,5 l / dag. Fortsett å spise brøkdeler og små porsjoner.

Forventet levealder ved rektalt adenokarsinom

Prognosen for adenokarsinom i endetarmen på 3-4 trinn er:

  • overlevelsesrate i 5 år hos sterke mennesker på 3. trinn etter operasjonen - $ 30%
  • på 4. trinn lever pasientene 6-8-12 måneder.

Artikler Om Leukemi