Tykktarmskreft er veldig vanlig. For eksempel ligger den i USA på andreplass etter lungekreft, i Russland er den på tredje. Nylig har forekomsten av denne sykdommen økt, noe som er forbundet med en forverring av ernæringskvaliteten, populariteten til hurtigmat og næringsmiddelmat. Hovedantallet pasienter er 50-60 år gamle, men det er også unge pasienter. I denne artikkelen vil du lære om den vanligste og farligste typen kolorektal kreft - adenokarsinom i cecum (ASA)..

Cecum er den første delen av tykktarmen. Hun er koblingen mellom ham og tynntarmen. I krysset deres er det en ventil som forhindrer at mat kommer inn i omvendt rekkefølge. Dessuten er cecum koblet til vedlegget. Det er en liten utvekst som fungerer som et forsvar mot bakterier og også utskiller hormoner og enzymer for fordøyelsen..

Cecum er involvert i prosessering av mat, nemlig at den absorberer væske fra kymet, som deretter blir til avføring. Det er en sekk, omtrent 6 cm lang. Innvendig er den dekket av en slimhinne, som inkluderer mange muskelfibre og kjertler. På grunn av den konstante arbeidsbelastningen blir dette organet ofte stedet for fremveksten av svulster. Cecum kreft opptar omtrent 40% av alle patologier i tykktarmskreft. Mer enn 90% av dem er adenokarsinom, som utvikler seg fra kjertelvevet i tarmforingen.

Kreftceller av kjertelkreft i cecum

Onkologi i cecum er farlig på grunn av dets avstand fra anus, og derfor vises symptomene sent. Det fører også ofte til nekrotiske endringer i tarmene, betennelse, ødem og blødning..

Disse ondartede formasjonene metastaserer oftere til regionale lymfeknuter. Mindre vanlig forekommer det gjennom blodbanen. Mens du utvikler, vokser adenokarsinom gjennom slimhinnene i cecum og kan påvirke nærliggende organer (tynntarm, blære, livmor med vedheng, prostatakjertel, bukvegg og andre). Fjernmetastaser finnes i de fleste tilfeller i leveren, sjeldnere i lunger, hjerne og bein.

Adenokarsinom i cecum kan vokse eksofytisk eller endofytisk, det vil si i lumen av et organ eller omslutter det rundt det. Blandede alternativer er ikke uvanlige.

Det er et svært, moderat og dårlig differensiert adenokarsinom i cecum. Den gunstigste prognosen vil være for pasienter med en diagnose av sterkt differensiert adenokarsinom, siden cellene i en slik svulst ikke er mye forskjellige fra sunne, noe som betyr at de kan utføre sine funksjoner. Problemet er at denne typen er sjelden..

Årsaker til sykdommen

Menneskelig ernæring spiller en viktig rolle i utviklingen av tarmkreft. Når en stor mengde fet mat forbrukes, akkumuleres kolesterol i kroppen, som når den kommer inn i tykktarmen blir til giftig mat og syrer. En utilstrekkelig mengde fiber, som finnes i mange frukter og grønnsaker, påvirker fordøyelsesprosessen negativt, noe som bremser avføringen gjennom tarmene. Slike prosesser påvirker utvilsomt arbeidet til denne kroppen negativt. Du bør være forsiktig med forskjellige dietter som tilbyr proteinmat.

Andre grunner til utvikling av svulst i cecum:

polypper. Noen typer av disse godartede formasjonene transformeres i mange tilfeller til ondartede, noe som er bevist av en rekke studier. Derfor er det nødvendig å fjerne dem i tide;

Kronisk inflammatorisk tarmsykdom (som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom) Personer som lider av ulcerøs kolitt i mer enn 30 år, 50% av dem blir pasienter hos en onkolog;

arvelighet. Mennesker som har kolorektal kreft i familien er 2-3 ganger mer sannsynlig å utvikle adenokarsinom i cecum. Risikoen for å utvikle kreft er mye høyere i nærvær av slike genetiske sykdommer som Turco syndrom, kjønn, diffus polypose;

Kreft i andre organer (for eksempel livmor, eggstokkene, testikler osv.) Kan bli størst i cecum. Det er også en mulighet for utseende av en metakron tumor etter behandling i en annen del av tarmen..

Folk er i fare:

  • over 50 år;
  • å være overvektig;
  • med kroniske sykdommer i forskjellige kroppssystemer;
  • har dårlige vaner.

Som regel oppstår dannelsen av en ondartet svulst på grunn av påvirkning av en kombinasjon av de ovennevnte faktorene.

Symptomer på adenokarsinom i cecum

Svært ofte blir tarmkreft diagnostisert på et avansert stadium på grunn av det faktum at folk ikke tar nok hensyn til alarmerende symptomer og ikke går til sykehuset i lang tid. Dette kan skyldes uvitenhet om tegn på svulst eller mistillit fra legen. Mange foretrekker å selvmedisinere, og de henvender seg til en spesialist når sykdommen allerede har spredt seg. Det tar også litt tid å diagnostisere, noen ganger kan det ta et år eller mer. Av disse grunnene bør du være forsiktig med helsen din..

Husk symptomene på cecum tumor:

  • forstoppelse. De er et resultat av klemming og tarmobstruksjon;
  • en blanding av blod eller slim i avføringen (et tegn på indre blødninger);
  • magesmerter (forårsaket av betennelse, obstruksjon eller svulstvekst i nærliggende vev);
  • anemi;
  • falsk trang til å gjøre avføring
  • følelse av tyngde og ubehag i magen, oppblåsthet, sjeldnere kvalme og oppkast;
  • en håndgripelig svulst (den kan føles når den når en stor størrelse);
  • økt kroppstemperatur.

Stadier av adenokarsinom i cecum

Det er 5 stadier av kjertelkreft i cecum, inkludert trinn 0, som kalles kreft in situ:

  1. Trinn 0 - på dette stadiet oppstår kimdannelse av tumorceller, de finnes bare i tarmslimhinnen. Hvis en slik svulst blir funnet og fjernet, er en 100% kur garantert;
  2. Trinn 1 er en mobil svulst opptil 2 cm, avgrenset fra sunt vev. Det påvirker ikke bare slimhinnen, men også submucosa. Det er ingen metastaser;
  3. på trinn 2 vokser svulsten inn i alle lag av cecum, men går ikke utover grensene;
  4. adenokarsinom i cecum, trinn 3, er preget av spredning til regionale lymfeknuter, tilstøtende vev og organer, men uten fjerne metastaser;
  5. på trinn 4 er det flere metastaser i lymfeknuter, samt skade på fjerne organer. Denne kreften er uhelbredelig. Et trekk ved kolorektal kreft er dens langsomme utvikling. Det tar lang tid til svulsten sprer seg gjennom tarmen til nærliggende vev. Men et langt forløp forårsaker en inflammatorisk prosess, som provoserer utseendet til flere foci av sykdommen.

Diagnose av sykdommen

Diagnose av adenokarsinom i cecum begynner med en ekstern undersøkelse av pasienten, legen bør være oppmerksom på fargen på huden og slimhinnene til en person. Han palperer også underlivet for å bestemme tilstedeværelsen av svulster i tarmene og leveren. En generell analyse av blod og avføring er foreskrevet for okkult blod i det.

Videre utfører urologen eller gynekologen en digital undersøkelse av endetarm og skjede hos kvinner. Det vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av en neoplasma, dens omtrentlige plassering, samt tilstanden til endetarmen, livmoren, eggstokkene og vaginalveggene, som også kan være involvert i svulstprosessen..

Følgende metoder brukes til å bekrefte diagnosen:

  • rektoskopi (undersøkelse av endetarm og sigmoid kolon ved hjelp av et endoskop satt inn gjennom anus). Den nøyaktige metoden som lar deg se adenokarsinom i disse delene av tykktarmen. Ofte brukes rektoskopi til forebyggende formål. Men endoskopet tillater deg ikke å nå cecum. Derfor brukes andre metoder;
  • koloskopi. Essensen er den samme som for rektoskopi, men denne teknikken lar deg undersøke hele tykktarmen. I løpet av denne prosedyren kan et stykke tumorvev tas til undersøkelse i et laboratorium. Dette kalles en biopsi. Det er nødvendig å fastslå typen kreft og bestemme videre behandling;
  • irrigoskopi. Røntgenmetoden innebærer innføring av et kontrastmiddel som distribueres i tarmen og deretter blir sett på en røntgen. På denne måten kan du se konturene av organet og mulige mangler og komplikasjoner, men mindre avvik kan ikke oppdages ved hjelp av irrigoskopi. Andre røntgenmetoder brukes også, som gjør det mulig å oppdage metastaser i andre organer (røntgen av brystet, urografi, cystografi, uretrografi og andre);
  • mer nøyaktige avbildningsmetoder inkluderer ultralyd i bekken og buk. På den kan du se mulige lesjoner i tarmene og nærliggende organer, samt dybden av svulstinfiltrasjon. Ultralyd er en smertefri og billig metode;
  • CT og MR. De gir enda mer informasjon enn ultralyd, viser selv de minste feilene. De kan foreskrives hvis resultatene av andre studier ikke var klare.

Basert på resultatene som er oppnådd, kan legen foreskrive behandling.

Informativ video:

Behandling av adenokarsinom i cecum

For behandling av tarmkreft utføres en operasjon for å fjerne den berørte delen av organet. Denne metoden er den mest effektive. Kjemoterapi og stråling er mer egnet som tilleggsbehandlinger, men for ikke-resekterbare svulster kan de gjøre livet lettere for pasienten og forlenge det litt.

Kirurgi for cecum kreft kan innebære fjerning av dette segmentet av tarmen sammen med lymfeknuter, så vel som andre organer der det er metastaser. For flere lesjoner vil ikke kirurgi kurere, men kan gjøres for å lindre symptomer (som obstruksjon). Etter reseksjon er tarmen anastomotisk for å gjenopprette sin naturlige passasje. Dette skjer samtidig (umiddelbart) eller i trinn (de setter umiddelbart en kolostomi, og etter en stund - en anastomose). Postoperativ antibiotikabehandling og smertelindring er også nødvendig. Pasienten vil måtte justere ernæringen.

Effektiviteten av operasjonen øker betydelig etter forberedelse for den. For å rense tarmene brukes spesielle dietter, klyster og avføringsmidler 5 dager før operasjonen. Du kan også bruke spyling. Slike preparater reduserer risikoen for komplikasjoner med 5 ganger. Dødelig utfall etter akutt kirurgi observeres hos 20% av pasientene, og med forberedelse - bare hos 4%.

Tarmens adenokarsinom er mer følsom for stråling, derfor brukes den både før og etter operasjonen. Strålebehandling reduserer tumorstørrelsen betydelig, reduserer tumorveksten og lindrer betennelse.

Kjemisk strålebehandling brukes også, den har liten effekt på pasientens forventede levealder, sammenlignet med en operasjon.
Etter behandling må du undersøkes regelmessig. Det første året gjøres dette hver 3. måned. Pasienten gjennomgår en fingerundersøkelse, irrigoskopi og koloskopi. Dette er nødvendig for å forhindre tilbakefall. Kreft blir vanligvis funnet igjen de første 2 årene. I dette tilfellet utføres en andre operasjon, men dette er bare mulig for en tredjedel av pasientene. Andre får palliativ behandling.

Prognose for adenokarsinom i cecum

Prognosen for personer med tarmkreft avhenger av scenen. Behandling av første fase cecum tumor gir sjansen til å leve 5 år for mer enn 90% av pasientene. For andre etappe er dette tallet 80-85%. Når svulsten invaderer lymfeknuter, er prognosen betydelig dårligere. Den 5-årige overlevelsesraten i slike tilfeller er 40-50%. Jo flere lymfeknuter var involvert, jo dårligere var prognosen.

Flere fjerne metastaser gir praktisk talt ingen sjanse for å overleve. Hvis dette er for eksempel enkeltlesjoner, for eksempel i leveren, når 5-års overlevelsesgraden etter reseksjonen 30%.

Cecum kreft

Cecum er den første delen av tykktarmen. Den ligger i høyre iliac-region (nede til høyre i bukhulen), og på grunn av strukturen sammenlignes den med en vertikal sekk. I nedre del av cecum er det et vermiformt vedlegg.

Yusupov sykehus har alle forhold for behandling av pasienter med cecum kreft:

  • Avdelingene er utstyrt med trekk-og-trekk-ventilasjon og klimaanlegg for å gi pasientene et behagelig temperaturregime;
  • Leger undersøker pasienter som bruker de nyeste enhetene fra ledende europeiske og amerikanske produsenter;
  • For operasjoner på cecum bruker kirurger moderne instrumenter og utstyr;
  • Onkologer utfører mesterlig hele spekteret av kirurgiske inngrep som er kjent i dag;
  • Legepersonell gir profesjonell pleie før og etter operasjonen;
  • Leger utfører kreftbehandling med de nyeste cellegiftene som er registrert i Russland.

Pasienter innenfor rammen av vitenskapelig forskning, som utføres i klinikken, har muligheten til å motta de nyeste medisinene. Veksten av en ondartet svulst kan begynne i hvilken som helst del av mage-tarmkanalen. Cecum kreft utgjør omtrent en femtedel av alle tykktarmskreftene.

Grunnene

Den umiddelbare årsaken til cecum kreft er en cellemutasjon som ikke gjenkjennes av immunsystemet og ikke ødelegges i tide, som et resultat av at en endeløs syklus av deling og vekst av tumorceller starter. Ondartede svulster i cecum kan ifølge eksperter fra Verdens helseorganisasjon utvikle seg under påvirkning av følgende provoserende faktorer:

  • Overdreven bruk av kokt rødt kjøtt;
  • Aldersrelaterte endringer i vev og svekkelse av tarmperistaltikk;
  • Arvelig disposisjon;
  • Kroniske sykdommer og patologiske tilstander i mage-tarmkanalen (inflammatoriske, ulcerative, dyskinetiske, godartede neoplastiske prosesser);
  • Miljøfaktorer;
  • Tilstedeværelsen og aktiviteten av onkogene virus i kroppen (humant papillomavirus og noen undertyper av herpesvirus);
  • Røyking.

Forskere har ikke etablert en eneste grunn til utvikling av svulst i cecum..

For cecum kreft brukes TNM-klassifiseringen. I den betegner T størrelsen på svulsten, N - tilstedeværelsen av lesjoner i lymfeknuter, M - tilstedeværelsen av fjerne metastaser. Sykdommen forekommer i 4 trinn:

  • Fase 0 er preget av en veldig liten tumorstørrelse, skade på bare det øvre laget av cecumveggen, og fravær av metastaser i de regionale lymfeknuter;
  • I den første fasen av cecum kreft sprer den patologiske prosessen seg til det andre og tredje laget av tykktarmen, men vokser ikke til yttersiden av tarmen, det er ingen metastaser i lymfeknuter;
  • På trinn II vokser den ondartede svulsten på ytre vegg av cecum, lymfeknuter påvirkes ikke og metastaser observeres ikke;
  • På det tredje stadiet av sykdommen begynner svulsten å vokse til nærliggende organer og vev, lymfeknuter påvirkes, men leger oppdager ikke fjerne metastaser;
  • På terminalen, fjerde trinn av cecum kreft, begynner den ondartede svulsten å vokse inn i tilstøtende vev og organer, mens lymfeknuter påvirkes og fjerne metastaser oppdages.

Følgende histologiske typer cecum kreft skiller seg ut:

  • Adenokarsinom utvikler seg fra epitelceller i tarmslimhinnen;
  • Cricoidcellekarsinom har utseendet av blemmer;
  • Udifferensiert kreft regnes som den mest aggressive formen for ondartet svulst;
  • Uklassifisert kreft er en ondartet svulst som ikke tilhører noen av de histologiske formene;
  • Squamous cell carcinoma er en svulst i cecum, som består av plateepitelceller;
  • Glandular squamous cell carcinoma - et neoplasma bestående av plateepitel og kjertelepitel.

Adenokarsinom i cecum er en eksofytisk eller endofytisk svulst. Det kan vokse inn i lumen i cecum eller vokse inn i alle lag av tarmveggen. Svulsten vokser ofte inn i blæren, livmoren, vedheng, prostatakjertelen hos menn, tynntarmen og bukveggen. Adenokarsinommetastaser oftest til leveren, sjelden til lungene, beinsystemet og hjernen. Adenokarsinom er sterkt differensiert og dårlig differensiert. Cellene i en svært differensiert svulst er nær sunne celler og er i stand til å utføre sine funksjoner. En dårlig differensiert svulst består av degenererte celler som ikke klarer å utføre sine funksjoner. Gunstig prognose hos pasienter med svært differensierte svulster. Onkologer ved Yusupov sykehus etablerer en diagnose og foreskriver behandling, med tanke på resultatene av en histologisk undersøkelse av biologisk materiale oppnådd under en biopsi.

Symptomer og tegn

Ondartede svulster lokalisert i cecum er preget av et langvarig asymptomatisk forløp. Raskt progressivt subjektivt ubehag bemerkes i de sene stadiene av sykdommen og har ikke patognomonisk spesifisitet, noe som indikerer nøyaktig lokalisering av svulsten i cecum. Pasienter har følgende klager:

  • Kvalme, dårlig appetitt, raping;
  • Oppblåsthet, ytre uforklarlig veksling av diaré og forstoppelse;
  • Smerter i høyre side av magen.

Etter hvert som svulsten vokser i størrelse og blir skadet av avføring, utvikler blødningen seg. I en viss periode kan den forbli skjult, manifestere seg med økende symptomer på anemi og asteni:

  • Apati;
  • Skakethet;
  • Svakhet, rask utmattbarhet;
  • Blek hudfarge;
  • Avmagring.

Hyppig eller regelmessig strøm av skarlagenrødt blod under avføring er en av de typiske symptomene på tykktarmskreft hvor som helst. I den terminale fasen av sykdommen blir følgende tegn på cecum kreft vanligvis sammen:

  • Intens smertsyndrom på grunn av svulstvekst i de omkringliggende strukturer og trykk på nærliggende organer;
  • Fenomener av delvis tarmobstruksjon eller fullstendig overlapping av tarmlumen;
  • Gulsott og leversvikt, siden strukturen i tarmsystemet i lymfesirkulasjon og blodtilførsel bestemmer metastasen av tumorprosessen til leveren.

Diagnostikk

Den foreløpige diagnosen "cecum cancer" er etablert av spesialistene i onkologiklinikken under innsamling av klager og anamnese, og en klinisk undersøkelse. En stor svulst kan oppdages under palpasjon av magen. For å avklare tumorens plassering, form og størrelse, for å identifisere metastaser, utføres ytterligere forskningsmetoder:

  • Koloskopi;
  • Irrigoskopi;
  • Datatomografi;
  • Ultralyd screening;
  • Diagnostisk laparoskopi.

Under en endoskopisk eller laparoskopisk undersøkelse, må legene velge materiale for histologisk analyse, som gjør at de kan komme til entydige diagnostiske konklusjoner. Den mest informative metoden for diagnostisering av kreft i tykktarmen er rektoskopi. Sigmoidoskopi undersøker opptil 25 cm av den distale tykktarmen.

Bruk av et fleksibelt sigmoidoskop og koloskop muliggjør en mer nøyaktig preoperativ diagnose av cecum kreft. Røntgenmetoden ved bruk av dobbel kontrast klyster er svært følsom. Det lar deg identifisere små svulster. En ondartet svulst manifesterer seg som en karakteristisk innsnevring eller indurasjon, som ligger i kontrastsonen. I tvilsomme tilfeller gjentar legene ved Yusupov Hospital undersøkelsen eller utfører en koloskopi.

Skanning av computertomografi med luftkontrast blir mer og mer utbredt. Denne metoden brukes når du tar den endelige avgjørelsen om behovet for kirurgi. På Yusupov-sykehuset er spiral computertomografi med liten skivetykkelse, den såkalte "virtuelle koloskopien", mye brukt for å oppdage cecum kreft..

Tykktarmskarsinomceller produserer kreftembryonalt antigen (CEA), en svulstmarkør for kreft. Imidlertid er det ikke spesifikt nok til å være en pålitelig indikator på eksistensen av en svulst. Kreftembryonalt antigen finnes også i pankreatitt, inflammatoriske tarmprosesser, hos røykere og hos mennesker som misbruker alkohol. CEA-testen brukes til pasienter med et opprinnelig høyt nivå av denne svulstmarkøren etter operasjonen. Dens nivå etter en vellykket operasjon synker, og en økning i konsentrasjonen av CEA i den postoperative perioden kan være det første tegn på gjentakelse av svulsten..

Legene ved Yusupov-sykehuset utfører differensialdiagnostisering av cecum kreft med følgende sykdommer:

  • Kolondivertikulose;
  • Ulcerøs og iskemisk kolitt;
  • Irritabel tarm-syndrom.

Andre sykdommer manifestert av rektal blødning (hemoroider, polypose) kompliserer diagnosen. Smerter i høyre halvdel av magen kan indikere utvikling av akutt blindtarmbetennelse. Hvis en pasient har positive symptomer på en "akutt mage", gjennomgår han en presserende operasjon, der den virkelige årsaken til smertesyndromet blir bestemt.

Tubulært adenom i cecum refererer til godartede svulster. Det kan gi kreftlignende symptomer.

Behandling

En av hovedtrekkene ved cecum kreft er at den er helt og tilbakefallfri i nesten 93-97% av tilfellene. Dette gjelder bare de første stadiene av sykdommen. Tidlig diagnose av en ondartet svulst er et viktig spørsmål. Av denne grunn utelukker leger ved Yusupov sykehus, i nærvær av symptomer på tarmsykdommer, først og fremst kreft..

Behandling av svulst i cecum har alltid en intensiv kombinert karakter. Onkologer ved Yusupov sykehus bruker alle de tre hovedområdene innen moderne onkologi - kirurgi, strålebehandling og cellegift.

Kirurgisk fjerning av svulsten regnes som den prioriterte behandlingen for denne typen kreft. Ved hjelp av laparoskopi utføres operasjoner i de innledende stadiene av svulster. Under endoskopiske operasjoner blir de omkringliggende vevene minimalt skadet.

Med voksende svulster utføres en bred reseksjon av det berørte cecum og mesentery, og lymfeapparatet fjernes. Høyresidig hemikolektomi utføres: kirurgen fjerner opptil 20 cm av terminal ileum, høyre halvdel av tykktarmen, inkludert den stigende, blinde, høyre tredjedelen av tverrgående tykktarm og leverkurvatur.

I tilfelle flere lesjoner i organer og vev med metastaser, utføres ikke operasjonen for å fjerne svulster, eliminering av alvorlige symptomer - tarmobstruksjon utføres, antibiotikabehandling, cellegift og palliativ behandling er foreskrevet. God prognose hos pasienter uten metastaser i regionale lymfeknuter.

Konservativ terapi for cecum kreft på Yusupov sykehus utføres hvis det er umulig å utføre kirurgi. Legene ved onkologiklinikken bruker det nyeste utstyret fra verdens ledende produsenter for strålebehandling og den nyeste generasjonen av kreftmedisiner. De er effektive og har et minimalt spekter av bivirkninger..

Eksponering for cytostatika kan redusere størrelsen på neoplasma, noe som øker sjansene for vellykket fjerning. Systemisk cellegift ødelegger de minste kreftfokusene og forhindrer utvikling av svulstgjentakelse etter operasjonen. Avhengig av den histologiske karakteren av neoplasma, pasientens respons på cellegift, bruker leger ved Yusupov sykehus monokjemoterapi (foreskriver 1 cytostatisk legemiddel som effektivt påvirker denne typen kreftceller) eller polykjemoterapi - en kombinasjon av flere forskjellige typer medisiner som har en destruktiv effekt på svulsten.

Strålingsteknikker brukes i forberedelsene til kirurgi som en måte å redusere svulstmassen. På Yusupov sykehus utføres strålebehandling med moderne utstyr. Lineære akseleratorer genererer stråling som med ekstrem presisjon bare retter seg mot muterte vev uten å påvirke sunne celler. Kraften til utstyret lar deg forkorte økten, og dermed blir effekten på hele kroppen mildere.

Behandling av cecum kreft inkluderer radiokirurgiske metoder, spesielt bruk av en cyberkniv. Installasjonen lar deg fokusere 150-300 tynne bjelker på ett punkt. De traff ønsket mål fra forskjellige vinkler uten å ha en skadelig effekt på sunt vev. Der strålene krysser hverandre (i cecum tumor), oppstår et høyt nivå av stråling. Takket være høydose presis bestråling kan antall økter reduseres til 2-5.

I noen tilfeller bruker leger spesialiserte metoder for strålebehandling, for eksempel intraoperativ strålebehandling eller brachyterapi. Disse typer strålebehandlinger hjelper deg med å kvitte seg med små svulster som ikke kan fjernes ved kirurgi. Intraoperativ strålebehandling utføres under operasjonen. I dette tilfellet brukes en høy enkeltdose strålebehandling for å ødelegge en svulst som er vanskelig å nå i cecum..

Brachyterapi utføres med små SIR-sfærer fylt med et radioaktivt stoff som kalles yttrium-90. Det brukes til sekundær leverkreft som har oppstått på bakgrunn av en ondartet svulst i cecum, når kirurgi ikke er et alternativ. Metoden lar deg bremse veksten av kreftceller.

Hvis kreft i cecum er i første utviklingsstadium, er det ingen vekst av svulsten til nærliggende organer og metastaser, laparoskopisk fjerning av svulsten utføres på Yusupov Hospital. Denne minimalt invasive metoden er den mest skånsomme for pasienten. Kirurgen trenger ikke gjøre store snitt. Kirurgisk inngrep utføres gjennom flere punkteringer i den fremre bukveggen.

Med mer omfattende lesjoner avskærer onkologer den skadede delen av tarmen med tilstøtende vev og pålegger en anastomose - gjenoppretter tarmens integritet, skaper en bypassbane for mat, syr to deler av tarmen. I noen tilfeller av cecum kreft, for å unngå spredning av svulsten til nærliggende organer, utfører kirurger reseksjon av regionale lymfekar og noder sammen med neoplasma, en enkelt blokk. Hvis det ikke er mulig å redde organet, fjerner kirurger ikke bare blindtarmen, men også en del av tynntarmen. Deretter dannes en kolostomi - en åpning for tilbaketrekking av tarminnholdet. Gjennom den kommer avføringen inn i kolostomiposen som pasienten bruker.

I noen tilfeller påføres kolostomi i kort tid for å optimalisere tarmbehandlingen. Det kan være permanent. Med moderne kirurgiske metoder som brukes av onkologer ved Yusupov sykehus, og bruk av strålebehandling, behandling med moderne cellegiftemedisiner før operasjon, trenger de fleste pasienter med cecum kreft ikke en permanent kolostomi. Kompetent bruk av antiblastiske teknikker av kirurger ved onkologiklinikken, som renser stedet for tumorfjerning fra de minste gjenværende atypiske cellene, reduserer risikoen for tilbakefall betydelig hos pasienter på Yusupov sykehus.

Prognose for cecum kreft

Prognosen for ondartede svulster i cecum avhenger av dybden av spiring av den primære svulsten, tilstedeværelsen av regionale og fjerne metastaser. Den femårige overlevelsesraten avhenger direkte av stadium av cecum kreft. Denne figuren har vokst de siste tiårene. Dette skyldes grundig diagnostikk og moderne behandlingsmetoder, som brukes av onkologer fra Yusupov sykehus.

Prognosen til en pasient etter tumoreksisjon avhenger ikke bare av tilstedeværelse eller fravær av metastaser til regionale lymfeknuter, men av antall berørte lymfeknuter. Bivirkninger som forverrer prognosen ved cecum kreft inkluderer vekst av neoplasma i fettvev, kolonperforering, lav grad av differensiering av kreftceller, kreftovergang til tilstøtende vev og organer, tumorovergang til lumen i store årer.

Fem års overlevelsesrate for stadium II cecum kreft er 85%. Hvis diagnosen er "cecum cancer stage 3", er prognosen for en overlevelsesrate på fem år 74%, og på fjerde trinn av tumorprosessen overlever 6% av pasientene til fem år. Av denne grunn anbefaler onkologer ved Yusupov-sykehuset ikke å utsette et besøk til legen hvis tegn på ubehag i tarmen vises. Ring når som helst på dagen. Kontaktsenteret til Yusupov sykehus er åpent syv dager i uken og en lunsjpause.

Adenokarsinom i cecum

Adenokarsinom i cecum er en vanlig patologi blant ondartede lesjoner i tykktarmen. Utviklingen av tilstanden er disponert av visse precancerøse prosesser, som polypper, proktitt, etc. Toppforekomsten oppstår i en alder av 50-60 år.

Beskrivelse og statistikk

Cecum har en total lengde på bare 6 cm. Den forbinder store og små tarmene med en ventil som er spesielt tilveiebrakt av naturen, som forhindrer retur av innholdet i nedre mage-tarmkanal i tolvfingertarmen.

I tillegg inkluderer cecum området av vedlegget - vedlegget som beskytter fordøyelseskanalen mot patogene mikroorganismer og produserer hormoner og enzymer for bedre assimilering av mat. Dermed er cecum direkte involvert i prosessering av produkter, nemlig at det er ansvarlig for absorpsjon av væske fra kymet, som omdannes til avføring.

Visuelt ser organet ut som en sekk, dekket fra innsiden av en slimhinne, som inkluderer en stor opphopning av kjertelepitel og muskelfibre. På grunn av den kontinuerlige arbeidsmengden blir cecum ofte et sted hvor tumorprosesser dannes. 40% av tykktarmskreftlesjoner forekommer i dette lille organet. 90% av alle svulster i cecum representerer adenokarsinomer, eller kjertelkreft.

I følge statistikk diagnostiseres sykdommen oftere hos menn over 50 år, men patologi forekommer i ung alder..

ICD-10-kode: C18 Ondartet lesjon i blindtarmen.

Grunnene

Det er ingen korrekt mening om årsakene til sykdommen. Eksperter har identifisert en liste over provoserende faktorer som teoretisk kan føre til utvikling av adenokarsinom i cecum. La oss liste dem:

  • misbruk av stekt og fet mat;
  • mangel på vegetabilsk fiber i dietten;
  • overdreven inntak av kjøtt og produkter basert på det;
  • alkoholavhengighet;
  • en historie med inflammatoriske patologier i tykktarmen - kolitt, polypper osv.;
  • ugunstig familiearvelighet for onkologiske sykdommer av enhver genese;
  • yrkesmessige farer, spesielt arbeid med kjemikalier.

Hvem er i fare

Følgende grupper av personer er i sonen med økt risiko for ondartede svulster i cecum:

  • over 50 år gammel;
  • overvektige;
  • med kroniske patologier i fordøyelseskanalen;
  • avhengige.

Som praksis viser, er utviklingen av adenokarsinom disponert av en kombinasjon av flere av de ovennevnte faktorene..

Symptomer

Oftest begynner sykdommen latent, praktisk talt uten å gi seg ut i de tidlige stadiene. Tegn på patologi er:

  • avføringsproblemer - vedvarende forstoppelse assosiert med svulstvekst og lukking av tykktarmens normale lumen;
  • tilstedeværelsen av pus og blod i avføring er et symptom på indre blødninger;
  • smerte, lokalisert hovedsakelig i navleområdet - resultatet av betennelse og vekst av neoplasma i nerveender og bukhulen;
  • Jernmangelanemi;
  • flatulens;
  • kvalme oppkast;
  • økt kroppstemperatur;
  • generell svakhet;
  • håndgripelig svulst - en person har uavhengig muligheten til å føle det med en intens økning i størrelsen på adenokarsinom.

Klassifisering av det internasjonale TNM-systemet

I den følgende tabellen vil vi vurdere hvordan TNM-klassifiseringen ser ut for adenokarsinom i cecum.

StadierT - primær svulstN - skade på regionale lymfeknuterM - fjerne metastaser
0TisN0M0
JegT1N0M0
IIT2N0M0
IIIAT3aN1M0
IIIBT3bN2M0
IVT noenN noenM1

Vurder et CV til kriteriene som er oppført i tabellen.

T - primær svulst:

  • Tis - ingen data, ingen invasjon;
  • T1 - ikke mer enn 2 cm, påvirker organets slimhinne;
  • T2 - svulsten varierer innen 2-5 cm, vokser inn i tarmens myometrium;
  • T3a - neoplasma strekker seg utover organet og påvirker tilstøtende vev;
  • T3b - svulsten er betydelig i størrelse og en imponerende forekomst i bukhulen.

N - skade på regionale lymfeknuter:

  • N0 - ingen data tilgjengelig;
  • N1 - enkelt lymfeknuter er berørt;
  • N2 - kreft er diagnostisert i mange lymfeknuter.

M - fjerne metastaser:

  • М0 - ingen data tilgjengelig;
  • M1 - svulstfoci finnes i forskjellige organer.

Stadier

Tenk i den følgende tabellen trinnene i utviklingen av adenokarsinom i cecum.

StadierBeskrivelse
0Atypisering av sunne kjertelceller begynner på organets slimhinne, da en slik svulst ennå ikke er tilstede. Hvis et onkologisk fokus blir funnet og fjernet, lover eksperter 100% gjenoppretting av pasienten.
JegSvulsten er opptil 2 cm stor, den er mobil, men tydelig avgrenset fra sunne celler. Den patologiske prosessen påvirker organets slimete og submukøse lag. Metastaser er imidlertid fraværende, det samme er symptomene på den underliggende sykdommen.
IISvulsten er opptil 5 cm, men vokser allerede inn i alt vev i cecum og når den serøse membranen uten å forlate den. De første kliniske tegnene på den onkologiske prosessen dukker opp. Ingen metastaser.
IIISvulsten vokser raskt, forlater grensene til det berørte organet og sprer seg til tilstøtende vev og lymfeknuter. Prognosen for stadium 3 adenokarsinom i cecum forverres betydelig på grunn av implantasjon og regional metastase.
IVStørrelsen på neoplasma kan være hvilken som helst, på dette stadiet er det tegn på skade på den onkologiske prosessen til fjerne organer. Sykdommen er uhelbredelig, vanligvis lever pasienter på dette stadiet ikke engang seks måneder.

Typer, typer, former

Ondartede endringer i vev påvirker cellens struktur. Differensiering av graden av avvik fra sunt vev utføres ved hjelp av en cytologisk studie av en biopsiprøve av svulsten. Jo mer utpreget særpregene er, desto mindre tildeles adenokarsinom differensiering..

I henhold til graden av differensiering har kjertelkreft følgende former:

  • Svært differensiert svulst. Mikroskopisk undersøkelse av neoplasma avslører små forskjeller mellom cellekjernene til ondartede celler og sunne; det er ingen funksjonelle endringer. Med rettidig fjerning av det onkologiske fokuset er det mulig å oppnå langvarig remisjon.
  • Moderat differensiert svulst. Celler vokser og har færre funksjoner til felles med sunne celler. Symptomene på sykdommen kompliseres av tilstander som indre blødninger, nekrose og fistler i blindtarmen, utvikling av peritonitt. Det er stor sannsynlighet for svulstdegenerasjon i dårlig differensiert form. Prognosen for 5-års overlevelse overstiger ikke 70%.
  • Dårlig differensiert svulst. I det onkologiske fokuset dominerer cellulær polymorfisme; sunne elementer er praktisk talt fraværende. Svulsten vokser raskt, og påvirker lett nærliggende organer og regionale lymfeknuter. Svulsten er blottet for strenge grenser. Det er nesten umulig å forutsi varigheten av remisjon selv etter vellykket kirurgisk behandling. I tredje og fjerde trinn av dårlig differensiert adenokarsinom i cecum, vil eventuelle terapeutiske tiltak være ineffektive.

I henhold til den morfologiske sammensetningen kan kjertelkreft være av følgende typer:

  • Slimete. Den består av epitel og mucin (slim), har ingen grenser, vokser til imponerende størrelser. Tidlige metastaser til lymfeknuter er notert. Slimete adenokarsinomer er ikke følsomme for strålebehandling, så tilbakefall er vanlige;
  • Signetring. Skiller seg i aggresjon, blir oftere diagnostisert på bakgrunn av mange metastaser. Svulsten forekommer hovedsakelig hos personer under 40 år..
  • Mørk celle. Den er preget av uttalt aggresjon, vokser raskt til anatomiske anatomiske strukturer - blære, prostata, etc. Patologi kompliseres av tilbakefall - ikke mer enn 30% av pasientene overlever til 5-årsmerket.
  • Rørformet. Har uskarpe grenser, består av celler som ligner sylindere. Svulstens størrelse er sjelden stor, men det fører ofte til alvorlige komplikasjoner, for eksempel massiv blødning.

Forskjellen mellom adenokarsinom i cecum og kreft

Kreft, eller karsinom, er en ondartet svulst som utvikler seg fra umodne epitelceller. Det er bare fire typer av dem:

  • plateepitel - linje munnhulen, spiserøret og luftveiene;
  • overgangs - ligger i urinlederen og blæren;
  • basal - representerer huden på menneskekroppen;
  • kjertelform - lokalisert i organer der det er kjertler - livmor, eggstokker, mage, tarm osv..

Diagnostikk

Undersøkelsen begynner med en undersøkelse av pasienten. Spesialisten vurderer pasientens utseende, fargen på huden og slimhinnene, og palperer deretter magen for å se etter mulige svulster i tarmene. For å bekrefte diagnosen er følgende undersøkelsesmetoder foreskrevet:

  • koloskopi - lar deg studere tilstanden til hele tykktarmen. Under prosedyren kan legen ta vevsprøver fra mistenkelige områder for ytterligere analyse;
  • irrigoskopi - metoden er basert på innføring av et kontrastmiddel i mage-tarmkanalen og vurdering av organet ved bruk av radiografi. Fremgangsmåten lar deg vurdere konturene til cecum og de eksisterende feilene i den;
  • Ultralyd i bukhulen - hjelper til med å se lesjoner i tarmen og i de tilstøtende anatomiske strukturene, for å bestemme svulstens dybde;
  • CT og MR - metoder med høy presisjon som lar deg se selv de minste feilene i cecum, samt å se regionale og fjerne metastaser;
  • blodprøver - biokjemisk og generell klinisk: de viser et bilde av leukocytose, anemi og inflammatoriske prosesser i kroppen, karakteristisk for en onkologisk prosess i nedre mage-tarmkanalen;
  • en test for tumormarkører - spesifikke antigener i tyktarmen er CEA og CA 19-9, med en betydelig økning i titer, studien taler til fordel for en svulst i mage-tarmkanalen;
  • biopsi med histologisk analyse - vevsprøver av adenokarsinom undersøkes nøye i laboratoriet. Metoden lar deg bestemme typen kreft og hjelpe til med valg av behandling og prognose.

Behandling

For å bekjempe adenokarsinom i cecum, utføres en operasjon for å fjerne det berørte området av organet. Denne tilnærmingen anses å være den mest effektive. Kjemoterapi og stråling brukes som støttende pleie. Når det gjelder uopprettelige svulster, blir disse metodene ikke flere, men de viktigste.

Kirurgisk behandling av adenokarsinom i cecum består oftest i å fjerne det berørte segmentet med regionale lymfeknuter og tilstøtende vev som har gjennomgått atypisering. Hvis det onkologiske fokuset er for stort eller det er mange sekundære svulster, kan det hende at kirurgi ikke gir det ønskede resultatet. I slike tilfeller er ikke oppgaven med operasjonen behandling, men symptomatisk hjelp rettet mot å eliminere eksisterende komplikasjoner. For eksempel utføres intervensjonen når tarmobstruksjon oppstår.

Hvis det under operasjonen blir nødvendig å eksisjonere mange vev, danner leger en anastomose - de forbinder de små og store tarmene med de intakte kantene ved hjelp av suturmateriale, og gjenoppretter dermed den naturlige passasjen av organet. Etter kirurgisk behandling gjennomgår alle pasienter smertestillende og antibiotikabehandling, og det gjøres justeringer i dietten..

Mange typer adenokarsinom i cecum er følsomme for strålebehandling. Bestråling reduserer området for et ondartet svulst, hemmer veksten og lindrer inflammatoriske prosesser. Kjemoterapi brukes vanligvis i kombinasjon med strålebehandling. Dessverre, uten kirurgi, vil disse metodene, selv når de er kombinert med hverandre, være ineffektive..

Gjenopprettingsprosess etter behandling, diett

Etter operasjonen er alle pasienter i en svekket tilstand, på bakgrunn av hvilken immunstatusen kan lide enda mer hvis kursene med cellegift og strålebehandling startes umiddelbart. I slike tilfeller er en person ikke beskyttet mot infeksjoner, og derfor er det viktig å følge reglene av generell hygienisk art under rehabiliteringsperioden:

  • bytter ofte undertøy og sengetøy;
  • følg reglene for personlig pleie - børst tennene i tide, ta en dusj osv.;
  • forhindre dannelse av liggesår
  • bruk spesielle pads og bleier for urininkontinens.

Ernæring de første dagene etter operasjonen utføres ved hjelp av et rør og innføring av intravenøse blandinger. Mat bør inneholde den nødvendige prosentandelen kalorier som kan støtte pasientens styrke og gi kroppen et kompleks av vitaminer og sporstoffer for å stimulere antitumorimmunitet..

Etter 6 dager overføres personen til et vanlig kosthold. Retter bør ikke inneholde stoffer som irriterer mage-tarmslimhinnen. Listen over begrensninger inkluderer følgende produkter:

  • fet, stekt mat;
  • varme og krydret krydder;
  • røkt kjøtt og marinader;
  • bønner;
  • alkohol.

Alle pasienter får 6 måltider om dagen i små porsjoner. De mest nyttige rettene er:

  • kokt frukt og grønnsaker;
  • melk og vegetariske supper;
  • sjømat og fisk;
  • kjøttboller og koteletter laget av fjærfe og kaninkjøtt;
  • flytende grøt;
  • fettfattig kefir, yoghurt;
  • urtete, kompott og gelé.

Forløp og behandling av sykdommen hos barn, gravide og eldre

Barn. Adenokarsinom i cecum rammer sjelden små pasienter. Patologi forekommer i ett tilfelle i flere millioner. Årsakene til sykdommen er ikke fullstendig forstått; den viktigste predisponerende faktoren for dens utvikling anses å være ugunstig genetikk.

Symptomer på ondartede organskader manifesteres dårlig helt i begynnelsen, så behandlingen av sykdommen begynner ikke umiddelbart. Noen barn blir innlagt på sykehuset på bakgrunn av komplikasjoner forårsaket av svulstprosessen og metastaser - det er i dette øyeblikket at hoveddiagnosen stilles til slike pasienter..

Metoden for å behandle et barn avhenger av hvor tidlig sykdommen ble oppdaget. I de tidlige stadiene, når metastaser ennå ikke er diskutert, er den onkologiske prosessen lettere å behandle. Mange barn går i langvarig remisjon hvis kirurgi og cellegift gjøres i tide. Etter behandling anbefales små pasienter å ha en diett, holde seg til det daglige diett, og ikke noe stress for å gjenopprette tapt styrke i kroppen.

Dessverre, i en viss prosentandel av barn, blir sykdomsformen ved innleggelse på sykehuset forsømt, det er omfattende metastaser i mage, lever og andre organer. I dette tilfellet snakker vi om inoperabiliteten til den onkologiske prosessen og en skuffende prognose for utvinning..

Gravide kvinner. Adenokarsinom i cecum påvirker ikke kvinnens fruktbarhet. Gjennomsnittsalderen for forventede mødre med denne patologien er 26 år. Et vanlig symptom på den onkologiske prosessen er tarmblødning og tegn på obstruksjon av det berørte organet..

Diagnosen stilles vanligvis i tredje trimester og tidlig fødselsperiode - i 55% av tilfellene. Sjeldnere oppdages sykdommen i begynnelsen av svangerskapet - hos 17% av pasientene og i andre trimester - 28%. Behandlingstaktikk avhenger av svangerskapsalderen og fasen av adenokarsinom. I de tidlige stadiene viser spesialister kirurgisk tumorreseksjon og kunstig abort.

I andre halvdel av svangerskapet med opererbare tilfeller er forventningsfulle taktikker uakseptable. Hvis en kvinne insisterer på fødselen av en baby, gjennomgår hun en radikal reseksjon av det onkologiske fokuset mens hun bevarer fosteret. Kjemoterapi og strålekurs er utsatt til postpartumperioden, mens det er viktig å ta i betraktning at effektiviteten av kirurgi kan bli redusert.

Naturlig fødsel etter behandling av adenokarsinom i cecum er kontraindisert hos pasienten. Hvis fosteret er levedyktig på tidspunktet for operasjonen, kan det utføres ett-trinns keisersnitt.

Eldre. Toppen av ondartede svulster i cecum faller i perioden 50-60 år. Sykdommen hos eldre pasienter begynner ofte asymptomatisk, og derfor blir diagnosen og behandlingen av patologien forsinket på ubestemt tid. I følge observasjonene fra spesialister vet 25% av pasientene ikke om diagnosen før utviklingen av de siste stadiene av den onkologiske prosessen, og tar tegn på en svulst for manifestasjoner av andre plager.

Behandling i alderdommen bør også være radikal, neoplasma fjernes med en del av den berørte tarmen, regionale lymfeknuter og tilstøtende vev, forutsatt at det ikke er noen begrensninger for operasjonen. I tilfelle uopprettelige svulster utføres palliativ radio- og cellegift som tar sikte på å maksimere pasientens liv.

Behandling av adenokarsinom i cecum i Russland og i utlandet

Vi inviterer deg til å finne ut hvordan behandlingen av adenokarsinom i cecum utføres i forskjellige land.

Behandling i Russland

Den viktigste metoden for å bekjempe denne sykdommen i innenlandske onkologiske dispenserer er kirurgisk fjerning av en ondartet svulst og vev påvirket av metastaser. I andre og tredje fase av sykdommen brukes en kombinasjon av metoder nødvendigvis - kirurgi pluss cellegift, sjeldnere suppleres ordningen med strålebehandling.

Russiske spesialister nærmer seg nøye valget av den optimale taktikken for å håndtere gastrointestinal onkologi, med tanke på pasientens helse, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og effektiviteten av tidligere gjennomførte behandlingsmetoder.

Kostnaden for terapi varierer avhengig av statusen til den valgte klinikken - den kan være enten offentlig eller privat, så vel som egenskapene til patologien og mange andre faktorer. Gjennomsnittsprisen for onkologisk diagnostikk og behandling av cecum adenokarsinom i Russland er fra 120 tusen rubler.

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • Medisinsk senter "European Clinic", Moskva. Et privat medisinsk anlegg som gir omsorg til mennesker med kreft, inkludert de i avanserte stadier og som krever palliativ behandling.
  • Klinikk "K + 31", Moskva. Et privat onkologisenter som tilbyr både polikliniske og polikliniske tjenester. Klinikken har rehabiliteringsprogrammer etter kreft.
  • GBUZ "St. Petersburg vitenskapelige og praktiske senter for spesialiserte typer hjelp (onkologisk)". En moderne onkologisk apotek med de nødvendige evnene for å gi høy kvalitet onkologisk pleie til befolkningen.

Vurder vurderinger av de oppførte klinikkene.

Behandling i Tyskland

Etter diagnostikk velger tyske onkologer en individuell behandlingsplan for hver pasient. For å bekjempe adenokarsinom i cecum i Tyskland brukes kirurgisk inngrep, stråling og cellegift.

Under operasjonen fjerner legene det onkologiske fokuset med vevene i det berørte organet og området av metastaser - regionale lymfeknuter, og prøver å unngå unødvendige bevegelser i området av neoplasma, for å utelukke utilsiktet spredning av kreftceller. Umiddelbart etter operasjonen foreskrives immunterapi, cellegift og stråleregimer - eksternt eller internt (brakyterapi). I avanserte tilfeller gir tyske onkologer palliativ behandling.

Kostnadene ved behandling avhenger av sykdomsstadiet og egenskapene til den onkologiske prosessen. For eksempel vil en laparoskopisk reseksjon av cecum koste 16-21 000 euro med et opphold på klinikken i 14 dager.

Hvilke klinikker i Tyskland kan jeg kontakte?

  • Universitetssykehus Düsseldorf. Den medisinske institusjonen tilbyr et bredt spekter av tjenester innen diagnose og behandling av onkologiske sykdommer i mage-tarmkanalen.
  • Klinikk "Helios", München. Et privat medisinsk senter som med suksess implementerer omfattende poliklinisk og poliklinisk behandling, rehabilitering og lindrende pleieprogrammer.
  • Charite Medical Center, Berlin. Den største klinikken i Europa, hvor du kan få det nødvendige spekteret av kreftbehandling for alle former og stadier av sykdommen.

Vurder vurderinger av de listede medisinske institusjonene.

Behandling av adenokarsinom i cecum i Israel

Kampen mot ondartede lesjoner i cecum i Israel gir positive resultater i de første stadiene av sykdommen og kan forbedre livskvaliteten til pasienter med avanserte former for den onkologiske prosessen, selv på metastasestadiet..

Kirurgi for gastrointestinal adenokarsinom er den viktigste behandlingsmetoden. Mengden kirurgisk inngrep avhenger av plasseringen og spredningen av den onkologiske prosessen. Under operasjonen fjernes svulsten og anastomose påføres det bevarte vevet.

Strålebehandling utføres før svulsten resekteres for å krympe den. Etter operasjonen hjelper stråling med å forhindre tilbakefall. Fundamentalt brukes nye metoder for strålebehandling, for eksempel brachyterapi. Kjemoterapi utføres i form av mono- og polykjemoterapi med flere medisiner.

Den gjennomsnittlige kostnaden for onkologisk diagnostikk for adenokarsinom i cecum er $ 4200-6700, behandling av den underliggende sykdommen - fra $ 45 tusen.

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • Krepsenteret "Rambam", Haifa. Klinikken tilbyr tjenester for behandling av onkologiske sykdommer i mage-tarmkanalen.
  • Statssykehuset "Ichilov", Tel Aviv. Onkologisenteret tilbyr pasientene bare de mest effektive og effektive metodene i kampen mot onkologi.
  • Assuta klinikk, Tel Aviv. Leger ved den medisinske institusjonen har det nødvendige arsenal av verktøy som hjelper til å lykkes med å bekjempe kreftprosesser i mage-tarmkanalen, inkludert de som er lokalisert i cecum.

Vurder vurderinger av de oppførte klinikkene.

Komplikasjoner

Den onkologiske prosessen i dette organet er farlig på grunn av dets avstand fra anus, og derfor vises de kliniske tegn på sykdommen for sent. I tillegg indikerer de ikke umiddelbart utviklingen av en ondartet organskader, oftere forveksles symptomene på adenokarsinom i cecum med betennelse i nedre mage-tarmkanal, ødem og blødning, og starter behandling med samtidig sykdommer.

De viktigste komplikasjonene som er mulige med patologi:

  • tarmobstruksjon - 40% av tilfellene;
  • perforering av organveggen og rikelig blødning assosiert med dette;
  • spiring av en svulst i tilstøtende organer og et brudd på deres funksjonelle aktivitet;
  • dannelse av interorganiske fistler, peritonitt.

Svulster i mage-tarmkanalen metastaserer oftere til regionale lymfeknuter langs lymfestrømmen. Mindre vanlig spredes ondartede celler gjennom kroppen på en hematogen måte. Fjernmetastaser er oftere lokalisert i hjernen, leveren og lungene. Når adenokarsinom i cecum utvikler seg, går det utover dets grenser og påvirker de tilstøtende anatomiske strukturene - tolvfingertarmen, blæren etc. I dette tilfellet snakker vi om invasiv metastase.

Faktum av sekundær svulstfoci forverrer prognosen for total overlevelse og kompliserer behandlingsprosessen.

Tilbakefall

Etter at behandlingen av primærsvulsten er fullført, bør pasienten gjennomgå regelmessige undersøkelser - minst hver tredje måned etter utskrivelse fra sykehuset. Når du kontakter en spesialist, i tillegg til laboratorieprosedyrer, utføres nødvendigvis slike diagnostiske tiltak som irrigoskopi og koloskopi. Dette er viktig for tidlig oppdagelse av tilbakefall..

Ofte gjør sykdommen seg igjen veldig snart - i de første 6-18 månedene av remisjon. I en slik situasjon anbefales kirurgisk behandling igjen, men bare en tredjedel av pasientene har en slik mulighet. I resten er svulstgjenkjenning vanligvis anerkjent som uoppdagelig, og palliative tiltak er foreskrevet..

Prognose på forskjellige stadier

La oss vurdere i den følgende tabellen hva prognosen for 5-års overlevelse vil være, avhengig av stadiene i den onkologiske prosessen på bakgrunn av den kombinerte behandlingen.

StadierGunstig prognose
Jeg80,00%
II70,00%
III40-50%
IV5,00%

Palliativ symptomatisk pleie er foreskrevet for personer med trinn 4.

Forebygging

Hvordan kan utvikling av kjertelkreft kreft forebygges? En svulst dannes på grunn av faktorer som polypper, betennelse, mangel på plantefiber i kostholdet og forstoppelse. En nøye holdning til egen helse og eliminering av de ovennevnte disponerende årsakene vil forhindre utvikling av en ondartet sykdom i cecum. Derfor er det viktig å overvåke kostholdet ditt, og minimere bruken av søppelmat..

Eldre mennesker rådes til regelmessig å besøke en proktolog for forebyggende formål. Hvis sykdommen oppdages på et tidlig stadium, vil prognosen for kur være positiv i alle aldre..

Takk for at du tok deg tid til å fullføre undersøkelsen. Alles mening er viktig for oss.

Artikler Om Leukemi