Ofte merker pasienten utviklingen av sykdommen sin bare på et avansert stadium. Dette er tilfelle for parotid adenom. På det godartede utviklingsstadiet er det ikke vanskelig å kurere sykdommen.

Når utdannelse utvikler seg til et ondartet adenom, er prognosen for en person veldig ugunstig. Hvordan bestemme et adenom, identifisere årsakene til forekomsten og kurere en neoplasma, er beskrevet nedenfor.

Om orgelet

Spyttkjertlene er et organ relatert til den fremre delen av fordøyelsessystemet. De produserer en unik komponent som er ansvarlig for dannelsen av spyttvæske, uten hvilken det er umulig å fordøye mat som konsumeres av en person..

I tillegg opprettholder spyttsekresjonen en normal balanse i munnhulen, forhindrer utvikling av inflammatoriske prosesser og dannelse av patogene mikroorganismer..

Den neste, ikke mindre viktige funksjonen til organet er endokrin. Avdelingen deltar i produksjonen av hormonholdige elementer, deltar i eliminering av metabolsk avfall fra kroppen, og filtrerer også blodplasma gjennom dets spytt.

I henhold til kjertelens plassering er organer klassifisert som følger:

  • øre - den vanligste formen for sykdommen;
  • sublingual - blir sjelden diagnostisert;
  • submandibular - forekommer 1-2 ganger per 100 tilfeller av påvisning av patologien til dette organet. De avviker i langvarig ventetid av strømmen, konsentrerer seg i lymfevevet.

Cystadenoma

papillært cystadenom og mucinøst cystadenom og i våre observasjoner utgjorde 0,5% blant andre godartede svulster i SF. Svulsten ble lokalisert i to tilfeller i parotid SF i to andre - i den myke ganen og roten av tungen og er representert av papillær cystadenom. I parotid spyttkjertelen hadde svulsten en slimete karakter, var plassert i den nedre polen av den overfladiske delen av kjertelen, den elastiske konsistensen ble kombinert med bløtvevsområder.

Størrelsen på svulsten var i gjennomsnitt 4 × 3 cm. I liten SF hadde svulsten et variert bilde. I området med den myke ganen var den nodulær, slimhinnen over svulsten ble tynnet, men uten sårdannelse (fig. 6.17). I området av tungeroten så svulsten ut som en eksofytisk tumor i størrelsen 2 cm med sårdannelse i midten, fylt med hvite papillarmasser..

Figur: 6.17. Cystadenom i den myke ganen. Nodal form

Andre morfologiske typer godartede svulster fra gruppen monomorfe adenomer presentert i den internasjonale histologiske klassifiseringen av SG-svulster ble ikke identifisert i vårt materiale, de var til stede hos 22 pasienter (3%). Hos 17 av disse pasientene var svulsten lokalisert i parotid spyttkjertel, i 3 - i sublingual SF, og i 2 - i liten SF.

Godartede bindevevsvulster ble observert hos 1,5% av pasientene. Blant slike svulster ble følgende diagnostisert: lipom, schwannoma, fibroma, hemangioma, lymphangioma, hemangiopericytoma, chondroma.

Grunnene

De sanne grunnårsakene til patologiens begynnelse har ennå ikke blitt studert pålitelig, men forskere har identifisert faktorer som med høy grad av sannsynlighet kan fungere som provosatører for sykdomsutviklingen:

  • organskader og inflammatoriske diagnoser forårsaket av dem - epidermal parotitt, sialoadenitt;
  • genetisk disposisjon - en teori er blitt fremført om at genet som er ansvarlig for mutasjonen av organceller kan arves;
  • onkogene mikroorganismer - inntrengning av disse patogenene i menneskekroppen kan forårsake komprimering av kjertelvev, som er det viktigste "materialet" som avdelingen består av;
  • hormonelle lidelser - disse prosessene kan forårsake brudd på den strukturelle strukturen i vev, endre sammensetningen og i noen tilfeller ondartet;
  • negativ ytre påvirkning - strålingseksponering, hvis dose overskrides regelmessig og mange ganger, hyppige røntgenundersøkelser av hjernebarken;
  • nikotinavhengighet - harpiksene i tobakk forhindrer full produksjon av spyttutskillelse, forårsaker tørr munn;
  • ubalansert ernæring - mangel på vitaminer, mineraler og sporstoffer påvirker kroppens hemmelighet, inkludert organet som er vurdert i denne artikkelen;
  • en rekke yrkessykdommer assosiert med de toksiske effektene av avfall fra metallurgi, trebearbeiding, kjemisk industri.

Komplikasjoner

Mulige risikoer under operasjonen:

  • Allergi mot anestesi;
  • Postoperativ blødning;
  • Blodpropp på stedet for den fjernede kjertelen;
  • Infeksjon.

Disse komplikasjonene oppdages i den postoperative perioden, når pasienten fortsatt er på klinikken, og blir raskt løst..

Freys syndrom er en typisk komplikasjon etter fjerning av spyttkjertlene. Dens særegenhet er at den opererte delen av ansiktet blir rødt og svetter når du tygger, svelger. Parasympatiske fibre som innerverte spyttkjertlene fester seg til svettekanalene, noe som får dem til å svare på matinntaket.

Alvorlige komplikasjoner etter cellegift er skjoldbruskforstyrrelser og tannsykdommer på grunn av tannråte. Bivirkninger - mangel på smak, heshet, hårtap.

Lammelse av ansiktsmusklene som et resultat av nerveskader er en uhelbredelig konsekvens. Hvis kirurgen berører en del av nervefibrene under operasjonen, vil følsomheten bli gjenopprettet. Fjerning av lymfeknuter forårsaker nummenhet i underleppen, øret, hånden på den opererte siden.

Smertsyndrom etter operasjonen lindres ved hjelp av smertestillende midler.

Full restaurering vil ta omtrent et år.

Sykdommen er klassifisert i følgende typer:

  • polymorf adenom - preget av langsomme vekstrater, mens det kan nå en stor størrelse. Den strukturelle fyllingen er tett, og overflaten er ujevn. Et særtrekk er muligheten for en kreftmutasjon i de senere stadiene av patologien;
  • basalcelle - produsert av basaloidtypen av vev. Svært ofte er forseglingen flere. Nodale formasjoner består av tette seler med begrenset form. De er grå eller brune. Praktisk talt ingen gjentakelse og ingen kreft;
  • sebaceous - liten i størrelse, en svulst med uttalt cystisk patologi av sebaceous celler. Det utvikler seg i øreområdet og er asymptomatisk. Det elimineres ved kirurgi og nesten ingen komplikasjoner;
  • canalicular - har en tynn, buntstruktur, ser ut som mange små perler. Lokalisert i epitelceller. Det påvirker mennesker i eldre aldersgruppe. Svulsten er oval eller rund i form med klart definerte grenser;
  • adenolymphoma - består av lymfevev, vokser sakte, utvikler seg i kjertelen bak auricleen. Skiller seg i god elastisitet og bevegelighet. Som regel når den ikke for store størrelser;
  • monoform - ligner patologien beskrevet ovenfor. I dette tilfellet kan store mesimhemale celler være inneholdt i monofom form. Har sin egen kjerne, granulær cytoplasmatisk fylling og lysere i farger enn andre former for sykdommen.

Se hvordan grad 4 leppekreft ser ut. Hva fører plateepitelkreft fra tungeroten til? Her er en liste over komplikasjoner.

Hvordan oppdage kreft i munnslimhinnen: følg lenken https://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/guba-i-polost-rta/kak-vyglyadit-slizistoj-metody-borby-s-nedugom.html bilde av neoplasmer.

Funksjoner av spyttkjertelens adenom

De mest utsatte for denne sykdommen er kvinnelige pasienter over 50 år. Adenom har flere histologiske varianter, blant dem er det pleomorf adenom eller adenolymfom.

I de fleste tilfeller vokser svulsten sakte med sen symptomdebut. Malignitet observeres i 2-3% av alle kliniske tilfeller.

Symptomer

På stadium av dannelsen av sykdommen manifesterer adenom seg praktisk talt ikke på noen måte. Den første symptomatologien oppstår når patologien allerede øker i størrelse til slike grenser at den påvirker nerven i ansiktsapparatet, og dette forårsaker ytre endringer i form og asymmetri av former.

De viktigste tegnene på tilstedeværelsen av en sykdom inkluderer:

  • problemer med å svelge - voksende patologi blokkerer veien for uhindret passering av matfragmenter, og dette fremkaller ubehag. Graden av intensitet bestemmes i stor grad av mengden utdanning;
  • taleforstyrrelser - delvis skade på ansiktsnerven kan forårsake mindre defekter i taleapparatets funksjon;
  • hevelse - når anomalien vokser, er lokaliseringsområdet dekket av hevelse i bløtvevet rundt svulsten, som kan sees selv med en visuell undersøkelse;
  • smerte bak øret - årsaken til utseendet ligger i den samme ansiktsnerven, hvis ender blir irritert av en økende, og dessuten en bevegelig tetning.

Postoperativ periode

De som fjernet adenom vet at rehabiliteringsperioden etter operasjonen er viktig. Hvis dette er et enkelt lymfom, uten betennelse og sannsynligheten for gjenfødelse, foreskrives de:

  • et standard kurs med antibiotikabehandling;
  • antihistaminer;
  • kosthold.

Pleomorf adenom i parotidkjertelen etter operasjonen krever nøye overvåking. Hvis svulsten ble fjernet i tide, gikk operasjonen uten komplikasjoner, og prognosen er gunstig. Etter at stingene er fjernet, går pasienten tilbake til normalt liv.

Diagnostikk

For å identifisere denne typen godartede plager brukes følgende diagnostiske metoder:

  • blodprøve - på den kan du få informasjon om kroppens generelle tilstand, dets reaksjon på tilstedeværelsen av denne sykdommen, samt motstandsnivået til hovedorganene og systemene;
  • palpasjon - utført av en spesialist under den første undersøkelsen - med den begynner undersøkelsen av pasienten, og hvis det er mistanke om en svulst, foreskrives ytterligere tester og manipulasjoner;
  • CT - gir det mest komplette kliniske bildet av den indre tilstanden til anomali;
  • sialografi - en metode for røntgenundersøkelse ved bruk av en kontrastkomponent. Lar deg nøyaktig bestemme formen og størrelsen på svulsten;
  • Røntgen - et bilde av hodeskallen, selv om den ikke er i stand til å vise en svulst, kan den diagnostisere sin tilstedeværelse med stor sannsynlighet ved deformasjon av beinvev;
  • Ultralyd - studien avslører tilstedeværelsen av en tetning, bestemmer dens plassering og graden av spiring i tilstøtende vev;
  • punktering - fragmentarisk materiale blir isolert og utsatt for en detaljert studie. Så du kan finne ut det indre strukturelle innholdet i patologien;
  • biopsi - bestemmer selens beskaffenhet og arten av dens forekomst;
  • cytologi - undersøker et fragment av det tatt materialet for dets cellulære innhold og lar deg nøyaktig diagnostisere lesjonens art.

De første symptomene på tannkjøttkreft hos menn. Hvilken type strålebehandling er mest effektiv for prostatakreft? Her er uttalelsen fra eksperter.

Er det mulig å bestemme kreft https://stoprak.info/vidy/onkologicheskie-zabolevaniya-krovi/kak-opredelit-chto-razvivaetsya.html ved blodprøve?

Punktering

Punktering er en obligatorisk prosedyre. Siden behandling av adenom bare er kirurgisk, må legen vite hvilken svulst pasienten har for å velge riktig videre behandlingstaktikk, spesielt om han skal foreskrive strålebehandling og hvilken metode for fjerning man skal velge. I tillegg må han bestemme hva som skal være stedet for tumoreksisjon, hvilke vev som skal spares..

Punktering vil bidra til å utelukke adenokarsinom - en ondartet sykdom og bestemme hvilken type svulst som tilhører:

  • basalcelle (består av basaloid vev, nesten aldri ondartet);
  • polymorf (tett, humpete, sakte voksende);
  • monomorf (består bare av mesenkymale celler, med en tett kjerne).

Det utføres raskt, smertefritt. Histologiresultatet er klart om en uke.

Behandling

Behandling av spyttkjerteladenom kan være både konservativ og radikal, og eksperter er mer tilbøyelige til det sistnevnte alternativet for å eliminere risikoen for gjentakelse fullstendig..

Fjerning av utdanning skjer i henhold til følgende ordning:

Forberedende stadium - en fullstendig studie av det kliniske bildet av sykdomsutviklingen, konsultasjon med en anestesiolog angående toleransen til komponentene i anestesi.

Operasjonen forløper som følger:

  • i området med lokalisering av lesjonen, gjør kirurgen et lite snitt;
  • å ha tilgang til svulstkapselen, dissekerer legen den forsiktig, mens han prøver å bevare integriteten fullstendig;
  • innholdet i kapselen, som er en patologi, blir utvist ved hjelp av spesielle tupffere og klemmer som stopper blødning;
  • med en dyp posisjon av anomalien, kutter legen også parenkymet, som begrenser tilgangen til kapselen;
  • det innskallede innholdet blir undersøkt histologisk, og kapselen sys med spesielle sterke suturer for å utelukke utseendet på en spyttfistel;
  • suturering av resten av vevet ved bruk av metoden for lagdelt sutur - denne metoden minimerer også risikoen for å utvikle fistulous komplikasjoner.

Et viktig trekk ved slike operasjoner er det faktum at det alltid er en risiko for å oppdage muligheten for tumor malignitet. Med tanke på dette gjør kirurgen et ytre hulromsnitt slik at det, om nødvendig, kan forstørres til livmorhalssonen.

Kompleksiteten til operasjonen ligger i det faktum at ansiktsnerven ikke blir påvirket i løpet av implementeringen, siden dette er full av parese og delvis muskellammelse. Fremgangsmåten krever legens erfaring og maksimal konsentrasjon av oppmerksomhet.

Denne videoen viser fremdriften i en reell operasjon for å fjerne pleomorf spyttkjerteladenom:

Sykdomsprognose

Prognosen for spyttkjerteladenom er ganske optimistisk. Spesielt i tilfelle prosessen med gjenfødelse ennå ikke har begynt. En godt utført behandling forlenger en persons liv med 10-15 år.

Hvis du ignorerer problemet og overgangen til en godartet svulst til en ondartet, går den femårige overlevelseslinjen (avhengig av kreftstadiet):

  • Trinn 1 - omtrent 80% av opererte pasienter;
  • Trinn 2 - ikke mer enn 60%;
  • Trinn 3 - bare 42%;
  • Trinn 4 - mindre enn 25% av alle diagnostiserte tilfeller.


Tidlig diagnostisert patologi og utført behandling tillater en person å leve et normalt liv

Hvis ubehandlet, oppstår døden innen 1-3 år etter overgangen av adenom til en kreftformasjon. Sykdomsforebygging som sådan er fraværende. Legene gir bare generelle anbefalinger - å opprettholde en sunn livsstil og et balansert kosthold, inkludert stoffer som er nødvendige for en person.

Klinisk bilde

En uforklarlig uttørking av munnslimhinnen betraktes som et alarmerende signal som kan indikere tilstedeværelsen av en ondartet svulst i spyttkjertlene..

Alvorlighetsgraden av symptomer avhenger av stadium og type svulst. Ofte utvikler det seg sakte og blir merkbart først etter å ha nådd en stor størrelse. I de første stadiene av fremveksten og utviklingen er alle typer neoplasmer skjult. Noen ganger klager pasientene over tørr munn eller aktiv spyttproduksjon. I utgangspunktet er disse symptomene aldri forbundet med kreft, og folk besøker rett og slett ikke lege..

Etter hvert som svulsten utvikler seg, klager pasienten på en følelse av langsom økning i hevelse på kinnet. Det kan kjennes både på utsiden av kinnet og finnes med tungen over tennene. Disse tegnene underveis forårsaker nummenhet i området med svulstvekst og smerte som utstråler til øret eller lavere til nakken.

Følgende symptomer bestemmes ved palpering av hevelsen:

  • Svulsten har en rund eller avlang form.
  • Palpasjon, pasienten føler lett ømhet.
  • Tumorvegger er glatte eller humpete.
  • Konsistensen er tett elastisk.

Hvis svulsten har truffet ansiktsnervene, har pasienten en skarp begrensning av mobiliteten i ansiktsmusklene (fra siden av lesjonen), som i fremtiden truer med fullstendig lammelse. Slike manifestasjoner av spyttkjertelkreft forveksles noen ganger av leger med betennelse i ansiktsnervene, og de foreskriver et passende behandlingsforløp, som nødvendigvis inkluderer fysioterapi (spesielt termiske prosedyrer).

Disse feilene under diagnose og behandling fører til en forverring av tilstanden, fordi svulsten begynner å vokse og frigjør metastaser mye raskere. Det skal huskes at kreft og oppvarming er absolutt inkompatible ting..

Etter hvert som den ondartede sykdommen utvikler seg, vil følelsen av smerte forsterkes og kompletteres med et ekstra sett med tegn:

  • Vanlig hodepine.
  • Ubehag i øret fra plasseringen av den patologiske prosessen.
  • Klinikk for purulent otitis media.
  • Redusert eller helt tapt hørsel.
  • Tygging av muskelspasmer.

Alle disse tegnene refererer til generelle symptomer som er typiske for neoplasmer av hvilken som helst type. Avhengig av type svulst i spyttkjertelen, kan symptomene være spesifikke..

Sarkom

Denne typen svulst i spyttkjertlene blir diagnostisert mye sjeldnere enn andre. Svulsten vokser i kjertelens stroma, blodkar og muskler. I sin tur er sarkom delt inn i flere underarter (kondrosarkom, retikulosarkom, rabdomyosarkom, hemangiopericytoma, lymfosarkom, spindelcellesarkom).

Lymfe og retikulosarkom har ujevne marginer og en myk tekstur. Alle av dem er utsatt for rask utvikling og tidlig spredning til vev i nærheten. Slike formasjoner frigjør ofte metastaser til lymfeknuter, men metastaserer sjelden til fjerne organer..

Spindel, kondro og rabdomyosarkom ser ut som komprimerte noder med klare grenser. De vokser raskt, sårer og ødelegger omkringliggende vev (spesielt bein). Metastaser frigjøres ofte og spres gjennom blodet gjennom hele kroppen.

Hemangiopericytomas diagnostiseres så sjelden at de ikke har blitt grundig undersøkt.

Diagnostiske tiltak

Hvis legen mistenker at pasienten har kreft i spyttkjertelen, vil han først utføre en visuell og fysisk undersøkelse, føle selene i kjeve, nakke og hals, og også sjekke munnhulen med en spesiell enhet.

For å identifisere en unaturlig induration, kan leger bruke tilleggstester og diagnostiske prosedyrer:

  • Datatomografi er en moderne diagnostisk prosedyre basert på bruk av røntgenstråler, som lar deg se alle kroppens organer i et 2-dimensjonalt rom. Det tar sekunder å behandle bildet, og en serie bilder vises på dataskjermen for undersøkelse av en spesialist.
  • MR - denne maskinen bruker ikke røntgenstråler, men lager i stedet vevsplater fra data generert av kraftige magnetfelt og radiobølger.

Takket være disse studiene vil legene motta nøyaktige data om hvorvidt det er en svulst i kroppen, hvor stor den er, og om den strekker seg utover spyttkjertlene. Hvis legens frykt blir bekreftet, vil en ytterligere prosedyre utføres med en liten vevsprøve tatt (biopsi). Svulstprøver som tas blir deretter sendt til mikroskopi. Det endelige biopsiresultatet vil bidra til å avklare arten av neoplasma (om svulsten er ondartet eller ikke).

Adenom av parotid spyttkjertelbehandling

ICD-10-kode: D11.0 - godartet svulst i parotid spyttkjertelen.
ICD-10-kode: D11.7 - godartet svulst i spyttkjertlene, bortsett fra parotid.

Lokaliseringen av disse svulstene og deres ondartede potensial er presentert i tabellene nedenfor..

De kliniske manifestasjonene av forskjellige typer adenomer er omtrent de samme. Lang historie, langsom tumorvekst, fravær av metastaser, infiltrasjon og sårdannelse, og bevaring av ansiktsnervens funksjon indikerer den godartede arten av spyttkjertelen. Den endelige diagnosen stilles etter histologisk undersøkelse av den utskårne svulsten. Alle adenomer i spyttkjertlene er utsatt for kirurgisk fjerning. Mer behandling er diskutert nedenfor.

a) Pleomorf adenom i spyttkjertelen:

- Symptomer og klinikk. Pleomorfe adenomer dannes hovedsakelig i parotidkjertelen (denne lokaliseringen utgjør 80% av pleomorfe adenomer). De er nesten alltid ensidige. Pleomorfe adenomer vokser sakte over mange år. Varigheten av anamnese under behandlingen er omtrent 5-7 år, men hos noen pasienter når den 20 år. Kvinner blir syke oftere enn menn. Svulsten har en tett konsistens, nodulær struktur og er smertefri. Funksjonen til ansiktsnerven blir ikke svekket selv med en betydelig tumorstørrelse, hvis den ikke gjennomgår ondartet transformasjon.
Vanskeligheter med å svelge er forbundet med den betydelige størrelsen på svulsten og dens spredning i svelget eller med nederlaget av adenomer i de små spyttkjertlene i ganen eller svelget..
Store adenomer som vokser dypere i retning av mandlene, kalles isbergsvulster.

- Årsaker og mekanismer for utvikling. Epitelopprinnelsen til pleomorfe adenomer er bevist. Omtrent to tredjedeler av disse svulstene stammer fra overflatisk lapp i parotidkjertelen. Det histologiske bildet i disse svulstene er svært variabelt. Akkumuleringen av erfaring gjorde det mulig å identifisere en undertype med en sparsom stroma, som er utsatt for ondartet transformasjon..

Omtrent 50% av adenomer har en kapsel. I tilfeller der kapselen er fraværende, er grensene for adenom med vevet i spyttkjertelen utydelige. Den sanne mobilstrukturen til pleomoriske adenomer blir sjelden observert. Gjentakelse av "multisentriske" pleomorfe adenomer er vanligvis et resultat av feil i teknikken for kirurgi.

Topografiske og anatomiske forhold mellom parotidkjertelen og forskjellige strukturer i nakke og svelg:
1 - bukkamuskulatur; 2 - palatin mandel; 3 - tyggemuskulatur;
4 og 10 - en gren av underkjeven; 6 - indre halsvene; 7 - CHN IX, X og XII;
8 - indre halspulsåren; 9 - den bakre kjevelappen av parotidkjertelen; 11 - ansiktsnerven;
12 - overfladisk lap av parotidkjertelen.

- Diagnostikk. Palpasjon og ultralyd spiller hovedrollen i diagnosen pleomorfe adenomer. Sialografi og fin nål aspirasjonsbiopsi gjør det mulig å diagnostisere en svulst før operasjonen bare hvis dens natur er uklar. Intraoperativ diagnose kan stilles ved histologisk undersøkelse av frosne seksjoner, men histologisk undersøkelse av det fjernede prøven er nødvendig for en endelig diagnose..

- Behandling. Svulster i parotidkjertelen behandles ved å fjerne overfladisk lapp eller total parotidektomi (hvis adenom ligger i den dype lappen eller spres til den dype lappen), og bevarer ansiktsnerven. For svulster i den submandibulære kjertelen består behandlingen av å skjære ut kjertelen sammen med svulsten og tilstøtende vev. Svulster fra de små spyttkjertlene skjæres ut i spyttkjertelen.

- Prognosen er veldig gunstig. Ondartet transformasjon av pleomorfe adenomer forekommer i 3-5% av tilfellene. Med tilbakevendende adenomer, ufullstendig eksisjon og med lang historie er denne indikatoren høyere.

Tumorisberg i parotidkjertelen hos en 47 år gammel pasient:
a Svulsten er lokalisert i den bakre kjevefossa.
b Tumoren er synlig og kan palperes i tonsillafossa.
en svulst etter eksisjon. Et typisk syn på et pleomorft adenom:
en glatt bule i parotidkjertelen.

b) Cystadenolymphoma (Worthins svulst):

- Symptomer og klinikk. Cystadenolymfomer er vanligvis ensidige, men hos 10% av pasientene har de bilateral lokalisering. Svulsten er en tett eller tett elastisk smertefri og mobil massedannelse. I de fleste tilfeller påvirker cystadenolymphoma eldre menn.

- Årsaker og mekanismer for utvikling. Cystadenolymphoma er en cystisk svulst som vanligvis utvikler seg i den nedre delen av parotidkjertelen. Det kommer tilsynelatende fra segmentene av spyttkanalene, som i den embryonale perioden er inkludert i de intra- eller ekstraglandulære lymfeknuter, og derfor er svulsten rik på lymfoetikulært stroma og inneholder lymfesekkene mellom de epiteliale kjertelsegmentene. Dette ga grunn til å kalle svulsten i slike tilfeller papillær lymfom-tous cystadenom..

en Worthins svulst hos en 15 år gammel pasient.
b MR, T2-vektet bilde.

- Diagnostikk. Diagnosen er ved forsiktig palpasjon og ultralyd. Scintigrafi med 99m Tc isotopopptak av tumorvevet. Den diagnostiske verdien av aspirasjonsbiopsi i cystadenolymfom er ikke like stor som i solide svulster. Den endelige diagnosen stilles etter histologisk undersøkelse av det fjernede prøven.

- Behandling. Avhengig av hvor svulsten befinner seg, utføres reseksjon av parotidkjertelen med bevaring av ansiktsnerven eller submandibular kjertel blir skåret ut.

- Prognosen er veldig gunstig, ondartet transformasjon er ekstremt sjelden.

Hvordan fjerne et parotid adenom i spyttkjertelen

Spyttkjertelens adenom er en godartet svulst som dannes fra kjertelceller. Svulstens struktur er tette celler med grenser og lobular struktur. Sykdommen registreres ofte i alderdommen hos kvinner. Det kan påvirke parotid, submandibular eller sublingual kjertler. Noen pasienter har flere små nodulære adenomer i parotidkjertelen.

Patologi er tette celler med grenser og lobular struktur.

Grunnene

Den eksakte årsaken til tumorprosessen er ikke fastslått. Det er faktorer der utviklingen av adenom i spyttkjertelen forekommer oftest.

  • Ansiktsskader, sterk klemming, slag.
  • Inflammatoriske prosesser i spyttkjertlene, en historie med kusma.
  • Forstyrrelse av vevsutvikling av medfødt natur.
  • Cytomegalovirusinfeksjon, herpes.
  • Dårlige vaner, arbeidsforhold.

Legene er tilbøyelige til å tro at dannelsen av adenom i den submandibulære spyttkjertelen er assosiert med høye kolesterolnivåer, i tilfelle underernæring og hormonnivå. Folk som jobber i tung industri er i fare.

Varianter av formasjoner

Det er flere typer spyttkjerteladenomer. De varierer i struktur, flytype.

    Polymorf adenom, noen ganger kalt pleomorf. Den er preget av langsom utvikling, noen ganger når den store størrelser med en humpete og tett struktur. Det blir ofte diagnostisert i ørekjertelen. På et sent stadium er det en høy risiko for celledegenerasjon til en kreftsvulst. Svulsten inneholder lymfatisk væske med celler og partikler av fibervev. Pleomorfe adenomer vises noen ganger i ungdomsårene som små noder og begynner å vokse med alderen.

Kan nå store størrelser. Basalcelle. Henviser til en godartet formasjon, det er en knute avgrenset fra annet vev. Utvekstens struktur er tett med en grå eller brun fargetone. Basalcelle adenomer er ikke utsatt for gjentakelse og celle malignitet.

Knute begrenset fra andre stoffer. Kanal. Består av prismatiske epitelceller som samles i små bunter. Patologi utvikler seg hos mennesker etter 50 år, i sjeldne tilfeller finnes det hos pasienter i en tidligere alder. Den vokser i overleppen eller kinnslimhinnen. Rødhet eller blå misfarging er notert i området av svulsten. I fravær av behandling begynner en nekrotisk prosess i visse områder av svulsten, risikoen for degenerasjon i celler øker.

Består av celler som samles i små bunter.

  • Sebaceous adenom. Veksten har klare grenser og en variert struktur; den kan gjennomgå cystiske endringer. Lokalisering skjer i parotidregionen. Den utvikler seg uten uttalt tegn, har en grå eller gul fargetone. Tilbakefall er sjeldne ved riktig behandling..
  • Lymfom. Svulsten består av lymfe- og kjertelceller. Det utvikler seg sakte i begynnelsen. Knuten er rund, med en tett elastisk struktur. Det utvikler seg ofte hos menn. En monomorf formasjon har en lignende struktur. Cellene er store, gir en lys nyanse.
  • Adenokarsinom er en komplikasjon av en av typene spyttadenomer. Kan forekomme i noen av kjertlene. Gradvis blir cellene modifisert til en papillær struktur som vokser i epitelet. Dårlig prognose vedvarer for adenokarsinom.

    Tegn og symptomer

    Adenom er utsatt for langsom dannelse, noe som fører til sen diagnose. Tegn vises med veksten av noden:

    Oval tetning under huden.

    • rund eller oval klump under huden med klare grenser;
    • ingen smerter når du føler deg tidlig
    • med vekst, smerte, hevelse vises;
    • spytt avtar, munntørrhet øker;
    • ansiktsasymmetri vises;
    • omkringliggende vev og nervefibre komprimeres;
    • svelgdeformasjon fører til vanskeligheter med å spise og svelge.

    Stort pleomorf adenom som forårsaker fremmedlegemer i munnen, heshet eller tap av tale.

    Komplikasjoner

    Utviklingen av patologi kan ikke ignoreres, konsekvensene av vekst kan påvirke pasientens helse og liv negativt. Enhver pasient er foreskrevet fjerning av adenom i spyttkjertelen. Dens infiltrasjon fører til ødeleggelse av nærliggende vev. Med rask oppdeling går metastaser til lunge- og beinvev, overflaten på nodene sår. Tyggemuskulaturen er skadet, og det er derfor pasientens appetitt blir forstyrret, og utmattelse oppstår.

    Kreft på et sent stadium er ikke herdbar, det er høy risiko for dødelighet hos pasienter.

    Diagnostikk

    For å oppdage en svulst brukes laboratorie- og instrumentelle studier. I de fleste tilfeller, hvis det er mistanke om adenom, blir pasienten innlagt på sykehusavdelingen. I standarden blir pasienten undersøkt blod og urin. Biologisk materiale kan vise tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess mot bakgrunnen av en økning i leukocytter.

      Ultralyd. Diagnose av spyttkjertelen er nødvendig på et tidlig stadium hvis det er mistanke om en svulst. Ved hjelp av ultralyd vurderer legen størrelsen på adenom, dens vekst og graden av vevsskade.

    Ved hjelp av ultralyd anslår legen størrelsen på patologien.

  • CT. Den moderne enheten tillater tomografi av hele ansiktsområdet. Den viser nøyaktig typen og plasseringen av svulsten, beskriver strukturen til noden.
  • Biopsi. Vevsprøvetakingen utføres for å avklare formasjonens art, om risikoen for vekst og degenerasjon i onkologisk patologi forblir. I løpet av studien kan du finne et antall atypiske celler, og til hvilken type ondartet prosess de tilhører.
  • Punktering. En annen informativ analyse er punktering. Samlingen av innhold fra spyttkjertelen lar deg bestemme tilstedeværelsen av en nekrotisk prosess og sammensetningen av væsken. Oftest gjøres en punktering før operasjonen.
  • Behandlingsmetoder

    Type behandling bestemmes av legen - kirurg eller onkolog etter fullstendig undersøkelse. I nesten alle tilfeller brukes en radikal metode for å behandle spyttkjertelen med adenom - kirurgi.

    Forberedelse av en pasient for kirurgi består i å utføre antibakteriell terapi, han er foreskrevet antiinflammatoriske medisiner. Dette reduserer sannsynligheten for komplikasjoner under og etter operasjonen..

    Pasienten er beskrevet i løpet av operasjonen, risiko og prognose. Anestesi administreres før kirurgiske inngrep. I de fleste tilfeller brukes generell anestesi, og operasjonen er smertefri. Under behandlingen fjernes ikke bare adenomnoden, men også spyttkjertelen.

    • Parotid-kjertel. Legen gjør et lite snitt foran i øreområdet. Knutepunktet fjernes med kapselen, utenom ansiktsnerven. En komplikasjon av operasjonen kan være skade på ansiktsnerven, noe som fører til brudd på ansiktsuttrykk.
    • Undermandibular. Tilgang til adenom er bare mulig gjennom et snitt i nakken nær haken. Svulsten fjernes sammen med den berørte kjertelen. Med en sterk vekst blir lymfeknuter også utryddet. Det resulterende materialet sendes for ytterligere forskning.
    • Sublingual. Det er tilgjengelig gjennom munnhulen. For store adenomer lages det et snitt i nakken. Knuten fjernes med kjertelen og nærliggende vev som var under press. Dette ekskluderer spredning av den nekrotiske prosessen..

    En standardoperasjon uten komplikasjoner tar omtrent 30 minutter. Hvis en kreftsvulst og metastaser blir funnet under vevssnitt, gjøres det stor tilgang til den. I noen tilfeller er kirurgi kontraindisert på et sent stadium av adenokarsinom. Pasienten gjennomgår cellegift og stråling, og er under konstant overvåkning på onkologisenteret.

    Gjenoppretting

    Etter endt anestesi undersøker kirurgen pasienten, sjekker ansiktsmuskulaturen. I løpet av de første tre dagene gjøres påkledning og drenering på et sykehus. Noen dager etter at infiltrasjonen har passert, blir dreneringen fjernet, deretter blir stingene fjernet. Hvis det brukes suturer laget av cellulosemateriale, oppløses de alene.

    I to uker behandles såret med hydrogenperoksid eller et annet antiseptisk middel. Pasienten bør observere sømmen slik at den ikke avviker eller purulent innhold ikke kommer ut av den. Med riktig pleie tørker den raskt.

    Kosthold

    Noen timer etter operasjonen får pasienten spise flytende mat ved romtemperatur. Når du fjerner lymfom, er det viktig å overholde kostholdsbegrensninger i lang tid. Dette skyldes at driftsområdet etter fjerning av regionale noder er stort.

    Etter å ha spist, anbefales det å skylle munnen med en svak oppløsning av brus.

    Folkemedisiner

    Dessverre er det umulig å kurere adenom ved hjelp av folkemetoder. Forsinket kirurgi kan føre til alvorlige komplikasjoner.

    Skyll munnen med avkok av salvie, kamille og johannesurt.

    Folkemedisiner kan brukes som naturlige antiseptika. Munnen skylles med avkok av salvie, kamille og johannesurt. Ren plantain juice hjelper godt med nekrose av noder. Kjøttkraft bør ikke være varm.

    Prognose og forebygging

    Bare avanserte adenomer som utvikler seg til kreftsvulst har dårlig prognose. Hvis operasjonen ble utført i første fase, vil mer enn 80% av pasientene leve i minst fem år.

    Nesten halvparten av pasientene som gjennomgår trinn 3-operasjon lever fem eller flere år. Til tross for svulstens godartede kvalitet, er sen diagnose farlig for pasienten. Etter fjerning av store adenomer kan tale og ansiktsuttrykk svekkes, og bein kan bli deformert..

    Hvis det er mindre tegn og det finnes en tetning i munnen, nakken eller haken, anbefales det å konsultere en kirurg.

    Adenom i spyttkjertelen: egenskaper og behandling av sykdommen

    Hva er spyttkjerteladenom

    Adenom er en godartet svulst, dannet i spyttkjertlene på grunn av unormal spredning av vev. Det kan dannes i spyttkjertelen av hvilken som helst type: parotid, sublingual, submandibular, i kjertlene i leppene, kinnene og ganen. Det finnes oftere i parotidkjertlene. Adenom ser ut som en mobil, smertefri tetning 5-6 cm i størrelse når den presses.

    Mulig lokalisering av smerte i spyttkjerteladenom

    Adenomer i spyttkjertlene vokser sakte over flere år. Noen av artene deres er i stand til å degenerere til kreft. Ved malignitet vokser svulsten raskt, blir enda tettere og skifter ikke til siden når den trykkes på.

    Årsaker til sykdommen

    Det er ikke helt kjent hvorfor adenomer dannes i spyttkjertlene. Blant de mulige faktorene som fremkaller fremveksten og økningen av svulster, skilles følgende:

    • forstyrrelser i leggingen av spyttkjertlene under intrauterin utvikling;
    • effekten av stråling, ultrafiolett stråling og giftstoffer;
    • arvelige årsaker;
    • betennelse i munnhulen;
    • virusinfeksjoner;
    • traumer til spyttkjertelen;
    • hypotermi;
    • hormonelle forstyrrelser;
    • røyking, narkotikamisbruk, alkoholisme.

    Som regel forekommer svulster i spyttkjertelen hos pasienter over femti år gamle, siden celledeling og differensiering er svekket med alderen..

    Oftere oppdages adenomer i spyttkjertlene hos kvinner.

    Typer av adenom i spyttkjertelen

    Basert på egenskapene til svulsten og celletyper som dannet den, er adenomer i spyttkjertelen delt inn i følgende typer.

    1. Pleomorf. Dannet fra epitelceller i kjertelkanalene. Formasjonen er avrundet, tett, overflaten er humpete.
    2. Monomorf. Svulsten er dannet av celler i kjertelvevet, myke, elastiske.
    3. Adenolymfom. Formasjonen dannes fra vevene i lymfeknuter eller lymfekar, har en tett eller elastisk struktur, klare konturer. Bare funnet i parotidkjertelen, ofte betent.
    4. Basalcelle. Den utvikler seg fra epitelceller, er en hard knute. Forvandler seg ikke til en onkologisk svulst og utvikler seg ikke igjen etter operasjonen.
    5. Kanal. Det dannes oftere på den indre overflaten av overleppen eller kinnene. Det ligner perler i utseende, består av "bunter" av epitelceller, gir ikke symptomer og komplikasjoner.
    6. Fettete. Dannet av unormale talgceller, ingen smertefulle opplevelser og utvikler seg ikke igjen etter operasjonen.
    7. Oncocytoma. Forekommer sjelden, vanligvis i parotid spyttkjertler. Består av store epitelceller, er en tett knute.

    Det er obligatorisk å intervjue en pasient med spyttkjerteladenom

    Oftere enn andre blir det funnet en pleomorf adenom i spyttkjertelen. Denne svulsten er preget av en langsom økning, og i forsømt tilstand, en økt risiko for malignitet..

    Sykdoms manifestasjoner

    I de tidlige stadiene er godartede svulster i spyttkjertlene asymptomatiske. Når det vanligste pleomorfe adenomet i parotidkjertelen øker, observeres følgende manifestasjoner:

    • utseendet til en tetning under templet, foran auricleen;
    • ømhet og hevelse på stedet for neoplasma;
    • en reduksjon i spyttvolumet som utskilles;
    • tørr i munnen.

    Store adenomer bryter ansiktets symmetri, forårsaker lammelse eller lammelse - svekkelse av ansiktsmuskulaturen, klem tilstøtende organer. Hvis svulsten deformerer svelget, har pasienten vanskeligheter med å svelge mat.

    Med adenom i de sublinguale spyttkjertlene, er det en følelse av et fremmedlegeme i munnen og vanskeligheter med uttale.

    Diagnostikk

    Undersøkelse av en pasient med mistanke om spyttkjerteladenom begynner med en tannlege eller onkolog. Den første fasen er innsamling av informasjon og undersøkelse, hvoretter legen foreskriver ytterligere diagnostiske metoder etter behov.

    1. Blodprøve. Det er foreskrevet for å vurdere pasientens generelle tilstand.
    2. Sonder. Under undersøkelsen undersøker en medisinsk profesjonell, ved hjelp av en spesiell sonde, kjertelene i kjertlene og bestemmer om det er svulster i dem og hvor mye kjertelen er komprimert av svulsten..
    3. Kontrast røntgen av spyttkjertlene, eller sialografi. For studien injiseres et spesielt stoff i spyttkjertelen, noe som hjelper til med å få et informativt bilde, ifølge hvilket legen gir en foreløpig konklusjon om størrelsen og arten av svulsten.
    4. Ultralyd av spyttkjertlene. Studien hjelper til med å fastslå størrelse, tetthet og struktur av svulsten.
    5. Databehandling og magnetisk resonans. Metodene gir lag-for-lag-bilder av organer, takket være at legen får informasjon om plassering, størrelse, utviklingstrinn og svulsttyper, samt effekten av svulster på de omkringliggende organene.
    6. Biopsi med videre cytologisk og histologisk analyse. Ved hjelp av denne metoden skiller en kreftformasjon seg fra en godartet, og cellesammensetningen og svulsttypen bestemmes. Undersøk det indre innholdet i spyttkjertelen, som oppnås ved hjelp av en fin punkteringsnål.

    Undersøkelse av en pasient med spyttkjerteladenom

    Rettidig diagnostikk hjelper med å lykkes med å kurere en svulst i spyttkjertelen og unngå alvorlige komplikasjoner. Derfor, når alarmerende symptomer dukker opp, er det viktig å besøke lege i tide..

    Behandlingsmetoder

    Med adenom i spyttkjertelen er kirurgisk behandling prioritert. Siden mer skånsomme metoder er ineffektive, brukes de som ekstra hjelp. Imidlertid garanterer ikke selv kirurgisk inngrep at adenom ikke vil dukke opp igjen. Operasjonen utføres ofte ved hjelp av laser, mikroskop og datateknologi, noe som reduserer traumet ved kirurgisk behandling. Etter operasjonen utføres medisinsk behandling.

    Operative behandlingsmetoder

    Før operasjonen foreskrives pasienten profylaktisk antibakteriell behandling for å redusere risikoen for å utvikle smittsomme komplikasjoner etter operasjonen. Førmedisinering utføres også - preparat for legemiddel for operasjonen, som består i bruk av beroligende midler og antiallergiske medikamenter.

    Kirurgiske behandlingsalternativer, avhengig av størrelse og type adenom:

    1. fjerning av svulsten. Kirurgen åpner slimhinnen i kjertelen, skiller adenom fra sunt vev og fjerner gradvis formasjonen. Oftest utføres prosedyren under lokalbedøvelse og varer ikke mer enn en halv time;
    2. fjerning av utdanning sammen med kjertelen eller deler av den. Ofte utført for pleomorf adenom, da det er preget av økt risiko for tilbakefall og transformasjon til kreftsvulst. Mengden vev fjernet bestemmes av kirurgen basert på tumorens egenskaper. For store adenomer utføres kirurgi ofte under generell anestesi.

    Det installeres et midlertidig avløp for pasienten, som fjernes 4-5 dager etter inngrepet. Stingene fjernes på 6. dag. Etter endt anestesi vurderer legen ansiktsmuskulaturen og sømmenes tilstand. Den postoperative perioden varer 7-10 dager.

    Kuttvevet sendes til postoperativ histologisk undersøkelse..

    I de første dagene anbefales pasienten å antiseptisk behandling av sømmen med en løsning av klorheksidin eller hydrogenperoksid. Hvis adenom i sublinguale kjertler ble fjernet, blir munnhulen behandlet med avkok av kamille eller salvie. I løpet av den postoperative perioden anbefales passende ernæring, unntatt krydret, krydret, sur og annen irriterende mat. Spist mat skal være ved romtemperatur.

    Bruk av medisinske behandlingsmetoder

    Legemiddelbehandling utføres etter eliminering av adenom for å lindre smerte og forhindre komplikasjoner. For dette formålet brukes smertestillende midler, betennelsesdempende, antiallergiske og vitaminpreparater..

    Mulige komplikasjoner

    Operasjonen er ekstremt sjelden. I fravær av medisinsk behandling kan en godartet formasjon av en eller annen grunn over tid føre til følgende komplikasjoner:

    • lammelse eller svakhet i ansiktsmusklene;
    • skade på ansiktsnerven;
    • nedsatt salivasjon.

    Ved sen medisinsk behandling øker risikoen for tilbakefall av en godartet svulst.

    Uten medisinsk inngrep forvandles et adenom i spyttkjertelen, som vokser i lang tid, noen ganger til en onkologisk svulst, som i halvparten av tilfellene metastaser til lymfeknuter.

    Komplikasjoner av spyttkjertelen fører ofte til alvorlige konsekvenser som truer pasientens liv. Derfor, hvis du finner mistenkelige symptomer hos deg selv, er det viktig å få medisinsk hjelp i tide, for etter påvisning og fjerning av en svulst utgjør denne sykdommen ingen fare.

    Er kirurgi nødvendig for spyttkjerteladenom

    Adenom i spyttkjertelen er en godartet svulst som utvikler seg fra kjertelcellene i utskillelseskanalene. Mer vanlig hos kvinner over 50 år.

    Svulsten kan ha forskjellige strukturer og størrelser, til tross for dette utføres behandlingen bare ved kirurgi.

    Klassifisering

    Avhengig av den histologiske strukturen er adenom:

    • Pleomorf. Svulsten vokser sakte og øker gradvis i størrelse over 10-12 år. Den er heterogen i strukturen, har en avrundet form og en humpete overflate. Til tross for at et pleomorf adenom betraktes som en godartet formasjon, kan det bli ondartet over tid. Utgjør omtrent 80% av svulstsykdommer i spyttkjertlene.
    • Basalcelle. Den har en tett knutepunktstruktur. Svulsten stammer fra basaloidvev og inneholder basalceller, svært sjelden ondartede og går igjen.
    • Kanal. Lokalisert på innsiden av overleppen. Vokser fra celler av prismatisk epitel, som er gruppert i små perler.
    • Fettete. Det er en liten knute dannet av cystisk-endrede celler i talgkjertlene. Ligger i området av ørekjertelen, forårsaker ikke smerte, etter at fjerning av tilbakefall ikke forekommer.
    • Adenolymfom. Den kommer fra lymfoide vev, inneholder lymfe i sammensetningen. Den har en myk tekstur og ligger bak øret. Lymfomer er utsatt for suppuration.
    • Monomorf. Den inneholder celler av mesenkymalt vev, har en elastisk konsistens, størrelse - ca 5 cm.
    • Adenokarsinom. Ondartet vekst, som påvirker eventuelle spyttkjertler.

    Utviklingsgrunner

    Siden adenom er en dårlig forstått sykdom, har de eksakte årsakene til utseendet ikke blitt fastslått. Det er følgende antagelser om at svulsten utvikler seg:

    • eksponering for kreftfremkallende faktorer: ioniserende og radioaktiv stråling, røyking;
    • nederlag av Epstein-Barr-virus, herpes, som skaper forhold for utvikling av svulster;
    • en historie med betennelse i spyttkjertler, lepper, tunge;
    • øre- og parotidskader;
    • endokrine lidelser;
    • genetiske mutasjoner.

    Symptomer og tegn

    Adenom i spyttkjertlene er preget av et ensidig arrangement, vanligvis oppdages svulsten når den når 2 cm i diameter. Den har klare grenser, er omgitt av en kapsel og vokser sakte. Med en økning i størrelsen på neoplasma påvirkes ansiktsnerven, noe som fører til asymmetri i ansiktet og gjør det vanskelig å svelge og snakke.

    Den vanligste svulsten er parotidkjertelen. I dette tilfellet, foran øret, under det temporale beinet, vises en svulstlignende formasjon, tett, elastisk. Med adenom i submandibulære kjertler, ligner bildet lymfadenitt. Hvis de sublinguale strukturene blir påvirket, vises en fremmedlegeme i munnen. Adenom av små spyttkjertler ser ut som en avrundet formasjon, som er utsatt for suppuration og nekrose.

    På kuttet har svulsten en heterogen struktur, kan inneholde slimete og bruskholdige komponenter. Utdanningsfarge - hvitaktig, grå, gul.

    De viktigste tegnene på en svulst:

    • problemer med å svelge - en neoplasma blokkerer matens vei;
    • talehemming på grunn av skade på ansiktsnerven;
    • tørr i munnen;
    • hevelse i vev;
    • endring i ansiktsuttrykk;
    • øre smerter;
    • sår på huden der svulsten er lokalisert.

    Hvis du identifiserer mistenkelige tegn, må du oppsøke lege så snart som mulig, siden svulsten ikke forsvinner av seg selv. Tidlig påvisning og behandling reduserer risikoen for tilbakefall og malignitet.

    Langvarige adenomer blir ondartede i 4–6% av tilfellene. I dette tilfellet er det en rask vekst av svulsten, metastaser i de submandibulære lymfeknuter. Ondartede celler strekker seg utenfor kjertelen, og hjernenervene påvirkes. Prognosen for pasienten i dette tilfellet er ugunstig.

    Diagnostiske metoder

    Hvis du mistenker en svulst i spyttkjertelen, bør du kontakte tannlegen og onkologen din. Under undersøkelsen bestemmer legen størrelsen på neoplasma, dens konturer og mobilitet, føler vevet i kjertelen selv og nærliggende lymfeknuter. Ytterligere forskning brukes:

    • sondering - for å bestemme spyttfunksjonen, for å bestemme kanalens åpenhet;
    • Ultralyd avslører tilstedeværelsen av utdannelse, dens beliggenhet i forhold til de nærmeste organene;
    • sialografi - en radiopaque studie som hjelper til med å bestemme formen og størrelsen på svulsten;
    • CT - lar deg identifisere den indre tilstanden til adenom;
    • Røntgenbilder av hodeskallen og kjeve hjelper til med å bestemme tilstedeværelsen av bendeformasjoner;
    • biopsi - kutte av et lite stykke vev, som deretter sendes til et histologisk laboratorium;
    • punktering lar deg studere cellesammensetningen av svulsten.

    Behandlingsmetoder

    Den eneste behandlingen er kirurgisk fjerning av adenom. Med liten størrelse på neoplasma er dette ikke vanskelig. Operasjonen foregår trinnvis:

    1. Kirurgen gjør et lite snitt i huden.
    2. Skiller adenomkapslen forsiktig og prøver å opprettholde sin integritet.
    3. Klipper kapselen og eksfolierer innholdet, som deretter sendes til histologi.
    4. Kapselen sys med ekstra sterke suturer for å forhindre fisteldannelse.

    Intervensjonen varer vanligvis fra noen få minutter til en halv time. Små svulster fjernes under lokalbedøvelse, store under generell anestesi. I dag er leger kjent med lavtraumatiske metoder, for eksempel blir fjerning utført ved hjelp av laser og datateknologi. Etter en slik intervensjon er rehabiliteringsperioden lettere og uten negative konsekvenser..

    Hvis pasientens ansiktsnerv blir skadet, kompliserer det oppgaven for kirurgen. Det er nødvendig å løfte nervestammen forsiktig og først deretter nøytralisere svulstdannelsen. Kirurgisk inngrep krever legenes største oppmerksomhet, ellers kan parese og muskellammelse utvikle seg.

    I løpet av restitusjonsperioden bør pasienten følge en diett som ekskluderer krydret, sur og krydret mat. Disse matvarene stimulerer salivasjon, noe som er uønsket..

    Hva du kan forvente fra operasjonen?

    Med rettidig inngripen blir 80% av pasientene frisk. Forsinkelsen i operasjonen bidrar til at adenom degenererer til en kreftsvulst. I dette tilfellet dør mer enn halvparten av mennesker 3 år etter diagnosen adenokarsinom..

    etnovitenskap

    En stor svulst må fjernes sammen med vevet i kjertelen og lymfeknuter. Forsinkelse av operasjonsøyeblikket er fulle av overgangen av adenom til kreft. Stråling og cellegift er også ineffektive, så de brukes ikke til adenomer..

    Spesifikke forebyggende tiltak mot adenom er ikke utviklet. Det er viktig å utelukke kreftfremkallende faktorer, inflammatoriske sykdommer i selve kjertelen og munnhulen. Du bør slutte å drikke alkohol og nikotin, spise riktig.

    Artikler Om Leukemi