Adenom i prostata er en aldersrelatert sykdom. Siden sjansene for å få hyperplasi øker med alderen. Det er en godartet svulst og oppstår på grunn av hormonelle endringer i kroppen..

Av denne grunn svikter mannlige hormoner, og hvis det er sammenfallende faktorer, begynner svulsten å vokse i størrelse og cellene vokser. Denne sykdommen er konvensjonelt delt inn i tre stadier, hvert trinn har sine egne tegn og behandlingsmetoder.

Og det er farlig fordi det kan utvikle seg og gå over i mer alvorlige former. For å forhindre kirurgi, må du behandle adenom på et tidlig stadium..

God helse til deg, kjære lesere. Dette er Alexander Burusov - en ekspert fra herreklubben "Viva Man".

I dag vil vi snakke om grad 1 prostata adenom. Takket være denne artikkelen vil du gjøre deg detaljert kjent med emnet behandling av prostata adenom i grad 1, finne ut hva slags sykdom det er.

Hva er det viktigste tegnet på stadium 1 adenom?

Det er tilfeller når stadium 1 adenom utvikler seg med absolutt ingen symptomer. Hvis dette er den innledende fasen, kan pasienten lære om det under en medisinsk undersøkelse eller under undersøkelse av prostatakjertelen, eller under en ultralydundersøkelse.

Denne sykdommen forårsaker hyppig vannlating og er spesielt tydelig på ettermiddagen. Mengden urin avhenger ikke av væsken som mannen drikker. Dette er det viktigste tegn på adenom i trinn 1..

Tilstedeværelsen av et adenom kan indikeres av et svakt trykk i strålen eller problemer med vannlating. For å tømme blæren, må en mann presse og gjøre en innsats for å fullføre prosessen med å tømme blæren. Dette forårsaker et slags trykk på bekkenorganene..

Over tid forverres situasjonen, siden det systematiske trykket som virker på boblen fører til at den slutter å fullføre alle sine viktigste funksjoner..

Den eneste forskjellen mellom adenom i første fase og andre stadier av sykdomsutviklingen er at det ikke er noen endringer i organet. På dette utviklingsstadiet vil medisiner være tilstrekkelig. Siden det i hyppige tilfeller er det mulig å stoppe cellemultiplikasjon og unngå kirurgi.

Det kan ta mye tid fra overgangen til en annen fase, omtrent 5 år. Grad 1 prostata adenom forårsaker alvorlig ubehag for en mann. De vanligste tegnene som oppstår på dette stadiet ser ut som:

  • verkende smerter i bekkenområdet;
  • vannlating oppstår med vanskeligheter, pasienten presser og som et resultat av det er press på bekkenorganene;
  • prostatakjertelen er betent;
  • erektil dysfunksjon.

Når det første symptomet dukker opp, er det viktig å se en urolog. Når grad 1 prostata adenom oppstår, er det mye lettere å behandle med medisiner. Leger bruker den kirurgiske metoden når prostata er for stor.

I hyppige tilfeller er ikke prostata adenom i grad 1 forbundet med livsstil, den viktigste årsaken er endringene i kroppen som oppstår på grunn av aldring. Med alderen endres den hormonelle bakgrunnen, og det blir årsaken til utviklingen av slike problemer. Det er av den grunn det er viktig å gjennomgå regelmessige medisinske undersøkelser for å bekrefte eller ekskludere slike sykdommer..

Hva du trenger å vite før du går til sykehuset?

Før en medisinsk undersøkelse må flere vilkår være oppfylt for å oppnå et pålitelig testresultat, nemlig:

  • Før du tar tester, følg en diett, ikke spis fet og krydret.
  • observer seksuell hvile dagen før undersøkelsen.
  • ikke bruk alkohol og narkotika.

Når urologen mottar testresultatene, kan han sende deg til en ytterligere undersøkelse for å bekrefte diagnosen. Basert på oppnådde data, tar han hensyn til din generelle helse og sykdomsformen, foreskriver han kompleks behandling for prostata adenom 1.

Behandling av sykdommen i et tidlig utviklingsstadium

Når de første tegnene på sykdommen dukker opp, må du konsultere en urolog. Til tross for at det i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen er mulig å kurere med folkemetoder, kontakt lege før du bruker noen metode.

For å forberede skjær brukes forskjellige urter, avkok og planter. Den mest effektive tinkturen som har en positiv effekt på prostatafunksjonen er tinkturen:

  • ryllik
  • fløyelsblomst
  • hestehale

For å forberede tinkturen, trenger du bare å finhakke eller hogge urtene, helle varmt vann over dem og la det trekke i omtrent ti timer. Opptakstid varer omtrent 90 dager.

Må tas før måltider, 3 ganger om dagen. Det totale volumet av den berusede tinkturen bør ikke overstige 1000 milliliter.

Propolis er et veldig nyttig produkt for prostatakjertelen, gjenoppretter sin fulle funksjon - den må inkluderes i dietten. Behandling med propolis honning vil også være en utmerket metode..

Det kan spises en teskje før måltider eller legges til urteavkok for smak. Det vil vise seg ikke bare deilig, men også utrolig sunt.

Propolis har mange medisinske egenskaper, nemlig:

  • antibakteriell
  • lindrer betennelse
  • forbedrer blodsirkulasjonen
  • øker immuniteten
  • bekjemper skadelige mikroorganismer
  • har en positiv effekt på stoffskiftet

Apoteket selger forskjellige propolis suppositorier, bruk dem i henhold til instruksjonene. Celandine og bivorm anses som utrolig nyttige rettsmidler for behandling..

De mest effektive stoffene

For å eliminere symptomene kan konservativ behandling også brukes, som er basert på å ta medisiner. Disse inkluderer:

  • alfablokkere, takket være bruken av disse stoffene, viser det seg å gjenopprette utstrømningen av urin og fjerne smerte symptomer under tømming; hovedaksjonen til dette stoffet er å slappe av muskler i kjertelen og fjerne tonen.
  • hemmere 5 - disse legemidlene hjelper til å bremse prosessen med vevsutvikling, adenom slutter å øke i volum, i noen tilfeller til og med avtar. For å få resultatet, må du ta stoffet i lang tid: behandlingsforløpet varer fra en måned til flere år. Til tross for at mottakelsen er ganske lang, gir de et langsiktig resultat.

Produksjon

For å forhindre utvikling av komplikasjoner, bør behandling av prostata adenom 1 foregå under tilsyn av en urolog. Du må også gjennomgå regelmessige medisinske undersøkelser..

Dette gjelder spesielt de menneskene i familien som hadde kreft. Siden menn som er over 40 år har økt risiko for prostata sykdommer, må de besøke en urolog hver sjette måned.

Det hender ofte at sykdommen ikke gjør seg gjeldende i lang tid, og bare under undersøkelsen oppdages en svulst, og i siste fase, når behandlingen kanskje ikke lenger er effektiv og prognosen for overlevelse er minimal. Tradisjonelle behandlingsmetoder kan bare skade den generelle helsetilstanden. For å redusere risikoen for å utvikle adenom, er det viktig å føre en aktiv og sunn livsstil.

Ernæring spiller også en viktig rolle, den bør inneholde en tilstrekkelig mengde vitaminer og nyttige elementer som vil styrke kroppen din og immuniteten generelt. Alkohol og narkotika har en skadelig effekt ikke bare på den generelle helsen, men også på prostata. Leger, basert på deres erfaring, konkluderte med at menn som har en usunn livsstil og misbruker alkohol, er mer sannsynlig å lide av prostatitt..

Behandling av godartet prostatahyperplasi avhengig av scenen

Godartet prostatahyperplasi (detaljer), tidligere kjent som prostata adenom, krever en ansvarlig og omfattende tilnærming til terapi. Metodene valgt av legen avhenger i stor grad av scenen i den patologiske prosessen. Det er generelt akseptert at det er en firetrinnsklassifisering av den patologiske prosessen. Leger har en rekke medisinske og kirurgiske metoder i tjeneste. Hvordan behandles hyperplasi i forskjellige tilfeller??

Det er 4 stadier av godartet prostatahyperplasi

Trinn 1 prostata adenom

Symptomer På det første stadiet er det ingen symptomatologi, eller det føles ekstremt dårlig. Imidlertid, med behørig oppmerksomhet til ens egen kropp, kan man merke patologiske tegn. Det er en økt trang til å tømme blæren, svake verkende smerter i underlivet, som stråler ut i anus, penis. Menn i eldre aldersgrupper (40+) bør være spesielt oppmerksomme. Hyperplasi rammer sjelden unge mennesker.

På dette stadiet av sykdomsutviklingen overstiger størrelsen på den adenomatøse noden ikke 10-20 mm i diameter. I latent form varer sykdommen i 2-5 år.

Behandling. Når det gjelder den første fasen av godartet prostatahyperplasi, velger leger oftest taktikken til dynamisk observasjon. Behandling som sådan er ikke nødvendig. I ekstreme tilfeller er 5 alfa-reduktasehemmere foreskrevet. Disse stoffene hjelper til med å stabilisere størrelsen på den svulstlignende strukturen. Treningsterapi og diett foretrekkes. Det er ingen indikasjoner på kirurgi som sådan. Spørsmålet avgjøres etter pasientens skjønn..

Det er et enkelt kompleks som lar deg normalisere prostata-funksjon og redusere veksten av adenom. Du kan gjøre det, også hjemme..

  • Ligg på ryggen. Slapp av kroppen din så mye som mulig. Bena rettes ut, armene er langs kroppen. På antall "tider" løft begge hender og trekk opp. På en telling av "to" for å gå tilbake til den opprinnelige posisjonen.
  • Startposisjonen er identisk. Bøy bena på knærne. Rett underekstremitetene på rad med en glidebevegelse. Dette bør gjøres uten hastverk. Bøy bena tilbake på samme måte.
  • Liggende på ryggen, utfør øvelsen "sykkel".
  • Startposisjonen er den samme. Det er nødvendig å rytmisk klemme og slappe av baken.
  • Bøy bena på knærne. Spre bena og klem dem i hoftene.
  • I hvilken som helst stilling. Stram musklene i prostatakjertelen. For å forstå hva følelsene skal være, anbefales det å avbryte vannlatingsprosessen 2-3 ganger.

Trinn 2 prostata adenom

Symptomer Det regnes fortsatt som den innledende fasen av sykdomsforløpet. Symptomatologien manifesterer seg tilstrekkelig, blir merkbar for pasienten. Det er vanskelig å ikke identifisere patologi.

Behandling. På dette stadiet vises konservativ kompleks behandling ved bruk av medisiner fra følgende grupper:

  • Alfablokkere. Fremme avslapning av glatte muskler i urinveiene og normal urinevakuering. Følgende navn kan kalles: Omnik, Kardura, Kornam, etc..
  • 5 alfa-reduktasehemmere (se her). De stabiliserer størrelsen på svulsten, og forhindrer at prosessen utvikler seg videre. Først og fremst er det Finasteride og dets analoger..
  • Urtepreparater. For det meste har de en antispasmodisk effekt. Spesifikke navn velges av legen.

På dette stadiet overstiger størrelsen på svulsten ikke 30-40 mm. Å ta diuretika er strengt kontraindisert.

Til tross for at taktikken til terapi i andre fase involverer konservative metoder, i noen tilfeller er allerede de tidlige stadiene vanskelige. For slike kliniske situasjoner har urologer utviklet uformelle kriterier der behovet for kirurgi bestemmes:

En av manifestasjonene av prostata adenom i andre fase kan være kalksten (stein) i blæren

  • Akutt urinretensjon.
  • Dannelse av kalkarter i blæren.
  • Reduksjon i urinstrømintensiteten under 10 ml / s.
  • Hematuria.
  • Betydelig volum av gjenværende urin (over 80-100 ml).

I fravær av kontraindikasjoner er det tillatt å bruke minimalt invasive instrumentelle behandlingsmetoder (som av natur ikke anses å være i drift): fordampning, kryodestruksjon, elektrokoagulering, etc..

Trinn 3 prostata adenom

Symptomer Dette er et allerede avansert stadium i dannelsen av patologi. Alvorlige symptomer er observert, inkludert:

  • ufullstendig tømming av blæren;
  • pollakiuria;
  • intens smerte;
  • hyppige nattlige oppvåkning.

Tumorstørrelser varierer fra 55 til 80 mm. Dette er store formasjoner som forstyrrer normal funksjon av hele utskillelsessystemet..

Behandling. Terapien i dette tilfellet er kombinert. En sparsom kirurgisk inngrep med en transuretral tilnærming er vist (kirurgiske instrumenter settes inn gjennom urinrøret for å få tilgang til prostatakjertelen). På slutten av operasjonen må vevene sendes til laboratoriet for histologisk og morfologisk undersøkelse. Hvis pasienten først kom til legen på dette stadiet av prostataforstørrelse og spesialisten har mistanke om arten av den nåværende prosessen, er en åpen mageoperasjon indikert (for eksempel hvis det er grunn til å anta en ondartet prosess). Det kreves en grundig diagnose før behandlingen foreskrives..

I den postoperative perioden er administrasjon av spesialiserte medisiner indikert. Det gode med transuretral reseksjon er at den ikke etterlater arr etter operasjon og forutsetter en kort rehabiliteringsperiode. Etter 1-2 uker etter intervensjonen er det nødvendig å begynne å delta i terapeutiske øvelser. For hele behandlingsperioden anbefales et mildt regime med fysisk aktivitet og et forsterket kosthold med et minimum innhold av animalsk fett.

Trinn 4 prostata adenom

Den alvorligste formen av sykdommen, fulle av utvikling av alvorlige komplikasjoner. Hvis du ikke gir pasienten medisinsk behandling i tide, er det stor sannsynlighet for død. Det er rett og slett ingen alternativer til kirurgisk inngrep i dette tilfellet. Som en hastesak er pasienten innlagt på et urologisk sykehus og det utføres en operasjon.

Den signifikante størrelsen på den adenomatøse noden (og i tilfelle det fjerde trinnet, dette er store svulster som er større enn 80 mm i diameter) tillater ikke transurethral inngrep. En åpen adenomektomi er vist. Denne operasjonen er svært traumatisk og full av komplikasjoner, som imidlertid kan løse problemet en gang for alle. Tilgang er gjennom den fremre bukveggen og et snitt i blæren.

Den postoperative perioden varer omtrent en måned. Pasienten tilbringer en betydelig del av tiden sin på sykehuset. Konsekvenser i form av intens urinblødning, obstruksjon av urinrøret med blodpropp, infeksjon, stenose i urinrørskanalen er veldig sannsynlig. Imidlertid er det ingen andre effektive behandlinger ennå..

Om folkemetoder for behandling

Psykologien til den gjennomsnittlige pasienten fra SNG-landene er ordnet på en slik måte at når helseproblemer oppstår, vender en person seg ikke til en lege, men til Internett. Dette er en ekstremt farlig praksis. Kilder sirkulert på nettverket anbefaler enstemmig behandling med folkemetoder.

Det reproduktive systemet, spesielt prostatakjertelen, er en skjør struktur. Mange av oppskriftene som finnes på nettsteder er i beste fall ubrukelige. Det er bortkastet tid. Andre er direkte farlige. Så, forsøk på å ta fytoterapeutiske diuretika med stor sannsynlighet vil føre til akutt urinretensjon og brudd på blæren, som er fylt med døden. Det er strengt forbudt å bli behandlet med folkemedisiner.

Godartet prostatahyperplasi behandles omfattende. En utelukkende operativ teknikk er bare indikert i avanserte stadier av patologi. Det er viktig å huske på: ingen selvmedisinering er uaktuelt. I det gunstigste tilfellet vil dette føre til sykehuset. I verste fall kan du si farvel til livet. Terapi bør bare utføres under tilsyn av en urolog eller urolog-androlog.

Hvordan behandle grad 1 prostata adenom

Hyperplasi eller grad 1 prostata adenom er den innledende fasen av urologisk sykdom, som diagnostiseres med unormal vekst av prostata vev. Patologien er godartet. I de tidlige stadiene av utviklingen reagerer den godt på behandlingen. Hvis sykdommen startes, vil prostata fortsette å vokse, noe som vil forstyrre arbeidet i hele urinveisystemet..

Stadier av utvikling av adenom

Adenom i prostatakjertelen går gjennom flere utviklingsstadier. De skiller seg betydelig fra hverandre i deres morfologiske endringer som forekommer i kjertelorganets struktur. For hver grad av sykdommen velges også en individuell behandling..

Leger identifiserer følgende stadier i utviklingen av godartet prostatahyperplasi:

  1. Første etappe. På dette stadiet forekommer mindre endringer i organets struktur. Prostata forårsaker ikke alvorlige problemer og gjør det ikke vanskelig å urinere. Symptomene på sykdommen er milde, derfor er det veldig vanskelig å gjenkjenne patologien i begynnelsen av utviklingen;
  2. Andre etappe. På dette tidspunktet er det åpenbare endringer i kjønnsorganene. På grunn av den patologiske veksten av prostatakjertelen blir blæren og urinrøret spesielt påvirket når de blir klemt;
  3. Trinn tre. Den avanserte graden av sykdommen er preget av en akutt urinretensjon. På grunn av dette bruddet er mannen stadig bekymret for smerte og ubehag i problemområdet. Prosessen med overgang av prostata adenom til tredje trinn tar vanligvis lang tid.

For hvert nye stadium i sykdomsutviklingen øker risikoen for komplikasjoner betydelig. I tillegg fører overgangen fra ett stadium av hyperplasi til et annet vanligvis til en økning i smertefulle symptomer. En mann dag og natt begynner å bekymre seg for uttalt ubehag, som det er vanskelig å bli kvitt.

Overgrodd prostata vev klemmer urinrøret

Grunnene

Legene vet ennå ikke den eksakte årsaken til utviklingen av godartet prostatahyperplasi. Imidlertid er mange eksperter av den oppfatning at forstyrrelser i arbeidet med hormonsystemet, som er forårsaket av en persons alder, fører til patologi..

Hos eldre mennesker kommer testosteron inn i prostatahulen, og konverterer det til en aktiv form. Denne prosessen fører til en gradvis økning i størrelsen på kjertelorganet. Derfor bør menn over 40 regelmessig undersøkes av en urolog for slike helseproblemer..

Den innledende fasen av prostata adenom kan være forårsaket av flere faktorer:

  • Genetisk predisposisjon;
  • Alkoholmisbruk;
  • Fedme;
  • Daglig bruk av fet, salt og krydret mat i store mengder;
  • Åreknuter i det lille bekkenet;
  • Smittsomme lesjoner i urinveisystemet;
  • Hyppig hypotermi.

Hvis de ovennevnte faktorene er fraværende i en manns liv, er sannsynligheten for å utvikle prostata adenom hos ham minimal.

Symptomer på adenom grad 1

Diagnostiske tiltak kan bidra til å forstå at prostatakjertelen har begynt å vokse. Inntil tidspunktet for implementeringen er det mulig å mistenke utviklingen av et første graders adenom bare ved tilstedeværelsen av symptomer som er karakteristiske for patologien. Men som praksis viser, er det veldig vanskelig å identifisere prostatahyperplasi i begynnelsen. Dette er fordi det i de fleste tilfeller ikke har uttalt tegn. En mann kan føle seg dårlig dårlig. Men det vil være så ubetydelig at det ikke vil vekke særlig oppmerksomhet..

Hvis en mann ignorerer de første tegnene på prostata adenom, tenker han ikke på det faktum at han trenger behandling. Derfor fortsetter sykdommen å utvikle seg. Den beveger seg til et nytt stadium og provoserer komplikasjoner..

Den første fasen av hyperplasi kan ledsages av følgende problemer:

  • Intermitterende strøm av urin;
  • Forsinkelse i vannlating
  • Hyppig trang til å bruke toalettet;
  • Brudd på avføringsprosessen.

På dette stadiet av sykdomsutviklingen er smerte fraværende. Siden det tidlige stadiet av prostata adenom har blitt observert i ganske lang tid, har menn muligheten til å legge merke til tegn på vannlighetsforstyrrelse og konsultere en spesialist til komplikasjoner begynner å dukke opp.

En urinlidelse kan være det første tegn på et adenom

Diagnostikk

En urolog kan gi råd om utviklingen av en prostata-adenom i første fase hos menn. Svar på dem kan fås under et besøk på kontoret hans. Hvis du mistenker en gjengroing av vevet i kjertelorganet, vil spesialisten henvise pasienten til å gjennomgå diagnostikk. Følgende typer analyser og studier gjør det mulig å identifisere den patologiske prosessen nøyaktig:

  1. Generell urinanalyse. Avdekker betennelse;
  2. Blodprøve for PSA-nivå. Designet for å identifisere ondartede prosesser som kan forekomme i prostata. Studien hjelper også til å identifisere en predisposisjon for kreft;
  3. Ultralydundersøkelse av prostatakjertelen. Tillater legen å se tilstedeværelsen av gjenværende væske etter tømming av blæren;
  4. Uroflowmetri. Designet for å vurdere graden av urinutstrømningsavvik.

Legen vil be pasienten om å kontrollere vannlating i løpet av dagen. Resultatene av slik diagnostikk tillater urologen å se helhetsbildet av sykdommen og velge det optimale behandlingsforløpet for den..

Etter fullføring av alle diagnostiske tiltak kan pasienten begynne behandling av prostata adenom i den første utviklingsfasen.

Behandling

Det er mange måter å behandle godartet prostatahyperplasi på. Med prostata adenom gir 1 grad deg muligheten til å takle:

  1. Medikamentell terapi;
  2. Fytoterapi;
  3. Fysioterapi aktiviteter.

For å undertrykke symptomene på en sykdom som oppstår på trinn 1, blir kirurgi sjelden brukt. Operasjonen er nødvendig i tilfeller når prostata-adenom forsømmes og fører til alvorlige forstyrrelser i funksjonen av hele urinveisystemet og tarmene, og har også en tendens til å degenerere til en ondartet svulst..

I begynnelsen er konservativ behandling tilstrekkelig

Medikamentell terapi

Med prostata adenom, som bare begynner å vokse, er det vanlig å bruke medisiner i følgende grupper:

  • Alpha-blokkere (Doxazosin, Girron);
  • Inhibitorer ("Finasteride");
  • Urtepreparater i form av tabletter og stikkpiller ("Tykveol", "Propin").

For hvert foreskrevne medikament velges et individuelt doseringsregime, som vil omfatte varigheten av behandlingen med en spesifikk medisinering og dosering.

Fytoterapi

Å ta medisinske urter kan ikke betraktes som hovedterapien. Denne behandlingsmetoden anses å være forebyggende, siden den lar deg opprettholde funksjonen til prostatakjertelen og andre urogenitale organer i normal tilstand. Imidlertid kan disse midlene også tjene som et supplement til medisineringskurset..

For klasse 1 prostata adenom anbefales sitzbad med urter. De tilberedes vanligvis med avkok av havtorn eller medisinsk kamille..

Forsikre deg om at temperaturen på badevannet ikke er for høy.

Sittebad tar 10-15 minutter.

Urte avkok er også egnet for oral administrering. For hyperplasi anbefales det å drikke hjemmemedisiner fra nesle, kirsebærblader eller persille. Friske avkok bør tas tre ganger om dagen..

Fysioterapi aktiviteter

Ved diagnostisering av prostata-adenom er det veldig viktig å forhindre at det oppstår stillestående prosesser i bekkenområdet. De forverrer bare sykdomsforløpet. Et terapeutisk sett med øvelser utviklet av leger for menn som har problemer med prostatakjertelen og urinveisystemet generelt, bidrar til å forhindre utseendet..

I mangel av kontraindikasjoner, for å behandle prostata adenom i grad 1, anbefales det å utføre enkle øvelser, som inkluderer øvelser på pressen og "sykkel".

Øvelser på presse og "sykkel" kan kombineres

Livsstilsfunksjoner under behandlingen

For at behandlingen av det identifiserte grad 1 prostata-adenomet skal lykkes, bør pasienten følge en rekke regler angående hans oppførsel gjennom hele det terapeutiske forløpet. Han må radikalt endre sin vanlige livsstil. En mann er pålagt å:

  1. Midlertidig redusere antall samleie;
  2. Unngå overdreven fysisk aktivitet;
  3. Ikke bruk offentlige toaletter;
  4. Spise et sunt kosthold
  5. Reduser væskeinntaket før sengetid.

Effekter

Hvis en mann av en eller annen grunn nekter å behandle stadium 1 godartet hyperplasi, vil sykdommen snart gå over til et nytt stadium. På dette tidspunktet kan det oppstå alvorlige komplikasjoner som ikke tillater en person å leve et normalt liv..

Konsekvensene av mangel på behandling for prostata adenom i et tidlig utviklingsstadium er følgende forhold:

  1. Styrking av den inflammatoriske prosessen;
  2. Utseendet til steiner i blæren;
  3. Akutt urinretensjon;
  4. Utvikling av nyresvikt;
  5. Pyelonefritt.

Komplikasjoner av prostata adenom vil også kreve behandling.

Forebygging

Hver mann er i stand til å unngå personlig kjennskap til et så ubehagelig fenomen som prostata adenom. Overholdelse av forebyggende tiltak bidrar til å forhindre utvikling. Disse inkluderer:

  • Riktig næring;
  • Slutte avhengighet;
  • Regelmessig intimt liv med en vanlig partner;
  • Aktiv livsstil.

For forebyggende formål må menn regelmessig besøke urologkontoret og gjennomgå de nødvendige rutinemessige undersøkelsene. Dette bør gjøres selv av de som ikke er plaget av tegn på ubehag, noe som indikerer tilstedeværelsen av forstyrrelser i urinveisystemet. Bare diagnostikk lar deg nøyaktig bestemme om en mann er sunn eller om han trenger behandling for en urologisk sykdom som ennå ikke har hatt tid til å manifestere seg.

Grad 1 prostata adenom. Hva betyr det?

Adenom i prostata regnes som en aldersrelatert sykdom. Risikoen for å oppdage hyperplasi øker markant etter 50 år og øker med hvert år i livet. Hovedårsaken til en godartet svulst er hormonelle endringer i den mannlige kroppen, som forstyrrer den normale balansen mellom mannlige og kvinnelige kjønnshormoner..

I nærvær av samtidige faktorer begynner cellene i prostatakjertelen å dele seg ukontrollert, noe som fører til en gradvis økning i organets volum. Forløpet av sykdommen er vanligvis delt inn i tre stadier, som hver har sine egne karakteristiske tegn og effektive behandlingsmetoder..
Daglig grense overskredet. Kvoten blir tilbakestilt ved midnatt Pacific Time (PT). Du kan overvåke kvotebruken din og justere grenser i API-konsollen: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=945876105402

Hvilke symptomer indikerer sykdomsutbruddet

Adenom 1 grad er i noen tilfeller nesten asymptomatisk. I begynnelsen kan det oppdages under en forebyggende undersøkelse: ved palpasjon av prostata eller under en ultralydundersøkelse.

Den videre utviklingen av sykdommen fører til økt vannlating. I utgangspunktet øker antall trang om natten. Samtidig er antall turer på toalettet ikke relatert til volumet av væske som er drukket. Dette er det første og viktigste tegnet på utviklingen av prostatahyperplasi i klasse 1..

En forsinkelse i begynnelsen av vannlating og en svekkelse av trykket i strålen kan indikere endringer i strukturen i prostatakjertelen. For å tømme blæren helt, blir pasientene tvunget til i tillegg å stamme muskler i bukhinnen, noe som fører til økt trykk på organet. I fremtiden fører den konstante spenningen i bukveggen for å presse urin gjennom den pressede urinrøret til at blæren begynner å takle funksjonene sine verre og verre..

Hovedforskjellen mellom grad 1 prostata-adenom fra de videre stadiene av sykdommen er fraværet av strukturelle og funksjonelle endringer i organene i urinveiene. På dette stadiet er medikamentell behandling tilstrekkelig for vellykket behandling av sykdommen. I mange tilfeller er det mulig å stoppe svulstveksten og unngå kirurgi med rettidig start av behandlingen.

Mye tid kan gå fra utseendet til de første tegnene på hyperplasi til overgangen til andre fase. I noen tilfeller varer denne perioden fra 3-4 til 10 år.

Diagnostikk

Siden prostata adenom har symptomer som ligner på andre patologier, blir diagnosen avklart på følgende måter:

  • en digital undersøkelse av prostata utføres, hvor strukturen og symmetrien til lappene, tilstedeværelsen av inhomogeniteter og tetninger og ømhet i organet bestemmes;
  • kliniske studier av urin og blod utføres;
  • for å fastslå graden av stråleintensitet, er uroflowmetry foreskrevet;
  • tilstanden til organene i urinveiene og prostata blir vurdert ved en ultralydundersøkelse.

I tillegg, hvis det er mistanke om ondartet svulst, kan det foreskrives en biopsi..

Typer av hyperplasi

Grad 1 prostata adenom varierer i sammensetning og plassering av svulsten. Symptomene på sykdommen avhenger i stor grad av lokalisering av vevsproliferasjon..

Hvis hyperplasi utvikler seg i nærheten av blærehalsen og den øvre delen av urinrøret, endres strukturen til den indre lukkemuskelen og urineringsforstyrrelser.

Adenom, som utvikler seg fra endetarmen, forstyrrer praktisk talt ikke utstrømningen av urin, men det fører til tap av kontraktilitet i den første delen av urinrøret.

Med utseende av klasse 1 hyperplasi i de indre delene av prostata, endres kjertelstrukturen (den blir tettere), men det er ingen synlige uriningsforstyrrelser.

Behandlingsmetoder

For å eliminere symptomer på grad 1 hyperplasi, brukes konservativ behandling. Det inkluderer bruk av medisiner, fytopreparater og tillater bruk av noen metoder for tradisjonell medisin.

Legemidler inkluderer:

AlfablokkereSom et resultat av bruk av medikamenter fra denne medikamentgruppen er det mulig å delvis eller fullstendig gjenopprette utstrømningen av urin fra blæren. Dette oppnås ved å blokkere visse nerveimpulser og svekke tonen i glatte muskler i prostata og urinveiene..
5-alfa-reduktasehemmereHandlingen deres er rettet mot å bremse prosessen med vevsproliferasjon. Adenom slutter å vokse i størrelse, og noen ganger avtar det til og med noe. For å oppnå en konkret effekt er det nødvendig med tilstrekkelig langvarig bruk av stoffet. Behandlingsforløpet kan vare fra 3 måneder til flere år.

Ytterligere terapi for prostatahyperplasi i første grad kan være produkter laget av naturlige ingredienser: ekstrakter, oljer, ekstrakter av forskjellige medisinske planter. Forberedelser er mye brukt, som inneholder gresskar, brennesle, hestestert, ringblomst.

Adenom kan også behandles med bruk av biprodukter: propolis, kongelig gelé, honning og pollen. Sammen med urtepreparater, avkok og infusjoner fra medisinske planter, vil urtete bidra til å øke effektiviteten av behandlingen.

Terapien kan suppleres med et spesialutviklet sett med øvelser..

Rettidig diagnose og tidlig påvisning av prostatahyperplasi kan eliminere symptomer og forbedre livskvaliteten ved hjelp av konservativ terapi. Behandling startet i tide gjør det mulig å stoppe utviklingen av sykdommen og unngå kirurgi..

Grad 1 prostatahyperplasi

Hyppige natturer på toalettet, samt tilstedeværelsen av en liten forsinkelse i vannlating, er alarmerende signaler om sannsynlig utvikling av en godartet svulst i prostata. Disse, ved første øyekast, ufarlige manifestasjoner kan indikere at en person utvikler en alvorlig sykdom - prostatahyperplasi av første grad.

Årsakene til sykdomsutviklingen

Det er ingen vitenskapelig begrunnede og påviste grunner til utvikling av en svulst, men det er en rekke kategorier som øker sannsynligheten for at den oppstår. Disse inkluderer:

  • Alder. De fleste eksperter sier at ved å fylle 50 år øker risikoen for å utvikle BPH. Nå har tilfellene av manifestasjon av sykdommen blitt hyppigere blant menn i alderen 35-40 år. Dette skyldes hormonelle endringer i kroppen, spesielt forstyrrelser i omdannelsen av testosteron. Slike brudd medfører vekst av prostatakjertelen. Derfor anbefaler urologer at folk i alderen ikke forsømmer forebyggende undersøkelser og prøver å føre en sunn livsstil..
  • Arvelighet. Eksperter bemerker at menn hvis fedre led av prostata adenom er disponert for utseendet til BPH og dens utvikling til grad 1 og høyere..
  • Fedme. Overvekt påvirker utviklingen av mange sykdommer og hyperplasi er ikke noe unntak..

Det er flere grader av utvikling av sykdommen:

Den første

Den andre

UnderkompensasjonsstadiumTredje

Dekompensasjonsstadium

Symptomer på patologi

Grad 1 prostatahyperplasi er enten fullstendig asymptomatisk, eller har symptomer som ligner på mange andre sykdommer. Det er også en slags lumskhet i dette, på grunn av dette kan en mann rett og slett ikke legge merke til eller til og med ignorere de svakt forstyrrende symptomene som er karakteristiske for utbruddet av en så alvorlig sykdom som adenom. I utgangspunktet er første graders prostatahyperplasi preget av:

  • en økning i antall turer på toalettet, spesielt om natten (nokturi),
  • problemer med å starte vannlating,
  • en følelse av manglende evne til å tømme blæren uten å presse bukpressen, på grunn av dette øker trykket på veggen, noe som bidrar til å begynne å urinere,
  • mengden urin som skilles ut fra kroppen på en gang, reduseres betydelig,
  • på grunn av lavt trykk, reduseres urinutgangstrykket, som er preget av en svak strøm,
  • avbrutt vannlating,
  • i ferd med å gå på toalettet sprayes urin i forskjellige retninger,
  • hvis blæren er full, er det sannsynlig problemer med inkontinens,
  • etter endt utdannelse er det en følelse av at urinen ikke har kommet helt ut.

Det er ingen uttalte smertefulle opplevelser i første fase av BPH, slik at sykdommen kan gå inn i andre fase, hvis du ikke konsulterer en urolog i tide. Statistikk hevder at i 30% av tilfellene forekommer veksten av neoplasma, av 30% av pasientene, en omvendt utvikling av adenom, og hos 40% av dem som søker, stopper veksten og cellemultiplikasjonen stopper helt..

I møte med en sykdom i første fase, i tillegg til å ignorere symptomene, forverrer mannen situasjonen ved å anstrenge magemusklene. Ved å hjelpe blæren å tømme på denne måten begynner den i sin tur å utføre funksjonen som er tilordnet den enda verre. Fra fysiologisk synspunkt fører BPH på trinn 1 til en fortykkelse av blæreveggen, noe som provoserer en svekkelse av muskeltonen. Denne prosessen er preget av å skyve urin gjennom urinrøret, hvis størrelse reduseres på grunn av veksten av prostatakjertelen..

Det er også en rekke spesifikke faktorer som fungerer som samtidig sykdommer som utvikler seg mot bakgrunn av adenom. På grunn av økningen i størrelse på prostata oppstår trykk på andre tilstøtende organer, noe som kan føre til følgende faktorer:

  • utseendet på smittsomme og bakterielle sykdommer,
  • kronisk urinretensjon,
  • poselignende depresjoner i blæren (divertikula),
  • omvendt bevegelse av urin inn i urinlederne,
  • tilstedeværelse av blod i urinen,
  • Kronisk nyresvikt,
  • urolithiasis sykdom,
  • hydronefrose.

I nærvær av slike symptomer er det nødvendig å kontakte en erfaren urolog for behandling av prostata sykdom.

Diagnose av BPH klasse 1

Moderne medisin forbedrer evnene hver dag; det er ganske mange metoder for å diagnostisere godartet prostata adenom. Som med alle andre sykdommer, begynner diagnosen med en samtale med en spesialist som vil ta en historie og stille en diagnose. På grunn av følsomheten i problemet har en pasientundersøkelse vist seg godt, slik at du kan samle sannferdig og omfattende informasjon om symptomene på prostata adenom..

Etter å ha mottatt den nødvendige informasjonen, undersøker urologen prostatakjertelen gjennom anus for tilstedeværelse av hyperplasi. Denne prosedyren er en effektiv metode for å oppnå pålitelige resultater. I tillegg instruerer spesialisten pasienten om å gjennomgå følgende undersøkelser:

Generell urinanalyse.

Blodprøve for prostata-spesifikt antigen (PSA). Denne teknikken lar deg oppdage pasientens tendens til ondartede svulster, noe som er ekstremt viktig når man undersøker menn over 40 år..

Ultralydundersøkelse av prostatakjertelen. I tilfelle godartet hyperplasi av 1. grad, er denne analysen nødvendig for å identifisere restene av urin i blæren og mengden.

Uroflowmetri. Denne studien hjelper til med å fastslå hastigheten på urinens bevegelse under vannlating, samt tiden som kreves for fullstendig tømming av blæren. Disse dataene lar oss trygt si om pasienten har urinutskillelsesforstyrrelser og i hvilken grad de er utviklet..

24-timers toalett turplan. En veldig effektiv metode for diagnostisering av klasse 1 prostatahyperplasi. Resultatene vil gi data om hvor mange ganger det ble oppfordret, hvor mange urineringer som var falske og hvor mange som var sanne..

Røntgen. Denne metoden gir informasjon om urolithiasis, samt data om utvidelse av blæren..

Først etter å ha samlet alle nødvendige data, foreskriver urologen en kvalifisert behandling for prostata adenom. Det er viktig å merke seg at i tilfelle sykdommer i prostatakjertelen, må man ikke selvmedisinere i noe tilfelle, siden det er nødvendig med en individuell tilnærming i hver situasjon.

Behandlingsmetoder

Godartet prostatahyperplasi kan behandles på flere måter, avhengig av sykdomsgraden. Siden tilnærmingen er individuell i hvert tilfelle, er de grunnleggende prinsippene som urologer styres av å redusere risikoen til null, forhindre mulig tilbakefall og utelukke skade på pasientens kropp.

Grunnleggende metoder for BPH-terapi:

Operativ inngripen. Det brukes bare for avanserte former for prostata sykdom, på grunn av mulig forekomst av alvorlige komplikasjoner. De mest populære og veletablerte i denne kategorien er:

  • åpen prostata adenomektomi,
  • transuretral kirurgi (90% av tilfellene),
  • laserfjerning av adenom.

Behandling med medisiner. Denne metoden brukes allerede fra første grad av prostata sykdom. Medisiner er delt inn i grupper avhengig av effekten på et bestemt område av problemet. En av dem er rettet mot å stoppe utvidelsen av prostata adenom, den andre er å bekjempe symptomer, den tredje er å lindre tonen i muskelvevet i prostatakjertelen og blæren..

Fytoterapi. Til tross for mangel på bevis for effektiviteten av denne teknikken fra vestlig medisin, bruker nasjonale eksperter mye folkemessige oppskrifter til behandling av prostata adenom.

Tar medisiner

Godartet prostatahyperplasi av 1. grad egner seg godt til tradisjonelle medisiner. I hvert tilfelle er doseringen og varigheten av legemiddeladministrasjonen forskjellig, men en viss generell algoritme kan spores. Behandlingsforløpet for prostata adenom inkluderer:

  • Alfablokkere. Handlingen deres er rettet mot å avlaste tonen i muskelvevet i prostatakjertelen og blæren, som gjør at du kan fjerne urinen helt og uten problemer. Denne gruppen medikamenter har et stort antall bivirkninger: svimmel eller hodepine, lavt blodtrykk og erektil dysfunksjon..
  • 5-alfa-reduktasehemmere. Disse midlene lindrer BPH-symptomer, stabiliserer størrelsen på prostata (det er en økning i underutvikling og en reduksjon i hyperplasi), stopper aktivering av testosteron i prostatakjertelen. Hovedbivirkningen av legemidlene er en reduksjon i ereksjonen..
  • Cellegift. Denne medisinen er forskrevet til pasienten hvis det oppdages en predisposisjon for onkologiske svulster, eller hvis prostata-adenom er av ondartet karakter..

  • Fysioterapi prosedyrer. Disse metodene har bevist seg og har vist høye resultater i kampen mot prostata adenom. Disse inkluderer: prostata massasje, treningsterapi, gjørme behandlinger, mikrobølgeovn og transuretral termisk terapi, og transurethral nål ablasjon. Alle tiltak kan ikke helt avlaste pasienten fra prostatahyperplasi, men de gjør en utmerket jobb med å lindre de ubehagelige symptomene som følger med sykdommen.
  • Rektale suppositorier i kampen mot prostata adenom. Det er tilfeller der suppositoriebehandling er mer effektiv enn piller og injeksjoner. I dag selges mange forskjellige arter på apotek, forskjellige i sammensetning, og noen inkluderer til og med plantestoffer. Effektiviteten til denne metoden har blitt bevist, siden absorpsjon av aktive elementer skjer mye raskere enn når du tar andre former for medisiner, på grunn av nærheten til området for administrering av suppositoriet til prostata..
  • I tillegg til tradisjonell terapi, finnes det teknikker for å forenkle vannlating. Disse inkluderer urinrørsstenter (gjør det lettere å gå på toalettet) og ballongdilatasjon av bakre urinrør (reduser størrelsen på prostatakjertelen og utvid kanalen for urinutstrømning).

    etnovitenskap

    Til tross for utviklingen av tradisjonell medisin, så vel som fremgangen som har gått langt i dette området, i behandlingen av prostatahyperplasi av 1. grad, bruker mange oppskriftene på folkeheling. Behandling på denne måten er populær på grunn av billigheten og tilgjengeligheten av de nødvendige ingrediensene, samt det totale fraværet av bivirkninger..

    De vanligste folkemedisinene er gresskar, løk og celandine..

    Gresskar

    Det er mange oppskrifter som bruker denne grønnsaken, men følgende regnes som det vanligste og mest effektive i behandling av BPH: du må ta 250 ml gresskarjuice og tilsett 1 ts. honning. Drikk den resulterende væsken daglig i 20 dager. Etter denne tiden vil pasienten føle seg mye bedre. Som et ekstra middel kan du også konsumere gresskarfrø ett glass per dag..

    Løk

    Legemidlet tilberedes fra det som følger: ta 1 middels løk, mal til en velling, og hell 500 ml kokende vann. Dekk deretter væsken med et lokk og la den brygge i ca 2 timer. Den resulterende buljongen dekanteres og tas oralt 50 ml tre ganger om dagen.

    Celandine

    Her må du ta 1 ss. l. Celandine (i tørket hakket form) og hell 250 ml kokende vann. Dekk deretter til og la det brygge i ca 2 timer. Den resulterende tinkturen tas i 1 ss. l. tre ganger om dagen.

    Det bør ikke glemmes at før du bruker noen tradisjonell medisin, er det nødvendig med konsultasjon av den behandlende legen, og bare etter å ha fått sitt samtykke kan en eller annen oppskrift brukes i kampen mot prostata adenom.

    Forebygging av sykdommen

    Enhver sykdom er lettere å forhindre enn å kurere. Godartet prostatahyperplasi av 1. grad er ikke noe unntak. Bruken av immunsuppressive tiltak, hvis handling er rettet mot å styrke menns helse, vil bevare den i mange år. Disse inkluderer:

    1. Rasjonell og sunn ernæring basert på minimum forbruk av krydret, fet, salt og krydret mat, samt overholdelse av en diett. Alle smaksforsterkere er preget av en forsinkelse i utskillelsen av væske fra kroppen, noe som påvirker prostatakjertelen negativt..
    2. Regelmessig intimitet med en vanlig partner.
    3. Fører en sunn livsstil der det ikke er noe sted for røyking, alkoholholdige og narkotiske stoffer.
    4. Trener regelmessig for å unngå utvikling av åreknuter i bekkenet.
    5. Tidlig bestått av forebyggende medisinske undersøkelser.

    Alle disse enkle tiltakene vil minimere utviklingen av prostatahyperplasi i første grad, og i tilfelle utseendet, start behandlingen i tide.

    Grad 1 prostata adenom

    Grad 1 prostata adenom, også kjent som godartet prostatahyperplasi (BPH), blir vanligvis observert hos menn over femti år. Hovedårsaken til forekomsten av patologi er et brudd på hormonbalansen i kroppen. Denne omstendigheten fører til ukontrollert deling av prostataceller. Som et resultat øker organets volum betydelig. Sykdommen oppdages ofte ved en tilfeldighet: under neste rutinemessige undersøkelse eller gjennomgår ultralyd av prostata.

    Symptomer

    Ved prostata adenom har pasienten problemer med vannlating. De øker med hypotermi, stress, alkoholforbruk, kronisk forstoppelse.

    Den første fasen av adenom er preget av følgende symptomer:

    • Hyppig urinering;
    • Smerter i kjønnsområdet;
    • Utseendet på falsk trang til å urinere.

    Med en reduksjon i væskevolumet du drikker, forblir hyppigheten av trang til å urinere den samme. Pasienten har ofte en følelse av ufullstendig tømming av blæren.

    På dette stadiet har mannen ingen strukturelle endringer i organene i urinveisystemet, derfor kommer behandlingen av sykdommen ofte til å ta visse medisiner. I de fleste tilfeller kan tumorvekst stoppes uten kirurgi..

    Diagnostikk

    For å utelukke tilstedeværelsen av andre sykdommer i prostata, brukes forskjellige diagnostiske metoder: en spesialist undersøker prostata med fingrene. Under inspeksjonen kan du identifisere følgende avvik:

    • Organogenitet heterogenitet;
    • Tilstedeværelsen av smertefulle klumper i prostata;
    • Asymmetri av prostata-lappene;
    • Tilstedeværelsen av smerte.

    Ganske ofte utføres laboratorietester av blod og urin. Med prostata adenom utføres også uroflowmetry. For å vurdere funksjonen til organene i urinveisystemet brukes ultralyd også. Hvis det er mistanke om en ondartet svulst i prostataområdet, blir pasienten forskrevet en biopsi.

    Tumorplassering

    Alvorlighetsgraden av symptomene på patologi avhenger av lokaliseringen av neoplasma. I tilfelle at svulsten befinner seg nær blærehalsen, kan strukturen til den indre lukkemuskelen endres, slik at pasienten begynner å få problemer med vannlating.

    Hvis adenom ligger i umiddelbar nærhet av endetarmen, forstyrres ikke utstrømningen av urin. Når svulsten er lokalisert i den indre delen av prostata, observeres en strukturell endring. Prostatakjertelen blir ganske tett. Urinering med slik lokalisering av svulsten forstyrres ikke.

    Behandling

    Første graders adenom i prostata kan behandles med konservative teknikker. De involverer bruk av medisinske planter, medisiner.

    Ved behandling av prostata adenom brukes alfablokkere. Disse medisinene hjelper til med å gjenopprette normal urinstrøm. Dette resultatet oppnås ved å blokkere nerveimpulser i kroppen. Alfablokkere svekker prostata muskeltonus.

    Behandling av prostata-adenom med 5-alfa-reduktasehemmere er også ganske populær. Virkningen av disse medisinene er rettet mot å stoppe ytterligere svulstvekst. I noen tilfeller reduseres adenom i størrelse flere ganger. Men disse medisinene må tas i lang tid. Varigheten av behandlingsforløpet varierer fra tre måneder til flere år.

    Folkemedisiner

    Behandling av adenom innebærer også bruk av produkter tilberedt på grunnlag av plantekomponenter: urteekstrakter, essensielle oljer. Legemidler brukes også som inneholder gresskar, kamille eller brennesle..

    Ved behandling av prostata adenom brukes biprodukter også:

    • Propolis;
    • Honning;
    • kongelig gele.

    Ved behandling av godartet hyperplasi i første fase, er kastanje og gresskar mye brukt:

    • 30 gram kastanjeskall helles med 200 ml alkohol;
    • Blandingen anbefales å bli infundert i minst 10 dager. Produktet ristes med jevne mellomrom;
    • Etter den angitte perioden filtreres infusjonen.

    Produktet skal tilsettes te eller kaffe. Den anbefalte dosen er 50 dråper per dag. Varigheten av behandlingsforløpet er minst 14 dager.

    Du kan også bruke en slik folkeoppskrift:

    • Hvitløk knuses til en tilstand av velling;
    • Den resulterende massen helles i 400 ml kokende vann;
    • Verktøyet insisteres i minst seks timer, hvoretter det filtreres.

    Infusjonen tas 30 minutter før måltider. Et nyttig stoff tilberedes ikke bare av hvitløk, men også fra løk. For å gjøre dette blandes 10 gram grønne løk med samme mengde bjørkeblader. Blandingen helles med 0,2 liter kokende vann og insisteres i ca. 60 minutter. Denne infusjonen anbefales å drikke en gang om dagen før måltider..

    Alternative metoder

    I forskjellige kilder kan du også lese om hvordan prostatasvulsten behandles ved hjelp av et spesialutviklet sett med øvelser. Hovedvekten bør være på terapeutiske øvelser for å styrke bekkenmusklene. Det anbefales å massere perineum om morgenen. Varigheten av denne prosedyren bør være minst fem minutter..

    En mann bør gi opp animalsk fett, melprodukter. Det er nødvendig å begrense forbruket av salt og rødt kjøtt. Fersk frukt, grønnsaksjuice må være tilstede i den daglige menyen..

    En representant for det sterkere kjønn trenger å kontrollere kroppsvekten, og bli regelmessig undersøkt av en urolog. Diagnose av prostata sykdommer må være betimelig. Kompetent behandling av sykdommen vil forbedre pasientens livskvalitet. Det hjelper med å eliminere de viktigste symptomene på sykdommen.

    Artikler Om Leukemi