Onkologiske sykdommer er menneskehetens svøpe. I dag, på listen over dødsårsaker til befolkningen, er onkologi på andreplass etter hjerte- og karsykdommer. Situasjonen kompliseres av det faktum at det ennå ikke er utviklet en metode for behandling av ondartede svulster, selv om verdens vitenskapelige samfunn gjør alt for å løse dette problemet..

Og mens en kreftdiagnose høres ut som en dødsdom, kan den i noen tilfeller behandles vellykket, spesielt hvis svulsten oppdages tidlig. Men også her er det en snublestein: ofte er det ikke mulig å bestemme sykdomsutbruddet, siden det kan være fullstendig asymptomatisk.

Symptomer som indikerer tilstedeværelsen av onkologi:

Symptomer avhenger i stor grad av svulstens beliggenhet, størrelse og type, og som nevnt ovenfor, kan det hende at de ikke vises i det hele tatt hvis vi snakker om de tidlige stadiene. Derfor er nøkkelpunktet i diagnosen kreft rettidig forebyggende undersøkelser av en spesialist..

Følgende vanlige symptomer vil bidra til å mistenke tilstedeværelsen av en svulst:

  • Hyppig hoste;
  • Blør;
  • Farge- og dimensjonsendringer i føflekker;
  • Forstyrrelser i utskillelsessystemet;
  • Klumper og hevelse på kroppen;
  • Uforklarlig vekttap;
  • Økt tretthet.

Diagnostikk av onkologiske sykdommer

Moderne metoder for diagnostisering av onkologiske sykdommer inkluderer:

  • Ultralyd forskningsmetode;
  • Endoskopisk undersøkelsesmetode;
  • Bildebehandling av magnetisk resonans;
  • Røntgenundersøkelse;
  • Laboratorieforskning;
  • Cyto - histologiske metoder (biopsi).

Blodprøver som metode for å oppdage kreft

Først og fremst er det verdt å merke seg at det ikke er mulig å bestemme tilstedeværelsen av et ondartet svulst ved blod- eller urintester, siden en slik studie er uspesifikk i forhold til svulster. Men i alle fall indikerer avvik fra normen løpet av en patologisk prosess i kroppen, noe som gir en alvorlig grunn til videre medisinsk undersøkelse.

Generell blodanalyse

Den generelle analysen inkluderer studiet av alle typer blodceller: erytrocytter, leukocytter, blodplater, deres kvantitative og kvalitative sammensetning, bestemmelse av leukocyttformelen (prosentandel av forskjellige typer leukocytter) og hematokrit (volum av røde blodlegemer), måling av hemoglobinnivåer.

Blodprøver for analyse utføres om morgenen strengt på tom mage. Dagen før analysen anbefales det å nekte å ta fett og tung mat, ellers kan dette føre til feil indikatorer. For forskning tas kapillærblod, vanligvis fra ringfingeren, ved hjelp av en steril engangsnål. I noen tilfeller kan blod hentes fra en blodåre. En generell blodprøve er den vanligste og ofte foreskrevne testen, så det er ikke vanskelig å gjøre det - bare kontakt nærmeste klinikk.

Ved avkoding av en generell blodprøve, legger legen først og fremst oppmerksomhet mot slike indikatorer som:

  • Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR);
  • Hemoglobin;
  • Leukocytter.

ESR-frekvensen for menn er 1-10 mm / time, for kvinner - 2-15 mm / time. Avvik fra disse indikatorene indikerer en inflammatorisk prosess og generell rus i kroppen. Et overskudd av denne indikatoren over 60 mm / time indikerer nedbrytningen av vev i kroppen og som et resultat tilstedeværelsen av en ondartet svulst. Det bør tas i betraktning at nivået av ESR avhenger av mange fysiologiske og patologiske faktorer og ikke er en direkte bekreftelse på tilstedeværelsen av en kreftsvulst..

Hemoglobin er en kompleks kjemisk forbindelse av protein og jern. Det er tilstedeværelsen av jernatomer i blodet som bestemmer den røde fargen. Hovedfunksjonen er å overføre oksygen fra luftveiene til vevet. Normalt er nivået av hemoglobin: hos kvinner - 120-150 g / l (under graviditet - 110-155 g / l), hos menn - 130-160 g / l. En kraftig reduksjon i hemoglobin til 70-80 g / l, så vel som en kraftig økning, kan forekomme med forskjellige onkologiske sykdommer.

Leukocytter, eller hvite blodlegemer, har en beskyttende funksjon i kroppen. De renser blodet fra døde celler, bekjemper virus og infeksjoner. I gjennomsnitt overstiger ikke antall leukocytter i blodet til en sunn person 4-9 x 109 / l. Innholdet av leukocytter i blodet er ikke konstant og kan svinge gjennom dagen. For eksempel øker denne indikatoren litt etter måltider, så vel som etter fysisk og følelsesmessig stress. En kraftig reduksjon eller omvendt - en økning i leukocytter, som i tilfelle hemoglobin, kan indikere utviklingen av onkologi, spesielt forskjellige former for leukemi.

Blodkjemi

Biokjemisk analyse lar deg analysere arbeidet med indre organer, samt få informasjon om metabolisme. Analysen utføres strengt på tom mage, derfor anbefales det å nekte mat i 8-12 timer før du besøker laboratoriet, og utelukker bruk av alkoholholdige drikkevarer på to uker. Blod for analyse med et volum på ca. 5 ml tas fra pasientens kubitalåre.

Dekoding av indikatorer for biokjemisk analyse:

C-reaktivt protein (CRP) - som ESR, indikerer en inflammatorisk prosess i kroppen. Normen er 0 - 5 mg / l. Avvik fra normen forekommer i autoimmune sykdommer, sopp-, bakterie- eller virusinfeksjoner, tuberkulose, hjernehinnebetennelse, akutt pankreatitt, ondartede svulster med metastaser.

Glukose er "blodsukker" -nivået. Normen er 3,33-5,55 mmol / l. Verdier som overstiger normen indikerer utviklingen av diabetes mellitus, ondartede svulster i bukspyttkjertelen.

Urea er sluttproduktet av proteinmetabolisme i kroppen og skilles ut av nyrene. Normen er 2,5 - 8,3 mmol / l. En økning i indikatoren indikerer avvik i utskillelsesorganers arbeid.

Kreatinin - som urea, er en indikator på nyrefunksjonen. Norm 44-106 mmol / l.

Alkalisk fosfatase er et enzym som finnes i nesten alle kroppsvev. Normen er 30-120 U / l. En økning i konsentrasjonen kan indikere svulster i beinvevet..

AST-enzymer (normen er 0-31 U / L hos kvinner, 0-41 U / L hos menn) og ALT (7-41 IE / L). En økning i disse indikatorene er tegn på leverdysfunksjon..

Proteiner (albumin og globulin) spiller en viktig rolle i metabolske prosesser. Normer: albumin - 35 til 50 g / l, globulin - 2,6-4,6 g / desiliter. Avvik fra noma til en større eller mindre side indikerer patologiske prosesser i kroppen.

Tumormarkører

Tumormarkører er spesifikke proteiner produsert av cellene i ondartede svulster. Normalt, hos mennesker, er slike proteiner fraværende eller inneholdt i små mengder. Hvert organ har sin egen svulstmarkør, vurder de hyppigst bestemte:

Tumormarkør CA 12, norm -

Hvilke blodprøveindikatorer viser onkologi (kreft)

Diagnose av kreftsvulster er en omfattende undersøkelse ved bruk av spesifikke instrumentelle metoder og laboratoriemetoder. Det utføres i henhold til indikasjoner, blant annet er det brudd identifisert av en standard klinisk blodprøve.

Ondartede svulster vokser veldig intensivt, mens de spiser vitaminer og mineraler, i tillegg til å frigjøre metabolske produkter i blodet, fører til betydelig rus i kroppen. Næringsstoffer tas fra blodet, produktene fra behandlingen deres går dit, noe som påvirker dets sammensetning. Derfor er det ofte under rutinemessige undersøkelser og laboratorietester det blir funnet tegn på en farlig sykdom..

  • 1 Hvilke blodprøver viser onkologi
    • 1.1 Er det mulig å bestemme onkologi (kreft) ved en generell blodprøve
    • 1.2 Biokjemisk forskning
    • 1.3 Grunnleggende analyse
    • 1.4 Kan det være en god blodprøve for kreft?
    • 1.5 Hva blodtall viser kreft hos kvinner
  • 2 Når en analyse for tumormarkører er nødvendig?
  • 3 Hvordan forberede seg på testen for svulstmarkører

Hvilke blodprøver viser onkologi

Kreft kan mistenkes basert på resultatene av standard- og spesialstudier. I patologiske prosesser i kroppen reflekteres endringer i sammensetningen og egenskapene til blod i:

  • generell blodprøve;
  • biokjemisk forskning;
  • analyse for svulstmarkører.

Det er imidlertid umulig å pålitelig bestemme kreft fra en blodprøve. Avvik fra indikatorer kan være forårsaket av sykdommer som ikke har noe med onkologi å gjøre. Selv den spesifikke og mest informative analysen for tumormarkører gir ikke 100% garanti for tilstedeværelse eller fravær av sykdommen, og må bekreftes.

Er det mulig å bestemme onkologi (kreft) ved en generell blodprøve

Denne typen laboratoriestudier gir en ide om antall grunnleggende dannede elementer som er ansvarlige for blodets funksjoner. En reduksjon eller økning i indikatorer er et signal om problemer, inkludert tilstedeværelsen av svulster. En prøve tas fra en finger (noen ganger fra en blodåre) om morgenen, på tom mage. Tabellen nedenfor viser hovedkategoriene i en generell eller klinisk blodprøve og deres normale verdier..

Når man tolker analysene, er det nødvendig å ta i betraktning at indikatorene, avhengig av kjønn og alder, kan variere, det er også fysiologiske grunner til økning eller reduksjon i verdier.

Navn, måleenhetBeskrivelsebeløp
Hemoglobin (HGB), g / lKomponent av erytrocytter, transporterer oksygen120-140
Erytrocytter (RBC), celler / lIndikator for antall røde blodlegemer4-5x10 12
FargeindeksHar diagnostisk verdi ved anemi0,85-1,05
Retikulocytter (RTC). %Unge erytrocytter0,2-1,2%
Blodplater (PLT), celler / lGi hemostase180-320x10 9
ESR (ESR), mm / tErytrocyt plasmasedimenteringshastighet2-15
Leukocytter (WBC), celler / lUtfør beskyttende funksjoner: opprettholde immunitet, bekjempe utenlandske agenter og fjerne døde celler4-9x10 9
Lymfocytter (LYM),%Disse elementene er komponentene i begrepet "leukocytter". Antallet og forholdet deres kalles leukocyttformelen, som har stor diagnostisk verdi i mange sykdommer.25-40
Eosinofiler,%0,5-5
Basofiler,%0-1
Monocytter,%3-9
Neutrofiler: stikk1-6
segmentert47-72
myelocytter0
metamyelocytter0

Nesten alle disse blodparametrene i onkologi endrer seg i retning av reduksjon eller økning. Hva legen nøyer seg med når han studerer resultatene av analysen:

  • ESR. Erytrocyttplasmasedimenteringshastigheten er høyere enn normalt. Fysiologisk kan dette forklares med menstruasjon hos kvinner, økt fysisk aktivitet, stress osv. Men hvis overskuddet er betydelig og ledsages av symptomer på generell svakhet og lavgradig feber, kan kreft mistenkes.
  • Neutrofiler. Antallet deres har økt. Fremveksten av nye, umodne celler (myelocytter og metamyelocytter) i perifert blod, som er karakteristisk for neuroblastomer og andre onkologiske sykdommer, er spesielt farlig..
  • Lymfocytter. Disse KLA-indikatorene i onkologi er høyere enn normalt, siden det er dette blodelementet som er ansvarlig for immunitet og bekjemper kreftceller..
  • Hemoglobin. Avtar hvis det er svulstprosesser i de indre organene. Dette forklares med det faktum at avfallsprodukter fra tumorceller skader erytrocytter, og reduserer antallet.
  • Leukocytter. Antall hvite blodlegemer, som vist i analyser innen onkologi, avtar alltid hvis benmargen påvirkes av metastaser. Leukocyttformelen forskyves til venstre. Svulster fra annen lokalisering fører til en økning.

Det bør tas i betraktning at en reduksjon i hemoglobin og antall røde blodlegemer er karakteristisk for vanlig anemi forårsaket av jernmangel. En økning i ESR er observert i inflammatoriske prosesser. Derfor anses slike tegn på onkologi ved blodprøve som indirekte og trenger bekreftelse..

Biokjemisk forskning

Hensikten med denne analysen, utført årlig, er å innhente informasjon om metabolisme, arbeidet med forskjellige indre organer, balansen mellom vitaminer og mikroelementer. En biokjemisk blodprøve i onkologi er også informativ, siden en endring i visse verdier gjør det mulig å trekke konklusjoner om tilstedeværelsen av kreftsvulster. Fra tabellen kan du finne ut hvilke indikatorer som skal være normale.

Det er mulig å mistenke kreft med en biokjemisk blodprøve hvis følgende verdier ikke samsvarer med normen:

  • Albumin og totalt protein. De karakteriserer den totale mengden proteiner i blodserumet og innholdet av hovedproteinet. En utviklingssvulst forbruker aktivt protein, derfor er denne indikatoren redusert betydelig. Hvis leveren er påvirket, er det en mangel selv med tilstrekkelig ernæring.
  • Glukose. Kreft i det reproduktive (spesielt kvinnelige) systemet, leveren, lungene påvirker syntesen av insulin og hemmer det. Som et resultat vises symptomer på diabetes mellitus, noe som reflekteres av en biokjemisk blodprøve for kreft (sukkernivået stiger).
  • Alkalisk fosfatase. Det øker først og fremst med bentumorer eller metastaser i seg. Kan også indikere onkologi av galleblæren, leveren.
  • Urea. Dette kriteriet lar deg vurdere arbeidet til nyrene, og hvis det økes, er det en organpatologi eller det er en intensiv nedbrytning av protein i kroppen. Det siste fenomenet er karakteristisk for svulstforgiftning..
  • Bilirubin og alaninaminotransferase (ALT). En økning i mengden av disse forbindelsene informerer om leverskader, inkludert kreft..

Hvis det er mistanke om kreft, kan ikke en biokjemisk blodprøve brukes til å bekrefte diagnosen. Selv om det er tilfeldigheter på alle punkter, må det gjøres ytterligere laboratorietester. Når det gjelder direkte donering av blod, tas det fra en blodåre om morgenen, men det er umulig å spise og drikke (det er lov å bruke kokt vann) fra kvelden før..

Grunnleggende analyse

Hvis den biokjemiske og generelle blodprøven for onkologi bare gir en generell ide om tilstedeværelsen av en patologisk prosess, kan en studie for tumormarkører deg til og med bestemme plasseringen av et ondartet svulst. Dette er navnet på en blodprøve for kreft, der spesifikke forbindelser produsert av selve svulsten eller kroppen som svar på dens tilstedeværelse blir identifisert..

Totalt er rundt 200 svulstmarkører kjent, men litt mer enn tjue brukes til diagnose. Noen av dem er spesifikke, det vil si at de indikerer skade på et bestemt organ, mens andre kan oppdages i forskjellige typer kreft. For eksempel er alfa-fetoprotein en vanlig tumormarkør for onkologi; det finnes hos nesten 70% av pasientene. Det samme gjelder CEA (kreftembryonalt antigen). Derfor, for å bestemme svulsttypen, blir blodet undersøkt for en kombinasjon av generelle og spesifikke svulstmarkører:

  • Protein S-100, NSE - hjerne;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - brystkjertelen er berørt;
  • SCC, alfa-fetoprotein - livmorhalsen;
  • AFP, CA-125, hCG - eggstokker;
  • CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - lunger;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - lever;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - mage og bukspyttkjertel;
  • CA-72-4, CEA - tarm;
  • PSA - prostatakjertel;
  • HCG, AFP - testikler;
  • Protein S-100 - Hud.

Men med all nøyaktighet og informasjonsinnhold er diagnosen onkologi ved blodanalyse for svulstmarkører foreløpig. Tilstedeværelsen av antigener kan være et tegn på betennelse og andre sykdommer, og CEA er alltid forhøyet hos røykere. Derfor, uten bekreftelse av instrumentelle studier, stilles ikke diagnosen.

Kan det være en god blodprøve for kreft?

Dette spørsmålet er naturlig. Hvis dårlige resultater ikke er bevis på onkologi, kan det være omvendt? Ja det er mulig. Testresultatet kan påvirkes av svulstens størrelse eller inntak av legemidler (gitt at det for hver svulstmarkør er en spesifikk liste over legemidler som kan føre til falske positive eller falske negative resultater, bør den behandlende legen og laboratoriepersonalet varsles om legemidlene som pasienten tar).

Selv om blodprøvene er gode og instrumentaldiagnostikk ikke ga et resultat, men det er subjektive klager over smerte, kan vi snakke om en ekstraorgan svulst. For eksempel oppdages dens retroperitoneale variasjon allerede på 4 trinn, før det, praktisk talt ikke å la noen få vite om seg selv. Aldersfaktoren har også betydning, siden stoffskiftet avtar i løpet av årene, og antigener kommer for sakte inn i blodet..

Hvilke blodtall viser kreft hos kvinner

Risikoen for å få kreft er omtrent den samme for begge kjønn, men den rettferdige halvdelen av menneskeheten har en ekstra sårbarhet. Det kvinnelige reproduktive systemet har høy risiko for kreft, spesielt brystkjertlene, noe som gjør brystkreft til den nest vanligste kreft blant alle ondartede svulster. Epitel i livmorhalsen er også utsatt for ondartet transformasjon, så kvinner bør være ansvarlige for undersøkelser og ta hensyn til følgende testresultater:

  • KLA i onkologi viser en reduksjon i nivået av erytrocytter og hemoglobin, samt en økning i ESR.
  • Biokjemisk analyse - En økning i glukose er grunn til bekymring her. Slike symptomer på diabetes mellitus er spesielt farlige for kvinner, da de ofte blir forbrytere av bryst- og livmorkreft..
  • Ved testing for svulstmarkører indikerer samtidig tilstedeværelse av SCC-antigener og alfa-fetoprotein risikoen for skade på livmorhalsen. Glykoprotein CA 125 - trusselen om endometriecancer, AFP, CA-125, hCG - ovarian, og kombinasjonen av CA-15-3, CA-72-4, CEA antyder at svulsten kan lokaliseres i brystkjertlene.

Hvis noe er alarmerende i analysene og det er karakteristiske tegn på onkologi i den innledende fasen, kan ikke legebesøket utsettes. I tillegg bør gynekologen besøkes minst en gang i året, og brystet bør undersøkes regelmessig uavhengig. Disse enkle forebyggende tiltakene hjelper ofte med å oppdage kreft tidlig.

Når det er behov for en analyse for svulstmarkører?

En undersøkelse skal utføres med langvarig forverring av velvære i form av svakhet, konstant lav temperatur, tretthet, vekttap, anemi av ukjent opprinnelse, forstørrede lymfeknuter, utseendet på sel i brystkjertlene, endringer i farge og størrelse på føflekker, forstyrrelser i mage-tarmkanalen, ledsaget av blodgjennomføring etter avføring, obsessiv hoste uten tegn på infeksjon, etc..

Ytterligere årsaker er:

  • alder over 40 år;
  • familiehistorie av onkologi;
  • gå utover det normale spekteret av indikatorer for biokjemisk analyse og UAC;
  • smerte eller langvarig dysfunksjon i noen organer eller systemer, selv i liten grad.

Analysen tar ikke mye tid, samtidig som den hjelper til med å identifisere en livstruende sykdom i tide og kurere den på de minst traumatiske måtene. I tillegg bør slike undersøkelser bli regelmessige (minst en gang i året) for de som har pårørende med kreft eller har passert førtiårsgrensen..

Hvordan forberede seg på å ta en analyse for svulstmarkører

Blod for antigenprøving tas fra en blodåre om morgenen. Resultatene blir utgitt innen 1-3 dager, og for at de skal være pålitelige, må visse anbefalinger følges:

  • ikke spis frokost;
  • ikke ta medisiner og vitaminer dagen før;
  • tre dager før du gjør en kreftdiagnose ved blodprøve, ekskluder alkohol;
  • ikke ta fet og stekt mat dagen før;
  • utelukke tung fysisk aktivitet dagen før studien;
  • på leveringsdagen, ikke røyk om morgenen (røyking øker CEA);
  • slik at tredjepartsfaktorer ikke forvrenger indikatorene, må du først kurere alle infeksjoner.

Etter å ha mottatt resultatene for hånden, bør man ikke trekke noen uavhengige konklusjoner og stille diagnoser. Denne blodprøven for kreft har ikke hundre prosent pålitelighet og krever instrumentell bekreftelse.

Hvilke blodprøver viser onkologi: detaljer om diagnostisering av kreft gjennom blod

Vanligvis tenker pasientene på de første testene når visse symptomer kommer til dem, sykdommen ikke forsvinner lenge, eller den generelle tilstanden i kroppen forverres. Så sender legen i alle fall først pasienten til å ta tester, hvoretter det allerede er mulig å si om kreft er mulig eller ikke. Vi vil prøve å forklare deg så kort og tydelig som mulig om hver blodprøve for onkologi.

  1. Er det mulig å bestemme kreft med blod?
  2. Biokjemi
  3. Analyse for svulstmarkører
  4. Hva du skal gjøre før bloddonasjonsprosedyren din?
  5. Kreft forårsaker
  6. Tegn på kreft?
  7. Hvilke andre diagnostiske verktøy er det?

Er det mulig å bestemme kreft med blod?

Dessverre er en blodprøve for kreft 100% ute av stand til å se kreftceller, men det er en viss sannsynlighet for å identifisere et sykt organ. Blod er nøyaktig væsken som samhandler med alle vev og celler i menneskekroppen, og det er klart at ved en endring i den kjemiske eller biokjemiske sammensetningen, kan man bestemme hva som er galt med en person.

Analysen gir et signal til legen om at prosessene i kroppen ikke forløper riktig. Og så sender han pasienten for ytterligere diagnostisering av visse organer. Ved blod kan du identifisere i hvilket organ svulsten kan leve, på hvilket stadium og hvilken størrelse. Det er sant at hvis en person i tillegg lider av noen sykdommer, vil nøyaktigheten av denne studien være lavere.

Hvilke blodprøver viser onkologi?

  • Generelt (klinisk) - viser det totale antallet røde blodlegemer, blodplater, leukocytter og andre celler i blodet. Avvik fra den generelle indikatoren kan også indikere en ondartet svulst.
  • Biokjemi - viser vanligvis den kjemiske sammensetningen av blod. Denne analysen kan mer nøyaktig bestemme på hvilket sted og i hvilket organ en person utvikler kreft..
  • Analysen for svulstmarkører er en av de mest nøyaktige analysene for onkologer. Når en svulst utvikler seg i kroppen og cellene begynner å mutere på et bestemt sted, frigjør denne tingen i seg selv visse proteiner eller svulstmarkører i blodet. For kroppen er dette proteinet fremmed, og derfor begynner immunforsvaret umiddelbart å prøve å bekjempe det. Tumormarkører i hver av svulstene er forskjellige, og av dem er det mulig å bestemme i hvilket organ fienden har bosatt seg.

Komplett blodtelling og kreft

En klinisk blodprøve bør overføres til menn og kvinner ved første uforståelige symptomer på sykdommer. Dette kan gjøres i nesten alle medisinske anlegg. Som vi allerede har funnet ut, viser en fullstendig blodtelling tilstanden til blodet basert på antall celler. Enhver endring i mengden hemoglobin, leukocytter, blodsukker og ESR - uten noen åpenbar grunn snakker om en latent sykdom.

Hva er diagnostisert i denne testen? Vanligvis er dette cellene i selve blodet og antallet deres:

  1. Røde blodlegemer - røde blodlegemer som fører oksygen til alle celler i kroppen.
  2. Blodplater er celler som tetter sår og koagulerer blod.
  3. Leukocytter - grovt sett, immuniteten din, celler som bekjemper virus, mikrober og fremmedlegemer.
  4. Hemoglobin er et protein som inneholder jern og er involvert i tilførsel av oksygen til vev.

Hva kan indikere kreft?

  • ESR-nivå (erytrocytsedimenteringshastighet) - Vanligvis, når denne indikatoren er høyere enn normalt, viser det at en inflammatorisk prosess pågår i kroppen. Det er ganske mange leukocytter, og de begynner å feste seg til erytrocytter og trekke dem til bunnen, på grunn av hvilke sedimenteringshastigheten øker. i 25-30% av tilfellene, når ESR økes, betyr det at det er kreft i kroppen.
  • Enhver endring i antall leukocytter i onkologi - det er to alternativer. Hvis det er veldig få av dem, brytes organene som produserer dem i dette tilfellet, og det er mistanke om onkologi i beinmargsområdet. Ved økt konsentrasjon kan det også indikere en ondartet svulst, da leukocytter begynner å kjempe med antistoffene.
  • Nedgang i hemoglobin - vanligvis reduserer dette antall blodplater. Da koagulerer blodet dårlig, og dette er en indikasjon på leukemi. Hemoglobin hjelper til med å levere oksygen til kroppens celler, og når det er mindre oksygen, kommer ikke nok oksygen inn i cellene, noe som forårsaker noen problemer.
  • Et stort antall umodne celler - som navnet antyder, er disse cellene ikke utviklet til en fullverdig sunn celle. For eksempel, når de nettopp er født, er de ganske store, og etter det skal de få en normal størrelse, men problemet med underutviklede celler er at de lever veldig lite og så raskt dør.
  • Antallet andre celler avtar også.
  • Mange granulære og umodne leukocytter.
  • Lymfocytose - et stort antall lymfocytter og lymfe i blodet.

Biokjemi

En biokjemisk blodprøve for onkologi er mer nøyaktig og er i stand til å indikere hvilken type berørt vev. Den generelle blodformelen er studert for balansen mellom kjemikalier i blodet, og i tilfelle avvik indikerer det et spesifikt berørt organ.

Hva testen viser?

  • Hvis blodet teller ALT, overstiger AST den tillatte normen, betyr dette forskjellige inflammatoriske prosesser og en ondartet svulst i leveren.
  • Med en økning i totalt protein i blod og urin, kan det også indikere kreft.
  • Det økte innholdet av urea, kreatinin, oppstår vanligvis på grunn av nedbrytningen av proteinstoffer. Dette skjer når en svulst ødelegger nærliggende vev..
  • Kolesterolnivået synker med leverskade.

MERK! Denne analysen viser ikke hundre prosent onkologi, men den kan identifisere de berørte organene: en svulst, infeksjon, bakterier, parasitter, etc. Vanligvis, i tilfelle avvik, foreskriver legen ytterligere undersøkelser og tester, inkludert for svulstmarkører.

Analyse for svulstmarkører

Denne analysen er den mest nøyaktige blant de foreslåtte, og legen kan forstå hvilket organ og hvor mye kreftceller som påvirkes. Metoden er basert på langsiktige og grundige studier av ondartede celler i forskjellige vev.

Hvordan definere onkologi gjennom spesifikke markører? Som vi alle vet, er det et stort antall organer i kroppen, og hver av dem består av sine egne spesielle celler..

Når en mutasjon oppstår og en ondartet formasjon dukker opp, produserer selve svulsten, som ethvert levende vesen, forskjellige avfallsprodukter, proteiner og antigener i blodet. Det er disse produktene som kalles tumormarkører, og av sammensetningen og typen av selve markøren kan du bestemme hvilket organ det er fra.

Disse testene er ofte foreskrevet allerede i behandlingen av kreft, når det er nødvendig å overvåke utviklingen av svulsten..

Hva tumor markører er?

Svulst markørPotensiell infeksjon sone
CA 125Endometrium i livmor og eggstokk er tykkere. Kanskje på grunn av betennelse. Kan indikere brystsvulst. Nivået stiger under graviditet og menstruasjon.
CA 19-9Bukspyttkjertelen, galleblæren, magen, endetarmen og tykktarmen.
B-2-MGKan være med nyresvikt eller betennelse i samme område.
CA 15-3Utvikling av en ondartet brystsvulst. Indikatoren kan øke under graviditet.
NSENeuroblastom eller hudkreft.
HCGBlærekreft.
HCG + AFPHos menn, testikkelkreft.
CA 242Viser det samme som CA 19-9, men det er et lite pluss at det kan brukes til å bestemme kreft på ethvert stadium av kreft.
CA 72-4Brystkreft bryst.
CYFRA 21-1Lunge- og blærekreft.
PSAHos menn, prostatakjertelen.
AFPLeverkreft eller skrumplever. Økt i alkoholikere.
CEA-antigenLever, blære, tarm, livmorhals, prostata adenom, luftveier.
HE4Et høyt innhold av dette antigenet indikerer tilstedeværelsen av kreft i eggstokkene..

Vil denne testen vise 100% kreft? Nei, men sannsynligheten er mye høyere enn i de forrige alternativene. Du bør forstå at et stort antall faktorer kan påvirke en ubalanse i stoffer eller en økning i antall noen tumormarkører. Generelle undersøkelser og pasientsymptomer, samt tilleggsdiagnostikk med MR og CT, vil gi mer informasjon til legen din.

MERK! Selv om det er et stort antall markører, kan dessverre ikke alle organer identifiseres ved hjelp av denne analysen. For eksempel kan ikke hjernekreft diagnostiseres på denne måten for øyeblikket..

Hva du skal gjøre før bloddonasjonsprosedyren din?

Som praksis viser, gjør mange pasienter grove feil før de blir testet, og senere er resultatene unøyaktige og med avvik. På grunn av hva legen kan stille en feil initial diagnose basert på dekoding av klinisk analyse og blodbiokjemi.

Hvilke regler skal følges?

  1. I to, tre uker må du slutte å ta medisiner.
  2. Ikke bruk i 2-3 dager: stekt, fet, kaloririk mat og alkohol.
  3. Det er klart at mange ikke vil klare å slutte å røyke, men i det minste en dag kan du ikke røyke. Ellers vil ikke analysen være nøyaktig, og du må ta den på nytt - du bestemmer deg!
  4. Hvis du nylig har gjennomgått noen undersøkelser fra en annen lege, bør du vente et par dager.
  5. Vanligvis doneres blod om morgenen for å holde pasienten sulten. Vi anbefaler deg å ikke spise 10 - 12 timer før testene. Du trenger ikke å stå opp om natten og drikke søtt vann, langt mindre spise. Drikk rent kokt, rent vann.

Kan analysen vise feil resultat??

Dessverre, men selv om alle reglene følges før du består testene, kan det føre til et falskt resultat. Vanligvis foreskriver legen i dette tilfellet en ny test etter en viss tid..

Kan analysen indikere en godartet eller ondartet svulst? Ja, det kan det, men nøyaktighetsgraden er ikke den samme som ved en biopsi.

Kreft forårsaker

Faktisk er det fortsatt ikke klart hvorfor ondartede svulster forekommer hos friske mennesker. Det er bare noen få identifiserte faktorer som kan påvirke risikoen for kreft:

  • Som statistikken viser, lider lyshudede mennesker oftere av slike sykdommer enn mørkhudede. Kanskje det har noe å gjøre med rasegenetikk og predisposisjon.
  • Feil ernæring, langvarig sultstreik, mangel på vitaminer eller stoffer i kroppen.
  • Overvekt og fedme.
  • Røyking, tobakkrøyk.
  • Genetikk. Dessverre er det mennesker som er disponert for denne eller den typen kreft..
  • Økologi og strålingsbakgrunn. På steder og byer der alt er dårlig med disse tingene - mennesker får kreft oftere.
  • Ultrafiolett stråling.

Hvis du mistenker kreft, kan du ta blodprøver med en gang.

Tegn på kreft?

  1. Plutselig vekttap og appetitt.
  2. Eventuelle, til og med små sår leges ikke på lenge. Blodet koagulerer dårlig når det blør.
  3. Det er blod i urin og avføring.
  4. Fødselsmerket skifter form eller vokser.
  5. En langvarig tørr hoste som ikke kan helbredes.
  6. Noen sykdommer forsvinner ikke lenge.
  7. Sterk nedsatt immunitet, vedvarende forkjølelse.
  8. Du smaker rart.
  9. Oppfatningen av lukt endret seg.
  10. Alvorlig tap av styrke, konstant utmattelse.

TIPS! For å oppdage kreft i de tidlige stadiene, anbefaler vi deg å utføre en biokjemisk og generell blodprøve en gang i året. For personer med en disposisjon for en bestemt sykdom, gjør det oftere, pluss MR- og CT-undersøkelse av de nødvendige organene.

Hvilke andre diagnostiske verktøy er det?

Hvordan diagnostiseres kreft på andre måter? Som du kan forestille deg, er det ved hjelp av analyser mulig å identifisere brannkilden, men ikke hovedårsaken. Så etter blodprøver blir pasienter vanligvis henvist til en annen karsinomdiagnose. Vanligvis er dette MR, CT, MSCT og endoskopisk diagnostikk. Hos kvinner også: mammografi, fluorogram, tar en analyse og utstryk fra innsiden av skjeden

MERK! Først etter et kompleks av studier og analyser, kan du identifisere en nøyaktig diagnose!

Metoder for diagnostisering av kreft

På Yusupov-sykehuset gjennomfører leger fra onkologiklinikken en omfattende undersøkelse av en pasient som mistenkes for å ha en ondartet svulst. For instrumentelle prosedyrer brukes det nyeste diagnostiske utstyret fra ledende produsenter i verden. Laboratorieforskning utføres ved bruk av moderne reagenser av høy kvalitet.

Pasienter med onkologiklinikker blir konsultert av beslektede spesialister. En integrert tilnærming til undersøkelse av en pasient gjør det mulig å etablere en diagnose av "kreft" i den innledende fasen av svulstprosessen, å utføre radikal behandling med de mest effektive medikamentene og anvende innovative metoder for kirurgisk inngrep.

Pasienter på onkologiklinikken har muligheten til å gjennomgå kompliserte diagnostiske prosedyrer i ledende forskningsinstitutter som Yusupov sykehus samarbeider med. Forskningsresultatene tolkes av leger i den høyeste kvalifikasjonskategorien, kandidater og leger i medisinsk vitenskap. Ledende eksperter innen onkologi på et møte i ekspertrådet legger kollegisk en diagnose, utvikler optimal pasientadministrasjonstaktikk.

Hvorfor bli testet for onkologi

Legene bemerker at russiske kreftpasienter søker hjelp ganske ofte allerede i det siste, avanserte stadiet av sykdommen, og følgelig med ekstremt små muligheter for kur. Skyldende medisin, folk selv ofte behandler helsen sin ganske uaktsomt, ignorerer forebyggende undersøkelser og undersøkelser, og noen ganger, selv ved de første symptomene på sykdommen, foretrekker de selvmedisinering og råd fra venner og kaster bort dyrebar tid. I tillegg er det få av dem som er informert om hvilken blodprøve som viser onkologi og om blodprøven endres i onkologi..

Enhver onkolog kan fortelle deg at kreft ofte innledes med et precancerøst stadium. Svulster, med unntak av hudkreft, påvirker indre organer, derfor er de usynlige for øyet og kan i begynnelsen ikke manifestere seg på noen måte. Derfor, jo før du begynner å kontrollere endringer i kroppen og direkte i blodet, jo tidligere kan du diagnostisere begynnelsen av en alvorlig patologi, og dermed øke sjansen for utvinning og liv..

Onkologer ved Yusupov sykehus anbefaler rettidig laboratoriediagnostikk hvis det er mistanke om svulster. Tidlig verifisering av diagnosen øker sjansen for kur.

Når er det nødvendig å bli undersøkt

Eventuelle forstyrrelser i kroppens arbeid reflekteres i sammensetningen av blodet. For ikke å gå glipp av begynnelsen av ondartede prosesser, ofte asymptomatiske, bør det utføres en analyse for onkologi for følgende brudd:

  • inflammatoriske prosesser som ikke er mottagelige for behandling, langvarige kroniske sykdommer;
  • fraværet av en patologisk respons på virkningen av medikamenter som tidligere bidro til kuren;
  • en merkbar reduksjon i immunitet;
  • hyppig økning i kroppstemperatur uten objektive grunner;
  • en kraftig reduksjon i kroppsvekt;
  • utilstrekkelig reaksjon på lukt;
  • nedsatt appetitt;
  • uforklarlig smerte;
  • generell svakhet og ubehag;
  • problemer med å svelge mat;
  • langvarig hoste som ikke reagerer på behandlingen;
  • livmorblødning eller uvanlig utflod;

Forbereder blodinnsamling

For å oppnå pålitelige testresultater før de tar blod, bør pasientene følge visse anbefalinger:

  • 2 uker før analysen, slutte å ta medisiner systemisk;
  • 2-3 dager før analysen, ekskluder fet og stekt mat, alkoholholdige drikker fra dietten;
  • slutte å røyke 2 timer før blodprøvetaking;
  • 30 minutter før prosedyren, bring den emosjonelle tilstanden tilbake til normal, unngå mental og fysisk stress;
  • For å unngå å oppnå forvrengte resultater, må du ikke utføre analysen umiddelbart etter å ha utført andre typer undersøkelser (laboratorium eller instrumental).

Du kan spise før den generelle blodprøven, men det er bedre å ikke spise åtte timer før studien. For å oppnå et riktig, uforvrengt resultat av en biokjemisk blodprøve, anbefales sult før studien (8-12 timer i forveien). Bruk av væske i form av renset stille vann er tillatt.

Er det mulig å bestemme onkologi ved blodprøve

En blodprøve kan signalisere en ubalanse i kroppen og behovet for ytterligere forskning for å identifisere den eksakte årsaken til endringene. Indikatorer kan endres på grunn av sykdom, alkoholmisbruk, røyking, graviditet og mange andre forhold.

Ikke alle svulstmarkører er spesifikke. Onkologer ved Yusupov-klinikken anbefaler sterkt at pasienter ikke skynder seg å komme til konklusjoner, siden bare en onkolog kan tolke alle testresultatene riktig hvis det er mistanke om kreft..

Om en generell blodprøve vil vise onkologi er et spørsmål som ikke kan besvares utvetydig. Klinisk analyse er en grunnleggende studie, i henhold til resultatene man kan bedømme om visse lidelser som krever en mer detaljert undersøkelse. Det er umulig å nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av ondartede svulster av dem. Ved ugunstige endringer i blodsammensetningen foreskriver en erfaren terapeut en blodprøve for kreftmarkører, som til slutt vil bekrefte eller ekskludere avvik i den generelle blodprøven for onkologi..

Undersøkelse for mistanke om svulst

Onkologer begynner å undersøke en pasient med en undersøkelse, undersøkelse, palpasjon, perkusjon og auskultasjon. Etter den kliniske studien lages en liste over nødvendige analyser og instrumentelle diagnostiske studier.

Klinisk blodprøve for onkologi: indikatorer

I samsvar med lokaliseringen og størrelsen på svulstdannelsen viser en klinisk analyse av blod kreft i tilfeller når nivået av leukocytter i det økes, antall blodplater og hemoglobin reduseres, og lymfoblaster og myeloblaster blir funnet. Et spesielt alarmerende tegn er det økte antallet unge (umodne) former av leukocytter..

Komplett blodtelling: ESR-indikatorer

Resultatene av en generell blodprøve for onkologi viser økt ESR (erytrocytsedimenteringshastighet). Imidlertid observeres en økning i denne indikatoren i andre patologier, for behandling der antiinflammatorisk og antibiotikabehandling er foreskrevet. I fravær av effektiviteten av slik behandling og fortsatt høy ESR, er det mulig å mistenke tilstedeværelsen av en ondartet svulst hos pasienten..

Imidlertid er disse indikatorene ikke en absolutt bekreftelse på tilstedeværelsen av kreft. For en mer detaljert studie foreskrives en biokjemisk blodprøve i tilfelle kreft - en sjekk for svulstmarkører.

Hva tumor markører viser?

På Yusupov sykehus bestemmer laboratorieassistenter antall og forholdet mellom svulstmarkører i biologiske væsker. Tumormarkører er proteinforbindelser (antigener) som produseres av kreftceller. De er tilstede i små mengder i en sunn kropp. I nærvær av en ondartet svulst øker nivået av svulstmarkører. Bestemmelse av svulstmarkører tillater:

  • bekrefte eller ekskludere tilstedeværelsen av en ondartet svulst;
  • identifisere mistenkte metastaser fra kreftprosessen;
  • overvåke effektiviteten av behandlingen;
  • avklare arten av svulsten (godartet eller ondartet);
  • for å evaluere effektiviteten av behandlingen for kreft.
Avhengig av forventet lokalisering av svulsten, nærmer onkologer ved Yusupov sykehus valget av en svulstmarkør:
  • Nivået av CA 125-antigen bestemmes i kreft i livmorens eller eggstokkens endometrium;
  • Hvis du mistenker kreft i fordøyelsessystemet, utføres en studie av nivået av svulstmarkører CA 72-4, CA 19-9;
  • Tilstedeværelsen av en ondartet svulst i brystkjertelen er indikert av en økt konsentrasjon av CA 15-3-svulstmarkøren i blodet;
  • Identifikasjon av svulstmarkører CEA, NSE, CYFRA 21-1 kan indikere lokalisering av en ondartet svulst i lungene og andre organer;
  • I leverkreft øker konsentrasjonen av AFP-embryonal glykoprotein.

For analysen tar faste sykepleiere blod fra en blodåre. Studien er utført flere ganger for å vurdere antall og dynamikk av kreftmarkører i blodet.

Hva resultatene sier

Basert på resultatene av en biokjemisk blodprøve, kan man bedømme lokaliseringen av svulstdannelsen, utviklingsstadiet, svulstens størrelse og mulige reaksjoner i kroppen..

I lys av det faktum at prosessen med tumorvekst er ledsaget av frigjøring av spesifikke antigener, avhengig av hvilket organ det påvirker, antyder hastigheten på økning i mengden av disse antigenene i blodet hvor raskt onkopatologi utvikler seg og bestemmer prognosen. Ofte, på grunn av identifisering av svulstmarkører, kan patologi diagnostiseres før utbruddet av kliniske symptomer, det vil si i de tidlige stadiene av sykdommen, som med tilstrekkelig behandling øker sjansene for utvinning betydelig..

Det er mange andre svulstmarkører, nye blir kontinuerlig opprettet, ved hjelp av hvilke leger fra Yusupov sykehus har muligheten til å identifisere andre former for ondartede patologier..

Bestemmelse av PSA-nivå

PSA-testing er gjort for å oppdage prostatakreft. Prostatakjertel prostata spesifikt antigen (PSA). En liten mengde av hormonet kommer inn i blodet. Ved prostatakreft øker PSA-konsentrasjonen i blodet flere ganger. Høye nivåer av PSA i blodet kan indikere tilstedeværelsen av et adenom, en godartet svulst i prostatakjertelen. Urologer anbefaler at alle menn etter 50 år donerer blod for å bestemme PSA-nivået en gang i året. Pasienter som har nære mannlige slektninger med prostatakreft, bør besøke en urolog i en alder av 30 år og donere blod til PSA.

PAP-test for onkologi

Studien utføres hvis en kvinne mistenkes for å ha livmorhalskreft. Gynekologen tar en smøre og sender den til det histologiske laboratoriet. Ved hjelp av denne studien er det mulig å identifisere en forkreftstilstand når cellene ennå ikke har blitt ondartede, men strukturen deres har begynt å endre seg..

Denne testen bør gjøres tre år etter seksuell aktivitet. I fremtiden må undersøkelsen utføres 1 gang på 2 år, og når den har nådd 50 år - 1 gang på 5 år. To dager før du tar et utstryk, bør en kvinne avstå fra samleie, ikke bruk vaginale suppositorier, ikke dusj, ikke bruk vaginale tamponger. Resultatet kan være falskt hvis det er betennelse eller infeksjon i kjønnsorganene.

Analyse av urin og avføring

Den generelle urinanalysen er informativ i tilfelle myelomatose. Labteknikere finner Bence-Jones-protein i urinen. En økning i kreatinin- og urea-nivåer kan indikere økt proteinnedbrytning, kreftforgiftning eller forverring av nyrefunksjonen.

Fekalt okkult blodprøve kan oppdage tykktarmskreft i de tidlige stadiene. Dette muliggjør radikal behandling av sykdommen og forbedrer prognosen..

Instrumentelle metoder for diagnostisering av ondartede svulster

Analyser av biologisk væske for kreft gir ikke alltid et klart bilde, og legen er tvunget til å ty til instrumentelle diagnostiske metoder. Yusupov-sykehuset er utstyrt med det nyeste utstyret fra europeiske, japanske, amerikanske produsenter, som gjør det mulig å identifisere en kreftsvulst uansett lokalisering på et tidlig stadium av kreftprosessen..

CT skann

Bildebehandling av magnetisk resonans

Ved hjelp av magnetisk resonansbilder får leger et nøyaktig bilde av indre organer, bein, bløtvev ved bruk av pulser av elektromagnetisk stråling og et magnetfelt. Fordelen med denne diagnostiske metoden er dens harmløshet. Ved bruk av moderne apparater får ikke pasientene stråleeksponering. Vanligvis gjør leger magnetisk resonansbilder av hjernen, ryggraden, muskler, ledd.

Mammografi

Mammografi brukes til å diagnostisere brystsvulster. Moderne apparater av ekspertklasse installert på Yusupov-sykehuset kan oppdage volumetriske formasjoner med en diameter på flere millimeter. Studien er trygg, forårsaker ikke ubehag hos kvinner. Det utføres uavhengig av bryststørrelse. Forskningsresultatene sendes inn i et digitalt bilde eller på film. Mammologer anbefaler kvinner under 40 år en forebyggende undersøkelse hvert år. For å utelukke tilstedeværelsen av en ondartet svulst, bør du besøke lege, utføre mammografi eller ultralydundersøkelse av brystkjertlene.

Scintigrafi

Dette er en metode for radionukliddiagnostikk ved hjelp av gammastråler. Med hjelpen oppdager leger ondartede svulster 6-12 måneder tidligere enn ved bruk av andre laboratoriemetoder og instrumentelle metoder. I løpet av studien er det mulig å visualisere selv de minste volumetriske formasjonene, for å bestemme deres natur og eksakte lokalisering. Scintigrafi brukes til å undersøke skjelettsystemet, hjernen, brystkjertlene, lymfesystemet, spyttkjertlene, hjertet, leveren og nyrene.

Enheten kan fungere i modus for full kroppssintigrafi eller målrettet projeksjon av bestemte områder. Ved hjelp av scintigrafi vurderer onkologer effektiviteten av kjemisk og strålebehandling, bestemmer levedyktigheten til implantater i beinvevet. Prosedyren utføres ikke for gravide kvinner og pasienter hvis tilstand vurderes som alvorlig.

På Yusupov-sykehuset utfører leger med funksjonell diagnostikk ultralydundersøkelse ved hjelp av de nyeste ekspertklassene. De lar deg se et klart bilde og få et bilde av høy kvalitet. Differensialdiagnose av bløtvevssvulster utføres ved hjelp av elastografi - en metode basert på visualisering av bløtvev, bestemmelse av elastisitet og andre egenskaper. Onkologer foreskriver ultralydundersøkelse av følgende anatomiske områder:

Organer i buk og bekken;

Biopsi

Den brukes til å bestemme arten av svulstprosessen. Kirurger får vevstykker som sendes til laboratoriet for histologisk undersøkelse ved hjelp av følgende teknikker:

Stereotaktisk trefinbiopsi - brukes til diagnostisering av mikroskopiske svulster med en diameter på 1-2 mm, som ligger i brystkjertlene;

Ultralydstyrt finnålsbiopsi - brukes hovedsakelig til å ekstrahere innholdet av brystcyster;

Trefinbiopsi ved hjelp av ultralyd - utført med en biopsipistol;

Vakuum aspirasjon trefinbiopsi - lar deg få store fragmenter fra vev;

Tykk nålbiopsi - brukes til å ta en stor prøve av vev

Snittbiopsi - består i eksisjon av et stykke av svulsten under lokalbedøvelse;

Excisional biopsi - en mini-operasjon der kirurgen fjerner hele svulsten eller utskærer en del av den.

Patologisk undersøkelse

Leger-morfologer fra Yusupov sykehus utfører en patomorfologisk undersøkelse av biter av patologisk endret vev ved hjelp av spesialutstyr.

Dermatoskopi

Ved hjelp av dermatoskopi bestemmes arten av hudlesjonene. Studien er nødvendig hvis det er et stort antall pigmenterte føflekker på huden, endringer i form, farge. Det lar deg oppdage hudkreft på et tidlig stadium, melanom.

Når du trenger å gjennomgå kreftscreening

For å gjennomgå en omfattende studie for å ekskludere en tumorprosess, kontakt onkologene fra Yusupov Hospital. Kreftundersøkelse kreves i følgende tilfeller:

Etter å ha fylt førti år;

I nærvær av en arvelig disposisjon for ondartede svulster;

I tilfelle å bo i et økologisk ugunstig område;

Med konstant følelsesmessig overbelastning, stress;

Hvis en person i løpet av arbeidsaktivitet kommer i kontakt med skadelige stoffer.

For å gjøre en avtale med legen på onkologiklinikken, ring telefonnummeret til kontaktsenteret på en hvilken som helst ukedag. Opptak utføres døgnet rundt.

Artikler Om Leukemi