En generell blodprøve lar deg identifisere patologiske endringer i kroppen ved forskjellige sykdommer av smittsom og ikke-smittsom karakter. Det forskes på forskjellige indikasjoner. Hvis du mistenker onkologi, kreves det.

I kreft avslører ikke en enkel generell analyse alltid sykdommen. På det tidlige stadiet av tumorutvikling observeres ingen endringer i blodsammensetningen. Senere kan det oppdages eosinofili og leukocytose. Hvis det er metastaser i beinmargen, viser analysen anemi.

I noen tilfeller kan en generell blodprøve ikke bare vise tilstedeværelsen av onkologi, men også dens stadium. Naturligvis er det ikke egnet for tidlig diagnose..

Blodkjemi

En biokjemisk blodprøve lar deg mer nøyaktig bedømme kroppens tilstand som helhet og individuelle systemer og organer. Dette er en ganske nøyaktig metode som foreskrives ved første mistanke om kreft. Prosedyren er praktisk talt den samme som den som ble utført i den generelle analysen, men pasienten må begrense kostholdet sitt, nekte mat og væsker (unntatt vann) 6-12 timer før blodprøvetaking. Ellers kan blodets sammensetning endres, noe som vil gi et unøyaktig resultat..

Kreft kan indikeres av:

  • lave serumalbuminnivåer;
  • høy aktivitet av aldolase og laktatdehydrogenase;
  • høye nivåer av gamma og alfa-2 globuliner, kalsium og kortisol.

Blodprøve for kreftmarkører

Disse tegnene kan indikere kreft. I dette tilfellet utføres en ekstra analyse - for svulstmarkører

Dette er den viktigste blodprøven for lungekreft. Det gir et nøyaktig resultat selv i de tidlige stadiene av utviklingen av en ondartet svulst. Basert på studien av svulstmarkører - proteiner utskilt av kreftceller. Mer om metoden - nedenfor.

Onkologiske sykdommer gjør seg ofte kjent i de senere stadiene, når symptomene dukker opp - svakhet, mangel på appetitt, smerte, etc. Inntil en stund var det ingen mer eller mindre pålitelig måte å oppdage kreft på et tidlig stadium, hvis vi snakker om svulster i indre organer. En blodprøve for kreftmarkører er en av få teknikker som lar deg gjøre dette raskt.

Kreftmarkører er stoffer som produseres i kreftceller. De kan lett komme inn i blodbanen uten å påvirke en persons velvære. Dette er ikke bare proteiner, men også andre molekyler som kan indikere onkologi og til og med dens lokalisering. I det minste identifiserer noen av svulstmarkørene lungekreft og dens type nøyaktig.

De viktigste kreftmarkørene er:

  • Cyfra-21-1 (cytokeratin 19 fragment);
  • CEA (akoembryonic antigen);
  • NSE (nevron spesifikk enolase);
  • CEA (karsinoid embryonalt antigen).

Når disse stoffene oppdages, henvises pasienten til diagnostisering av kreft ved hjelp av røntgen, biopsi og andre teknikker som gjør det mulig å avklare diagnosen.

Markører indikerer visse typer kreft. Spesielt påvises et fragment av cytokeratin 19 i plateepitelkarsinom. Hvis det er mistanke om denne typen svulst, utføres analysen bare for Cyfra-21-1. Neuroenolase (NSE) vises i store volum i småcellet karsinom. Hvis analysen utføres på et fragment av cytokeratin 19, kan du øke nøyaktigheten av studien. Hvis det er mistanke om adenokarsinom, blir det gjort en analyse for CEA, CA 19-9, karbohydratantigen 72-4 og andre onkologiske markører..

Hvordan gjøres analysen?

I motsetning til andre diagnostiske prosedyrer, forårsaker ikke en blodprøve for lungekreft betydelig ubehag eller smerte. For å gjennomføre det, trenger du bare å donere blod i en spesialisert klinikk. Vær oppmerksom på at for å fullstendig utelukke kreft, må det utføres flere tester samtidig - for hver svulstmarkør separat. Hvilke markører skal testes for blod i lungekreft, skrevet ovenfor.

Indikasjoner for bruk

En blodprøve for en svulstmarkør kan utføres før sykehusinnleggelse og før de første symptomene oppdages. Takket være rask diagnose kan alvorlige konsekvenser unngås. Vær oppmerksom på denne metoden hvis:

  • du er i fare (for eksempel, du røyker, jobber i farlige næringer, bor i et område med høy forekomst av kreft osv.);
  • andre studier (for eksempel røntgen) avslørte en komprimering i lungene: en analyse for en svulstmarkør vil være med på å bestemme svulstens natur;
  • med fullstendig gjenoppretting fra lungekreft (det er nødvendig å ekskludere tilbakefall, derfor blir analysen utført hver tredje måned, som foreskrevet av legen).

Hvis du er i fare, er det best å gjøre analysen regelmessig - hvert år eller to. I dette tilfellet kan du unngå alvorlige konsekvenser og fjerne svulsten før den vokser og gir metastaser. I tilfelle negative resultater, hvis det var mistanke om kreft, er det bedre å teste på nytt etter en stund..

Blodprøve for lungekreft

En blodprøve er en av de mest kjente diagnostiske tiltakene for å bestemme tilstedeværelsen av patologiske prosesser i menneskekroppen. Denne metoden er ikke mindre mye brukt når det er mistanke om lungekreft. Du må imidlertid forstå at denne metoden ikke er spesifikk, og bare på grunnlag av den er det umulig å stille en endelig diagnose..

Innhold
  1. Hvilke blodprøver bør tas hvis det er mistanke om lungekreft
  2. Verdier for kreft
    1. Generell
    2. Biokjemisk
    3. Tumormarkører

Hvilke blodprøver bør tas hvis det er mistanke om lungekreft

En av de vanligste er en fullstendig blodtelling for lungekreft. Takket være ham kan du evaluere nivået av erytrocytsedimenteringshastighet, antall gamle blodplater, og også fastslå om det er nydannede røde og hvite kropper i sammensetningen.

Videre, hvis det er mistanke om en ondartet prosess, foreskrives en biokjemisk analyse. Som regel, hvis en patologisk prosess forekommer i kroppen, vil studien vise karakteristiske resultater. Spesielt vil det være en økning i globulin, en reduksjon i serumalbumin. I tillegg er det en markant økning i kalsium og kortisol..

Etter de listede analysene utføres en studie for å identifisere visse kreftmarkører. Dette er med andre ord stoffer, hvis nivå øker betydelig under dannelsen av en ondartet svulst..

Det er viktig å forstå at det ved hjelp av denne analysen er mulig å etablere en onkologisk sykdom allerede før den begynner å manifestere seg som et karakteristisk klinisk bilde..

Om dette emnet
    • Onkopulmonologi

Pumpevæske fra lungene

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 5. desember 2019.

Hvis vi snakker om en ondartet lesjon i lungene, vil dette være indikert av verdier som:

  • et visst nivå av neuroelonase;
  • cytokeratin 19 (indikerer utvikling av en plateepitelcelle-svulst);
  • svulstmarkør CA-125;
  • kreftantigener og en universell kreftmarkør.

Takket være studiet av blod er det mulig å identifisere sykdommen i begynnelsen av dannelsen, evaluere effektiviteten av terapeutiske tiltak, etablere typen av svulst og nivået av malignitet i prosessen, i tide oppdage spredning av metastaser til nærliggende organer og systemer.

Det må imidlertid huskes at en endelig diagnose ikke bare kan stilles på grunnlag av en laboratorieundersøkelse..

Verdier for kreft

Blodprøveverdier for lungekreft vil ha følgende betydninger.

Generell

I tilfelle dannelse av ondartet svulst vil det være en betydelig økning i erytrocytsedimenteringshastigheten. Dessuten, jo høyere nivå, jo mer alvorlig stadium av patologi. ESR vil som regel være 20 mm / t eller mer.

Hemoglobin spiller en like viktig rolle. På bakgrunn av utviklingen av den patologiske prosessen kan dens verdier være 60-70 U.

En økning i antall leukocytter (mer enn 9 * 109 / l) kan også indikere tilstedeværelsen av en kreftsvulst. Leukocyttall skifter som regel til venstre.

Om dette emnet
    • Onkopulmonologi

Lungekreft på CT

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 5. desember 2019.

I tillegg vil retikulocytose (over 1,2%), en reduksjon i erytrocytter (mindre enn 3,5-4 * 1014 / l), trombocytose (mer enn 320 * 109 / l) bli observert.

En fullstendig blodtelling kan ikke vise kreft i et tidlig stadium av utviklingen. Bare når sykdommen utvikler seg, er det mulig å oppdage visse endringer i sammensetningen av blodet. Et høyt nivå av røde blodlegemer vil indikere betennelse av den perifokale typen rundt lesjonen, samt forfall av svulstdannelsen..

ESR-verdier øker som regel hvis kroppen utsettes for giftige produkter. Eosinofiler vokser på bakgrunn av vevssensibilisering mot antigener av ondartede svulster. En reduksjon i hemoglobin og røde blodlegemer forekommer i de fleste tilfeller på metastasestadiet.

Biokjemisk

Biokjemi kan også hjelpe en spesialist med å ta en antagelse om utviklingen av en onkologisk prosess. I dette tilfellet vil blodtall for lungekreft vise følgende resultater:

  • reduksjon i albuminnivå (under 35 g / l) og totale proteinverdier (mindre enn 55 g / l);
  • økt alfa 2 globulin (over 10 prosent) og gammaglobulin (over 20%, henholdsvis);
  • vekst av aldolase og laktatdehydrogenase (over 7,5 U / L og mer enn 4 mmol / t * L).

Kortisol og kalsium begynner også å stige.

Tumormarkører

I tilfelle av utvikling av en ondartet svulst, blir ikke mindre oppmerksomhet gitt til parametrene til onkologiske markører.

Kreftembryonalt antigen (CEA) anses å være universelt og gjør det mulig å oppdage kreft i 50-90% av tilfellene. Ved ondartet lungeskade vil nivået øke til 5,5 ng / ml hos mennesker som misbruker røyking, hos ikke-røykere er denne verdien 3,8.

En økning i nivået av vevspolypeptidantigen (TPA) bemerkes også. Hvis indikatoren overstiger 75 U / L, kan vi snakke om tilstedeværelsen av kreft.

Hvilke blodprøver bør du ta hvis du mistenker lungekreft??

Den vanligste onkopatologien blant den mannlige befolkningen på planeten anses å være lungekreft, hvis forekomst er forårsaket av penetrering av forskjellige kreftfremkallende stoffer i lungesystemet, slik som sigarettrøyk, kjemisk industriutslipp, urenheter i farlige industrier, etc..

Kreftprosesser vises ikke umiddelbart, så pasienter henvender seg ofte til en onkolog når sykdommen allerede er avansert, noe som sjelden gir seg terapeutiske effekter.

Hvordan begynner kreftprosessen i lungevevet?
Innledende tegn på lungekreft Primære symptomer på lungekreft er viktige fordi pasientens tidlige påvisning ber pasienten om å besøke en spesialist og hjelper til med å diagnostisere onkologiske prosesser i de tidlige stadiene av utviklingen.

Følgende manifestasjoner snakker om begynnelsen av pulmonal onkologi:

Hyppig og urimelig, vanskelig å behandle lungebetennelse og bronkitt;
Hyppig kortpustethet, først etter fysisk anstrengelse, og deretter i ro;
Hoste, tørr først, etterfulgt av ekspektorasjon. Hosteangrep forekommer plutselig og forstyrrer sjelden, men med den videre utviklingen av den onkologiske prosessen, oppstår de oftere og oftere, ledsaget av frigjøring av sputum med blodige striper;
Brystsmerter;
Vedvarende og årsaksløs subfebril hypertermi (37,5-38 ° C);
Angina pectoris;
Depresjon assosiert med kronisk utmattelse.
Indikasjoner for undersøkelse
Den vanligste diagnostiske metoden er en blodprøve. Men en generell studie gir ikke det nødvendige bildet av tilstanden i begynnelsen av den onkologiske prosessen. Derfor har eksperter lett lenge etter andre måter å diagnostisere lungekreft på..

En løsning ble nylig funnet. Det er en blodprøve som bestemmer tilstedeværelsen av spesifikke proteinstoffer som produseres av kroppen eller svulsten helt fra begynnelsen av den onkologiske prosessen. Derfor er disse proteinene i pasientens kropp fra begynnelsen av svulstdannelsen, når det fremdeles ikke er tegn på utvikling av lungekreft..
Noen proteinstoffer er spesielt unike og finnes bare i nærvær av en viss onkologi, andre er universelle tumormarkører og blir oppdaget i en rekke tumorprosesser..

Forskning tillater:

For å oppdage en svulst i begynnelsen av forekomsten;
Bestem arten av neoplasma, graden av malignitet;
På tide å identifisere metastase av svulstprosessen;
Bestem effektiviteten av terapi og overvåke utviklingen av patologi;
Unngå mulig forverring eller tilbakefall av svulsten;
Forhindre forekomsten av kreft, for eksempel hos mennesker med risiko for kreft.
Og likevel er det umulig å si sikkert om tilstedeværelsen av kreft bare fra resultatene av blodprøver. Derfor inkluderer diagnosen lungekreft en lang rekke studier..

Hvordan oppdage patologi ved hjelp av blod?
En laboratorieblodprøve viser nivået av erytrocytter og leukocyttceller, hemoglobininnhold, sedimenteringshastighet osv. Når man gjennomfører biokjemisk og analyse for tumormarkører, får spesialister mer nøyaktige og informative data om pasientens tilstand. Noen pasienter anbefales spesielt å ta blodprøver for profylaktiske formål..

Gruppen av slike pasienter inkluderer:

Røykere;
Personer med arvelig predisposisjon for lungekreft;
De som driver med farlige næringer, jobber med tungmetaller eller giftige kjemiske forbindelser;
Lider av kroniske luftveissykdommer som obstruksjon eller pneumosklerose, etc.;
Radonkontakt;
Å bo i miljømessig ugunstige områder, store byer med luft som er forurenset av eksosgasser etc..

Komplett blodtelling for lungekreft
I en generell blodprøve fjernes biomaterialer fra fingeren (fra kapillæren) på tom mage om morgenen. Før blodprøvetaking anbefales det ikke å spise fet, vanskelig å fordøye mat, fordi et økt innhold av leukocytter vil bli funnet i blodet. I tillegg forvrenger stress, fysisk belastning osv. Resultatene..

Ved pulmonal onkologisk prosess viser indikatorer for en generell blodprøve noen endringer. For eksempel begynner erytrocytter å bosette seg i en høyere hastighet, og jo høyere det er, jo mer alvorlig er patologien. Vanligvis indikerer ESR-indikatoren i størrelsesorden 10-50 mm / t den raske utviklingen av tumorprosesser. Hemoglobinnivået betraktes også som veiledende, noe som for spesialister fungerer som en slags indikator som indikerer utviklingen av en svulst..

På bakgrunn av progressive onkologiske prosesser er hemoglobinindikatorer ofte omtrent 60-70 enheter. I tillegg til erytrocytter og hemoglobin, kan et økt innhold av leukocytter også indikere tilstedeværelsen av kreft.Derfor er CBC ofte veldig informativ, men denne studien alene kan ikke bedømme tilstedeværelsen av en svulst. De identifiserte avvikene i den generelle studien indikerer behovet for en omfattende undersøkelse..

Biokjemisk
En biokjemisk blodprøve kan også vise en spesialist at en pasient utvikler en svulstpatologi. Før du tar blod, omtrent 12 timer i forveien, må pasienten nekte å spise og drikke bare vanlig vann.

Ved lungekreft vil biokjemiske parametere i blodet inneholde følgende informasjon:

Økt innhold av α-2-globulin;
Serumalbuminmangel;
Overdreven kalsiumnivå;
Overdreven innhold av laktodehydrogenase;
Økt kortisol.
Biomaterialer tas fra en blodåre, etter 3-5 dager utføres en gjentatt biokjemisk studie. Slike handlinger er nødvendige for å spore dynamikken til svulstmarkører..

Analyse for kreftmarkører
Som tidligere spesifisert produserer svulsten spesifikke proteinstoffer, som også kalles tumormarkører eller antigener. I samsvar med typen tumormarkører kan lokalisering av kreftprosessen bestemmes. Normalt hemmer kroppens celler produksjonen av antigener, så deres tilstedeværelse i blodet indikerer tilstedeværelsen av en onkologisk prosess.

Slike blodprøver må utføres mange ganger for å spore dynamikken i tumorprosesser. Slike studier gjør det mulig å bestemme frekvensen av økning i konsentrasjonen av svulstmarkører, noe som vil bidra til å forutsi progresjonen av svulstprosessen..

Tumormarkører for lungekreft tas også om morgenen, blod trekkes fra en vene for undersøkelse. Det er nødvendig å ekskludere alkohol noen dager før studien. Slike diagnoser er dyre og kan gi unøyaktige resultater. Indikatorer for nivået av noen svulstmarkører øker mot bakgrunnen av hjerteinsuffisiens og hepatitt, levercirrhose og magesår, pankreatitt, etc..

Tumormarkører
Som oftest brukes følgende svulstmarkører i diagnosen lungekreft:

CEA - refererer til svulstmarkører av universell karakter, hjelper til med å bestemme tilstedeværelsen av onkopatologi hos 50-90% av pasientene. Dette er et kreftembryonalt antigen, hvis nivå stiger ikke bare i kreftsvulster, men også i levercirrhose;
TPA - vevspolypeptidantigen, er et vanlig antigen produsert av forskjellige formasjoner;
NCE eller nevrospesifikk enolase - brukes til påvisning av småcelletyper av lungekreft;
SCC, CYFRA 21-1 - brukes i prosessen med å oppdage plateepitelformer av lungekreft eller adenokarsinomer.
Et lite overskudd av antigener i blodet kan skyldes mindre "aggressive" prosesser enn kreft, så denne analysen må kombineres med andre diagnostiske prosedyrer.

Forberedelse for levering
Blodprøver tas alltid på tom mage og bare om morgenen, kan det siste måltidet før studien være 8-12 timer. Bare vann er tillatt fra drinker. Rundt en uke før testene er det nødvendig å ekskludere alkohol, og en time før testene, tobakkrøyking. I tillegg, for ikke å redusere informasjonsinnholdet og påliteligheten av blodprøver, bør man ikke gå til prosedyren i en tilstand av stress, nervøs spenning, søvnløse netter, fysisk overbelastning. Det anbefales heller ikke å gjennomgå prosedyren kort tid etter massasje, fysioterapi, bad, røntgenundersøkelse eller annen instrumental diagnostics. Hvis pasienten allerede har blitt behandlet, tas gjentatte tester for svulstmarkører 3 måneder senere. Vanligvis, umiddelbart etter behandling, faller konsentrasjonen av antigener kraftig, men hvis en slik reaksjon er fraværende, er det nødvendig å endre den terapeutiske tilnærmingen..

Blodprøver for lungekreft

Laboratoriediagnostikk tar en viktig plass i onkologi. En fullstendig blodtelling for lungekreft, biokjemisk forskning og svulstmarkører brukes til å identifisere den patologiske prosessen, bestemme kroppens tilstand og mottakelighet av kreftceller for behandling. Disse teknikkene gjør det mulig å redusere hyppigheten av bruk av komplekse og usikre instrumentelle diagnostiske tiltak og å overvåke sykdomsforløpet..

Indikasjoner

En blodprøve for lungekreft anbefales hvis det er slike forhold:

  • Familietilfeller av svulstlesjoner i luftveiene.
  • Røyking.
  • Hyppige forkjølelser.
  • Utseendet til tegn på nedsatt lungefunksjon:
    • langvarig hoste
    • sputum produksjon;
    • brystsmerter;
    • dyspné;
    • motstand mot antiinflammatoriske og antibakterielle behandlinger.
  • Arbeid i en farlig bedrift.
  • Kroniske lungepatologier:
    • bronkitt;
    • bronkitt astma;
    • bronkiolitis;
    • bronkiektase;
    • pleuritt.
  • Langvarig opphold i et miljø med en ugunstig økologisk situasjon.

Tidsskriftet "New in Oncology" publiserte resultatene av en statistisk studie som viser at blant pasienter med lungekreft er 72% avhengige av nikotin, og varigheten av røyking før sykdommen var flere år..

Typer analyser

UAC i lunge onkologi

Dette er en uspesifikk studie som kan indikere brudd på funksjonen til det hematopoietiske systemet, endringer i den kjemiske sammensetningen av blodet. Den generelle analysen var og er fortsatt den første undersøkelsen i tilfelle klager fra pasienten, innleggelse på sykehus og for profylaktiske formål. Han vil ikke være i stand til å bestemme lokaliseringen av neoplasma, typen lesjon, men han er i stand til å presse på riktig diagnose og velge den nødvendige videre taktikken for diagnose og behandling.

Blodbiokjemi

Lungekreftprøver med venøst ​​blod er nødvendige for å overvåke nyrenes, leverens, metabolismen, vitaminer, mineraler og ioner. I lung onkologi endres disse indikatorene dramatisk, og avkodingen gjør det mulig å finne ut graden av forverring av metabolske og metabolske prosesser. I løpet av rehabiliteringsperioden utføres også biokjemi med jevne mellomrom for å kontrollere utvinningen av individuelle organer og hele organismen..

Analyse for kreftmarkører

En studie på svulstmarkører i lungene og bronkiene viser tilstedeværelsen i blodet av spesifikke proteiner som utskilles av svulsten, eller de syntetiseres under utviklingen av svulsten. Takket være sofistikerte immunhistokjemiske metoder beregnes konsentrasjonen av disse stoffene i det venøse blodet. Det er slike markører for lungekreft:

Plasmaprøver for studier av onkologiske markører viser om det er et overskudd av det normale nivået av spesifikke proteiner.

  • CEA er det forkortede navnet på det kreftembryonale antigenet, som refererer til generelle indikatorer som indikerer aktiv multiplikasjon av tumorceller i kroppen til personen. Dens utseende i blodet betyr utvikling av en atypisk prosess og krever identifikasjon av dens lokalisering.
  • CYFRA 21-1, SCC. Markører for plateepiteltumorer i luftveiene eller adenokarsinomer. Disse proteinene produseres bare av endret plateepitel, derfor indikerer en økning i konsentrasjonen en atypisk vekst av lungestrukturene..
  • NCE - nevrospesifikk enolase. Dette proteinet vises i blodet i småcellet form av lungesvulster. Denne typen svulst har raskest vekst og er preget av dårlig prognose. NCE-screening anbefales for å utelukke småcellet karsinom.
  • TPA - vevspolypeptidantigen. Et stoff som utskilles av en svulst på grunn av aktiv multiplikasjon og vekst av kreftceller. Ved hjelp av disse spesifikke proteinene forhindrer malignitet immunforsvaret i å kjempe aktivt mot atypisk vev..

Analyse for tumormarkører er den mest spesifikke metoden for laboratoriediagnostikk innen onkologi.

Hvordan forberede?

Forskningsresultatene avhenger av faktorene i det ytre og indre miljøet, og det er derfor viktig å skape betingelser for å oppnå de mest nøyaktige indikatorene. For å minimere forvrengninger i analysene, anbefaler leger å følge følgende regler:

  • Doner blod på tom mage. Det siste matinntaket bør være minst 8 timer før studien. På analysedagen er det bare tillatt å drikke mineralvann.
  • Røyking er forbudt 3 dager før diagnosen.
  • Du kan ikke drikke alkohol 3 dager før undersøkelsen.
  • Det er nødvendig å avbryte alle legemidler som kan påvirke resultatene av studien innen en uke. Hvis dette ikke er mulig, siden det vil bli vist på pasientens tilstand, må du informere legen om det.
  • Det anbefales ikke å delta i tung fysisk aktivitet to dager før du gir blod.
  • Alle fysioterapiprosedyrer bør avbrytes 3 dager før studien.
  • Røntgen, ultralyd eller andre instrumentelle diagnostiske metoder bør utføres etter at materialet er tatt.
  • Før du gir blod, må du sitte stille i 15-20 minutter, roe deg ned og ikke være nervøs.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Gjennomføring

KLA innebærer innsamling av kapillærblod. For å gjøre dette blir ringfingeren behandlet med alkohol og det blir laget en punktering. Materialet samles i et prøverør og sendes til laboratoriet. Biokjemi og analyse for tumormarkører krever venøst ​​blod. Dette er vanskeligere og kan være ubehagelig for pasienten. Fremgangsmåten inkluderer følgende trinn:

Blod for forskning blir hentet fra en blodåre, for dette settes en tennikett på underarmen og punkteringsstedet behandles med et antiseptisk middel.

  1. Det settes en tennikvote på underarmen til pulsen stopper på håndleddet.
  2. Behandle punkteringsstedet med et antiseptisk middel.
  3. Finn en blodåre og stikk en nål i hulrommet.
  4. Fjern turnetten.
  5. Hvis det gjøres riktig, vises en mørkerød væske.
  6. Nålen fjernes, og punkteringsstedet behandles igjen.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Dekoding

I tilfelle en lungesvulst, i den generelle analysen, ser resultatene slik ut:

  • Reduserte nivåer av røde blodlegemer og Hb.
  • Fall i blodplater.
  • Antall hvite blodlegemer kan reduseres eller øke.
  • Betydelig økt erytrocytsedimenteringshastighet.

I biokjemisk analyse observeres følgende endringer:

  • Reduksjon i mengden protein og brudd på proteinfraksjoner med en reduksjon i konsentrasjonen av albumin og en økning i globuliner.
  • For høyt nivå av Ca-ioner.
  • Overskudd av laktatdehydrogenase og kortisol.
  • Økt urea og kreatinin.

Ved lungekreft får onkologiske markører følgende parametere:

  • CEA øker over nivået på 5,5 ng / ml hos røykere og 3,8 hos ikke-røykere.
  • Cyfra 21-1 og SCC diagnostiseres som et avvik fra normen når resultatene av indikatoren øker med 10 nanogram per 1 ml materiale.
  • TPA over 75 U / L indikerer en ondartet svulst.
  • NCE hos en sunn person skal være fraværende i blodet eller ikke overstige 12,5 ng i 1 milliliter blod. Hvis det er over dette nivået, indikerer det lungekreft..

Normalt bør ikke kreftmarkører være tilstede i kroppen. Å oppnå "0" i resultatene har den gunstigste prognosen, siden det indikerer fravær av atypisk vevsvekst. Utseendet selv i en liten konsentrasjon, som er innenfor det normale området, krever ytterligere undersøkelse for å utelukke onkologi.

Alle svulstmarkører for lunge- og bronkialkreft - dekoding, norm, forberedelse for analyse

Lungekreft er en gruppe ondartede kreftformer. Disse svulstene utvikler seg fra epitelceller i bronkiene og lungene, og er preget av deres atypia. I følge statistikk er det en klar trend mot en rask økning i spredningen av lungekreft blant ulike befolkningsgrupper..

Statistikk viser at menn, innbyggere i store byer, samt personer som er utsatt for ugunstige faktorer (arbeider i gruver, i støvete rom osv.), Som har dårlige vaner (høy tobakkrøyking) og en skjerpende historie, er mer utsatt for utvikling av denne sykdommen. (arvelighet).

Lungekreft er i stand til å fortsette både med et karakteristisk klinisk bilde og latent, asymptomatisk.

Det er greit å diagnostisere lungekreft. Det finnes en rekke laboratoriemetoder og instrumentelle forskningsmetoder som er i stand til å oppdage lungekreft med stor sannsynlighet og bestemme dens lokalisering og progresjon..

En av de mest informative laboratoriediagnostiske metodene er en blodprøve for svulstmarkører i lungekreft.

Tumormarkørnavn for lungekreft

Tumormarkører er en gruppe spesifikke organiske forbindelser. De er avfallsprodukter av atypiske tumorceller eller stoffer produsert av sunne celler som respons på effekten av et ondartet svulst..

Påvisning av svulstmarkører i blodprøven gjør det mulig å mistenke utviklingen av en ondartet svulstprosess i lungevevet selv i de tidlige stadiene av sykdommen. Dette vil provosere en spesialist til å gjennomføre mer informative undersøkelsesmetoder for å skaffe de nødvendige dataene (plasseringen av den ondartede prosessen, dens størrelse, stadium, malignitetsgrad, tilstedeværelse av metastaser, etc.).

Det er vanlig å skille mellom to hovedtyper av svulstmarkører:

  • Tumorspesifikk. Disse stoffene er normalt fraværende i sunt vev. Vises bare i tilfeller av svulstdegenerasjon.
  • Svulstassosiert. Disse forbindelsene kan normalt være tilstede i sunne vevsceller. I tilfeller av utvikling av ondartede prosesser øker antallet betydelig.

I praktisk helsevesen bruker leger studiet av perifert blod for et stort antall svulstmarkører i lungekreft. Disse inkluderer:

1. Nevron-spesifikk enolase (NSE)

Det er en nevrospesifikk isoform av enolase. Enolase deltar i glukoseoksidasjonsreaksjoner og dannelsen av en høyenergifosfatbinding. Nevron-spesifikk enolase finnes normalt i nevroner og celler av nevroendokrin opprinnelse. Nivået av denne forbindelsen stiger kraftig ikke bare i onkologiske prosesser, men også i forskjellige nevrologiske patologier. Et økt nivå av nevron-spesifikk enolase følger også prosessene med massiv ødeleggelse av nevroner (for eksempel under hjerneslag).

I onkologisk diagnostikk brukes den som en markør for forskjellige tumorsykdommer, spesielt for påvisning av småcellet lungekreft.

2. Plateepitelkarsinomantigen (SCAA)

Det er en representant for en gruppe serinproteasehemmere, i sin struktur - et glykoprotein. Normalt syntetiseres det i små mengder av epitelceller i huden, livmorhalsen og analkanalen. Den ligger i cellehulen og kommer ikke inn i den ekstracellulære matrisen.

Det er to former for det:

  • SCC-1. Denne formen kan uttrykkes på både sunne og atypiske kreftceller..
  • SCC-2. Denne typen plateepitelkarsinomantigen kan bare uttrykkes på ondartede celler av svulster eller metastaser.

3. Karsinom-embryonalt antigen (CEA)

Det er et glykoprotein og tilhører gruppen onkofetale proteiner. Normalt syntetiseres det i fostertiden i fosteret av fordøyelseskanalens celler (bukspyttkjertel, lever, tynn- og tyktarmen). I postembryonisk periode synker syntesen av dette stoffet kraftig, og mengden i det perifere blodplasmaet er normalt minimal..

Økte CEA-priser observeres når:

  1. Svulstvekst (spesielt i lungekreft);
  2. Aktiv metastase av svulsten;
  3. Langvarig røyking;
  4. Tilstedeværelsen av akutte og kroniske inflammatoriske prosesser i luftveiene;
  5. Tilstedeværelsen av godartede svulster med ulik lokalisering.

Bestemmelse av mengden av dette antigenet er foreskrevet i den komplekse laboratoriediagnosen for lung onkologi.

4. Cytokeratin (spesielt et fragment av cytokeratin 19 - Cyfra 21-1)

Cytokeratiner er kjemiske forbindelser av protein-karakter, hvorfra strukturene til cytoskjelettet i epitelceller dannes. Fragment av cytokeratin 19 - Cyfra 21-1 bestemmes i store mengder i et så ondartet svulst som lungekarsinom. Det brukes ikke til å diagnostisere lungekreft hos asymptomatiske pasienter eller hos langtidsrøykere på grunn av den lave følsomheten og spesifisiteten. Dessuten observeres økte frekvenser av Cyfra 21-1 med svulster i livmoren og blæren.

5. Tumormarkør CA 125

Denne forbindelsen er et protein. Konsentrasjonen i blodet øker med veksten av testikkelkreft og dens metastase. Imidlertid øker det også i ikke-småcellet lungekreft. Det undersøkes i differensialdiagnosen av lungesvulster når det er umulig å få tak i et biopsimateriale. Lar deg bestemme prognosen for løpet av lungekreft, samt overvåke behandlingen som brukes.

Betydningen og tolkningen av resultatene av en blodprøve for svulstmarkører for lungekreft

Bare en spesialisert onkolog kan korrekt dechifrere og evaluere resultatene av en blodprøve for svulstmarkører i lungekreft!

Forutsatt at innholdet av svulstmarkøren i analysen av perifert blod økes, kan ytterligere undersøkelse være nødvendig.

Mange svulstmarkører finnes normalt i kroppen i en viss mengde.

Nedenfor er de digitale indikatorene for innholdet av svulstmarkører i normen.

  • Neuronspesifikk enolase - i blodserum opp til 13,3 ng / ml;
  • Referanseverdier for SCC (plateepitelkarsinomantigen) i perifert blod opp til 1,5 ng / ml;
  • Karsinom-embryonalt antigen (CEA) - opptil 37 U / ml;
  • Cyfra 21-1 - opptil 3,5 ng / ml;
  • CA 125 - opptil 46 U / ml.

En økning i svulstmarkører indikerer ikke alltid utviklingen av lungekreft. Antallet deres kan også øke med andre onkologiske patologier eller inflammatoriske sykdommer av akutt og kronisk karakter..

Indikasjoner og forberedelse for studiet av svulstmarkører for lung onkologi

En studie for å bestemme indikatorene for de ovennevnte tumormarkørene er foreskrevet hvis det er mistanke om lungekreft. De innhentede dataene gjør det mulig å bekrefte eller omvendt tilbakevise diagnosen. Studien av svulstmarkører brukes når det oppdages uklare strukturer som ligner på ondartede svulster i lungene eller luftveiene ved røntgen eller bronkoskopi..

En annen indikasjon for denne studien er å avklare typen, opprinnelsen og karakteren av tumor malignitet. Neoplasma kan utvikle seg både direkte fra vevet i luftveiene, og være en metastase av en annen ondartet svulst..

Denne diagnosen utføres også før og under implementeringen av behandlingstiltak for å overvåke effektiviteten..

Studiet av perifert blod for svulstmarkører i lungekreft er nødvendig før og etter operasjonen for å vurdere effektiviteten.

Forskning på svulstmarkører for lungekreft kan utføres som et forebyggende tiltak som kan avsløre minimal atypi av celler lenge før utvikling og utseende av de første symptomene på sykdommen.

Det kreves ingen spesielle forberedende tiltak for studien. Det anbefales imidlertid å ta blodprøver for svulstmarkører for lungekreft på tom mage (minst 8-9 timer etter siste måltid), om morgenen. Minst 3-4 dager før undersøkelsen, bør alkohol ekskluderes strengt.

Det anbefales ikke å ta blod for analyse under eller umiddelbart etter en smittsom sykdom. Dette vil redusere informasjonsinnholdet i de mottatte dataene. Det anbefales også å redusere fysisk aktivitet, røyking og medisiner (bare for vitale tegn) dagen før blodprøvetaking.

Hvordan utføres analysen for svulstmarkører?

Etter utnevnelsen av den behandlende legen og de forberedende tiltakene, blir pasienten sendt til laboratoriet for innsamling av perifert blod for analyse for svulstmarkører i lungene og bronkiene. Om morgenen på tom mage i et spesielt utstyrt rom under sterile forhold, trekker sykepleieren blod ved hjelp av en sprøyte eller et vakuumsystem - vakuumbeholder. Blod tas oftest fra kubitalvenen (i albuebøyningen). Etter det sendes det resulterende biomaterialet direkte til laboratoriet, hvor analysen for svulstmarkører vil bli utført ved hjelp av reagenser..

Etter å ha mottatt dataene, tar spesialisten en konklusjon og kan om nødvendig foreskrive ytterligere laboratorie- og / eller instrumentelle undersøkelsesmetoder.

Lungekreft: hvilke tester som må bestås

Onkologiske sykdommer utgjør en alvorlig trussel mot menneskers helse og liv. En av de vanligste formene for denne typen patologi er lungekreft. Det påvirker luftveiene og forårsaker mange komplikasjoner som i stor grad hindrer kroppens aktivitet. I samsvar med dette blir søket etter effektive diagnostiske metoder for påvisning av onkologi betraktet som et av hovedpunktene for å opprettholde helsen..

Hvordan oppdage kreft?

Foreløpig brukes ulike medisinske undersøkelser, konsultasjoner med spesialister og tester for å diagnostisere sykdommen. Det er ved hjelp av sistnevnte at kreft kan oppdages.

Når du retter klager til en lege, får pasienten spesifikke "grunnleggende" prosedyrer som lar deg se det generelle bildet av menneskekroppen.

Først av alt vurderes resultatene av en generell blodprøve. Hvis det blir funnet noen avvik, gjennomgår pasienten i tillegg biokjemisk og analyse for svulstmarkører - de gir legen mer nøyaktige og informative data om pasientens tilstand.

Indikatorene som brukes til å gjennomføre slike studier er:

  1. Sedimentasjonshastighet av erytrocytter
  2. Antall hvite blodlegemer
  3. Innholdet av hemoglobin i blodet.

Hvis parametrene har avvik fra normen, er dette bevis på problemer i kroppen, spesielt kan vi snakke om tilstedeværelsen av en onkologisk sykdom. Hver prosedyre har sine egne egenskaper og nyanser, så de bør analyseres mer detaljert.

Forberedende aktiviteter

Før du donerer blod til tester, er det nødvendig å følge noen av anbefalingene fra spesialister - de vil øke informasjonsinnholdet og påliteligheten av resultatene:

  1. Denne prosedyren utføres alltid på tom mage og hovedsakelig om morgenen. Det siste måltidet bør tas 10-12 timer før studien. Bare drikkevann kan konsumeres fra væsker.
  2. Syv dager før testene må du gi opp alkoholholdige drikker.
  3. En time før du gir blod, må røyking av tobakkstoffer utelukkes.
  4. Det er veldig motet til å gå til prosedyren i en tilstand av nervøs spenning, fysisk utmattelse, etter en søvnløs natt eller stress.
  5. Det er verdt å utsette litt med analyser etter massasje, bad, fysioterapi, røntgenundersøkelse eller annen instrumental diagnostisk teknikk.

Du må forstå at overholdelse av de vurderte anbefalingene vil sikre størst pålitelighet av resultatene, og dette vil øke sjansene for å redde ikke bare liv, men også helse.

Generell blodanalyse

Generell analyse innebærer utvinning av blod fra en finger - en kapillær. Hvis det observeres onkologiske prosesser i lungene, vil studieindikatorene ha visse avvik. Erytrocytsedimenteringshastigheten øker betydelig: jo større denne parameteren er, desto mer kompleks og farlig er sykdommen. For eksempel, hvis ESR er omtrent 30-50 mm / t, så er dette en konsekvens av den intense progresjonen av kreft.

Det er også verdt å vurdere nivået av hemoglobin - for onkologer er det en slags indikator på tumorvekst. Med indikatorer på 60-70 enheter. legen kan konkludere med hvilke komplikasjoner som kan oppstå i nær fremtid.

I tillegg, på grunnlag av innholdet av leukocytter, blir tilstedeværelsen av sykdommen etablert - hvis avviket fra normen er oppover, kan vi snakke om inflammatoriske prosesser i kroppen - en uunnværlig egenskap for onkologi. Men det er verdt å huske at du må slutte å spise fet og tung mat før studien, siden slik mat bidrar til å øke nivået av leukocytter.

En generell blodprøve kan kalles en av de enkleste, men samtidig informative diagnostiske metodene. Men ved hjelp av denne prosedyren alene er det umulig å nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av en svulst i lungene, siden de tilsvarende endringene kan forårsake andre abnormiteter i kroppen. Derfor, hvis det blir funnet brudd senere, er det verdt å gjennomgå en full undersøkelse..

Biokjemisk

I en biokjemisk analyse tas blod fra pasientens vene. Ved videre studier av materialet om lungekreft kan følgende karakteristiske indikatorer indikere:

  1. Α-2-globulinnivået økte
  2. Mangel på serumalbumin
  3. Kalsiuminnholdet er betydelig høyere enn normalt
  4. Overskudd av laktodehydrogenase
  5. Økt kortisol.

Etter 3-5 dager fra den første prosedyren tas en ny blodprøve for biokjemisk analyse. Slike handlinger er obligatoriske for å overvåke dynamikken i sykdomsutviklingen..

Analyse for kreftmarkører

Under utvikling produserer en kreftsvulst spesifikke proteinstoffer - svulstmarkører eller antigener. Det er flere varianter av en slik indikator, ifølge hvilke det er mulig å bestemme hvilke organer som påvirkes av den onkologiske prosessen. I normal tilstand forhindrer kroppens celler dannelsen av antigener, så deres tilstedeværelse i blodet gjør det mulig å etablere tilstedeværelsen av kreft.

Studier av denne typen må utføres flere ganger - dette hjelper med å spore endringer i nivået av svulstmarkører og følgelig dynamikken i svulstutviklingen.

For tester tas blod fra en blodåre. I dette tilfellet er en viktig anbefaling å utelukke alkohol fra å drikke noen dager før prosedyren..

En slik diagnostisk teknikk har ganske høye kostnader, mens resultatene kanskje ikke er veldig nøyaktige. Avvik i innholdet av svulstmarkører er ikke alltid forårsaket av kreft. For eksempel kan det være forårsaket av hepatitt, levercirrhose eller magesår.

I de fleste tilfeller brukes følgende tumormarkører for å bestemme tilstedeværelsen av en svulst i lungene:

  1. CEA er universell. Det lar deg etablere tilstedeværelsen av sykdommen hos 60-90% av pasientene. Dette antigenet anses å være kreft-embryonalt, men nivået kan også endres på grunn av levercirrhose..
  2. TPA - vevspolypeptid - av generell art, det vil si at det kan produseres av forskjellige svulster.
  3. NCE - brukes til å diagnostisere småcellet lungekreft.
  4. SCC, CYFRA 21-1 - brukes til å bestemme plateepiteltumorer i lungene eller adenokarsinomene.

En liten økning i antigennivåer kan indikere ikke bare kreft, men også mindre aggressive prosesser. Derfor er analysen for svulstmarkører ikke tilstrekkelig til å nøyaktig fastslå tilstedeværelsen av en bestemt sykdom - en slik studie bør utføres med andre diagnostiske tiltak..

En blodprøve for lungekreft lar deg identifisere spesifikke abnormiteter, som kan brukes til å bedømme tilstedeværelsen av onkologi. Å utføre samme CBC tar ikke mye tid og penger, men med hjelpen er det mulig å identifisere sykdommen i tide og unngå flere farlige og ofte irreversible komplikasjoner. Derfor anbefales det å gjennomgå denne forskningen 3-5 ganger i året som et forebyggende tiltak..

Kreftdiagnostikk

De fleste kreftformer kan leges hvis sykdommen oppdages tidlig og svulsten er lokalisert. Dette betyr at ondartede celler ennå ikke har spredt seg med blod og lymfe til andre organer og systemer..

Dessverre er et stort antall ondartede prosesser asymptomatiske i lang tid eller med mindre plager. Pasienter søker ofte medisinsk hjelp allerede i III- eller IV-stadier, når prognosen er dårlig, og det er derfor tidlig diagnostisering av kreft er så viktig..

Når skal du begynne å bekymre deg

Kreft symptomer avhenger av type og sted (tumorens plassering) og kan variere betydelig. Imidlertid er det generelle manifestasjoner som er karakteristiske for ondartede prosesser av alle typer:

  • Svakhet, tretthet, kronisk tretthet).
  • Uforklarlig vekttap.
  • Økt kroppstemperatur.
  • Blekhet i huden.
  • Tap av Appetit.
  • Tilbakevendende smerter i et område av kroppen som ikke har noen åpenbar årsak.

Kanskje urimelig hoste, kortpustethet, blod i avføring eller urin, utseendet på merkelige flekker og sår på kroppen, og så videre - avhengig av type sykdom.

Hvis symptomene vedvarer i noen tid, kontakt øyeblikkelig legehjelp..

Metoder for å oppdage ondartede svulster

Kreftdiagnose foregår vanligvis i to trinn - oppdagelse av funksjonsfeil i kroppen ved ikke-spesifikke og screeningmetoder, og deretter et snevert målrettet søk etter sykdommen.

Referanse! Ikke-spesifikke studier - resultatene av disse indikerer tilstedeværelsen av en sykdom, men gjør det ikke mulig å etablere en nøyaktig diagnose. Angi imidlertid en retning for videre etterforskning.

Spesifikk - en smalt fokusert studie som lar deg identifisere typen sykdom og dens lokalisering i organet.

  • Blodprøver for svulstmarkører.
  • Cytologiske og histologiske studier av biologisk materiale.
  • Røntgen av spesifikke organer (f.eks. Mammografi, røntgen av magen).
  • Computertomografi (CT), multispiral computertomografi (MSCT).
  • Magnetisk resonansavbildning (MR).
  • Ultralydundersøkelse (ultralyd).
  • Endoskopiske teknikker med vevsprøvetaking.

Den mest spesifikke typen undersøkelse, i henhold til resultatene som diagnosen "kreft" er etablert, dens stadium og type - histologisk analyse av en vevsprøve av det berørte organet.

Noen typer ikke-spesifikk forskning:

  • Generell blodanalyse.
  • Blodkjemi.
  • Fluorografi.
  • Generell urinanalyse.
  • Fekalt okkult blodprøve.

Det er viktig for kvinner å gjennomgå årlige gynekologiske undersøkelser og palpasjon av brystkjertlene.

Primærforskning

Rutinemessige medisinske undersøkelser og "rutinemessige" tester sparer mange mennesker hvert år, signaliserer legen om problemer i menneskekroppen, og gir muligheten til å starte en smal undersøkelse.

Komplett blodtelling (CBC)

Det kalles også klinisk eller generell klinisk. Dette er en screeningstudie som gir et detaljert generelt bilde av kroppens arbeid, tilstedeværelsen av betennelse, anemi og blodproppsforstyrrelser..

Følgende endringer i indikatorer kan indikere en mulig lokal onkopatologi:

  • Økt ESR (erytrocytsedimenteringshastighet) med et normalt eller økt antall hvite blodlegemer (hvite blodlegemer).
  • En nedgang i mengden hemoglobin uten noen åpenbar grunn. Kan forekomme med ondartede prosesser i mage og tarm.
  • En samtidig økning i ESR, hemoglobin og erytrocytter (røde blodlegemer) kan være en indikasjon på nyrekreft.

Imidlertid, hvis UAC viste slike resultater, bør man ikke skremme. La oss gjenta - dette er en ikke-spesifikk studie, som er mye mer sannsynlig å indikere andre, mindre farlige sykdommer..

I leukemi blir KLA en viktig screeningtest - noen ganger oppdages sykdommen ved et uhell ved en blodprøve tatt for en annen sykdom. Men for dette er en leukocyttformel nødvendig (prosentandelen av forskjellige typer leukocytter til deres totale antall). Derfor, når du tar en blodprøve, må du ikke begrense deg til de "tre" - hemoglobin, ESR, leukocytter.

Mistanke om leukemi er etablert med følgende indikatorer:

  • Svært høyt eller ekstremt lavt antall hvite blodlegemer.
  • Et skifte i leukocyttformelen.
  • Utseendet i blodet av umodne leukocytter.
  • Økt ESR.
  • Fallende hemoglobin-antall (anemi).
  • Redusert antall blodplater.

I lokalisert onkopatologi (svulst i et bestemt organ) kan det hende at CBC ikke endres, spesielt ikke på et tidlig stadium.

Generell urinanalyse (OAM)

Kan hjelpe til med diagnostisering av kreft i urinveiene: nyre, blære, urinleder. I dette tilfellet vil blod pluss atypiske celler bli funnet i urinen. For å avklare diagnosen foreskrives en cytologisk analyse av urin.

Blodkjemi

I ondartede svulster i nyrene og biskjoldbruskkjertelen er det en betydelig økning i kalsium.

Med leverkreft, nyrer, bukspyttkjertel øker mengden leverenzymer.

Endringer i mengde og forhold mellom hormoner av forskjellige typer kan indikere til fordel for ondartede ondartede sykdommer..

Fluorografi

Hjelper med å oppdage lungekreft.

Diagnostisering av kreft ved spesielle metoder

Hvis pasientens klager og foreløpige studier gir grunn til mistanke om onkologi, begynner et målrettet søk.

Blodprøver for svulstmarkører

Tumormarkører er stoffer som utskiller ondartede svulster i løpet av livet. Spesifisiteten til disse testene kan variere både etter organer (evnen til å bestemme nøyaktig hvor svulsten ligger) og av sykdommer (hvilken type kreft).

Tilstedeværelsen av svulstmarkører indikerer ikke alltid sykdommens ondartethet. Derfor, etter å ha mottatt et positivt resultat for noen av dem, blir det nødvendigvis foreskrevet ytterligere undersøkelser..

De mest brukte testene er:

  • CEA (kreftembryonalt antigen) - brukes i gynekologi for å oppdage svulster i livmoren, eggstokken, brystet.
  • AFP (alfa-fetoprotein) - brukes til å diagnostisere karsinomer, spesielt i mage og tarm.
  • CA-125 - brukes til tidlig diagnose av eggstokkreft, men også andre organer (bryst, lunge, lever).
  • CA-15-3 er en markør med relativt lav organspesifisitet. Lar deg mistenke kreft i brystet, eggstokkene, bukspyttkjertelen, forskjellige deler av tarmkanalen.
  • PSA (Prostata Specific Antigen) - en test av prostata neoplasmer.
  • CA-19-9 - tjener til å gjenkjenne onkologi i mage-tarmkanalen, og spesielt bukspyttkjertelen.
  • CA-242 - en svært følsom markør for mage- og tarmkreft.

Disse testene utføres også som et forebyggende tiltak hvis pasienten er i fare.

Instrumentelle metoder

Moderne medisin har et stort antall ikke-invasive og minimalt invasive metoder som lar deg se selv de minste svulstene på vanskelig tilgjengelige steder.

Røntgendiagnostikk:

  • Fluoroskopi - bildet vises på skjermen i sanntid. Lar deg spore orgelets funksjoner. Oftere utføres fluoroskopiske undersøkelser av mage, tarm, lunger.
  • Røntgen er en røntgen av et organ. Et eksempel på røntgen er mammografi (en skanning av brystet).
  • Computertomografi (CT) - lag-for-lag røntgen i forskjellige plan. Ved diagnostisering av en neoplasma utføres den med introduksjonen av en kontrastvæske, som gjør det mulig å se konturene tydelig.
  • Multispiral computertomografi (MSCT) - seksjoner av organer utføres med spiralrotasjon av røntgenrøret og konstant bevegelse av bordet der pasienten er. Metodens høye oppløsning, tynne seksjoner opp til 0,5 mm, gjør det mulig å oppdage de minste svulstene som er utilgjengelige for konvensjonell CT. I dette tilfellet øker ikke strålingsbelastningen på pasienten.

Bildebehandling av magnetisk resonans

Operasjonsprinsippet er det samme som for røntgen CT - å få lagvise bilder av organer. Men MR-utstyr basert på elektromagnetiske bølger fungerer.

Ultralydprosedyre

Metoden er basert på ultralydets evne til å reflekteres på forskjellige måter fra forskjellige vev og flytende medier. En smertefri, billig studie som lar deg identifisere patologier i de fleste organer.

Begrensende metoder

Røntgen-, magnetisk resonans- eller ultralydstudier gjør det mulig å se tilstedeværelsen av en svulst, vurdere dens form, størrelse og lokalisering. Men for å bedømme dens ondartede eller godartede natur, er det nødvendig med en prøve av vevet, som bare kan tas under endoskopisk undersøkelse eller under en kirurgisk operasjon..

Endoskopi

Dette er en undersøkelse utført med en optisk enhet som settes inn i et hulorgan eller under en operasjon (laparoskopi). Ved hjelp av et endoskop kan du undersøke tilstanden til veggene, fjerne et mistenkelig svulst eller ta en biologisk prøve for cytologisk eller histologisk analyse.

Endoskopiske teknikker inkluderer:

  • laparoskopi;
  • gastroskopi;
  • hysteroskopi;
  • koloskopi;
  • bronkoskopi, etc..

Hvis det ble utført en operasjon under den endoskopiske prosedyren eller det ble funnet mistenkelige vevssteder, må prøven sendes til cytologisk eller histologisk undersøkelse..

Mikroskopi

Histologisk undersøkelse er studiet av strukturen til vev under et mikroskop, og cytologisk undersøkelse av celler.

I henhold til resultatene av disse analysene er det mulig å oppdage tilstedeværelsen av celler med en atypisk struktur, for å avsløre deres malignitet, for å bestemme type og stadium av svulsten. Cytologisk analyse er rask og brukes ofte som en screeningtest. For cytologi blir skraping laget av slimhinnen i organer (for eksempel livmorhalsen), aspirater (væsker) tas, punkteringer i lymfeknuter, biopsier av bryst og skjoldbruskkjertler utføres.

For å utføre histologi trengs mer tid og mer komplekst utstyr, men det er resultatet som blir grunnlaget for den endelige diagnosen.

Det er en metode for immunhistokjemi, som er basert på bindingen av antistoffer plassert i en vevsprøve med de tilsvarende antigenene. Dette er en veldig informativ analyse, som er i stand til å identifisere udifferensierte svulster, metastaser fra et uoppdaget primærfokus, og også forutsi videre utvikling av en ondartet prosess. Laboratorieutstyr for immunhistokjemi er dyrt, så det er ikke mulig å utføre det på alle klinikker.

Påvisning av kreft i forskjellige organer

Ovennevnte metoder som brukes til diagnostisering av ondartede sykdommer av alle typer. Men hver type onkopatologi har sine egne spesifikasjoner og lokalisering, så verktøyene og metodene for deres diagnose vil variere. La oss bli kjent med noen av dem.

Lungekreft

Det tar førsteplassen, både når det gjelder fordeling blant Russlands befolkning, og i dødelighet. Går raskt, utsatt for tidlige metastaser.

I forebygging bør spesiell oppmerksomhet rettes mot pasienter fra risikogruppen - "hard-core" røykere, eieren av yrker relatert til innånding av skadelige stoffer, som har tilfeller av onkologi blant nære slektninger (ikke nødvendigvis lunge).

Det er to typer av denne sykdommen. Sentralt, som utvikler seg i store bronkier, og perifert - lokalisert i bronkiolene og lungeparenkymet. Symptomer på den sentrale typen lungekreft opptrer allerede i de tidlige stadiene på grunn av en reduksjon i bronkiens lumen, så det er ganske godt diagnostisert. Og den perifere typen er asymptomatisk i lang tid, og oppdages ofte på et sent stadium..

Lungekreftdeteksjonsteknikker:

  • Generell klinisk blodprøve.
  • Fluorogram.
  • Bronkoskopi med biopsi.
  • MR i lungene.
  • Pleurosentese med pleural effusjonsbiopsi.
  • Thorakoskopi med materialprøvetaking.
  • Torakotomi med å ta en vevsprøve fra hovedsvulsten og nærliggende lymfeknuter. Dette er en operasjon som brukes som en siste utvei..

Røntgenundersøkelser er mye brukt. Men med perifer kreft avslører de ofte sykdommen allerede i trinn III-IV.

Brystkreft

Det kan påvirke kvinner i alle aldre, men det er mye mer vanlig hos pasienter over 40 år og eldre. Hvis det oppdages i trinn I-II, er det mulig å behandle organer.

For tidlig diagnose av brystkreft, må du besøke en gynekolog eller mammolog onkolog hvert år. Det er nødvendig å utføre forebyggende mammografi etter 40 år - en gang hvert 2. år, etter 50 - en gang i året. Yngre kvinner anbefales å gjennomgå ultralyd av brystene.

Hver kvinne bør med jevne mellomrom utføre egenundersøkelse - dette gjøres mens hun står foran et speil og deretter legger seg. Alert bør være en endring i formen på brystet, utseendet på utslipp fra brystvorten, palpasjon av selene, en endring i utseendet og strukturen til brystets hud.

Hvis den første diagnosen gir grunn til mistanke om brystkreft, utføres følgende undersøkelser:

  • Blodprøve for tumormarkør CA-15-3 og østrogennivå.
  • CT og MR i brystet.
  • Mammografi med introduksjon av et kontrastmiddel i melkekanalene (duktografi).
  • Punktering av brystet med cytologisk eller histologisk analyse.

I store onkologiske sentre er det mulig å identifisere onkogene mutasjoner ved hjelp av molekylære genetiske metoder. Det er fornuftig for kvinner i fare å utføre en slik analyse..

Tarmkreft

Hvis en person er bekymret for kvalme, oppkast, kramper i magesmerter, tarmkolikk, oppblåsthet, forstoppelse eller diaré, gass og fekal inkontinens, blod og pus i avføringen, er det en mulighet for en ondartet prosess i tarmen. For hans diagnose er følgende prosedyrer foreskrevet:

  • Ultralyd av bukorganene.
  • Fekalt okkult blodprøve.
  • Blodprøve for svulstmarkør CA-19-9.

Svulsten kan lokaliseres i forskjellige deler av tarmen.

For å undersøke endetarmen brukes sigmoidoskopi. Denne metoden lar deg se et område på opptil 25 cm, noe som reduserer mulighetene til metoden betydelig.

Tykktarmen diagnostiseres på to måter - irrigoskopi og koloskopi.

Irrigoskopi - røntgen av tarmen ved bruk av et kontrastmiddel (barium).

Koloskopi - en endoskopisk prosedyre for å undersøke veggene i et organ ved hjelp av et fleksibelt rør med en optisk enhet.

Irrigoskopi er lettere å bære enn koloskopi, men sistnevnte lar en biopsi utføres. I vår klinikk er det mulig å gjennomføre denne studien under narkose.

For å avklare lokaliseringen av prosessen og tilstedeværelsen av metastaser, kan PET-CT og MR foreskrives.

Bukspyttkjertelkreft

Som regel blir det oppdaget på et sent stadium. De tidlige symptomene er ganske uskarpe - milde magesmerter, vekttap, blekhet i huden. Dette tilskrives vanligvis manifestasjoner av pankreatitt eller underernæring. Endringer i biokjemiske parametere er moderate, den onkologiske markøren CA-19-9 i begynnelsestadiet øker kanskje ikke.

For primærdiagnose brukes ultralyd, CT, MR i bukspyttkjertelen.

For å ta en vevsprøve, bruk følgende verktøy:

  • Perkutan finnålsuging (sugning) under kontroll av en ultralydsmaskin.
  • Ultralyd endoskopi - sonden settes inn i bukspyttkjertelen gjennom tynntarmen.
  • Endoskopisk retrograd pancreaticolangiography (ERCP) - et fleksibelt rør med en optisk spiss er satt inn i lumen i tolvfingertarmen.
  • Laparoskopi - ved kirurgisk metode blir vevsprøver tatt fra alle "mistenkelige" steder, og andre organer i bukhulen blir undersøkt i detalj for tilstedeværelse og utbredelse av en onkologisk prosess. Dette er den mest informative måten å diagnostisere svulster på..

Magekreft

Klager over smerter i epigastrisk region, avføring og oppkast med blod, kvalme, halsbrann, raping, vekttap, kan indikere både magesår og kreft. I dette tilfellet er det tildelt:

  • Ultralyd av bukorganene.
  • Røntgen av mage og tarm ved bruk av et kontrastmiddel.
  • Blodprøve for onkologiske markører CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) er en endoskopisk prosedyre som består i en visuell undersøkelse av veggene i mage og tolvfingertarm. Hvis det oppdages en svulst, tas en biopsi nødvendigvis for histologisk analyse, samt for å identifisere bakteriene Helicobacter pylori. Det er FGDS som er "gullstandarden" i diagnosen sykdommer i mage og tolvfingertarm.
  • Laparoskopisk undersøkelse. Det er foreskrevet hvis en stor svulst ble oppdaget med en sannsynlig spredning i nærliggende organer.

Hvis en pasient har blitt funnet å ha Helicobacter pylori-bakterier, setter dette ham i fare for magesykdommer (gastritt, sår, kreft). I dette tilfellet er obligatorisk antibiotikabehandling nødvendig, samt mer nøye overvåking av mage-tarmkanalen..

Livmorhalskreft

Det overveldende flertallet av ondartede sykdommer i kvinnelige kjønnsorganer er asymptomatiske eller med mindre symptomer til sene stadier. Derfor begynner deres forebygging med en årlig gynekologisk undersøkelse, uavhengig av tilstedeværelsen av klager.

Obligatorisk primærundersøkelse - undersøkelse i gynekologstol med speil. Basert på resultatene tar legen ytterligere tiltak..

Som en del av en gynekologisk undersøkelse tar legen et smøre fra pasienten for cytologi - dette er en screening for livmorhalskreft og forstadier til kreft. Hvis utstrykningsresultatene viser tilstedeværelsen av atypiske eller ondartede celler, utføres kolposkopi (endoskopisk undersøkelse av livmorhalsslimhinnen) med en prøve av de endrede områdene for histologisk analyse.

Livmorkreft

Livmorhalskreftdeteksjonsteknologier:

  • Aspirasjonsbiopsi i livmorhulen.
  • Hysteroskopi - undersøkelse av livmorhalskanalen og livmorhulen ved hjelp av en optisk enhet (hysteroskop) med prøvetaking av biomateriale.
  • Diagnostisk curettage.

Eggstokkreft

Det diagnostiseres ved slike metoder:

  • Manuell undersøkelse - rektovaginal eller vaginal.
  • Ovarial ultralyd.
  • CT og MR.
  • Tumormarkørstest.
  • Laparoskopi med vevsprøvetaking.

Denne typen sykdom er utsatt for metastase, derfor blir søket ofte utført i andre organer..

Prostatakreft

Oftest er menn over 50 år, og spesielt 60 år gamle, syke. Derfor må eldre menn gjennomgå forebyggende undersøkelser av prostata. Det samme gjelder mennesker i fare, spesielt med tanke på at de tidlige stadiene er asymptomatiske.

  • Rektal digital undersøkelse.
  • Blodprøve for PSA-svulstmarkør.

Hvis det er mistanke om en onkologisk prosess, fortsetter undersøkelsen med følgende instrumenter:

  • Transrektal ultralyd. Det utføres gjennom pasientens endetarm. Lar deg utforske prostatakjertelen, sædblærene, urinrøret og omkringliggende vev.
  • Ultralydstyrt multifokal nålbiopsi. Det er den mest pålitelige måten å diagnostisere prostatakreft på.

Nyrekreft

Det er mulig å mistenke en ondartet nyretumor basert på kliniske tester..

Dette er utseendet til blod og atypiske celler i urinen i kombinasjon med en økning i ESR og nivået av røde blodlegemer. Blodbiokjemi vil vise en økning i mengden kalsium og transaminase.

For ytterligere diagnostikk, bruk:

  • Ultralyd i nyrene og magen.
  • Kontrast radiografi av nyrene.
  • CT av nyrene.
  • Retrograd pyelografi. Dette er en røntgen av nyrebekkenet, som utføres ved å sette et cystoskop i urinveiene og et kontrastfarge i urinlederne. Røntgenstråler brukes til å visualisere fargestoffbevegelse og systemfunksjon.
  • Ultralydveiledet målrettet biopsi.
  • Selektiv nyreangiografi. Identifiserer nyrecellekarsinom. For bekkenplastikk brukes ikke.

Tester for svulstmarkører i nyrekreft er ikke informative.

Artikler Om Leukemi