Basalcellekarsinom eller basalcellekarsinom er et neoplasma i hudepitelet preget av en rosa, skjellende flekk som hovedsakelig forekommer i ansiktet.

Svulsten er en enkelt rødlig knute som stiger over overflaten av huden. Risikogruppen inkluderer eldre mennesker med lys hud, samt personer som regelmessig utsetter seg for soleksponering. Blant barn og ungdom er sannsynligheten for basalcellekarsinom praktisk talt ekskludert..

Basaliom er den mest gunstige hudsvulsten sett fra kur og påfølgende overlevelse. Et særtrekk ved denne ondartede svulsten er at svulsten ikke metastaserer, derfor er den relativt godt kurert..

Hva det er?

Basalioma (basalcellekarsinom) - en ondartet svulst i huden som utvikler seg fra cellene i epidermis.

Det fikk navnet sitt fra likheten mellom tumorceller og cellene i det basale laget av huden. Basalioma har hovedtegnene på en ondartet svulst: den vokser inn i nærliggende vev og ødelegger dem, går igjen selv etter at riktig behandling er utført.

I motsetning til andre ondartede svulster metastaserer basaliom praktisk talt ikke. I forhold til basalioma er kirurgisk behandling, kryodestruksjon, laserfjerning og strålebehandling mulig. Behandlingstaktikk velges individuelt, avhengig av sykdommens egenskaper.

Utviklingsgrunner

Til tross for langtidsstudiene av basalcellekarsinom, er årsakene til forekomsten ikke bestemt nøyaktig. Utseendet til disse svulstene er oftest forbundet med hudsykdommer, hvorav de fleste oftere oppleves av eldre mennesker (etter 50 år). I barndommen og ungdomsårene er de svært sjeldne, og i tilfelle en diagnose av basalcellekarsinom hos barn, er dette vanligvis forbundet med medfødte anomalier, for eksempel Gorlin-Goltz syndrom.

Faktorer som kan bidra til utvikling av basalier inkluderer:

  • ultrafiolett bestråling;
  • ioniserende stråling;
  • langvarig eksponering for sollys
  • eksponering for kreftfremkallende og giftige stoffer;
  • hudskader (brannsår, kutt osv.);
  • forstyrret arbeid i kroppens immunsystem;
  • nederlag av virusinfeksjoner;
  • genetisk predisposisjon;
  • arvelighet.

Det er bevist at hyppig og langvarig eksponering for sollys ofte blir årsaken til de fleste hudsykdommer, og risikoen for å utvikle basaliom øker også. Ikke ignorer svulsten, selv om den ikke forårsaker ulempe for pasienten, er basalcellekarsinom farlig fordi det i prosessen med svulstutvikling vokser inn i de dype lagene, og ødelegger derved mykt, brusk og beinvev.

Klassifisering

Denne typen hudkreft i basalceller kan påvirke hudvev i forskjellige former, som har sitt eget utviklingsstadium..

  1. Nodulær form. En kreftsvulst vises på huden i form av en knute, hvis størrelse når 3-4 cm. Den er perlefarge og danner erosjon på hudoverflaten med en skorpe, som når den fjernes kan blø.
  2. Pigmentert. Svulsten vises i form av et sår med hevede kanter. Vanligvis kan hennes perifere høyde nå 0,7 cm.
  3. Ulcerøs. I midten av svulsten dannes et mørkegrått sår som sakte øker og utdyper. Det ødelegger tilstøtende sunt hudvev.
  4. Cicatricial. Denne solide ondartede svulsten har en mørkrosa fargetone, i motsetning til andre svulster, vises ikke arrbasaliom på hudoverflaten. Under utviklingen er denne typen hudkreft preget av utseendet av erosjoner som arr og veldig raskt ødelegger vev, og forårsaker uutholdelig smerte for pasienten..
  5. Sklerodermalignende. Ved utseendet ligner det et atrofisk hvitt arr. En ondartet formasjon er oftest lokalisert i forskjellige deler av ansiktet (nese, kinn og panne).
  6. Overfladisk. Den har forskjellige nyanser og vokser på overflaten av huden med mer enn 10 cm i diameter, og blir dekket av en tynn erosiv skorpe. Denne typen hudkreft kan være vanskelig å diagnostisere, da den ofte forveksles med eksem eller psoriasis..
  7. Metatypisk. Denne svulsten manifesterer seg i form av en enslig knute som sprer seg raskt. Dette er den eneste formen for basalcellekarsinom som har evnen til å metastasere til indre organer og lymfeknuter..

Symptomer

Symptomer på hudbasalcellekarsinom (se bilde) i den innledende fasen vises umiddelbart etter begynnelsen av veksten av neoplasma.

Vanlige steder for forekomst av basalcellekarsinom: ansikt og nakke. De små lysrosa eller kjøttfargede knutepunktene er kviselignende, smertefrie og vokser sakte. Over tid dannes en lysegrå skorpe midt i et så iøynefallende sår. Basalioma er omgitt av tett formasjon i form av en rulle med granulær struktur.

Hvis sykdommen ikke diagnostiseres i begynnelsen, forverres prosessen. Fremveksten av nye knuter og påfølgende fusjon fører til patologisk utvidelse av blodkar og utseendet på "edderkoppårer" på overflaten av huden. Ofte dannes arr på sårstedet som dannes i den sentrale delen av svulsten. Når basaliomet vokser, vokser det til nærliggende vev, inkludert bein og bruskvev, som manifesteres av smerte.

  1. Den nodulære varianten regnes som den vanligste typen basalioma, manifestert av utseendet til en liten, smertefri rosa knute på overflaten av huden. Når knuten vokser, har den en tendens til å magesår, så en depresjon dukker opp på overflaten, dekket av en skorpe. Neoplasma øker sakte i størrelse, og utseendet til nye lignende strukturer er også mulig, noe som gjenspeiler den multisentriske overflatetypen av tumorvekst. Over tid smelter knuter sammen med hverandre og danner et tett infiltrat som trenger dypere og dypere inn i det underliggende vevet, og involverer ikke bare det subkutane laget, men også brusk, leddbånd og bein. Den nodulære formen utvikler seg ofte på ansiktshuden, øyelokket, i området av nasolabial trekant.
  2. Den nodulære formen manifesteres også av veksten av neoplasia i form av en enkelt node, men i motsetning til den forrige varianten har tumoren ikke en tendens til å invadere det underliggende vevet, og noden er orientert utover.
  3. Den overfladiske vekstvarianten er karakteristisk for tette plakklignende former for svulsten, når lesjonen sprer seg i bredden med 1-3 cm, har en rødbrun farge og er utstyrt med mange små utvidede kar. Plakkens overflate er dekket av skorper, kan erodere, men løpet av denne formen for basalcellekarsinom er gunstig.
  4. Warty (papillary) basalioma er preget av overfladisk vekst, forårsaker ikke ødeleggelse av underliggende vev og ser ut som blomkål.
  5. Den pigmenterte versjonen av basalioma inneholder melanin, som gir den en mørk farge og ligner på en annen veldig ondartet svulst - melanom.
  6. Cicatricial-atrophic basalioma (sklerodermalignende) ligner et ytre tett arr som ligger under hudnivået. Denne typen kreft fortsetter med vekslende arrdannelse og erosjon, derfor kan pasienten observere både allerede dannede svulst arr og friske erosjoner dekket med skorper. Når den sentrale delen sår, utvides svulsten og påvirker nye hudområder langs periferien, mens arr dannes i midten.
  7. Den ulcerative formen av basalcellekarsinom er ganske farlig, siden den har en tendens til raskt å ødelegge det underliggende og omkringliggende vevet. Senteret i såret synker, dekket med en grå-svart skorpe, kantene er hevet, rosa-perle, med en overflod av utvidede kar.

De viktigste symptomene på basalcellekarsinom er redusert til tilstedeværelsen av strukturene beskrevet ovenfor på huden, som ikke plager lenge, men fortsatt en økning i størrelsen, selv i flere år, er involveringen av det omkringliggende bløtvevet, blodkar, nerver, bein og brusk i den patologiske prosessen veldig farlig. I det sene stadiet av svulsten opplever pasienter smerte, dysfunksjon i den berørte delen av kroppen, blødning, suppuration på vekststedet i neoplasma og dannelse av fistler i nærliggende organer er mulig. En stor fare utgjøres av svulster som ødelegger vevet i øyet, øret, trenger inn i hjernehulen og spire membraner i hjernen. Prognosen i disse tilfellene er dårlig.

Hvordan basaliom ser ut i innledende og avansert fase kan sees på bildet:

Komplikasjoner

En langvarig svulstprosess får den til å vokse inn i kroppsdypet, skade og ødelegge bløtvev, strukturen i bein og brusk. Basalioma er preget av sin cellevekst langs det naturlige forløpet av nervegrener, blant vevslagene og overflaten av periosteum.

Formasjoner som ikke fjernes i tide, er ikke bare begrenset til vevsdestruksjon. Basalcellekarsinom er i stand til å deformere og skjemmende ører og nese, ødelegge benstrukturen og bruskvevet, og enhver ytterligere infeksjon er i stand til å forverre situasjonen med en purulent prosess.

  • å treffe slimhinnen i nesehulen;
  • gå inn i munnhulen;
  • slå og ødelegge hodeskallen;
  • sett deg i bane av øynene;
  • føre til blindhet og hørselstap.

Intrakraniell (intrakraniell) implantasjon av svulsten ved å bevege seg gjennom naturlige åpninger og hulrom er spesielt farlig..

I dette tilfellet er hjerneskade og død uunngåelig. Til tross for at basalcellekarsinomer er klassifisert som ikke-metastaserende svulster, er mer enn to hundre tilfeller av basalcellekarsinomer kjent med og beskrevet..

Diagnostikk

Som nevnt tidligere har basalcellekarsinom flere former, som hver kan være lik andre sykdommer. Riktig og betimelig anerkjennelse av denne svulsten er nøkkelen til en vellykket kur..

Vanligvis, med fokus på de ovennevnte kliniske tegnene på nodulær form, er det nok å bare mistenke basalcellekarsinom. Imidlertid er det i de innledende vekststadiene, når svulstens størrelse ikke overstiger 3-5 mm, lett å forveksle det med en vanlig føflekk (spesielt hvis svulsten er pigmentert), bløtdyr contagiosum eller senil seborrheisk hyperplasi. Hår kan vokse fra en føflekk, noe som ikke skjer med basalioma.

Et karakteristisk trekk ved molluscum contagiosum og senil seborrheisk hyperplasi er en liten øy keratin i den sentrale delen. Hvis det er skorpe på svulsten, kan den forveksles med vorte, keratoacanthoma, plateepitelcancer hudkreft og molluscum contagiosum. I dette tilfellet må skorpene skrelles forsiktig av. Basalcellekarsinom er det enkleste å gjøre. Etter at bunnen av såret er eksponert, for større tillit og vitenskapelig bekreftelse, er det nødvendig å lage et utstrykningsavtrykk fra bunnen av såret og bestemme dets cellulære sammensetning.

Tungt pigmenterte basaliomer forveksles lett med ondartede melanomer. For å forhindre at dette skjer, må du vite at de forhøyede kantene av basalcellekreft nesten aldri inneholder melanin. I tillegg er basaliomfarging ofte brun, og melanom har en mørk grå fargetone. Den flate formen for basalcellekarsinom kan forveksles med eksem, psoriasisplakk og Bowens sykdom, men å skrape vekten fra kanten av svulsten avslører det sanne bildet av sykdommen.

Disse kliniske tegnene er ment å orientere legen mot riktig diagnose, og bekreftelsen av den skal bare utføres etter biopsi, cytologi eller morfologisk undersøkelse av svulsten..

Ved avtale med disse spesialistene kan pasienten bli stilt følgende spørsmål:

  1. Hvor lenge siden var utdannelse?
  2. Hvordan det manifesterte seg, var det smerter eller kløe?
  3. Er det andre lignende formasjoner hvor som helst på kroppen? I så fall hvor?
  4. Er det første gang pasienten møter det eller tidligere har hatt lignende formasjoner?
  5. Hva er typen aktivitet og forhold pasienten arbeider med?
  6. Hvor mye tid bruker pasienten i det fri i gjennomsnitt?
  7. Bruker han de nødvendige beskyttelsestiltakene i forhold til solstråling?
  8. Har pasienten noen gang blitt utsatt for overdreven strålingseksponering? I så fall hvor og omtrent hva som var den totale dosen?
  9. Har pasienten noen pårørende med kreft?

Hvis det er vekter, skrelles de forsiktig av på et glass, skylles i en spesiell løsning og undersøkes under et mikroskop. Når ulcerøs overflate blir utsatt, påføres det et glassglass, dekket med et dekkglass og også undersøkt under et mikroskop. Hvis huden over svulsten er intakt, er den eneste måten å etablere en nøyaktig diagnose på å utføre en biopsi med samling av svulstmateriale for analyse..

Hvordan behandle basalcellekarsinom?

Hovedmetoden for behandling av basalcellekarsinom i begynnelsen på nesen og andre deler av kroppen var og forblir kirurgisk fjerning av svulsten, hvoretter det fjernede vevet sendes for videre undersøkelse. Spesialisten fjerner ikke bare basalcellekarsinom, men også det intakte, sunne vevet rundt. Etter operasjonen må pasienten overvåkes av en spesialisert hudlege for rettidig påvisning og fjerning av tilbakefall..

For eldre mennesker (med basalcellekreft i øret eller nesen), kan aktuell cellegift (ved bruk av fluorouracil salve) gis. I løpet av behandlingsperioden er ikke alvorlig rødhet ekskludert. Det er nødvendig å bruke salven til det tidspunktet det behandlede området når regenereringsstadiet. En immunmodulerende salve kan også brukes, på grunn av hvilke immunceller blir mer aktive, og derved beskytter huden mer mot hevelse.

I tilfelle avslag på kirurgi, eller med veldig aktiv vekst av neoplasma, kan eksperter gi råd om strålebehandling.

I begynnelsen av sykdommen viser behandling med flytende nitrogen (kryoterapi, kryodestruksjon av basalcellekarsinom) stor effektivitet. Først fryses det syke vevet, og deretter sendes den manglende delen til histologisk undersøkelse..

Nylig har populariteten til mer moderne tilnærminger - behandling etter Mohs-metoden - vokst. Det brukes vanligvis under lokalisert utvikling i ansiktet. Under behandlingen fjerner basaliomet de berørte cellene lag for lag under et mikroskop. I dette tilfellet påvirkes ikke intakte vev, som et resultat er sjansen for å få forskjellige kosmetiske postoperative feil minimert..

Etter fjerning av basalcellekarsinom (tilbakefall)

Basalcellekarsinom er en tilbakevendende svulst. Dette betyr at etter fjerning av svulsten er risikoen for basalcellekarsinom på samme hudområde etter en viss periode ganske høy. Det er også høy risiko for at det vil dannes i et annet område av huden..

I følge resultatene av moderne forskning og observasjoner av mennesker som har fjernet ulike former for basalcellekarsinom, er sannsynligheten for tilbakefall innen fem år minst 50%. Dette betyr at svulsten innen 5 år etter fjerning vil dukke opp igjen hos halvparten av folket..

Det er mest sannsynlig tilbakefall hvis det fjerne basaliomet er lokalisert på øyelokkene, nesen, leppene eller øret. I tillegg er sannsynligheten for tilbakefall høyere når svulsten er stor..

Forebygging

For å forhindre utvikling av basalcellekarsinom, anbefales følgende forebyggende tiltak:

  • bruk spesielle solkremer før hver soleksponering;
  • ha på deg hatt og solbriller på solfylte dager;
  • ikke besøk solariumet;
  • unngå soleksponering i den varme sesongen 12-16 timer;
  • ikke bruk parfymer og deodoranter før du drar til stranden;
  • forebyggende undersøkelser av hudlege.

Prognose

Prognosen for liv og helse med basaliom i begynnelsen er gunstig, siden svulsten ikke metastaserer. Innen 10 år etter svulstfjerning overlever totalt 90% av menneskene. Og blant de som ikke fikk svulsten fjernet i forsømt tilstand, nærmer den ti-årige overlevelsesgraden nesten 100%.

En svulst som er mer enn 20 mm i diameter eller har vokst til det subkutane fettet, anses å være neglisjert. Det vil si at hvis basalcellekarsinom på tidspunktet for fjerning var mindre enn 2 cm og ikke spiret inn i det subkutane fettet, er den 10-årige overlevelsesraten nesten 98%. Dette betyr at denne kreftformen er fullstendig helbredelig..

Basalioma i hodebunnen

Basalioma er en svulstlignende formasjon som vokser fra det basale laget av huden og epitel av hårsekkene.

Også kalt basalcellehudkreft.

Berører hovedsakelig personer over 50 år.

Både menn og kvinner er like utsatt for denne svulsten i ansiktet.

Oftest forekommer basalioma på ansiktet og hodebunnen.

Blant alle kreftlesjoner har basalioma det gunstigste forløpet..

Denne svulsten er preget av svært langsom vekstutvikling og ekstremt sjelden metastase..

Hodebunnen basalcellekreft symptomer

La oss avklare hva som er symptomene på basalcellekreft i hodebunnen.

Sykdommen begynner med utseendet til en liten papel som ikke er mer enn en halv centimeter i størrelse.

Svulsten vokser gradvis og vokser etter noen år opp til 1-2 centimeter.

I dette tilfellet går den sentrale delen av svulsten i oppløsning.

Et sår vises i midten av papelen, som er dekket av en blodig skorpe..

Dette er et av de spesifikke tegnene for basalioma..

I fremtiden kan neoplasma vokse både i diameter og i dybden og fange muskler og bein.

Hva kan provosere utseendet til basalioma

Det er flere grunner som kan føre til en svulst:

  • radioaktiv stråling;
  • langvarig eksponering for sollys
  • regelmessig kontakt med kjemiske irriterende stoffer.

Huske! For å forhindre sykdom, unngå langvarig eksponering for åpen sol uten hodeplagg.

Hvis basalcellekarsinom i hodebunnen allerede har dannet seg, bør du kontakte en spesialist for behandling.

Selvmedisinering frarådes sterkt.

Basalioma på hodet

Basalioma er en av de vanligste hudkreftene. Det er en mellomledd kobling mellom godartede og ondartede formasjoner, og leger har ennå ikke bestemt hvilken seksjon de skal inkludere. Det særegne ved denne onkologiske sykdommen er at den ikke forårsaker utvikling av metastaser. Derfor er prognosen gunstig med rettidig tilgang til medisinsk hjelp: 9 av 10 pasienter blir friske, selv om sykdommen ikke ble oppdaget i begynnelsen.

Basalcellehudkreft utvikler seg ganske sakte. Prosessen kan vare i flere tiår, eller til og med en levetid. De viktigste stedene der han ofte "legger seg" er åpne områder av huden. Svært ofte utvikler basalcellekreft på hodet - i hodebunnen, nesens vinger, øyets indre og ytre hjørner, nasolabiale folder.

Det er flere former for denne sykdommen:

  • flat, der en plakklignende neoplasma utvikler seg, som har tydelige rygglignende kanter, litt hevet over resten av hudoverflaten;
  • nodular, som er preget av en svulst i form av en rosa flekk, i midten av hvilken det er en liten depresjon, fra tid til annen blødning. Denne typen hudkreft i basalceller er den vanligste;
  • overfladisk, også i form av en rosa flekk med lett hevede kanter, men med en blank overflate. Imidlertid ligger denne typen hovedsakelig på bagasjerommet og kan eksistere gjennom hele livet, i ferd med å utvide sitt område.

Den nodulære formen av basalioma vises først på ansiktshuden som en absolutt smertefri knute. Over tid vises sår og skorpe på overflaten. Etter dette øker svulsten i størrelse, utvider seg i bredde og dybde..

I hodebunnen

Svært ofte forekommer svulsten i hodebunnen.

Denne typen svulst forårsaker, som nevnt ovenfor, ikke metastaser. Faren er at den har en tendens til å vokse til nærliggende vev..

Oftest utvikler denne sykdommen hos mennesker over 50 år, og i en alder av 65 år lider hvert sekund.

For ikke å sette deg i fare og unngå utvikling av sykdommen, er det nok å følge en rekke enkle regler. For dette trenger du:

  • beskytte arr på kroppen mot mekanisk skade;
  • beskytt ansiktet og hodet mot direkte sollys;
  • bruk nødvendig verneutstyr og følg forholdsregler når du arbeider med giftige og kreftfremkallende stoffer;
  • behandle hudskader på riktig måte;
  • bekjemp tørr hud.

Basalioma: foto, symptomer, behandling, stadier og prognose for livet

Basalcellekarsinom er en svulst dannet fra basalcellene i dermis. Det tilhører gruppen av hudkreft. Basalioma har en ondartet karakter. Det utvikler seg bare på overflaten av ansiktet og hodet. Til tross for sin ondartede karakter metastaserer ikke basalcellekarsinom. Sykdommen er lett å behandle.

Kjennetegn ved sykdommen

Basalioma i huden (basalcellekarsinom) ser ut som åpne sår på overflaten av huden. Nylig er det diagnostisert hos 80% av pasientene etter 50 år. Det er veldig sjelden hos unge mennesker og barn. Menn er mer utsatt for denne sykdommen enn kvinner.

Sykdommen utvikler seg bare på dermis i et hvilket som helst område av huden. Det er vanligvis plassert i neseområdene, rundt øyet - i øvre eller nedre øyelokk, øre, panne, hodebunn, temporal region. Det forekommer på kinnet, på huden på nakken, overleppen, på skulderen, på armen, i ryggområdet. Det finnes oftest i ansiktet - opptil 90% av alle tilfeller. I andre tilfeller er den festet på beinet eller armen og kroppen.

Basalioma er en ondartet svulst. En neoplasma utvikler seg uten tilstedeværelse av en kapsel og en spesifikk membran. Ondartede celler trenger umiddelbart inn i vevet, noe som provoserer ødeleggelsen av sunne strukturer. Spiring skjer både i dybden og i bredden, noe som ledsages av utvidelsen av det berørte fokuset. Penetrerende i dybden kan noden påvirke vevet i det subkutane fettvevet. Det er en direkte forbindelse mellom bredden på noden og spiring i dybden - jo bredere området av det ytre området av neoplasma, jo dypere blir hudlaget påvirket.

Sykdommen trenger raskt dypt inn i hudlaget, men øker i størrelse bare med 5 mm per år. Derfor betraktes den som sakte progressiv, noe som betyr at den lett kan kureres. Forskjellen mellom patologi og andre ligger i fravær av metastatisk vekst i andre områder av huden. På grunn av dette tillegger leger denne patologien grenseoppløsninger - dette betyr at sykdommen er godartet og samtidig ondartet..

En node er dannet av en muterte celle fra det basale laget av dermis. Siden hudepitelet og basalaget er tilstede på huden, kan basalioma utvikle seg utelukkende på kroppens hud. Svulsten er ikke i stand til å dannes på vevet i indre organer med andre områder.

Utad ser sykdommen ut som et lite flekk, føflekk eller nevus på huden, som gradvis øker i størrelse. Med vekstprosessen i sentrum utvikler det seg en liten depresjon med sår, dekket av en skorpe. Under et lag av tynn skorpe er en ujevn overflate med tilstedeværelse av blodig utslipp merkbar. Basalcellekarsinom kan forveksles med et sår, men svulsten leges aldri av seg selv. Sårdannelse kan forsvinne en stund, men dukker deretter opp igjen.

Patologi forekommer vanligvis hos voksne etter 40 år. Nylig har basalcellekarsinom blitt diagnostisert hos barn og ungdom..

ICD-10-kode for patologi C44 "Andre ondartede svulster i huden".

Årsakene til sykdomsutviklingen

Årsakene til utviklingen av en ondartet svulst er ennå ikke kjent for leger. Forskere identifiserer en rekke faktorer som kan utløse dannelsen av basalcellekarsinom. Årsakene inkluderer:

  • Langvarig eksponering for direkte sollys.
  • Soling i solarium over lengre tid.
  • Basalioma utvikler seg oftere hos personer med lys hud..
  • Hud utsatt for solbrenthet og fregnedannelse.
  • Interaksjoner med industrielle arsenforbindelser assosiert med profesjonell virksomhet.
  • Drikkevann med høyt innhold av tungmetaller og arsen.
  • Påvirkning på kroppen av forskjellige kreftfremkallende elementer - fra sot, bitumen, parafinvoks, tjære med tjære og andre raffinerte produkter.
  • Svelging av stoffer i luftveiene etter forbrenning av oljeskifer.
  • Forstyrrelser i immunsystemet.
  • En gensykdom assosiert med en mutasjon av kromosomserien - albinisme.
  • Tilstedeværelsen i kroppen av et virus - pigment xeroderma.
  • Gorlin-Goltz syndrom.
  • Eksponering for huden av ioniserende stråling.
  • Kjemiske forbrenninger, arr og hudsår.
  • Alderdom betraktes som en viktig faktor i utviklingen av basalcellekarsinom..
  • Sykdommer av forstadier - kutant horn, leukopeni, aktinisk keratose og andre.

Leger anbefaler å behandle forkreftede lesjoner på huden - dette vil forhindre dannelse av basalcellekarsinom og andre farlige knuter - melanom eller plateepitelcancer. Eldre mennesker bør se en hudlege årlig.

Varianter av sykdommen

Leger klassifiserer sykdommen i henhold til den ytre strukturen med veksten av neoplasma og i henhold til den indre strukturen. Leger bruker vanligvis en klassifisering basert på utseende og i henhold til høyde. Den interne strukturen er av mer interesse for histologer. Histologiske data brukes til den vitenskapelige studien av denne sykdommen..

I henhold til svulstens utseende og vekst, skiller varianter seg ut:

  • Den nodulære ulcerative typen neoplasma forekommer i øyelokkssonen, på øyet - i de indre hjørnene, på nesen og på kinnet mellom foldene. I begynnelsen ser basalioma ut som en liten knute over huden. Fargen på knuten er hvilken som helst nyanse av rødt og rosa. Overflaten som dekker knuten er veldig tynn. Den vokser sakte. Med vekstprosessen er det syke området dekket med sår med en indre depresjon fylt med et sebaceous stoff med en skorpe. Gradvis blir nodeformen deformert. En opphopning av blodkapillærer merkes rundt. Kanten av svulsten har form av en perlefarget rulle. Voksende ødelegger neoplasma de tilstøtende lagene i huden.
  • Den faste (nodulære eller store-nodulære) formen er dannet etter samme prinsipp som den nodulære-ulcerative. Den nodulære formen skiller seg fra den forrige ved at den vokser over overflaten av epidermis i form av en vanlig halvcirkel, og øker sakte i størrelse. Fargen er lys rosa eller gul. Blodkapillærer kan spores under noden.
  • Et perforerende utseende forekommer i områder som er utsatt for systematisk skade. Utad ligner det nodulær-ulcerativ, men graden av ulcerøs skade er høyere. Hele overflaten er dekket av en tynn skorpe, og etterlater et lite område som ikke er dekket av sår i kantene, og med tilstedeværelsen av blodkar. Vekstraten er høy.
  • Warty basalioma vokser over huden, ser ut som en blomkål. Det ser ut som en multipel svulst dannet av halvcirkelformede knuter. Svulsten er lysere i skyggen enn huden, uten sårdannelse. Ingen blodkar er synlige. Knuten er veldig tett.
  • Den pigmenterte eller flate cicatricial formen kan ha en brun eller svart fargetone, som ligner på en føflekk. Svulstens omkrets har en spesifikk kant av små formasjoner som ligner på et halskjede. I vekstprosessen blir sentrum dekket av sår, det fylles med purulent slim. Gradvis leges det berørte området og etterlater et arr. Resultatet er et mørkt sted med arr inni.
  • Den sklerodermalignende formen ser ut som en knute med en tett tekstur av en blek nyanse som stikker ut over overflaten av huden. En skleroserende svulst danner en plakett med en tynn hudskorpe i en lys nyanse med godt synlige blodkapillærer. Noen ganger kan det oppstå sårdannelse i plakk.
  • Den overfladiske formen utvikler seg som en flat plakett med nyanser av rødt eller rosa. Små knuter er tilstede langs kantene av neoplasma, og danner et perlekabinett. Svulsten vokser sakte - i mange år uten å forstyrre personen.
  • Cylindroma, eller Spieglers svulst, oppstår på hodet - i hodebunnen. Består av mange tette halvcirkelformasjoner som utvikler seg over huden. Svulstens farge er fiolettrosa. Størrelsene varierer fra 10 mm til 100 mm.
  • Adenoidformen dannes i mandlene. Det ligner vev fra kjertelepitelet, og består av mange cystiske knuter. Cellene er fylt med basofil substans.

Histologi skiller mellom følgende typer - overfladiske multisentriske, sklerodermale og fibroepiteliale basaliomer.

Tegn på sykdomsdannelse

En ondartet formasjon, når den dannes på hudområdet, øker stadig i størrelse. Noen ganger er basaliomer på mer enn 100 mm faste. Symptomer på patologi i de tidlige stadiene av dannelsen er ikke uttalt - en liten boble av rosa-grå nyanse vises på huden. Ved palpasjon føles det som en tett formasjon dekket med en skorpe på toppen.

Noen ganger med basalioma kan det observeres et erosivt område som går dypt inn i hudlaget. Tegn på en slik patologi er tilstedeværelsen av sentral sårdannelse. Hvis skorpen skiller seg fra knuten, er blodig utslipp fra sårdannelsen synlig. Det er en grense av gjennomsiktige vesikler rundt det berørte området. Lesjonen beveger seg stadig inn i det epidermale laget, og overflatelaget begynner å trekke seg av.

Sykdommen forekommer i to former - den kan vokse over dermis eller bevege seg innover. Plater av forskjellige størrelser dannes gradvis over huden. Innvendige patologier kan ødelegge beinstrukturer.

Stadier av sykdommen

Utviklingssykdommen er delt inn i fem trinn:

  • Stage zero er preget av dannelsen av en kreftcelle i kroppen, men uten tegn på nevusdannelse.
  • På trinn 1 utvikles et overfladisk flekk på opptil 20 mm.
  • På trinn 2 begynner nevus å vokse opp til 50 mm.
  • Trinn 3 er preget av penetrasjon i dermis og sårdannelse på overflaten.
  • Trinn 4 bestemmes av den store størrelsen på neoplasma, tilstedeværelsen av multippel sårdannelse og ødeleggelse av beinstrukturen.

Også leger bruker noen ganger en annen klassifisering:

  • Det innledende stadiet (t1n0m0) ligner på null og det første trinnet - dette betyr at svulsten ikke overstiger 20 mm uten tilstedeværelse av sårdannelse.
  • Utvidet stadium (t2n0m0) - det er første tegn på sårdannelse, dimensjonene går ikke utover 50 mm.
  • Terminalstadiet er preget av stor størrelse og dyp inntrengning i huden.

Mulige komplikasjoner av patologi

Denne svulsten danner ikke metastatiske vekster, den utvikler seg i ett område av huden. Men basalcellekarsinom kan forårsake bivirkninger som fører til svikt i noen organer. Det er eksempler på omkomne. Dette skyldes den dype penetrasjonen av ondartede celler..

Dannelsen av noden i auricle, øye, hjernevev provoserer forstyrrelser i funksjon - hørselstap med syn, nervesykdommer. Basal karsinom strekker seg dypt inn i beinet og forårsaker ødeleggelse. Dannelse i en finger kan føre til fullstendig ødeleggelse. Multifokal onkologi er farlig med flere lesjoner i kroppen, noe som kompliserer behandlingen og diagnosen av sykdommen. Flere fokus kan gjøre det vanskelig å identifisere det farligste området som truer menneskeliv. En person kan dø av spiring av celler i hjernevevet.

Diagnose av patologi

Basalioma har ofte et lignende forløp som melanom. Det skiller seg fra melanom i den indre strukturen til celler og i fravær av metastatisk vekst. Ved første tegn på mistenkelige formasjoner, må du oppsøke lege. Bare en lege vil være i stand til å skille og gjenkjenne en godartet formasjon fra en farlig art for menneskeliv..

For å avklare diagnosen er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse ved hjelp av laboratoriemetoder og instrumentelle metoder. Diagnostikk inkluderer følgende metoder:

  • Legen utfører en fysisk undersøkelse med anamnese..
  • Dermatoskopi vil avdekke strukturen til svulsten - dermatoskopiske metoder er ofte utilstrekkelige for å stille en diagnose.
  • Pasienten må gjennomgå en generell blod- og urintest for å identifisere abnormiteter i kroppen.
  • Histologi undersøker knutens indre struktur - en liten del av det syke området vil være påkrevd.
  • Cytology identifiserer spesifikke patogener ved å undersøke en smøre eller skraping.
  • Ultralyd med CT og røntgen vil være nødvendig for dyp vekst av formasjonen i bein og brusk.

Behandling

For behandling av basalcellekarsinom utføres fjerning ved hjelp av forskjellige metoder. Dannelsen av en svulst på overflaten av dermis kan fjernes ved flere metoder. Behandlingen består i bruk av kirurgiske og konservative metoder. Konservativ terapi består av gammastråling, cellegift, medisinerte salver og kremer. Kirurgisk eksisjon er mulig ved hjelp av flere metoder.

Fjerningskirurgi brukes til store lesjoner med dyp penetrasjon i dermis under lokalbedøvelse. Derfor, etter eksisjon av det syke området, blir pasienten løslatt hjem. Fjerning er mulig med følgende metoder:

  • Ved hjelp av en laser kan du fjerne en vanskelig tilgjengelig tumor med minimal skade på sunt vev. Det forblir et lite arr, det er ingen risiko for sårinfeksjon. Bruk av laser minimerer muligheten for gjentakelse.
  • Kryodestruksjon består i å fryse svulsten med flytende nitrogen, noe som fører til død og ødeleggelse av ondartede celler. Det utføres ved bruk av anestesi. Anbefalt for kvinner på grunn av lite iøynefallende arr.
  • Behandle patologi med gammastrålebestråling når det er umulig å fjerne det på annen måte. Flere kurs er foreskrevet til fullstendig forsvinning.
  • Elektrokauterimetoden bruker en høyfrekvent strømutladning. Det utføres flekk-kauterisering av det syke området med minimal skade.
  • Kjemoterapi bruker anticancer salver som 5-fluorouracil, imiquimod, metotreksat eller colhamin. Midlet påføres det ømme stedet - etter en stund dør de ondartede cellene. Leger anser denne metoden for å være forsiktig, fordi forårsaker ikke massive skader på sunne celler.
  • Fotodynamisk terapi består i å eksponere svulsten for lysglimt med den interne innføringen av et fotosensibiliserende stoff. Etter PDT gjenstår et lite arr. Gjør det også mulig å fjerne vanskelig tilgjengelige svulster.

Noen ganger brukes kombinert behandling - flere metoder brukes samtidig. Dette brukes til å behandle komplekse patologier som ligger dypt i dermis..

Hvilken metode du vil bruke blir tydelig etter å ha mottatt alle nødvendige undersøkelsesresultater. Alder og grad av skade på nettstedet tas også i betraktning.

Sykdomsprognose

Prognosen for patologi er gunstig. Overlevelsesraten med tilstrekkelig behandling er over 90%. Mennesker med en kurert form av basalcellekarsinom på et tidlig stadium lever i gjennomsnitt opptil 10 år eller mer.

I medisinsk praksis er det tilfeller av en ny knute samme sted, som krever gjentatt behandling. For å forhindre tilbakefall, anbefales det at du oppsøker lege regelmessig etter behandlingen. Noen ganger får pasienten forskrift om et spesielt kosthold. Et balansert kosthold kan støtte kroppen og øke immunforsvaret.

Basalcellekarsinom: hva er det, symptomer, typer og behandling av basalcellekarsinom

En av de vanligste hudkreftene er basalcellekreft eller basaliom. Kreftonkologer refererer til svulster fra ondartede epitelceller.

Hudkreft i basalceller stammer fra epidermis basale celler - det lagdelte plateepitelepitel.

Hud - har et tett bindevevslag dekket med overhuden på toppen. I løpet av livet fornyes hudepitelet kontinuerlig. Unge celler vokser fra basalaget - keratocytter.

I løpet av utviklingen beveger de seg til de øvre lagene, keratinerer og slår av. I stedet vokser neste beskyttende lag. Basalioma dannes fra cellene i basalaget, eller som det også kalles vekstlaget.

Normalt er vekstlaget i huden tydelig avgrenset fra det underliggende vevet. Cellene er plassert på samme nivå på den såkalte kjellermembranen. Med ondartet cellevekst trenger de inn i bindevevsmembranen og er innebygd i underliggende vev.

  1. Lokalisering
  2. Basalioma hos barn
  3. Årsaker til forekomst
  4. Svulsttyper
  5. Nodulær ulcerøs
  6. Stor nodular (nodular, solid)
  7. Piercing
  8. Warty (papillary)
  9. Pigmentert (flat cicatricial)
  10. Sklerodermalignende
  11. Overfladisk (pagetoid)
  12. Cylindroma (Spieglers svulst)
  13. Basalcelle hudkreft symptomer
  14. Basaliomstadier
  15. Diagnostikk
  16. Hvordan behandle basalcellehudkreft
  17. Fjerning av svulsten
  18. Operasjonsmetode
  19. Fjerning av laser
  20. Kryodestruksjon
  21. Bestråling
  22. Elektrokoagulering
  23. Lokal cellegift
  24. Fototerapi
  25. Kombinert behandlingsmetode
  26. Tilbakefall etter fjerning
  27. Prognose og forebygging

Lokalisering

Oftest er basalcellekarsinom lokalisert på åpne deler av kroppen, noe som utgjør omtrent 80% av alle tilfeller. Dette er vanligvis ansiktshuden, sjeldnere hodebunnen. Ved lokalisering av ansikts basalcellekarsinom påvirker det følgende områder:

  • frontområdet (7%);
  • øyelokk (14%);
  • øyelokkene (9%);
  • nasolabial fold (9%);
  • vingeområdet i nesen (10%);
  • parotidregion (10%);
  • auricle (10%);
  • tidsmessig region (11%).

Andre lokaliseringer av svulsten er nakke, koffert og øvre og nedre ekstremiteter..

Basalioma hos barn

Basalioma i huden er sjelden i barndommen. Faktorene som bidrar til utvikling av svulsten, burde mest sannsynlig utøve sin kreftfremkallende effekt på de eksponerte hudområdene i mange år. Samtidig, ifølge statistikk, av alle hudkreft hos barn, blir basalcellekreft diagnostisert mye oftere enn andre former.

Spesielt nevnes en genetisk bestemt sykdom - Gorlin-Goltz syndrom. Denne arvelige patologien er ledsaget av en kombinasjon av anomalier i skjelettsystemet, reproduksjonssystemet, cystiske endringer i underkjeven. Inkludert med dette syndromet observeres også flere basalcellekarsinomer. Det er karakteristisk at basalcellekreft i huden i dette tilfellet ikke er en eneste, men flere. Svulstknuter er lokalisert i åpne områder og antall i titalls og hundrevis.

Årsaker til forekomst

Ifølge statistikk blir basaliom oftere diagnostisert hos voksne etter 50 år.

Risikofaktorer for forekomsten av denne patologien er:

  • overdreven solisolasjon;
  • langvarig eksponering for ultrafiolette stråler i et solarium;
  • tilstedeværelsen av tidligere mekaniske skader;
  • tidligere forbrenninger;
  • ioniserende stråling;
  • undertrykkelse av immunforsvaret.

Svulsttyper

Følgende typer basalcellekarsinom skilles ut:

Nodulær ulcerøs

Denne typen kreft ser ut som en lett hevet, noen ganger sårdannet knute. Størrelsen på et slikt basaliom overstiger ikke 2-3 cm. Svulsten er tett i konsistens. Den er sveiset til det omkringliggende vevet.

På den rosa overflaten er utvidede blodkar, eller som de også kalles "edderkoppårer", ofte synlige. Knuten avgrenses fra den omkringliggende sunne huden med et rosa belte.

Det vanligste basalcellekarsinom av denne typen finnes i nesefeltet..

Stor nodular (nodular, solid)

Nodulært basalcellekarsinom vokser utover. Dette er forskjellen fra nodesår. Det ser ut som en halvkule med gulaktig eller rosa farge. Denne svulsten er oftest lokalisert i øyelokkene og øyekroken. Lokalisering ved øyelokkets indre kant kan føre til alvorlige komplikasjoner av hjerne sirkulasjon..

Piercing

Basalioma av ansiktshuden av denne typen vokser med skade på hudens integritet.

Et slikt basaliom er lokalisert i områder som er utsatt for skade..

Hvis det innledende stadiet fortsetter i form av nodulær-ulcerøs og nodulær form, er det perforerende basaliomet mest sannsynlig en konsekvens av ytterligere svulstvekst.

Det meste av overflaten av formasjonen er dekket av en skorpe. Bare fra kantene er en liten lapp med uskadet rosa vev.

Warty (papillary)

Denne typen basalcellekarsinom ser ut som en enkel viral vorte. Svulstens overflate stiger merkbart over den omkringliggende huden. Knuten har små fremspring, som er som en vorte, den samme gråfargen. Et slikt basaliom i ansiktet har ikke utvidede kar og sårdannelser på overflaten..

Pigmentert (flat cicatricial)

Pigmentert basalioma i huden ligner en pigmentert nevus. Overflaten er flat, pigmentert, stiger litt over den omkringliggende huden.

I periferien er et slikt basaliom omgitt av små svulstfortykninger, som ligger som et halskjede..

Hvis ubehandlet, vokser svulsten sakte. Med et så tregt forløp av basalcellekreft, sårer den sentrale delen av noden og leges deretter med dannelsen av et arr.

Over tid får basalioma et spesifikt utseende av et mørkt, tett sted med et arr i den sentrale delen..

Sklerodermalignende

Denne typen basalcellekreft ser ut som en node i en kronisk hudsykdom - sklerodermi. Det ser ut som en liten, tett, lett knute, noe som stiger over det omkringliggende vevet. Dette basalcellekarsinom i ansiktet sårer aldri.

Svulsten danner ikke støt, arr eller pigmentering. Med vekst øker noden i størrelse, huden over den blir tynnere, gjennomsiktige utvidede kar blir synlige.

Overfladisk (pagetoid)

Pagetoid basalioma i huden ser ut som en flat plakett med rosa eller rødaktig farge. Denne typen langsomme løpet av den patologiske prosessen ligner Pagets kreft (overfladisk hevelse i brystvorten).

Den flate rødlige overflaten av svulstnoden er omgitt av små knuter som ligger langs periferien.

Dette basale cellekreft i ansiktet utvikler seg veldig sakte. Basalcellekarsinom av pagetoid-typen kan vokse i flere tiår og ikke plage pasienten på noen måte.

Cylindroma (Spieglers svulst)

Denne hudsykdommen ligner bare overflatisk basalcellekarsinom. Svulsten er alltid lokalisert bare i hodebunnen. Den er representert av flere tilstøtende ruvende noder som ligner halvkuler.

På grunn av mangfoldighet og lokalisering kalles Spieglers sykdom også "turban tumor".

Overflaten på svulstknuter er glatt, rosa med små utvidede kar. For første gang diagnostiseres denne patologien i barndommen..

Svært sjelden oppdages denne sykdommen etter 10 år. Når det gjelder mobilstruktur, tilhører den sylindergruppen - svulster i svettekjertlene og er ikke kreftfremkallende.

Ved mikroskopisk undersøkelse er hudkreft i basalceller delt inn i følgende former:

  • multisentrisk overflate;
  • adenoid;
  • type morphea med hyalinose;
  • fibroepithelial type.

Overfladisk multisentrisk basaliom er en akkumulering av basalceller, som i form av korte snorer vokser grunt inn i det subkutane vevet. Ofte er tumorledninger parallelle med overflaten.

Adenoidformen i cellestrukturen ligner kjertelvev. Veksten av tumorceller danner reir og celler som ligner på små kjertler.

Typen morphea med hyalinose er ofte et basalcellekarsinom i ansiktet. Dannelsen av en svulstknute fortsetter med komprimering av det omkringliggende vevet på grunn av hyalinose (brusklignende degenerasjon).

Fibroepithelial basalioma er en innvekst av mange svulstledninger i hudvevet. Disse formasjonene blir deretter omgitt av arrceller og fortykket. Det er dette stadiet som blir beskrevet av klinikere som en sklerodermalignende type svulst..

Basalcelle hudkreft symptomer

Det karakteristiske trekket ved basalcellekarsinom er en rødaktig, tett møne rundt svulsten. Når huden strekkes, beholder denne rullen formen.

Basalcellekarsinom med minimale symptomer.

Opprinnelig, oftere på åpne deler av kroppen, vises en liten knute som ligner en banal kvise (se bildet ovenfor).

Noen ganger er det flere slike knuter lokalisert i nærheten. Senere smelter de sammen til en stor node..

Basalcellekarsinom forårsaker ikke smerte.

Av symptomene bemerker pasientene bare svak kløe i svulstområdet..

Basaliomstadier

Stadiene av basalcellekarsinom bestemmes av størrelsen på svulstnoden. Klinikere skiller fem stadier av tumorutvikling, inkludert null.

Den første fasen av sykdommen er preget av minimale endringer. Huden over svulsten som begynner å vokse endres ikke. Diagnosen av trinn null er etablert ved en tilfeldighet under mikroskopisk undersøkelse av kirurgisk materiale tatt av andre grunner..

1. I første klasse er basaliomet allerede en godt skillebar node med en diameter på opptil 2 cm. På dette tidspunktet er svulsten fortsatt plassert i de øvre hudlagene. Det vokser ikke inn i underliggende vev, det er ingen metastaser.

2. Det andre trinnet er preget av det faktum at svulstnoden når en størrelse i diameter på mer enn 2 cm, men mindre enn 5 cm. Basalcellehudkreft av denne typen begynner allerede å invadere de underliggende fiberlagene, men har ennå ikke trengt inn i det subkutane fettvevet. Metastaser er også fraværende.

3. Det tredje trinnet er forskjellig i formasjonens størrelse mer enn 5 cm i diameter. Samtidig trenger ikke tumorbåndene inn i det subkutane vevet. Ingen metastaser.

4. Basalcellekreft i huden i fjerde trinn er den mest aggressive. Svulsten trenger dypt inn i underliggende vev. I dette tilfellet kan både brusk og bein påvirkes. Slik vekst kan for eksempel gi basalcellekarsinom i ansiktet. Det er også isolerte tilfeller når basalcellekarsinom metastaserer til nærliggende lymfeknuter og beinvev.

Diagnostikk

Basalcellehudkreft kan bare pålitelig diagnostiseres ved mikroskopisk undersøkelse av svulsten. Overflatelokalisering av noden gjør den tilgjengelig for alle typer forskning.

Det er to hovedmetoder for mikroskopisk diagnostikk: cytologisk og histologisk.

I en cytologisk undersøkelse gjøres vevskraping fra overflaten av svulsten, som kan være et basalcellekarsinom i ansiktet. Alternativt kan du ta et lite stykke vev og presse godt mot objektglasset.

Samtidig forblir klynger av celler på overflaten av glasset, som farges ved hjelp av en spesiell teknikk..

Under et mikroskop, under cytologisk undersøkelse, er kreftceller i basale epitel tydelig.

Den histologiske metoden er en studie av et stykke tumorvev i en parafinblokk. Et slikt fragment av svulsten behandles på en spesiell måte, og en blokk innebygd i parafin blir fremstilt fra den. Blokken er kuttet til en tykkelse på mindre enn en mikron. De er farget med spesielle fargestoffer..

Med den histologiske forskningsmetoden er basalioma en del av det endrede basalaget i huden, som trenger dypt inn i dypet i form av tråder og separate reir. Dette er gruppene av tumorceller som vokser inn i det omkringliggende sunne vevet..

Instrumentaldiagnostikk kan skille basalcellekreft fra lichen planus, lupus erythematosus, sklerodermi og mange andre hudsykdommer.

Hvordan behandle basalcellehudkreft

Basaliombehandlingsmetoder velges basert på dannelsesstadiet. Behandling av basalcellekarsinom avhenger av størrelsen på svulsten og graden av invasjonen i det omkringliggende vevet. Antall noder og deres lokalisering betyr noe.

Når du velger metode, er det viktig å ta hensyn til pasientens helsetilstand. Dette skyldes det faktum at sykdommen ofte oppdages allerede i alderdommen..

Fjerning av svulsten

Enhver av legeteknikkene er rettet mot å fjerne eller ødelegge tumorvev. Følgende metoder for behandling av basalioma brukes:

  • kirurgisk;
  • fjerning når du bruker en laser;
  • kryodestruksjon;
  • strålebehandling;
  • fjerning ved elektrokoagulering;
  • lysbehandling;
  • lokal cellegift;
  • kombinert metode.

Operasjonsmetode

Denne typen behandling for basalcellekarsinom brukes oftest. Taktikken skyldes at svulsten vanligvis er lokalisert på områder av kroppen som er tilgjengelige for intervensjon (for eksempel i basalcellekreft i ansiktet). Med den snittede metoden blir svulstnoden skåret ut i sunt vev.

Lokalisering av utdanning tas i betraktning. Så, med lokaliseringer i området av det indre øyekroken, må kirurgen være spesielt forsiktig. Det er i dette området fartøyene passerer og kommuniserer med hjernehulen..

I tilfeller av tilbakevendende sklerodermalignende basaliomer, så vel som med andre tilbakevendende svulster, utføres kirurgisk inngrep ved bruk av spesialmikroskopisk utstyr. Kirurgisk fjerning er også indikert hvis tidligere strålebehandling mislyktes..

Fjerning av laser

Behandling av basalcellekarsinom med en laser utføres oftere i tilfelle lokalisering av tumorprosessen i ansiktet. Denne intervensjonen gir den mest fordelaktige kosmetiske effekten. Før operasjonen utføres lokalbedøvelse av huden med en spesiell pasta eller ved injeksjon med lokalbedøvelse.

Svulstvevet brennes ut med en laserstråle. I dette tilfellet er tilbakefall av svulstvekst sjelden. Rehabiliteringsperioden med en slik intervensjon er kortere enn med snittmetoden. Lasermetoden for fjerning etterlater ingen arr. Defekten dannet på stedet for svulsten erstattes av sunn hud som vokser fra periferien.

Kryodestruksjon

Denne metoden for å fjerne basalcellekarsinom er basert på eksponering for ekstremt lave temperaturer. Det spiller ingen rolle hvor basaliomet er lokalisert. To metoder for kryodestruksjon brukes: aerosol og påføring.

I den første metoden påføres et kjølevæske på tumoroverflaten i form av en aerosol. Når de utsettes for lave temperaturer, dør ondartede celler av dannelsen av iskrystaller i deres cytoplasma. Denne metoden er mer indikert når sykdomsstadiet ikke ledsages av spiring..

Ved påføring (overlegg) brukes spesielle sonder og tamponger. Effekten av kulde i dette tilfellet er lengre. Metoden er også effektiv for invasive former, inkludert når det er umulig å fjerne basalcellekarsinom ved kirurgi. For kjøling, bruk flytende nitrogen med en temperatur på -197 ° C.

Bestråling

En av måtene å behandle basalcellekarsinom er strålebehandling. Metoden er basert på den destruktive virkningen av ioniserende stråling. På grunn av umodenhet er ondartede tumorceller mer utsatt for skadelige faktorer.

For å beskytte de underliggende organene og vevet mot stråling, brukes røntgenbehandling eller beta-stråling med nær fokus. Begge disse typene stråling virker overfladisk.

Røntgenbehandling er billigere enn betastråler på grunn av tilgjengeligheten av utstyret.

Antall røntgenøkter beregnes avhengig av størrelsen på svulsten. I dette tilfellet beregner radiologen intensiteten på røntgenrøret og antall økter avhengig av den totale dosen som kreves for effekten..

Behandling av basalcellekarsinom med betastråler (stråler av akselererte elektroner) utføres på spesialutstyr. Avhengig av stadium av svulsten, justerer legen partikkelstrømstettheten.

Denne metoden lar deg beregne dosen av ioniserende stråling mer nøyaktig. Akselererte elektroner trenger ikke dypt inn i mykt vev og skader ikke underliggende områder.

Elektrokoagulering

Metoden for elektrokoagulering er basert på effekten av høyfrekvente strømmer på ondartet dannelse. På grunn av oppvarming ødelegges tumorceller og brennes under HDTV.

Basalioma i ansiktet behandles vanligvis ikke med denne metoden på grunn av dannelsen av grovt arrvev på intervensjonsstedet.

Videre anses metoden som ganske pålitelig. På grunn av den intense termiske effekten, trengs mer tid for leging av kirurgisk sår.

Lokal cellegift

Med denne metoden utføres behandlingen av basalcellekarsinom ved å påføre spesielle cellegift på overflaten av den berørte huden. For behandling brukes kremer, geler og salver. En aktiv substans som ødelegger tumorvev trenger inn i cellene med en salve. Doseringen beregnes for ikke å skade den omkringliggende sunne huden.

En av fordelene med denne teknikken er at behandlingen kan gjøres hjemme. Preparater i form av salver tolereres godt selv av svekkede pasienter. Åpne lokaliseringer er bedre egnet for bruk, for eksempel med samme basalcellekarsinom i ansiktet.

Fototerapi

Påvirkningen på svulsten utføres også med intens lysstråling. For denne metoden injiseres pasienten med et spesielt lysfølsomt stoff som akkumuleres av tumorceller. Det spiller ingen rolle hvor basaliomet er lokalisert. Under påvirkning av rettet lysbølger oppstår oppvarming av kreftceller og trombose i de omkringliggende karene. Som et resultat oppløses svulsten.

Kombinert behandlingsmetode

Denne metoden inkluderer en kombinasjon av flere metoder for destruksjon av tumorvev. I hvert enkelt tilfelle bestemmer legen kombinasjonen, sekvensen og intensiteten av påvirkningen på neoplasma. I dette tilfellet må pasientens generelle helsetilstand tas i betraktning..

Tilbakefall etter fjerning

Ingen av behandlingsmetodene for basalcellekarsinom gir en fullstendig garanti for en kur. Basalcellekarsinom kan komme igjen. Dette kan skyldes:

  • ufullstendig avskjæring forbundet med utilgjengelighet;
  • spiring av svulsten i de dype lagene;
  • drift av kreftceller med lymfestrøm;
  • tilstedeværelsen av uoppdaget svulstfokus;
  • behandlingsfeil.

Merk følgende! Det mest pålitelige tegn på tilbakefall er utseendet til små svulstknuter på stedet for det fjernede basaliomet, ordnet som et halskjede.

Andre symptomer inkluderer kløe og en lett brennende følelse på stedet for den fjernede svulsten. På steder der små knuter ødelegges, oppstår avskalling av huden.

I tilfeller av tilbakefall etter operasjonen fortsetter behandlingen med strålebehandling eller cellegift. For rettidig anerkjennelse av tilbakefall innen flere år etter operasjonen, er det nødvendig å konsultere en onkolog hver tredje måned.

Prognose og forebygging

Prognosen for slik hudkreft som basaliom er gunstig. Denne typen ondartet svulst er veldig langsom i vekst. Noen typer basalcellekarsinom endrer ikke størrelsen i årevis. Metastaser til andre organer og vev er ekstremt sjeldne. Hittil er få slike eksempler på metastaser beskrevet i hele medisinens verdenshistorie..

For å forhindre svulstdannelse, bør overdreven soleksponering unngås, spesielt i perioder med aktivitet. Tidlig behandling av hudlesjoner spiller også en viktig rolle. Det er også nødvendig å unngå kreftfremkallende faktorer som eksponering for ioniserende stråling og aggressive kjemiske stoffer..

Artikler Om Leukemi