Ikke-melanom hudkreft er av to typer - plateepitelneoplasi og basalioma eller basalcellekarsinom. Det er den vanligste kreften, og står for 80% av tilfellene. Utvikler seg fra celler som ligger i det nedre laget av epidermis.

Funksjoner og typer basalioma

Det er fem stadier av sykdommen, med tanke på dybden av penetrasjon av atypiske celler i hudlagene, størrelsen på neoplasma, lokalisering og tilstedeværelsen av metastaser.

Stadier av hudkreftprosessen:

  1. Svulst in situ - invaderer ikke de omkringliggende vevene, men har klare grenser. Det finnes ingen ondartede celler i lymfeknuter.
  2. Svulster mindre enn 2 cm på tvers, ingen metastaser.
  3. Størrelse over 2 cm, basalcellekarsinom har mer enn 2 ugunstige tegn, ingen metastaser.
  4. Neoplasma invaderer det omkringliggende vevet, og påvirker beinets strukturer i ryggraden. Trinn 4 metastaser er funnet i lymfeknuten nærmest svulsten.
  5. Størrelsen på lymfeknuten er mer enn 3 cm, andre lymfeknuter som ligger lenger fra svulsten påvirkes. Det er metastaser i andre organer. I tilfelle av basalcellekarsinom, ødelegger svulsten underliggende vev, men spres ikke gjennom lymfesystemet.

Basalioma skiller seg fra andre typer kreft ved at den ikke metastaserer. Den vokser lenge og øker gradvis i størrelse. Tilbakefall etter vellykket remisjon observeres i 50% av tilfellene. Eldre er mer utsatt for sykdommen. I sjeldne tilfeller observeres den onkologiske prosessen hos barn og ungdom. Ifølge statistikk finnes basalcellekarsinom etter 50 år hos hver tredje mann. Hos kvinner er sykdommen på andreplass etter brystkreft..

Basalioma vises oftest på utsatte områder av kroppen som er utsatt for ultrafiolett stråling. Når det gjelder malignitet, er denne sykdommen lokalisert mellom godartede og ondartede svulster..

Basalcellekarsinomtyper:

  • Flat basalioma - en rød flekk med hevede kanter.
  • Den nodulære formen er den vanligste, har en depresjon i sentrum, blør ofte.
  • Overfladisk form - funnet på kofferten. Basalioma på baksiden refererer til denne typen kreft..
  • Pigmentert, som en mørk føflekk.
  • Stor nodulær form som vokser utover.

Den mest godartede typen er overfladisk hudkreft i basalceller. Bare i 10% av tilfellene utvikler svulsten seg på kofferten.

Årsaker til sykdommen

Utløsermekanismen for basalcellekarsinom er et kompleks av årsaker, inkludert:

  • Arvelig disposisjon for kutan onkologi.
  • Soleksponering eller overforbruk av solarium.
  • Immunsystemets tilstand.
  • Eksponering for høye doser stråling.
  • Langvarig eksponering for huden av giftige kreftfremkallende stoffer.

Hos kvinner kan tumorvekst begynne etter 45 år, når hormonelle endringer begynner i kroppen og immuniteten naturlig avtar.

Risikofaktorer

Risikofaktorer er:

  • lett hudfarge, tilstedeværelse av fregner og fødselsmerker;
  • mangel på pigment - albinisme;
  • et stort antall føflekker.

Det er spesielt skadelig å være i solen for mennesker som ikke har et beskyttende pigment - melanin. I dette tilfellet utsettes hudlagene for stråling uten å kunne forsvare seg.

I noen land er det forbudt å besøke et solarium for personer under 18 år, da dette kan føre til uforutsette konsekvenser i en utviklende kropp.

Diagnostikk og behandlingsmetoder

En onkolog bør diagnostisere basalcellekarsinom på ryggen på grunnlag av tilgjengelige data om begynnelsen av prosessen, dens lokalisering. Det er viktig å skille basalcellekarsinom fra andre typer hudkreft, da de har lignende egenskaper i utgangspunktet. For å skille svulsten utføres skraping og histologisk undersøkelse, på grunnlag av hvilken en nøyaktig diagnose kan stilles.

Basaliombehandling utføres på tradisjonelle måter:

  • kirurgisk;
  • lokal cellegift;
  • kryodestruksjon;
  • strålebehandling;
  • lysbehandling;
  • lasereksponering;
  • elektrokoagulering.

Eksisjon av basalcellekarsinom i ryggen med en skalpell utføres i svulsten, uten å påvirke de omkringliggende sunne delene av huden. Operasjonen kan utføres under lokalbedøvelse, da den ikke påvirker de indre organene og dype lag i huden.

For cellegift brukes salver med aktive ingredienser metotreksat, kolhamin, fluorouracil. Behandling forårsaker ikke negative effekter av intravenøs cellegift.

Kryodestruksjon med flytende nitrogen gjør ondartede celler til is. Veksten deres stopper. Med god immunitet er fullstendig gjenoppretting mulig. Metoden har kontraindikasjoner - metabolske forstyrrelser, graviditet.

Strålebehandling for basalcellekarsinom er den vanligste behandlingsmetoden, men etter det forblir merker på huden. Fototerapi er en av typene stråling, der et lysfølsomt stoff injiseres i svulstområdet, og deretter utføres eksponering for blink, hvorpå svulsten dør.

Laserstråling påvirker bare de berørte cellene. Sunt vev er praktisk talt ikke skadet. Arret er usynlig. Laseren brukes når svulsten befinner seg i ansiktet eller i åpne områder.

Samtidig gjennomføres et kurs med immunterapi for å øke kroppens forsvar.

Leger anser det som nødvendig å stimulere immunforsvaret på grunnlag av at basalcellekarsinomer hovedsakelig påvirkes av eldre og gamle mennesker som ikke har immunforsvaret.

Folkemedisiner

Den enkleste og mest effektive oppskriften er en kombinasjon av saltopplegg og kroppsrensingsteknikker. For å gjøre dette, bruk:

  • et plantebasert kosthold som ekskluderer søt mat, kjøtt, fett;
  • påføring av bandasjer med 8-10% saltoppløsning på tumorområdet.

Prosedyrene bør utføres minst en gang daglig regelmessig. Du kan endre gasbindet som er dynket i løsningen oftere hvis personen er hjemme. Unngå sollys under behandlingen.

De innledende stadiene av basalcellekreft kan herdes med celandine juice, ringblomst, malurt. Ta også avkok av rensende urter inne i form av te eller tinkturer. En salve kan tilberedes fra celandine: for dette blandes juice med vaselin i forholdet 1: 4. Det er nødvendig å smøre såre flekker flere ganger om dagen..

Med folkemetoder for behandling av basalcellekarsinom i bakhuden, er det viktig å normalisere stoffskiftet, kvitte seg med forstoppelse og rense tarmene. For dette er det i lang tid nødvendig å bruke urter som har avføringseffekt, forbedrer lymfestrømmen og metabolske prosesser i leveren..

Sykdomsprognose

Med basaliom i ryggen på huden er prognosen gunstig i 98% av tilfellene. Det viktigste positive tegnet er fraværet av metastaser. Pasienten og legen må gjøre et forsøk på å stoppe veksten og multiplikasjonen av atypiske celler, samt undertrykke ødeleggelsen av de dype lagene i huden og beinvevet..

Ved tilbakefall, som forekommer i halvparten av tilfellene, endres behandlingsregimet. Hvis tidligere behandling ble utført konservativt, etter tilbakefall, tilbys pasienter kirurgisk fjerning av svulsten.

Basalioma - en onkologisk sykdom: foto, årsaker, behandling

Kjennetegn

En sykdom kan dukke opp på hvilken som helst del av kroppsoverflaten. Jo farligere er svulster lokalisert rundt øynene, munnen, nesen, ørene. I ferd med å utvikle basalcellebrusk påvirkes bruskvevet, og beinbasen ødelegges. Kilden til sykdommen er ennå ikke funnet. Det er en antagelse, støttet av de fleste forskere, at det er epidermale celler som gir opphav til utvikling av basaliom..

På bildet, hudkreft - basalioma:

Overgang fra første til andre trinn av basalcellekreft

Denne typen onkologi er preget av fravær av metastaser eller deres ekstremt sjeldne forekomst. Bare 100 tilfeller av spredning med dannelse av datterceller ble registrert. Dette faktum betyr ikke at denne sykdommen er lettere og mindre farlig enn andre typer ondartede svulster. Bare ved første øyekast er det et inntrykk av harmløshet, fordi sykdommen ikke er så aggressiv og ikke så raskt påvirker vev. I virkeligheten er alt langt fra tilfelle og mye farligere. Basalioma kan komme inn i hjernen og påvirke den, som et resultat av at en person kan dø.

Risikogruppen inkluderer personer over 50 år, spesielt lyshudede, uavhengig av kjønn. Det er også påstander om at genetisk disposisjon spiller en rolle i overføringen av en sykdom fra generasjon til generasjon. De som er engasjert i arbeid knyttet til atomenergi, er konstant i det fri og / eller er glad i solarium, risikerer også å bli syk..

Hva er årsakene til sykdommen?

Insentiver er delt inn i obligatoriske typer og relative.

Den første inkluderer slike forstadier til kreft:

  1. Pigmentert xerodermi.
  2. Bowens sykdom.
  3. Pagets sykdom.
  4. Erythroplasia Keira.

Med pigment xeroderma, som tilhører kategorien arvelige plager provosert av eksponering for ultrafiolett stråling, oppstår irreversible prosesser i hudlagene. Hvis kroppen mangler et enzym som utfører funksjonen til å nøytralisere melanin som frigjøres under solbrenthet, er dette årsaken til forekomsten av svulster. For å gjenopprette den ødelagte DNA-kjeden under påvirkning av solstråling, må et annet viktig enzym være tilstede i kroppen. Hvis ikke, er personen utsatt for den aktuelle sykdommen. Slike mennesker anbefales ikke å være i åpen sol, ellers vil den gradvise cellemutasjonen føre til atrofi og forvandle seg til en ondartet svulst..

Bowens sykdom er forstadier til kreft og kan påvirke mennesker, uavhengig av kjønn. En provokatør er langvarig eksponering for ultrafiolett stråling, kjemiske reagenser og papillomavirus. Utseendet til et sted med en buet kontur er det første signalet for å kontakte lege. Dannelsen utvikler seg ganske sakte, blir gradvis til en plakett. Overflaten får en annen tekstur: glatt, fløyelsaktig, karmosinrød i begynnelsen av utviklingen. Da blir den grov, tett med en kobberfarge. Vekter, sår, erosjon kan dukke opp på overflaten.

Pagets sykdom er en lesjon i brystkjertlene hos mennesker over 50 år. Først er det rødhet i brystvorten, berører den forårsaker irritasjon, huden rundt er tørr, flasser. Alt dette blir årsaken til ukontrollerbar kløe. Det patologiske nettstedet begynner å skade, en brennende følelse dukker opp og serøs blodvæske frigjøres fra brystvorten. Brystvorten trekkes tilbake, huden rundt den blir som en appelsinskall. Svulsten er plassert dypt i dermis, noe som forårsaker hevelse i svette og talgkjertler. Lymfeknuter er forstørrede og smertefulle.

Erythroplasia Keira er en mannlig sykdom (fra 40 til 70 år) som påvirker glans penis. Denne sykdommen er en forkynner av kreft. Ser ut som en skinnende lapp eller akkumulering av plakett sentrert på forhuden. Det er ingen smerter, ved palpasjon kan du se et lite fremspring over huden.

Relative årsaker inkluderer:

  • Keratoacanthoma er en godartet svulst, vises i åpne områder, fanger noen ganger kjønnsorganene, slimhinnene i nesen, munnen. Menn lider av denne plagen dobbelt så ofte som kvinner. Diameteren på det berørte området er fra 3 til 5 cm, i sjeldne tilfeller kan den nå 20 cm. Kan forsvinne plutselig, og omvendt, utarte til en ondartet formasjon.
  • Trofiske sår er ikke en uavhengig sykdom, men en konsekvens av andre sykdommer. Årsakene til utseendet: diabetes, åreknuter. De er ovale eller avrundede ikke-helbredende sår, hvorfra klebrig innhold frigjøres. Sår blir våte.
  • Solar keratosis - peeling av huden med utseendet på foci av en rosa-hvit fargetone. Histologisk undersøkelse avslører endrede celler (metaplasi og dysplasi), som regnes som en precancerøs tilstand av cellen.
  • Seborrheic acanthoma - senil keratose. En glans av en svulst vises på lukkede deler av kroppen, ser ut som et betent område, dekket med oljete skorper. Den kan vokse i størrelse, bli avvist, sprekker kan vises. Den vokser veldig sakte, innen tiår. Registrert i bare 7% av tilfellene av transformasjon til kreftsvulst.
  • Strålesår - oppstår når de utsettes for ioniserende stråling. Utviklingen av sykdommen er rask, den går gjennom flere stadier: først blir kroppen rød, så vises blemmer, som deretter smelter sammen. En dag senere dekker en stor blemme med serøs væske kroppen. Etter spontan åpning åpnes bunnen av såret. Vanligvis helbreder ikke slike formasjoner, men går igjen. Metaplasia forekommer, som i de fleste tilfeller fører til en ondartet karakter.
  • Keloid arr - vises etter forskjellige sår, fremstår som en vevsdefekt. Cellular base - detritus fyller hulrommene som dannes under vevsskade. Dermed dannes et tett arr. I seg selv er det ikke invasivt og konverterer ikke til kreft. Men noen ganger vokser den innvendig og har en pressende effekt på de indre organene og forårsaker dermed kroniske sykdommer. I denne forbindelse må den fjernes.
  • Det kutane hornet er en vekst på pannen på 2 cm eller mer med en grov, tett, noen ganger elastisk overflate. Det er viktig å vurdere at et horn i en fjerdedel av tilfellene er en forkynner av en ondartet formasjon..
  • Granulomer og gummier for syfilis. Med en betydelig komplikasjon av sykdommen, når nivået av svekkelse av kroppen er proporsjonal med aktivitetsnivået til de forårsakende stoffene til syfilis - aggressive bleke treponemas. Kutane patologiske manifestasjoner mister evnen til å helbrede, tydelige foci av metaplasi vises, noe som indikerer en forstadier til tilstanden.
  • En kald tuberkuløs abscess oppstår med en sekundær infeksjon eller etter en uprofesjonell BCG-vaksinasjon. Det kan vises på skulderen eller i ryggraden, den provoserende faktoren er den tilfelle smeltingen av en separat ryggvirvel. Abscessen er innkapslet vekk fra hovedfokuset. Innsiden inneholder pus i form av smuler eller sammenstumpet masse, som kommer ut av den åpnede abscessen. Ved langvarig ikke-helbredelse dannes sår og fistler, som blir terskelen for onkologi. Les mer om abscess her.

Utseendet til basalcellekarsinom er mest sannsynlig når følgende årsaker blir lagt til sykdommene som er oppført ovenfor:

  1. Tilstedeværelsen av fregner fremkaller overdreven absorpsjon av ultrafiolette stråler.
  2. Et stort antall føflekker, som er godartede svulster, kan føre til degenerasjon i en ondartet form - melanom. Denne svulsten utvikler seg aktivt og transformeres til en basalcelle.
  3. Overdreven solbrenthet fører til en betennelsesprosess på kroppsoverflaten, og hastigheten på reparativ aktivitet øker. Kommer til det punktet at spredning av bindevev blir grobunn for utvikling av kreft.
  4. Interaksjon med arsen og derivater av dette farlige stoffet. Damp av giften avsettes på huden, og kommer også inn i kroppen med pust. Arsen har en tendens til å akkumuleres i negler og hår. Som et resultat - betennelse i de dype lagene i huden. Deretter dannes dysplasi, og neste trinn er en ondartet svulst..

Hudkreft - basalioma

  • Kontakt med olje og tjæreprodukter. Personer som tilhører kategorien arbeidere i virksomheter der de vil komme i kontakt med slike stoffer, risikerer å få basalcellekarsinom. Vanligvis blir huden først tørr, så vises eksem og deretter kreft. En forferdelig sykdom påvirker lungene, dermis og til og med hjernen.
  • Å få brannsår eller forfrysninger er også fylt med konsekvenser, fordi det blir dannet sår og keloide arr etter høy temperatur eller sterk frost. Alt dette innebærer prosessen med malignitet..
  • Immunitetsmangel - en svekket organisme, som har brukt sine beskyttende ressurser, er ikke i stand til å motstå kreftformasjoner.
  • Sykdomsklassifisering

    I henhold til ICD-10 er sykdommen betegnet - C44 - hudbasaliomkode.

    Basalcellekarsinom manifesterer seg på forskjellige måter, det kan ha følgende former:

    1. Nodulær.
    2. Ulcerøs.
    3. Warty.
    4. Overfladisk.
    5. Pigment.
    6. Arr-atrofisk.
    7. Turban.

    Den mest problematiske er cicatricial-atrophic, som raskt kan påvirke sunn hud og øker i størrelse. En nekrotisk prosess finner sted inne.

    Ulcerativ er karakteristisk for det sene stadiet, når vevene i menneskekroppen blir spist til beinet.

    Mye til felles med melanom i pigmentert form, det skiller seg bare i mørk farge og har en karakteristisk rulle langs periferien.

    Overfladisk må skilles fra psoriasis, for i begge tilfeller vises plakk og skala.

    Turban er en lilla-rød svulst (det kan være mange), har et tykt ben.

    Vorte basaliomer vokser bare på overflaten, i likhet med blomkålspirer.

    Basalcellekarsinom symptomer og stadier

    Denne typen onkologi skiller seg tydelig fra andre i sjeldne tilfeller av metastaser, og når man vurderer stadiene av sykdommen, blir ikke metastaseparameteren tatt i betraktning.

    Den innledende fasen er en patologisk formasjon med en diameter på opptil 2 cm, ser ut som en normal kvise, og blir deretter til en boble med en tett overflate. Smertefri, rosa eller grå, det kalles perle. På palpasjon, mobil, som om den er skilt fra hudoverflaten.

    Slike formasjoner kan være flere, etter en viss tid smelter de sammen, blodkar er tydelig synlige på overflaten.

    På bildet, overgangen fra første til andre fase av basalioma:

    Den neste er penetrering i de epidermale lagene, som dobler seg til den berører det subkutane fettet. Erosjon vises. Fjerning av skorpen som dekker svulsten, etterlater en kraterformet depresjon på kroppen.

    Den tredje utviklingsstadiet - innvekst dypt inn i huden, oppstår sårhet, muligens en økning i lymfeknuter. Dette stadiet er farlig med begynnelsen av destruktive prosesser i dype vev. Derfor er det bedre å starte behandlingen så tidlig som mulig..

    Den siste fasen er skade på muskel, brusk og beinvev, så vel som nerver, som forårsaker alvorlige smerter.

    Behandlingsfunksjoner

    Behandling av den aktuelle sykdommen utføres utelukkende på individuell basis, med tanke på kroppens egenskaper og svulsttypen.

    De viktigste metodene inkluderer stråling og / eller cellegift. Det er ofte tilfeller der det er tilrådelig å bruke bare slik behandling. For eksempel kan en hevelse i ansiktet ikke fjernes ved kirurgi..

    Strålebehandling brukes til å drepe unormale celler for å forhindre ytterligere spredning hvis veksten er opptil 5 cm i diameter. Kirurgiske inngrep er også kontraindisert hos eldre pasienter, så de får forskrevet farmakologiske legemidler og stråling..

    Komplekset med cellegift inkluderer bruk av eksterne cystatiske midler for kremer til områdene som er berørt av svulsten: metatreksat og fluorouracil.

    Nylig har lysterapi blitt anerkjent som den mest effektive, noe som gir litt mindre negative konsekvenser enn stråling. Denne metoden påvirker ikke sunne celler, og virker utelukkende på ondartede celler. Under påvirkning av ultrafiolett stråling er et fotosensibiliserende stoff rettet mot kreftceller, som et resultat av at de dør.

    Kirurgiske metoder brukes ganske ofte. Mer presist er dette Moss operasjon, når den gradvis fjernes lag for lag til vevet er frigjort fra den siste kreftcellen. Hvert kuttet materiale blir undersøkt under et mikroskop for å bestemme arten av den fjernede massen.

    Denne metoden brukes ikke alltid, for eksempel er den kontraindisert hvis svulsten er i ansiktet.

    I den innledende fasen av sykdomsutviklingen bruker onkologen følgende metoder for å fjerne små svulster:

    • Flytende nitrogen - kirurgi uten smerter og arr.
    • Neodym eller karbondioksid laser.
    • Elektrokoagulering - under påvirkning av elektrisk strøm.

    Forutsi sykdom

    Et karakteristisk trekk ved basalioma er en langsom veksthastighet og et merkbart utseende, i motsetning til andre hudpatologier. I utgangspunktet klarer folk å søke i tide og starte rettidig behandling. Takket være dette klarer 9 av 10 pasienter å kvitte seg med den ondartede formasjonen..

    Mer trist prognose for pasienter med den siste fasen, når tilbakefallet har nådd øyeblikket for ødeleggelse av bein og brusk. Pasienten må gjennomgå et omfattende behandlingsforløp, men garantien for utvinning er ekstremt liten.

    Konklusjonen antyder seg selv følgende: basalcellekarsinom er ikke så forferdelig som den avanserte formen. Derfor anbefaler leger sterkt: så snart et uvanlig utseende av en rød flekk vises på kroppen, skissert av en betent kant, er det på tide å konsultere en spesialist. I intet tilfelle skal du prøve å bli kvitt det selv. I dette tilfellet vil tiden gå tapt og integriteten vil bli krenket, som er fulle av akselerasjon av vekst.

    Basalcellekarsinom: hva er det, symptomer, typer og behandling av basalcellekarsinom

    En av de vanligste hudkreftene er basalcellekreft eller basaliom. Kreftonkologer refererer til svulster fra ondartede epitelceller.

    Hudkreft i basalceller stammer fra epidermis basale celler - det lagdelte plateepitelepitel.

    Hud - har et tett bindevevslag dekket med overhuden på toppen. I løpet av livet fornyes hudepitelet kontinuerlig. Unge celler vokser fra basalaget - keratocytter.

    I løpet av utviklingen beveger de seg til de øvre lagene, keratinerer og slår av. I stedet vokser neste beskyttende lag. Basalioma dannes fra cellene i basalaget, eller som det også kalles vekstlaget.

    Normalt er vekstlaget i huden tydelig avgrenset fra det underliggende vevet. Cellene er plassert på samme nivå på den såkalte kjellermembranen. Med ondartet cellevekst trenger de inn i bindevevsmembranen og er innebygd i underliggende vev.

    1. Lokalisering
    2. Basalioma hos barn
    3. Årsaker til forekomst
    4. Svulsttyper
    5. Nodulær ulcerøs
    6. Stor nodular (nodular, solid)
    7. Piercing
    8. Warty (papillary)
    9. Pigmentert (flat cicatricial)
    10. Sklerodermalignende
    11. Overfladisk (pagetoid)
    12. Cylindroma (Spieglers svulst)
    13. Basalcelle hudkreft symptomer
    14. Basaliomstadier
    15. Diagnostikk
    16. Hvordan behandle basalcellehudkreft
    17. Fjerning av svulsten
    18. Operasjonsmetode
    19. Fjerning av laser
    20. Kryodestruksjon
    21. Bestråling
    22. Elektrokoagulering
    23. Lokal cellegift
    24. Fototerapi
    25. Kombinert behandlingsmetode
    26. Tilbakefall etter fjerning
    27. Prognose og forebygging

    Lokalisering

    Oftest er basalcellekarsinom lokalisert på åpne deler av kroppen, noe som utgjør omtrent 80% av alle tilfeller. Dette er vanligvis ansiktshuden, sjeldnere hodebunnen. Ved lokalisering av ansikts basalcellekarsinom påvirker det følgende områder:

    • frontområdet (7%);
    • øyelokk (14%);
    • øyelokkene (9%);
    • nasolabial fold (9%);
    • vingeområdet i nesen (10%);
    • parotidregion (10%);
    • auricle (10%);
    • tidsmessig region (11%).

    Andre lokaliseringer av svulsten er nakke, koffert og øvre og nedre ekstremiteter..

    Basalioma hos barn

    Basalioma i huden er sjelden i barndommen. Faktorene som bidrar til utvikling av svulsten, burde mest sannsynlig utøve sin kreftfremkallende effekt på de eksponerte hudområdene i mange år. Samtidig, ifølge statistikk, av alle hudkreft hos barn, blir basalcellekreft diagnostisert mye oftere enn andre former.

    Spesielt nevnes en genetisk bestemt sykdom - Gorlin-Goltz syndrom. Denne arvelige patologien er ledsaget av en kombinasjon av anomalier i skjelettsystemet, reproduksjonssystemet, cystiske endringer i underkjeven. Inkludert med dette syndromet observeres også flere basalcellekarsinomer. Det er karakteristisk at basalcellekreft i huden i dette tilfellet ikke er en eneste, men flere. Svulstknuter er lokalisert i åpne områder og antall i titalls og hundrevis.

    Årsaker til forekomst

    Ifølge statistikk blir basaliom oftere diagnostisert hos voksne etter 50 år.

    Risikofaktorer for forekomsten av denne patologien er:

    • overdreven solisolasjon;
    • langvarig eksponering for ultrafiolette stråler i et solarium;
    • tilstedeværelsen av tidligere mekaniske skader;
    • tidligere forbrenninger;
    • ioniserende stråling;
    • undertrykkelse av immunforsvaret.

    Svulsttyper

    Følgende typer basalcellekarsinom skilles ut:

    Nodulær ulcerøs

    Denne typen kreft ser ut som en lett hevet, noen ganger sårdannet knute. Størrelsen på et slikt basaliom overstiger ikke 2-3 cm. Svulsten er tett i konsistens. Den er sveiset til det omkringliggende vevet.

    På den rosa overflaten er utvidede blodkar, eller som de også kalles "edderkoppårer", ofte synlige. Knuten avgrenses fra den omkringliggende sunne huden med et rosa belte.

    Det vanligste basalcellekarsinom av denne typen finnes i nesefeltet..

    Stor nodular (nodular, solid)

    Nodulært basalcellekarsinom vokser utover. Dette er forskjellen fra nodesår. Det ser ut som en halvkule med gulaktig eller rosa farge. Denne svulsten er oftest lokalisert i øyelokkene og øyekroken. Lokalisering ved øyelokkets indre kant kan føre til alvorlige komplikasjoner av hjerne sirkulasjon..

    Piercing

    Basalioma av ansiktshuden av denne typen vokser med skade på hudens integritet.

    Et slikt basaliom er lokalisert i områder som er utsatt for skade..

    Hvis det innledende stadiet fortsetter i form av nodulær-ulcerøs og nodulær form, er det perforerende basaliomet mest sannsynlig en konsekvens av ytterligere svulstvekst.

    Det meste av overflaten av formasjonen er dekket av en skorpe. Bare fra kantene er en liten lapp med uskadet rosa vev.

    Warty (papillary)

    Denne typen basalcellekarsinom ser ut som en enkel viral vorte. Svulstens overflate stiger merkbart over den omkringliggende huden. Knuten har små fremspring, som er som en vorte, den samme gråfargen. Et slikt basaliom i ansiktet har ikke utvidede kar og sårdannelser på overflaten..

    Pigmentert (flat cicatricial)

    Pigmentert basalioma i huden ligner en pigmentert nevus. Overflaten er flat, pigmentert, stiger litt over den omkringliggende huden.

    I periferien er et slikt basaliom omgitt av små svulstfortykninger, som ligger som et halskjede..

    Hvis ubehandlet, vokser svulsten sakte. Med et så tregt forløp av basalcellekreft, sårer den sentrale delen av noden og leges deretter med dannelsen av et arr.

    Over tid får basalioma et spesifikt utseende av et mørkt, tett sted med et arr i den sentrale delen..

    Sklerodermalignende

    Denne typen basalcellekreft ser ut som en node i en kronisk hudsykdom - sklerodermi. Det ser ut som en liten, tett, lett knute, noe som stiger over det omkringliggende vevet. Dette basalcellekarsinom i ansiktet sårer aldri.

    Svulsten danner ikke støt, arr eller pigmentering. Med vekst øker noden i størrelse, huden over den blir tynnere, gjennomsiktige utvidede kar blir synlige.

    Overfladisk (pagetoid)

    Pagetoid basalioma i huden ser ut som en flat plakett med rosa eller rødaktig farge. Denne typen langsomme løpet av den patologiske prosessen ligner Pagets kreft (overfladisk hevelse i brystvorten).

    Den flate rødlige overflaten av svulstnoden er omgitt av små knuter som ligger langs periferien.

    Dette basale cellekreft i ansiktet utvikler seg veldig sakte. Basalcellekarsinom av pagetoid-typen kan vokse i flere tiår og ikke plage pasienten på noen måte.

    Cylindroma (Spieglers svulst)

    Denne hudsykdommen ligner bare overflatisk basalcellekarsinom. Svulsten er alltid lokalisert bare i hodebunnen. Den er representert av flere tilstøtende ruvende noder som ligner halvkuler.

    På grunn av mangfoldighet og lokalisering kalles Spieglers sykdom også "turban tumor".

    Overflaten på svulstknuter er glatt, rosa med små utvidede kar. For første gang diagnostiseres denne patologien i barndommen..

    Svært sjelden oppdages denne sykdommen etter 10 år. Når det gjelder mobilstruktur, tilhører den sylindergruppen - svulster i svettekjertlene og er ikke kreftfremkallende.

    Ved mikroskopisk undersøkelse er hudkreft i basalceller delt inn i følgende former:

    • multisentrisk overflate;
    • adenoid;
    • type morphea med hyalinose;
    • fibroepithelial type.

    Overfladisk multisentrisk basaliom er en akkumulering av basalceller, som i form av korte snorer vokser grunt inn i det subkutane vevet. Ofte er tumorledninger parallelle med overflaten.

    Adenoidformen i cellestrukturen ligner kjertelvev. Veksten av tumorceller danner reir og celler som ligner på små kjertler.

    Typen morphea med hyalinose er ofte et basalcellekarsinom i ansiktet. Dannelsen av en svulstknute fortsetter med komprimering av det omkringliggende vevet på grunn av hyalinose (brusklignende degenerasjon).

    Fibroepithelial basalioma er en innvekst av mange svulstledninger i hudvevet. Disse formasjonene blir deretter omgitt av arrceller og fortykket. Det er dette stadiet som blir beskrevet av klinikere som en sklerodermalignende type svulst..

    Basalcelle hudkreft symptomer

    Det karakteristiske trekket ved basalcellekarsinom er en rødaktig, tett møne rundt svulsten. Når huden strekkes, beholder denne rullen formen.

    Basalcellekarsinom med minimale symptomer.

    Opprinnelig, oftere på åpne deler av kroppen, vises en liten knute som ligner en banal kvise (se bildet ovenfor).

    Noen ganger er det flere slike knuter lokalisert i nærheten. Senere smelter de sammen til en stor node..

    Basalcellekarsinom forårsaker ikke smerte.

    Av symptomene bemerker pasientene bare svak kløe i svulstområdet..

    Basaliomstadier

    Stadiene av basalcellekarsinom bestemmes av størrelsen på svulstnoden. Klinikere skiller fem stadier av tumorutvikling, inkludert null.

    Den første fasen av sykdommen er preget av minimale endringer. Huden over svulsten som begynner å vokse endres ikke. Diagnosen av trinn null er etablert ved en tilfeldighet under mikroskopisk undersøkelse av kirurgisk materiale tatt av andre grunner..

    1. I første klasse er basaliomet allerede en godt skillebar node med en diameter på opptil 2 cm. På dette tidspunktet er svulsten fortsatt plassert i de øvre hudlagene. Det vokser ikke inn i underliggende vev, det er ingen metastaser.

    2. Det andre trinnet er preget av det faktum at svulstnoden når en størrelse i diameter på mer enn 2 cm, men mindre enn 5 cm. Basalcellehudkreft av denne typen begynner allerede å invadere de underliggende fiberlagene, men har ennå ikke trengt inn i det subkutane fettvevet. Metastaser er også fraværende.

    3. Det tredje trinnet er forskjellig i formasjonens størrelse mer enn 5 cm i diameter. Samtidig trenger ikke tumorbåndene inn i det subkutane vevet. Ingen metastaser.

    4. Basalcellekreft i huden i fjerde trinn er den mest aggressive. Svulsten trenger dypt inn i underliggende vev. I dette tilfellet kan både brusk og bein påvirkes. Slik vekst kan for eksempel gi basalcellekarsinom i ansiktet. Det er også isolerte tilfeller når basalcellekarsinom metastaserer til nærliggende lymfeknuter og beinvev.

    Diagnostikk

    Basalcellehudkreft kan bare pålitelig diagnostiseres ved mikroskopisk undersøkelse av svulsten. Overflatelokalisering av noden gjør den tilgjengelig for alle typer forskning.

    Det er to hovedmetoder for mikroskopisk diagnostikk: cytologisk og histologisk.

    I en cytologisk undersøkelse gjøres vevskraping fra overflaten av svulsten, som kan være et basalcellekarsinom i ansiktet. Alternativt kan du ta et lite stykke vev og presse godt mot objektglasset.

    Samtidig forblir klynger av celler på overflaten av glasset, som farges ved hjelp av en spesiell teknikk..

    Under et mikroskop, under cytologisk undersøkelse, er kreftceller i basale epitel tydelig.

    Den histologiske metoden er en studie av et stykke tumorvev i en parafinblokk. Et slikt fragment av svulsten behandles på en spesiell måte, og en blokk innebygd i parafin blir fremstilt fra den. Blokken er kuttet til en tykkelse på mindre enn en mikron. De er farget med spesielle fargestoffer..

    Med den histologiske forskningsmetoden er basalioma en del av det endrede basalaget i huden, som trenger dypt inn i dypet i form av tråder og separate reir. Dette er gruppene av tumorceller som vokser inn i det omkringliggende sunne vevet..

    Instrumentaldiagnostikk kan skille basalcellekreft fra lichen planus, lupus erythematosus, sklerodermi og mange andre hudsykdommer.

    Hvordan behandle basalcellehudkreft

    Basaliombehandlingsmetoder velges basert på dannelsesstadiet. Behandling av basalcellekarsinom avhenger av størrelsen på svulsten og graden av invasjonen i det omkringliggende vevet. Antall noder og deres lokalisering betyr noe.

    Når du velger metode, er det viktig å ta hensyn til pasientens helsetilstand. Dette skyldes det faktum at sykdommen ofte oppdages allerede i alderdommen..

    Fjerning av svulsten

    Enhver av legeteknikkene er rettet mot å fjerne eller ødelegge tumorvev. Følgende metoder for behandling av basalioma brukes:

    • kirurgisk;
    • fjerning når du bruker en laser;
    • kryodestruksjon;
    • strålebehandling;
    • fjerning ved elektrokoagulering;
    • lysbehandling;
    • lokal cellegift;
    • kombinert metode.

    Operasjonsmetode

    Denne typen behandling for basalcellekarsinom brukes oftest. Taktikken skyldes at svulsten vanligvis er lokalisert på områder av kroppen som er tilgjengelige for intervensjon (for eksempel i basalcellekreft i ansiktet). Med den snittede metoden blir svulstnoden skåret ut i sunt vev.

    Lokalisering av utdanning tas i betraktning. Så, med lokaliseringer i området av det indre øyekroken, må kirurgen være spesielt forsiktig. Det er i dette området fartøyene passerer og kommuniserer med hjernehulen..

    I tilfeller av tilbakevendende sklerodermalignende basaliomer, så vel som med andre tilbakevendende svulster, utføres kirurgisk inngrep ved bruk av spesialmikroskopisk utstyr. Kirurgisk fjerning er også indikert hvis tidligere strålebehandling mislyktes..

    Fjerning av laser

    Behandling av basalcellekarsinom med en laser utføres oftere i tilfelle lokalisering av tumorprosessen i ansiktet. Denne intervensjonen gir den mest fordelaktige kosmetiske effekten. Før operasjonen utføres lokalbedøvelse av huden med en spesiell pasta eller ved injeksjon med lokalbedøvelse.

    Svulstvevet brennes ut med en laserstråle. I dette tilfellet er tilbakefall av svulstvekst sjelden. Rehabiliteringsperioden med en slik intervensjon er kortere enn med snittmetoden. Lasermetoden for fjerning etterlater ingen arr. Defekten dannet på stedet for svulsten erstattes av sunn hud som vokser fra periferien.

    Kryodestruksjon

    Denne metoden for å fjerne basalcellekarsinom er basert på eksponering for ekstremt lave temperaturer. Det spiller ingen rolle hvor basaliomet er lokalisert. To metoder for kryodestruksjon brukes: aerosol og påføring.

    I den første metoden påføres et kjølevæske på tumoroverflaten i form av en aerosol. Når de utsettes for lave temperaturer, dør ondartede celler av dannelsen av iskrystaller i deres cytoplasma. Denne metoden er mer indikert når sykdomsstadiet ikke ledsages av spiring..

    Ved påføring (overlegg) brukes spesielle sonder og tamponger. Effekten av kulde i dette tilfellet er lengre. Metoden er også effektiv for invasive former, inkludert når det er umulig å fjerne basalcellekarsinom ved kirurgi. For kjøling, bruk flytende nitrogen med en temperatur på -197 ° C.

    Bestråling

    En av måtene å behandle basalcellekarsinom er strålebehandling. Metoden er basert på den destruktive virkningen av ioniserende stråling. På grunn av umodenhet er ondartede tumorceller mer utsatt for skadelige faktorer.

    For å beskytte de underliggende organene og vevet mot stråling, brukes røntgenbehandling eller beta-stråling med nær fokus. Begge disse typene stråling virker overfladisk.

    Røntgenbehandling er billigere enn betastråler på grunn av tilgjengeligheten av utstyret.

    Antall røntgenøkter beregnes avhengig av størrelsen på svulsten. I dette tilfellet beregner radiologen intensiteten på røntgenrøret og antall økter avhengig av den totale dosen som kreves for effekten..

    Behandling av basalcellekarsinom med betastråler (stråler av akselererte elektroner) utføres på spesialutstyr. Avhengig av stadium av svulsten, justerer legen partikkelstrømstettheten.

    Denne metoden lar deg beregne dosen av ioniserende stråling mer nøyaktig. Akselererte elektroner trenger ikke dypt inn i mykt vev og skader ikke underliggende områder.

    Elektrokoagulering

    Metoden for elektrokoagulering er basert på effekten av høyfrekvente strømmer på ondartet dannelse. På grunn av oppvarming ødelegges tumorceller og brennes under HDTV.

    Basalioma i ansiktet behandles vanligvis ikke med denne metoden på grunn av dannelsen av grovt arrvev på intervensjonsstedet.

    Videre anses metoden som ganske pålitelig. På grunn av den intense termiske effekten, trengs mer tid for leging av kirurgisk sår.

    Lokal cellegift

    Med denne metoden utføres behandlingen av basalcellekarsinom ved å påføre spesielle cellegift på overflaten av den berørte huden. For behandling brukes kremer, geler og salver. En aktiv substans som ødelegger tumorvev trenger inn i cellene med en salve. Doseringen beregnes for ikke å skade den omkringliggende sunne huden.

    En av fordelene med denne teknikken er at behandlingen kan gjøres hjemme. Preparater i form av salver tolereres godt selv av svekkede pasienter. Åpne lokaliseringer er bedre egnet for bruk, for eksempel med samme basalcellekarsinom i ansiktet.

    Fototerapi

    Påvirkningen på svulsten utføres også med intens lysstråling. For denne metoden injiseres pasienten med et spesielt lysfølsomt stoff som akkumuleres av tumorceller. Det spiller ingen rolle hvor basaliomet er lokalisert. Under påvirkning av rettet lysbølger oppstår oppvarming av kreftceller og trombose i de omkringliggende karene. Som et resultat oppløses svulsten.

    Kombinert behandlingsmetode

    Denne metoden inkluderer en kombinasjon av flere metoder for destruksjon av tumorvev. I hvert enkelt tilfelle bestemmer legen kombinasjonen, sekvensen og intensiteten av påvirkningen på neoplasma. I dette tilfellet må pasientens generelle helsetilstand tas i betraktning..

    Tilbakefall etter fjerning

    Ingen av behandlingsmetodene for basalcellekarsinom gir en fullstendig garanti for en kur. Basalcellekarsinom kan komme igjen. Dette kan skyldes:

    • ufullstendig avskjæring forbundet med utilgjengelighet;
    • spiring av svulsten i de dype lagene;
    • drift av kreftceller med lymfestrøm;
    • tilstedeværelsen av uoppdaget svulstfokus;
    • behandlingsfeil.

    Merk følgende! Det mest pålitelige tegn på tilbakefall er utseendet til små svulstknuter på stedet for det fjernede basaliomet, ordnet som et halskjede.

    Andre symptomer inkluderer kløe og en lett brennende følelse på stedet for den fjernede svulsten. På steder der små knuter ødelegges, oppstår avskalling av huden.

    I tilfeller av tilbakefall etter operasjonen fortsetter behandlingen med strålebehandling eller cellegift. For rettidig anerkjennelse av tilbakefall innen flere år etter operasjonen, er det nødvendig å konsultere en onkolog hver tredje måned.

    Prognose og forebygging

    Prognosen for slik hudkreft som basaliom er gunstig. Denne typen ondartet svulst er veldig langsom i vekst. Noen typer basalcellekarsinom endrer ikke størrelsen i årevis. Metastaser til andre organer og vev er ekstremt sjeldne. Hittil er få slike eksempler på metastaser beskrevet i hele medisinens verdenshistorie..

    For å forhindre svulstdannelse, bør overdreven soleksponering unngås, spesielt i perioder med aktivitet. Tidlig behandling av hudlesjoner spiller også en viktig rolle. Det er også nødvendig å unngå kreftfremkallende faktorer som eksponering for ioniserende stråling og aggressive kjemiske stoffer..

    Artikler Om Leukemi