Før du sjekker tarmene, anbefales det å forstå hvilke spesialister som undersøker for problemer i mage-tarmsfæren. Fordi mange tror at når man undersøker mage-tarmområdet, blir magen vanligvis sjekket. Dette er faktisk ikke tilfelle. Selvfølgelig er magen et veldig viktig organ, og dens dysfunksjon kan føre til forstyrrelser i gastrointestinalt segment, men en gastrointestinal undersøkelse inkluderer undersøkelse av tykktarmen. Tross alt har systemet vårt, som er ansvarlig for fordøyelsen og absorpsjonen av mat, sin opprinnelse i munnhulen og ender i endetarmen..

Før du sjekker tarmen, må du bestemme hvilke symptomer som kan tjene som et direkte tegn for å kontakte en spesialist.

Funksjoner av prosedyrer

Årsaker til å undersøke fordøyelseskanalen:

  • Hvis du har løs eller for stram avføring i noen tid. Noen ganger kan det være forstoppelse, og en person kan ikke gå på toalettet flere dager på rad;
  • Magesmerter eller ubehag, pressende følelser på stedet der magen ligger;
  • Hvis det blir observert raping i lang tid etter å ha spist. Det indikerer også en matbalanse. Noen ganger kan dette være et tegn på en økning eller reduksjon i surheten i magesaften;
  • Urimelig frastøtende lukt fra munnen;
  • Hyppig halsbrann, magen er i konstant krampe;
  • Svært hyppig økt gassproduksjon i tarmene;
  • Periodisk følelse av kvalme;
  • Blodige flekker i avføring.

Dette er ikke alle tegn som indikerer at magen og hele mage-tarm-segmentet bør undersøkes..

Jo raskere du undersøker kroppen, jo raskere og mer effektivt kan du eliminere problemene i fordøyelseskanalen..

Svært ofte forsinker folk å besøke lege fordi de ikke vet hvordan de skal sjekke tarmene og endetarmen. For mange er dette forbundet med noe forferdelig og sinnsykt vondt. Faktisk har studiet av endetarmen og tynntarmen allerede gjort et betydelig skritt fremover, og gir pasienten en praktisk prosedyre for å kontrollere hele kroppshulen..

  • Koloskopi er ledende i studiet av tykktarmsproblemer. Det er koloskopi som gjør det mulig å få volumetrisk informasjon om tilstanden til pasientens endetarm. Faktisk er koloskopi ganske ubehagelig, men den mest effektive. Under koloskopi får pasienten lokalbedøvelse, slik at koloskopet ikke blir følt. Undersøkelsen utføres rektalt. Under en koloskopi kan en spesialist umiddelbart ta materiale fra en pasient hvis han finner noen formasjoner eller svulster på endetarmslimhinnen. Også under en koloskopi kan disse formasjonene fjernes. Ofte under en koloskopi fjernes polypper fra pasienten, som ligger på endetarmslimhinnen. Hvis du trenger å stoppe blødningen eller fjerne noe fremmedlegeme fra endetarmen, brukes også koloskopi til dette. Barn kan også ha koloskopi, men i dette tilfellet settes koloskopet inn i endetarmen under generell anestesi;
  • Røntgenundersøkelse. Denne metoden for å undersøke kroppen vil ikke gi oss et fullstendig bilde av tarmene, men vil tillate oss å identifisere hindringene i den. Hvis det er overdreven opphopning av gasser i noen del av tarmen, vil prosedyren avsløre dette. Denne diagnostiske metoden kan indikere synlige organdefekter. Hvis for eksempel magen er skadet, er det åpenbare svulster, så vil denne undersøkelsen vise dette;
  • Undersøkelse av pasienten ved sigmoidoskopi. Denne diagnostiske metoden brukes til å identifisere problemer. Under undersøkelsesprosedyren plasseres et rør, som er laget av metall, i pasientens endetarm, og deretter tilføres luft gjennom det. Denne prosedyren lar deg kontrollere tilstanden til slimhinnen. Ingen smertelindring er gitt her. En slik undersøkelse lar deg gjennomføre en høykvalitetsundersøkelse av organet, for å identifisere svulster og andre formasjoner. Denne diagnostiske metoden brukes mot kolitt, tilstedeværelsen av noder i anusen. Også denne metoden for å diagnostisere en pasient brukes til blødning, alvorlig forstoppelse og smerte under avføring;
  • Undersøkelse av pasienten ved bruk av irrigoskopi. Denne forskningsmetoden tilhører strålingsdiagnostikk. Før diagnosen drikker pasienten et kontrastmiddel som er nødvendig for at organet på bildet skal ha tydelige konturer og ha en klar lettelse. Hvis organet har svulster, vil denne metoden avsløre det. Ved en slik undersøkelse trenger ikke pasienten anestesi, metoden er absolutt smertefri. Denne diagnostiske metoden brukes hvis pasienten opplever smerter i analområdet, hvis pasienten har tarmobstruksjon. Også denne diagnostiske metoden brukes hvis koloskopiprosedyren er kontraindisert;
  • For å kontrollere tarmkarene brukes mesenterisk angiografi. I angiografi brukes et kontrastmiddel også til å diagnostisere tilstanden til tarmkarene og blodstrømmen;
  • I økende grad brukes radioisotopskanninger for å kontrollere tarmene. Med denne diagnostiske metoden kan du visualisere tarmens struktur. Denne undersøkelsen av tarmen lar deg se polypper, svulster i begynnelsen av utviklingen. Denne prosedyren gjelder også strålediagnostikk. Denne metoden innebærer innføring av kontrast, som deretter skilles ut fra kroppen naturlig;
  • Tarmundersøkelse ved hjelp av ultralyd. Denne metoden er helt smertefri. Det er ofte foreskrevet for gravide, barn, ammende mødre. Selve metoden utøver ingen strålingsbelastning på kroppen. Oftest brukes den hvis du trenger å kontrollere noen parametere i tarmen, for eksempel etter en operasjon på den. Denne prosedyren brukes hvis det ble funnet vedheft, svulster og eventuelle inflammatoriske prosesser. Ved hjelp av ultralyddiagnostikk er det bra å sjekke tarmmotiliteten;
  • Datatomografi er også en av metodene som kan se etter og identifisere problemer i tarmene. Under denne prosedyren blir organet skannet. Bilder av orgelet under prosedyren vises på skjermen i et tredimensjonalt bilde. Denne undersøkelsen brukes hvis pasienten mistenker en svulst. Også denne metoden brukes til polypper i tarmen, i nærvær av en slags inflammatoriske prosesser og blødninger. Denne prosedyren er smertefri for pasienten. Ved å bruke denne prosedyren kan du lokalisere problemet i tarmen;
  • Undersøkelse av tarmene og endetarmen kan gjøres med en MR. Denne prosedyren visualiserer et tredimensjonalt bilde av organet, som igjen vil bestemme tilstedeværelsen av svulster og andre svulster i pasientens kropp. Ganske ofte brukes denne diagnostiske metoden i nærvær av blødning i organet;
  • Med uforståelige symptomer på betennelse i mage-tarmkanalen brukes laparoskopi noen ganger. Denne prosedyren er nødvendig for å oppdage patologier i mage-tarmkanalen. Denne diagnostiske metoden kan brukes mot akutte sykdommer i fordøyelseskanalen, for forskjellige mageskader. Denne prosedyren er ofte foreskrevet til en pasient med gulsott. For å utføre en slik undersøkelse punkteres pasienten i den fremre bukveggen, prosedyren utføres under anestesi.

Du kan også sjekke fordøyelseskanalen, endetarms tilstand uten å bruke invasive prosedyrer, uten å bruke hjelp fra medisiner og moderne teknologi..

I utgangspunktet kan en spesialist sjekke og trekke noen spesifikke konklusjoner om pasientens ytre tilstand..

I tillegg til ekstern undersøkelse av pasienten, kan palpasjon av magen utføres. Denne undersøkelsesmetoden inkluderer allerede direkte kontakt med legen, som undersøker bukhulen med hendene. Under undersøkelsen kan legen se stedene for pasientens største stress, og du kan også føle en økning i organet over det normale. Under prosedyren kan pasienten føle smerte i en bestemt seksjon, noe som kan tjene som en grunn til nærmere detaljert undersøkelse av pasienten og bestå passende tester.

Rektale problemer kan oppdages ved rektal undersøkelse. Prosedyren utføres av en proktolog. Med denne undersøkelsen kan du identifisere svulster i anus, noder, tilstedeværelsen av sprekker, polypper og selvfølgelig hemoroider. Denne undersøkelsen avdekker problemer med kjønnsorganene hos kvinner. Ofte har kvinner lignende problemer hvis det er svulster på kjønnsorganene eller åpenbare stramme noder.

Man kan selvfølgelig ikke unnlate å merke seg en slik metode for å studere problemer i fordøyelseskanalen, som laboratoriestudier. Denne metoden brukes for alle sykdommer. Men hvis du har vondt i magen, problemer med forstoppelse og andre funksjoner som følger med problemer med mage-tarmkanalen, vil en generell blodprøve bli utført i laboratoriet. Deretter kan de ta avføring for analyse for å identifisere ormer og andre protozoanorganismer. Ved å analysere avføringen kan de bestemme tilstanden til mikrofloraen, og etter å ha laget et koprogram vil spesialisten ha fullstendig informasjon om tilstedeværelse eller fravær av blod og pus i avføringen. Resultatene av laboratorietester kan tjene som en videre henvisning til behandlende spesialister.

Hvilken studie du skal velge?

Anbefalinger for bruk av ultralyd og koloskopi er ganske like hverandre..

Med en koloskopi gjøres en mer detaljert kontroll. Denne prosedyren lar deg ta materiale, fjerne polypper under undersøkelsen. Ultralyd gir ikke slike muligheter. Men koloskopi er ubehagelig og noen ganger smertefull..

En ultralydsskanning tillater en absolutt smertefri undersøkelse av tarmene ved hjelp av en ultralydssensor. Men i tilfelle problemer med endetarmen foreskrives det ofte en undersøkelse, som innebærer innføring av et kateter i anusen. Selve prosedyren er smertefri. Denne metoden brukes ofte til gravide og ammende kvinner, barn.

Til tross for de åpenbare fordelene og ulempene med disse to metodene for tarmundersøkelse, er det bare den behandlende legen som kan bestemme hvilke av de ovennevnte prosedyrene som vil være mer informative for behandling. I intet tilfelle bør du ta en beslutning på egenhånd til fordel for noen av dem. Dette bør bare gjøres av en spesialist som faktisk kan hjelpe deg med å løse helseproblemet ditt effektivt..

5 bekymringsfulle symptomer som indikerer at du har tarmproblemer

I systemet av organer i mage-tarmkanalen har tarmen en av de viktigste rollene: den er ansvarlig for nedbrytning og absorpsjon av næringsstoffer, med andre ord, det er et slags biofilter for kroppen vår. Symptomer som er karakteristiske for tarmsykdommer, kan påvirke funksjonen til hele fordøyelsessystemet. Og patologiske tilstander kan være forårsaket av forskjellige faktorer, for eksempel hormonelle lidelser, medfødt arvelig bakgrunn, inflammatoriske eller smittsomme prosesser. Hvilke symptomer indikerer tarmproblemer - i materialet fra Passion.ru og en gastroenterolog Hanika Abdulaeva.

1. Magesmerter

Det aller første og mest betydningsfulle symptomet der du kan finne ut at du har problemer med tarmene og sørg for å oppsøke lege. Dermed kan forverringer av kroniske eller akutte tarmpatologier vises..

Lyse, intense, trekkende smerter lokalisert i underlivet kan indikere problemer i tynntarmen. Paroksysmal, utstrålende til siden - venstre eller høyre - indikerer funksjonsforstyrrelser i tykktarmen.

Smertsyndrom kan observeres med tarmdysbiose - en tilstand der tilstedeværelsen av gunstige bakterier og patogene organismer i den er ubalansert. Sammensetningen av tarmfloraen kan endres på bakgrunn av en kvalitativ endring i ernæring, antibakteriell terapi, hormonelle endringer og provosere forstyrrelser i arbeidet med andre organer i mage-tarmkanalen.

Magesmerter kan også kjennes med andre sykdommer: med irritabel tarmsyndrom, så vel som med kolitt, enteritt, kolecystitt.

Ved alvorlige smerter kreves et ambulanseteam. Hvis en akutt kirurgisk patologi er ekskludert, kreves et besøk til en gastroenterolog for undersøkelse og behandling.

2. Oppblåsthet

Dette er økt gassproduksjon, som subjektivt uttrykkes av kolikk, oppblåsthet og rikelig gass. Normalt, i en sunn person, inneholder fordøyelseskanalen ikke mer enn 200-300 ml gasser som kan komme inn i kroppen når luft svelges, for eksempel med mat eller røyking. Mye mer problematisk er situasjonen når dannelsen av gass i tarmen er overdreven på grunn av bakterielt gjengroingssyndrom, når du spiser mat av dårlig kvalitet eller mat som forårsaker gjæring.

Hvis oppblåsthet ikke er et hyppig fenomen, er det som førstehjelp nok å ta et karminativ (for eksempel espumisan) eller et hvilket som helst sorbent som vil bidra til å nøytralisere giftstoffer og patogen flora i tarmen (enterosgel, smecta), samt medisiner som lindrer spasmer (den mest berømte er dette er no-shpa). Det er nødvendig å nekte å spise mat, som kan tjene som en potensiell provokatør av slike symptomer: meieriprodukter, kullsyreholdige drikker, fra grønnsaker og frukt - kål, tomater, erter, reddiker, sopp, druer.

Husk samtidig at flatulens kan indikere alvorlige sykdommer i tarmene og bukorganene: gastroduodenitt, pankreatitt, kolecystitt, tarmobstruksjon, som bare kan diagnostiseres nøyaktig i en medisinsk institusjon.

3. Forstoppelse

Dette er et brudd på avføringen, som er preget av uregelmessighet (mindre enn 3 ganger i uken), samt en tett konsistens som krever overdreven belastning. Et veldig vanlig problem som kan være forårsaket av en rekke årsaker: feil livsstil, diett, stress og spesifikk medisinering (for eksempel inntak av antibiotika), samt aldersrelaterte endringer (hos eldre), hormonell ubalanse (hos gravide), hos babyer - med innføring av komplementær mat, på grunn av et dårlig utviklet fordøyelsessystem, etc..

Isolerte tilfeller av brudd eller fravær av avføring kan forsøkes å eliminere deg selv hvis du reviderer dietten, inkludert riktig mat. Ved regelmessig forstoppelse bør avføringsmidler brukes, som skal foreskrives av en lege. Uavhengig og ukontrollert bruk av avføringsmidler (spesielt irriterende) kan føre til uønskede fenomener og en forverring av velvære.

4. Diaré

Brudd på avføringsfrekvensen kan manifestere seg ikke bare ved forsinkelse, men også omvendt ved hyppig tømmingstrang og flytende konsistens. Et slikt symptom kan være en manifestasjon av tarmmotilitetsforstyrrelser, som en konsekvens av underernæring eller en stressfaktor, og dette symptomet kan også være en manifestasjon av alvorlige inflammatoriske sykdommer i tarmene (både smittsomme og ikke-smittsomme i naturen). Diaré kan følge med kolecystitt, pankreatitt.

Blodig diaré er et veldig farlig symptom som krever øyeblikkelig legehjelp og undersøkelse. Sammen med alvorlige smertefulle spasmer, muligens med oppkast, flatulens, kan det indikere tarmobstruksjon - en sykdom der blokkering oppstår. Kan oppstå som et resultat av betennelse, indre blødninger, svulstsykdommer, dannelse av noder, etc..

Diaré av enhver etiologi er en grunn til å oppsøke lege.

5. Blødning

Blandinger av blod eller slim i avføringen kan indikere en rekke tarmsykdommer, fra hemoroider, rektal sprekker til polypper, Crohns sykdom og kreft i kreft. Selv om utslippets art og farge kan anta hvilke kliniske manifestasjoner vi har å gjøre med. Blødning kan være rik eller ikke rik, ispedd purulente urenheter, blodpropper, fargen kan også variere - lys, skarlagenrød eller mørk. I tillegg kan det ledsages av andre symptomer - smerte, svie eller kløe..

Slike symptomer er ekstremt farlige, kan ikke behandles uavhengig og krever øyeblikkelig konsultasjon med en proktolog og videre behandling, ofte på sykehusmiljø.

Hvis du ikke iverksetter tiltak i tide, kan sykdommen gå inn i en kronisk fase når forstyrrelser i fordøyelsesprosessene og absorpsjonen av næringsstoffer kan være permanente og gradvis føre til komplikasjoner: dannelse av sår, abscesser, organdeformasjoner etc..

Tarmundersøkelse uten koloskopi

Hvert år vokser antallet mennesker med kreft raskt. Tykktarmskreft og endetarmskreft rangerer tredje etter lungekreft og leverkreft når det gjelder antall dødsfall. Denne patologien rammer ofte mennesker over 45 år, men det er flere og flere tilfeller av kreft i den yngre befolkningen..

Alle som har en arvelig predisposisjon for kreft og regelmessig utsettes for kreftfremkallende faktorer, bør gjennomgå en forebyggende rektalundersøkelse hver 6. måned. Den mest informative er koloskopi. Men noen ganger kan det ikke gjøres av flere grunner. En av dem er panikk hos pasienter, noe som får dem til å lure på hvordan de skal sjekke tarmene uten koloskopi.

Interesserte vil være glade for å vite at mens koloskopi er gullstandarden i tarmundersøkelser, er det alternativer. Ingen av alternativene kan erstatte koloskopi helt, men noen av dem viser seg å være veldig informative og kan i en omfattende undersøkelse være et godt supplement til hverandre.

Det er slike populære alternative metoder for tarmundersøkelse:

  • kapselendoskopi;
  • irrigoskopi;
  • virtuell koloskopi (CT-kolonografi);
  • PET-skanning;
  • hydrogen test;
  • Ultralyd.

Kapselendoskopi

Kapselendoskopi er en innovativ metode for undersøkelse og diagnostisering av sykdommer i fordøyelseskanalen ved hjelp av en miniatyrkapsel med et innebygd kamera. Kapselendoskopi har flere fordeler:

  • Absolutt smertefrihet. Fra det øyeblikket kapselen svelges og til den forlater kroppen på en naturlig måte, opplever pasienten ikke smerter eller uvanlige opplevelser.
  • Prosedyrens sikkerhet. Det er ikke mulig å smitte pasienten med noe under undersøkelsen, siden hver kapsel er steril og disponibel.
  • Komfortable forhold for manipulasjonen. I prosessen kan pasienten lese bøker, se filmer, bevege seg rundt det medisinske anlegget og kommunisere med sine kjære.
  • Informasjonsverdi. For å oppdage skjult blødning i mage-tarmkanalen er dette det beste alternativet, som er 3-4 ganger høyere enn irrigosokopi.

Kapslen, svelget av pasienten, gir et detaljert bilde av slimhinnen i tynntarmen, som før fremkomsten av denne diagnostiske metoden var utilgjengelig for undersøkelse.

Kapselendoskopi er berettiget i tilfelle slike patologier:

  • lavt hemoglobin i røde blodlegemer;
  • blødning fra fordøyelseskanalen;
  • inflammatorisk prosess i mage-tarmkanalen, hvor granulomer dannes;
  • langvarig inflammatorisk sykdom i tykktarmen;
  • akutt eller kronisk betennelse i tynntarmen;
  • irritabel tarmsyndrom (IBS);
  • en arvelig autoimmun sykdom forårsaket av vedvarende gluten- eller glutenintoleranse;
  • svulster i tynntarmen;
  • magesmerter som ikke kan forklares objektivt ved andre diagnostiske metoder;
  • langvarig avføring
  • raskt vekttap.

Kapselendoskopi regnes som den mest pålitelige diagnostiske metoden for sykdommer i tynntarmen. Hun er i stand til å oppdage selv de problemene som ble savnet under CT eller MR.

Irrigoskopi

Tarmirrigoskopi er en metode for å undersøke tarmene ved hjelp av røntgenstråler og foreløpig administrering av kontrastmidler. Det lar deg vurdere ikke bare de strukturelle egenskapene til tykktarmen, men også funksjonaliteten. Irrigoskopi har flere fordeler. Lar deg bestemme tilstedeværelsen av morfologiske unormale endringer, vurderer størrelse, lengde og grad av tålighet.

Metoden oppdager tilstedeværelsen av tumorprosesser, lar deg vurdere folding og motilitet i tarmen med minimale doser radioaktiv eksponering. Fremgangsmåten er smertefri og krever ikke bedøvelse. For å foreskrive en irrigoskopisk undersøkelse er det nødvendig med en rekke spesifikke symptomer: ubehag og smerter i anus, blødning av varierende intensitet fra anus under eller etter avføring.

Indikasjoner er diaré i lang tid, nedsatt avføring (hyppig forstoppelse), utslipp av slimete eller purulente urenheter fra analkanalen, bristende og kuttesmerter i underlivet, hyppig eller kronisk flatulens.

Irrigoskopi lar deg kontrollere tarmene for onkologi uten koloskopi bare delvis. Med røntgenmetoden for forskning oppdages selve neoplasma, men det er umulig å undersøke dens struktur eller ta en prøve av biomateriale for histologisk undersøkelse.

Virtuell koloskopi

Virtuell koloskopi av tarmen (MSCT) er en rekonstruksjon av et tredimensjonalt bilde av tarmen under computertomografi på en spesiell måte. Under selve prosedyren pumpes luft gjennom røret i endetarmen, og etter at pasienten har holdt pusten, blir mageorganene skannet. Visuelt skiller resultatet av MSCT fra klassisk koloskopi seg bare i et klarere bilde.

Fordeler med virtuell koloskopi:

  • Ingen grunn til å sette inn endoskopiske instrumenter i pasientens kropp.
  • Det kan utføres hos pasienter med alvorlig hjertesvikt og dårlig blodpropp.
  • Fremgangsmåten er skånsom og behagelig for pasienten, så det er ikke behov for anestesi eller bedøvelse.
  • Risikoen for skade på tykktarmen under MSCT er betydelig lavere enn ved konvensjonell koloskopi.
  • Parallelt med undersøkelsen av tarmen kan andre organer i bukhulen og lite bekken undersøkes.

Virtuell koloskopi er foreskrevet i slike tilfeller: avanserte betennelsesprosesser i fordøyelseskanalen, mistanke om utvikling av ondartede svulster, magesår og duodenalsår, hyppige svikt i mage-tarmkanalen med uklar etiologi. Listen inkluderer regelmessige magesmerter og kramper av ukjent opprinnelse, blødning som oppstår i lumen i tynn- eller tykktarmen, pasienter over 40 år.

PET-skanning

Positronemisjonstomografi (PET) er en gren av nukleærmedisin som bruker en spesiell type skanner og merkede atomer (radioaktivt kjemisk middel) for å vurdere tilstanden til indre organer. Effektiviteten av denne diagnostiske metoden avhenger i stor grad av valget av et radioaktivt farmasøytisk produkt..

Når du sammenligner bildedetaljer, er PEG dårligere enn CT eller MR, fordi det bare representerer plasseringen av isotopiske sporstoffer. Typisk utføres positronemisjonstomografi i forbindelse med klassisk CT. Å kombinere PET med CT-skanning gir mer detaljert informasjon om plasseringen av radioaktive kjemikalier.

Positronemisjonstomografi brukes til å bestemme kreftstadiet, overvåke blodstrømmen eller vurdere funksjonaliteten til indre organer. Denne undersøkelsen av tarmene uten koloskopi kan oppdage kreft på et tidlig stadium..

Ved ondartet svulst i tykktarmen kan denne diagnostiske metoden ha følgende oppgaver:

  • påvisning av fjerne metastaser;
  • vurdering av svulstprosessen - dens kvalitet og hvor utbredt den er;
  • diagnostikk av mulig tilbakefall av ondartet svulst;
  • identifisering av stadium av onkopatologi;
  • overvåking av tarmenes tilstand etter operasjonen.

Koloskopi og irrigoskopi spiller en nøkkelrolle i mer enn 90% av tykktarmskreft tilfeller. De er nødvendige for å identifisere primære foci, og for en mer detaljert studie av den patologiske prosessen kan du ikke gjøre uten PET.

Hydrogen test

Pustehydrogen-testen er en diagnostisk metode som ikke innebærer introduksjon i kroppen, men som lar deg oppdage patologiske forandringer i den, spesielt i fordøyelseskanalen. På denne måten kan du fastslå den virkelige årsaken til kronisk dysbiose, magesmerter, matlaktoseintoleranse eller nedsatt fruktoseabsorpsjon..

Mennesketarmen er fylt med et stort antall anaerobe bakterier, som produserer hydrogen i store mengder. I løpet av pusteprøven registreres tidspunktet for økningen i hydrogenkonsentrasjonen, og i henhold til disse indikatorene bestemmes den delen av tarmen der gjæringsprosessene fant sted.

Testen er indikert i slike tilfeller:

  • irritabel tarm-syndrom;
  • mistanke om sukkerintoleranse (laktose, fruktose, sorbitol, xylitol);
  • manglende evne til å fordøye visse matvarer eller deres ingredienser (fullmelk, frukt, honning);
  • økt konsentrasjon av mikroorganismer i tynntarmen;
  • utilstrekkelig sekresjon av bukspyttkjerteljuice som er nødvendig for fordøyelsen;
  • irreversibel prosess med erstatning av parenkymvevet i leveren med fibrøst bindevev;
  • symptomer på nedsatt mikroflora (oppblåsthet, diaré, forstoppelse);
  • evaluering av effektiviteten av behandling av tarmsykdommer assosiert med atrofi av villi i tynntarmen.

For å studere tarmen brukes to ultralydteknikker. Transabdominal ultralyd gjennom bukhulen, men i 15% av tilfellene er det vanskelig å se på endetarmen på grunn av utilstrekkelig blærefylling Endorektal ultralyd - undersøkelse av endetarmen ved hjelp av en rektal probe satt inn gjennom anus.

Endetarmen kontrolleres ved bruk av ultralyd i slike tilfeller: kronisk forsinkelse i tarmtømming, encopresis (evnen til å kontrollere avføringen går tapt), blodstriper er tilstede i avføringen, en neoplasma i endetarmen palperes ved palpasjon, en organforskyvning oppdages under røntgenundersøkelse, og rektomanoskopi avslørt brudd på endetarmens form.

Indikasjoner fortsetter onkopatologi i endetarmen, spredning av endometrieceller i tarmen, utelukkelse av invasjon av prostatakreftceller i tarmen, kontroll av tilbakefall etter fjerning av et patologisk svulst.

Endorektal ultralyd av endetarmen anses å være mer informativ, men denne metoden er ikke egnet for pasienter med alvorlig tarmstenose. For en mer nøyaktig diagnose anbefales det å kombinere begge ultralydsteknikkene.

Det er mange forskjellige teknikker for effektivt å diagnostisere tarmens tilstand og funksjonalitet. Noen av dem er komfortable for pasienten, og noen er ikke helt. Men blant det store utvalget kan alle velge den diagnostiske metoden som passer ham. Det er bra hvis valget ikke bare er basert på pasientens følelser, men også på legens objektive mening. Valget av diagnostikk bør være basert på kroppens generelle tilstand, alvorlige symptomer, samt på de personlige preferansene til pasienten selv.

Diagnose av tarmsykdommer: når og forskningsmetoder er nødvendig

Selve tanken på å ta tarmtest vekker ikke noen behagelige følelser. Likevel er diagnose nødvendig, spesielt hvis ubehagelige symptomer og mistanke om parasitter dukker opp. En av de diagnostiske metodene er koloskopi, som mange rett og slett er redde for. Hvordan kan du sjekke tarmene for sykdommer uten koloskopi, og hvilken lege du vil kontakte artikkelen vår vil fortelle deg.

  1. Hvem er prosedyrene vist for?
  2. Grunnleggende metoder for tarmundersøkelse
  3. Hvordan gjennomføre en selvundersøkelse
  4. Hvilken lege er bedre å kontakte?

Hvem er prosedyrene vist for?

Før du velger den mest hensiktsmessige metoden for å undersøke tarmene, er det viktig å forstå når det er nødvendig. Hvis du mistenker forskjellige sykdommer eller tilstedeværelse av parasitter, brukes forskjellige diagnostiske metoder, i tillegg har noen av dem sine egne kontraindikasjoner. Det er nødvendig å konsultere en spesialist og gjennomgå de nødvendige undersøkelsene når følgende symptomer dukker opp:

  • mageknip;
  • forstoppelse
  • diaré;
  • blod, pus eller slim i avføringen din;
  • hemoroider;
  • oppblåsthet
  • et kraftig fall i vekt eller omvendt settet;
  • konstant raping og halsbrann;
  • dårlig ånde som ikke er relatert til tannhelse;
  • utseendet på plakk på tungen.

Ofte går pasientene for sent til legen, når ubehaget ikke lenger kan tolereres. Noen er redd for smertefulle prosedyrer, noen mener at det er vanskelig å komme til en smal spesialist. På en eller annen måte fører et sent besøk til en lege til at sykdommen allerede har utviklet seg godt og krever mer alvorlig og kostbar behandling. I tilfelle kreftsvulster kan enhver forsinkelse være den siste.

Grunnleggende metoder for tarmundersøkelse

Hvordan kontrolleres mage og tarm på sykehuset for parasitter og onkologi? Den enkleste måten å kontrollere tilstanden til tarmene er ved palpering. Den er delt inn i to typer: overfladisk og dyp. Med overfladisk palpasjon kan legen oppdage et smertefullt sted eller forstørrede indre organer. Følelse utføres i retning nedenfra og opp, mens du sjekker begge sider av magen. Ved dyp palpasjon blir trykket sterkere, på randen av komfortsonen. For en sunn person går til og med dyp palpasjon uten smertefulle opplevelser, og magemuskulaturen blir avslappet under undersøkelsen.

Hvis du mistenker tilstedeværelsen av parasitter og tarmpatologi, kan spesialisten henvise pasienten for tester. Hvilke tester må gjøres for å kontrollere tarmene:

  1. Generell blodanalyse. Det utføres om morgenen på tom mage. Lar deg identifisere smittsomme sykdommer, tilstedeværelse av parasitter, inflammatoriske prosesser og indre blødninger.
  2. Blodkjemi. Det kan oppdage malabsorpsjon av næringsstoffer.
  3. Analyse av urin. Med noen tarmsykdommer kan urin endre farge og tetthet, dette er en grunn til å sjekke med en spesialist.
  4. Koprogram. Avføringsanalyse lar deg identifisere et generelt bilde av tarmens tilstand. Før du sender inn materialet, må du følge en spesiell diett i fem dager. Avføringen blir sjekket for urenheter (blod, pus, ufordøyd mat, parasitter, etc.). I tillegg kontrolleres tilstedeværelsen av muskelfibre, fett osv. Under et mikroskop..

Koloskopi lar deg få mer informasjon, med hjelpen kan du oppdage betennelse, polypper, svulster, og også kontrollere tilstanden til slimhinnen. Koloskopi er relativt smertefri, men for noen kan det være frustrerende. I sjeldne tilfeller utføres prosedyren med lokalbedøvelse. Et fleksibelt rør med kamera settes inn i anus, med hjelpen kan du ikke bare undersøke tarmene, men også om nødvendig ta tester. Oftest utføres undersøkelsen liggende på magen, men om nødvendig kan legen be pasienten om å snu på siden eller ligge på ryggen.

En mer moderne undersøkelsesmetode er kapseldiagnostikk. Sammenlignet med koloskopi er den helt smertefri og gir ikke noe ubehag. Det er nok for pasienten å svelge en liten kapsel med et kammer, den passerer gjennom mage og tarm, og skilles naturlig ut fra kroppen. Under bevegelsen langs mage-tarmkanalen tar kameraet omtrent 50 tusen bilder, som det overføres til en spesiell enhet festet til pasientens midje. Kapselen lar deg utforske tynntarmen, magen og endetarmen.

Om nødvendig, i tillegg til å ta tester og koloskopi eller kapseldiagnostikk, kan det foreskrives ultralyd, CT eller røntgen av tarmen.

Hvordan gjennomføre en selvundersøkelse

Det er umulig å oppdage parasitter, sår, betennelse eller svulster hjemme. Det eneste tilgjengelige diagnostiske alternativet er en ekstern undersøkelse og en vurdering av velvære. Hva er viktig å være oppmerksom på:

  1. Økt kroppstemperatur, tretthet, plutselig vekttap - alt dette kan indikere tilstedeværelsen av en sykdom.
  2. Det er sel når du undersøker magen.
  3. Konstant smerte i tarmområdet.
  4. Hudflekker, misfarging, utslett.
  5. Avføringsforstyrrelser, blod fra anus.
  6. Svingninger i kroppsvekt.
  7. Sult.
  8. Nervøsitet, søvnløshet.

Hvis du har noen av de listede symptomene, bør du definitivt oppsøke lege. Jo tidligere behandlingen av sykdommen startes, jo mer vellykket er den..

Er Nogtivit effektiv mot neglesopp, åpner neste publikasjon.

Hvilken lege er bedre å kontakte?

Først og fremst må du kontakte en gastroenterolog. For å utelukke gynekologiske årsaker til magesmerter, må kvinner også besøke en gynekolog. Hvis smerter og andre ubehagelige symptomer er lokalisert i endetarmen, er det nødvendig med en undersøkelse av en proktolog. Diagnostiske metoder for en gastroenterolog og en proktolog er identiske:

  • palpasjon;
  • laboratorieforskning;
  • instrumental eksamen.

Parasitologen vil bidra til å etablere tilstedeværelsen av parasitter og foreskrive den nødvendige behandlingen. I nærvær av kronisk tarmsykdom er regelmessig undersøkelse nødvendig av aktuelle spesialister. Hvis det er mistanke om blindtarmbetennelse, kan en gastroenterolog konsulteres for å bekrefte diagnosen. Hvis testresultatene er positive, vil pasienten bli henvist til en kirurg for en operasjon.

En av de nye måtene å undersøke mage-tarmkanalen uten koloskopi på video:

Hvordan sjekke en fullstendig tarm

Koloskopi refererer til invasive studier. Under prosedyren settes et fleksibelt rør med kamera og manipulatorer inn i tykktarmen. Dette lar deg undersøke tarmslimhinnen, oppdage polypper og andre svulster. Dette gjør at biopsier kan tas fra mistenkelige områder, fjerning av polyppen eller lokal administrering av medisiner. Etter å ha lest denne teksten vil du lære om fordelene og ulempene ved alternative koloskopimetoder for å kontrollere tarmene. Gjelder også:

  • Kapselendoskopi.
  • Irrigoskopi.
  • CT og MR.
  • Laboratorieanalyser.

Fulltekst av artikkelen:

Kapselendoskopi

Når du bruker denne teknikken, utføres undersøkelsen av tarmen med en spesiell kapsel utstyrt med kameraer og andre sensorer, som pasienten må svelge. Den skanner fordøyelsesslangen når den naturlig utvikler seg og overfører data via trådløse kommunikasjonssystemer. Denne teknikken er et av alternativene for å undersøke tarmene for sykdommer uten bruk av koloskopi..

  • Enkelhet og smertefrihet.
  • Omfattende data om tilstanden i fordøyelseskanalen.
  • Høy bildekvalitet og masse tilleggsdata.

Kapselendoskopi har også ulemper, den viktigste er manglende evne til å ta en biopsi og utføre andre manipulasjoner. Kapslens bevegelse kan ikke kontrolleres, derfor kan ikke området som vakte mistanke undersøkes nærmere.

Irrigoskopi

Et annet alternativ for å erstatte en koloskopi og kontrollere tarmene for kreft er røntgenforskningsmetoder, for eksempel en irrigoskopi. Fremgangsmåten består i å injisere et kontrastmiddel i tykktarmen (barium-klyster) og ta røntgen i flere anslag.

Dette lar deg nøyaktig lokalisere patologiske områder i tarmen, oppdage forstyrrelser i peristaltikk, divertikulose og andre sykdommer. Irrigoskopi er trygg, smertefri og tar ikke lang tid.

Den største ulempen med irrigoskopi er det lave informasjonsinnholdet. Det er også ganske stor sannsynlighet for å motta falske data når en del av tarminnholdet forveksles med en svulst eller annen patologi. Som et resultat kreves det fortsatt en koloskopi for å avklare diagnosen..

Magnetisk resonansavbildning og datatomografi

Hvorvidt det er mulig å gjøre en MR i stedet for en koloskopi når man undersøker tarmen, avhenger av den påståtte diagnosen og andre individuelle egenskaper ved pasienten. MR har flere fordeler:

  1. Enkel og rask prosedyre.
  2. Ingen strålingseksponering for kroppen og ikke noe ubehag.
  3. Høy nok nøyaktighet.

Ved hjelp av MR kan du oppdage patologiske endringer i tarmveggen, som har en størrelse på 1 cm eller mer. Den største ulempen med metoden er umuligheten av å ta materiale til biopsi og lav oppløsning. Vanligvis brukes MR for å avklare data innhentet ved andre metoder, for eksempel for å nøyaktig lokalisere metastaser i kreft.

CT-skanning kan også gi ganske detaljerte bilder av tykktarmen. For å øke oppløsningen av prosedyren er det nødvendig med fullstendig tømming av tarmen og innføring av et radioaktivt stoff. Vanlig luft brukes ofte til dette formålet..

Den største ulempen ved computertomografi er høy strålingseksponering. Hvis pasienten ikke er ordentlig forberedt, kan falske resultater oppnås. Derfor brukes CT relativt sjelden i diagnosen sykdommer i tykktarmen..

Avføringstester

Hvordan sjekke tarmene for kreft på en annen måte er et spørsmål som er relevant for de fleste over 40 år. Regelmessig gjennomføring av denne endoskopiske prosedyren er forbundet med ganske store ulemper for pasienten, krever nøye forberedelse og overholdelse av dietten. Avføring DNA-tester kan være et alternativ. De er rettet mot å identifisere spesifikke DNA-molekyler som tilhører tumorceller.

Avføring kan også analyseres for okkult blod og en fekal immunokjemisk test. Alle disse laboratorieteknikkene gjør det mulig å oppdage kreft nøyaktig, selv i de tidligste stadiene av utviklingen..

Det er viktig å vurdere at enhver undersøkelse av tykktarmen ikke kan tjene som en fullstendig erstatning for koloskopi. I de fleste tilfeller brukes de som screening, det vil si for å oppdage tegn på patologi i de tidlige stadiene av utviklingen..

Produksjon:

Hvis alternative forskningsmetoder har vist abnormiteter, vil det fortsatt være nødvendig med en koloskopi for å avklare diagnosen. For øyeblikket er dette den mest allsidige metoden for å undersøke tykktarmen. Når du bruker moderne utstyr og følger alle instruksjonene som forberedelse til undersøkelsen, vil prosedyren finne sted med minimalt ubehag for pasienten og vil gi den mest nøyaktige informasjonen om tilstanden til tykktarmen.

Tarmundersøkelse

Hvert år øker forekomsten av tarmsykdommer jevnt. Tidlig diagnose lar deg vellykket behandle patologiene som har oppstått og forhindre utvikling av farlige komplikasjoner. I denne forbindelse er mange bekymret for hvordan man skal kontrollere tarmene.

For øyeblikket er det et stort antall diagnostiske teknikker som tillater smertefri og høy kvalitet undersøkelse av alle deler av dette organet. Utbredelsen av tarmpatologier forklares av den intense livsrytmen til en moderne person. Stressende situasjoner, feil diett, stillesittende livsstil - alt dette fører til forstyrrelser i arbeidet i hele mage-tarmkanalen.

Følgende symptomer kan indikere problemer i tarmene: bukk, halsbrann, kvalme, oppkast, magesmerter, flatulens, endringer i avføring, utseende av blod og slim i avføringen, anemi. Noen ganger kan tarmprøver foreskrives for å identifisere årsaken til vedvarende sykdommer, svakhet, dårlig appetitt og vekttap mens du spiser godt..

En organkontroll begynner med pasientundersøkelse, digital undersøkelse og anoskopi. Allerede på dette stadiet kan legen ha nok informasjon til å stille en diagnose. I noen tilfeller vil det være behov for ytterligere studier, for eksempel sigmoidoskopi, koloskopi og radiografi. I denne artikkelen fremhever vi informative metoder for å undersøke tarmene. La oss snakke om teknikkene som brukes til forskjellige patologier.

Laboratoriemetoder for undersøkelse

Hvis legen mistenker utviklingen av tarmpatologier, begynner undersøkelsen med en analyse av blod, urin og avføring. Resultatene av slike studier vil bekrefte eller benekte tilstedeværelsen av patologiske prosesser i kroppen..

Blodprøve

En generell blodprøve er foreskrevet for mistanke om inflammatoriske og smittsomme prosesser, blødning, parasittiske lesjoner, samt onkologi. Samlingen av biologisk materiale utføres utelukkende med sterile instrumenter. Hos voksne tas blod fra ringfingeren på hånden, og hos små barn fra stortåen.

Tarmsykdommer påvirker endringen i blodtall, nemlig:

  • erytrocytter og hemoglobin. Anemi kan indikere utvikling av indre blødninger;
  • lymfocytter. Disse cellene gjenspeiler immunforsvarets aktivitetsnivå. I smittsomme og onkologiske prosesser kan nivået av lymfocytter både øke (lymfocytose) og redusere (lymfocytopeni);
  • monocytter. En økning i antall av disse cellene indikerer utviklingen av en smittsom lesjon;
  • eosinofiler. En økning i denne indikatoren (eosinofili) indikerer oftest helminthiske invasjoner. Men det kan også indikere tilstedeværelsen av ondartede svulster. En reduksjon i antall eosinofiler blir vanligvis observert i den postoperative perioden, så vel som i de innledende stadiene av den smittsomme prosessen;
  • erytrocytsedimenteringshastighet (ESR). En økning i denne indikatoren kan indikere inflammatoriske og smittsomme prosesser..

La oss nå snakke om biokjemisk forskning. For analysen vil du trenge venøst ​​blod, som også tas om morgenen på tom mage. Biokjemisk forskning inkluderer følgende indikatorer:

  • totalt protein. En reduksjon i konsentrasjonen kan indikere problemer med tarmens funksjonelle aktivitet, inkludert de som skyldes tumorprosesser og blødning;
  • C-reaktivt protein. Denne parameteren hjelper til med å diagnostisere akutte smittsomme, onkologiske og parasittiske prosesser;
  • urea. Med syndromet med nedsatt tarmabsorpsjon, observeres en reduksjon i konsentrasjonen av urea i blodet.

Også blod kan testes for svulstmarkører. Essensen av denne analysen er å identifisere forfallsproduktene til kreftceller. For dette tas venøst ​​blod på tom mage. Tilstedeværelsen av svulstmarkører er tillatt i kroppen til en sunn person innen visse grenser.

Vurder hvilke typer svulstmarkører:

  • CA - 19 - 9. En økning i denne indikatoren indikerer ikke alltid onkologi. For å bekrefte diagnosen, må det utføres en rekke tilleggsstudier. Genetisk raseegenskap påvirker tilstedeværelsen av denne parameteren. Så, hos mennesker med kaukasisk nasjonalitet, selv i nærvær av onkologi, er tumormarkøren SA - 19 - 9 fraværende;
  • CEA. Fraværende hos voksne. Tumormarkøren produseres av cellene i fosterets mage-tarmkanal i løpet av svangerskapsperioden;
  • CA - 242. Høye hastigheter for denne parameteren tillater tidlig påvisning av ondartede svulster i tykktarmen og endetarmen;
  • CA - 72 - 4. Det er foreskrevet for å oppdage svulstlesjoner i tykktarmen;
  • Tu M2-RK. Gir informasjon om utvikling av svulster, metastaser og forekomst av tilbakefall.

En annen forskningsmetode er hemotest. Det hjelper å identifisere matintoleranser. Ved hjelp av en blodprøve kan du identifisere hvilke matvarer som ikke godtas av tarmene. Hemotest hjelper til med å regulere fordøyelsesprosesser ved å eliminere visse matvarer.

Koprogram

Ulike mikroorganismer, partikler av ufordøyd mat, epitel, pigmenter finnes i avføring. Ved hjelp av disse indikatorene kan laboratorieassistenten identifisere patologiske prosesser i visse deler av tarmen..

Grunnlaget for komprogrammet er sykdommer i mage og tolvfingertarm, lesjoner i tykktarmen, problemer i leverfunksjonen, galleblæren, bukspyttkjertelen, svulst og smittsomme prosesser, helminthiske invasjoner, kontroll av behandlingen. Studien krever ikke spesiell opplæring, men pasienter bør huske noen regler

Hvis du tar medisiner som inkluderer vismut og jern, må de avbrytes. Det er forbudt å bruke avføringsmidler, rektale suppositorier, og også lage klyster. Når røntgen blir tatt med et fargestoff, gjøres koprogrammet tidligst syv til ti dager senere. Dette forklares med det faktum at barium kan endre egenskapene til avføring.

To dager før analysen må du gi opp noen produkter, nemlig tomater, pasta, tomatjuice, rødbeter. Det er bedre å utelukke fra dietten en stund alle grønnsaker og frukt som har farger. I tre dager bør du slutte å ta antibakterielle legemidler, så vel som medisiner som påvirker tarmens motorfunksjon. Grunnlaget for dietten bør være grønnsaker, frukt, frokostblandinger, meieriprodukter. Det er bedre å gi opp fet, stekt, krydret, røkt, syltet.

Før du tømmer tarmene, bør du toalett de ytre kjønnsorganene. Urin skal ikke komme i beholderen med biomateriale. Den innsamlede prøven skal leveres til laboratoriet så tidlig som mulig. Om nødvendig kan du oppbevare avføring i kjøleskapet, men ikke mer enn åtte timer.

Coprogram inkluderer makroskopisk og mikroskopisk undersøkelse av avføring. Først vurderer laboratorieassistenten utseendet til avføring, tetthet, farging og tilstedeværelsen av en spesifikk lukt. Mikroskopisk analyse evaluerer tarmenes evne til å fordøye mat. Legen kan identifisere følgende elementer:

  • Protein. Normalt skal det ikke være til stede. Dens tilstedeværelse kan indikere inflammatoriske prosesser. Protein som finnes i sår, polypper og kreft.
  • Blod. En biologisk væske oppdages med indre blødninger. Dette kan være på grunn av svulster, polypper, sår, helminter. Endret blod indikerer skade på de øvre seksjonene, uendret - nedre og latente er karakteristisk for svulster.
  • Stercobilin. En økning i dette pigmentet indikerer tilstedeværelsen av hemolytisk anemi. Redusert stercobilin kan indikere hindring av gallegang.
  • Slime. Utfører en beskyttende funksjon, derfor indikerer utseendet inflammatoriske prosesser ved infeksjoner.
  • Jodofil flora dukker opp med dysbiose.
  • Detritus. En reduksjon i mengden av denne indikatoren indikerer et brudd på fordøyelsesprosessene;
  • Nøytrale fettstoffer. En økning i nivået kan indikere brudd på produksjonen av gallsekresjon og absorpsjon i tarmen..
  • Muskelfibre. Utseendet til disse elementene uendret kan indikere patologier i bukspyttkjertelen.
  • Såper. En økning i mengden observeres vanligvis med fordøyelsessvikt i mage, tolvfingertarm og tynntarm;
  • Leukocytter. Normalt ikke til stede. Utseendet deres indikerer utvikling av kolitt..

Tarmundersøkelse uten koloskopi

Hvorfor ty til alternative koloskopimetoder

Hvis en person klager over kronisk smerte i navlestrengen, høyre eller venstre iliac-region, avføringsforstyrrelser, slim, pus eller blod fra endetarmen og andre patologiske symptomer, foreskrives han vanligvis en visuell undersøkelse av tykktarmen i tykktarmen gjennom koloskopi. Denne metoden gjør det mulig å vurdere tilstanden til tarmslimhinnen i sanntid, identifisere godartede eller ondartede svulster, polypper, samt erosjon og sår. Til tross for det høye informasjonsinnholdet i metoden, er det en hel liste med kontraindikasjoner, i nærvær av hvilke de prøver å erstatte denne metoden med alternative diagnostiske metoder. Slike kontraindikasjoner inkluderer:

  1. En sjokktilstand der blodtrykksavlesningene synker til 70 mm Hg og under.
  2. Tilstedeværelsen av en purulent-inflammatorisk prosess i bukhulen (peritonitt).
  3. Akutte iskemiske prosesser i hjerteinfarkt, samt hjerteinfarkt.
  4. Perioden med å føde et barn.
  5. Perforerte endringer i tarmveggen, ledsaget av frigjøring av fragmenter av fordøyd mat og blod i bukhulen.
  6. Alvorlig ulcerøs og iskemisk kolitt.
  7. Hjerte- og lungesvikt i dekompensasjonsfasen.

Sammen med absolutte indikasjoner, er det en liste over relative kontraindikasjoner for koloskopi. Disse inkluderer:

  1. Tidligere installert kunstig hjerteventil.
  2. Tarmdivertikulitt, som kompliserer fremdriften til den koloskopiske sonden gjennom tarmlumen.
  3. Nylig utført magekirurgi.
  4. Tegn på tarmblødning.
  5. Akutt tarmobstruksjon.
  6. Å ha en navlestreng eller lyskebrokk.

Hvis pasienten har en av de ovennevnte kontraindikasjonene, blir en av de alternative metodene for å vurdere tilstanden til tykktarmen foreskrevet ham individuelt..

Fingermetode for undersøkelse av tarmen

Under en konsultasjon med en proktologkirurg gjennomgår hver pasient en digital undersøkelse av endetarmsregionen. Ulempen med denne metoden er at det ved hjelp av en digital undersøkelse er mulig å vurdere om det er et lite segment av tykktarmen, og ikke hele organet i lengden..

Før du utfører denne manipulasjonen, tar legespesialisten på seg en steril latexhanske til engangsbruk, og etter å ha stukket en eller to fingre i endetarmen, utfører han palpasjonsvurdering. Under palpasjon vurderes organets åpenhet, tilstedeværelse eller fravær av neoplasmer, divertikula og sprekker. For å øke informasjonsinnholdet i undersøkelsen, ligger den andre håndflaten til legespesialisten på pasientens underliv. Fingermetoden gir ikke informasjon om slimhinnens tilstand, tilstedeværelsen av erosive og ulcerøse lesjoner og polypper.

Irrigoskopi

Den vanligste standardmetoden for vurdering av tarmhelse er irrigoskopi. For å gjennomføre en irrigoskopisk diagnose av tykktarmen, får pasienten en klyster med en bariumløsning på forhånd. Før du utfører denne manipulasjonen, anbefales pasienten å ta et avføringsmiddel eller utføre et rensende klyster, som vil fjerne fragmenter av slim og rester av fordøyd mat fra tykktarmen. Etter at bariumløsningen er injisert, tas en serie frontale og laterale røntgenbilder. Som regel er denne teknikken mest informativ i tilfelle mistanke om dolichosigma når man observerer forlengelse eller lokal utvidelse av sigmoidtarmen. I 90% av tilfellene er resultatene av irrigoskopi tilstrekkelig til å stille denne diagnosen..

Anoskopi

I analogi med digital rektalundersøkelse gir anoskopiteknikken kun informasjon om tilstanden til rektalområdet. For diagnostikk brukes et anoskopapparat. I de fleste tilfeller brukes anoskopi som en mellomteknikk mellom digital undersøkelse og koloskopi. For å utføre manipulasjonen blir pasienten plassert på en sofa på venstre side eller bedt om å ta en kne-albue stilling. Innsettingsdybden til anoskopet er 10 cm. Hvis legen mistenker denne eller den strukturelle patologien i endetarmen, blir pasienten henvist til sigmoidoskopi.

Rektoromanoskopi

Denne diagnostiske teknikken er ikke et fullverdig alternativ til koloskopi, siden det med sin hjelp er mulig å bare vurdere et lite segment av tykktarmen. I motsetning til koloskopi ledsages ikke sigmoidoskopi av alvorlig ubehag og smerte. En viktig fordel med denne manipulasjonen er ikke bare en detaljert undersøkelse av endetarmen, men også muligheten for rask fjerning av rektale polypper og svulster..

Undersøkelse av endetarmen utføres med pasienten på venstre side eller i kne-albue stilling. Ved hjelp av et sigmoidoskop er det mulig å vurdere tilstanden til tykktarmen i en lengde på 30 cm. Ulempene med retroromanoskopi inkluderer uttalt ubehag når enheten settes inn, den eksisterende risikoen for traumatisk skade på endetarmslimhinnen, samt smerter i underlivet, noe som plager pasienten de første dagene etter studien..

Kapseldiagnostikk

Metoden for kapselundersøkelse av tarmen er basert på oral administrering av en miniatyranordning laget i form av en kapsel og inneholder et lite kammer. Passerer gjennom tarmene på en naturlig måte, tar det innebygde kameraet en serie bilder, på grunnlag av hvilke medisinske spesialister stiller en klinisk diagnose. Fordelen med denne metoden er absolutt smertefrihet og mangel på ubehag. Som ulemper er det en minimal risiko for at diagnosekapselen ikke skilles ut naturlig. Sannsynligheten for en slik situasjon overstiger ikke 2%. I alle andre tilfeller kommer kapslen med kameraet ut under avføring.

Ultralydprosedyre

Metoden for ultralyddiagnostikk er mye brukt i forskjellige grener av medisin. Undersøkelse av tarmen ved hjelp av en ultralydsonde er ikke en populær prosedyre, på grunn av tilgjengeligheten av andre metoder for å vurdere tilstanden til dette organet. Det er kun tillatt å bruke ultralyd hvis det er umulig å gjennomføre koloskopi. Ulempen med denne metoden er at det ved hjelp av ultralyd er umulig å vurdere tilstanden til tarmslimhinnen og å identifisere foci av erosive og ulcerøse lesjoner og malignitet. For at den mottatte informasjonen skulle være pålitelig, ble pasienten anbefalt å gi opp maten 12 timer før inngrepet, rense tarmene med klyster noen timer før han besøkte ultralydrommet, og ikke tømme blæren 2 timer før manipulasjonen.

Datatomografi, virtuell tomografi og MR

I motsetning til koloskopi og sigmoidoskopi, kan MR, virtuell tomografi og datatomografi bare brukes til diagnostiske formål. Når patologiske soner oppdages, har ikke medisinske spesialister muligheten til samtidig å fjerne de oppdagede strukturer. Ved hjelp av magnetisk resonansbilder er det mulig å få et bilde av lag-for-lag-seksjoner av det undersøkte området. Denne prosedyren kan oppdage endringer i blodkar, godartede og ondartede svulster, divertikula og andre strukturelle patologier i tykktarmen. Teknikken for virtuell og computertomografi er mindre informativ enn MR. Hver av de oppførte diagnostiske prosedyrene er smertefri og påvirker ikke pasientens velvære til det verre..

Endorektal ultralyd

Denne undersøkelsesteknikken er basert på introduksjonen av en ultralydsonde i endetarmen. Fordelen med endorektal ultralyd er at den kan brukes til å oppdage rektale patologier hos gravide og barn. Ulempene inkluderer umuligheten av å visualisere tykktarmen gjennom hele dens lengde..

Positron-utslippstomografi

Teknikken for positronemisjonstomografi av tarmen tilhører kategorien av diagnostiske prosedyrer for radioisotop, takket være det er mulig å identifisere godartede og ondartede svulster i tyktarmen. Identifikasjonen av svulstlignende svulster utføres på grunn av akkumulering av spesielle kjemiske indikatorer i de patologiske strukturer. Som regel brukes glukose, tidligere merket med fluor 18, i tarmdiagnostikk. Positronemisjonstomografi av tykktarmen brukes mye i proktologi for å oppdage tidlig tarmkreft. I tillegg lar denne metoden deg skille en kreftsvulst fra en godartet struktur. For å øke informasjonsinnholdet kombineres PET-teknikken med datatomografiprosedyren..

Hydrogen test

Når man utfører denne manipulasjonen, er pasienten i sittende stilling og puster i flere timer ut luft fra lungene til en spesiell enhet som estimerer volumet av frigitt hydrogen. Ved overdreven forurensning av tynntarmen med patogen mikroflora forstyrres prosessen med væskeabsorpsjon, noe som resulterer i at pasienten utvikler avføringsforstyrrelser i form av diaré, og gassdannelse i tykktarmen øker også. De metabolske produktene fra bakterier blir hydrogen utåndet av mennesker gjennom lungene. Denne teknikken kan ikke brukes til å oppdage godartede og ondartede svulster, polypper, erosjoner, strikturer, divertikula og dolichosigma..

Til tross for det store antallet alternative metoder for å vurdere tilstanden til tykktarmen, forblir koloskopiteknikken den mest informative diagnostiske metoden. Hvis det er umulig å utføre koloskopisk diagnostikk, blir pasienter vanligvis forskrevet flere av de ovennevnte undersøkelsesmetodene samtidig.

Høyere medisinsk utdanning.
FGBOU VO Rostov State Medical University, medisinsk og forebyggende fakultet. Praktiserende lege ved medisinsk diagnostisk senter.

Artikler Om Leukemi