En polypp i livmorhalskanalen er en godartet neoplasma som dannes i passasjen av livmorhalsen. Disse svulstene består av bindevev dekket med epitel på toppen..
Polypen er forbundet med overflaten av livmorhalsen med et tynt ben. Patologi innebærer kirurgisk behandling.
Indikasjoner for fjerning
En operasjon for å fjerne en polypp er indikert hvis:
- polypper har nådd en størrelse på 10 eller flere centimeter (slike neoplasmer tetter livmorhalsens lumen, kan forårsake infertilitet og spontanaborter);
- alder etter 40 år (på grunn av hormonelle endringer, er en forverring av sykdomsforløpet mulig);
- svikt i konservativ behandling;
- problemer med unnfangelse på grunn av store polypper;
- adenomatøse svulstsvulster (utsatt for degenerasjon i ondartet form).
Polyp i livmorhalskanalen - kontraindikasjoner
Fjerning av polyppen i livmorhalskanalen kan avbrytes eller utsettes til pasientens tilstand blir normal. Kontraindikasjoner for kirurgi er:
- betennelse i bekkenorganene og urinveiene;
- perioden med å føde og mate barnet;
- menstruasjon (operasjonen utføres i intervallet fra 4 til 8 dager av syklusen);
- ondartede svulster;
- blødning i livmorhulen (provosert av patologiske prosesser eller overgangsalder).
MERK FØLGENDE! Enhver kronisk sykdom (i akutt form) kan være en grunn til å avbryte operasjonen. Den endelige avgjørelsen i dette tilfellet tas av den behandlende legen, som utfører en detaljert diagnose av pasientens kropp.
Driftens fremgang
Under operasjonen er pasienten i narkose eller lokalbedøvelse. Metoden for smertelindring avhenger av størrelsen på den godartede svulsten.
Pasienten tar en liggende stilling på den gynekologiske stolen. Etter det undersøker legen polyppen gjennom et hysteroskop satt inn i livmoren.
Når lokaliseringen av neoplasma er bestemt, vrir eller avskærer spesialisten polyppen og dens ben. Og ved hjelp av en curette skraper han slimhinnen fra livmorhalskanalen og livmorens indre overflate.
Dette forhindrer gjentakelser ved å fjerne celler som kan danne en polyp igjen..
Hvis polyppen i livmorhalskanalen er enkel eller liten, utføres ikke curettage.
Når manipulasjonene er fullført, sendes det fjernede vevet til histologisk undersøkelse. For å eliminere muligheten for at polypceller degenererer til en ondartet form.
Typer av operasjoner for å fjerne polypper
Det er fem metoder for å fjerne polypper, som hver brukes aktivt i medisin i dag..
Diatermokoagulering
Legen bruker en elektrisk kniv for å fjerne svulsten. Takket være den presise virkningen av høyfrekvent strøm, blir atypiske vev skåret ut. Og på stedet for feste av polyppen, dukker det opp en crusty burn. Skorpen beskytter såret mot infeksjon og blødning.
MERK FØLGENDE! Teknikken er indikert hovedsakelig for kvinner som føder og ikke planlegger barn, siden et postoperativt arr kan provosere komplikasjoner under graviditeten.
Kryodestruksjon
Fremgangsmåten er basert på termisk eksponering. Polypen er frossen med flytende nitrogen (temperaturer kan nå -80 ° C).
Det atypiske stedet fjernes deretter. Såret er dekket med epitelvev.
Prosedyren kan foreskrives til kvinner som ikke har barn, siden det ikke er noen legede vev etter kryodestruksjon.
Gjenopprettingsperioden etter operasjonen når 2 måneder.
Laserpolypektomi
Teknikken brukes i tilfeller der polyppen i livmorhalskanalen er enkel og ikke hadde tid til å nå en stor størrelse. Legen kontrollerer løpet av operasjonen med et hysteroskop, og selve polyppen fjernes med en laserstråle.
Kirurgen justerer intensiteten av eksponering og laserens penetrasjonsdybde, slik at sunt vev ikke gjennomgår cauterization. Det er ingen risiko for blødning, siden små fartøy koagulerer under prosedyren.
Laserpolypektomi er preget av en kort gjenopprettingsperiode. Menstruasjonssyklusen etter operasjonen forstyrres ikke.
Amputasjon av livmorhalsen
Amputasjon brukes i tilfelle tilbakevendende polypose eller degenerasjon av en neoplasma til en ondartet form. Eksisjon av et fragment av nakken utføres ved hjelp av en av de tidligere listede metodene.
Tilgang til arbeidsområdet er organisert ved hjelp av et laparoskop. Kirurgen fjerner den koniske delen av nakken og slimhinnen i livmorhalskanalen. Etter at slimhinnen er fjernet, dekkes livmorhalskanalen på nytt med en foring.
Operasjonen lar deg kvitte seg med patologien, mens du opprettholder reproduksjonsfunksjonen.
Fjerning av hysteroskopisk polypp
Metoden er basert på bruk av et hysteroskop. Spesialisten setter instrumentet inn i livmorhalskanalen gjennom skjeden og bruker et kamera for å undersøke polyppen.
Da blir neoplasmene skåret ut med en medisinsk sløyfe eller resektoskop. Stedet for festing av polyppen til sunt vev blir cauterisert for å utelukke tilbakefall.
Hysteroskopisk fjerning er den sikreste av de listede metodene (takket være bruken av en optisk enhet).
Postoperativ periode
Den postoperative perioden varer fra flere dager til flere måneder (rehabiliteringens varighet avhenger av metoden for fjerning).
I løpet av denne tiden må kvinnen følge anbefalingene og begrensningene:
- det er forbudt å utsette kroppen for termiske effekter (dampbad, bad, etc.);
- fysisk aktivitet bør unngås;
- det er nødvendig å overvåke tilstanden til livmorhalskanalen for å identifisere komplikasjoner og tilbakefall i tide (legen foreskriver planlagte besøk til pasienten);
- intimt liv kan gjenopptas bare 15 dager etter fjerning av polyppen;
- det er forbudt å bruke hygieniske tamponger;
- det er forbudt å svømme i åpent vann (fordi infeksjonsfaren er veldig høy);
- utilsiktet graviditet bør unngås, og den planlagte unnfangelsen bør utsettes i opptil 6 måneder fra datoen for operasjonen;
- i nærvær av vaginal utflod, smerte og ubehag, bør du ikke planlegges og umiddelbart oppsøke lege.
Umiddelbart etter operasjonen er det nødvendig å gjennomgå reglene for intim hygiene og bruke antiseptiske midler til vask. Dette vil bidra til å forhindre betennelse og sårinfeksjon..
Legen kan foreskrive antibakterielle legemidler i pilleform.
Prognosen for tilbakefall er 30% av totalt antall tilfeller.
Etter operasjonen blir en kvinne registrert for en ubestemt gynekologisk rekord og blir undersøkt hvert halvår. Som et forebyggende tiltak er det nødvendig å kontrollere arbeidet med det endokrine og reproduktive systemet (blokkerer patologier i begynnelsen) for å unngå skader på livmorhalsen.
Utslipp og menstruasjon
Etter fjerning av polyppen er lett blødning tillatt, som varer flere dager (noen ganger) og slimutslipp. Slim ser ut som en naturlig reaksjon av kroppen på skade og har en desinfiserende effekt.
Kirurgisk inngrep fungerer ikke bare som en generell stressfaktor, men skader også livmorhalskanalen (som et resultat endres endometriumstrukturen).
På denne bakgrunn kan menstruasjonssyklusen komme på villspor. Hvis operasjonen var vellykket, bør syklusen gjenopptas etter 5-8 uker, og etter 6 måneder bør den være helt normalisert.
Hvis den første menstruasjonen etter operasjonen er for tung og varer lenger enn 7 dager, bør du kontakte gynekologen din. Skarpe smerter som stråler ut mot ryggen eller korsryggen, bør også bli en alarmerende faktor..
Mulige komplikasjoner
Enhver kirurgisk inngrep som er rettet mot å gjenopprette eller opprettholde en kvinnes helse, er full av komplikasjoner. En spesifikk komplikasjon ved kirurgi for å fjerne polypper er et tilbakefall av patologien.
Andre konsekvenser av operasjonen inkluderer:
- vedheft og arrdannelse i vev (hvis et stort område av livmorhalskanalen har blitt skadet, kan kroppen svare på dette ved å danne bindevev som erstatter epitelet);
- infeksjon av sår (kroppen blir utsatt for patogener);
- utvikling av kreftsvulst (celler kan gjenfødes hvis polyppen i livmorhalskanalen ikke ble fjernet helt);
- skade på livmorhalskanalen med medisinske instrumenter;
- indre blødninger mot bakgrunnen av krampe i livmorhalsen.
Komplikasjoner i form av vedheft og arr kan føre til ytterligere infertilitet og obstruksjon av livmorhalsen.
Fjerning av polyppen i livmorhalskanalen: metoder, oppførsel, resultat
Livmorhalskanalen er et langstrakt hulrom som forbinder livmoren til skjeden. Polypper i denne delen av kroppen utgjør omtrent en tredjedel av alle godartede svulster som påvirker det kvinnelige reproduktive systemet. De diagnostiseres lett under undersøkelsen, detaljene i det kliniske bildet blir avklart under histologisk undersøkelse, ultralyd. Behandlingen utføres kirurgisk. Den består av to trinn: fjerning av polyppen i livmorhalskanalen og curettage. Å la en svulst være ubehandlet kan være farlig for en kvinnes helse..
Forbereder seg på kirurgi
Før leggen fjernes, kan legen lede følgende studier:
- Vaginal vattpinne for patogene bakterier - ureaplasma, mycoplasma, klamydia.
- PCR-analyse for tilstedeværelse av virus - HIV, hepatitt B og C, papillomavirus, HPV (herpes simplex-virus).
- Ultralyd. Du må kanskje gjøre en serie studier, den siste - rett før operasjonen eller noen dager før den.
- Noen klinikker krever røntgen av lungene og EKG-resultater.
- Konsultasjon med en flebolog, spesielt med åreknuter i underekstremitetene. Hvis du har denne sykdommen eller er tilbøyelig til det, kan legen din råde deg til å bruke kompresjonsstrømper eller elastiske bandasjer under operasjonen. Dette er for å forhindre venøs trombose..
- Hysteroskopi - undersøkelse med endoskop av livmoren og livmorhalskanalen.
Med en positiv beslutning om operasjonen, anbefales pasienten:
- To uker før prosedyren, gi opp alkohol og røyking (eller reduser antall brukte sigaretter);
- Før operasjonen, gjør en rensende klyster, barber håret rundt kjønnsorganene;
- På dagen for prosedyren, nekt å spise og vanne.
Kontraindikasjoner
Fjerning av polypper utføres ikke:
- Når det oppdages inflammatoriske prosesser i kjønnsorganene. Hvis det under laboratoriediagnostikk vises tilstedeværelsen av patogenet, anbefales det at du først oppnår remisjon, og deretter blir kvitt polyppen. Enhver operasjon er stressende for kroppen og reduserer aktiviteten til immunforsvaret, noe som er farlig under en smittsom prosess.
- Svangerskap. Fjerning utføres etter fødsel og slutten av amming.
- Menstruasjon. Den beste tiden for kirurgi for en polypp i livmorhalskanalen er 6-8 dager av syklusen. Noen eksperter indikerer en periode på 4-7 dager, det er nødvendig å avklare informasjonen med den behandlende legen.
- Onkologiske sykdommer. I dette tilfellet løses problemet med en ondartet svulst først, og deretter en godartet svulst..
- Uterin blødning, inkludert i overgangsalderen.
Noen kroniske sykdommer (diabetes mellitus, skrumplever, nyresvikt, hemofili) pålegger operasjoner begrensninger. Spørsmålet om muligheten for intervensjon i dette tilfellet avgjøres av gynekologen sammen med en spesialistlege..
Typer og løpet av kirurgisk inngrep
Essensen av operasjonen
Valget av anestesi avhenger av størrelsen på polyppen. Ved en stor svulst foretrekkes generell anestesi (smertestillende leveres med en injeksjon i en blodåre, pasienten er ved bevissthet) og sykehusinnleggelse. Små polypper fjernes under lokalbedøvelse; ved bruk av lavtraumatiske teknikker er det mulig å operere poliklinisk.
Kvinnen sitter på en gynekologisk stol. Et hysteroskop settes inn i livmorhalsen - et rør med lyskilde og kamera. Den lar deg se nøyaktig plasseringen av polyppen. Noen ganger brukes et hysteroskop utstyrt med en skjærespiss.
Legen vrir polyppen, fjerner den fullstendig, om nødvendig blir benet skåret ut, som kan være plassert i tykkelsen på epitelvevet (dette skal være synlig ved ultralyd). Flere svulster er skåret ut. Etter det utføres curettage - fullstendig rensing av slimhinnen i livmorhalskanalen og livmoren. Den er laget ved hjelp av et spesialverktøy - en curette.
Merk. Curette - en medisinsk skje, er en stang med en dyse som ligner en spatel eller en sløyfe med en spiss kant.
Noen leger har en negativ holdning til denne praksisen på grunn av dens ikke-fysiologiske natur, men de fleste er tilbøyelige til å bruke den, siden det reduserer risikoen for tilbakefall. Med lavtraumatiske fjerningsmetoder og en liten polypp kan skraping forlates.
Fjernet vev og polypp undersøkes. Det er nødvendig å bekrefte tumorens godartede natur. Analyser utarbeides fra 1 til 10 dager.
Varianter av kirurgisk behandling for polypper
Til tross for den samme essensen av operasjonen, kan teknologiene avvike fra metode til fjerning.
Hovedtyper av kirurgisk inngrep:
- Polypektomi. Neoplasma er vridd til den er helt løsrevet fra livmorhalskanalens vegg eller blir avkortet ved hjelp av et spesielt conchotome-instrument. Operasjonen er indikert for å fjerne polypper opp til 3 cm. Sengen er cauterisert.
- Laser koagulasjon. Polypbenet blir skåret ut av stråling. Denne metoden gjør det mulig å koagulere fartøyene som leverer neoplasma, noe som minimerer risikoen for blødning. Laserkoagulasjon er effektiv for å fjerne polypper i alle størrelser.
- Kryodestruksjon. På denne måten kan du bli kvitt små polypper. Benet er frosset med flytende nitrogen, hvorpå polyppen fjernes. Metoden anses å være mindre traumatisk, etter anvendelsen er det ingen arr.
- Diathermoexkiziya. Denne metoden innebærer ødeleggelse av bunnen av polyppen ved hjelp av en sløyfe som en elektrisk strøm føres gjennom. Det er fare for vedheft og erosjon. Metoden brukes til deformasjon av livmorhalsen, dysplasi av veggene.
- Radiobølgekoagulering med Sugitron-apparatet. Legen berører elektroden til polyppens ben, når bølgen passerer gjennom mobilstrukturene, blir sistnevnte oppvarmet og ødelagt. Når du bruker Sugitron-generatoren, reduseres termisk skade tre ganger sammenlignet med virkningen av en sløyfe med en elektrisk strøm.
Video: polypp i livmorhalskanalen. Radiobølge, loop polypektomi
Gjenopprettingsperiode
I løpet av den første uken etter operasjonen for å fjerne polyppen i livmorhalskanalen, vil pasienten motta (eller ta uavhengig under en poliklinisk prosedyre) antibiotika, smertestillende midler og betennelsesdempende medisiner for å forhindre infeksjon.
Selve tilstedeværelsen av polypper er en indikasjon for å bestemme hormonnivået. Behandlingsforløpet varierer som regel fra 3 måneder til seks måneder. Metoden for ozonisering (bruk av applikasjoner med ozonisert olje) og fysioterapi har en positiv effekt på utvinningsgraden for epitelet..
Rehabilitering varer i gjennomsnitt 4 uker. På dette tidspunktet anbefales kvinner å:
- Unngå fysisk anstrengelse, vektløfting;
- Ikke ta et bad, ikke besøk badstuen, dampbadet, solariumet;
- Bruk en dusj daglig for hygieneprosedyrer;
- Ikke ha sex før du rådfører deg med gynekolog;
- Ikke bruk tamponger.
Komplikasjoner
Den viktigste ubehagelige konsekvensen av operasjonen er et tilbakefall av sykdommen - utseendet til en ny polypp. Selv de mest moderne teknikkene knyttet til ødeleggelsen av polyppsengen og curettage, fører ikke til 100% remisjon. I 10-12% av tilfellene vises neoplasma igjen (fra 2005).
Andre mulige komplikasjoner inkluderer følgende:
- Arr og vedheft. Som et resultat av hyppig fjerning av polypper eller deres mangfold erstattes epitelvev med bindevev. Som et resultat blir selve kanalen smalere, vanskeligheter oppstår med unnfangelse, utvikling av infertilitet er mulig.
- Infeksjon. Under operasjonen avtar immunstatusen, kroppen blir mer utsatt for patogene virus og bakterier. Risikoen for infeksjon er spesielt høy på stedet for den fjernede polyppen.
- Ondartet degenerasjon av vev. Kreft kan utvikle seg hvis polyppen ikke fjernes helt. De resterende cellene begynner å vokse og kan gi en ondartet svulst.
- Blødning når veggen i livmorhalskanalen er skadet. Behandlingen avhenger av skadeomfanget og kan kreve en ny operasjon.
- Allergisk reaksjon, ødem. Korrigert ved å ta antihistaminer. Pass som regel uten konsekvenser.
- Hemametra - indre blødninger. Kompleksiteten i diagnosen ligger i at kvinnen ikke observerer utflod. Dette skyldes en krampe i livmorhalsen - blodet kan ikke forlate organet. Å trekke smerter, blekhet av integrasjoner er mulig. Behandlingen er ved å ta antispasmodika eller ved å suge blod med en sonde.
Viktig! Liten utflod de første dagene etter operasjonen og lett ubehag i underlivet er ikke grunn til bekymring.
Hva innebærer avslaget på operasjonen?
Noen kvinner, som har gått gjennom flere kirurgiske prosedyrer og møtt med stadige gjentakelser av sykdommen, bestemmer seg for å bruke ikke-tradisjonelle metoder. På nettet kan du finne følgende anbefalinger:
- Psykoterapi - bli kvitt undertrykt frykt og hemmelige ønsker.
- Bruke vaginale suppositorier med celandine.
- Urtemedisin, spesielt bruken av samlingen av bor uterus.
Disse metodene har ingen påvist effektivitet; klassisk medisin nekter å erkjenne muligheten for deres effekt på polyppen. Selv om det ikke vokser, hvis det er tilstede, oppstår det ofte blødning i livmorhalskanalen, det blir vanskelig, smertefullt samleie, vanskeligheter oppstår med unnfangelse, fødsel.
Ved konstant skade på polyppens vegger er det høy risiko for infeksjon, noe som kan føre til mer ubehagelige konsekvenser enn periodisk kirurgi. Visse bakterier lever normalt i kvinnens skjede. Akkurat som i tarmene danner de en symbiotisk mikroflora, som spiller en viktig rolle i kroppen. Imidlertid, med et vedvarende åpent sår, kan bakterier bli farlige patogener og forårsake infeksjon. Spredning av prosessen i fravær av behandling fører til svært alvorlige konsekvenser, opp til fjerning av livmoren.
I tillegg snakker moderne eksperter om den såkalte "maligniteten" av polyppen. Over tid kan neoplasma begynne å vokse raskt og påvirke tilstøtende vev. Kampen mot kreft er mye vanskeligere og kostnadskrevende sammenlignet med rettidig fjerning av polyppen.
Viktig! Til tross for behovet for kirurgisk inngrep, er det bedre å forsikre seg om at diagnosen er riktig før du bestemmer deg for om du vil utføre en operasjon eller ikke. For å gjøre dette må du gjennomgå en ultralydsskanning strengt etter menstruasjonens slutt og gjennomføre en endoskopisk undersøkelse..
Pris på prosedyren, som utfører operasjonen under obligatorisk medisinsk forsikring
Fjerning av livmorhalspolyppen utføres gratis på sykehusinnstillinger. Metodene avhenger av det tekniske utstyret til medisinsk institusjon. Ingen ekstra avgifter skal belastes.
På klinikker kan prisene variere sterkt. Kostnadene ved kirurgi ved bruk av lavtraumatiske metoder er vanligvis den laveste. Prisen for behandling med Surgiton-apparatet overstiger vanligvis ikke 5000 rubler. Å fjerne en polypp med en laser koster 8.000 - 10.000 rubler. Andre metoder vil koste mer på grunn av behovet for å komme til sykehuset - 12.000 - 17.000 rubler.
Anmeldelser
De fleste pasienter foretrekker å bruke gratis tjenester. Pasienter opplever seg ofte misfornøyde med personalets holdning, resultatet av operasjonen, diagnostikk av dårlig kvalitet og komplikasjoner. Bedømt av vurderingene skremmer kirurgisk inngrep ofte inntrykkelige kvinner, og de prøver å løse problemet med ukonvensjonelle midler.
Yngre kvinner har en tendens til å akseptere kirurgi lettere og er mer optimistiske. De tåler det bedre og er mindre sannsynlig å lide av komplikasjoner, tilbakefall.
Polyps i livmorhalsen kan være et alvorlig problem hvis det blir forsinket med behandling og unngå å besøke leger. Tidlig fjerning ved hjelp av de siste medisinske fremskrittene lar deg kvitte seg med svulster med minimale konsekvenser for kvinnens helse.
Anbefalinger for å forberede kirurgi for å fjerne polyppen i livmorhalskanalen
Fjerning av polyppen i livmorhalskanalen utføres ved hjelp av kirurgi. Etter prosedyren er det nødvendig med skraping. Det er nødvendig å bestå tester før operasjonen, for å gjennomgå undersøkelser. Å nekte behandling er farlig.
Må jeg slette
Livmorhalspolypen bør fjernes hvis en slik beslutning tas av den behandlende legen. Det er en rekke indikasjoner der det er umulig å nekte operasjonen..
Fjerning er nødvendig hvis størrelsen på svulster overstiger 10 cm. Slike svulster tetter egglederne, forårsaker ofte abort og forhindrer graviditet. Risikoen for degenerasjon av en svulst til en kreft er også høy..
Operasjonen er nødvendig for kvinner over 40 år. Denne behandlingsmetoden må også brukes i situasjoner der medisiner ikke var effektive nok. På grunn av den høye risikoen for degenerasjon til ondartede svulster, må adenomatøse polypper også fjernes. I tillegg er kvinnelig infertilitet en indikasjon for kirurgisk inngrep..
Mulige konsekvenser av å avbryte operasjonen
Hvis en kvinne er gravid, øker polypper sannsynligheten for spontan abort. Svulster kan også bli årsaken til infertilitet hvis de på grunn av sin store størrelse gjør det vanskelig for det befruktede egget å komme inn i livmorhulen..
Hos kvinner over 40, på grunn av hormonelle endringer i kroppen, utvikler multippel polypose ofte..
Farlig mulig degenerasjon til ondartede svulster, ofte bemerket i fravær av behandling. Risikoen er spesielt høy hvis jenta bruker livmorspiralen som prevensjonsmetode. Livmorhalspolypen må fjernes for å forhindre komplikasjoner.
Kontraindikasjoner
Graviditet er en relativ kontraindikasjon. Leger observerer jenta nøye og forskriver bare en operasjon hvis polyppen vokser for fort.
Ikke utfør operasjoner i løpet av perioden. Ofte blir intervensjonen utført på 6-8 dag av syklusen; legen kan angi som anbefalt periode 4-7 dager.
De opererer ikke på ondartede svulster: i slike situasjoner behandler de først kreft og først deretter polypper. For blødning av etiologi (inkludert overgangsalder) utføres ikke kirurgi. Betennelsesprosesser i organene i det kvinnelige reproduktive systemet betraktes også som en kontraindikasjon. Først må du kvitte seg med sykdommen eller oppnå en stabil remisjon, siden kirurgiske inngrep svekker immunforsvaret, noe som kan være farlig i smittsomme prosesser..
Forbereder seg på kirurgi
Kvinnen må bestå flere tester på forhånd. En fullstendig blodtelling vil være nødvendig. Cervical vattpinneprøver er nødvendig for å gjennomføre en PCR-studie. I tillegg vil det være nødvendig med et smøre for å sjekke om det er chlamydia, Trichomonas: papillomavirus, mycoplasma og andre patogener av kjønnspatologier. Skraping tas for cytologisk analyse. For å undersøke mikrofloraen er det nødvendig med flekker fra livmorhalsen, livmorhalskanalen, skjeden, urinrøret.
En viktig del av preparatet er et besøk til gynekologen. Legen må bekrefte eller nekte diagnosen. Etter å ha mottatt resultatene av alle undersøkelser, bør kvinnen komme til legen igjen for å få anbefalinger, for å angi datoen for operasjonen.
Hvordan fjerne en polypp i livmorhalsen
Det er flere metoder for å fjerne en polypp fra livmorhalsen. Valget bør tas av legen, med tanke på pasientens individuelle egenskaper, patologien. Ofte blir intervensjonen utført under lokalbedøvelse..
Fjerning av radiobølger innebærer bruk av en laserkniv etterfulgt av kauterisering. Teknikken forårsaker sjelden komplikasjoner; den kan til og med brukes til å behandle gravide kvinner. Tilstøtende tekstiler er ikke skadet.
Diatermokoagulering
En operasjon for å fjerne en polypp fra livmorhalskanalen kan utføres ved hjelp av en elektrisk kniv med en elektrisk strøm.
Det foreskrives ofte hvis en svulst med bredt ben observeres. Det er forbudt å bruke teknikken til behandling av gravide som ikke har født.
Ulempene med prosedyren er smerte, lang utvinning, arrdannelse.
Kryodestruksjon
Denne metoden er bruk av flytende nitrogen for å kvitte seg med svulsten.
Siden det ikke dannes arr, brukes det ofte til å behandle kvinner uten en fødselshistorie. Ulempene er lang gjenoppretting, manglende evne til å gjennomføre en histologisk undersøkelse.
Laserpolypektomi
Den brukes hvis polypper i livmorhalskanalen er enkle, små i størrelse.
Gjenopprettingsperioden er kort: vevsregenerering på stedet for lesjonen fjernet under anestesi tar flere dager.
Høy nøyaktighet er også et pluss..
Amputasjon av livmorhalsen
Det brukes oftere for tilbakevendende sykdom, degenerering av polypceller til kreft.
Det kan anbefales i postmenopausal perioden, når en kvinne mister evnen til å føde barn. Orgelet fjernes etter fjerning av livmorhalspolypen.
Fjerning av hysteroskopisk polypp
Fordelen med teknikken er evnen til å foreløpig vurdere tilstanden, for å oppdage tegn på celledegenerasjon til atypiske. Høy nøyaktighet anses også som en fordel. En spesiell enhet, et hysteroskop, brukes til å fjerne svulster..
Postoperativ periode og komplikasjoner
Ved utslipp etter fjerning av polyppen i livmorhalskanalen, kan urenheter i blodet observeres i flere dager. Dette er en variant av normen. Det er verdt å kontakte lege hvis utslipp blir notert i lang tid.
Det er nødvendig å ta antibiotika i 10 dager. Hvis en jente har en hormonell ubalanse, må hun ta hormonelle medisiner..
Etter at livmorhalspolypen er fjernet, må kvinnen besøke en gynekolog regelmessig i flere måneder. Dette vil bidra til å oppdage tilbakefall i tid, forhindre mulige komplikasjoner..
Komplikasjoner inkluderer blødning, termisk forbrenning, overdreven innsnevring av livmorhalsen og livmorhalskanalen, tap av fruktbarhet.
Gjenoppretting
De første 10 dagene må gi opp sex. I tillegg kan du ikke fordype deg i vann: ta et bad, besøke bassenget, svømme i sjøen eller andre vannmasser. Douching, forbudte tamponger.
Det er bedre å ikke løfte vekter, ikke å drive sport på flere uker. Det er viktig å unngå lang soleksponering om sommeren. Unngå stressende situasjoner. Kroppen trenger fred. Du må unngå å riste, så det anbefales å utsette bilturer, flyreiser, reise med buss og tog i flere uker.
Måltider skal være moderate, balanserte.
Hvis riktig regime ikke følges, kan en kvinne møte komplikasjoner.
Symptomer og behandling av livmorhalspolypp
Hva øker risikoen for patologi
Det er ikke kjent nøyaktig hva som forårsaker den hyperplastiske prosessen. Utseendet er assosiert med hormonelle og immunologiske forandringer i kvinnens kropp, som oftere observeres etter fylte 40 år.
Polyp i livmorhalskanalen oppdages under undersøkelse av en gynekolog
Risikoen for patologer øker med mekanisk traume i livmorhalskanalen, som observeres i følgende tilfeller:
- abort;
- fødsel;
- skraping;
- hysteroskopi.
Brudd i slimhinnen kan oppstå under enhver prosedyre som krever tvangsutvidelse av livmorhalskanalen. Det antas at forekomsten av en polypp kan forekomme på bakgrunn av kronisk betennelse og hormonelle lidelser, noe som fører til spredning av epitelceller. Derfor kombineres patologi ofte med følgende prosesser:
- erosjon og ektropion av livmorhalsen;
- myoma;
- endometriose;
- endometrie polypp;
- dysfunksjon i eggstokkene;
- atrofisk kolpitt.
Med brudd på balansen i vaginal mikroflora, dysbiose, hyppige tilbakefall av candidiasis, infeksjon med klamydia, ureaplasma, humant papillomavirus, polypper finnes mye oftere enn hos kvinner uten inflammatoriske prosesser. Disse årsakene er indirekte, og øker sannsynligheten for å utvikle patologi..
Klassifisering og strukturfunksjoner
Utveksten fra slimhinnen i endocervix utvikler seg i hvilken som helst del av livmorhalskanalen, men hovedlokaliseringen er krysset mellom det sylindriske og stratifiserte epitelet, så nært som mulig til halsens ytre hals. Polypper kan være enkle eller flere, i sistnevnte tilfelle er det polypose.
Klassifiseringen er basert på den histologiske strukturen i neoplasmavev. Tre typer cellestrukturer skiller seg ut i dem - kjertelformede, stromale og vaskulære, derfor er polypper:
- kjertel;
- kjertelfibre;
- fibrøst;
- adenomatøs;
- angiomatøs.
På overflaten av utveksten kan det være en foring av endocervixepitel - sylindrisk, eller et belegg av stratifisert plateepitel, som normalt dekker eksocervix. Alarm er forårsaket av svulster, som er foret med udifferensierte unge celler med tegn på metaplasi. Spridende polypper krever detaljert undersøkelse for å utelukke livmorhalskreft.
Årsaken er hormonelle lidelser, abort og curettage
En ekte polypp har en matende vaskulær pedikkel i basen, og hvis det blir skadet, observeres blødning, og uavhengig avvisning av formasjonen er umulig. Størrelsen på utveksten på slimhinnen i livmorhalskanalen er fra 2 til 40 mm. Sistnevnte polypper regnes som gigantiske. Alle av dem har en oval eller rund form, glatt overflate. Fargen avhenger av antall fôringskar og spredning av dem i vevstykkelsen. Jo flere av dem, jo rikere er skyggen, opp til mørkerød eller burgunder. Blekrosa utvekster inneholder et minimalt antall kar.
Det er falske polypper som dannes hos gravide kvinner fra endometriumets løvvev. De har ikke et fôringsben, men disse formasjonene øker risikoen for avslutning av svangerskapet, derfor blir de ifølge indikasjonene fjernet under svangerskapet..
Hvordan patologi manifesterer seg
Symptomer med små, enkle polypper er uvanlige. Kvinner som besøker gynekologen uregelmessig, kan finne ut om patologien ved en tilfeldighet etter undersøkelsen. I andre tilfeller er utseendet på symptomer forbundet med skade på slimhinnen i polyppen under samleie. Dette fører til utseendet på liten blødning, som ikke krever spesiell behandling og forsvinner av seg selv..
Med en tendens til vaginitt kan også overflaten av neoplasma bli smittet. Dette fører til utseendet på serøs eller serøs-purulent leukorré. Volumet deres avhenger av patogenet og involveringen av vaginal slimhinnen. Leucorrhoea-fargen kan også variere fra gulaktig, grønnaktig, hvitt til brunt blod..
Menstruelle uregelmessigheter er uvanlige for polypper.
De forstyrrer ikke utstrømningen av blod fra livmorhulen. Svikt er forårsaket av andre sykdommer som følger med svulsten.
Vanskeligheter med å bli gravid kan forekomme hos kvinner med polypper på grunn av en hindring av sædceller. Men oftere er andre faktorer å klandre: fibroids, ovarial dysfunction, endometriosis.
Faren for svulster er for gravide kvinner. Mekanisk irritasjon av livmorhalsen kan øke risikoen for truet avslutning tidlig. Noen ganger oppstår andre komplikasjoner:
- vaginal blødning;
- ismisk-cervikal insuffisiens;
- lavt feste av morkaken.
Cervikale polypper er sjelden ondartede, men legen bør alltid mistenke en kreftsvulst for å utføre den mest komplette undersøkelsen og behandlingen.
Undersøkelse ved påvisning av en neoplasma
Diagnose av polypper er nødvendig for visuell identifikasjon under undersøkelsen. Den første fasen er en utstryking fra livmorhalskanalen for PAP-testen. Denne studien hjelper til med å oppdage dysplastiske forandringer, atypiske celler. Hvis en 2-3 grad av dysplasi oppdages i et smøre, er en onkologs konsultasjon nødvendig.
Under en gynekologisk undersøkelse bemerker legen følgende endringer:
- hypertrofi eller fortykning av livmorhalsen;
- små vaskulære neoplasmer stikker ut fra livmorhalskanalen;
- konsistensen av formasjonen er myk eller elastisk.
Noen ganger er fargene på polyppene hvite, noe som er forbundet med keratiniseringsprosesser. De utløses når overflaten av neoplasma er dekket med stratifisert epitel. Polypper der blodstrømmen er svekket blir lilla eller blå.
Etter en gynekologisk undersøkelse utføres en kolposkopi. Det lar deg vurdere strukturen til neoplasmer. Gjennom colposcope er foci av inflammatoriske endringer, nekrotisk vev tydelig synlig. Det utføres spesielle tester som avslører endringer i epitelet på livmorhalsen. Hvis det er mistenkelige lesjoner, tas en biopsi fra dem.
Polypper er ofte assosiert med andre gynekologiske hyperplastiske prosesser. Derfor utføres en ultralyd av bekkenet for å utføre en komplett behandling om nødvendig.
Kvinner med polypose blir undersøkt for seksuelt overførbare infeksjoner. Når det oppdages HPV, klamydia, økte titere av ureaplasmas og mycoplasmas, er det nødvendig med rettidig behandling.
Polypsymptomer kan være plagsomme når som helst i syklusen din
Behandlingsmetoder
Ethvert svulst i livmorhalskanalen må fjernes for å forhindre onkopatologi. For manipulasjon kreves innleggelse på gynekologisk avdeling etter en foreløpig poliklinisk undersøkelse.
Operasjonen utføres under generell anestesi. manipulasjon er ledsaget av smertefulle opplevelser. Polypen holdes med en klemme og vridningsbevegelser er skilt fra den endocervikale veggen. Etter det er curettage av livmorhalskanalen nødvendig for å fjerne det endrede epitelet og benet på polyppen. Festestedet er cauterisert for å redusere risikoen for blødning og tilbakefall.
Hvis ultralyddiagnostikk samtidig avslørte endringer i livmoren, kan det være nødvendig med hysteroskopi. For påfølgende histologisk undersøkelse blir endometrium skrapet ut.
Noen ganger brukes en kilereseksjon for å fjerne polyppen. Dette gjøres når svulsten ligger nær den eksterne svelget. Hvis benet er festet på toppen av livmorhalskanalen, utføres operasjonen under veiledning av et hysteroskop.
Sørg for å ta en histologisk analyse av oppnådd vev. Hvis det er tegn på en godartet masse, er etterfølgende behandling ikke nødvendig. Hvis det er tegn på dysplasi, spesielt på bakgrunn av HPV høy onkogen risiko, er behandling nødvendig for å undertrykke aktiviteten til viruset. Etter fjerning av polypper, ifølge indikasjoner, brukes følgende grupper medikamenter:
- antibiotika;
- antiseptiske midler;
- betennelsesdempende medisiner;
- immunmodulatorer.
Faren er polypose, som går igjen etter behandling. Kvinner med et slikt sykdomsforløp gjennomgår amputasjon av livmorhalsen for å forhindre ondartet svulst.
Kvinner som planlegger graviditet, må fjerne polyppen før unnfangelsen for å unngå ubehagelige konsekvenser. Det er også mulig å utføre operasjoner mens du bærer en baby, men med stor forsiktighet for ikke å indusere spontanabort eller for tidlig fødsel. Indikasjonene for fjerning under graviditet er som følger:
- størrelsen på neoplasma er mer enn 10 mm;
- aktivering av vekst, økning ved hver undersøkelse;
- nekrotiske eller inflammatoriske endringer;
- fremveksten av risikoen for avslutning av svangerskapet;
- malignitet.
Komplikasjoner er mulig med ufullstendig kauterisering av vaskulær pedikkel i polyppen. Derfor er det nødvendig å skru den ut så fullt som mulig og brenne den gjenværende sengen forsiktig..
Forebygging av polypper er å forhindre å få seksuelt overførbare infeksjoner. Dette kan oppnås ved å bruke barriere for prevensjon ved å være tro mot en partner. Det er nødvendig å unngå aborter, uberettiget curettering av livmorhalsen, så vel som betimelig behandle inflammatoriske prosesser i skjeden, hyperplastiske sykdommer i livmoren.
Polyps er godartede sykdommer, men de øker risikoen for å utvikle inflammatoriske prosesser, og kan fungere som en cervikal faktor for infertilitet. De er assosiert med andre dyshormonale sykdommer. Derfor, i tillegg til å eliminere svulsten, er det nødvendig å håndtere årsakene..
Vi anbefaler også å lese: sen eggløsning
Etter fjerning av polyppen i livmorhalskanalen
Lesetid: min.
Etter at polyppen i livmorhalskanalen er fjernet, er det nødvendig å følge noen postoperative tiltak. Hvis det er blødning etter fjerning av polyppen i livmorhalskanalen, må du foreskrive medisiner for å stoppe blødningen. Etter reseksjon av neoplasma forblir et sår på dette stedet som kan blø.
Tjenestenavn | Pris |
---|---|
Innledende konsultasjon med gynekolog | 2300 gni. |
Ultralyd gynekologisk ekspert | 3080 RUB. |
Intrauterin prevensjonsadministrasjon | 4500 gni. |
Hysteroskopi | 22 550 rbl. |
Gjentatt konsultasjon med gynekolog | 1900 gni. |
Tar et smear-print (skraping) for cytologisk undersøkelse | 500 RUB. |
Laparoskopi (1 kategori av kompleksitet) | RUB 61.000. |
Kvinners helse etter 40-programmet | 31 770 RUB. |
Behandling av livmorhalsen (medisinering) for 1 prosedyre | 800 rbl. |
Diagnostisk curettage | 12 000 rubler. |
Den vanligste metoden for å fjerne en polypp er hysteroskopi. Det er ikke bare effektivt, men også populært nylig. Årsaken til denne effektiviteten er at hysteroskopet ikke bare fjerner, men også kan diagnostisere en kvinnes reproduktive organ. Hvis polypper fremdeles blir observert, blir de umiddelbart fjernet, men diagnosemomentet. Et stort pluss av denne teknikken er også innsamling av materiale for histologisk undersøkelse. Dette faktum øker sjansene for å stille en mer nøyaktig og detaljert diagnose..
Den postoperative perioden begynner fra det øyeblikket polyppen ble resisert i livmorhalskanalen eller annen lokalisering. Etter at operasjonen er utført, følg legens anbefalinger. Bare på sykehuset utføres fjerning av polypper i livmoren. Utslipp må observeres i flere dager..
Etter operasjon for en polypp i livmorhalskanalen
Etter operasjonen går de fleste kvinner gradvis tilbake til sitt normale liv. Men noen har visse komplikasjoner. Trekkesmerter, væskestagnasjon i livmorhalskanalen og en irreversibel prosess med adhesjonsdannelse blir observert. Disse prosessene oppstår som et resultat av brudd på visse driftsregler. Ofte er dette penetrasjon av infeksjon eller utilstrekkelig fjerning av neoplasma. Et typisk symptom kan også være en konstant utslipp av blod fra skjeden, noe som blir mer og mer hver gang. For å stoppe denne prosessen er det nødvendig å fjerne polyppen som er der igjen..
I den postoperative perioden må du følge noen av legens anbefalinger. Disse er:
- Det er forbudt å bruke medikamenter som tynner blodet. Dette kan provosere blødning på stedet for den fjernede polyppen.
- Du må hele tiden utføre dynamisk overvåking av utflod fra skjeden. Hvis den blodige utslipp ikke stopper innen 7 dager etter operasjonen, bør du tenke på komplikasjonen og oppsøke lege.
- Et kategorisk forbud mot å løfte tunge gjenstander, samt å drive sport de første tre månedene.
- I ca 2 måneder er det verdt å ekskludere seksuell kontakt med en partner. Det anbefales heller ikke å installere tamponger i skjeden..
Hvis du følger disse anbefalingene ovenfor, kan du unngå forverring av allmenntilstanden. Etter operasjonen, fjerning av polyppen i livmorhalskanalen, er det også nødvendig å forby bruk av alkohol og tobakk. Polyps i livmoren - fjerning, hvor lenge skal man lyve? Det anbefales å ligge i sengen de første dagene av den postoperative perioden. Tross alt vil hvile gjøre det mulig for et postoperativt sår å komme seg normalt..
Terapi etter fjerning av polyppen i livmorhalskanalen er basert på gjenoppretting av hormonnivåer og lindring av forskjellige ubehagelige opplevelser etter operasjonen. Det viktigste målet i den postoperative perioden er å forhindre muligheten for et nytt utseende av neoplasma, både i livmorhalskanalen og i livmoren. Gjenopprettingstiden kan variere fra 2 til 5 måneder. Denne tidsperioden må brukes på en slik måte at du ikke lenger kommer tilbake til det tidligere problemet. Ved hjelp av forskjellige medisiner, fysioterapiprosedyrer, samt andre legers anbefalinger, kan du raskt komme deg og leve et normalt, fullt liv. Å kunne etterlate seg avkom er morens hovedoppgave..
Etter operasjonen foreskrives også følgende legemiddelregimer:
- Antibakteriell og antimikrobiell terapi.
- Hormonale legemidler.
- Generell styrkingsterapi.
- Tar vitaminer og mineraler.
- Kosthold.
Når det gjelder medisiner og doser, er dette utelukkende foreskrevet av legen. Tilsammen har disse reseptene en god effekt på graden av lindring av sykdommen..
Etter operasjonen, hver 3-4 måned, må du besøke lege og utføre ultralyddiagnostikk. Dessuten vil dynamisk overvåking av blodparametere gjøre det mulig å ekskludere eller bekrefte prosessen med betennelse og infeksjon..
Utslipp etter fjerning av polypper i livmoren
Fjerning av polyppen i livmorhalskanalen og utflod, som observeres, skal avta og passere innen 6-7 dager. Hvis dette ikke skjer, er det viktig at du gir beskjed til gynekologen. Som nevnt ovenfor er suksess i den postoperative perioden overholdelse av alle legens anbefalinger. Tross alt er en slik neoplasma som en polypp en uforutsigbar sykdom. Noen polypper endrer ikke størrelsen i årevis, og noen øker flere ganger i løpet av en måned.
Effektive metoder for behandling av polypper i livmorhalskanalen hos kvinner
En polypp i livmorhalskanalen er et godartet svulst som er forårsaket av hyperplasi av det søyleepitel. Hovedstedet for lokalisering er livmorhalsens lumen. Festingen til livmorhalsen i livmorens kropp skjer på grunn av benet, den er utstyrt med et stort antall kapillærer og kar der blodtilførselen og ernæringen oppstår.
Denne sykdommen kan preges av både utseendet til en enkelt polypp og flere manifestasjoner. Noen ganger kan det stikke ut i skjede lumen på grunn av forlengelsen av benet. Dette gjør det mulig å stille en diagnose under en gynekologisk undersøkelse..
Denne patologiske prosessen regnes som den vanligste svulsten. Det oppdages hos 23% av kvinnene med kjønnssykdommer. Oftest observeres en polypp i livmorhalskanalen hos kvinner i en tilstand av overgangsalder..
- Klassifisering av polypper som påvirker livmorhalskanalen
- Årsaker til utvikling av en polypp i livmorhalskanalen
- Tegn og hovedsymptomer på livmorhalskanalpolypper
- Polypper i livmorhalskanalen under graviditet
- Diagnostikk av polypper i livmorhalskanalen
- Behandling av en polypp i livmorhalskanalen
- Bruk av oppskrifter for folkemedisin for polypper i livmorhalskanalen
- Kirurgiske operasjoner for polypp i livmorhalskanalen
- Diatermokoagulering
- Kryodestruksjon
- Laserpolypektomi
- Fjerning av livmorhalsen
- Hysteroskopisk metode
- Hva er faren for polypper i livmorhalskanalen?
- Anmeldelser
- Forebygging av polypper i livmorhalskanalen
Klassifisering av polypper som påvirker livmorhalskanalen
Ved morfologisk struktur kan man skille mellom følgende typer polypper:
- Kjertelform. Den mest ikke farlige formen for denne patologien, utvikler seg på grunn av økt spredning av kjertelvev. Det reagerer godt på medikamentell behandling.
- Fiberholdig. Den har høy tetthet og turgor. Sensitiv ved palpasjonsundersøkelse. Dens tilstedeværelse er lett å fastslå under en ultralydundersøkelse. Det er mest vanlig hos kvinner i overgangsalderen. Har en høy grad av degenerasjon til en ondartet svulst.
- Kjertelfibrøs polypp. Det er en kombinasjon av kjertelceller og bindevevsceller. Ved etablering av en slik diagnose anbefales akutt kirurgisk inngrep..
- Adenomatøs. Polypoid vekst, som med nesten hundre prosent sannsynlighet er i stand til å vokse til en kreftsvulst.
Det er spesielt vanlig å skille mellom typer polypper. De oppstår bare under graviditetsutviklingen, har forskjellig morfologi og plasseringen av stromoverflaten til en eksisterende svulst..
Også polypper i livmorhalskanalen kan være:
- ekte.
- Falske (pseudopolyps), deres karakteristiske trekk er fraværet av et ben ved festepunktet til livmorhalsen. De blir med ved hjelp av et modifisert endometrium.
Årsaker til utvikling av en polypp i livmorhalskanalen
Til tross for hvor lenge denne prosessen har blitt studert, har forskere ikke vært i stand til å fastslå den eksakte årsaken til utseendet til polypper..
Det er mange risikofaktorer som fører til deres patologiske spredning:
- Skader på livmorhalskanalen. Skadestørrelsen kan være minimal. De skyldes:
- Diagnostisk curettage.
- Hyppige aborter.
- Hysteroskopi.
- Aspirasjonsbiopsi.
- Endringer i overflatelagets struktur. Denne tilstanden er forårsaket av utvikling av erosjon eller leukoplakia.
- Hyppige kjønnsinfeksjoner. Mykoplasmose, trichomoniasis, klamydia. Dette er en stigende type infeksjon, som beveger seg fra skjedehulen langs livmorhalskanalen, de bidrar til degenerasjon og hyperplasi av slimhinnen.
- Ikke-spesifikke infeksjoner. Dette er sykdommer som:
- Endometritt.
- Cervicitt.
- Vaginitt.
- Endringer i skjedenes mikroflora. Bakterier frigjør toksiner, forstyrrer sur mikroflora, og som et resultat av ubalansen oppstår økt hyperplasi av celleepitel..
- Dysfunksjon i eggstokkene. Det er denne patologien som ledsages av utseendet til:
- Endometriose.
- Myomas.
- Endometrie polypose.
- Forstyrrelse i det endokrine systemet. Dette bidrar til økt produksjon av østrogener, og de fører til økt hyperplasi og vekst av epitelvev. Svært ofte vises det med følgende sykdommer:
- Diabetes mellitus av hvilken som helst type.
- Aterosklerotiske vaskulære lesjoner.
- Overvektig.
- Brudd på den psyko-emosjonelle tilstanden forårsaket av overarbeid og stress.
Tegn og hovedsymptomer på polypper i livmorhalskanalen
De viktigste tegnene på polyppvekst er:
- Det finnes vanligvis i området av den eksterne svelget..
- Den er dekket med fibervev.
- Fargen avhenger av antall blodkar.
- Hvis fibrøst vev dominerer i sin morfologiske struktur, får det en større tetthet.
- Størrelser kan variere fra 2 til 40 mm.
- I tilfeller av forlengelse av benet, kan kroppen hans observeres i skjedehulen.
Det er verdt å merke seg at det kliniske bildet i denne sykdommen oppstår med et lite antall symptomer. Det er vanskelig å gjenkjenne denne patologiske prosessen..
Diagnosen hans skjer ofte ved et uhell under rutinemessige medisinske undersøkelser. Eller når en kvinne henvender seg til en gynekolog om en sykdom som er en konsekvens av forandring av polypose.
Symptomer som må gis tilstrekkelig oppmerksomhet er:
- Utseendet på vaginal flekker etter samleie. De oppstår som et resultat av traumer til polyppen.
- Hvis en inflammatorisk prosess oppstår i polyppen, eller den nekrotiserer, begynner blødningen mellom menstruasjonen, noen ganger er den rikelig.
- I tilfelle at polyppen er stor og den blir smittet, blir utslippet fra skjeden slimoppløsende.
- Utseendet til smerte, vondt eller trekker i naturen, indikerer også tilstedeværelsen av en stor polypp, eller dens mangfoldige vekst.
Hvis en polypp oppstår under graviditet, utgjør den en reell trussel om spontanabort eller begynnelsen av for tidlig fødsel. Siden det forårsaker en refleks sammentrekning av livmorens glatte muskler.
Den morfologiske strukturen til polyppsorten har en signifikant effekt på manifestasjonen av symptomer på det kliniske bildet:
- Med kjertelpolypper er det en stor produksjon av slim, dette provoserer et stort volum slimete sekresjoner mellom perioder.
- Hvis strukturen til polyppen er fibrøs i naturen, vil det være få symptomer som indikerer dens tilstedeværelse. Dette skyldes at den inneholder et veldig lavt innhold av blodkar..
- Polyps, som er basert på kjertelfibreformasjoner, gir det mest uttalte og levende kliniske bildet, primært på grunn av deres store størrelse og patologiske vekst. I tillegg til blødning, klager kvinnen på smertefulle opplevelser av trekkende natur, som er lokalisert i magen og korsryggen.
Polypper i livmorhalskanalen under graviditet
I hjertet av denne patologien er det vanlig å skille mellom to faktorer:
- Patologiske utvekster oppstår som et resultat av feil abort, eller med hyppig diagnostisk curettage.
- Overdreven syntese av østrogen.
Forløpet av hele graviditeten avhenger av nivået av slimproduksjon. Hvis mye av det produseres, øker risikoen for en spontanabort sterkt..
Hvis polyppen ikke forstyrrer, ikke har en tendens til å vokse og øker i volum, er det bedre å ikke berøre den til slutten av svangerskapet..
Diagnostikk av polypper i livmorhalskanalen
Når en kvinne henvender seg til lege, samles det innledningsvis en anamnese, en visuell undersøkelse av pasienten. Etter en gynekologisk undersøkelse kan det være en fortykning av livmorhalsens vegger. Hvis polyppen har et langt ben, kan det sees i skjedehulen..
I tillegg er pasienten forpliktet til å gjennomgå en cervicoscopy, dette er den samme undersøkelsen, men en optisk enhet brukes til implementeringen..
Fordelen med denne metoden er dens evne til å avsløre polyppens morfologiske struktur, å gjenkjenne tilstedeværelsen av ikke bare en stor utvekst, men også små svulster. Parallelt med denne manipulasjonen kan du ta materiale til en biopsi.
Avtalen finner sted:
- Ultralydundersøkelse av retroperitoneale organer.
- Kolposkopi, som lar deg bestemme lokaliseringen av polyppen.
- Hysteroskopi. Korrekt fjerning av polyppen hjelper til med å etablere en nøyaktig diagnose, studere histologien til et fragment av polyppen og implementere en pålitelig metode for påfølgende behandling.
- Smearanalyse er obligatorisk ved bruk av PCR-metoden.
- Bakteriekultur forekommer også, noe som hjelper til med å identifisere patogen mikroflora.
Behandling av en polypp i livmorhalskanalen
Det er for tiden ingen metoder som vil gi en 100% positiv effekt i dynamikken i behandlingen av en polypp i livmorhalskanalen. Legemidler er foreskrevet for å undertrykke negative symptomer som oppstår etter at de dukker opp.
Syke pasienter får tildelt:
- Hormonell terapi. Hjelper med å normalisere nivået av hormoner i blodplasmaet. Denne handlingen oppnås ved å senke østrogennivået og øke progesteronnivået. Slik behandling gir gode resultater etter operasjonen, gjør det mulig for kroppen å komme seg, og utelukker utseendet til nye tilbakefall. De blir tatt i lang tid, fra 3 måneder til seks måneder. For dette formålet tildeles det:
- Janine.
- Regulon.
- Norkolut.
- Hvis den, parallelt med veksten av polyppen, blir smittet, foreskrives antibiotikabehandling. Kurset hennes er foreskrevet av den behandlende legen, avhengig av typen smittsom og inflammatorisk prosess.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes til behandling av adnexitt eller cervicitt.
- Vitaminterapi brukes til å styrke immunforsvaret. For dette er bruk av multivitaminformuleringer, som inkluderer jern, magnesium, sink og B-vitaminer, egnet..
Bruk av oppskrifter for folkemedisin for polypper i livmorhalskanalen
Meningen fra forskere om bruk av medisinske urter og oppskrifter av tradisjonell medisin i gynekologi er tvetydig. Dette skyldes det faktum at medisinske urter ikke er i stand til å eliminere årsaken til sykdommen, og ved å eliminere symptomene glatter de ut og maskerer det kliniske bildet. Dette skaper et problem for å etablere en nøyaktig diagnose..
De kan brukes etter å ha konsultert en lege..
Vanligvis brukt:
- Celandine urt.
- Bloodroot.
- Sikori.
Et avkok eller infusjon tilberedes fra dem. Også for denne behandlingen brukes aloe, honning, løk, gresskarfrø, tyttebær..
Kirurgiske operasjoner for polypp i livmorhalskanalen
Det er mange teknikker for kirurgisk ektomi av polyposevekster. Men etter bruk av noen av teknikkene, er det en obligatorisk curettage av livmorhalskanalen. Bare i dette tilfellet kan du oppnå gode behandlingsresultater og forhindre at polyppen dukker opp igjen.
Diatermokoagulering
Grunnlaget for denne metoden er bruken av høye temperaturer. Ved hjelp av en elektrisk kniv blir kroppen av polyppen skåret ut og cauterisert. Etter det, som et resultat av forbrenningen, dør den av og skilles ut fra kvinnens kropp naturlig.
Kontraindikasjoner for bruk av en slik teknikk er:
- Bære graviditet.
- Kvinner som ikke har født (i ung alder).
- Sykdommer der blodpropp er svekket.
Denne kirurgiske teknikken tolereres godt av pasienter, men den har også sine ulemper:
- Som et resultat av en termisk brenning i området til den tidligere polyppen, oppstår endringer i bindevev, de fører til utseende av arr, og skaper problemer i løpet av graviditet og fødsel.
- Rehabiliteringsprosessen tar lang tid og kan vare i flere måneder.
- Noen ganger avvises den øvre skorpen på såroverflaten. Som et resultat kan det oppstå blødninger.
- Under denne prosedyren opplever kvinner sterke smerter..
Kryodestruksjon
Dette er helt motsatt av den forrige teknikken. For å utføre denne kirurgiske inngrepet brukes flytende nitrogen, temperaturen kan være minus 80 grader. Når polyppen blir utsatt for negative temperaturer, fryser den og deretter blir den skåret ut.
Denne teknikken har blitt utbredt på grunn av følgende:
- At hun er mindre traumatisk.
- Forårsaker et minimum av bivirkninger.
- Forårsaker ikke voldsomt blodtap.
- Relativt smertefri.
- Tillates holdt av unge kvinner som ikke har født.
Ulempene med denne operasjonen inkluderer en lang rehabiliteringsperiode, i gjennomsnitt er det 2 til 3 måneder..
Laserpolypektomi
Når du utfører denne behandlingsmetoden, er laserpunktet fokusert på polypose vekst. Ved hjelp av et hysteroskop blir løpet av den kirurgiske intervensjonen overvåket, dens dype effekter og intensitet blir korrigert.
Ulempene med lasermetoden inkluderer:
- Evne til å fjerne bare enkelt polypper.
- Det er umulig å utelukke at polyppen dukker opp igjen.
- Dyrt kostnad i klinikker
Den store fordelen med denne operasjonen er:
- Redusert risiko for uønsket perforering av kanalveggene.
- Det er ingen problemer med påfølgende blødning. Siden veggene på karene straks tromberes.
- Gjenopprettingsprosessen er veldig rask, vaginal utflod stopper etter tre eller fire dager.
- Menstruasjonen begynner uten avbrudd eller forsinkelse..
Fjerning av livmorhalsen
Denne operasjonen utføres i tilfeller når svulsten overgår fra en godartet til en ondartet tilstand. Eller i tilfelle de foreløpige behandlingsmetodene førte til tilbakefall.
Kirurgisk inngrep utføres med et laparoskop, en del av livmorhalsen (kjegleformet), og slimhinnen fjernes. Livmorlegemet påvirkes ikke, noe som gjør det mulig for en kvinne å bli gravid.
Hysteroskopisk metode
Den mest populære og mest brukte kirurgiske metoden for å eliminere polyposevekst. Det traumatiserer ikke psyken til en kvinne (smertefri), når det brukes, er tilbakefall usannsynlig.
For operasjonen brukes et medisinsk utstyr, et hysteroskop. Den blir introdusert i skjedehulen, ved hjelp av et kamera innebygd i den, finner en visuell undersøkelse av livmorhalskanalen sted. Deretter brukes et resektoskop eller en sløyfe for å eliminere den patologiske utveksten.
Hvis det brukes en sløyfe, blir polyppen vridd. Og hvis det brukes et resektoskop (saks), blir det vannet, avskåret helt i bunnen. Etter fjerning av polyppen er det nødvendig med skraping..
Denne teknikken kan ikke utføres:
- Ved graviditet.
- Overdreven innsnevring av lumen i livmorhalskanalen.
- Onkologiske svulster.
Det viktigste i den postoperative perioden er å forhindre at polypper i livmorhalskanalen dukker opp igjen og uønskede konsekvenser.
For å gjøre dette må en kvinne overholde følgende regler:
- Innen 3 måneder bør du ikke besøke bad, badstuer, solarium. Økt varmestress kan forårsake vaginal blødning.
- Minimer fysisk form, dette gjelder også husarbeid.
- Sørg for å besøke en gynekolog innen den tidsrammen som er fastsatt av ham.
- Sex bør utelukkes fullstendig innen en måned.
- For å forhindre utvikling av samtidig infeksjon, ikke svøm i åpne vannmasser.
- Når menstruasjon oppstår, er det mulig å bare bruke pads, tamponger kan skade de skjøre veggene i livmorhalskanalen.
- Douching og vasking skal utføres med antiseptiske oppløsninger av Miramistin, eller kaliumpermanganat.
- Hvis en kvinne planlegger en graviditet, kan det kanskje være etter seks måneder..
- Obligatorisk bruk av antibiotikabehandling i postoperativ periode.
- Hvis det oppstår blødning, er det et presserende behov for å oppsøke lege.
- I den postoperative perioden er en kvinne registrert i en apotek.
Du må undersøkes av gynekolog minst to ganger i året.
Hva er faren for polypper i livmorhalskanalen?
Den patologiske veksten av polypper kan føre til ulike komplikasjoner i kvinnekroppen:
- På bakgrunn av overdreven eller mangel på hormoner kan menstruasjonen forstyrres. Dette kan vises som blødning mellom periodene..
- Anemi kan utvikle seg på grunn av stort blodtap.
- En kraftig nedgang i styrke, slapphet, ubehag.
- Søvnighet på dagtid, symptomer på søvnløshet om natten.
- Huden blir jordaktig i fargen, får en blek nyanse.
- Når man undersøker blod, synker nivået av hemoglobin, erytrocytter, fargeindikatoren faller.
- En alarmerende konsekvens kan være umuligheten av å bli gravid, og hvis graviditet oppstår, er det veldig vanskelig å tåle det på grunn av den konstante trusselen om forstyrrelse eller begynnelsen av for tidlig fødsel. I dette tilfellet kan babyen bli født med høy prematuritet..
- Torsjon av beina til polyposeutveksten kan betraktes som en alvorlig konsekvens. Den nekrotiserer, blir smittet og har form av en abscess. Denne tilstanden krever ambulanse, i form av kirurgi, må formasjonen fjernes. Hvis denne patologien ikke blir betalt nok oppmerksomhet, er et dødelig utfall mulig..
- Ondartet degenerasjon oppstår når en polypp blir skadet, det er en drivkraft i utviklingen av denne prosessen.
Anmeldelser
Anmeldelser av kvinner om behandling av polypper:
Forebygging av polypper i livmorhalskanalen
Forebyggende tiltak er ganske enkle, hver kvinne kan utføre dem uten hindring:
- Følg nøye reglene for personlig og intim hygiene.
- Hvis det er flekker eller blødninger mellom perioder, vises smertsyndrom med vondt eller trekkende karakter, et presserende behov for å konsultere en gynekolog.
Ikke gjør uavhengige forsøk på å eliminere disse symptomene, bruk i ingen tilfeller oppskriftene på folkemedisin (de glatter ut symptomene og det kliniske bildet):
- Enhver gynekologisk sykdom som krever akutt behandling.
- Bruk av prevensjonsmidler som ikke skader livmorhalsen.
- Obligatorisk undersøkelse av gynekolog 2 ganger i året.
Med utvekster av livmorhalskanalen, avhenger utfallet av sykdommen av rettidig diagnose og riktig valg av behandlingsregime og taktikk. Prognosen er generelt gunstig..
Hvis laboratoriedata indikerer tilstedeværelsen av atypiske celler, er dette hovedkriteriet for akutt kirurgisk inngrep.
Det skal huskes at polypøse inneslutninger ikke kan forsvinne av seg selv, medisiner og folkemidlene vil ikke gi en fullstendig kur mot denne sykdommen.
Etter operasjonen er det umulig å garantere at polyppen ikke kommer tilbake. Derfor må gynekologen besøkes minst to ganger i året..