Lungekreft er en av de vanligste kreftformene. I utviklede land fører det ikke bare til hyppigheten av forekomst, men også i antall dødsfall. Den utbredte forekomsten av denne sykdommen skyldes det faktum at tobakkrøyking, som lever i dårlige miljøforhold og jobber i farlige virksomheter, er en av hovedårsakene til forekomsten. Behandlingen kompliseres av det faktum at det ikke er smertefulle nerveender i lungene, og at pasienten kanskje ikke føler symptomer som virkelig ville ha varslet ham i lang tid, eller forvekslet dem med symptomer på andre sykdommer i luftveiene og selvmedisinering. Derfor blir denne typen onkologi ofte bestemt bare i de senere stadiene..

Innhold

Hvordan lungekreft utvikler seg

Lungekreft kan være sentral og perifer, så vel som mediastinal og spredt. Denne klassifiseringen er basert på lokaliseringen av det primære fokuset for sykdommen. Innenfor rammene av det, avhenger forløpet og tidspunktet for de første symptomene av formen for onkologi..

Sentral form. Det inkluderer onkologi, som utvikler seg i store bronkier: hoved, mellom, lobar, segmental og subsegmental. Det er preget av dannelsen av en liten celle og plateepitelcumor. De første symptomene er:

  • tørr hoste som ikke forsvinner selv i flere uker, tørr hoste som ikke forsvinner selv i flere uker;
  • hes stemme;
  • plystrende lyder når du puster;
  • periodisk eller subtil smerte i brystet.

Hvis noen av disse symptomene oppstår, bør pasienten søke legehjelp for testing. Å identifisere onkologi vil hjelpe:

  • fluorografi (men i de tidlige stadiene kan en onkologisk svulst se ut som andre sykdommer i luftveiene);
  • datortomografi av brystet;
  • PET-CT.

Følgende kan brukes til å bekrefte diagnosen:

  • bronkoskopi (for å studere bronkiene for tilstedeværelse av svulster);
  • biopsi av svulsten, hvis den er synlig i trakeobronchialtreet (for å bestemme graden av malignitet);
  • transthoracic punktering, hvis svulsten ikke er sentral, men perifer.

Perifer form Denne typen onkologi utvikler seg fra epitel av mindre bronkier eller er lokalisert i celleparenkymet, vokser i tykkelsen på lungevevet. Faren er at den viser symptomer mye senere enn bronkialkreft. Svulsten kan vokse til stor størrelse uten å vise symptomer. Mange pasienter gjennomgår ikke forebyggende undersøkelser og avviser til og med behandling, med henvisning til fraværet av konkrete manifestasjoner av sykdommen. Ofte oppdages en slik svulst ved en tilfeldighet under undersøkelsen, eller når mer alvorlige symptomer oppstår..

Mediastinal form Den er preget av flere metastatiske lesjoner i mediastinale lymfeknuter, der lokalisering av svulsten i lungen ikke blir oppdaget.

Disseminert form (primær karsinomatose). Dette inkluderer flere lungeskader uten en etablert lokalisering av primær svulst i andre organer. Mer enn halvparten av kreft forekommer i høyre lunge, hovedsakelig i øvre lobe.

Sceneklassifisering

I innenlands onkologi er det fire stadier av det aktive løpet av sykdommen, som bare gjelder ikke-småcellet kreft. Varigheten deres er veldig individuell i hvert enkelt tilfelle, og de bestemmes av det kliniske bildet, som observeres gjennom en serie undersøkelser. Denne klassifiseringen tar hensyn til tidlige kreftformer. De fire aktive trinnene innledes med to til:

  • latent, hvor tilstedeværelsen av kreftceller bare kan bestemmes ved å analysere sputum eller vann oppnådd som et resultat av bronkoskopi;
  • null (ikke-invasiv kreft), når tumorceller bare oppdages i lungens indre foring.

I de aller fleste tilfeller blir ikke tidlig kreft diagnostisert..

Første etappe. Den er delt inn i to trinn:

  • først vokser svulsten inn i det indre vevet i lungen og når størrelser opp til 3 cm, mens den er omgitt av sunt vev, påvirker ikke bronkiene og lymfeknuter;
  • da kan den vokse inn i lungehinnen og bronkiene, overstiger størrelsen på 3 cm.

Andre etappe. Her vises mer uttalte symptomer:

  • dyspné;
  • støy og plystring når du puster;
  • hoste med blod i sputum, hemoptyse;
  • brystsmerter.

I dette tilfellet kan selve svulsten være innenfor 5-7 cm uten å påvirke lymfeknuter eller ha metastaser i seg, og også påvirke lungehinnen og hjertemembranen, men ikke overstige 5 cm.

Trinn tre. Svulsten påvirker lymfeknuter, pleura og brystvegg. Metastaser spres videre: inn i luftrøret, blodårene, spiserøret, ryggsøylen, kragebeinet og hjertet. Pustevansker. Størrelsen på neoplasma overstiger 7 cm.

Trinn fire. Det er terminal og får en uhelbredelig form. Svulsten strekker seg utover lungen, sprer seg til nærliggende organer. Metastaser er omfattende og har en fjern lokalisering. Pleurisy, perikarditt blir sammen - hver for seg eller sammen. Metastase forekommer via lymfogene (gjennom lymfekar) og hematogene (gjennom blodkar) veier. Alle kliniske manifestasjoner øker markant. Blant de primære (lokale) manifestasjonene, er det merkbart at:

  • hosten blir svekkende;
  • sputum med en karakteristisk crimson-farge tilsettes, ligner gelé i konsistens, den kan også inneholde pus;
  • brystsmerter blir mer intense.

Sekundære symptomer forårsaket av metastaser kan også manifestere seg tydelig:

  • forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet;
  • superior vena cava syndrom (på grunn av nedsatt blodgjennomstrømning);
  • vanskeligheter med å føre mat gjennom spiserøret;
  • vanskeligheter med å snakke, svelge;
  • psykiske lidelser;
  • smerter i andre organer og lemmer.

Den generelle tilstanden forverres også, og det føltes derfor:

  • svakhet, apati, økt tretthet;
  • betydelig vekttap;
  • høy temperatur;
  • annen.

Trinn 4 behandling

Hvis en pasient har stadium 4 lungekreft med metastaser til andre organer, vil hovedmålet med behandlingen være å lindre hans tilstand og øke forventet levealder. Valget av et behandlingsregime er påvirket av prognosefaktorer, som dannes på grunnlag av en kompleks undersøkelse ved bruk av et stort antall teknikker. Siden scenen er irreversibel, vil den være lindrende; denne kreftformen kan ikke helbredes helt..

Mål for lindrende behandling. Alle pasienter med stadium 4 lungekreft lurer på hvor lenge de har å leve. Moderne medisin kjemper for å sikre at de mest positive svarene på dette spørsmålet kan gis. For dette gjennomføres et sett med tiltak rettet mot:

  • lindre symptomer;
  • for å redusere de negative bivirkningene av terapi, medisiner;
  • øke total overlevelse.

Generell tilnærming til behandling. Noen av prosedyrene som i noen tilfeller kan føre til en forbedring av tilstanden og en økning i forventet levealder er:

  • radiofrekvensablasjon;
  • radioembolisering;
  • kjemoembolisering;
  • bruk av monoklonale antistoffer;
  • individuelle vaksiner mot svulster.

Behandlingsstandarder. Stråling og cellegift er oftest brukt på trinn 4. For øyeblikket er standard behandling systemisk cellegift, som øker overlevelsen sammenlignet med symptomatisk behandling. Det er flere alternativer for systemisk terapi for lungekreft, inkludert moderne:

  • cytotoksiske cellegiftmidler;
  • målrettede (rettet mot et bestemt mål i kroppen) medisiner;
  • immunterapi medisiner.

Takket være dem har behandlingen blitt mer individualisert, nå kan den være basert på svulstens molekylære og histologiske egenskaper. Takket være prestasjonene innen moderne vitenskap og medisin har det blitt mulig å identifisere drivermutasjoner, det vil si "ledende" mutasjoner - de som har en direkte innvirkning på veksten av en ondartet svulst. Dette gjorde det mulig å identifisere pasienter som reagerer positivt på målrettet medisinering. Denne tilnærmingen kan brukes selv ved behandling av eldre pasienter som har comorbiditet..

Innledende systemisk terapi. Informasjonen brukes til å bestemme vektoren:

  • om tumorens morfologiske, molekylære og histologiske natur;
  • lokalisering av metastaser;
  • pasientens generelle tilstand;
  • om alle symptomatiske manifestasjoner;
  • om tilstedeværelsen av identifiserte mutasjoner, etc..

På dette stadiet kan følgende studier innledningsvis eller gjentas i forskjellige kombinasjoner:

  • generell klinisk;
  • Røntgen (røntgen av brystet i to projeksjoner, kontrastundersøkelse av spiserøret, tomografi, zonografi, CT, MR, PET-CT, fluoroskopi, diagnostisk pneumothorax, angiografi, bronkografi);
  • cytologisk undersøkelse av sputum etter bronkoskopi;
  • ved hjelp av kirurgiske metoder (biopsi, punktering, mediastinotomi, diagnostisk thoracotomi, laparoskopi);
  • Ultralyd;
  • radionuklidmetoder (skanning av bein og andre organer);
  • laboratoriebestemmelse av svulstmarkører osv..

Videre kan kombinasjoner av cellegift og biologiske medikamenter, immunterapi velges.

Oppfølgingsbehandling. Vanligvis varer den første cellegiftbehandlingen med platinamedisiner i 4 til 6 sykluser. I denne mengden når behandlingen maksimal effekt, og hvis du fortsetter i 6 sykluser eller mer, vil dette føre til en økning i den toksiske effekten på kroppen. Studier viser at minst 30% av pasientene med stadium 4 lungekreft som utvikler seg etter førstegangs cellegift, kan være kandidater til andrelinjebehandling. Utnevnelsen av det andre løpet av cellegift (denne gangen med stoffet "Doxacel") utføres under hensyntagen til:

  • pasientens generelle tilstand;
  • løpet av tidligere behandling;
  • molekylær tilstand av svulsten.

I noen tilfeller bidrar dette legemidlet til å redusere symptomene og øke pasientens forventede levealder med i gjennomsnitt 3 måneder. Etter både første og andre linje cellegift, kan immunobiologiske og andre støttende samtidig medisiner foreskrives.

Hvorfor er metastaser farlige? Metastaser i trinn 4 lungekreft er ensomme, enkle (opptil 5 foci) og mange. Eventuelle ondartede svulster i 4. trinn av sykdommen er preget av høy tetthet, som de ligner på et stein- eller beinvev. De er i stand til å vokse sammen til en enkelt svulst, som negativt påvirker naboorganers funksjon og den generelle prognosen. I bronkiene skaper metastaser et gunstig miljø for reproduksjon av patogene mikroorganismer, og forstyrrer luftens sterilitet. På grunn av dette kan dannelsen av pus forekomme. Skader og komprimering av organer som metastaser har spiret i, forårsaker forstyrrelser i funksjonen, inkludert kritisk.

Behandling. I pasientens kropp kan det være metastaser som kan fjernes eller behandles med stereotaktisk strålebehandling:

  • oligometastaser følsomme for radiofrekvensablasjon;
  • svulster som fortsetter å vokse i hjernen under målrettet cellegift (vanligvis på grunn av utilstrekkelig permeabilitet av blod-hjerne-barrieren).

I dette tilfellet anbefales deres reseksjon eller et strålebehandlingskurs. Hvis det oppdages metastaser i beinvev, utføres ytterligere forebygging av patologiske brudd og smertesyndrom, inkludert bruk av bisfosfonater.

Produksjon

Foreløpig innen onkologi pågår forskning med å oppfinne nye medisiner, samt å identifisere markører som det vil være mulig å forutsi pasientens respons på den planlagte behandlingen (prediktorer). I løpet av det siste tiåret, takket være slike studier, har det blitt gjort et vitenskapelig gjennombrudd for å forstå patologien til lungekreft, inkludert trinn 4. Takket være ham dukket målrettet terapi opp - mer effektiv, i hvilken anvendelsen den skadelige effekten på sunne celler reduseres. Stage 4 lungekreft gjennomgår for tiden palliativ behandling for å lindre symptomer og forlenge pasientens liv.

Trinn 4 lungekreft

Epitelial lungevev er under visse forhold utsatt for ondartede endringer i cellestrukturen. Denne patologien i en serie onkologiske sykdommer kalles lungekreft. Utviklingen av sykdomsprosessen er vanligvis delt inn i fire faser. Denne artikkelen belyser spørsmål knyttet til stadium 4 lungekreft.

Åndedrettskreft: prognose

Ulike typer diagnostiske tiltak, ved å teste symptomene på en bestemt periode med svulstutvikling, gjør det mulig for leger å forutsi forventet levealder for en pasient med en dødelig sykdom.

Prognosen for de siste fire trinnene av lungekreft er skuffende. Gjenfødte ondartede celler (metastaser), på dette stadiet av sykdommen spres, og påvirker andre indre organer i en person i hele kroppen. Uansett hvor mange behandlingsprosedyrer fortsetter, uansett hvilke moderne teknologier som brukes, etter en omfattende undersøkelse, fastlegger leger prognosen for den nåværende formen av sykdommen med pasientens omtrentlige levetid.

I dag, ifølge vitnesbyrd fra onkologer, er den beste indikatoren blant pasienter med lungekreft fem års overlevelse. Dette er svaret på spørsmålet: hvor mange mennesker som lever med stadium 4 lungekreft?

Det utgjør ti prosent av det totale antallet pasienter diagnostisert med grad 4 sarkom. Forventet levealder, i dette tilfellet, er direkte avhengig av utførelsen av komplekse behandlingsprosedyrer foreskrevet av en lege av de som lider av sykdommen. Det verste prognosescenariet for den fjerde fasen, som legene gir uttrykk for, er starten på et dødelig utfall på få måneder.

Fase 4 lungekreft - symptomer

Den siste fasen av skade på luftveiene, ledsaget av manifestasjon av nye, tidligere ikke nevnte symptomer hos pasienter:

  • kraftig vekttap;
  • tap av appetitt (i noen tilfeller svikt i fordøyelsessystemet, med spredning av metastaser til tarmområdet);
  • væskeansamling i bukhulen (ascites), i lungene (pleuritt);
  • dårlig blodpropp;
  • samtidig skader i form av kompresjonsbrudd.

Stage 4 kreft er preget av svikt i ett eller flere organer, oftere enn andre:

  • nyre;
  • binyrene;
  • lever.

Fjernmetastaser på dette punktet i patologien kan dannes som en ondartet svulst i skjelettbenet, den andre, tidligere sunne, lungen, i hjernen.

Rett før døden, hvis en person dør av lungekreft stadium 4, og ikke av bivirkninger av sykdomsforløpet, for eksempel et hjerteinfarkt eller utmattelse, er to muligheter mulig, som indikerer den siste fasen av sykdommen:

  • kroppstemperaturen stiger til kritisk. Kvaliteten assosiert med pustevansker, etter noen timer slutter med pasientens død.
  • pasienten er nedsenket i en tilstand av dumhet - nesten i søvn, med sjeldne bevissthetsblink, der en person er i stand til å uttale individuelle ord uten å forstå deres mening. I denne tilstanden blir pasienten 15-20 timer før døden..

Trinn 4 behandling, med metastaser i forskjellige organer

Imidlertid må det sies at i tillegg til egenbehandling hjemme, pasienten og hans pårørende, i dag kan stole på spesialiserte medisinske og sosiale institusjoner som praktiserer lindrende behandling for dødssyke. Et medisinsk senter som tar imot og gir omsorg for pasienter ved slutten av sykdommen, kalles et hospice. Her får alvorlig syke mennesker komfortable forhold av spesialutdannet personell for disse formålene..

Poliklinisk behandling og hjemmebehandling i fase IV er egentlig en smertestillende foreskrevet av en lege.

Den typen smerte som oppleves av personer med samme sykdomsdiagnose, kan variere med hensyn til opprinnelse, intensitet og varighet av smertefulle opplevelser. Etter at legen har funnet typen og amplituden av smerte, foreskriver legen et tilstrekkelig medikament. I noen tilfeller er de ikke-narkotiske smertestillende midler:

  • paracetamol;
  • aspirin;
  • diklofenak, etodolak (i ​​kombinasjon);
  • ibuprofen, naproxen, ketorolac (i kombinasjon);
  • ksefokam;
  • piroxicam;
  • meloksikam;
  • mefenaminsyre.

De narkotiske smertestillende medisinene som er foreskrevet for en person med kreft kan omfatte:

  • tramadol;
  • relanium;
  • sibazon.

I tillegg utføres lindring av alvorlig smerte ved injeksjoner med en annen varighet. Kroppens avhengighet av dem er fulle av avvisning av andre smertestillende midler og det konstante behovet for å øke doseringen av stoffet, noe som truer faren for narkotikamisbruk. Bruken av disse smertestillende midler er strengt kontrollert av en lege:

  • Kodein;
  • Trimeperidine;
  • Buprenorfin;
  • Pyritramid;
  • Fentonil;
  • Morfin.

Behandling av en ondartet svulst i luftveiene med folkemedisiner

Dessverre er det ingen statistikk om kur av lungekreft trinn 4 ved hjelp av tradisjonell medisin. Likevel, oppskrifter på hjemmelagde medisiner, forespørsler om fordelene og effektiviteten til forskjellige typer tinkturer, hjemmelagde preparater, i dag kan lett bli funnet på forum dedikert til dette problemet og på Internett..

  1. Alkohol tinktur av hvitløk. Ett kilo revet hvitløk helles med en halv liter alkohol (70%), insisterte i to uker på et sted beskyttet mot lys, filtrert gjennom osteklut, tatt før du spiser:
    • 3 ganger om dagen, en dråpe;
    • hver påfølgende dag fordobles dosen i en måned (etterfulgt av en pause - 2 måneder);
  2. Plantain urt, med honning. Hakkede friske urteblader blandes med like mye honning. Bruk før måltider:

  • en spisestue 4 ganger om dagen (skyllet ned med vann);
  • Infusjonen av celandine fortynnes med kokende vann (med en hastighet av: 1 ss celandine i et glass kokende vann). Avkjøl til romtemperatur, konsumér før måltider:
    • en spiseskje 3 ganger om dagen - 2 uker;
    • to ss 3 ganger om dagen - 4 uker.
  • Livsprognoser for grad 4 lungekreft

    En farlig sykdom er lunge-onkologi. Denne sykdommen rammer flere og flere mennesker. Pasienter som har fått diagnosen er bekymret for hvor lenge de lever med lungekreft.

    På dette stadiet vokser svulsten raskt og danner metastase til nærliggende strukturer: lever, mage, tarm og andre vitale organer.

    Slike pasienter har praktisk talt ingen sjanse for utvinning. Derfor er det viktig å oppsøke lege i tide for hjelp, undersøkelse og behandling..

    Funksjoner av sykdommen og prognosen

    Den aller siste fasen av kreft er den fjerde. Lungekreft oppdages vanligvis forresten og i de siste trinnene. Dette er feilen til pasientene selv, som selv ikke merker noen endringer i seg selv, ikke vil gå til legen.

    Lung onkologi har den høyeste dødeligheten, fordi luftveiene er av stor vital betydning for hele kroppen.

    Overlevelsesraten for lungekreft er liten, men med rettidig behandling og begynnelsen av behandlingen lever mer enn 10% av pasientene opptil 5 år.

    Fase 4 lungekreft er en dødsdom. Hvor lenge de lever etter det - fra flere måneder til 2-5 år. Fase 4 lungekreft er preget av følgende manifestasjoner:

    1. Et stort antall metastaser som har spredt seg gjennom tarmene, til leveren, nyrene, det er derfor pasienter dør.
    2. Tilknyttede sykdommer: papillom, melanom og andre kroniske patologier.
    3. Forverring av livet med sterke smerter på grunn av berørte lunger.

    Smertefulle opplevelser kan elimineres med spesielle medisiner - de hjelper til å styrke kroppen og forbedre livskvaliteten.

    I lungekreft med metastaser vokser svulsten med overgangen til bronkiene. Metastaser spres til lymfeknuter, antallet øker. Oftere rammer denne forferdelige sykdommen menn som er utsatt for røyking. Det regnes som den vanligste årsaken til lungekreft..

    Dette er en veldig alvorlig diagnose og prognosen for lungekreft er veldig dårlig. Mer enn halvparten av tilfellene ender med død. Det er sant at det avhenger av kreftstadiet og graden av sykdom i vitale strukturer. Pasienter uten alvorlige symptomer, men med kreft, har større sjanse for å bekjempe sykdommen.

    Når alle tegn på onkologi er tilstede hos en pasient, kan 75% av pasientene rett og slett ikke helbredes. Selv etter passende behandling med cellegift og kirurgi, kan pasienten ikke helbredes helt hvis symptomene vedvarer i 9 måneder. Dette antyder at alt avhenger av personen selv - et tidlig legebesøk øker sjansen for utvinning..

    Faktorer som påvirker overlevelse

    Når kreft blir funnet i siste fase, er det ikke lenger mulig å fjerne svulsten ved kirurgi. Men pasienten har en sjanse til å leve med kreft i noen tid, til og med flere år. Forventet levealder for lungekreft overstiger ikke ett år. Sjelden er tilfeller av pasientens liv opp til fem år. Gjennomsnittlig overlevelsesrate er 40-50%, hvis kompetent behandling av høy kvalitet velges.

    Dette gjelder lungekreft oppdaget i første fase og riktig valgt behandling. Ikke alltid akseptert behandling gir positive resultater. Ofte øker ikke selv trinnvis kombinasjons cellegift sjansene for å overvinne sykdommen..

    Det tredje og fjerde stadiet av sykdommen, selv med riktig behandling, gir 5-8% av tilfellene av utvinning. Med begrenset skade og riktig cellegift øker sjansen for å overleve. Overlevelsesraten i dette tilfellet er mellom 10-50% av alle tilfeller av lungekreft. Likevel overlever mange ikke de første fem årene..

    Siden stadium 4 lungekreft kan ta pasientens liv så tidlig som 2-3 måneder etter diagnosen, bruker pasienter i økende grad depresjon i stedet for en munter ånd og muligheten til å kjempe for livet.

    Depresjon er vanlig hos de fleste kreftpasienter. Men det begynner å manifestere seg lenge før diagnosen er stilt. En deprimert person vil ikke ta hensyn til slike tegn på onkologisk utvikling av sykdommen som:

    • gradvis forverring av humøret,
    • økt svette,
    • vedvarende hoste,
    • økt tretthet,
    • muskel svakhet,
    • regelmessige økninger i kroppstemperatur opp til 37-37,5 grader.

    Mer enn 80% av pasientene med lungekreft røyker konstant, så de første manifestasjonene av kreft, for eksempel hoste, forveksles med enkel bronkitt. Alle mennesker over 50 år, spesielt røykere, bør gjennomgå årlige undersøkelser. Fluorografi, som utføres massevis for befolkningen, oppdager ikke kreftfokus i sine tidlige stadier.

    Hvis svulsten er plassert bak brystbenet, kan den ikke oppdages av et fluorografiapparat.

    En pasient med lungekreft bør ikke få en trøstende prognose på noe stadium av sykdommen, siden tilbakefall kan forekomme både i begynnelsen av utviklingen av patologi og på et senere tidspunkt. Det kommer an på:

    • pasientens alder,
    • type kreft,
    • dens plassering,
    • vekstrate.

    Det er ennå ikke bestemt nøyaktig hva som påvirker hastigheten på svulstvekst i menneskekroppen. Men det er sikkert kjent at noen pasienter har høyere motstand, mens andre - lavere.

    Først av alt, her kan vi snakke om bevaring av dårlige vaner selv etter diagnosen av sykdommen. Men eksperter avviser ikke den "indre kjernen", den emosjonelle tilstanden til pasienten.

    Behandling og anbefalinger

    Det er flere måter å behandle lungekreft på:

    1. Kirurgisk fjerning av svulsten.
    2. Kjemoterapi er injeksjon av kjemikalier i en blodåre som kan stoppe veksten av kreftceller.
    3. Strålebehandling - eksponering av kreftceller for harde typer stråling.

    Disse metodene brukes, som den eneste akseptable, og i kombinasjon med andre. Noen kreftformer kan ikke fjernes ved kirurgi, men de reagerer på cellegift. Utviklingen av lungekreft uten behandling ender alltid tragisk.

    Det er umulig å beseire sykdommen bare ved tradisjonelle behandlingsmetoder, hvis du ikke følger følgende anbefalinger:

    1. Slutte å røyke og drikke alkohol..
    2. Ingen endring i arbeidsaktivitet, noe som er veldig viktig når kreft oppstår på grunn av virkningen av en ugunstig arbeidsfaktor i produksjonen.
    3. Konstant opphold på støvete steder, som et resultat av at det er en risiko for å utvikle en allergisk reaksjon.
    4. Forsømmelse av generelle metoder for å styrke nervesystemet.
    5. Nøye overvåking av manifestasjonene i kroppen din og implementeringen av kompleks kreftbehandling.

    Bare med en seriøs tilnærming til behandling av sykdommer kan levetiden økes med mer enn ett år..

    Pasient Anatoly M, 54 år gammel, konsulterte en allmennlege på poliklinikken med klager over alvorlig tretthet, tap av matlyst, kortpustethet og brystsmerter. Han fikk også episoder med temperaturstigning til 37,2 grader. Ingen andre åpenbare tegn på forkjølelse ble funnet. Undersøkelse avdekket sentral kreft i høyre lunge.

    Etter sykehusinnleggelse ble pasienten foreskrevet behandling: det ble anbefalt å slutte å røyke, drenering ble utført med pumping av en stor mengde purulent væske, og støttende behandling ble utført. Pasienten sluttet å røyke, begynte å bruke mer tid i frisk luft, begynte å delta i pusteøvelser - dette gir lungene metning av det manglende oksygenet.

    Til tross for 4. trinn av sykdommen, levde pasienten i ytterligere 3 år etter diagnosen. De siste seks månedene har det blitt dannet metastaser i leveren. Pasienten ble regelmessig behandlet på klinikken, det ble brukt cellegift, og medisiner ble administrert for å opprettholde de gjenværende organene.

    Diagnosen lungekreft, og hvor lenge du kan leve med den, avhenger av pasienten. Det kreves at han konsentrerer seg og tar alle legens instruksjoner for gitt, følger dem nøye og ikke ignorerer noen av hans anbefalinger. Bare felles innsats kan overvinne en forferdelig sykdom.

    Lungekreft trinn 4

    Lungekreft er en farlig kreft. Kreftpatologi er preget av høy sannsynlighet for død blant pasienter. I fravær av riktig behandling i løpet av de første 12 månedene, utvikler svulstdannelsen seg til det siste stadiet. Trinn 4 dreper 90% av voksne. Årsaken ligger både i overdreven aggressivitet og i det faktum at symptomene på lungepatologi i de tidlige stadiene av progresjon ikke vises og ikke forårsaker mistanke hos en person.

    I slike situasjoner, før diagnose, beveger den primære utbredte onkologiske prosessen seg til nærliggende vev og danner et stort antall metastaser. Metastase sprer seg til tilstøtende organer og strukturer. Som et resultat fører situasjonen til pasientens død. Fase fire lungekreft er ikke mottakelig for vellykket behandling. En person er ikke i stand til å overvinne kreft. På fjerde trinn er det mulig å forlenge pasientens liv og lindre smertefulle symptomer bare i en viss periode, siden folk ikke lever på trinn 4 i lang tid.

    Sluttstadiet kreft symptomer

    Den terminale graden av kreft er den siste fasen. Den berørte cellen multipliserer ukontrollert og dekker over tid hele menneskekroppen. Død fra lungekreft kan ikke unngås. Moderne medisinsk praksis er ikke i stand til å gi en effektiv behandling mot onkologiske patologier i luftveiene.

    I de tidlige stadiene vil sannsynligvis voksne komme seg fullstendig fra kreft. Imidlertid er den ondartede prosessen i trinn 3 og 4 preget av akselerert progresjon; det er ikke mulig å blokkere sykdomsutviklingen. Metodene for terapi som legene tilbyr, er i stand til å øke pasientens levetid over tid og lindre den smertefulle tilstanden. Fase 4 lungekreft er definert av symptomene som dukker opp før døden:

    • Døsighet, rask utmattelse, uavhengig av graden av fysisk stress. Årsaken til denne situasjonen er en langsom metabolsk prosess som et resultat av dehydrering av kroppen. Pasientens søvn varer lenger enn vanlig. Det er imidlertid ikke anbefalt å forstyrre offeret..
    • Reduser eller tap av appetitt - menneskekroppen krever færre næringsstoffer. Fordøyelseskanalen har problemer med å fordøye tung mat. Derfor endres dietten. I stedet for kjøttretter er det grøtaktig mat på menyen. Før døden blir pasienten fratatt energireserver i kroppen og klarer ikke å svelge mat alene. Det anbefales her å gi vann ofte og overvåke fuktigheten til tørre lepper. Du kan ikke tvinge pasienten til å mate.
    • Svakhet i kroppen er mangel på energi. På grunn av nedgangen i matinntak mangler det styrke. En person blir fratatt muligheten til å heve kroppsdeler og snu på siden. Derfor er omsorgen for pårørende nødvendig for å sikre komfort..
    • Apatisk tilstand - oppstår etter en reduksjon i energi. En person mister interessen for livet, for verdensbegivenheter. Som et resultat trekker offeret seg inn i seg selv. I løpet av en slik periode er støtten til kjære viktig..
    • Desorientering og hallusinogene bilder - hjernens funksjon forstyrres. Det er en forverring i hukommelsen, taleferdighetene.
    • Venøse områder - flekkene forårsaker nedsatt sirkulasjon. Blod fordeles tilfeldig i det vaskulære systemet. Burgund og blåaktig nyanser på blek hud dukker opp i de siste dagene av pasientens liv.
    • Kortpustethet og kortpustethet - Symptomene fortsetter til døden oppstår. Noen ganger er pusten hes og høy. Du må legge en pute under hodet eller plassere menneskekroppen i sittende tilstand. Åndedrettsprosessen forverres som følge av en økning i størrelsen på neoplasma og akkumulering av ekssudat i lungen.
    • Forstyrrede turer på toalettet - nyrefunksjonen er svekket. En person drikker mindre vann, og urea får metning og brun eller rød farge. Nyresvikt utvikler seg. Blodet er mettet med giftige sporstoffer. Ofre faller i koma og til slutt dør.
    • Hevelse i bena - nyrer og lever mislykkes. Væske slutter å forlate kroppen og akkumuleres i organene, spesielt på bena. Dette symptomet forutsier en rask død..
    • Plutselig endring i kroppstemperatur - hender og føtter blir avkjølt. Sirkulasjonen av blodsirkulasjonen er forstyrret. I løpet av de siste timene av pasientens liv forlater blod de vitale organene. Negleplaten er dekket med en blålig fargetone. Det anbefales å dekke pasienten med et varmt teppe eller teppe.
    • Alvorlig sårhet - smerte oppstår når svulsten metastaserer til nærliggende organer. Metastaser har sterk karakter. Tilstanden behandles bare med medisiner.

    Tegn på respiratorisk onkologi forekommer hos hver enkelt pasient individuelt. Manifestasjonen av symptomer avhenger av de menneskelige kroppens personlige egenskaper og graden av vevsskade av kreftfokus. Over tid føler offeret en rask forverring.

    Stadier av den døende staten

    Før døden går kroppen gjennom flere stadier av en døende tilstand.

    Predagonia er preget av ødeleggelse av nerveender i sentralnervesystemet:

    • Bevissthet er forvirret, hemming av reaksjoner. Eldre mennesker klarer ikke å oppgi egne navn. Pasienten lider av desorientering.
    • Puste ledsages av alvorlig kortpustethet.
    • Huden blir blek av kvelning. Langvarig faste fremkaller akrocyanose. Det er et blåaktig skjær av lesjoner fjernt fra hjertestrukturen - fingre, nese, etc..
    • Reduserer blodtrykket.
    • Pulsen kan bestemmes av hals- og lårregionene, bortsett fra perifere arterier.
    • Følelsesmessig og fysisk svekkelse.

    Varigheten av trinn 1 er forskjellig og er basert på rettidig hjelp og energi som tilbys for å bekjempe sykdommen i kroppen selv. Tilnærmingen til smerte utføres gjennom en terminal pause når pusten plutselig stopper etter den første økningen i frekvens. Det er heller ingen karakteristisk reaksjon fra elevene på en lysstimulans..

    Agony er en periode med funksjonalisering for den påfølgende kampen mot døden:

    • Hjerteslag normaliseres, blodstrømmen stabiliseres. Pasienten går tilbake til normal bevissthet.
    • Over tid er de pågående prosessene fullført - det er ingen refleksiv reaksjon, det visuelle og hørselsapparatet er svekket.
    • Klinisk død av kroppen er diagnostisert.
    • Følgende tegn vil bidra til å etablere klinisk død hos en pasient:
    • Blodsirkulasjonen stopper. Pulsasjonen kjennes ikke på karotis- og lårarteriedelen, noe som fører til avkjøling av epidermis.
    • Pusteprosessen stopper.
    • Hjernens funksjon stopper. Tegn på bevissthet og reaksjoner blir ikke observert. Elevene utvider seg, det er ingen reaksjon på en lyskilde.

    Varigheten av klinisk død er mindre enn 5 minutter. Hypoksi forårsaker ødeleggelse av mobilstrukturer i hjernen som styrer en bestemt funksjon. Den angitte tidsperioden er kritisk og avgjørende for hjernevevet. På senere stadier observeres alvorlige brudd på den cellulære metabolske prosessen, og klinisk død blir biologisk.

    Biologisk død er den siste fasen av kreft. Funksjonen til kroppens celler og strukturer stoppes. Situasjonen ledsages av følgende symptomer:

    • Hornhinnen tørker opp, eleven får en overskyet nyanse, iris blir misfarget.
    • Turgor i øyeeplet er forstyrret.
    • Typiske kadaveriske områder.

    Behandlingsmetoder

    Det avanserte stadiet i lungekreft krever bruk av palliativ terapi i de fleste tilfeller. Kampen utføres ikke med det onkologiske forløpet, men behandlingen er rettet mot å redusere de ubehagelige manifestasjonene, legge til rette for velvære og forbedre pasientens livskvalitet. Hvis omfattende metastaser diagnostiseres, presenteres den sentrale metoden i behandling av onkologi av oppgaven å maksimere forventet levealder for offeret.

    Sannsynligheten for full gjenoppretting fra kreft er veldig lav. Terapeutisk behandling gjør omfattende bruk av thoracocentesis. Overflødig akkumulert væske fra lungehulen elimineres uten smertefulle symptomer. Palliativ terapi krever bruk av terapeutiske metoder som brukes til å eliminere ondartet patologi i de tidlige stadiene av utviklingen:

    • kirurgiske prosedyrer;
    • strålebehandling;
    • hormonbehandling;
    • immunterapi;
    • cellegift.

    Operasjonen lar kirurgen ikke fjerne selve den patogene formasjonen, men individuelle metastatiske celler. Årsaken er at fjerning av kreftvekst i lungekreft grad 4 ikke vil ha ønsket resultat og er meningsløs. Kjemoterapi hjelper til med å redusere størrelsen på det patologiske fokuset og redusere alvorlighetsgraden av sykdommen med metastaser.

    Avlastning av pasientens tilstand

    Smertestillende kan hjelpe til med å lindre smerte. Den behandlende legen velger passende alternativer for den enkelte pasient. Smertefulle opplevelser er forskjellige i graden av manifestasjon. Riktig dosering hjelper ikke med å kurere sykdommen, men det forbedrer livet. For å eliminere symptomene brukes følgende smertestillende midler:

    • Morfin, fentanyl, oksykodon, metadon, diamorfin, buprenorfin og hydromorfon;
    • Tramadol og kodein.
    • Dexametason og prednisolon;
    • Topiramat og Gabapentin;
    • Diklofenak, Ibuprofen og Aspirin er betennelsesdempende stoffer;
    • Anestesimidler og antidepressiva.

    Ved sterke smerter kan du ta en reseptfri smertestillende medisin over disk. Ofte presenteres medisiner av orale medisiner, som er bemerkelsesverdige for lave kostnader. Med en konstant manifestasjon av smertefulle opplevelser, foreskriver legen en Tramadol-resept. Medisinen bør tas i tabletter eller gjennom injeksjoner. Personen skal registrere medisinene sine per time og beskrive hvordan de har det. Basert på mottatt informasjon, justerer den behandlende legen mengden bruk og dosering av medisinske stoffer per dag.

    Det er viktig å følge den foreskrevne smertestillende tidsplanen for å forhindre smertesymptomer. Behandlingen viser lav effektivitet hvis medisinen tas uregelmessig. Hvis de foreskrevne stoffene slutter å fungere, tilfører onkologen sterke narkotiske stoffer (morfin, oksykodon) til terapien. Det er tillatt å kombinere disse legemidlene med antidepressiva. Ved nedsatt svelging eller alvorlig oppkast, anbefales det å bruke rektale suppositorier, sublinguale dråper, flekker, injeksjoner eller droppere..

    Behandlingsprognose

    I noen situasjoner blir en person sendt til undersøkelse til lege for kreft som ikke har startet metastase i vevet, eller de metastaserende cellene blir ikke fullstendig dannet på grunn av den tidlige fasen av den ondartede prosessen. Det er mulig å diagnostisere en atypisk sykdom gjennom en PET-skanning. Fremgangsmåten er ikke foreskrevet for hver pasient. Andre diagnostiske metoder er i stand til å oppdage bare allerede dannede metastaser, men avslører ikke patogene foci.

    I slike tilfeller fjerner legen lungen, og metastase bestemmes senere i nærvær av en pågående onkologisk prosess. Det er stor sannsynlighet for utvinning her, så prognosen er gunstig. Under operasjonen fjernes det primære svulsten som sprer de berørte cellene gjennom hele kroppen. Pasienten kan legges inn på sykehuset med lungeskader og metastaser. Patogent vev oppdages når den første ondartede lesjonen ikke elimineres.

    Det er mulig å fjerne den første svulstformasjonen og deretter bekjempe metastaser. Imidlertid er denne prosedyren ofte ikke mulig. Derfor, i tilfelle onkologisk sykdom, uavhengig av stadium, er det viktig å oppsøke lege tidlig. Tidlig påvisning av karsinom øker sannsynligheten for utvinning og forbedrer livsprognosen. Ellers har folk ikke mer enn ett år å leve..

    Lungekreft klasse 4

    En av de mest utbredte onkologiske sykdommene i verden er lungekreft, hvor dødeligheten fortsatt er den høyeste. Ofte fortsetter en slik onkologisk sykdom uten fremtredende karakteristiske symptomer, og når man kontakter en spesialist, er lungekreft av 4. grad allerede oppdaget.

    Hva er faren for lungekreft grad 4?

    En slik patologi er en ondartet svulst som dannes fra epitelvevet i et organ. Avansert lungekreft er preget av dannelse av metastaser utenfor lungen og deres inntrengning i nærliggende organer..

    Snikheten til en slik sykdom ligger i det faktum at det er ganske vanskelig å identifisere den helt i begynnelsen av utviklingen. Patologi kan lett oppdages på siste trinn, når metastaseprosessen allerede er observert. Fase 4 lungekreft er preget av rus i kroppen, det vil si at patologien tar et komplekst forløp, og det er rett og slett umulig å kurere den. I en slik situasjon er pasientens behandling rettet mot å eliminere smertesyndromet, men det er mulig å forlenge livet bare i kort tid..

    De første tegnene på lungekreft grad 4

    I sluttfasen av sykdommen vises alle symptomene på patologi intenst og levende:

    • pasienten er bekymret for hosten, som blir hard og paroksysmal, og ledsages av frigjøring av sputum;
    • hemoptyse vises på grunn av skade på bronkiene, ødeleggelse av slimhinnen og nærliggende blodkar;
    • smertsyndrom i brystområdet blir intens, og oftest blir høyre eller venstre lunge stedet for deres lokalisering;
    • stadig mer bekymret for kortpustethet og ubehag i luftveiene, samt angina pectoris og hjerterytmeforstyrrelser;
    • arbeidet i fordøyelseskanalen forstyrres, siden maten knapt passerer gjennom tarmene som er berørt av metastaser.

    Med kreft i 4. grad er det mulig å utvikle slike farlige situasjoner for en persons tilstand som pneumothorax når luft kommer inn i pleuravævet. I tillegg kan det oppstå alvorlig blødning fra luftveiene..

    Sen symptomer

    For en slik onkologisk sykdom i siste fase er utseendet til metastaser karakteristisk, som forårsaker forskjellige funksjonsforstyrrelser i kroppen. I tilfelle at en ondartet svulst trenger inn i mediastinum og cervikale lymfeknuter, utvikler følgende symptomer seg:

    • utseendet på vanskeligheter med tale;
    • psykiske lidelser;
    • gulsott som følge av skade på galleveiene;
    • tendens til beinbrudd;
    • vena cava syndrom som et resultat av blodstrømsproblemer.

    Forekomsten av metastaser i andre organer kan forårsake smerter i bein og hyppig svimmelhet, samt misfarging av hud og øyne. I tillegg klager pasienten over konstant svakhet og nummenhet i lemmer..

    Hvilke tester og undersøkelser er nødvendige for lungekreft klasse 4?

    For det meste utføres diagnosen av patologi ved hjelp av følgende studier:

    1. radiografi;
    2. ultralyd;
    3. bronkoskopi med biopsi.

    En av de mest pålitelige metodene for å oppdage patologi er røntgen, og vanligvis sendes en slik prosedyre når en spesialist mistenker en ondartet svulst etter å ha studert resultatene av fluorografi.

    Takket være biopsi er det mulig å diagnostisere typen utdanning og derved bestemme de mest effektive måtene å behandle pasienten på. Ultralydundersøkelse tillater ikke bare å identifisere lungekreft, men også å bestemme graden av mulig kirurgisk inngrep.

    Behandling

    Ved avansert lungekreft brukes palliativ behandling hovedsakelig, det vil si at kampen ikke er mot selve sykdommen, men det gjøres alt for å redusere symptomene og forbedre pasientens livskvalitet. Ved diagnostisering av omfattende metastaser er hovedoppgaven å forlenge pasientens levetid så lenge som mulig, fordi tilfeller av fullstendig remisjon anses som ekstremt sjeldne.

    Thoracocentesis er mye brukt, det vil si at den akkumulerte væsken fjernes smertefritt fra lungehulen. I palliativ terapi brukes alle behandlingsmetodene som brukes til å bekjempe sykdommen helt i begynnelsen av utviklingen:

    1. Kirurgisk inngrep;
    2. strålebehandling;
    3. hormonell behandling;
    4. immunterapi;
    5. cellegift.

    Når du utfører kirurgi, fjerner spesialisten ikke selve den ondartede svulsten, men individuelle metastaser. Faktum er at eksisjon av selve svulsten i lungekreft av 4. grad ikke gir mening. Ved hjelp av cellegift er det mulig å redusere størrelsen på neoplasmer og redusere aktiviteten til metastaseprosessen.

    Noen pasienter prøver å bli kvitt kreft ved hjelp av ikke-tradisjonell behandling, og healere hevder at følgende folkeoppskrifter gir gode resultater.

    1. Det er nødvendig å helle i en beholder 10 gram mais silke og misteltein, hell dem med en liter kokende vann og la det trekke i en termos i 1 time. Den tilberedte buljongen bør tas 200 ml flere ganger om dagen i seks måneder..
    2. Det er nødvendig å oppløse 5 gram natron og samme mengde honning i 200 ml vann. Å ta et slikt folkemedisin med et avansert stadium av kreft bør være hver dag, noe som vil bidra til å drepe ondartede celler..

    Det er ikke forbudt å bruke tradisjonelle medisinoppskrifter, men ingen kan bekrefte deres effektivitet eller skade. Derfor anbefaler vi sterkt at du bare bruker ovennevnte oppskrifter etter å ha konsultert legen din.!

    Smertestillende for lungekreft grad 4

    Det er mulig å redde kreftpasienter fra lidelse ved hjelp av smertestillende midler, som velges av den behandlende spesialisten. I den siste fasen av sykdommen kan følgende medisiner brukes:

    Sterke opiater som inneholder en økt mengde vanedannende stoffer:

    1. "Oksykodon" er foreskrevet for alvorlig smerte i bein- og nervevev.
    2. "Fentanyl" er et syntetisk opiat som kommer i form av en lapp, tablett, injeksjon og sublingual tablett.
    3. "Metadon" lar deg kontrollere smerter i nervene.
    4. Buprenorfin er et kraftig smertestillende middel som bygger seg opp i blodet 24 timer etter bruk.

    Svake opiater med en liten dose vanedannende stoffer:

    1. Kodein er et svakt opioid som er indikert i kombinasjon med paracetamol og andre medikamenter.
    2. Tramadol er en tablett eller kapselformulering som må tas hver 12. time.

    For lungekreft velges smertestillende medisiner av en onkolog, med tanke på den individuelle situasjonen og pasientens medisinske historie.

    Hvor lenge lever slike pasienter med?

    Medisinsk praksis viser at med grad 4 lungekreft er pasientens overlevelsesrate 5-15%. Den mest aggressive typen av en slik onkologisk sykdom er småcellet lungekreft, og når diagnosen hos en pasient når overlevelsesgraden bare 1-2%. Ofte, etter at den endelige diagnosen er stilt, lever en person i bare 2 måneder. Overlevelsesraten for en slik sykdom er høyere opp til 30 år, og deretter avtar den.

    Hvordan forlenge livet?

    Sjansene økes hvis pasienten gjennomgikk reseksjon av hovedorganet på et tidligere stadium av sykdomsutviklingen. Det er mulig å forlenge levetiden med 5-10 år takket være god ernæring og riktig diagnose, ved hjelp av hvilken det er mulig å identifisere alle nyanser av utviklingen av den onkologiske prosessen.

    Pasientens psykologiske tilstand og hans ønske om å bekjempe sykdommen spiller en viktig rolle. I tillegg påvirker graden av spredning av metastaser i kroppen også menneskets overlevelse. Grad 4 lungekreft betraktes som en vanskelig diagnose, men til tross for dårlig prognose, må pasienten tro på det beste..

    Trinn 4 lungekreft

    Når man undersøker en pasient med lungekreft eller annen onkologisk sykdom, er det veldig viktig for legen å finne ut scenen av svulsten. Dette vil hjelpe deg med å velge den beste behandlingen og gi en prognose angående sjansene for remisjon, forventet levealder.

    I onkologiske sykdommer er det 5 hovedfaser - 0, I, II, II og IV. Dermed er den fjerde etappen den siste. Slike kreft kalles noen ganger også utbredt, metastatisk (siden en av de hyppigste og viktigste egenskapene til grad 4 lungekreft er utseendet til fjerne metastaser i forskjellige organer).

    Lungekreft er stadium IVA og IVB..

    I trinn IVA:

    • Svulstfoci funnet i begge lungene.
    • Kreft har spredt seg til pleura (en bindevevfilm som dekker lungene og innsiden av brystet) eller perikardiet (sac).
    • Det er en fjern metastase i lymfeknuter, lever, bein eller annet organ.

    I trinn IVB er det flere fjerne metastaser, flere foci i samme eller i forskjellige organer.

    Hvor vanlig er stadium fire lungekreft?

    Siden det ikke er symptomer i de tidlige stadiene, er det ikke uvanlig at lungekreft når trinn 4 på diagnosetidspunktet. Dessverre er dette bildet ganske vanlig..

    Regelmessige screeningtester hjelper til med å diagnostisere sykdommen i de tidlige stadiene. Den mest effektive metoden er computertomografi. I henhold til anbefalingene fra eksperter fra American Cancer Society (American Cancer Society), bør personer som har høy risiko sjekkes regelmessig: 55-74 år som har røkt i 30 år, har røkt de siste 15 årene.

    Fase 4 lungekreft symptomer

    I trinn fire kan lungekreft symptomer vises for første gang. Kronisk hostesorg, men røykere legger vanligvis ikke vekt på det. Under hoste kan sputum blandet med blod løsne. Kortpustethet, brystsmerter er ofte bekymret. Bonesmerter indikerer at det er mest sannsynlig at de har metastaser..

    Andre mulige manifestasjoner av sykdommen på stadium IV: nedsatt appetitt, økt tretthet, svelge, heshet, vekttap.
    Alle disse tegnene kan forekomme med andre patologier. Ofte er det ikke kreft. Den endelige diagnosen kan fastsettes etter undersøkelse.

    Komplikasjon av stadium 4 lungekreft: pleuritt

    Med stadium 4 lungekreft kan eksudativ pleuritt oppstå - en tilstand der det oppstår betennelse i lungehinnen, og væske akkumuleres mellom arkene. Årsakene til pleuritt hos kreftpasienter:

    • Metastaser til pleura, som resulterer i økt kapillær permeabilitet, og væske fra dem kommer inn i pleurahulen.
    • Metastaser til lymfeknuter i brystet, som et resultat av at utstrømningen av lymfe blir forstyrret, væsken akkumuleres i vevet og i pleurahulen.

    Ved pleuritt kan pasienten ikke puste dypt, han plages av en vedvarende tørr hoste på grunn av irritasjon av nerveender i pleura, han føler seg stadig dårlig, føler seg svak. Over tid øker kortpustetheten, personen blir blek, ligger på den syke siden slik at en sunn lunge kan utvide seg bedre under pusten.

    Væske i pleurahulen oppdages ved bruk av radiografi, datatomografi og noen ganger ultralyd. Diagnostisk pleurapunksjon utføres, og hvis situasjonen forblir uklar, videorakoskopi.

    Trinn 4 lungekreftbehandling

    Sannsynligheten for at stadium IV lungekreft vil bli kurert er lav. Behandlingen er for det meste palliativ: den hjelper til med å lindre symptomer, redusere svulstveksten og krympe, og forlenge pasientens liv.

    Den gunstigste situasjonen er når det er ett fokus i lungen og en fjern metastase. Dessverre er slike tilfeller sjeldne. I dette tilfellet kan du ty til kirurgisk behandling i kombinasjon med cellegift og strålebehandling. Vedvarende remisjon kan forekomme etter behandling..

    Oftere er det en situasjon når det er mange metastaser i forskjellige organer, og mange av dem er så små at de ikke kan oppdages. Naturligvis er det umulig å kurere slik kreft med kirurgi..

    Målrettet terapi for stadium 4 lungekreft

    For å ordinere behandlingen riktig, er det først og fremst verdt å gjennomføre en molekylær genetisk studie av tumorceller, for å finne ut hvilke mutasjoner som er tilstede i dem, hvilke stoffer som er nødvendige for deres vekst og overlevelse. Disse stoffene kan blokkeres med målrettede legemidler, og derved stoppe tumorvekst og redusere størrelsen:

    • For ALK-mutasjoner, bruk crizotinib (vanligvis førstelinjemedisin), ceritinib, alectinib, brigatinib (andre linjemedisiner, som vanligvis foreskrives når crizotinib ikke lenger fungerer).
    • Erlotinib, gefitinib, afatinib brukes til mutasjoner i EGFR-genet.
    • Crizotinib er gitt for en mutasjon i ROS1-genet.
    • For en mutasjon i BRAF-genet foreskrives en kombinasjon av dabrafenib og trametinib.

    Molekylær genetisk analyse, som lar deg velge en personlig behandling for kreft, er en relativt ny diagnostisk metode. Dessverre har ikke alle klinikker evnen til å utføre det.

    Immunterapi for stadium 4 lungekreft

    En av hovedårsakene til den raske veksten av kreftceller er at de vet hvordan de skal forsvare seg, skjule seg for immunforsvaret.

    Immunmedisiner hjelper immunforsvaret med å gjenopprette evnen til å gjenkjenne og angripe kreftceller. Hvis konsentrasjonen av PD-L1-protein er høy i lungekreftceller, kan immunterapi fra klassen monoklonale antistoffer, spesielt pembrolizumab, hjelpe.

    Kjemoterapi for stadium 4 lungekreft

    Hvis mutasjonene ovenfor ikke finnes i kreftceller, foreskrives cellegift. Kjemoterapi medisiner kan kombineres med pembrolizumab, bevacizumab, noncytumumab.

    Ved forskrivning av behandling må en cellegift ta hensyn til mulige bivirkninger av cellegift og pasientens helse.

    Behandling av eksudativ pleuritt i lungekreft trinn 4

    Hvis det finnes væske i pleurahulen, evakueres den med en spesiell nål og sprøyte. Denne prosedyren kalles en pleurosentese. Etter det blir det igjen et rør i pleurahulen, koblet til en pose, i hvilken væske deretter strømmer ut.

    Mer enn halvparten av pasienter med pleuritt klarer å takle cellegift, som ødelegger metastasene i lungehinnen. Men denne behandlingsmetoden er bare effektiv hvis kreftceller er følsomme for cellegift..

    Hvis cellegift ikke hjelper, tyr de til pleurodesis: et medikament injiseres i pleurahulen, som fester pleurarkene, hvoretter væske ikke lenger kan akkumuleres mellom dem.

    Hvordan forlenge livet i trinn 4 lungekreft?

    Egentlig er dette hovedsakelig fokus for all behandlingen som er beskrevet ovenfor. På IV-stadiet av onkologisk sykdom er det veldig vanskelig å oppnå en fullstendig kur (selv om det er slike tilfeller). Hovedmålene med palliativ omsorg:

    • Reduser tumorstørrelsen.
    • Sakte, vekst, progresjon av kreft.
    • Forleng pasientens liv, prøv å sørge for at han ikke opplever smertefulle symptomer, han kan leve et så fullt liv som mulig.

    Hvor lenge kan livet forlenges? Det avhenger av ulike faktorer. Overlevelsesraten er presentert nedenfor i beskrivelsen av prognosen.

    Hvordan lindre symptomer på trinn 4 lungekreft?

    Komplikasjoner, bivirkninger av cellegift, strålebehandling kan være med på symptomene på lungekreft på stadium IV. Symptomlindring inkluderer følgende hovedområder:

    • Å takle smerte, som ofte krever bruk av narkotiske smertestillende midler.
    • Behandling av eksudativ pleuritt.
    • Støttende terapi som hjelper deg med å tolerere cellegift.
    • Avgiftning, antiemetisk terapi.
    • Generell styrkebehandling.
    • Lunger, hjerte, leverstøtte.

    Hvis pasienten trenger langvarig administrering av cellegift, kan legen installere et implanterbart portsystem. Det er et lite reservoar som sys under huden og er forbundet med et kateter til en blodåre. Etter det, for å injisere stoffet i venen, er det nok å stikke gjennom huden og reservoarmembranen med en nål.

    Spådommer og hvor lenge de lever med stadium 4 lungekreft?

    I fase 4 ikke-småcellet lungekreft, den vanligste formen for sykdommen, er fem års overlevelsesrate 1%. Dette betyr at bare en av hundre pasienter vil være i live om 5 år. For småcellet lungekreft, som er mindre vanlig og mest hos røykere, er 5-års overlevelsesrate på trinn 4 2%.

    Til tross for slike prognoser, bør man ikke fortvile. For det første er det effektive behandlingsmetoder som hjelper, hvis ikke å kurere sykdommen, og i det minste forlenge livet, bli kvitt smertefulle symptomer. For det andre er statistikken basert på data fra personer som fikk diagnosen sykdommen for 5 år siden. For øyeblikket dukker det opp nye medisiner, effektiviteten av behandlingen øker. Dette betyr at sjansen for pasienter også øker..

    Artikler Om Leukemi