Lungekreft er en kreft som oftest rammer røykere. Ofte i de tidlige stadiene utvikler kreft seg asymptomatisk, og personen mistenker ikke engang at han allerede er syk. Når sykdommen blir permanent, går personen til legen, men det er for sent. Det er ikke mange som vet hvordan syke mennesker dør av lungekreft. Dette er en reell tragedie ikke bare for den døende selv, men også for hans familie og venner..

Sykdommen utvikler seg ikke etter kjønn, både menn og kvinner kan bli like likt.

  • Blør
  • Komplikasjoner etter cellegift
  • Kvelning

De viktigste symptomene på terminalstadiet

Det terminale stadiet av kreft er det siste (fjerde) uopprettelige stadiet av sykdommen, når tumorceller vokser ukontrollert og fordeler seg i kroppen. Død fra lungekreft på dette stadiet er uunngåelig.

I moderne medisin er det ingen effektiv terapi for ondartede lungesvulster. Hvis det fortsatt er en sjanse for bedring i de tidlige stadiene, utvikler sykdommen seg i trinn 3 og 4 så raskt at det ikke lenger er mulig å stoppe den.

De eksisterende behandlingsmetodene er i stand til å forlenge pasientens liv og lindre lidelse bare i kort tid. Grad 4 lungekreft er preget av visse symptomer som dukker opp før døden:

  1. Døsighet og tretthet, selv med lite fysisk anstrengelse. Dette skyldes en nedgang i metabolismen mot bakgrunn av dehydrering. Pasienten sover ofte lenge. Ikke forstyrr ham.
  2. Nedsatt appetitt. Det skjer på grunn av at kroppen trenger mindre og mindre energi. Det blir vanskelig for ham å fordøye tung mat, for eksempel kjøtt, så pasienten nekter å spise den, og krever enkel grøt. Før døden er en person så svak at han ikke fysisk kan svelge mat. I dette tilfellet bør pasienten ofte få vann å drikke og fuktige tørre lepper. Du kan ikke tvinge strøm.
  3. Svakhet. Oppstår av mangel på styrke. Pasienten spiser lite og får følgelig lite energi. Han klarer ikke å gjøre grunnleggende ting - løft hodet, slå på siden. Kjære burde være der og gi ham trøst..
  4. Apati. Leveres med utryddelse av vitalitet. Pasienten slutter å være interessert i hendelsene rundt seg, trekker seg tilbake i seg selv og blir isolert - dette er naturlig for en døende. Prøv å bare være der, snakk med de syke, hold hånden din.

Desorientering og hallusinasjoner. De oppstår på grunn av forstyrrelse av organers og hjernens funksjon spesielt (oksygen sult). Pasienten kan ha minnefeil, tale kan bli usammenhengende og meningsløs.

Du må være tålmodig, adressere ham rolig og forsiktig og ringe navnet ditt hver gang.

  • Venøse flekker. Vises på bakgrunn av nedsatt blodsirkulasjon. Blod fyller karene ujevnt. Bourgogne eller blåaktig flekker i kontrast til blek hud begynner å dukke opp først på føttene. De vises vanligvis i de siste dødsdagene eller timene..
  • Kortpustethet og kortpustethet. De følger den døende mannen helt til slutt. Noen ganger blir pusten hes og høy - da må pasienten løfte hodet og legge en annen pute eller sitte i en halv sittende stilling. Puste er vanskelig på grunn av en økning i tumorstørrelse og opphopning av ekssudat i lungene.
  • Brudd på vannlating. Det ser ut på grunn av dårlig nyrefunksjon. Pasienten drikker lite, urinen blir mettet med en brun eller rødlig fargetone. Nyresvikt oppstår, giftstoffer kommer inn i blodet, pasienten faller i koma, hvorpå han dør.
  • Hevelse i underekstremitetene. Det oppstår som et resultat av nyresvikt. I stedet for å skilles ut utenfor, akkumuleres biologiske væsker i kroppen, nemlig i bena. Det snakker om nær døden.
  • En kraftig endring i kroppstemperatur. Hender og føtter blir kalde. Dette skyldes nedsatt blodsirkulasjon. I de siste øyeblikkene av livet strømmer blod fra periferien til de vitale organene. Neglene blir blålige. Pasienten skal dekkes med et varmt teppe..
  • Ubehagelig smerte. De oppstår når organer blir skadet av en svulst (metastaser). De er så sterke at bare narkotiske stoffer hjelper..
  • Symptomene er forskjellige for hver pasient. Det avhenger av organismenes individuelle egenskaper og sykdommens alvorlighetsgrad (lokalisering av foci). Tilstanden til en dødssyk person forverres jevnlig hver dag.

    Hvordan end-stage kreftpasienter dør?

    Det er umulig å bestemme hvor lenge en person med stadium 4 kreft vil leve. Man kan bare spekulere ut fra spesifikke tegn. Prosessen med å dø i lungekreft er lik å dø av andre sykdommer..

    Personen er allerede klar over at de dør og er klar til å akseptere det. I de siste dagene av livet deres er kreftpasienter hovedsakelig konstant nedsenket i søvn, men noen, tvert imot, kan utvikle psykose og vare lenge.

    Døden skjer gradvis og trinnvis:

    1. Predagonia. Alvorlige forstyrrelser i sentralnervesystemet blir observert, følelsesmessig og fysisk aktivitet er deprimert, blodtrykket synker kraftig og huden blir blek. Pasienten kan være i denne tilstanden i lang tid hvis spesiell pleie gis..
    2. Smerte. Det er preget av en opphør av blodsirkulasjonen og åndedrett mot bakgrunnen av en ubalanse i vitale funksjoner, når vevene er ulikt mettet med oksygen. Det er på grunn av dette at døden oppstår. Denne fasen varer omtrent 2-3 timer.
    3. Klinisk død. En person regnes som død, fordi alle kroppsfunksjoner stopper, bortsett fra metabolske prosesser i celler. I andre tilfeller kan pasienten gjenopplives i 5-7 minutter, men med stadium 4 kreft er dette stadiet irreversibelt og klinisk død blir alltid til biologisk.
    4. Biologisk død. Den siste fasen, preget av fullstendig fullføring av den vitale aktiviteten til hele organismen (vev og hjerne).

    Prosessen med å dø er individuell og foregår annerledes for hver pasient. For øyeblikket må forholdene for en stille avgang fra livet skapes for den døende. Det er viktig å huske at pårørende i de siste øyeblikkene av livet skal være nærme og gi en dødssyk person komfortable forhold.

    Dødsårsaker hos pasienter med grad 4 lungekreft

    I lungekreft utvikler metastaser seg raskt og trenger inn i beinene, tilstøtende organer og hjernen.

    Når en svulst påvirker lungevev, og tumorcellene formerer seg aktivt, skjer enten fullstendig ødeleggelse av dette vevet, eller oksygen er blokkert - noe som i begge tilfeller reduserer kroppens vitalitet og fører til døden. Dødsårsakene i lungekreft kan være:

    • blør,
    • konsekvenser av cellegift,
    • kvælning (kvelning).

    Blør

    Blødning i 30-60% av tilfellene er dødsårsaken til kreftpasienter. Alt begynner med utseendet av blod i sputum, hvor mengden øker over tid. Dette skyldes en økning i svulsten og utseendet til sår på bronkial slimhinnen. En abscess eller lungebetennelse kan utvikle seg. Karene i bronkiene blir skadet med påfølgende kraftig blødning, noe som fører til døden.

    Lungeblødning regnes som den farligste:

    • Asfyksi (lungene er fylt med blod) - gjenopplivingstiltak er ineffektive, døden kan forekomme innen 5 minutter,
    • Bølgende kontinuerlig - blod strømmer inn i lungene.

    Komplikasjoner forårsaket av lungekreft (penetrering av metastaser til andre organer) kan forårsake blødning i tarmene, noe som kan føre til at pasienten dør..

    Komplikasjoner etter cellegift

    Denne behandlingsmetoden brukes til å ødelegge og stoppe veksten av tumorceller i de første stadiene av sykdommen og som et ekstra tiltak (forbereder pasienten for kirurgisk behandling).

    En kreftsvulst med metastaser senker immunforsvaret sterkt. Kjemoterapi medisiner ødelegger kreftceller, men reduserer beskyttende funksjoner i en svekket kropp betydelig.

    Derfor, umiddelbart etter behandlingen, kan pasienten føle lettelse i noen tid, men da er det en kraftig forverring av tilstanden, tap av styrke og progresjon av sykdommen med dødelig utfall..

    Kvelning

    Væsken fra kreftinfiltratene bygger seg gradvis opp i lungene og forårsaker kvelning. Pasienten begynner å kveles og dør. Medisin kjenner ennå ikke metoder for å lindre en slik pasients tilstand. Kvalen som trinn 4 lungekreftpasienter er dømt til, er vanskelig å beskrive, men dessverre opplever de alle det..

    Smertebehandling

    Smertestillende midler sparer fra lidelsen til kreftpasienter, hvorav det er mange, men bare en lege kan velge den som passer best for en bestemt pasient. Smerter har ulik intensitet, så legens oppgave er å bestemme den individuelle doseringen.

    Bedøvelsesbehandling innebærer bruk av sporingsmedisiner:

    • sterke opiater med høyt innhold av narkotiske stoffer (morfin, fentanyl, oksykodon, metadon, diamorfin, buprenorfin, hydromorfon),
    • svake opiater med lavt innhold av narkotiske stoffer (Tramadol, Codeine),
    • hjelpestoffer:
    • Dexametason, prednisolon - for å lindre hevelse,
    • Topiramat, Gabalenin - mot anfall,
    • Diklofenak, Ibuprofen, Aspirin - ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler,
    • lokalbedøvelse og antidepressiva.

    Ved akutt smerte kan du ta reseptfrie smertestillende midler som er tilgjengelige uten resept. Dette er vanligvis billige orale medisiner. Hvis smerten er vedvarende, kan legen din foreskrive Tramadol (reseptbelagte) tabletter eller skudd. Pasienten bør føre logg over å ta legemidlet i tide, beskrive smertene. Basert på disse dataene vil legen justere frekvensen og dosen av legemidler per dag.

    Viktig! Smertestillende tidsplan bør følges strengt. Behandlingen vil være ineffektiv hvis medisiner tas uregelmessig.

    Når medisinene de bruker slutter å virke, vil onkologen foreskrive sterke narkotiske medisiner, som morfin eller oksykodon..

    De fungerer bra med antidepressiva. For pasienter med nedsatt svelgefunksjon eller alvorlig kvalme, er doseringsformer som rektale suppositorier, dråper under tungen (en dose er 2-3 dråper), flekker (limt hver 2-3 dag), injeksjoner og droppere egnet.

    Mange kreftpasienter er redd for å utvikle avhengighet av smertestillende, men dette er ekstremt sjelden. Hvis tilstanden forbedres under behandlingen, kan du gradvis redusere dosen av stoffet. Smertestillende midler gir døsighet. Hvis pasienten ikke er fornøyd med dette, kan legen senke dosen til den tålelige smertegrensen.

    Ernæring og pasientomsorg

    Jo mer sykdommen utvikler seg, jo mer begynner pasienten å være avhengig av andres hjelp. Selv kan han ikke bevege seg, gå på toalettet, svømme og til slutt snu seg i sengen.

    For bevegelse av pasienter på hospice er det turgåere og rullestoler, håpløst syke pasienter anbefales å kommunisere med en psykolog som mentalt vil forberede dem på den kommende døden..

    Hvis pasienten sjelden tømmer tarmene (en pause i mer enn tre dager), og avføringen blir hard, foreskrives klyster eller avføringsmidler. Brudd forekommer også i urinveiene. Det er ofte nødvendig med et boligkateter. Med utryddelsen av vitalitet forsvinner også pasientens appetitt. Porsjonene blir mindre for hvert måltid og vann. Når problemer med svelging begynner, kan kjære bare fukte munnen og leppene..

    De siste dagene i en persons liv med kreft i fase 4 skal gå i en rolig atmosfære av familie og venner. Du kan snakke med ham, lese bøker for ham eller slå på beroligende musikk. Men noen ganger hender det at pasienten ikke lenger vil leve og tenker på selvmord, til tross for alle anstrengelser og omsorg fra slektninger.

    I det moderne samfunnet er det en debatt om dødshjelp (oversatt fra gresk - "god død") - er prosedyren en human måte å avbryte livet til dødssyke mennesker, og hvorfor legen ikke på pasientens anmodning kan stoppe lidelsen ved å innføre en dødelig dose av legemidlet.

    Det eneste stedet hvor dødshjelp er legalisert er i delstaten Oregon. Medisinsk etikk har gjennomgått en rekke endringer de siste århundrene. Hvis man tidligere trodde at bare de syke skulle håndteres, blir det nå lagt stor vekt på de døende..

    Dødelighetsstatistikken for kreftpasienter er skuffende. Alt er komplisert av det faktum at kreft i de tidlige stadiene ikke kan manifestere seg på noen måte, og i fravær av spesifikk behandling i løpet av det første året, dør omtrent 90% av pasientene..

    Det er mulig å oppdage kreftceller i lungene bare ved å bestå en sputumtest, men ofte tilskrives en svekkende natthoste (et av tegnene på lungekreft) ganske enkelt forkjølelse. Derfor bør alle gjennomgå forebyggende medisinsk undersøkelse i tide og regelmessig..

    De siste 4 kreftstadiene

    Onkologiske sykdommer, spesielt den siste kreftfasen, er vanskelig for pasienter både fysisk og mentalt. Pasienten og hans pårørende lurer ofte på om kreft er helbredelig på et så sent stadium, om det er mulig å i det minste forlenge eller forbedre livskvaliteten uten smerte og lidelse, og generelt hvor lenge pasienten har å leve. Vi vil prøve å svare på disse spørsmålene i denne artikkelen..

    1. Karakteristisk
    2. Symptomer
    3. Behandling
    4. Hva du skal være forberedt på?
    5. Prognose

    Karakteristisk

    Noen kreftformer kan behandles veldig vellykket med rettidig diagnose, spesielt hvis de er kreft i fase 1. Men til tross for advarsler fra leger, kontinuerlige samtaler om dette emnet i media, tar folk ofte ikke hensyn til visse patologiske forandringer i kroppen. La alt være tilfeldig. Først når symptomene på sykdommen er åpenbare, søker de medisinsk hjelp. Ofte skjer dette sent, og sykdommen sprer seg vidt i hele kroppen. Ifølge statistikk, i 80% av tilfellene av kreft, henvender pasienter seg til spesialister for første gang allerede i siste kreftstadium. Kreft på dette stadiet er irreversibel og kan ikke behandles.

    Siste stadium lungekreft

    Bare spesialister kan bestemme kreftstadiet, behandlingsmetoden. Så det er et spesielt opprettet TNM-system der sykdomsstadiet, dets lokalisering og graden av spredning blir diagnostisert i detalj. For eksempel kan poster som PT1N0M0, T4nxmx, T4nxm0, T3nxm1, Pt1an0m0 bli funnet i konklusjonen. Bokstavene her angir følgende: T - størrelsen på neoplasma, N - metastaser i nærliggende lymfeknuter, M - metastaser på andre organer, G - grad, P - hvor mye svulsten har vokst til organet (for fordøyelseskanalen). Bare legen er involvert i dekoding av testresultatene.

    Eksperter bemerker at kreft i 4. grad av utvikling er preget av rask spredning av kreftceller i hele kroppen, svulstmetastaser dekker slike vitale organer som lungene og hjernen. En hudkreft kalt melanomformer.

    Ledende klinikker i Israel

    Det er ofte nesten umulig å hjelpe en pasient i et avansert stadium av sykdommen. Men alt avhenger av typen og plasseringen av den ondartede formasjonen. Leger kan bare forlenge pasientens liv med visse legemidler og prosedyrer i kort tid. I sjeldne tilfeller, takket være spesialistenes innsats, klarte pasientene å leve opptil 5 år.

    Symptomer

    I onkologi er symptomene på sykdommen i de siste stadiene veldig slående. Og de manifesterer seg på nesten samme måte, uavhengig av lokalisering av svulsten, siden kreftceller spredte seg i hele fjerde fase av sykdommen nesten i hele kroppen..

    De generelle manifestasjonene av sykdommen er som følger:

    Nei.SymptomÅrsaken
    1En kraftig reduksjon i kroppsvektDet er ingen appetitt under sykdom, en person plages av kvalme og oppkast. På grunn av psykologisk depresjon kan en person gå ned i vekt.
    2Sløvhet, tretthetDet kan være mange grunner til disse symptomene. De fleste kreftpasienter har anemi, som kan være forårsaket av mangel på appetitt, forstyrrelse av de bloddannende organene, rus i kroppen eller indre blødninger.
    3Hovne lymfeknuterI nærvær av ondartede svulster lider først og fremst lymfesystemet, siden de fleste organer leveres med dem. Kreftceller, som spres over hele kroppen, smitter dem
    4Tilstedeværelsen av smertesyndromSvulster, når de vokser, kan presse organer, føre til nekrose, suppuration, sår
    femHøy kroppstemperaturDet er forårsaket av rus i kroppen, tilstedeværelsen av et stort antall forfallsprodukter av ondartede celler i blodet, eksisterende inflammatoriske prosesser, nekrose
    6Akutt iskemiDet henger sammen med at stoffskiftet i kroppen forstyrres. På grunn av nedsatt nyrefunksjon øker konsentrasjonen av kalium i blodet, noe som i overkant fører til forstyrrelser i hjertet
    7Gulhet i hudenLeveren er svekket, utløpet av galle forverres, noe som fører til gulsott hos mennesker

    Visse typer kreft har visse egenskaper:

    • Med lungekreft, strupehode, lider pasienten av alvorlig hoste opp blod, pusteforstyrrelse;
    • Kreft i mage-tarmkanalen er ledsaget av oppkast av blod, dysfagi (obstruksjon av mat),
    • Ved melanom dannes ikke sår på huden, og pus med blod frigjøres fra sårene. Steder for lokalisering av svulster får hevelse;
    • Med kreft i livmorhalsen i de siste stadiene, har utslippet en luktende lukt, uutholdelig smerte;
    • Benkreft er ledsaget av alvorlig smerte som ikke forsvinner uten sterke narkotiske stoffer;
    • Med hjernekreft forverres synet ofte opp til fullstendig tap, hodepine blir uutholdelig. Personen mister balansen. Mulig delvis eller fullstendig hørselstap og hukommelse.

    Nesten alle typer kreft i den fjerde kliniske gruppen er ledsaget av smerte.

    Behandling

    Det er nesten umulig å kurere kreft på dette stadiet. Behandling for kreft i fase 4 er mer fokusert på å lindre pasientens lidelser, siden enhver form for terapi, det være seg kirurgi, strålebehandling eller cellegift, ikke lenger vil helbrede. Så for eksempel opererer de i tilfeller der størrelsen på svulsten er så stor at den er i stand til å presse organene rundt.

    Stråling og cellegift brukes for å eliminere ytterligere vekst av metastaser. På dette stadiet av sykdommen er kreftceller så utbredt at det er nesten umulig å påvirke dem. Men ved hjelp av riktig valgt behandling ved hjelp av ovennevnte behandlingsmetoder, resept på spesielle medisiner for å stimulere immunforsvaret, samt for å lindre smerte, kan pasientens livskvalitet forbedres mye og livet hans kan forlenges i det minste litt.

    Spesielle institusjoner for denne typen pasienter, for eksempel et hospice, kan profesjonelt gi både fysisk og åndelig hjelp til pasienten. Kompetente ansatte ved slike institusjoner behandler ikke bare pasienter med spesiell frykt og profesjonalitet, men kan også lære pårørende å ta vare på pasienten, lære å håndtere luner og aggressivitet, siden disse psykologiske tilstandene til pasienten blir en vanskelig test for pårørende..

    Ønsker å få et tilbud på behandling?

    * Bare under forutsetning av at data om pasientens sykdom mottas, vil en representant for klinikken kunne beregne et nøyaktig estimat for behandlingen.

    Profesjonelle psykologer kan være svært nyttige for å lindre pasientens tilstand..

    Hva du skal være forberedt på?

    Uansett hvor vanskelig det er for pasientens familie å innse at døden er uunngåelig, må man være forberedt på ethvert utfall. Det er visse symptomer før døden som observeres hos en kreftpasient. De er forløperne for nært forestående død.

    • Predagonia er tegnet når arbeidet i sentralnervesystemet forstyrres, hallusinasjoner er mulige, huden blir blek eller blåaktig. Blodtrykk faller i de fleste tilfeller;
    • Kvaler er assosiert med en begrenset tilførsel av oksygen til de vitale organene til en person, noe som senere fører til hjertestans. Personen puster periodevis. Noen ganger stopper pusten i en brøkdel av et sekund. Kvaler er i de fleste tilfeller et tegn på pasientens nært forestående død. Kvaliteten varer ikke mer enn tre timer, hvoretter personen dør;
    • Klinisk død er prosessen der pasienten ikke kan gjenopplives, slik det er mulig med andre typer sykdommer. Klinisk død bestemmes av tilstedeværelsen av minimale metabolske handlinger i kroppen. Med kreft i siste fase er omfanget av lesjonene i kroppen så stor at klinisk død faktisk er pasientens død;
    • Fast død - fraværet av noen form for vitale prosesser i hjernen, og deretter hele organismen.

    I de siste dagene av livet sover en person mest under påvirkning av sterke smertestillende midler eller er i en halvsvak tilstand. Kanskje en pre-koma, og senere en koma. I løpet av denne perioden, ifølge legene, er støtte fra pasienter og pårørende ekstremt viktig for pasienten, siden han, selv i klinisk død, er i stand til å høre.

    Nære mennesker rådes til å snakke med pasienten, snakke om gode minner og slå på favorittmusikken. Hvis de smertefulle opplevelsene er så sterke at de ikke lenger gir etter for smertestillende medisiner, må de pårørende være psykologisk forberedt på pasientens aggressivitet og utilstrekkelighet. Med enhver oppførsel fra en kreftpasient, må du være tilbakeholden, vise din kjærlighet og omsorg.

    Prognose

    Pasienter og pårørende lurer ofte på hvor lenge de lever på kreftstadie 4 med metastaser. Er det mennesker som har slått kreft på dette stadiet? Som nevnt tidligere, med riktig valgt terapi, kan forventet levealder for en pasient med kreft i 4 utviklingsstadier være opptil fem år. Men alt avhenger av plasseringen av svulsten. Lungekreft er mye lettere å forlenge livet enn kreft i leveren, magen eller bukspyttkjertelen.

    Moderne behandlingsmetoder, den beste utviklingen innen farmakologi, gjør livet mye lettere for en pasient i den siste fasen av kreft. Dette krever en integrert tilnærming, både fra legenes side og fra pasientens familie og venner. I intet tilfelle skal han være alene med lidelsene, spesielt de siste dagene og timene i livet..

    Trinn 4 kreft

    Normale kroppsceller mister evnen til å differensiere og bli atypiske. Det er et brudd på strukturen i vev, ondartede celler deler seg raskt, svulsten begynner å vokse inn i det omkringliggende vevet. En gang i lymfe- eller blodårene spres maligne celler i hele kroppen. Stopper under påvirkning av noen faktorer i et organ eller kar, en atypisk celle begynner å dele seg, blir til en svulst, og over tid vokser det omkringliggende vevet - slik metastaserer den primære svulsten og sekundære kreftfokuser.

    Onkologisk avdeling på Yusupov sykehus bruker innovative metoder for kreftbehandling, klinikkens spesialister har bevist seg profesjonelt i behandling av hudsvulster, brystkreft, eggstokkreft, tarmkreft og fordøyelsessystemets organer. Klinikkens spesialister er involvert i ulike undersøkelser og utvikling innen behandling av kreft, onkologiske sykdommer, og har internasjonale sertifikater. Yusupov Hospital er akkreditert for kliniske studier, som tillater bruk av medisiner som ikke kan brukes av andre medisinske institusjoner i Russland. Bruk av unike medisiner vil hjelpe pasienter på Yusupov sykehus å øke forventet levealder og kvalitet.

    Kreftstadier

    Malign dannelse er klassifisert i henhold til stadier, i henhold til kliniske tegn, i henhold til histologi, i henhold til morfologiske egenskaper. Et system med betegnelser for ondartede svulster er opprettet, som inkluderer en fullstendig beskrivelse av neoplasma: stadium av utviklingen, reaksjon av regionale lymfeknuter, tilstedeværelse av metastaser:

    • 0 grad av kreft er en ikke-invasiv form av svulsten. Kreft er innenfor de opprinnelige grensene for utdanning. Grad 0 kreft er helt herdbar.
    • Grad 1 kreft - den ondartede svulsten begynner å vokse, men påvirker ikke lymfeknuter og fjerne organer. Et unntak er magekreft, som i første fase av utviklingen påvirker de regionale lymfeknuter.
    • 2 grad av kreft - tidlig deteksjon av en svulst spiller en viktig rolle i effektiviteten av behandlingen av den andre fasen av ondartet svulst. Svulsten kan begynne å metastasere til lymfeknuter (regionale) i nærheten av det berørte organet, og cellevekst i primær svulst øker. En god prognose avhenger av mange faktorer - tidlig deteksjon, type svulst, lokalisering av formasjonen.
    • Grad 3 kreft - svulsten utvikler seg, metastaser finnes i regionale lymfeknuter. Hvis det ikke er metastaser i fjerne lymfeknuter og organer, er prognosen gunstigere. Prognosen for overlevelse for hver type svulst i stadium 3 kreft er forskjellig. Av stor betydning er ikke bare typen av svulst, men også pasientens helsetilstand, plasseringen av svulsten - jo mer kompleks den er lokalisert, desto mindre sjanser for helbredelse.
    • Grad 4 kreft er den siste fasen av kreft. Prognosen er i de fleste tilfeller negativ.

    Fase fire kreft

    Fase 4 kreft er det terminale stadiet av kreft. I de fleste tilfeller er de første stadiene av kreft asymptomatiske, og når symptomer på en ondartet svulst dukker opp, er det oftest på et sent utviklingsstadium. Svært ofte utvikler en neoplasma seg raskt på kort tid - visse faktorer påvirker hastigheten på kreftutvikling. Graden av kreftutvikling kan påvirkes av graviditet, stress, traumer, alder og krefttype. Det fjerde stadiet av kreft kan ikke lenger kureres med kirurgi på grunn av spredning av svulstprosessen. Forsømmelsen av prosessen tillater ikke at pasienten kan helbredes, men moderne medisin kan forlenge pasientens liv med flere måneder eller år.

    Tegn

    Tegnene på stadium 4 kreft er ganske uttalt; avhengig av type svulst og lokaliseringssted, manifesterer de seg med visse symptomer. I fase 4 tarmkreft kan tarmobstruksjon, forstoppelse og alvorlig smerte i magen og magen utvikle seg. Trinn 4 brystkreft er preget av organdeformasjon, brystvortenes tilbaketrekning, brystvorten, tegn på svulstfall.

    Kreft i 4. grad inkluderer visse kriterier:

    • rask svulstvekst.
    • hvilken som helst type kreft.
    • dødelige kreftformer: kreft i bukspyttkjertelen, lungekreft, leverkreft, hjernekreft, melanom og andre typer kreft.
    • progressiv ondartet sykdom med metastaser i organer: lever, hjerne, bukspyttkjertel, lunger, med skade på skjelettsystemet.

    Er det mulig å beseire kreft i grad 4

    Behandling av stadium 4 kreft er nesten umulig, svulsten har allerede vokst til det omkringliggende vevet, metastasert til fjerne lymfeknuter og organer. Behandling av kreft i trinn 4 er veldig vanskelig og vanskelig for en pasient hvis helse allerede er svekket. Likevel er det tilfeller der alvorlig syke mennesker erobret kreft, fordi hver person er unik og alle har forskjellig immunitet..

    Symptomer før døden

    Symptomene avhenger av stadiene pasienten gjennomgår. Før smertefasen er en tilstand forårsaket av alvorlige forstyrrelser i sentralnervesystemet, huden blir blek og cyanose i huden vises. Pasienten er deprimert fysisk og følelsesmessig. Blodtrykket synker.

    Smertefasen er den siste fasen før døden hos pasienter. Pasienten opplever alvorlig oksygensult, noe som fører til at blodsirkulasjonen og respirasjonsstans opphører. Smerter kan vare i opptil 3 timer.

    Fasen av klinisk død - kroppen slutter å fungere, de siste metabolske prosessene finner sted i kroppens celler. Scenen varer i flere minutter, slutter med pasientens biologiske død.

    Smertestillende

    Symptomet som tydeligst indikerer utviklingen av en ondartet svulst er smerte. En aktivt voksende svulst forårsaker oftest smerte. Smerter kan være forårsaket av skade på nervevevet, utvikling av en inflammatorisk prosess i svulsten. For å lindre pasientens tilstand utføres bedøvelsesbehandling. Det foreskrives individuelt, med tanke på pasientens tilstand, og kan redusere smerteintensiteten betydelig. Smertelindring for kreft i trinn 4:

    • når mild smerte oppstår, foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
    • smerter av moderat intensitet behandles med kombinerte medisiner: ketorol og andre potente medikamenter.
    • alvorlig, svekkende smerte behandles med sterke stoffer med narkotisk innhold - fentanyl, morfin, promedol.

    Levetid

    Med effektiv behandling er pasientens overlevelsesrate, avhengig av svulsttype:

    • 4. grad av leverkreft - omtrent 5% av pasientene lever mer enn 5 år.
    • tykktarmskreft av 4. grad - 5% av pasientene lever mer enn 5 år.
    • kreft i 4. grad av lungene - 10% av pasientene overlever mer enn 5 år.
    • kreft i 4. grad av magen - 6% av pasientene lever mer enn 5 år.
    • kreft i 4. trinn i bukspyttkjertelen - 10% av pasientene lever mer enn 5 år.
    • brystkreft trinn 4 - 15% av kvinnene overlever mer enn 5 år.
    • brystkreft trinn 4 - 15% av pasientene lever mer enn 5 år.
    • stadium 4 livmorkreft - avhengig av spredning av prosessen, er overlevelsesraten fra 3 til 9%.
    • stadium 4 livmorhalskreft - 8% av kvinnene lever mer enn 5 år.
    • trinn 4 prostatakreft - har en høy overlevelsesrate på fem år, ca 30%.

    Onkologisk avdeling på Yusupov sykehus i Moskva tilbyr kreftbehandling i alle stadier av sykdommen. Diagnosesenteret og legene ved den onkologiske avdelingen gjør sitt ytterste for å gi kreftpasienter i tide. Å se en lege i tide kan redde livet ditt. Du kan melde deg på en konsultasjon på telefon.

    Behandling av det fjerde stadiet av kreft

    Hva kan gjøres med stadium 4 kreft?

    For å lindre pasientens generelle tilstand i de avanserte kreftstadiene, brukes grunnleggende metoder for å opprettholde vitale funksjoner, inkludert intensivert intravenøs terapi, plasmaferese, hemosorpsjon, blod- og blodkomponenttransfusjon..

    I Institutt for intervensjonell onkologi utfører vi slike lindrende og ekstraoperasjoner som:

    • implantasjon av venøse og arterielle infusjonsportsystemer for cellegift;
    • påføring av nefrostomi med nyreskade;
    • drenering og stenting av gallegangene i obstruktiv gulsott ved tumorgenese;
    • installasjon av cava-filtre i den nedre vena cava for å forhindre tromboembolisme;
    • stenting av den overlegne vena cava i tilfelle svulstobstruksjon og en rekke andre.

    I fase fire kreft er moderne smertebehandling viktig.

    Hva er trinn 4 kreft?

    Det fjerde stadiet av kreft er en irreversibel ukontrollert prosess med vekst og spredning av tumorceller i hele kroppen, der nærliggende sunne organer og vev blir skadet, og fjerne (metastatiske) tumorfoci dannes i fjerne organer. I kreft i trinn 4 kan det primære fokuset være av hvilken som helst størrelse: fra 5-6 mm for en nevroendokrin svulst i mage-tarmkanalen eller melanom og opptil 10-30 cm i diameter for Ewings svulst.

    Kriterier for diagnose av stadium 4 kreft inkluderer:

    • progressiv kreft som påvirker bein, lunger, lever, bukspyttkjertel og / eller hjernen, eller
    • raskt voksende kreftformer (raskt voksende svulst), eller
    • noen form for beinkreft, eller
    • ekstremt dødelig kreft (f.eks. lungekreft, kreft i bukspyttkjertelen, myelomatose, plateepitelkreft, melanom, etc.)

    Hvordan kreftstadiet bestemmes?

    Kreftstadiet viser hvor mye den ondartede svulsten har vokst til nærliggende vev, om den har klart å metastasere til lymfeknuter og til forskjellige deler av kroppen. Dette er veldig viktig informasjon, fordi det hjelper legen til å utvikle den optimale behandlingstaktikken, bygge en pålitelig prognose.

    For å bestemme kreftstadiet er legene avhengige av den generelt aksepterte TNM-klassifiseringen. T indikerer størrelsen og plasseringen av primær svulst, N - metastaser i nærliggende lymfeknuter, M - fjerne metastaser. En numerisk indeks er angitt ved siden av hver bokstav.

    Kombinasjoner av forskjellige verdier av T, N og M kombineres i fire trinn (det er også en ekstra - null):

    Kreftstadier er et kompleks av funksjoner som beskriver løpet av en svulstprosess. Følgende stadier av kreft skiller seg ut:

    • Null scene. Den såkalte kreft in situ. Svulsten er lokalisert i vevet den utviklet seg fra, og vokser ikke til tilstøtende strukturer. Svulsten kan fjernes fullstendig med kirurgi.
    • Første etappe. Svulsten er relativt liten og hadde ikke tid til å vokse dypt inn i det omkringliggende vevet.
    • Andre etappe. Svulsten spres fortsatt ikke til tilstøtende vev, men er større i størrelse. Enkeltmetastaser kan bli funnet i nærliggende lymfeknuter.
    • Trinn tre. Kreftceller har spredt seg til omkringliggende vev og nærliggende lymfeknuter.
    • Trinn fire. Metastatisk kreft: tumorceller har spredt seg til forskjellige deler av kroppen.

    Noen ganger tilskrives latinske bokstaver tallene - A, B, C, hvis det i et stadium er nødvendig å velge et undergrunn.

    Trinn 4 kreftsymptomer

    Inntil kreften når stadium IV, kan det hende at den syke ikke opplever noen symptomer. Dette er en av hovedårsakene til sen diagnose av kreft. Hvis svulsten oppdages tidlig, skjedde det vanligvis ved et uhell eller på grunn av regelmessig screening.

    Symptomer på stadium IV kreft avhenger av typen og størrelsen på svulsten, tilstedeværelsen av metastaser, graden av invasjon av kreftceller i forskjellige vev og organer..

    Vanlige symptomer inkluderer følgende:

    • økt tretthet, konstant følelse av tretthet;
    • nedsatt appetitt;
    • dyspné;
    • vekttap, opp til utmattelse - kakeksi;
    • kvalme og oppkast;
    • gulsott.

    Benmetastaser fører til smerter i ekstremiteter og patologiske brudd; til hjernen - til hodepine, svimmelhet, kramper; i lungene - til kortpustethet; til leveren - til en økning i magen og gulsott.

    Noen pasienter utvikler paraneoplastisk syndrom - en reaksjon på en svulst og biologisk aktive stoffer som den frigjør. Det manifesterer seg i forskjellige symptomer - fra hud, endokrine, nervøse, kardiovaskulære, fordøyelsessystemer, muskuloskeletale systemet, blod.

    Hva er behandlingene for stadium 4 kreft??

    Behandling av det fjerde stadiet av kreft i en hvilken som helst lokalisering med omfattende tumorlesjon og tilstedeværelsen av fjerne metastaser er overveiende palliativ og symptomatisk. Hovedoppgavene til en lege i behandlingen av slike pasienter er som følger:

    • Begrensning av omfanget av svulsten.
    • Reduksjon i tumorvekst, forsinkelse i progresjonen av tumorprosessen.
    • Opprettholde funksjonen til organer og systemer.
    • Forebygging av livstruende komplikasjoner - tromboembolisme, hjerneslag, hjerteinfarkt.

    Hovedbehandlingene for kreft i trinn 4 inkluderer palliativ kirurgi, cellegift, strålebehandling, hormonbehandling, immunterapi og andre metoder som brukes isolert og i kombinasjon, avhengig av krefttype..

    Forbedring av metoder for behandling av onkologiske sykdommer i de senere stadiene har ført til innføring av prosedyrer som kan forbedre pasientens livskvalitet betydelig, samt forlenge levetiden opp til et år eller mer. Samtidig forblir noen pasienter i stand til å jobbe og evnen til å kommunisere med familie og venner.

    Nye kreftbehandlinger er effektive og har minimale bivirkninger og inkluderer:

    • individuelle kreftvaksiner,
    • bruk av monoklonale antistoffer,
    • radioembolisering,
    • kjemoembolisering,
    • radiofrekvensablasjon.

    Individuelle antitumorvaksiner fremstilles parallelt med kirurgi, som fjerner et stort volum av svulsten. En cellekultur dyrkes fra den fjernede svulsten, og lymfatiske dendrittiske celler isoleres fra pasientens leukocytter. Under spesielle laboratorieforhold trenes immunceller i å svare på antigener fra en fjernet svulst. Resultatet er en tilpasset kreftvaksine som ytterligere beskytter pasienten mot gjentakelse og metastase.

    Monoklonale antistoffer, inkludert legemidler som imuteran, Erlotinib, foreskrevet for tykktarmskreft, SU11248, brukt til behandling av magekreft, påvirker selektivt ondartede celler og forårsaker deres isolerte død etter intravenøs administrering. Ved behandling av melanom brukes medisiner Opdivo, Kitrudu, Tafinlar.

    Radioembolisering av levermetastaser utføres for forskjellige avanserte onkologiske sykdommer. Det inkluderer intravaskulær selektiv kateterisering av leverkarene og innføring av emboliserende partikler med en radioaktiv isotop av yttrium-90, utført under kontroll av et angiografi. Isotoper forblir aktive og bekjemper tumorceller i 64 timer.

    Kjemoembolisering med mikrosfærer er en endovaskulær operasjon, hvor mikrosfærer med immobiliserte cellegiftmedisiner injiseres direkte i arterien som fôrer metastasen. Kjemoembolisering utføres med inoperable svulster, med uttalt volumetrisk leverskade, alvorlige samtidig somatiske sykdommer. Bruk av digitale røntgenkirurgiske enheter, høyteknologiske intravaskulære instrumenter gjør at denne operasjonen kan utføres gjentatte ganger uten bivirkninger og komplikasjoner. Kjemoembolisering kan kombineres med andre svulstbehandlinger.

    Radiofrekvens RF-ablasjon av levertumorer utføres for primære levertumorer og for metastaserende leverlesjoner opptil 5 cm i diameter. Det er verdensstandarden i kompleks behandling av sene stadier og metastaser av kolorektal kreft.

    RFA er kontraindisert når svulsten befinner seg i nærheten av portalvenen, galleblæren, store galleveier.

    • Ved perkutan transhepatisk radiofrekvent RF-ablasjon under ultralydveiledning og generell anestesi, settes en hul nål gjennom huden og leverparenkymet, gjennom hvilken en monopolær radiobølgelektrode deretter settes inn.
    • Elektroden varmer lokalt opp en del av leveren parenkym, forårsaker koagulering av tumorvev og lokal nekrose.
    • I noen tilfeller utføres radiofrekvent RF-ablasjon av levertumorer under laparotomi, under eliminering av tarmobstruksjon med innføring av anastomoser eller under fjerning av tumorinfiltrat.
    • Å utføre radiofrekvent RF-ablasjon av leveren utvider signifikant indikasjonene for kirurgisk behandling av pasienter med flere polysegmentale leverskader.

    Generelt forlenger til og med palliativ og symptomatisk behandling av stadium 4 kreft, uansett lokalisering, pasientens liv og forbedrer kvaliteten..

    Livsprognose på 4. trinn av kreft

    Den viktigste prediktoren for prognose i stadium 4 kreft er fem års overlevelse, andelen pasienter som fortsetter å leve etter 5 år med å få diagnosen stadium 4 kreft.

    I de tidlige stadiene av kreft er fem års overlevelsesrate høyest, i noen tilfeller nærmer seg 100%. På trinn 4 er det det laveste, men dette betyr ikke at det ikke er noen sjanser i det hele tatt. Den fem år lange overlevelsesraten er statistisk. Det beregnes ut fra observasjon av et stort antall pasienter. Men hver pasient er unik. Det er nødvendig å ta høyde for alder, samtidige sykdommer, generell helse.

    I tillegg beregnes 5 års overlevelsesrate basert på oppfølging av pasienter diagnostisert med kreft for minst 5 år siden. Siden har nye medisiner dukket opp, og tilnærminger til behandling har endret seg. Moderne kreftpasienter har grunn til å stole på litt bedre spådommer.

    Den mest nøyaktige prognosen for deg kan bare gis av legen din. Selv om overlevelsesgraden for denne typen kreft er veldig lav, og prognosen sannsynligvis vil være dårlig, kan legen alltid foreskrive støttende behandling som vil bidra til å forlenge livet og lindre smertefulle symptomer..

    Overlevelsesprognose for kreft i trinn 4: statistikk fra Russland og andre land

    I Japan, USA, Tyskland, Sveits, Israel og en rekke andre land diagnostiseres kreft i sluttstadiet mye sjeldnere enn i Russland. Dette skyldes særegenheter ved organisasjonen av medisinsk behandling. Innbyggere i disse landene er klar over fordelene med forebygging fremfor behandling fra barndommen.

    I Russland er diagnostisert kreft på trinn 4 ganske vanlig, og overlevelsesraten med en slik diagnose varierer fra seks måneder til to og et halvt år. Til sammenligning er prognosen for overlevelse i Tyskland og USA minst 5 år. Den samme statistikken i den europeiske klinikken er det dessuten flere tilfeller av ødeleggelse på grunn av vår klinikk. Hva er årsaken til denne forskjellen?

    For det første, som allerede nevnt, er det forskjellige prinsipper for å organisere medisinsk behandling. Dessverre satte ikke helsedepartementet inntil nylig fristen for å starte behandling for påvist kreft. Pasientene kunne vente på starten av behandlingen i flere måneder, noe som selvfølgelig hadde en skadelig effekt på prognosen..

    For det andre - medisiner, deres pris og kvalitet. Nesten alle virkelig effektive medisiner produseres i Europa eller USA. De fleste av dem er veldig dyre, og ikke alle kan få dem. Analoger tilgjengelig i Russland har som regel mye dårligere kvalitet enn utenlandske.

    For det tredje behandlingsprotokoller. Det er internasjonale retningslinjer for behandling av denne eller den andre typen svulster, som kontinuerlig oppdateres og forbedres. Imidlertid behandler de for det meste i Russland i henhold til sine egne protokoller, hvorav mange er utdaterte og viser mye mindre effektivitet sammenlignet med utenlandske..

    Den europeiske klinikken vet hvordan man kan hjelpe og oppnå den beste prognosen:

    • Organiseringen av medisinsk behandling er bygget i henhold til "gullstandarden" for klinikker i USA og Europa.
    • Vi bruker utenlandsproduserte medisiner som har bevist sin effektivitet. Ektheten kontrolleres i hvert trinn fra innkjøp fra produsentens offisielle representant til levering av stoffet.
    • Klinikkens spesialister blir veiledet av internasjonale behandlingsprotokoller.
    • Vi vet hvordan vi skal behandle kreft, og vi gjør det på samme måte som de beste klinikkene i verden.
    • Trinn 4 lungekreft
    • Trinn 4 leverkreft
    • Magekreft trinn 4
    • Trinn 4 kreft i bukspyttkjertelen
    • Tykktarmskreft trinn 4
    • Trinn 4 brystkreft
    • Trinn 4 prostatakreft
    • Trinn 4 livmorkreft

    Trinn 4 lungekreft

    I trinn 4 lungekreft er den gjennomsnittlige femårsoverlevelsesgraden omtrent 10%. I småcellet lungekreft er dette tallet omtrent 1%, og i ikke-småcellet lungekreft er overlevelsesgraden betydelig høyere og varierer fra 2 til 13%, avhengig av graden av metastase til andre organer og vev, samt skade på lungehinnen og perikardiet. Hvis pasienten tidligere har gjennomgått en radikal operasjon - reseksjon av lungen eller loben - er denne indikatoren betydelig høyere.

    I trinn fire lungekreft gis strålebehandling for å krympe svulsten og lindre symptomene. Hos noen pasienter suppleres strålebehandling med cellegift, som forbedrer pasientens generelle tilstand betydelig. Med metastatiske lesjoner i pleura og utvikling av pleuritt, brukes thoracocentesis aktivt for å redusere væskevolumet i lungene.

    Leverkreft trinn 4

    I stadium 4 leverkreft er prognosen minst gunstig - bare 6% av pasientene vil leve mer enn 5 år. Trinn 4 leverkreft er preget av flere svulstfokuser i begge leverflater, så vel som skade på hovedgrenene i leveren eller portvenen. Leverkreft er en raskt progressiv sykdom der det vanligvis går 3-4 måneder mellom trinn 1 og 4 i leverkreft.

    Dessverre, i stadium 4 leverkreft, er klassisk cellegift ineffektiv. Foreløpig brukes nye medisinske teknologier - radiofrekvensablasjon av kreftfoci i leveren og kjemoembolisering. Tidligere ble det utført hovedsakelig smertestillende behandling for å eliminere smertesyndrom og laparocentese for å redusere ascites og lindre pasientens tilstand.

    Magekreft trinn 4

    Trinn 4 magekreft har den høyeste gunstige prognosen. Den 5-årige overlevelsesraten er omtrent 15-20%. Mer gunstige resultater ble observert hos pasienter med kreft i hjertets del av magen, spesielt i plateepitelkreft i magen etter strålebehandling. Diagnosen av det fjerde stadiet av magekreft er etablert når nærliggende organer og minst en regional lymfeknute påvirkes, eller når magen og mer enn 15 nærliggende lymfeknuter er berørt, eller i nærvær av metastaser til fjerne organer og vev. Palliativ cellegift gir mulighet for å oppnå relativt stabil stabilisering av sykdomsforløpet i 40-45% av tilfellene. Kirurgisk behandling for magekreft i trinn 4 brukes hovedsakelig til palliativ behandling av livstruende tilstander - blødning fra en svulst og andre.

    Ved ubrukelig kreft i den proksimale (hjerte) delen av magen med overgangen til spiserøret i tilfelle nedsatt matpassasje, utføres endoskopisk installasjon av en stent i spiserøret og magen.

    Av de palliative operasjonene på 4. trinn av magekreft, gjennomgår 10-15% av pasientene gastroenterostomi for å gjenopprette matens passering gjennom mage-tarmkanalen, korrigere og forhindre vann-elektrolyttforstyrrelser. Denne operasjonen er indikert for ubrukelig magekreft med stenose i utløpet (pylorisk) mage. I noen tilfeller utføres en gastrostomi for påfølgende enteral fôring av pasienten gjennom et rør.

    Trinn 4 kreft i bukspyttkjertelen

    I stadium 4 kreft i bukspyttkjertelen er fem års overlevelsesrate for pasienter mindre enn 2% i fravær av behandling og opptil 10% med aktive terapeutiske tiltak. En kombinasjon av kirurgi og cellegift brukes for å lindre pasientens tilstand..

    Den vanligste kirurgiske behandlingen for kreft i bukspyttkjertelen er Whipple-operasjonen - pancreatoduodenal reseksjon. Operasjonen inkluderer fjerning av hodet i bukspyttkjertelen med en svulst, en del av tolvfingertarmen, en del av magen, galleblæren, samt nærliggende lymfeknuter. Kreftoperasjon er ikke indisert hvis kreft i bukspyttkjertelen har spredt seg til store tilstøtende kar eller hvis metastaser er fjerne.

    I tilfelle kompresjon av gallegangene ved en massiv kreftsvulst i leverportene og umuligheten av å utføre pankreatoduodenal reseksjon, utføres perkutan transhepatisk drenering og stenting av gallegangen for å normalisere utstrømningen av galle.

    Kjemoterapi behandling for avansert kreft inkluderer bruk av moderne medisiner som gemcitabin (Gemzar), irinotecan (Campto), samt karboplatin, 5-fluorouracil, etc..

    Tykktarmskreft trinn 4

    I stadium 4 tarmkreft er fem års overlevelsesrate mindre enn 5%. Palliativ kreftoperasjon innebærer å gjenopprette tarmens åpenhet for stenose. I vår klinikk utføres både kolostomioperasjoner og tarmstenting under koloskopi.

    Trinn 4 brystkreft

    I trinn 4 brystkreft er fem års overlevelsesrate 10-15%. Aktiv terapi for brystkreft inkluderer kirurgisk debridering av kreften (radikal mastektomi), som unngår massiv rus i kroppen og blødning fra den råtnende svulsten. I fravær av signifikante forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet og dekompensering av lever- og nyrefunksjon, kan cellegift mot brystkreft forbedre livskvaliteten betydelig..

    Trinn 4 prostatakreft

    Prognosen for en fem års overlevelsesrate for prostatakreft trinn 4 er omtrent 30%. Hovedårsaken til dødsfall i prostatakreft er samtidig lidelser i lever, lunger og nyrer. De viktigste behandlingsmulighetene for stadium 4 prostatakreft er:

    • hormonbehandling;
    • ekstern strålebehandling i kombinasjon med hormonell terapi;
    • kirurgisk operasjon: transuretral reseksjon av prostatakjertelen for å lindre symptomer på kreft og forhindre blødning fra den berørte blæren eller urinobstruksjonen, og derfor utvikling av akutt nyresvikt.

    Trinn 4 livmorkreft

    I stadium 4 kreft i livmorlegemet sprer tumorprosessen seg utover bekkenet, og involverer blære og endetarm. Den 5-årige overlevelsesraten for stadium 4 livmorkreft overstiger ikke 3-9%. Behandling for slike pasienter foreskrives individuelt, hovedsakelig er den kompleks, inkludert cellegift, hormonbehandling, palliativ kirurgisk behandling.

    På stadium 4 livmorhalskreft overstiger ikke prognosen for en fem års overlevelsesrate 8-9%. Overgangen fra preinvasiv livmorhalskreft til mikroinvasiv kreft, etterfulgt av rask svulstvekst og overgangen til trinn 4, kan observeres innen 1-2 år. Livmorhalskreft er for tiden en av kreftene som raskt utvikler seg. Alle bekkenorganer er involvert i svulstprosessen, inkludert skjeden, blæren, endetarmen.

    Kan legene ta feil når de diagnostiserte kreft i trinn 4 hvis pasienten ikke hadde smerter 2-3 måneder før??

    Vi har observert en jevn trend de siste ti årene når det gjelder økning i sen henvisningshastighet hos pasienter med onkologiske sykdommer. Tapet av systemet med regelmessig medisinsk undersøkelse og pasientens uoppmerksomhet i forhold til deres egen helse, uvitenhet om de første symptomene fra vitale organer (hjerte, lever, lunger), fører til det faktum at under den første utvidede diagnostiske undersøkelsen for enhver lidelse, er det etablert en diagnose av det fjerde stadiet av kreft.

    Vi møter livmorhalskreft, som utviklet seg under graviditet i 10-12 måneder fra precancerous endringer i livmorhalsen umiddelbart inn i 4. kreftstadium. I vår praksis er det mange tilfeller av tarmkreft hos menn og kvinner i alderen 30-40 år som ikke tidligere har konsultert lege. Under en diagnostisk koloskopi for uklare tarmlidelser får de diagnosen avansert kreft (sigmoid tykktarmskreft, endetarmskreft).

    Kan kreft i stadium 4 kureres??

    Det er en utbredt myte at en person med sent kreft dør veldig raskt. Imidlertid vil et riktig valgt behandlingsregime forlenge levetiden og forbedre kvaliteten betydelig i opptil 5 år, avhengig av typen av svulst og graden av skade på vitale organer, samt tilstedeværelsen av samtidige sykdommer..

    Hva forringer livskvaliteten i kreft i trinn 4?

    De vanligste tilstandene som betydelig svekker livskvaliteten i kreft i trinn 4 er:

    • dysfunksjon i leveren som et resultat av blokkering av galleveiene og utvikling av obstruktiv gulsott;
    • blodproppsforstyrrelser og utvikling av lungeemboli, lungebetennelse eller hjerneslag;
    • hemming av hematopoietisk funksjon av benmargen og utvikling av anemi, trombocytopeni og leukopeni;
    • patologiske ryggbrudd som forårsaker lammelse av underekstremiteter;
    • alvorlig smerte, spesielt alvorlig med beinmetastase;
    • arteriell trombose med utvikling av akutt iskemi og koldbrann i underbenet og en rekke andre sykdommer.

    Avdekket metastaser i bein og ryggrad. Hva å gjøre?

    Når en metastatisk lesjon av skjelett og ryggvirvler oppdages, utføres kompleks behandling:

    • Antikreftbehandling som hemmer veksten av tumorceller.
    • Strålebehandling, som utføres både for å redusere smertesyndrom og for terapeutiske formål, opp til fullstendig forsvinning av enkeltmetastaser.
    • Radioisotopbehandling av beinmetastaser (for palliative formål) for å lindre smerte eller for terapeutiske formål.
    • Kirurgisk behandling av beinmetastaser for forebygging og behandling av brudd.
    • Benmedikamentell terapi.
    • Spinal arterieembolisering som en palliativ kirurgi for å lindre smerte og redusere svulstveksten.
    • Radiofrekvensablasjon (fjerning) av metastaser i bein og ryggrad.
    • Epidurale injeksjoner for smertesyndrom i ryggraden, installasjon av en pumpe.

    Strålebehandling for metastaser i skjelettbenet ved en standard dose på 15-20 Gy hos halvparten av pasientene fører til fullstendig forsvinning av smerte, og med en økning i stråledosen til 30-40 Gy, oppstår en signifikant forbedring i tilstanden hos 80-90% av pasientene innen de første 2-3 uker.

    Benmetastaser behandles også med strontium 89Sr og samarium 153Sm radiofarmaka. Intravenøs administrering av strontium 89Sr, som har høy affinitet for beinvev, gjør det mulig å gi en høy stråledose bare til beinvev. Cirka 10-20% av pasientene rapporterer fullstendig forsvinning av smerte og omtrent 50-60% rapporterer en signifikant reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomer.

    Kirurgisk behandling av beinmetastaser kan utføres på flere måter. I nærvær av en betydelig mengde beinmateriale i området med en patologisk brudd, kan det lange rørformede beinet stabiliseres ved hjelp av en intraossøs stang eller tapp. Alvorlig lysis av beinstoff kan kreve forsterkning ved å fylle intramedullær kanal og kortikale defekter i rørformede bein med metylmetakrylat sement.

    For patologiske brudd i ryggvirvellegemene, hvis pasientens forventede levealder overstiger 3 måneder, utføres åpne eller minimalt invasive operasjoner, som kyfoplastikk og vertebroplastikk, som betydelig reduserer smerte og reduserer risikoen for kompresjon av ryggmargen og ryggnerven.

    Medisinsk behandling av metastaserende beinlesjoner utføres ved hjelp av bisfosfonater (Ethindronate, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Legemidler i denne gruppen virker direkte på beinvev og blokkerer virkningen av tumorceller på osteoklaster, som stopper ødeleggelsen av bein av osteoklaster, reduserer smerte, forhindrer forekomst av patologiske brudd og reduserer risikoen for hyperkalsemi.

    Onkologi står ikke stille, og mulighetene våre innen kreftbehandling utvides stadig. Den europeiske klinikken bruker de mest moderne medisinene for behandling av kreft, registrert i Russland. Dette gjør at vi kan forlenge kreftpasienters levetid betydelig og forbedre kvaliteten selv på siste trinn. Finn ut mer - ring og meld deg på en konsultasjon med våre onkologer.

    Artikler Om Leukemi