Hemangioma: hva er det?
Hemangioma er en svulst av godartet natur som oppstår med medfødte defekter i utviklingen av blodkar. Som regel diagnostiseres den ved fødselen og følger en person gjennom hele livet. Noen ganger dannes det allerede i voksen alder under påvirkning av forskjellige negative miljøfaktorer på kroppen..
Hemangiomas: årsaker
Til tross for de store oppdagelsene innen medisin, er årsakene til hemangiomer ennå ikke avklart. Det antas at hos barn dannes de med intervensjon av en arvelig faktor eller intrauterin infeksjon, og hemangioma hos voksne kan vises med konstant eller sterk radioaktiv eller ultrafiolett bestråling..
Hemangiomas: symptomer
Symptomer på sykdommen avhenger av hvor svulsten befinner seg, siden den ikke bare kan lokaliseres på huden, men også på bein, sener, muskler og slimhinner. Hudhemangiomer dannes ofte i ansiktet, nakken eller hodebunnen og blir diagnostisert i barndommen.
Hvordan behandle hemangioma
Hvis hemangiomet er lite, kan det være ubehandlet, spesielt hos barn, siden det i en alder av 12 år kan forsvinne på grunn av hormonelle endringer. I tilfelle det, under påvirkning av en negativ miljøfaktor, blir notert en liten økning, kan prednison brukes. For fullstendig fjerning av neoplasma, kan bare en laser eller kryogen brukes. Hvis hemangiomet er plassert på de indre organene, anbefales det å fjerne det ved kirurgi, siden det kan føre til livstruende blødning. Det er også en skleroserende metode for å fjerne denne godartede svulsten. Imidlertid brukes den svært sjelden og i de mest ekstreme tilfellene, siden det tar mye tid..
For å konkludere
Etter å ha funnet mistenkelige flekker på kroppen, anbefales det derfor å søke råd fra en lege, siden hemangiom hos voksne, som hos barn, kan føre til komplikasjoner som krever medisinsk inngrep..
Foto av kapillær hemangioma, dets typer, symptomer og behandling
Kapillær hemangioma - den vanligste typen hemangiomer - vaskulære svulster. Dannelsen deres oppstår som regel under intrauterin utvikling, noe som ikke utelukker utdanning hos voksne. En hvilken som helst del av kroppen, så vel som indre organer, slimhinner og bein kan gjennomgå patologiske prosesser..
I tillegg til det psykologiske ubehaget forårsaket av uestetiskhet, gir ikke neoplasmer noen problemer. Imidlertid krever risikoen for helsefarlige komplikasjoner konsultasjon av en spesialist som på grunnlag av diagnostiske data foreskriver terapeutiske tiltak eller velger observasjonstaktikk..
Funksjoner av patologi
Generelt har et hemangiom i huden praktisk talt ingen symptomer hvis det er lite i størrelse, og er også lokalisert på de stedene som ikke utsettes for friksjon eller andre negative faktorer. Hos barn er neoplasma i stand til å vokse raskt. Videre øker den ikke bare i bredden, men trenger også inn i de dype lagene i huden.
Hemangioma i huden er lokalisert hovedsakelig i nakken, hodebunnen. Det kan også være plassert i ansiktet, under armhulene. Slik formasjon kan forsvinne alene, uten bruk av noen behandlingsmetoder..
Den presenterte patologien er sjelden før fylte 40 år. Denne typen formasjon degenererer under ingen omstendigheter til en ondartet svulst. Imidlertid kan det bli skadet, som et resultat av at blødningen begynner. I noen tilfeller er fjerning av hemangioma nødvendig.
Hemangioma i ryggraden (virvellegemer): årsaker, tegn, hvordan man behandler, om det er nødvendig å fjerne
Spinal hemangioma regnes som en av de vanligste vaskulære svulstene i skjelettsystemet. Ifølge statistikk lider hver tiende innbygger på jorden. Blant pasientene dominerer kvinner, og gjennomsnittsalderen for de syke er 20-30 år. Det antas at opptil 80% av det rettferdige kjønn etter 40 år kan lide av denne patologien.
Hemangioma i ryggvirvelen kan være asymptomatisk i lang tid, oppdaget ved en tilfeldighet, men det aller første tegn på en svulst er vanligvis smerte, som pasienten blir sendt til røntgen eller MR. Avdekket hemangiom krever en avgjørelse om behovet og hensiktsmessigheten av kirurgisk behandling. Svulsten viser ikke en tendens til malignitet, men risikoen for farlige komplikasjoner krever en seriøs tilnærming til den..
Ryggradenes rolle kan ikke vektlegges for mye. Det er hovedstøtten for hele kroppen, indre organer, ryggmargsbeholderen, som lar oss føle smerte, temperatur, berøring, samt utføre målrettede bevegelser. Funksjonene til alle indre organer er underlagt signaler som kommer til dem fra ryggmargen. En svulst i en ryggvirvel kan ikke overskride grensene i lang tid og ikke påvirke ryggmargen på noen måte, men ødeleggelse av ryggvirvelens struktur, dens skjørhet og ustabilitet er fulle av forskyvning, brudd og kompresjon av svært viktige nervestrukturer. Vanligvis er lesjonen lokalisert i thorax (th12) eller lumbal (l1-l4) ryggraden, og påvirker en eller flere ryggvirvler samtidig.
Årsakene til utvikling av patologi
Inntil nå har de eksakte årsakene til hemangioma på huden ikke blitt identifisert. Imidlertid er det negative faktorer som kan forårsake utvikling av en patologisk prosess:
- Genetisk predisposisjon.
- Vaskulær lesjon.
- Overdreven eksponering for ultrafiolette stråler.
- Traumatisk hudskade, der det dannes hulrom i karene.
- Brudd på funksjonene til det endokrine systemet.
- Påvirkning av miljøet.
- Hypotermi.
- Alvorlig stress, følelsesmessig utbrudd.
- Virusinfeksjon.
- Rus av kroppen med kjemikalier.
- Mangel på vitaminer.
- Brudd på vannfettbarrieren i huden.
Det er også årsaker til hemangioma på huden som er vanskelig å identifisere. Derfor må pasienten gjennomgå differensialdiagnose. Hvis den provoserende faktoren ikke elimineres, kan formasjonen gjenta seg.
Sykdomsklassifisering
Hemangioma i huden er annerledes. Du kan klassifisere det slik:
- Kapillær. Den består av små fartøy foret med et endotelelag. Det finnes på overflaten av huden. Det er mer vanlig hos barn og vokser raskt.
- Kavernøs. Den er lokalisert under huden og er en plexus av karhuler i forskjellige former og størrelser. De er skilt fra hverandre ved partisjoner. Det er blodpropp i hulrommene.
- Kombinert. Dette er en sjelden form for sykdommen. Her kombineres den kapillære og kavernøse formasjonen.
- Blandet. Her er tumorceller i kar og annet vev koblet sammen. Denne patologien regnes som den vanskeligste når det gjelder behandling..
Før du behandler hemangiomer i huden, er det viktig å gjennomgå en undersøkelse. Det vil tillate deg å bestemme typen neoplasma og taktikken for å håndtere den..
Symptomer
Kapillær hemangioma kan være lokalisert i forskjellige deler av kroppen, men hodet og nakken er favorittstedene for lokalisering av slike svulster. Ofte vises en slik utdannelse de første tre månedene av babyens liv, men noen ganger er barn allerede født med ham. Vanligvis er størrelsen på neoplasma ubetydelig - de overstiger som regel ikke en krone. Men det er også større vanlige hemangiomer. Blant de typiske symptomene på slike svulster:
- Farger fra blekrosa til knallrød og til og med blå-lilla. Det antas at nesten gjennomsiktige svulster består av mange sammenfallne kapillærer som ikke er fylt med blod. Denne fargen er et gunstig tegn og antyder at hemangiomet vil dø av og forsvinne av seg selv. Men noen ganger kan den misfargede svulsten gjenta seg..
- Evnen til å misfarge når du trykker på den. Et lignende symptom forklares med utstrømningen av blod fra kapillærene. Og hvis du frigjør hemangioma, vil det umiddelbart gå tilbake til sin opprinnelige farge.
Symptomer på sykdommen
Hva er et hemangiom i huden (et bilde av det kan sees i artikkelen) er allerede klart. Deretter må du vurdere manifestasjonene. Symptomatologien til patologien er som følger:
- Den enkle formasjonstypen er preget av en rød fargetone, som mister intensiteten når den trykkes. Svulsten er glatt å ta på, stikker noen ganger litt over hudoverflaten.
- Kavernøse hemangiomer er blåfarget og dekket av hud. Muskelspenning fører til en endring i skyggen. Når formasjonen vokser, vil fargen bli lysere..
I utgangspunktet har hemangioma klart definerte grenser, selv om det er unntak. Pasienten har ingen smertefulle opplevelser. I nærvær av gunstige faktorer for det, er svulsten i stand til raskt å øke i størrelse, dekke betydelige områder av huden.
Diagnostiske funksjoner
Ofte gir det ingen problemer. Hemangioma av huden hos voksne, bildet vil vise hvilke varianter som er, det bestemmes lett ved visuell undersøkelse. Hvis formasjonen er plassert under huden, er det nødvendig med et kompleks av diagnostiske teknikker:
- Kontrast røntgen.
- Doppler ultralyd.
- Ultralyd.
- Digital dermoskopi.
- MR eller CT.
- Punktering av et hemangiom med påfølgende morfologisk undersøkelse.
Først etter at diagnosen er stilt, kan du starte behandlingen.
Konservativ behandling
Valget av taktikk for behandling av hemangioma på huden hos voksne, avhenger av formasjonstypen, veksthastigheten, pasientens generelle tilstand og alder. Konservativ terapi involverer oftest bruk av hormonelle medisiner som stopper veksten av svulsten og hindrer at den utvikler seg videre. Svulsten er rett og slett arr.
Strålebehandling tilbys ofte pasienten. Men det må være bevis for henne. Denne prosedyren anbefales ikke for barn. Metoden for skleroterapi er populær. En injeksjon blir gjort i nærheten av hemangioma, hvoretter svulsten ikke får ernæring, dens vekst stopper. Det berørte området leges raskt nok. Denne behandlingsmetoden har ingen bivirkninger, bortsett fra én ting: prosedyren er smertefull.
Når det gjelder medisiner, er pasienten foreskrevet:
- Cytostatika: "Vincristine".
- Legemidler basert på propranolol: "Propranoben", "Anaprilin".
Trykkbandasjer blir ofte gitt til personen. Behandling med medisiner gir ikke alltid en positiv effekt, så pasienten foreskrives kirurgisk fjerning.
Legene våre
Elite Medical samarbeider med de mest berømte israelske legene, verdenskjente spesialister. Barnets hemangiom vil bli behandlet av en av disse spesialistene:
- Fullt medlem av Association of Neurosurgeons of Israel, Dr. Nevo Margalit. Legen er nestleder for nevrokirurgisk avdeling ved Ichilov sykehus. 3 ganger på rad - fra 2008 til 2010 - ble anerkjent som den beste nevrokirurgen i Israel;
- Professor Zvi Ram, en av Israels ledende nevrokirurger, har over 30 års klinisk erfaring. I tillegg til kliniske aktiviteter er professor Zvi Ram også involvert i vitenskapelig arbeid: han leder forskning innen molekylær medisin, så vel som i genterapi for kreft. Professoren driver også European Association of Neurosurgical Communities og rådgiver mange israelske bioteknologiselskaper;
- Pediatrisk nevrokirurg professor Shlomi Konstantini, leder for avdeling for pediatrisk nevrokirurgi, Dana Hospital (medisinsk). Professoren har over 20 års klinisk erfaring. Professoren er også aktivt involvert i vitenskapelig forskning, spesielt - om barnekirurgi, utført ved University of New York.
Kirurgisk inngrep
Hos nyfødte kan hudhemangioma forsvinne av seg selv i løpet av få dager. Men hvis formasjonen blir for stor og gir betydelig kosmetisk ubehag, bør den kastes. Kirurgisk inngrep kan utføres i flere trinn..
De mest populære er følgende prosedyrer:
- Kryodestruksjon. Den bruker flytende nitrogen. Imidlertid er prosedyren bare foreskrevet hvis svulsten er punktlig og liten i størrelse..
- Elektrokoagulering. Den brukes til å ødelegge formasjonen, som er lokalisert i de dype lagene i huden.
- Fjerning av laser. Operasjonen betraktes som trygg, har praktisk talt ingen komplikasjoner og er preget av fravær av blodtap. Og karene som leverer neoplasma er cauteriserte, så den mottar ikke de nødvendige stoffene.
- Kirurgisk fjerning. Denne behandlingsmetoden brukes hvis hemangioma har vokst til dype vev. Fordelen med denne metoden er at formasjonen kan bli utsatt for histologisk analyse. Imidlertid gjenstår et arr på huden etter operasjonen..
Kirurgisk fjerning av hemangioma i huden er bare tillatt i henhold til indikasjoner, derfor er det bare en lege som kan foreskrive denne prosedyren.
Hvordan utdanning blir behandlet?
Beslutningen om behovet for behandling er tatt basert på resultatene av overvåkning av svulstens oppførsel, samt på grunnlag av hemangiomtester. Til å begynne med må du bestemme tilhørigheten til neoplasma og utelukke andre sykdommer.
Etter det registreres endringer i størrelse, form og farge i noen tid, og hvis det er indikert, foreskrives konservativ eller kirurgisk behandling..
I alle fall, til begynnelsen av den andre livsmåneden, foretas ingen inngrep, inkludert kirurgi, i utviklingen av svulsten. Som regel utføres operasjoner på 3, 6 og 12 måneder. Om mulig prøver de å foreskrive behandling med en konservativ metode, og kirurgi brukes i ekstreme tilfeller..
Dessverre er det ingen medisinsk behandlingsmetode, det eneste alternativet er å ta hormoner, men denne metoden er uakseptabel på grunn av den negative effekten på kroppen, spesielt for barn..
Vil folkemiddel hjelpe
Hvis årsakene til hemangioma på huden hos voksne er klare, bør behandlingen startes. Det gir også bruk av folkemedisiner. Imidlertid må de sjekkes med legen din. I dette tilfellet anbefales hjemmelagde salver og kompresser basert på urteavkok. Følgende oppskrifter vil være nyttige:
- Grønn valnøttjuice. Væsken skal fuktes med et stykke vev og påføres svulsten. Behandlingsforløpet varer til svulsten forsvinner.
- Eikebark. Det må males til pulver. Du trenger 100 g råvarer og en halv liter kokende vann. Blandingen må kokes på svak varme i 30 minutter. Deretter tilsettes 100 g andweed til den, og den tilføres i minst 2 timer.
- Hakkede løk. Vannet påføres lesjonsstedet som en komprimering. Den skal oppbevares i opptil 30 minutter. Legemidlet brukes daglig i 8-12 dager.
- Te sopp. Det må bare festes på svulsten i flere timer. Prosedyren gjentas daglig. Varigheten av behandlingen er 2 uker.
- Kobbersulfat. Du trenger 1 ss. l. bland pulver med 200 ml vann. Deretter påføres produktet på bomullsull, som brukes til å tørke det berørte området.
- Celandine juice. En fersk plante er nødvendig. Huden må vaskes først. En liten mengde juice påføres hemangioma. Han må få tid til å absorbere. Prosedyren gjentas flere ganger om dagen. Behandlingsforløpet varer 14 dager.
Hemangioma er en ikke-livstruende formasjon. Men noen ganger kan det til og med gi komplikasjoner..
Hemangioma hos barn
Hos unge pasienter er denne sykdommen spesielt vanlig. Svulsten forekommer hovedsakelig hos barn i det første leveåret. Dessuten er neoplasma mer vanlig hos jenter. Til tross for at hemangioma ikke er farlig og ikke degenererer til kreft, er det preget av veldig rask vekst hos babyer. I dette tilfellet skjer ødeleggelsen av de omkringliggende vevene..
Årsakene til patologien er ennå ikke avklart. Imidlertid er det en antagelse at svulsten utvikler seg som et resultat av unormal utvikling av blodkar i prenatalperioden. Bruk av visse medisiner av en kvinne under graviditet, påvirkning av en ugunstig miljøsituasjon og en virussykdom fører også til et slikt problem. Hos barn kan sykdomsutbruddet være assosiert med hormonelle endringer.
Hva det er?
Hemangioma i ryggraden er en godartet neoplasma som utvikler seg i ryggkroppen. Oftere forekommer svulster i thorax-ryggraden, sjeldnere i livmorhals- og korsryggen.
Bildet av sykdomsforløpet
Dannelsen av et hemangiom ledsages av utviklingen av overdreven spredning av blodkar i medulla. I de fleste tilfeller forekommer svulsten i en ryggvirvel. Vanligvis er sykdommen asymptomatisk og oppdages ved en tilfeldighet.
Fraværet av symptomer sikrer en vellykket utvikling av hemangioma, som et resultat av at ryggvirvlene svekkes (sannsynligheten for brudd øker).
Grader og klassifisering
Avhengig av beliggenhet er det følgende typer hemangiomer:
- Cervical ryggrad. Hemangioma i livmorhalsen er den sjeldneste og farligste, og årsaken til dette er anatomiske trekk. Livmorhalsregionen, takket være vertebralarterien som passerer gjennom den, er ansvarlig for blodtilførselen til hjernen. Når et hemangiom oppstår, forstyrres den normale blodtilførselen til hjernen, noe som fører til søvnløshet, hodepine, hørselsproblemer.
- Thoracic ryggrad. Godartede formasjoner i thoraxområdet blir oftest funnet på grunn av det store antallet ryggvirvler som ligger i den. Siden denne delen av ryggraden kontrollerer arbeidet med mange indre organer, kan hemangioma i thoraxområdet forårsake mange problemer: urinveier og fordøyelsessykdommer, steindannelse i galleblæren, hjerterytmeforstyrrelser.
- Korsrygg. Hemangioma i korsryggen er vanlig, ledsaget av ubehagelige symptomer og konsekvenser. Denne typen sykdommer er preget av utseende av smerter i korsryggen.
Avhengig av struktur er hemangiomer:
- Kapillær. De består av flere sammenflettede tynne kapillærer. De er de tryggeste fordi ikke forårsake smerte og krever sjelden kirurgi.
- Racematøs. Består av tykke blodkar vevd inn i en ball.
- Kavernøs. De er flere hulrom, sammenkoblet og fylt med blod. Denne typen hemangiomer er sjeldne, ledsaget av alvorlig smerte..
- Blandet. Inkluderer alle typer svulst. Faren for blandede hemangiomer for kroppen bestemmes ved å vurdere mengden betennelse og området til det berørte området.
Avhengig av kursets natur er hemangiomer:
- Aggressiv. De er preget av en rask økning i størrelse, alvorlige symptomer i form av kompresjonssyndrom, patologiske ryggbrudd. Ifølge statistikk er hver tiende svulst aggressiv.
- Ikke-aggressiv. De vokser asymptomatisk og sakte, går relativt gunstig. I sjeldne tilfeller løser små vekster seg spontant.
Utbredelse
Hemangioma er en ganske vanlig sykdom. Det oppdages hos 10% av befolkningen (vanligvis hos kvinner i alderen 20-30). Hos barn er sykdommen mye mindre vanlig..
Mulige komplikasjoner
Hemangioma i huden regnes ikke som en dødelig sykdom, men det kan gi visse komplikasjoner. For eksempel kan en pasient skade en ekstern neoplasma, som er ledsaget av ubehag, kløe og blødning. I tillegg kommer ofte en infeksjon inn i såret, som utvikler seg raskt hvis forsvaret svekkes..
En person har psykologisk ubehag, et mindreværdskompleks kan utvikle seg. I tillegg kan utdanning gi slike komplikasjoner:
- Sår i svulsten (spesielt hos personer med diabetes).
- Blodproppsforstyrrelse.
- Flebitis.
- Blødning som følge av mekanisk skade på hemangioma.
- Arrdannelse. Hvis svulsten var plassert på et iøynefallende sted, er en slik kosmetisk feil ekstremt ubehagelig.
Sykdommen gir ikke andre komplikasjoner, derfor foreskriver ikke legene alltid terapi.
Alternative måter å eliminere svulsten på
For subkutane svulster eller formasjoner på indre organer, ty de til strålebehandling. Denne metoden er ekstremt farlig for helsen til nyfødte, derfor brukes den bare i nødstilfeller og bare etter seks måneders alder..
Det er en annen måte å fjerne en slik svulst som kapillær hemangioma. Behandlingen utføres med alkoholbaserte uretaninjeksjoner. Denne metoden brukes hvis svulsten befinner seg på et vanskelig tilgjengelig sted, for eksempel i øreklokken eller i munnhulen, eller i tilfelle kontraindikasjoner til kirurgi.
Nylig har en mer moderne metode dukket opp, for eksempel fjerning av lasertumor. I dag er dette den mest effektive måten å løse problemet på, som også brukes i tilfelle kombinert hemangiom..
Prognose og forebygging
De fleste hemangiomer har en gunstig prognose. De klarer ikke å degenerere til en ondartet svulst. Noen av dem vokser aldri i størrelse, andre går raskt tilbake. Hvis utdannelse ikke forårsaker ubehag, ikke vokser, blir ikke pasienten foreskrevet behandling. Hemangioma blir overvåket.
Det er ingen spesifikk profylakse, men sykdommen kan unngås hvis følgende anbefalinger følges:
- Unngå stressende situasjoner.
- Forhindre hormonelle forstyrrelser.
- Følg hygienebestemmelsene slik at porene på huden ikke tettes.
- Begrens bruken av fettrike og kaloririke matvarer, søtsaker.
- Unngå langvarig eksponering for direkte sollys. Om sommeren bør du bruke verneutstyr.
- Styr immuniteten med multivitaminpreparater.
Hvis en person bor i et økologisk ugunstig område, er det bedre å endre habitat. Forebyggingsregler vil ikke være i stand til å beskytte helt mot utseendet til slike formasjoner, men de vil redusere risikoen for deres utvikling betydelig.
Hemangioma i hud, kropp, lever, ryggrad, nyre hos nyfødte, barn og voksne - årsaker, symptomer, komplikasjoner, metoder for diagnose og behandling, foto
Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Det kreves en spesialkonsultasjon!
Hemangioma er en godartet vaskulær svulst som utvikler seg som et resultat av medfødt abnormitet i blodårene. Hemangioma kan dannes i ethvert organ eller vev som har et forgrenet og bredt nettverk av blodkar, for eksempel i hud, lever, nyrer, ryggrad, etc..
Denne svulsten har en rekke karakteristiske trekk som skiller den fra andre typer godartede svulster. For det første blir hemangiomer nesten aldri ondartede, det vil si at de ikke utarter seg til kreft. For det andre kan disse svulstene raskt vokse seg i størrelse og komme tilbake etter kirurgisk fjerning. Veksten av hemangiomer kan provosere atrofi av omkringliggende vev, skade på organer med dysfunksjon, samt dødelig blødning. Derfor, til tross for det tilsynelatende gunstige løpet av hemangiomer, er denne svulsten ikke enkel, og derfor er det et veldig presserende problem for klinisk praksis av leger med flere spesialiteter samtidig - kirurger, onkologer, hudleger og terapeuter..
Hemangioma, lokalisert på huden, ser ut som et rødt, lilla eller cyanotisk sted med uregelmessig form og forskjellige størrelser. Når du trykker på svulsten, kan den reduseres i størrelse, men etter at trykket er avsluttet, gjenoppretter det sine tidligere volumer i løpet av få sekunder..
Hemangioma - generelle egenskaper ved svulsten
Ulike sykdommer og abnormiteter i blodkar er utbredt, veldig forskjellige og kan derfor være både små i størrelse og volumlesjoner i form av flekker på huden, og store formasjoner lokalisert i hvilken som helst del av menneskekroppen, inkludert i indre organer som ikke er er rett og slett farlige, men representerer en livstruende tilstand.
Hemangiomas kan lokaliseres i ethvert vev eller organ som har et godt utviklet nettverk av blodkar. Ofte dannes disse svulstene i organer som det er større blodgjennomstrømning sammenlignet med andre vev og organstrukturer, for eksempel lever, nyrer, ryggrad og hud. I praksis er de vanligste hemangiomene lokalisert i huden eller subkutant vev..
Hemangioma er den vanligste godartede svulsten dannet av blodkar. Denne svulsten utvikler seg på grunn av uhemmet vekst av defekte blodkar, som er tilfeldig plassert, utfører ikke funksjonen av blodtilstrømning og utstrømning fra vev og organer, men danner en svulst.
Hemangiomas blir nesten aldri ondartede, det vil si at de ikke blir kreft. Imidlertid, med langvarig eller rask, eksplosiv vekst, er hemangioma i stand til å ødelegge omkringliggende vev og organer, noe som til slutt kan provosere alvorlige komplikasjoner, opp til død eller funksjonshemming og tap av funksjon hvis svulsten skader vitale strukturer. I tillegg har hemangiomer en annen potensiell fare - dette er sannsynligheten for blødning og sårdannelse på overflaten..
Et karakteristisk trekk ved ethvert hemangiom er dets evne til spontan regresjon, det vil si at svulsten kan passere av seg selv uten å etterlate seg spor. Det er på grunn av denne funksjonen at hemangiomer ikke alltid blir behandlet, og venter på regresjon noen ganger i flere år. Imidlertid er en slik vent-og-se-taktikk bare mulig i tilfeller der svulsten ikke blir skadet, ikke bløder, ikke vokser veldig raskt i størrelse, og er heller ikke lokalisert i livsviktige organer, for eksempel lever, nyrer, øyne, ører, ansikt, kjønnsorganer., rumpe, skritt osv. I situasjoner der hemangioma vokser raskt, blir skadet eller ligger i nærheten av vitale organer, hvis funksjon det kan forstyrre, blir det besluttet å starte behandlingen. Valget av behandlingstaktikk utføres av legen basert på plasseringen av svulsten, progresjonstakten, personens generelle tilstand og en rekke andre faktorer..
Hemangioma hos barn og nyfødte - generelle egenskaper
Disse svulstene oppdages hos ca. 10% av nyfødte, og hos jenter 4 ganger oftere enn hos gutter. I tillegg er hemangiomer vanligere hos premature spedbarn enn hos nyfødte, med risikoen for at svulsten er omvendt proporsjonal med babyens kroppsvekt. Det vil si at jo større kroppsvekt til det nyfødte, jo lavere er risikoen for hemangiom..
Oftest er hemangiomas medfødt eller dukker opp hos et spedbarn like etter fødselen (innen 1 til 4 måneder). De første ukene etter fødselen kan hemangiomet være subtilt, som ligner på riper eller blåmerker. Mindre vanlig ser svulsten ut som et knallrødt hulrom eller den såkalte "portvinflekken" (et mørkerødt område av huden). Imidlertid, etter en kort periode, kan hemangioma begynne å vokse veldig raskt i størrelse, som et resultat av at det blir merkbart. Vanligvis faller perioden med aktiv vekst av hemangioma på 1-10 måneder av spedbarnets liv, og fortsetter generelt i 6-10 måneder, hvoretter svulsten slutter å vokse i størrelse og går inn i involusjonsfasen. Det vil si at det begynner å avta gradvis i størrelse. Denne perioden med langsom spontan involusjon varer fra 2 til 10 år..
De fleste av hemangiomene er små, maksimalt noen få centimeter i diameter. Mer omfattende svulster er sjeldne. Vanligvis er hemangiomer lokalisert i hodebunnen og nakken hos barn og nyfødte, og mye sjeldnere på baken, perineum, slimhinner eller på indre organer. Hvis det er 6 eller flere hemangiomer på barnets hud, har han mest sannsynlig også hemangiomer av indre organer.
Hemangioma i huden kan være overfladisk, dyp eller blandet. Overfladisk hevelse ser ut som en samling lyse røde blemmer, knuter og flekker på huden, dyp - som et utstikkende og mykt å ta på et kjøttstykke, malt i rødblått.
Hemangiomas som dukker opp spontant, uten behandling, forsvinner innen et år hos 10% av barna. Omtrent halvparten av alle hemangiomer spontan involusjon og forsvinner helt i en alder av 5, 70% i en alder av 7 og 90% i en alder av 9. Tegn på utbruddet av hemangiominvolusjon er en endring i farge fra knallrød til mørkerød eller grå, samt oppmykning og fortykning av formasjonen. Hevelsen blir kaldere å ta på.
Siden nesten alle hemangiomer forsvinner i en alder av 9-10, hvis svulsten ikke forstyrrer funksjonen til viktige organer og systemer, ikke sår og ikke bløder, blir den ikke behandlet før barnet når 10 år, men bare observert. Men hvis et hemangiom forstyrrer organers og systemers funksjon (for eksempel lukker det øyet, er lokalisert i parotidregionen, svekker hørselen osv.), Begynner legene behandlingen hos et barn i alle aldre for å forhindre alvorlige komplikasjoner forbundet med irreversibel skade på organstrukturen av en svulst..
Etter involusjon av et hemangiom kan helt sunn normal hud forbli på stedet for lokalisering, noe som ikke skiller seg fra det i noe annet område. Imidlertid kan arr, atrofiområder, så vel som tynning av huden og dens gulaktige farge, dannes på stedet for et utviklet hemangiom. Dessverre kan de samme kosmetiske endringene i huden i området hemangioma dannes etter behandling med forskjellige kirurgiske teknikker (kauterisering med laser, flytende nitrogen, fjerning med skalpell, elektrisk strøm osv.).
Foto av hemangioma hos voksne, barn og nyfødte
Hemangiomas av forskjellige størrelser og strukturer, lokalisert på huden.
Hemangioma i leveren (foto av leveren i en seksjon, mørk flekk til venstre - hemangioma).
Hemangioma grunner
Foreløpig har de eksakte årsakene til utviklingen av hemangiomer ikke blitt identifisert, leger og forskere har bare teorier som forklarer et eller annet aspekt av fremveksten og dannelsen av en svulst. Ikke identifisert noen spesifikke mutasjoner i det menneskelige genomet som kan forårsake utvikling av hemangiomer.
Imidlertid er den mest sannsynlige årsaken til dannelsen av hemangiomer akutte luftveisinfeksjoner som ble overført av en kvinne i første trimester av svangerskapet (opp til 12. uke med svangerskap inkludert). Faktum er at det er i løpet av denne graviditetsperioden hos fosteret at et system av blodkar dannes og legges, og viruspartikler og deres giftstoffer kan endre egenskapene til vaskulærveggen. På grunn av denne effekten av virus hos et nyfødt eller relativt voksent barn, kan det dannes hemangiomer på huden eller i indre organer.
Klassifisering av hemangiomer
Kapillær hemangioma
Kavernøst hemangiom
Kombinert hemangiom
Kombinert hemangiom består av to deler - kapillær og kavernøs, og ligger derfor samtidig i huden og i det subkutane vevet. Det vil si at kapillærdelen av det kombinerte hemangiomet er på huden, og den kavernøse delen er i det subkutane vevet..
Denne typen hemangiomer er alltid lokalisert ikke i tykkelsen på vevet til noe organ, men på kanten, i umiddelbar nærhet av grensen. På grunn av denne lokaliseringsfunksjonen kan kombinerte hemangiomer finnes på huden, i bein og på overflaten av indre organer. Dette hemangiomet er vanligst hos voksne..
Utseendet, egenskapene og responsen på behandlingen avhenger av hvilken komponent (kapillær eller kavernøs) av det kombinerte hemangiomet som er dominerende.
Racemose hemangioma
Blandet hemangioma
Størrelsen på vaskulær svulst
Symptomer
Hemangioma i huden
Hemangioma i huden kan lokaliseres på hvilken som helst del av huden - på hodet, på lemmer, på kofferten, på baken, på de ytre kjønnsorganene, etc. Uansett den nøyaktige plasseringen, manifesterer alle hudhemangiomer seg med de samme kliniske symptomene..
I området av huden der hemangioma er lokalisert, er hevelse alltid godt synlig, og det kan være en uvanlig farge i forskjellige toner av rødt (rød-rosa, burgunder, kirsebær, rød-bringebær, rød-blå, etc.). Jo flere arterier i hemangioma, jo mer lyse rødt er det. Følgelig, jo flere årer, jo mørkere rødt er det, for eksempel kirsebær, burgunder, etc. Hvis hemangioma er i det subkutane vevet, kan fargen på huden over den være normal. Ved fysisk anstrengelse eller med økt blodgjennomstrømning til området der hemangiomet befinner seg, får svulsten en lysere farge enn vanlig i noen tid. Dette er spesielt merkbart med hemangiomer i ansiktet på barn, som bokstavelig talt blir veldig lyse mot bakgrunnen av gråt.
Jo mer svulsten vokser inn i huden, desto mer sannsynlig er det å utvikle forstyrrelser forbundet med utilstrekkelig vevsernæring, som sår, hypertrikose (overdreven hårvekst), hyperhidrose (svette), sprekker, etc. Alle disse bruddene på hudens integritet er komplikasjoner av hemangioma og kan føre til hyppig og alvorlig blødning..
De mest karakteristiske kliniske symptomene på et hvilket som helst hudhemangiom er smerte og hevelse i lokaliseringsområdet. Når den trykkes med en finger på det hovne fargede området av huden, faller den av. Men etter at trykket er avsluttet, går hemangiomet raskt tilbake til sin vanlige form. Hevelsen kan ha en tett-elastisk eller myk-elastisk konsistens å ta på. Hvis konsistensen av svulsten er tett, er dette et gunstig tegn, siden det betyr at hemangioma ikke er utsatt for vekst i fremtiden. Hvis konsistensen av hemangioma er myk-elastisk, betyr dette at svulsten er utsatt for aktiv vekst i nær fremtid..
Smerter i begynnelsen av utviklingen av hemangioma er milde, oppstår med jevne mellomrom og forstyrrer en voksen eller et barn i korte perioder. Under vekstfasen av svulsten, når den invaderer muskelvev og nerver, kan smertene være ganske alvorlige og konstante. I perioden når svulsten ikke vokser, kan smerter også være til stede konstant på grunn av vevskompresjon. I dette tilfellet er smertene kombinert med dysfunksjon i muskler og utvikling av kontrakturer i dem. I tillegg, i området rundt huden rundt svulsten, er områder av parestesi mulig (sensoriske forstyrrelser som følelsen av å løpe kryp, etc.).
Hemangiomas lokalisert i huden i vekstperioden øker litt i areal. En økning i størrelsen på en svulst oppstår vanligvis på grunn av veksten i dyptliggende vev. Hvis hemangioma raskt øker i størrelse, kan det invadere muskler og til og med bein, og forstyrrer den normale funksjonen i muskuloskeletalsystemet betydelig. Påvirker bein, hemangioma provoserer alvorlig osteoporose.
Hvis et hemangiom i huden er lokalisert i umiddelbar nærhet av øynene, ørene, luftrøret eller bronkiene, og deretter klemmer vevet i disse organene, kan det provosere synsforstyrrelser, hørsel, pust og svelging.
Hemangioma i kroppen
Hemangioma i kroppen manifesterer seg med de samme kliniske symptomene som en tumor lokalisert på huden. Det vil si at kroppens hemangiom er preget av hevelse, smerte og hudfarge i forskjellige nyanser av rødt i lokaliseringsområdet..
Svulster plassert på kroppen er farlige ved at de kan være plassert på steder som er underlagt konstant bevegelse og kompresjon (for eksempel armhuler, skuldre osv.), Som et resultat av at hemangiomer kompliseres av blødning, sårdannelse og sprekker. Rask vekst av kroppssvulster kan føre til at de vokser inn i ribbeina eller magemusklene, og forstyrrer funksjonen til disse kroppsstrukturene. Og dette vil igjen påvirke pustefunksjonen, riktig gange, normal bukorganers funksjon osv..
Hemangioma i ansiktet, på hodet og på leppen
Hemangioma i leveren
Spinal hemangioma
Hemangioma i nyrene
Komplikasjoner av hemangiomer
Komplikasjoner av hemangiomer er blødning, sårdannelse i overflaten, dannelse av sprekker og trofiske sår på huden i umiddelbar nærhet av svulsten. I tillegg, når et hemangiom er lokalisert i nærheten av viktige organer, inkluderer dets komplikasjoner dysfunksjoner i disse anatomiske strukturene, som oppstår fra vevskompresjon. Så når hemangioma er lokalisert i ansiktet eller nakken, kan det klemme luftrøret og forårsake pustevansker. Vanligvis, når et hemangiom i luftrøret er komprimert, utvikler et barn en smertefull hoste, cyanose og heshet..
Med lokalisering av hemangioma i øyet eller øret, er forstyrrelse av arbeidet til disse organene mulig, opp til et fullstendig og irreversibelt tap av syn og hørsel. På grunn av den høye risikoen for syns- og hørselstap begynner hemangiomer i øynene eller ørene å gro uten å vente på at de forsvinner alene..
Når hemangioma er lokalisert i korsbenet, kan ryggmargen bli skadet, som er fulle av mange dysfunksjoner i bekkenorganene og tarmene. Symptomer på ryggmargshemangiom er følgende:
- Atrofi av benmuskulaturen;
- Fekal og urininkontinens;
- Sår på fotsålene;
- Parese av benmuskulaturen.
Hemangiomas, lokalisert i indre organer, kan kompliseres av alvorlig blødning, som utmasser en person, provoserer anemi, tap av styrke, etc..
Diagnostikk
Hemangioma - behandling hos barn og voksne
Generelle prinsipper for behandling
Prinsippene for tumorterapi avhenger ikke av en persons alder, men bestemmes utelukkende av dens egenskaper og lokalisering. Derfor utføres behandlingen av hemangiomer hos barn og voksne på nøyaktig samme måte, ved å bruke de samme metodene..
For det første, på grunn av den høye sannsynligheten for spontan forsvinning av hemangiomer i løpet av flere år, blir svulster som ikke har høy risiko for komplikasjoner vanligvis ikke behandlet, men bare overvåket for forløpet. Hemangioma-behandling benyttes kun i tilfeller der svulsten kan fremkalle alvorlige komplikasjoner (for eksempel lokalisert på øyelokket eller i øyets bane, i auricle-regionen, på kjønnsorganene osv.) Eller dets tilstedeværelse forstyrrer den normale funksjonen til et organ eller vev... Indikasjoner for behandling er lokalisering av hemangiomer i følgende hudområder:
- Hemangiomas lokalisert rundt øynene;
- Hemangiomas som svekker normalt syn;
- Hemangiomas lokalisert nær luftveiene (for eksempel på nakken, på slimhinnen i oropharynx, etc.);
- Hemangiomas lokalisert i luftveiene;
- Hemangiomas i ansiktet, hvis det er en risiko for kosmetiske feil på huden i fremtiden;
- Hemangiomas lokalisert i ørene eller parotid spyttkjertler;
- Hemangiomas med en sårflate.
Hvis hemangioma ganske enkelt ble observert, og på et tidspunkt begynte svulsten å bli komplisert, i dette tilfellet erstattes den passive taktikken med den aktive, og terapien av sykdommen startes. Med andre ord kan hemangiombehandling startes når som helst hvis det er høy risiko for komplikasjoner..
Så, behandlingen av hemangioma består i å redusere størrelsen eller fullstendig fjerne svulsten, som oppnås ved hjelp av kirurgiske eller terapeutiske metoder, for eksempel:
1. kirurgiske metoder for fjerning av svulst:
- Kryodestruksjon (kauterisering av svulsten med flytende nitrogen);
- Laser bestråling;
- Skleroterapi (injeksjon av løsninger i svulsten som provoserer døden til karene som danner den);
- Tett fokus røntgenbehandling (svulstbestråling);
- Elektrokoagulasjon (fjerning av hemangioma med elektroder);
- Fjerning av svulsten i en konvensjonell operasjon med en skalpell.
- Tar medisiner som inneholder propranolol som et aktivt stoff (Anaprilin, Inderal, Obzidan, Propranobene, Propranolol) eller timolol (Okumol, Arutimol, Timadern, Timol, Niolol, etc.);
- Tar medisiner fra gruppen kortikosteroidhormoner (Prednisolon, Diprospan, etc.);
- Tar medisiner fra den cytostatiske gruppen (Vincristine, Cyclophosphamide);
- Komprimeringsterapi (bruk av trykkbånd til svulsten).
La oss se nærmere på alle terapeutiske og kirurgiske metoder for behandling av hemangiomer.
Fjerning av hemangiom (operasjon)
Fjerning med laser (laserdestruksjon)
Cauterization (elektrokoagulasjon)
Fjerning av hemangiom med flytende nitrogen (kryodestruksjon)
Det er for tiden den mest brukte metoden for å fjerne kapillær kutan hemangiomer. Kryodestruksjon kan brukes når som helst, uavhengig av hvilken fase hemangiomet er i. Det vil si at forbrenning med flytende nitrogen kan utføres i løpet av perioden med aktiv tumorvekst..
Essensen av kryodestruksjon er effekten av flytende nitrogen på hemangiomområdet, som ødelegger tumorstrukturen. Fullstendig fjerning av svulsten forekommer i 1-3 økter, hvoretter helbredelsesprosessen begynner på stedet der hemangioma var, hvor huden er fullstendig gjenopprettet.
Imidlertid kan kryodestruksjon bare brukes til å behandle overfladiske kapillære hemangiomer. Hvis kavernøse eller kombinerte hemangiomer behandles med flytende nitrogen, kan dette føre til dannelse av stygge arr på huden på grunn av for dyp ødeleggelse av vev, som som et resultat ikke kan gjenopprettes..
Skleroterapi
Røntgenbehandling med nær fokus
Terapeutiske metoder for behandling av hemangioma
Kompresjonsterapi er den sikreste og mest effektive å bruke for alle typer hemangioma, inkludert komplisert hvis den er lokalisert i et slikt område hvor du kan bruke et trykkbandasje. Behandlingen består i å påføre kompresjonsbandasjer på hemangioma, som blir liggende i en viss periode. Etter 1-2 måneder synker hemangiomet betydelig eller forsvinner helt.
Kortikosteroider for behandling av hemangiomer tas i en individuell dose beregnet i forholdet 2 til 3 mg per 1 kg kroppsvekt per dag. Å ta kortikosteroidhormoner (Prednisolon, Diprospan) er imidlertid effektivt i et begrenset antall tilfeller (fra 30 til 70%). I tillegg forårsaker hormonbehandling en rekke alvorlige bivirkninger (veksthemming, nedsatt immunitet, økt blodtrykk, etc.), så denne metoden brukes vanligvis ikke alene. Som regel kombineres inntak av hormoner med fjerning av hemangiomer ved hvilken som helst kirurgisk metode..
Vincristine for behandling av hemangiomer tas en gang i uken i en individuell dose beregnet som 0,5 mg per 1 kg kroppsvekt hos barn som veier mer enn 20 kg, og 0,025 mg per 1 kg hos babyer som veier mindre enn 20 kg. Syklofosfamid tas i en dose på 10 mg per 1 kg kroppsvekt daglig i 10 dager. Foreløpig brukes Vincristine og cyklofosfamid sjelden til å behandle hemangiomer, siden de forårsaker et stort antall alvorlige bivirkninger, inkludert fra nervesystemet..
Den mest effektive og trygge terapeutiske metoden for behandling av hemangiomer er bruken av propranolol eller timololpreparater i individuelle doser. Denne metoden er ikke registrert i Russland og SNG-landene, derfor brukes den praktisk talt ikke i det post-sovjetiske rommet. Imidlertid ble propranolol og timololpreparater i Europa og USA introdusert i medikamenter for behandling av hemangiomer ved spesialdekret fra de relevante departementene. Denne avgjørelsen ble tatt på grunnlag av de positive resultatene av eksperimentell behandling av barn med hemangiomer med propranolol og timolol. For tiden, blant alle metodene for hemangiometerapi (både kirurgisk og terapeutisk), er det administrering av propranolol eller timolol som er best når det gjelder forholdet sikkerhet / effekt..
Propranolol gis til barnet 2 ganger daglig i en individuell dose beregnet som 0,5 mg per 1 kg kroppsvekt. På slutten av den første uken med inntak av propranolol, bør du bestemme blodsukkernivået og blodtrykket hos barnet og lage et EKG. Hvis testene ikke er normale, må du slutte å ta stoffet og bruke en annen metode for behandling av hemangioma. Hvis alle testresultatene er normale, økes dosen til 1 mg per 1 kg, og barnet får propranolol i en ny dose, 2 ganger om dagen i en uke. Deretter donerer de blod for glukose igjen, måler trykket og gjør en EKG. Hvis testene er normale, økes dosen til 2 mg per 1 kg kroppsvekt og fortsetter å gi barnet 2 ganger om dagen i 4 uker. På dette tidspunktet anses behandlingsforløpet som fullført. Om nødvendig kan det imidlertid gjentas med intervaller på en måned til hemangiomet forsvinner helt..
Preparater som inneholder timolol (øyedråper eller gel) smører overflaten av hemangioma 2 ganger om dagen i flere måneder.
For tiden er den valgte metoden for behandling av hemangioma, både hos barn og voksne, bruken av propranolol eller timolol, siden det er svært effektivt og trygt. Alle andre metoder kan også brukes om nødvendig..
Hvis det under observasjonen av et hemangiom vises sår eller sprekker på overflaten, kan du smøre det med Metronidazol gel, salver med glukokortikoider (for eksempel Dexamethason, Lokoid, etc.) eller bruke et hydrokolloid bandasje (DuoDerm Extra Thin).
Hemangioma hos barn: beskrivelse, årsaker, komplikasjoner, diagnose, behandlingsmetoder, svar på populære spørsmål - video
Hemangioma i lever og ryggrad - behandling
Hemangioma i leveren: beskrivelse, komplikasjoner, diagnosemetoder og behandling - video
Hemangioma i ryggraden (ryggvirvel): årsaker, symptomer, diagnose, behandlingsmetoder - video
Anmeldelser
Anmeldelser av hemangiomer er forskjellige. I noen vurderinger indikerer folk vellykket fjerning av svulsten med flytende nitrogen, i andre sier de at de ikke behandlet hemangioma, men bare regelmessig oppsøker en lege og venter på at den skal forsvinne av seg selv. Den tredje delen av vurderingene gjelder fjerning av hemangiomer, som viste seg å mislykkes, fordi svulsten snart etter behandlingen dukket opp igjen og begynte å vokse veldig raskt. I en slik situasjon måtte flere operasjoner gjennomgå, som et resultat av at arr ble værende på huden..
Den fjerde delen av vurderingene gjelder behandling av hemangioma med propranolol medisiner. I disse vurderingene indikerer folk at stoffet er effektivt, svulsten forsvinner ganske raskt og dukker ikke opp igjen i lang tid. Imidlertid står folk overfor et problem når de kjøper propranolol-medisiner, siden de ikke er registrert som medisiner for behandling av hemangioma, og derfor har ingen lege formelt rett til å skrive en resept på det til et barn. I dette tilfellet må du ty til forskjellige triks..
Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedisinsk forskningsspesialist.
Blogg: Olga Bogomolets
Olga Bogomolets
Dermatovenereolog, æret doktor i Ukraina, doktor i medisinske vitenskaper, professor ved Kharkiv Medical Academy of Postgraduate Education, grunnlegger av Institute of Dermatology and Cosmetology. Koordinator for European Association for Laser Dermatology in Eastern Europe, et medlem av American Academy of Dermatology, European Academy of Dermatovenereology, New York Academy of Sciences. Forfatter av over 70 vitenskapelige artikler og 9 patenter for oppfinnelser innen behandling av hudsykdommer.
Hemangioma - farlig eller ikke?
En kjærlig mor kjenner hver tomme av babyens kropp. Myk og glatt hud er et tegn på helse! Eventuelle formasjoner og utslett på det er grunn til bekymring. Hvis en uforståelig rød flekk dukker opp på babyens kropp - vær oppmerksom! Det kan se ut som en vaskulær svulst - hemangioma. Tiltak som tas i tide, vil bidra til å unngå mulige problemer med barnets helse.
Hva er hemangioma?
- Hemangioma er en godartet vaskulær svulst i huden som bare diagnostiseres hos spedbarn det første leveåret. I utgangspunktet ser det ut som et lite rødt flekk, noen ganger som en vanlig ripe. I løpet av det første året siden fødselen vokser den aktivt. Hemangiomas forekommer hos omtrent ti av hundre babyer og er den vanligste svulsten i barndommen. Mer vanlig hos jenter enn hos gutter (i forholdet 3: 1) og hos premature babyer. Antall hemangiomer hos et barn kan variere fra ett til flere hundre.
I noen tilfeller kan disse svulstene deretter løse seg. Men å stole på dette betyr å risikere et barns helse. Hvis hemangiomet er lokalisert nær vitale organer, bør det fjernes så tidlig som mulig. Derfor bør du ikke vente på ønsket regresjon, men umiddelbart søke hjelp fra kvalifiserte spesialister. Hvis hemangioma fjernes i tide og riktig, vil det ikke føre til alvorlige livskomplikasjoner..
Hva er årsaken til hemangiomer?
- Legemidlet har ennå ikke et definitivt svar, men sannsynligvis kan årsaken til utseendet på hemangioma være akutte luftveissykdommer, som moren til barnet hadde hatt i første trimester av svangerskapet, når fostrets vaskulære system ble dannet. Den arvelige faktoren til hemangiomer er ikke bevist. For det meste hadde ikke foreldrene til de fleste babyer slike formasjoner..
Hvilke komplikasjoner truer hemangiomer?
- Hvis behandlingen ikke startes i tide, kan hemangiomet plutselig forstørres og vokse til nærliggende organer, forstyrre funksjonene deres. Det er spesielt farlig når vaskulær svulst ligger i nærheten av øre, øye, munn, nese, bryst, kjønnsorganer. Spiring inni, hemangioma kan gjøre et barn funksjonshemmet. Selv om det forsvinner, vil hørsel eller syn aldri komme tilbake..
Hemangioma, som dukker opp i hudfoldene, for eksempel i nakken eller under knærne, krever akutt behandling. Her blir hun lett skadet, betent og blør tungt. Vaskulære svulster er spesielt risikabelt for premature babyer. De kan ha opptil hundre hemangiomer på kroppen, som vokser dobbelt så raskt som de som er født i tide.
Imidlertid legger mange foreldre i lang tid ikke vekt på det faktum at en neoplasma har dukket opp på barnets hud..
Hvilke manifestasjoner av hemangioma bør umiddelbart berøre foreldre?
- For det første vises et lite flekk på babyens kropp, som ligner på en ripe. Men, i motsetning til en ripe, leges den ikke etter noen dager, men forblir i sin opprinnelige form. Gradvis øker rødheten, og til slutt spør foreldrene seg selv: hva skal jeg gjøre? Som oftest foretrekker de å vente på feil råd fra en lege. Og bare når svulsten begynner å vokse inn i vevet, skynder de seg etter hjelp. Barn som mistet synet eller hørselen, ble brakt til vårt institutt bare fordi behandlingsforløpet ikke ble utført i tide, og det progressive hemangiomet brøt øynene eller trommehinnen. Og slike tilfeller er ikke isolerte.
Hvilke behandlinger er mest effektive i dag?
- Det må velges et individuelt behandlingsforløp for hvert barn. Det avhenger av barnets alder, plassering og form av hemangioma. Og hvis du blir tilbudt øyeblikkelig kirurgi i kirurgisk avdeling, betyr det at ingen andre metoder er tilgjengelige på dette sykehuset. Tross alt gir kirurgi sjelden et positivt resultat og kan bare brukes til eldre barn..
For effektiv fjerning av hemangiomer, bør klinikken kunne velge en metode: kryodestruksjon, skleroterapi, kompresjonsterapi eller en spesiell vaskulær fargelaser, i vanskeligere tilfeller - systemisk eller lokal hormonbehandling, adrenerge blokkerere.
Den mest moderne og hittil den eneste metoden som lar deg kvitte seg med svulsten permanent, smertefritt og uten arr er laserfjerning. Laserstrålen varmer opp patologiske kar, og de holder sammen. Etter det oppløses svulsten, fratatt blodtilførselen, og gir nesten ingen merker på huden. Fremgangsmåten er smertefri og krever ikke bedøvelse.
Like smertefritt og uten arr, kan denne laseren fjerne angiomer - små røde prikker, som er godartede svulster og dukker opp hos mange mennesker etter 40 år. Det hjelper også å bli kvitt utvidede blodkar i ansiktet. Dessuten, i motsetning til hemangiomer, som krever gjentatte prosedyrer (4-8), kan disse lesjonene forsvinne selv etter en laserpuls.
Trenger jeg legeovervåkning hvis hemangiomet ikke endres?
- I noen tilfeller trenger hemangioma virkelig ikke behandling, og før barnet er 5-8 år, løser det seg delvis eller til og med helt. Imidlertid må barnet hele tiden overvåkes av en erfaren lege..
Mange tror at hemangiomer er det samme som "portvin" flekker.
- Dessverre, til og med forvirrer til og med leger disse sykdommene. Bare i begynnelsen av utviklingen er disse sykdommene, eller rettere deres ytre manifestasjoner, praktisk talt de samme, men i løpet av deres forløp og prognose er disse sykdommene helt forskjellige.
Hemangiomas har evnen til å vokse aktivt. Noen ganger kan de dobles på to uker. Det vil si at hvis et barn har en rød flekk, kan det være et hemangiom og et "vin" -punkt, men bare hemangiomet vil utvikle seg raskt.
Så "vin" flekken vokser med barnet?
- Ja, i forhold til barnets høyde. Portvinflekker er medfødte flekker som forekommer hos tre av 1000 fødte babyer. En slik patologi forekommer selv under dannelsen av embryoet som et resultat av en provoserende faktor, som igjen kan bli en kvinnes sykdom i de første månedene av svangerskapet.
Portvinflekker eller brennende nevi er områder med utvidede hudkar. Disse karene er ikke i stand til å bli smalere, de er alltid fulle av blod og gir huden en karakteristisk farge. I en tidlig alder - rosa, rød eller lilla. Gradvis vokser flekken og blir mørkere. Oftest er "vin" flekker plassert i ansiktet og nakken, men kan finnes på andre områder av huden og slimhinnene. De forsvinner aldri av seg selv. Du kan imidlertid kvitte deg med dem. I 90% av tilfellene kan en spesiell vaskulær laser lette flekken betydelig. For å oppnå optimale resultater, bør behandlingen startes så tidlig som mulig, selv fra en måneds alder..
Hvorfor "vin" flekker er farlige, bortsett fra en kosmetisk feil?
- Hvert fjerde sted, som ligger på tempelet, pannen eller øyelokkene, truer utviklingen av glaukom og en gradvis reduksjon i synet. Hvis et slikt sted berører blodårene i hjernen, kan epilepsi utvikles. Når "vin" flekken er på underekstremiteten til barnet, vil over tid økt blodstrøm føre til halthet hos babyen - det syke benet kan bli 3-5 centimeter lenger enn det sunne. Noen ganger i flekkområdet tykner huden, og dette hindrer bevegelse i leddene på armer og ben, og når den ligger på kinnet, forstyrrer den til og med tygging.
Er det regioner i Ukraina der forekomsten av vaskulære svulster er høyere?
- Hemangiomas forekommer oftere hos urbane barn enn hos de som bor på landsbygda. Eksperter forklarer dette med den ugunstige økologien til megabyer. Men "vin" flekker er vanligere hos barn på landsbygda. I følge vår statistikk - oftere i regionene Ivano-Frankivsk, Ternopil, Lviv og Zhytomyr.