Hvorfor vises svulster i sunt hjernevev? Svaret på dette spørsmålet vil før eller siden gi resultatene av mange vitenskapelige studier, men foreløpig er forskere bare på vei til å forstå de dype mekanismene til onkogenese.

Selv om de eksakte årsakene til hjernesvulster ennå ikke er fastslått, er de såkalte "risikofaktorene" som kan provosere utviklingen av sykdommen godt forstått..

Sannsynligheten for svulst i hjernen kan øke på grunn av:

  • aggressiv miljøpåvirkning (miljørisikofaktorer);
  • dårlig arvelighet, samt en reduksjon i naturlig immunforsvar og metabolske forstyrrelser med aldring (genetiske risikofaktorer).

Miljømessig motgang - Bekreftede og mistenkte årsaker til hjernekreft

I løpet av vitenskapelig forskning prøvde forskere fra forskjellige land å oppdage sammenhengen mellom en svulst i hjernen og potensielt farlige miljøfaktorer. Bare i ett tilfelle ble en slik forbindelse tydelig sporet: risikoen for å utvikle svulster økte under påvirkning av ioniserende stråling..

Forbindelsen mellom samtaler på mobiltelefon og en økning i sannsynligheten for svulst i hjernen har ennå ikke fått en overbevisende begrunnelse.

Forskningsresultater om virkningen av andre eksterne faktorer er motstridende. Spesielt skyldes dette objektive vanskeligheter med å gjennomføre slike tester. Likevel er noen eksperter tilbøyelige til å tro at sannsynligheten for neoplastisk vekst kan øke når man spiser mat med nitrater, når man bruker en mobiltelefon, i området for elektromagnetisk stråling av kraftledninger..

På samme tid, ifølge noen forskere, er risikoen for svulster lavere hos mennesker som har kosthold dominert av friske grønnsaker og frukt. I tillegg har matallergi og vannkopper hos barn potensialet til å redusere sannsynligheten for svulstdannelse..

Rollen til genetiske lidelser

Informasjon akkumulert gjennom årene med forskning indikerer at bare 5% til 10% av hjernekrefttilfellene er forbundet med det faktum at barnet arvet defekte gener fra foreldrene.

De fleste av de genetiske risikofaktorene arves ikke, men dannes under aldringsprosessen. I dette tilfellet blir gener som forhindrer tumorvekst inaktive eller slutter å fungere riktig..

Kromosomavvik kan forårsake svulster i hjernen

Utseendet til en svulst i hjernen kan også være forbundet med kromosomale abnormiteter. Som du vet inneholder hver normale celle i menneskekroppen 23 par kromosomer. Ofte, når det oppdages svulster i hjernen, observeres endringer i kromosomene 1, 10, 13, 17, 19 og 22. I dette tilfellet diagnostiseres vanligvis oligodendrogliomer hos pasienter med endringer i kromosom 1 og 19, meningiomer - hos personer med endringer i kromosom 22.

Hjernekreft og godartede svulster: årsaker til forskjellige typer svulster

Uttrykket "hjernekreft" i massemediene forener en rekke ondartede fosjoner av svulstvekst, hvis utseende kan være forårsaket av en eller annen faktor:

  • Risikoen for vekst for de fleste ondartede svulster i hjernen øker med alderen. Dette gjelder glioblastomer, astrocytomer, kondrosarkomer. Imidlertid oppdages noen typer kreft, tvert imot, hovedsakelig hos barn og unge. Spesielt blir svært sjeldne og ekstremt aggressive teratoid-rhabdiodiske svulster vanligvis diagnostisert hos barn under 3 år, medullobastomer - hos barn under 10 år, kimcelletumorer - hos pasienter i alderen 11 til 30 år, medullobastomer. Craniopharyngiomas dannes hos barn under 14 år eller pasienter over 45 år, som praktisk talt ikke forekommer hos middelaldrende mennesker.
  • Det er lagt merke til sammenhengen mellom sannsynligheten for utseendet til noen svulster og løpet. For eksempel er craniopharyngiomas vanligere hos mørkhudede pasienter.
  • I visse tilfeller spores avhengigheten av forekomsten av pasientens kjønn: glioblastomer finnes oftere hos menn, hypofysetumorer - hos kvinner. Flere lymfomer hos en HIV-infisert pasient
  • Sannsynligheten for dannelse av hemangioblastom hos pasienter med Hippel-Lindau syndrom er nesten hundre prosent. Risikoen for å utvikle lymfom er høyere hos personer med HIV og personer med autoimmune sykdommer. Genetiske og kromosomale abnormiteter funnet hos pasienter med medulloblastomer.

Årsakene til utviklingen av forskjellige typer godartede svulster blir også aktivt studert, ifølge resultatene av studiene er visse mønstre blitt avslørt. Inkludert funnet at:

  • Noen typer cyster dannes under embryonal utvikling. Imidlertid har eksperter ennå ikke vært i stand til å forstå hvorfor dette skjer, samt finne en måte å forhindre eller stoppe denne prosessen på..
  • Stråling til hodet fra tidligere behandling kan føre til at meningioma utvikler seg. Risikoen for å utvikle svulster er også høyere hos pasienter med nevrofibromatose type 2 og en historie med brystkreft. Videre dannes flere foci hos 5% -15% av pasientene med nevrofibromatose. Noen av meningiomene har reseptorer som binder seg til kjønnshormoner - progesteron, androgener og østrogener (sjeldnere). Eksperter bemerker at disse svulstene vokser raskere under graviditet. Endringer i hormonnivå under graviditet kan bidra til utvikling av meningioma
  • Dannelsen av schwannoma fremmes av en defekt i genet som er ansvarlig for forebygging.

Avslutningsvis bør det legges til at nevronkologer allerede opererer med en fundamentalt annen mengde informasjon enn det var for bare noen få tiår siden. Og det er all grunn til å tro at årsakene til kreft i hjernen hos mennesker endelig vil slutte å være et mysterium. Dette betyr at leger vil ha muligheten til ikke bare å behandle pasienter med hjernesvulster, men også å forhindre forekomsten..

Hvis du trenger en second opinion for å avklare diagnosen eller behandlingsplanen, send oss ​​en søknad og dokumenter for konsultasjon, eller registrer deg for en personlig konsultasjon på telefon.

Hjernekreft årsaker, symptomer og manifestasjoner

Hva er hjernekreft? Dette er intrakraniale maligniteter. Svulster i hjernen er en vanlig årsak til hodepine. Diagnose av svulstprosessen er vanskelig som et resultat av lignende symptomer med betennelsesprosessene i hjernehinnene. Hjernekreft - årsakene til den patologiske prosessen forblir til slutten, har ikke blitt studert.

Hjernekreft årsaker

Friske vevsceller gjennomgår unormal ukontrollert reproduksjon. Hjernekreft - årsakene til svulst er mulig på grunn av gjennomtrengende metastaser fra en svulst i et annet organ.

Et svulstfokus i hjernens strukturer er delt inn avhengig av vevet der anomali forekommer:

  • Hjernens ytre overflate (menangioma);
  • Hjernevev (ganglioma, astrocytom);
  • Nervefibre i hjernen (neurinom).

Unormal celledeling, kan også ha en godartet type svulst. Disse formasjonene danner ikke metastaser og forblir passive på slutten av veksten.

Årsakene til hjernekreft blir fortsatt studert av mange forskere. Basert på forskningen er det identifisert en rekke faktorer som påvirker starten på patologisk celledegenerasjon:

  • Genetisk komponent (den patologiske prosessen er mulig med en historie med kromosomale mutasjoner - Lee - Fraumeni, Gorlin syndrom) - en provoserende faktor i utviklingen av onkologi kan være - tuberkuløs sklerose, Brunevilles sykdom eller patologi av APC-genet;
  • HIV-infeksjon - ervervet immundefekt er en vanlig årsak til degenerasjon av vev;
  • Redusert immunitet mot bakgrunn av kirurgiske inngrep assosiert med organtransplantasjon (transplantasjon);
  • Radioaktiv eksponering, effekten av kreftfremkallende stoffer på kroppen - er en av årsakene til hjernekreft (risikogruppen inkluderer arbeidstakere i farlige næringer);
  • Rase (basert på forskning, har det blitt avslørt at representanter med lys hud er mer sannsynlig å ha kreft i hjernen, i motsetning til andre raser);
  • Kjønn (kvinner er mer sannsynlig å bli syke);
  • Misbruk av alkohol og nikotin - provosere en mutasjon i cellesammensetningen som forårsaker hjernekreft;
  • Skader på hodeskallen (et trykk for å degenerere vev, kan fremkalle til og med en mindre skade);
  • Aldersrelaterte endringer i kroppen (mer vanlig hos eldre mennesker).

Årsaken til utviklingen av hjernekreft er ofte ondartede svulster i brystkjertlene, som danner metastaser og trenger inn i hjernestrukturen gjennom det vaskulære nettverket..

Forskere har fremmet flere teorier om patofysiologisk opprinnelse til en svulst: immun, mutasjons, viral, kjemisk, epigenetisk, teorien om ondartede stamceller. Etter deres mening svarer disse teoriene på spørsmålet - hvor kommer hjernekreft fra?.

Immunlæren antyder årsakene til hjernekreft, i manglende evne til kroppens forsvarsceller til å gjenkjenne trusselen fra patologiske strukturelle enheter. Mutasjonsteorien er basert på antagelsen om skade på DNA i celler, som et resultat av at en ondartet svulst er født fra mutert vev og har en monoklonal opprinnelse..

Viral teorien er basert på oppdagelsen av ekstracellulære midler som er involvert i dannelsen av visse typer kreft. Derfor antar denne teorien at kreftceller vises ved å integrere viruset i den cellulære molekylære strukturen, og danner kopiene, og det er derfor den patologiske prosessen oppstår.

Kjemisk teori antyder at cellemutasjon utløses av kjemiske forbindelser fra det ytre miljøet. Epigenetisk, bygget på grunnlag av vitenskap - epigenetikk, og mener at årsaken er epigenetisk cellemutasjon.

Teorien om ondartede stamceller, sier om årsaken til utvikling av kreft i svikt i delingen av disse cellene, noe som fører til ubalanse og ukontrollert reproduksjon. Disse teoriene er bare basert på antagelser og har ikke funnet vitenskapelig bekreftelse.

Mange mennesker som står overfor svulster er bekymret for om kreft er arvelig, eller om det ikke er mulig for DNA-makromolekylet (lagrer biologisk informasjon i form av en genetisk kode). Tallrike studier på dette området gir ikke et klart svar..

Det antas at den genetiske disposisjonen for svulstprosessen ved grunnårsaken til dannelsen huskes av cellene og arves av etterkommerne. Denne faktoren betyr ikke alltid obligatorisk utvikling av kreft, kanskje den nærmeste slektningen aldri vil møte en patologi og vil ganske enkelt være i fare.

De første tegn og symptomer på hjernesvulst

Hjernekreft, hvis symptomer ofte ligner på andre sykdommer, er vanskelig å diagnostisere. Den første fasen av neoplasma er asymptomatisk.

Symptomer på hjernekreft har forskjellige manifestasjoner, avhengig av hvilken type de tilhører - fokal eller cerebral. Den første typen symptomatologi er karakteristisk for spredning av atypiske celler i hvilken som helst del av hjernen. Symptomer på hjernekreft generelt cerebral type, preget av en smal lokalisering av det patologiske fokuset.

  1. Enuresis på dagtid (urininkontinens);
  2. Paresis (skade på nervebanen);
  3. Lammelse (fullstendig mangel på bevegelse);
  4. Brudd på følsomhet (nedsatt smerte og taktil oppfatning, samt temperatur);
  5. Hørselsnedsettelse (reduksjon eller fullstendig hørselstap når det patologiske fokuset er lokalisert med involvering av hørselsnerven);
  6. Personlige endringer - karakterendringer, en syk person har utbrudd av aggresjon, eller omvendt, blir apatisk overfor alt;
  7. Synshemming, opp til fullstendig tap - det patologiske fokuset strekker seg til synsnerven, og det er derfor de første symptomene på kreft dukker opp i form av tåkesyn og tåkesyn, det blir vanskelig å spore bevegelsene til objekter;
  8. Forstyrrelser i det autonome nervesystemet (det vanlige arbeidet gjøres med vanskeligheter, en følelse av svakhet, en konstant følelse av tretthet);
  9. Brudd på koordinering av bevegelser (svimlende gangart);
  10. Talehemming (ikke-tilkoblet tale);
  11. Kramper (langvarige).

Tegn på hjernekreft er mulig, manifesterer seg i form av økt intrakranielt trykk, veksten av en svulstdannelse signaliserer generelle hjerne symptomer:

  • Hodepine - oftere føler de seg om morgenen eller etter en følelsesmessig utbrudd, forårsaker fysisk aktivitet en økning i følelser av sprengende natur;
  • Svimmelhet - dukker opp alene og er ikke forbundet med overarbeid;
  • Kvalme;
  • Ukontrollert oppkast - noen ganger, ikke avhengig av matinntak og gir ikke lettelse.

Symptomer på kreft i de tidlige stadiene hos en voksen uttrykkes i biorytmsvikt og konstant svakhet. Hvil om natten gir ikke en følelse av munterhet, pasienten føler seg konstant søvnig - dette refererer til de første tegnene på en ondartet svulst..

Symptomene på hjernekreft hos kvinner skiller seg ikke fra de patologiske tegn på sykdommen hos menn..

Den generelle symptomatologien til svulster i hjernevevet er ofte lik tegn på osteokondrose i livmorhalsen eller hypertensjon, og det er grunnen til at pasienten ikke tillegger disse symptomene manifestasjonen av hodekreft og ikke søker kvalifisert hjelp. Prognosen for pasientens liv avhenger av tidlig anerkjennelse av de karakteristiske symptomene på hjernekreft på et tidlig stadium..

Andre karakteristiske tegn

Hovedårsaken til hjernekreft er unormal celleproliferasjon. Progresjonen av det patologiske fokuset er preget av manifestasjoner i form av en økning i symptomer og en forverring av en syk persons generelle tilstand:

  1. Epileptiske anfall;
  2. Hormonell ubalanse;
  3. Dysfagi (svelgevansker);
  4. Anstrengt pust;
  5. Endring i lukt (forvrengning);
  6. Endring i smak;
  7. Hallusinasjoner (med lokalisering av svulsten i hjernens temporal lobe);
  8. Brudd på fargeoppfatning (med lokalisering av det patologiske fokuset i occipitalregionen).

Disse tegnene er karakteristiske for en rask økning i tumordannelse, forstyrrer hjernens funksjon, avhengig av lokaliseringen av det patologiske fokuset. Svulstvekst forårsaker fastklemming av blodkar i hjernen, noe som forstyrrer næringstilførselen.

Mange forskere har studert årsakene til kreft i hjernen, den tyske onkologen Raik Hamer, basert på forskning, konkluderte med at kreft har metafysiske årsaker (ikke diagnostisert av enheter). Forskeren led av kreft, som, mener han, oppsto etter tapet av sønnen.

Ved å analysere bildene av hjernen til pasienter med samme sykdom, avslørte legen et mønster der alle pasienter hadde psykologiske faktorer for forekomsten av anomali. Basert på analysen av flere tusen tilfeller, la onkologen fram en teori om at et sterkt følelsesmessig sjokk påvirker kroppens biologiske mekanismer, noe som fører til produksjon av atypiske celler. Hamers revolusjonerende teori har ikke funnet sin bekreftelse i det medisinske samfunnet.

Mange mennesker, inkludert parapsykologer, har prøvd å identifisere faktorene i utviklingen av kreft, og hevder at esoteriske årsaker ligger til grunn for tumorprosessen. Mystisk lære forteller om forskjellene i biofeltet hos en sunn og syk person. I følge deres lære akkumuleres (akkumuleres) negative karaktertrekk (sinne, grådighet, hat) i kroppen og er i stand til å provosere svulster. Helbredelse skjer etter deres mening med den indre sendingen av lys og kjærlighet til en atypisk opphopning av celler..

Varianter av onkologi

Hjernekreft hos voksne er delt inn i to former: ondartede og godartede formasjoner.

For godartede formasjoner er klare grenser og dekning med tett bindevev karakteristisk, og danner derved en kapsel. Denne arten danner ikke metastaser og fullfører veksten i en viss fase, noen ganger uten å manifestere seg på noen måte, forblir hjernens funksjon uendret.

Når skallenes kar blir presset, blir godartet onkologi vellykket fjernet kirurgisk, siden det endrede vevet er avgrenset fra sunne celler. Små svulster krever ikke kirurgisk inngrep, periodisk overvåking av formasjonen utføres.

Ondartede svulster i hjernen øker størrelsen intensivt og klemmer nærliggende kar og vev. Kreft manifesteres av en akutt forstyrrelse av hjernens og andre organers aktivitet, siden den danner metastaser, som trenger inn i dem med blodstrøm..

For atypisk celleproliferasjon påvirkes store områder i hjernen. Denne typen onkologi har uklare grenser, som et resultat av at det ikke er mulig å skille det patologiske fokuset fra sunne celler..

Klassifisering og stadier av hjernesvulster

Utviklingen av kreft i hjernestrukturen er delt inn avhengig av lokaliseringen av det patologiske fokuset:

  1. Intracerebral beliggenhet (i stoffet i hjernen);
  2. Extracerebral location (atypiske celler påvirker hjernehinnene og nervefibrene);
  3. Intraventrikulær beliggenhet (kreftceller vokser i hjertekammene).

En type kreft, det er mer enn 100 arter kjent for øyeblikket.

Primære svulsttyper:

  • Meningioma (mutasjon av den cellulære sammensetningen av hjernens arachnoidmembran);
  • Astrocytom (patologiske celler vises fra hjelpestrukturelle enheter i hjernen) - denne typen kreft utvikler seg oftere hos menn;
  • Oligodendroglioma (oligodendrocytceller muterer) - sjelden;
  • Blandet type gliomer (mutasjon av oligodendritter og astrocytter) - denne typen oppdages oftest under diagnosen;
  • Hypofyseadenom (lidelser i det endokrine systemet) - refererer til en godartet formasjon og degenererer sjelden til en ondartet form. Det uttrykkes i form av en økning i kroppsvekt og økt hårvekst, oftere er kvinner utsatt for denne sykdommen;
  • CNS lymfom (vekst av kreftceller i hjernens lymfekar) - oppstår med en vedvarende reduksjon i immunitet;
  • Ependymoma (transformasjon av sunne celler som er ansvarlige for produksjonen av cerebrospinalvæske).

Ependymoma er delt inn i klasser:

  • Anaplastisk (rask celledeling med dannelse av metastaser);
  • Svært differensiert (langsom tumorvekst uten dannelse av metastaser);
  • Moderat differensiert (cellemultiplikasjon skjer litt raskere enn i den svært differensierte klassen, metastase er ikke typisk).

Den patologiske prosessen i hjernestrukturen inkluderer fire trinn:

  1. Atypiske celler er verken spredende eller aggressive. Symptomene er milde, som et resultat av hvilken diagnosen er vanskelig;
  2. Det er en økt vekst av unormale celler med økt nedbrytning. Fokuset fanger opp tilstøtende vev, blodkar og lymfeknuter. Instrumentell intervensjon er noen ganger ineffektiv;
  3. Klinikken er uttalt: pasienten er desorientert i rommet, akutt hodepine, nedsatt syn - dette stadiet kan ikke brukes;
  4. Svulsten dannes, metastaser til organer og er ikke gjenstand for kirurgisk inngrep. Terapeutiske tiltak er rettet mot generell lindring og lindrende behandling.

Kliniske tegn som er karakteristiske for kreft i hjerneskade, avhenger av lappen der det patologiske fokuset er lokalisert. Svulster i hypofysen eller påvirker hjernestammen, uttrykkes i forstyrrelser i muskuloskeletale systemet og hukommelsen.

Unormal dannelse i cerebellar-regionen, signaliserer en forstyrrelse i mage-tarmkanalen (kvalme, oppkast) og dysfagi, lammelse og lammelse er mulig. Kreftpåvirket tidsregion signaliserer kognitiv svikt og hørselstap.

Nederlaget til sunne celler i den occipitale delen av hjernen uttrykkes ved vedvarende nedbrytning av synet og desorientering av en syk person. Det patologiske fokuset i parietallappen manifesterer seg i form av forstyrrelser relatert til taleapparatet (afasi) og manglende evne til å gjenkjenne gjenstander taktilt. Pasienten klarer ikke å beskrive kroppsdelene pålitelig.

Det patologiske fokuset kan spre seg til parietal og occipital region, med lokalisering i krysset med hjernens temporale lap. Uttrykt som vanskeligheter med å beskrive gjenstander.

Atypisk vekst i frontallappen uttrykkes ved brudd på intellektuelle evner, ordforrådet til ord er sterkt utarmet. Den syke blir desorientert i sin egen personlighet og tid.

Diagnostikk

Det er bare mulig å bestemme kreft i hjernen når man gjennomgår en full undersøkelse ved hjelp av laboratoriemetoder og instrumentelle forskningsmetoder. Diagnose av patologi begynner med samling av en subjektiv (fra pasientens ord) anamnese, på grunnlag av hvilken pasienten blir sendt for videre studier av hjernestrukturene.

  • CT (computertomografi) - visualisering av det patologiske fokuset i bildet;
  • MR (magnetisk resonansbilder) - avslører tilstedeværelsen av en svulst, dens beliggenhet og størrelse, samt tilstedeværelsen av metastaser;
  • Angiografi med kontrastmiddel (vaskulær permeabilitet undersøkes);
  • Røntgen av hjernen;
  • Biopsi (punktering av en neoplasma i tilfelle mistanke om et ondartet forløp i prosessen, etterfulgt av en histologisk undersøkelse av materialet).

Disse forskningsmetodene anses som de mest informative, og gjør det mulig å gjenkjenne hjernekreft selv på et tidlig stadium..

Etter bekreftelse av den onkologiske prosessen, blir pasienten henvist til onkologen for utnevnelse av terapi.

Alternativer for kreftbehandling

Behandling av en svulstprosess i hjernen hos voksne begynner etter konsultasjon av en gruppe leger (nevropatolog, onkolog, nevrokirurg, radiolog), som avhengig av plassering, grad av kurs og type neoplasma bestemmer seg for ytterligere måter å bekjempe patologi på.

Kirurgisk eksisjon av det patologiske fokuset brukes bare når det diagnostiseres i de tidlige stadiene i kombinasjon med cellegift. Det er mulig å bruke bypasskirurgi for å redusere intrakranielt trykk forårsaket av akkumulering av hjernevæske i hjernehinnene (ved hjelp av et kateter fjernes væsken i bukhulen).

I godartede formasjoner (hypofyseadenom) er den endoskopiske metoden mye brukt, som anses som mindre traumatisk for nerveforbindelser og blodkar..

Bruk av cellegift (medisiner injiseres eller foreskrives for oral administrering) i de første stadiene av svulstprosessen regnes ikke som den viktigste behandlingsmetoden og foreskrives i forbindelse med en pause for å vurdere dynamikken i det patologiske fokuset..

Strålebehandling er indikert hvis instrumentell intervensjon er umulig eller som en metode for å forhindre tilbakefall etter vellykket fjerning av svulsten. Stråledosen velges individuelt for hver pasient.

Flere metoder for denne terapien brukes:

  • Brachytherapy (et radioaktivt stoff injiseres i fokus for å ødelegge atypiske celler, sunt vev blir ikke utsatt);
  • Ekstern stråling (høye doser stråling pasienten får noen minutter i løpet av legen foreskrevet).

En konservativ behandlingsmetode i de siste stadiene av kreft er rettet mot å lindre symptomer:

  • Smertestillende;
  • Antikonvulsiva;
  • Nevrobeskyttende midler.

Hvor lenge de lever med kreft i hjernestrukturen, avhenger av svulsttype og plassering. Tidlig påvisning av en svulst har en høy prosentandel fullstendig kur. Sen diagnose og tilstedeværelse av metastaser er ikke gjenstand for instrumentell inngrep og er dødelig.

Mange er bekymret for hvordan man kan unngå hjernekreft - forebygging og helsevesen vil redusere risikoen for patologi.

En sunn livsstil vil bidra til å ikke bli syk av denne patologien og i tide identifisere farlige symptomer:

  • Avvisning av dårlige vaner;
  • Kroppsherding;
  • Går under åpen himmel;
  • Balansert kosthold;
  • Overholdelse av søvn og våkenhet;
  • Eliminering av stressende situasjoner.

Ved de første patologiske tegnene må du umiddelbart søke kvalifisert hjelp. Tidlig diagnose av et patologisk fokus i hjernen kan gi en person et fullstendig liv eller forlenge det betydelig.

Hjernesvulst: årsaker

Hjernesvulster er minst sannsynlig å bli identifisert, men dødeligheten er høyest blant pasienter med hjernekreft. Dette skyldes en lang asymptomatisk periode. Årsakene til hjernesvulst kan være veldig forskjellige. Det kan være en uavhengig sykdom eller provosert av kreftfremkallende stoffer med blodstrøm fra andre organer.

Av hvilke grunner vises en svulst?

Årsakene til hjernesvulst er ikke helt forstått i dag. Det er bare kjent at under påvirkning av en viss faktor, oppstår DNA-endringer, cellene begynner å dele seg raskt. Disse cellene danner svulstlegemet. Årsakene til hjernesvulst inkluderer:

  • Genetikk;
  • arbeide under helsefarlige forhold (stråling, kjemikalier);
  • viral etiologi;
  • understreke;
  • overarbeid;
  • økt intrakranielt trykk;
  • hodeskalle traumer;
  • forstyrrelser i sirkulasjonssystemet.

En godartet hjernesvulst skiller seg fra en ondartet ved at patogener stopper veksten og forhindrer metastaser til andre vev. Histologien til slike svulstlegemer utgjør en alvorlig trussel for pasienten, fordi de er lokalisert i grå materie og kan presse vitale sentre.

Årsaker til forekomst hos barn

Årsakene til hjernesvulst hos barn:

  • Forstyrrelser i strukturen til gener som er ansvarlige for dannelsen av nervevev;
  • utseendet til et onkogen som styrer livssyklusen til celler, DNA-struktur.

Godartet OGM kan være medfødt. De viktigste endringene gjelder proteinmolekyler som er ansvarlige for å berike celler med oksygen, regulere livssyklusen på mobilnivå, arbeidet med proteiner som undertrykker veksten av patologiske svulster. Opprinnelig gjelder endringene aktivt å dele celler, hos barn er det mye mer av dem enn hos en voksen.

Selv en nyfødt baby kan utvikle en svulst. Når et nevron akkumulerer mange endringer i genpoolen, er det umulig å forutsi hvordan sykdommen vil utvikle seg. For eksempel kan gliomer med ukontrollerte mutasjonsprosesser bli ondartede svulstlegemer. De provoserende faktorene for utvikling av en svulst hos barn kan være smittsomme sykdommer overført av moren, infeksjon med herpes av enhver type.

Årsaker til forekomst hos en voksen

Hjernekreft hos voksne utvikles hvis nevroner er utsatt for forandring. Det er en reduksjon i funksjonene til å gjenopprette nervesystemets celler. For øyeblikket kan alt provosere en patologisk prosess. Årsakene til utviklingen av hjernesvulst er oftest:

  • Hjernekontusjon;
  • understreke;
  • tar medisiner;
  • Smittsomme sykdommer.

En hjerneskade kan provosere en svulst hvis den hvite substansen er skadet, det observeres flere aksonale brudd, samt med sekundære komplikasjoner, kontusjon. Hvis konsekvensene av skade er vanskelig å korrigere, kan utviklingen av sekundær skade kontrolleres. Utseendet til en svulst provoserer nedsatt blodsirkulasjon, flere blødninger, dannelsen av et hematom.

Konstant stress forårsaker kefalalgi, ledsaget av intrakranielt trykk, nedsatt blodstrøm, som et resultat av at en cyste kan dannes. Smittsomme sykdommer som hjernehinnebetennelse kan bli en provoserende faktor i utseendet til abnormiteter i utviklingen, vital aktivitet i hjerneceller. Å ta mange medisiner, spesielt trisyklingruppen, kan utløse kreft..

Et av disse stoffene er mitniptilin A. Et kraftig antidepressivt middel har mange bivirkninger, inkludert hevelse i brystkjertlene, utslipp fra dem. Svært ofte har kvinner en hjernesvulst fra amitniptylin. Patogene celler kommer inn i hodet med blodstrømmen, noe som kan forårsake hjernesvulst.

Hva er faren for svulster

Selv om histologien til lesjonene er godartet, er de fylt med stor fare. Selv en veldig langsom økning i formasjonene utøver et alvorlig press på hjernen og ryggmargen, noe som kan føre til irreversible endringer i kroppens funksjonalitet som helhet.

Uten betimelig kirurgisk inngrep kan det oppstå et gjennombrudd av svulstens vegger, frigjøring av ekssudat i det omkringliggende vevet, noe som vil føre til død. Fjerning av en godartet svulst forhindrer videre spredning av unormale celler i andre vev og transformasjon til en ondartet. Hjernesentrene og sentralnervesystemet er under konstant trykk, noe som fører til hormonelle forstyrrelser, forverring av generelt velvære, økning i blodtrykk og sirkulasjonsforstyrrelser.

Typer svulster

Svulster klassifiseres som primær og sekundær. Sekundære er dannet som et resultat av at straffeceller kommer inn i hodet med blodstrøm fra andre organer. De primære inkluderer:

  • OGM, som oppstår i fosteret under utvikling i livmoren;
  • nevromer;
  • hypofyseadenom;
  • meningioma;
  • glioma.

Utseendet til svulster provoserer en funksjonsfeil i immunforsvaret og utilstrekkelig rask gjenoppretting av nevroner.

Symptomatisk bilde

I løpet av deres vitale aktivitet deler celler seg og dør av. Patologiske prosesser forekommer sjelden i alle organsystemer, men fremmede formasjoner blir raskt fjernet av antistoffer som utskilles av immunsystemet. Det største problemet er at hjernen er omgitt av en mobilbarriere som hindrer immunforsvaret i å gjenkjenne fremmede "objekter" i tide. Av denne grunn begynner symptomene på hjernesvulst å vises når formasjonen begynner å legge press på tilstøtende vev eller spre ekssudat. I noen tilfeller identifiseres kreft posthumt. Det symptomatiske bildet av slike patologier er så ubetydelig at de ikke tar hensyn til det. Dessverre er MR, som kan brukes til å oppdage tilstedeværelsen av onkologi, ikke inkludert i den obligatoriske listen over årlige undersøkelsesprosedyrer. De vanligste symptomene er:

  • Migrene;
  • kvalme oppkast;
  • forverring av sentralnervesystemet (fører til en reduksjon i memorisering, manglende evne til å konsentrere seg, endringer i oppfatningen av omverdenen);
  • kramper;
  • tap av bevissthet.

Hodepine observeres om morgenen når du endrer kroppens stilling under søvn. Dette skyldes det faktum at utløpet av væske forverres i liggende stilling. Smertene forsvinner når en person tar en stående stilling, en del av ekssudatet forlater. Tilrettelegger for tilstanden til å ta diuretika. Perialgia kan ikke lindres ved å ta smertestillende. Smertene varer lenger over tid, kan ikke forsvinne i 72 timer og bli mer intense. Alvorlig perialgi forårsaker kvalme og oppkast. Selv etter oppkast forsvinner ikke smerten, tilstanden forblir den samme.

Lokaliseringsrelaterte symptomer

OGM i temporal lobe forårsaker manifestasjoner som hørselshallusinasjoner. Når svulstlegemet er plassert i den occipitale delen, er det en forverring av synet til det er fullstendig tap, visuelle hallusinasjoner. Visjonene er så klare at pasienten ikke kan skille dem fra virkeligheten. Et symptom som nystagmus eller en skiftende elev manifesterer seg. Oppfatningen av den skrevne teksten er svekket, talen er svekket, motoriske funksjoner blir vanskelige å kontrollere.

Ofte fremkaller brudd urimelig aggresjon. Når hypofysen er skadet, begynner hormonelle abnormiteter. Følsomheten er svekket i visse deler av kroppen. De fleste symptomene ligner på hjerneslag. Deres eneste forskjell er at de ikke vil utvikle seg umiddelbart, men gradvis, avhengig av scenen og antall metastaser..

Med aktiv reproduksjon av patologiske celler blir blodkarets vegger tynnere. Mange kapillærer sprekker, noe som resulterer i hevelse. Væske akkumuleres inne i kraniet, som ikke fjernes helt fra kroppen. Over tid begynner det å dannes flere kar for å støtte syntesen av kreft.

Frontlobe

Det første symptomet er psykiske lidelser. Oppbyggingen virker deprimerende på sentralnervesystemet. Som et resultat av å klemme hjernesentrene øker intrakranielt trykk, noe som forårsaker alvorlige smerter.

Langvarig klinisk depresjon er veldig vanlig. Pasienter nekter å bli behandlet, føler alvorlig apati, noen ganger blir selvmordstendenser observert. Det er en krampaktig sammentrekning av musklene i hendene, bevissthetstap. Før frakoblingen klarer pasienten ikke å kontrollere bevegelsene, hodet snur krampaktig i retning motsatt av OGM. Pasienten forlater seg ikke trøtt. Ingen styrke til å komme seg ut av sengen. Pasienten mister ofte bevisstheten.

Intracerebral foci

Alvorlig perialgi induserer oppkast. Smertefulle opplevelser blir gitt til hendene. Pasienter kaster ofte hodet bakover, uten å innse at de oppfører seg underlig. Nederlaget på cerebellar ormen forårsaker talehemming.

OGM i venstre hjernehalvdel er preget av utseendet på alvorlig, paroksysmal cefalalgi. Smertene pulserende og forårsaker voldsom oppkast. Koordinasjonen er svekket.

Hjernestamlesjoner

Ødeleggelsen av hypertensjon skjer inne i kraniet. Svulsten vokser raskt. Det er ofte mulig å diagnostisere slike skader posthumt..

Med slike skader er konsekvensene for kroppen mest ødeleggende. Spredning av kreftceller kan ikke kontrolleres på noen måte.

Parietal region

Når OGM dannes i kronen, føler pasientene alvorlige bankende smerter. Med veksten av svulstkroppen begynner synet å forverres, det oppstår lette hallusinasjoner.

Kefalalgi er verre når hodet vippes fremover. Når pasienten kaster hodet bakover, trekker smertene seg litt.

Symptomer avhengig av scene

For hvert trinn blir pasientens tilstand mer komplisert, symptomene blir mer intense. Blant de generelle hjernesymptomene skilles en sterk depresjon av bevissthet. En person blir søvnig, kan til slutt sove i flere dager og våkne for å gå på toalettet. Etter å ha sovet, føler pasienten seg fortsatt overveldet og vil sove. Migrene blir kroniske og forsterker seg om morgenen etter å ha våknet. Det er mulig å lindre smerter i kort tid ved å ta diuretika.

Pasienter lider ofte av svimmelhet, generell svakhet og fotofobi. Øynene blir for følsomme for lys; noe kraftig blits forårsaker fulminant cefalalgi, som kan forårsake besvimelse eller anfall.

1. trinn

På trinn 1 er kreft lokalisert i overfladiske vev. Det er vanskelig å skille unormale kreftceller fra normale. Svulster sprer ikke metastaser, men er bare opptatt av å opprettholde sine vitale funksjoner. Tynning av kapillærene forekommer. Det er flere små blødninger i hjernen, funksjonaliteten er betydelig redusert. Det er nesten umulig å oppdage en svulstlegeme på trinn 1. Oftest er dette godartede vekster. Og selv på dette stadiet av utviklingen er det ikke alltid mulig å fjerne OGM fullstendig, derfor begynner ofte et tilbakefall etter operasjonen..

Trinn 2

Stage 2 kreft er preget av en langsom vekst av neoplasma. På dette stadiet dannes nye kar for å opprettholde den vitale aktiviteten til patologiske organismer.

Det er en forbindelse av nærliggende strukturer gjennom patologiske celler, ekssudatet kommer inn i vevet i hypothalamus. Symptomene blir mer aggressive med årene. Det symptomatiske bildet er hovedsakelig assosiert med en lidelse i fordøyelseskanalen. Sekretoriefunksjonen er svekket, samtidig sykdommer som diabetes mellitus, gastritt, peritonitt, etc. kan utvikle seg..

3 og 4 trinn

På trinn 3 begynner symptomene på kreft å dukke opp. Alvorlige migreneanfall, svimmelhet og nedsatt koordinasjon blir observert. På grunn av konstant perialgi blir en person aggressiv. Pasienter utvikler auditive, visuelle og smaksmessige hallusinasjoner. Talen er svekket. På dette stadiet sprer tumorkroppen metastasene til tilstøtende vev. OGM er ofte ansett som ubrukelig.

Trinn 4 er preget av spredning av metastaser i alle hjernehinnene. Patogener begynner å utvikle seg i resten av organsystemene. Fjerning er ikke lenger mulig. Det er hyppige epileptiske anfall, alvorlige migrene som forårsaker bevissthetstap. På dette stadiet kan pasienter miste hukommelse, syn og hørsel. Leger gir slike pasienter ikke mer enn ett år.

Hva de sier om kreftfaktorene

Årsakene til utseendet av ondartet og godartet GBM er ikke helt forstått. Bare én ting er klart: kreftceller vises ikke alene. Dette utløses av et svikt i immunforsvaret. Genetisk disposisjon er en av grunnårsakene. Dette betyr ikke at OGM vil bli arvet, men det kan tjene som en provoserende faktor for å redusere kroppens beskyttende funksjoner.

Hvorfor OGM ser ut er problematisk å si. Det er en rekke faktorer som er i stand til å provosere utseendet til en svulst selv hos en perfekt sunn person. Dette er økt intrakranielt trykk og hodeskalle traumer. Feil blodsirkulasjon i hodet, skade på nerveender og umuligheten av rask gjenoppretting fører til en redusert immunitet. Immunsystemet gjenkjenner ikke patologiske tumorceller og deres aktive reproduksjon begynner. Videre er det ganske vanskelig å forstå hvordan OGM vil oppføre seg i dette eller det tilfellet..

Den viktigste provoserende faktoren i dag anses å være strålingseksponering, arbeid med kjemikalier. Dette faktum ble bekreftet selv under Tsjernobyl-ulykken. Langvarig kontakt med kjemikalier fører til dysfunksjoner i forskjellige systemer og organer. De viktigste katalysatorene er:

  • Arsenikk;
  • plantevernmidler;
  • tungmetaller.

Når skal jeg oppsøke lege.

I begynnelsen av sykdommen observeres cefalalgi bare hos 18% av pasientene, noe som i stor grad kompliserer diagnoseprosessen. Manifestasjoner i de tidlige stadiene av utviklingen kan være ganske små. Men det er symptomer som bør varsle deg:

  • Vanlig perialgi som ikke forsvinner i flere dager, selv etter at du har tatt smertestillende;
  • anfall tar lengre tid enn ettergivelse;
  • oppkast, kvalme uten tilsynelatende grunn;
  • en følelse av å klemme hodet om morgenen;
  • konstant svakhet.

Hvis du identifiserer de fleste av symptomene ovenfor, må du umiddelbart søke kvalifisert hjelp. Hvis terapeuten ikke har hastverk med å skrive ut testene, må du insistere på å gjennomføre dem. Du bør ikke hele tiden avskrive hodepine for meteosensitivitet, en overarbeidet tidsplan. Det er viktig å huske at OGM effektivt kan elimineres bare på trinn 1. Selv på trinn 2 er risikoen for tilbakefall etter operasjonen veldig høy..

Er det kreftforebygging

30.000-40.000 mennesker får diagnosen hjernekreft i USA hver måned. Hovedårsakene til dannelsen av svulstlegemer:

  • Bestråling;
  • reduksjon i kroppens beskyttende funksjoner;
  • genetiske aldersrelaterte endringer;
  • disposisjon for kreft.

Det er ingen garanti for at en helt sunn person som følger en sunn livsstil ikke får kreft. Blant de forebyggende tiltakene som reduserer risikoen for sykdommen, er det flere punkter:

  • Sunn mat;
  • øke kroppens motstand mot stress;
  • redusere tiden brukt i direkte sollys;
  • betimelig adekvat behandling av smittsomme sykdommer.

Etter operasjonen må alle legens instruksjoner følges. Postoperativ terapi er rettet mot å redusere risikoen for gjentakelse. Det innebærer bruk av cellegift eller strålebehandling, en økning i kroppens generelle motstand. Det anbefales å spise mer frukt og grønnsaker. For å unngå sekundære manifestasjoner i tide, må du gjennomgå en MR-undersøkelse i tide.

Vi må prøve å redusere stresset på hjernen. En travel arbeidsplan uten riktig hvile fører til kronisk overarbeid, sirkulasjonsforstyrrelser i hjernesentrene, noe som provoserer utseendet til tilbakefall.

Video i emnet

Konklusjon

Hjernekreftprojeksjoner er skuffende. I noen tilfeller er det mulig å identifisere ham bare postumt. Pasienter med stadium 3-4 kreft kan overleve i 1-2 år med passende støttende behandling. Til dags dato er det ikke funnet noe svar på spørsmålet om OGM kommer fra. Kreft kan identifiseres selv hos nyfødte babyer. Voksne og barn som har en familiehistorie av kreft, er i fare..

Kreft kan sammenlignes med løpet av viral meningitt. Utviklingen av celler kan være langsom og da øker sjansene for vellykket behandling, eller det kan være raskt og pasienten dør på bare et år. Nevroner regenereres, men mye saktere enn andre, så risikoen for å utvikle kreft øker med konstant stress. En viktig rolle i utviklingen av den patologiske prosessen spilles av miljøets innflytelse på menneskekroppen..

Unormale celler i andre organsystemer blir umiddelbart gjenkjent av immunsystemet og fjernet. Det er en cellemembran rundt den grå substansen som ikke tillater rask identifisering, så kreftsymptomer kan bare vises når cysten begynner å presse tilstøtende vev..

Svulster i hjernen

Hjernesvulster er intrakranielle neoplasmer, inkludert neoplastiske lesjoner i hjernevev, så vel som nerver, membraner, kar, endokrine strukturer i hjernen. Manifestert av fokale symptomer, avhengig av lesjonens emne, og hjernesymptomer. Diagnostisk algoritme inkluderer undersøkelse av en nevrolog og en øyelege, Echo-EG, EEG, CT og MR i hjernen, MR-angiografi, etc. Den mest optimale er kirurgisk behandling, supplert med cellegift og strålebehandling i henhold til indikasjoner. Hvis det er umulig, utføres palliativ behandling.

  • Hjernesvulst Årsaker
  • Klassifisering
  • Hjernesvulstsymptomer
  • Diagnostikk
  • Hjernesvulstbehandling
  • Prognose for hjernesvulster
  • Forebygging
  • Behandlingspriser

Generell informasjon

Hjernesvulster utgjør opptil 6% av alle svulster i menneskekroppen. Hyppigheten av deres forekomst varierer fra 10 til 15 tilfeller per 100 tusen mennesker. Tradisjonelt blir alle intrakranielle neoplasmer referert til som hjerne svulster - svulster i hjernevev og membraner, dannelse av hjernenerver, vaskulære svulster, svulster i lymfevev og kjertelstrukturer (hypofyse og pinealkjertel). I denne forbindelse er hjernesvulster delt inn i intracerebral og extracerebral. Sistnevnte inkluderer svulster i hjernemembranene og deres koroideplexus.

Hjernesvulster kan utvikle seg i alle aldre og til og med være medfødte. Imidlertid er forekomsten lavere blant barn, og overstiger ikke 2,4 tilfeller per 100 tusen av barnepopulasjonen. Cerebrale svulster kan være primære, opprinnelig med opprinnelse i hjernevevet, og sekundære, metastatiske, på grunn av spredning av tumorceller på grunn av hemato- eller lymfogen spredning. Sekundære svulstlesjoner forekommer 5-10 ganger oftere enn primære svulster. Blant de sistnevnte er andelen maligne svulster minst 60%.

Et særtrekk ved hjernestrukturer er deres plassering i et begrenset intrakranielt rom. Av denne grunn fører enhver volumetrisk dannelse av intrakraniell lokalisering i en eller annen grad til kompresjon av hjernevevet og en økning i intrakranielt trykk. Dermed har selv godartede hjernesvulster, når de når en viss størrelse, et ondartet forløp og kan føre til døden. Med tanke på dette er problemet med tidlig diagnose og tilstrekkelig tidspunkt for kirurgisk behandling av hjernesvulster av spesiell relevans for spesialister innen nevrologi og nevrokirurgi..

Hjernesvulst Årsaker

Fremveksten av cerebrale svulster, så vel som tumorprosesser av annen lokalisering, er forbundet med eksponering for stråling, forskjellige giftige stoffer og betydelig miljøforurensning. Barn har en høy forekomst av medfødte (embryonale) svulster, hvor en av årsakene kan være nedsatt utvikling av hjernevev i prenatalperioden. Traumatisk hjerneskade kan tjene som en provoserende faktor og aktivere en latent tumorprosess.

I noen tilfeller utvikler hjernesvulster i nærvær av strålebehandling til pasienter med andre sykdommer. Risikoen for å utvikle en hjernesvulst øker med passering av immunsuppressiv terapi, så vel som i andre grupper av immunkompromitterte individer (for eksempel med HIV-infeksjon og neuro AIDS). En predisposisjon for forekomst av cerebrale neoplasmer er kjent ved visse arvelige sykdommer: Hippel-Lindau sykdom, tuberøs sklerose, phakomatosis, neurofibromatosis.

Klassifisering

Blant primære cerebrale svulster dominerer nevroektodermale svulster, som er klassifisert i:

  • svulster av astrocytisk genese (astrocytom, astroblastom)
  • oligodendroglial genese (oligodendroglioma, oligoastroglioma)
  • ependymal genese (ependymoma, choroid plexus papilloma)
  • pinealkjertel svulster (pineocytoma, pineoblastoma)
  • neuronal (ganglioneuroblastoma, gangliocytoma)
  • embryonale og dårlig differensierte svulster (medulloblastom, spongioblastoma, glioblastoma)
  • hypofyse svulster (adenom)
  • svulster i kraniale nerver (neurofibroma, neurinoma)
  • dannelse av hjernemembraner (meningioma, xanthomatous svulster, melanotiske svulster)
  • cerebrale lymfomer
  • vaskulære svulster (angioreticuloma, hemangioblastoma)

Intracerebrale hjernesvulster ved lokalisering klassifiseres i sub- og supratentorielle, halvkuleformede, svulster i midtlinjestrukturer og svulster i hjernens base.

Metastatiske hjernesvulster diagnostiseres i 10-30% av tilfellene av kreftlesjoner i forskjellige organer. Opptil 60% av sekundære hjernesvulster er flere. De vanligste kildene til metastaser hos menn er lungekreft, kolorektal kreft, nyrekreft, og hos kvinner, brystkreft, lungekreft, kolorektal kreft og melanom. Cirka 85% av metastaser forekommer i intracerebrale svulster i hjernehalvkulene. I den bakre kraniale fossa er metastaser av livmorhalskreft, prostatakreft og ondartede gastrointestinale tumorer lokalisert.

Hjernesvulstsymptomer

En tidligere manifestasjon av hjernetumorprosessen er fokale symptomer. Det kan ha følgende utviklingsmekanismer: kjemiske og fysiske effekter på det omkringliggende hjernevevet, skade på hjerneveggene med blødning, vaskulær okklusjon av metastatisk embolus, blødning i metastase, kompresjon av karet med utvikling av iskemi, kompresjon av røttene eller koffertene til kraniale nerver. Videre er det først symptomer på lokal irritasjon av et bestemt hjerneområde, og så er det tap av funksjonen (nevrologisk underskudd).

Når svulsten vokser, spres kompresjon, ødem og iskemi først til vevet ved siden av det berørte området, og deretter til fjernere strukturer, og forårsaker henholdsvis symptomer "i nabolaget" og "på avstand". Generelle cerebrale symptomer forårsaket av intrakraniell hypertensjon og cerebral ødem utvikler seg senere. Med et betydelig volum av hjernesvulst er en masseeffekt mulig (forskyvning av hovedhjernestrukturer) med utvikling av et dislokasjonssyndrom - klyving av lillehjernen og medulla oblongata i occipital foramen.

  • En lokalisert hodepine kan være et tidlig symptom på en svulst. Det oppstår som et resultat av irritasjon av reseptorer lokalisert i hjernenerver, venøse bihuler, veggene i meningealkarene. Diffus cephalalgia er observert i 90% av tilfellene av subtentorale neoplasmer og i 77% av tilfellene av supratentorial tumorprosesser. Har karakter av dyp, ganske intens og sprengende smerte, ofte paroksysmal.
  • Oppkast er vanligvis et hjernesymptom. Hovedtrekket er mangelen på forbindelse med matinntak. Med en svulst i cerebellum eller IV ventrikkel, er det forbundet med en direkte effekt på oppkast sentrum og kan være den primære fokal manifestasjonen.
  • Systemisk svimmelhet kan forekomme i form av en synkende følelse, rotasjon av egen kropp eller omkringliggende gjenstander. I løpet av perioden med manifestasjon av kliniske manifestasjoner blir svimmelhet betraktet som et fokussymptom, noe som indikerer en svulstlesjon i vestibulokokleær nerve, bro, cerebellum eller IV ventrikkel.
  • Bevegelsesforstyrrelser (pyramideforstyrrelser) er de primære svulstsymptomene hos 62% av pasientene. I andre tilfeller vises de senere på grunn av svulstens vekst og spredning. De tidligste manifestasjonene av pyramidal insuffisiens inkluderer økende anisorefleksi av senreflekser fra ekstremiteter. Deretter oppstår muskelsvakhet (parese), ledsaget av spastisitet på grunn av muskelhypertoni.
  • Sensoriske forstyrrelser følger hovedsakelig med pyramidesvikt. Klinisk manifestert hos omtrent en fjerdedel av pasientene; i andre tilfeller oppdages de bare under nevrologisk undersøkelse. Forstyrrelse av muskel-artikulær følelse kan betraktes som et primært fokussymptom.
  • Krampeanfall er mer typisk for supratentorale svulster. Hos 37% av pasientene med hjernesvulster vises epileptiske anfall som et tydelig klinisk symptom. Forekomsten av fravær eller generaliserte tonisk-kloniske epileptiske anfall er mer typisk for svulster av median lokalisering; paroksysmer av typen Jacksonian epilepsi - for svulster i nærheten av hjernebarken. Naturen til auraen til et epileptisk angrep hjelper ofte til å etablere temaet for nederlaget. Når neoplasma vokser, blir generaliserte epileptiske anfall transformert til delvise. Med progresjonen av intrakraniell hypertensjon er det som regel en reduksjon i epiativitet.
  • Forstyrrelser i den mentale sfæren i løpet av manifestasjonsperioden forekommer i 15-20% av tilfellene av hjernesvulster, hovedsakelig når de er plassert i frontallappen. Mangel på initiativ, sløvhet og sløvhet er typiske for svulster i frontallappen. Euforisitet, selvtilfredshet, urimelig munterhet indikerer nederlaget til frontlabben. I slike tilfeller er progresjonen av tumorprosessen ledsaget av en økning i aggressivitet, ondskap og negativisme. Visuelle hallusinasjoner er karakteristiske for svulster som ligger i krysset mellom de temporale og frontale lappene. Psykiske lidelser i form av progressiv hukommelsessvikt, nedsatt tenkning og oppmerksomhet fungerer som generelle hjernesymptomer, siden de er forårsaket av økende intrakraniell hypertensjon, svulstforgiftning og skade på de assosiative kanalene.
  • Kongestive skiver av synsnervene blir diagnostisert hos halvparten av pasientene oftere i senere stadier, men hos barn kan de tjene som et debut symptom på en svulst. I forbindelse med økt intrakranielt trykk kan forbigående tåkesyn eller "fluer" foran øynene dukke opp. Med progresjonen av svulsten er det en økende forverring av synet assosiert med atrofi av synsnervene.
  • Endringer i synsfelt forekommer med skade på chiasm og synsveier. I det første tilfellet observeres heteronym hemianopsi (tap av motsatte halvdeler av synsfeltene), i det andre - homonymt (tap av begge høyre eller begge venstre halvdeler i synsfeltene).
  • Andre symptomer kan omfatte hørselstap, sensorimotorisk afasi, cerebellar ataksi, oculomotoriske lidelser, olfaktoriske, auditive og gustatoriske hallusinasjoner og autonom dysfunksjon. Når en hjernesvulst er lokalisert i hypothalamus eller hypofysen, oppstår hormonelle lidelser.

Diagnostikk

Den første undersøkelsen av pasienten inkluderer en vurdering av nevrologisk status, undersøkelse av øyelege, ekko-encefalografi, EEG. Ved undersøkelse av nevrologisk status legger nevrologen særlig vekt på fokalsymptomer, noe som gjør det mulig å etablere en aktuell diagnose. Oftalmiske undersøkelser inkluderer synsstyrker, oftalmoskopi og synsfeltmålinger (muligens med datastyrt perimetri). Echo-EG kan registrere utvidelsen av de laterale ventriklene, noe som indikerer intrakraniell hypertensjon og forskyvning av det midterste M-ekkoet (med store supratentorale neoplasmer med forskyvning av hjernevev). EEG viser tilstedeværelsen av epiativitet i visse områder av hjernen. I følge indikasjonene kan en konsultasjon med en otoneurolog foreskrives.

Mistanke om hjernemasse er en utvetydig indikasjon for beregnet eller magnetisk resonansavbildning. CT-skanning av hjernen gjør det mulig å visualisere en svulstdannelse, skille den fra lokalt ødem i hjernevev, fastslå størrelsen, avsløre den cystiske delen av svulsten (hvis noen), forkalkninger, nekrose sone, blødning i metastase eller omkringliggende vev, tilstedeværelsen av en masseeffekt. MR i hjernen utfyller CT, lar deg mer nøyaktig bestemme spredningen av svulstprosessen, for å vurdere involveringen av grensevev i den. MR er mer effektiv til å diagnostisere svulster som ikke akkumulerer kontrast (for eksempel noen hjernegliomer), men det er dårligere enn CT hvis det er nødvendig å visualisere beindestruktive endringer og forkalkninger, for å skille svulsten fra området perifokalt ødem.

I tillegg til standard MR, kan MR av cerebrale kar (studie av neoplasvaskularisering), funksjonell MR (kartlegging av tale og motorsoner), MR-spektroskopi (analyse av metabolske abnormiteter), MR-termografi (kontroll av termisk ødeleggelse av en svulst) brukes til diagnostisering av hjernesvulst. PET i hjernen gjør det mulig å bestemme graden av malignitet i en hjernesvulst, å identifisere svulstgjentakelse og å kartlegge de viktigste funksjonelle områdene. SPECT med bruk av radiofarmaka tropic til cerebrale svulster tillater diagnostisering av multifokale lesjoner, vurdering av malignitet og grad av vaskularisering av neoplasma.

I noen tilfeller brukes en stereotaktisk biopsi av hjernesvulst. Ved kirurgisk behandling utføres samlingen av tumorvev for histologisk undersøkelse intraoperativt. Histologi lar deg nøyaktig verifisere neoplasma og etablere nivået av differensiering av cellene, og dermed graden av malignitet.

Hjernesvulstbehandling

Konservativ terapi av hjernesvulst utføres for å redusere trykket på hjernevevet, redusere de eksisterende symptomene og forbedre pasientens livskvalitet. Det kan omfatte smertestillende midler (ketoprofen, morfin), antiemetiske legemidler (metoklopramid), beroligende midler og psykotrope medikamenter. For å redusere hevelsen i hjernen foreskrives glukokortikosteroider. Det skal forstås at konservativ terapi ikke eliminerer årsakene til sykdommen og bare kan ha en midlertidig lindringseffekt..

Kirurgisk fjerning av hjernesvulsten er mest effektiv. Den kirurgiske teknikken og tilgang bestemmes av tumorens plassering, størrelse, type og omfang. Bruk av kirurgisk mikroskopi muliggjør en mer radikal fjerning av neoplasma og minimerer traumer til sunt vev. For små svulster er stereotaktisk strålekirurgi mulig. Bruk av teknikken CyberKnife og Gamma Knife er tillatt for hjerneformasjoner med en diameter på opptil 3 cm. Ved alvorlig hydrocefalus kan bypassoperasjon utføres (utvendig ventrikulær drenering, ventrikuloperitoneal bypasstransplantasjon).

Stråling og cellegift kan utfylle kirurgi eller være en palliativ behandling. I den postoperative perioden foreskrives strålebehandling hvis tumorvevets histologi avslører tegn på atypia. Kjemoterapi utføres med cytostatika, valgt med tanke på histologisk type svulst og individuell følsomhet.

Prognose for hjernesvulster

Godartede hjernesvulster av liten størrelse og lokalisering tilgjengelig for kirurgisk fjerning er prognostisk gunstige. Imidlertid har mange av dem en tendens til å gjenta seg, noe som kan kreve reoperasjon, og hver kirurgisk inngrep i hjernen er forbundet med traumer i vevet, noe som medfører et vedvarende nevrologisk underskudd. Svulster av ondartet karakter, vanskelig tilgjengelig lokalisering, stor størrelse og metastatisk natur har en ugunstig prognose, siden de ikke kan fjernes radikalt. Prognosen avhenger også av pasientens alder og kroppens generelle tilstand. Alderdom og tilstedeværelsen av samtidig patologi (hjertesvikt, kronisk nyresvikt, diabetes mellitus, etc.) kompliserer implementeringen av kirurgisk behandling og forverrer resultatene.

Forebygging

Primær forebygging av hjernesvulster består i å ekskludere onkogene effekter av det ytre miljøet, tidlig påvisning og radikal behandling av ondartede svulster i andre organer for å forhindre metastase. Forebygging av tilbakefall inkluderer eliminering av soleksponering, hodeskader, inntak av biogene stimulanser.

Artikler Om Leukemi