Svulster kan dannes i forskjellige deler av kroppen, påvirke individuelle organer og systemer. De blir ofte diagnostisert i bukhulen. De kan påvirke tarmene, mageveggene og andre mageorganer. Behandlingen utføres ved hjelp av kirurgi. Metoden for operasjonen velges av legen hver for seg.

Innhold
  1. Hva er en magesvulst
  2. Klassifisering
    1. Svulster i fremre vegg
    2. Primære ondartede formasjoner
      1. Pseudomyxoma
    3. Sekundære svulster av ondartet karakter
      1. Cancertomatosis
  3. Årsaker til magesvulster
  4. Klinisk bilde
    1. Grunnutdanning
    2. Videregående opplæring
  5. Diagnostikk
  6. Behandlingsmetoder
    1. Strålebehandling
    2. Cellegift
    3. Strålekirurgi
    4. Magekirurgi
  7. Mulige komplikasjoner
  8. Prognose og forebygging

Hva er en magesvulst

Formasjoner dannet i bukhulen har en annen forekomst. Lokalisert på veggene i bukhinnen, i området av mindre omentum, mesenteriske organer.

Ofte diagnostiserer leger sekundære ondartede svulster som kan vokse raskt og metastasere. Prognosen avhenger i dette tilfellet av sykdomsutviklingen når behandlingen ble startet.

I unntakstilfeller etableres primære formasjoner av annen art..

Sykdommen diagnostiseres hos menn og kvinner hovedsakelig over 40 år. I visse tilfeller oppdages patologi hos barn. Oftest er hovedårsaken til dette en genetisk disposisjon. En stor rolle spilles også av brudd på prosessen med fosterdannelse i perioden med intrauterin utvikling..

Klassifisering

Avhengig av beliggenhet, karakter av løpet og andre funksjoner, skiller flere typer svulster seg ut..

Svulster i fremre vegg

Svulster som dannes på bukhulenes fremre vegg kan vokse fra forskjellige vev, for eksempel bindevev, muskler.

Blant formasjonene av godartet karakter skilles nevrofibrom, fibrolipom, lipom og rabdomyom. De er sjeldne, med unntak av lipomer..

Det ondartede forløpet har fibrosarkom. Det er i stand til å metastasere ikke bare til nærliggende vev, men også til fjerne organer..

Om dette emnet
    • Onkogastroenterologi

Avføring for magekreft

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 6. desember 2019.

Dessuten er en desmoid svulst i den fremre bukveggen isolert. Dette er en godartet svulst som dannes fra bindevev. I tillegg påvirker det sener og fascial-aponeurotiske strukturer..

Skiller seg ut i infiltrativ vekst. Desmoid dannelse blir sjelden diagnostisert, hovedsakelig hos kvinner i alderen 25-35 år etter fødsel.

Formasjonen er lokalisert i den inferolaterale delen av den fremre bukveggen. I visse tilfeller noteres tilstedeværelsen av en streng. Dette er en slags ben som svulsten fester seg til slimhinnen med..

Primære ondartede formasjoner

Blant de primære svulstene med ondartet forløp skilles mesoteliom. De er sjeldne og vanligere hos menn..

Langvarig eksponering for asbest anses å være den viktigste årsaken til at de forekommer. Symptomer inkluderer smerte, vekttap og bukk i magen..

Svulster kan være flere eller enkle. Svulster varierer også i størrelse.

Pseudomyxoma

En lignende volumetrisk dannelse av bukhulen begynner å dannes i tilfelle brudd på en blindtarmscyste, ovariecystadenom eller tarmdivertikulum.

Om dette emnet
    • Onkogastroenterologi

De første tegn på tilbakefall av endetarmskreft

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 3. desember 2019.

Epitelceller begynner å spre seg i bukhulen og produserer en spesiell tykk væske. Den har en geléaktig struktur.

Varigheten av utviklingen avhenger av graden av malignitet og er ofte ikke preget av rask vekst. Sykdommen utvikler seg gjennom årene.

Over tid blir væske årsaken til utviklingen av fibrotisk vevsendring og hemmer ytelsen til mange organer. Som et resultat oppstår forskjellige komplikasjoner..

I noen tilfeller etableres formasjoner med høy malignitet. De er preget av rask vekst og er i stand til å metastasere til nærliggende vev og fjerne organer. I fravær eller for tidlig behandling kan døden oppstå.

Symptomer på slike formasjoner er frigjøring av en geleaktig væske fra navlen, vekttap, forstyrrelse i mage-tarmkanalen.

Sekundære svulster av ondartet karakter

Diagnostisert i nærvær av en ondartet svulst, som er lokalisert i organene dekket av bukhinnen helt eller delvis.

Symptomer er også ømhet, uvelhet, konstant svakhet og raskt vekttap..

Svulster er preget av langsom vekst og kan ikke manifestere seg på lenge. Når en betydelig størrelse er nådd, blir de etablert ved palpasjon av magen.

Cancertomatosis

Det er installert hos omtrent 40% av pasientene. Sykdommen er ledsaget av forekomst av intens effusjon i bukområdet. Pasienter med kvalme, oppkast, nedsatt avføring og tretthet.

Formasjonene er preget av rask vekst og tilstedeværelsen av mange små foci. Dette gjør terapi mye vanskeligere..

Årsaker til magesvulster

De eksakte årsakene til utviklingen av ondartede eller godartede svulster som dannes i bukområdet er ikke fastslått. Spesialister har identifisert en rekke faktorer basert på mange studier og langsiktige observasjoner som kan øke risikoen for å utvikle formasjoner betydelig:

  1. Metabolisk sykdom. Sykdommen er oftest etablert hos pasienter med fedme eller diabetes mellitus.
  2. Ubalansert diett. Å spise store mengder fet mat, mat som inneholder kreftfremkallende stoffer fører til slimhinneskader og forstyrrelse av tarmene.
  3. Hormonell ubalanse. Årsakene til dannelsen av formasjoner i bukområdet er sykdommer i skjoldbruskkjertelen.
  4. Tilstedeværelsen av patologier i et avansert stadium.

Klumper av et godartet eller ondartet forløp dannet i bukområdet utvikler seg på samme måte som andre kreftformer.

Klinisk bilde

Symptomene på svulsten varierer avhengig av formasjonstypen og forløpet. Ofte er det umulig å bestemme tilstedeværelsen av en sykdom i begynnelsen av utviklingen, siden patologien er asymptomatisk.

Grunnutdanning

I lang tid viser de ikke tegn, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere i de tidlige stadiene.

Smertefulle opplevelser utvikler seg over tid. Symptomet manifesterer seg i tilfeller der neoplasma påvirker nerveender.

Kvalme, oppkast, oppblåsthet og tap av matlyst kan også forekomme. Men vekten minker ikke. Dette skyldes det faktum at væske begynner å samle seg i bukhulen..

Videregående opplæring

Avhengig av graden av malignitet, er de preget av rask eller langsom vekst. De utgjør en fare for pasientens liv og helse, ettersom de er i stand til å metastasere. Lignende formasjoner er lokalisert i tarmene, magen, bukspyttkjertelen, endetarmen eller tykktarmen.

I fravær av terapi kan metastaser være ganske store. Over tid blir de granuler som dekker hele overflaten av bukhulen..

Sekundære svulster er farlige fordi metastasene som dannes ikke har uttalte symptomer. Tegn vises når utdanningen forfaller.

Oftere bemerkes rus i form av kvalme, oppkast, hodepine. Redusert appetitt, raskt vekttap, endringer i kroppstemperatur, svakhet blir også observert.

Om dette emnet
    • Onkogastroenterologi

Hvilke smerter oppstår med endetarmskreft

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 3. desember 2019.

I tilfeller der metastaser påvirker tarmene, er det brudd på avføringen i form av forstoppelse eller diaré. I avføringen blir det funnet blodinneslutninger. Når granulat er lokalisert i leveren, manifesterer sykdommen seg i form av gulfarging av hud og slimhinner, smerter i høyre hypokondrium. Når magen er påvirket, oppstår flatulens og en følelse av klemme.

Svulster i bukhulen kan være flere eller enkle. I tilfeller der flere organer påvirkes, blandes symptomene.

Diagnostikk

Hvis det er mistanke om tilstedeværelse av fibroids eller andre svulster dannet i bukhulen, utfører en spesialist en undersøkelse, palpasjon og nøye undersøker pasientens historie. For å etablere en nøyaktig diagnose tildeles en rekke studier:

  1. Ultralyd. Teknikken lar deg identifisere lokalisering og størrelse på neoplasma.
  2. Blodprøve. Det utføres for å etablere tilstedeværelsen av svulstmarkører.
  3. CT skann. En av de informative metodene for å diagnostisere en rekke sykdommer. Lar deg bestemme graden av utvikling, beliggenhet og størrelse på utdanningen.
  4. Røntgenundersøkelse. Det er foreskrevet for å oppdage metastaser i lungene.
  5. Cytologisk undersøkelse. Indikert i tilfeller der volumet i magen økes
  6. Diagnostisk laparoskopi. Det er nødvendig for å utføre prosedyren for å ta en prøve av biologisk materiale. Biostien sendes til laboratoriet for en cytologisk undersøkelse, som bekrefter eller motbeviser maligniteten i svulsten..

For kvinner, hvis en svulst oppdages i eggstokkområdet, er transvagial ultralyd indikert. Metoden lar deg studere tilstanden til de indre kjønnsorganene.

Behandlingsmetoder

Når en svulst i magerommet er etablert, er den eneste måten å behandle kirurgi på. Avhengig av kursets størrelse, karakteren, tilstedeværelsen av indikasjoner og kontraindikasjoner, kan operasjonen utføres på forskjellige måter.

Strålebehandling

Det utføres før og etter abdominal kirurgi. Metoden er basert på påvirkningen på svulsten med et spesielt apparat. Med innflytelse av stråler på neoplasma, observeres en avmatning i veksten av patogene celler.

I tillegg hjelper strålebehandling med å redusere risikoen for komplikasjoner..

Cellegift

Også foreskrevet før eller etter operasjonen for å fjerne svulsten. Det utføres ved hjelp av kjemiske preparater, hvis aktive stoffer påvirker patogene celler negativt.

Som et resultat reduserer svulsten veksten, reduserer risikoen for metastaser i tilstøtende vev eller forskjellige organer.

Strålekirurgi

Det foreskrives i tilfeller når det blir notert tilstedeværelse av metastaser på vanskelig tilgjengelige steder. Påvirkningen på utdanning utføres ved hjelp av radiobølger, som har en negativ effekt direkte på kreftceller.

Magekirurgi

Den klassiske metoden for reseksjon av svulster dannet i bukområdet brukes sjelden i dag. Under prosedyren bruker spesialisten en kirurgisk skalpell. Etter reseksjon av neoplasma vaskes bukhulen med antiseptiske løsninger.

Kryodestruksjon eller laserfjerning er kun foreskrevet i tilfeller der neoplasma ikke er stort, det er ingen kontraindikasjoner. Fordelene med disse metodene for fjerning er en kort rehabiliteringsperiode, fravær av store arr og blødning under prosedyren..

Mulige komplikasjoner

Mangel på terapi fører til utvikling av livs- og helsekomplikasjoner. Blant dem er:

  1. Forstyrrelse av nyrefunksjonen.
  2. Metabolisk sykdom.
  3. Hjertefeil.
  4. Lungedysfunksjon.
  5. Nyresvikt.

Mangel på behandling er dødelig. Derfor, hvis tegn på svulst vises, bør du konsultere legen din..

Prognose og forebygging

Prognosen avhenger av utdanningens grad og beliggenhet. Med betimelig drift er den femårige overlevelsesraten mer enn 80%. Når du utfører kirurgi i 3 eller 4 stadier av kreft, er prognosen dårlig.

Det er ingen spesielle tiltak for å forhindre magesvulster. Pasienter anbefales å følge de generelle reglene. Pasienter bør være forsiktige med kostholdet, trene, opprettholde en sunn livsstil og besøke lege regelmessig.

Svulster i bukhulen er farlige for menneskers liv og helse. Ofte viser de ikke symptomer på lenge. Det er derfor leger anbefaler at du gjennomgår forebyggende undersøkelser årlig, vær oppmerksom på helsen din..

Ascites - et sent symptom på en svulst i bukhulen

Akkumuleringen av fri væske i bukhulen er en ekstremt negativ situasjon. Ascites oppstår mot bakgrunnen av en svulstprosess, med alvorlig betennelse eller alvorlige sykdommer i indre organer. Det er nødvendig i løpet av kort tid å identifisere årsaken til den patologiske væskeansamlingen for å starte effektiv behandling av den underliggende sykdommen..

Skjematisk fremstilling av ascites

Ascites er et symptom på alvorlig patologi

Det er ganske vanskelig å oppdage en liten mengde (opptil 1 liter) væske i bukhulen - en syk person vil ikke ha spesifikke klager og ytre manifestasjoner, og konvensjonelle forskningsmetoder kan ikke alltid avsløre litt uttalt ascites. Den patologiske tilstanden er preget av tilstedeværelsen av 1 til 30 liter i magen. Ved alvorlig patologi vil legen være oppmerksom på følgende symptomer:

  • en rask økning i størrelsen på magen, som skjedde i løpet av 1-3 uker;
  • fremspring av navlen;
  • hudendring - spenning, glans, strekkmerker;
  • utseendet til den subkutane vaskulaturen;
  • mangel på pustebevegelser i magen
  • spesielle tester (svingninger, perkusjon).

Ikke tro at den raskt økende størrelsen på magen skyldes rikelig ernæring eller uttalt gassdannelse: i alle tilfeller når magen har økt raskt i løpet av få uker, bør du umiddelbart oppsøke lege.

Alternativer for væske i magen

Væskeinnholdet inne i magen er delt inn i følgende alternativer:

  • transudat (vaskulær effusjon);
  • ekssudat (inflammatorisk respons).

Ascites kan være:

  • serøs (betennelse, traumer);
  • hemorragisk (hevelse);
  • chyle (nedsatt lymfatisk drenering).

Det verste alternativet er å identifisere et intra-abdominalt symptom under svulstvekst: inntil det motsatte er bevist, blir eventuelle ascites betraktet som den viktigste manifestasjonen av kreft.

Hovedårsakene

Alle typer sykdommer, ledsaget av dannelse og opphopning av væske i bukhulen, er delt inn i følgende grupper:

  1. Ondartede og precancerøse svulster;
  2. Hjertesykdommer;
  3. Leverproblemer;
  4. Vaskulær patologi;
  5. Alvorlige infeksjoner;
  6. Metabolske og endokrine lidelser.

Den vanligste årsaken til unormal væskeansamling i underlivet er ondartet svulst. De farligste kreftformene er:

  • peritoneal carcinoid;
  • metastatisk kreft;
  • hevelse i magen
  • bukspyttkjertelkreft;
  • leverkreft;
  • svulst i eggstokkene (fibroma, pseudomyxoma, mesothelioma, mucinous cystoma, adenocarcinoma);
  • hevelse i tarmen.

Ascites er et vanlig symptom i levercirrhose av hvilken som helst opprinnelse, derfor er det i alle tilfeller nødvendig å kontrollere funksjonen til levervevet. Av de inflammatoriske prosessene er de mest relevante:

  • peritonitt mot bakgrunnen av intra-abdominal tuberkulose;
  • akutt pankreatitt med skade på bukhinnen av fordøyelsesenzymer;
  • dekompensasjon ved kronisk viral hepatitt.

Av hjertepatologi er det viktigste perikarditt og høyre ventrikulær svikt, der hjertesykdom fremkaller leversykdommer. Vaskulær trombose (lever- eller portalvene) forverrer tilstanden til en syk person dramatisk. Det er viktig å følge alle legens forskrifter nøyaktig og konsekvent for å identifisere en nøyaktig diagnose..

Hvis det er mistanke om ascites, bør det utføres et komplett utvalg av undersøkelser

Diagnostisk algoritme

På første trinn av undersøkelsen vil legen vurdere klager og allmenntilstand, med henvisning til følgende studier:

  • standard sett med generelle kliniske analyser;
  • elektrokardiografi;
  • Ultralyd i bukhulen;
  • Røntgen av magen og brystet;
  • tomografi (MR);
  • punktering av bukhulen (laparocentesis);
  • diagnostisk eller terapeutisk laparoskopi.

Etter å ha funnet årsaken, er det nødvendig å bruke alle medisinmulighetene for å kurere - dette er spesielt viktig hos pasienter med ondartede svulster av en hvilken som helst lokalisering.

Hvordan gjenkjenne kreft, godartede og ondartede svulster

Utdrag fra kapitlet med samme navn i boka til en berømt New York-lege
Professor Axedor Rosenfeld "Symptomer"

Kjør hånden over hodet. Fant du en eller flere sel på den som du ikke la merke til før? Ikke bekymre deg. Dette er eksostoser - ufarlige vekster på beinet. Kvinner fjerner dem ofte av kosmetiske årsaker. Min elskede tante hadde en slik støt midt i pannen, som et horn; han var ikke syk og var ikke farlig, men hun bestemte seg for å bli kvitt ham fordi hun ikke likte hvordan han så ut. Nå føl deg under armen din. Du fant noe solid og smertefritt der. Dette er seriøst? Veldig mulig, spesielt hvis du er kvinne og ikke har røntgen av brystet.

Å finne en svulst hvor som helst i kroppen er skummelt. Men frykt er ikke alltid berettiget. I dette kapittelet vil du lese om noen av de vanligste svulstene, og når du virkelig trenger å bekymre deg, og når du ikke gjør det. I de fleste tilfeller bør du imidlertid sjekke støt bare for å roe ned..

Lipomer er opphopninger av fett som dannes under huden hos overvektige mennesker. Humlene er myke og ruller lett under tærne. La dem være i fred, med mindre de selvfølgelig begynner å skade (noe som noen ganger skjer hvis de vokser for mye) og ikke forårsaker kosmetisk ulempe.

Fibroids er en annen type godartede støt som vanligvis er vanskeligere å ta på enn fett.

Innimellom sprer seg kreft som har sitt utspring andre steder og henger under huden i form av en støt. I slike tilfeller er den overliggende huden pigmentert eller misfarget, selve svulsten er tettere å ta på og beveger seg ikke så lett som godartede svulster..

Subkutan blødning kan gi misfarget hevelse på grunn av blodpropp. Dette skjer vanligvis etter en skade, uansett hvor bagatell den kan se ut først. Men her er en mer vanlig årsak, oftere enn sykepleierne mine innrømmer: når de, for å ta blod for analyse, gjennomborer huden din med en standard nål, lager nålen et lite hull i venen. Etter å ha fjernet nålen og før naturen lukker hullet, fortsetter blod å sive fra venen i det omkringliggende vevet. Avhengig av intensiteten av lekkasjen, forblir en viss mengde blod der, og etter noen dager vil det se ut som en svulst. Dette skjer oftere hvis du bløder lett (noe som vil skje hvis du regelmessig tar aspirin eller har blitt behandlet med antikoagulantia), hvis den brukte nålen var defekt, en mikroskopisk burr som gjorde hullet i venen litt større, og selvfølgelig hvis sykepleieren ikke umiddelbart fant venen og laget mer enn ett hull i den. Uansett forsvinner disse støtene til slutt..

Blødning kan også forekomme i et skadet eller sykt organ og forstørre det så mye at det ser ut som en støt. Et godt eksempel er blødning i milten på grunn av en sykdom. Når du kjenner på magen din, tror du at du har en svulst..

Når væsken er i et begrenset rom som den ikke kan unnslippe, og blir smittet der, dannes en abscess, en abscess. De fleste av oss hadde slike magesår, ytre og skiller seg (i tannkjøttet, i hårsekkene i huden) eller indre og usynlige (i leveren, lungene eller galleblæren). Avhengig av sted kan en slik abscess bli gjenkjent som en svulst som "gir" når du trykker på den fordi den inneholder pus.

Vanligvis kan du ikke føle lymfeknuter i nakken, lysken, under armen og bak albuen med mindre de er forstørret. Disse kjertlene fungerer som filtre, og det de fanger opp i arbeidet sitt - virus, bakterier og tumorceller, får dem til å hovne opp. Hvis du finner en slik kjertel, er det en nyttig tommelfingerregel. Hvis det er vanskelig og smertefritt, er det sannsynligvis en indikasjon på en ondartet prosess andre steder; hvis det er ømt, fritt til å bevege seg og mykt, er det sannsynlig en infeksjon. Men husk at den eneste måten du og legen din kan være helt sikker på diagnosen er med en biopsi..

Noen ganger er en "svulst" ganske enkelt et resultat av en endret "geografi" i kroppen: et organ som ligger der du ikke forventer det. Det beste eksemplet er i magen. Jeg har hatt mange pasienter, og jeg har kjent flere leger som var veldig opptatt av å finne en "svulst" i underlivet, som viste seg å være en helt sunn nyre som "gikk sørover." Noen ganger kan kreftmetastaser til sunt vev i kroppen bli funnet som nye støt. Leveren er spesielt tiltrukket av migrasjon av kreftceller. Når de sprer seg der, vises en hard, ujevn (i stedet for glatt), smertefri hevelse i høyre øvre kvadrant av magen. Dette er dårlige nyheter.

Noen organer i kroppen er sekker hvis innhold når "omverdenen" gjennom kanaler. Når kanalen som drenerer et av disse organene blir tett, går det utskilte innholdet tilbake og strekker organet. Resultatet er "hevelse" eller hevelse. Et kjent eksempel er spyttkjertlene (en på hver side av kjeven under ørene). Spyttet de danner når munnen gjennom spyttkanalene. Når en stein dannes i en av disse kanalene eller blir tilstoppet som et resultat av en infeksjon - som skjer i for eksempel kusma - svulmer ansiktet fordi kjertelen fortsetter å produsere spytt som ikke har noe annet å gå enn tilbake.!

Det samme, om enn mindre merkbart, forekommer i små kjertler under huden som utskiller fett. Hvis de små kanalene som fører til overflaten blir smittet, sikkerhetskopieres sekresjonen og produserer en liten, smertefull støt som vi kaller en koke. Hvis den vokser til en større størrelse, er den en abscess.

Galleblæren lagrer gallen som produseres i leveren og klemmer den ut i tarmene, på forespørsel, gjennom kanalene. Hvis disse gallegangene er blokkert kronisk (vanligvis ved kompresjon av en svulst som vokser i nærheten av underlivet, ofte bukspyttkjertelen), går gallen bakover og utvider galleblæren. Du vil neppe føle dette, men legen vil føle om han nøye undersøker deg. Hevelsen er vanligvis smertefri og typisk for kreft i bukspyttkjertelen. Steiner som blokkerer galleblæren forstørrer det vanligvis ikke nok til å føles, fordi de vanligvis beveger seg i løpet av få dager.

Når "TUMOR"
er ikke en neoplasma

Et annet eksempel på en "klump" i magen som ligner kreft er en blære fylt med urin. Husker du at boblen lagrer henne? Når en viss mengde urin har samlet seg, får du et signal om at blæren skal tømmes. Tømming skjer gjennom urinrøret, som hos menn løper ved siden av prostata. Hvis denne kjertelen forstørres, noe som ofte er tilfelle hos eldre menn, blokkerer den urinrøret slik at urinen strømmer tilbake og samler seg i blæren. Over tid utvides blæren og samtidig tyknes veggene for å kunne holde denne unormalt store mengden urin. Jeg vil aldri glemme en pasient der jeg følte en stor, hard, smertefri "hevelse" midt i underlivet. Jeg mistenkte kreft og innrettet ham raskt på sykehuset for undersøkelse. Vi fant ingenting annet enn en fortykket, stor blære som følge av langvarig utvidelse av prostatakjertelen. Prostata ble fjernet, hindringen av urinstrømmen ble fjernet, "kreften" var borte!

En lignende veksling av blokkering, opphopning og hevelse ses i vener og arterier. Når en stor blodpropp dannes i en åreknute, uansett hvor den forekommer, hindres blodstrømmen i karet og det akkumulerende blodet svulmer. Hvis det er en testikkelvene, vil den se ut som en varicocele; i endetarmen vil det gi hemorroider; på bena vil åreknuter få foten til å hovne opp.

De fleste svulster og hevelser er godartede, noen er kreft, og andre er forårsaket av infeksjon, betennelse eller hindring av blodstrømmen eller andre kroppsvæsker. La oss se nærmere på noen svulster og hevelser, men husk for øyeblikket denne regelen: hvis en hevelse dukker opp plutselig og gjør vondt, er det mer sannsynlig å gjenspeile en skade eller infeksjon. Hvis det utvikler seg gradvis og uten smerter, kan det være kreft. Jeg vil også dele med deg kunnskapen som jeg mottok for lenge siden: regelen om syv - enhver svulst som varer opptil 7 dager er mer sannsynlig en betennelse; opptil 7 måneder - kreft; opptil 7 år gammel - noe som du ble født med. Hva er medfødt? En cyste hvor som helst i kroppen. Hvordan kjenner du igjen en cyste? Den øker og avtar sekvensielt etter hvert som innholdet trekkes tilbake og akkumuleres på nytt.

Hva du skal huske

symptom: hevelse eller hevelse

(Uansett hva du synes om en svulst, sjekk alltid med en spesialist!)

Hva kan han mene?

Hva du skal gjøre med ham?

1. Exostoses (stive beinvekster på hodeskallen).

2. Lipomer (fettansamlinger under huden).

Kan fjernes av kosmetiske årsaker.

3. Fibromer (glatte utvekster under huden).

4. Kreft under huden.

5. Feilfargede noder under huden etter å ha tatt blod eller traumer.

6. Forstørrelse av et indre organ som følge av blødning.

Diagnose og behandling.

Antibiotika og drenering.

8. Forstørrede lymfekjertler (infeksjon eller kreft).

Ved infeksjon, antibiotika. Hvis ondartet vekst, passende behandling.

9. Migrasjonsorganer.

La dem være i fred.

10. Blokkering av kanalen som fører fra et utskillende organ som spyttkjertlene eller galleblæren.

Kirurgi kan være nødvendig.

11. Blokkering av urinrøret som fører til at urin akkumuleres.

Behandling av forstørret prostata, årsaker til blokkering.

12. Blokkering av vener eller arterier som forårsaker blodretensjon.

Medisinering eller kirurgi.

Hevelse i nakken

Klumper i nakken er oftest et resultat av forstørrede lymfekjertler, akkurat som det skjer under armhulen. Lokale problemer som får livmorhalskjertlene til å hovne opp (og vondt av det) - sår hals, uansett grunn, og et nylig besøk hos tannlegen der han boret, fjernet, fylte eller bare pusset tennene og stakk tannkjøtt. Hvis du har smittsom mononukleose, er kjertlene hovne over hele nakken, foran og bak; meslinger vil gjøre det samme. Lymfekjertlene i nakken er også hovne med en vanlig allergisk reaksjon på visse medisiner. Jeg har sett mange pasienter før med forstørrede, ømme, tørre kjertler på grunn av tuberkulose. Takket være moderne behandlingsmetoder har jeg ikke kommet over slike tilfeller på 25 år. Som med andre kjertelområder er hevelsen i nakken smertefri, hard og vil ikke forsvinne..

I tillegg til sykdommer i lymfekjertlene, vil skjoldbruskkjertelavvik også forårsake hevelse i nakken. Denne kjertelen er omtrent 5 cm høy. Den ligger over luftveisrøret (luftrøret), under Adams eple, og har form som et skjold med to langstrakte lober på hver side av midtlinjen, forbundet med en bred stripe av vev (skjoldbruskkjertelen betyr "skjoldlignende" på gresk). Normalt er skjoldbruskkjertelen ikke til å ta og føle på, bortsett fra i veldig tynne. Det er også den eneste kjertelen i nakken som beveger seg når du svelger. Derfor, hvis du ser eller føler en hevelse på forsiden av nakken din, drikk litt vann. Hvis vevet har beveget seg under fingrene, er det skjoldbruskkjertelen. En forstørret skjoldbruskkjertel kalles struma. Hvis den er myk, øm, kombineres den ofte med økt aktivitet av kjertelen. Men kjertelen kan være tett, glatt eller humpete. Dette gjør diagnosen vanskelig. Størrelsen på struma har ingenting å gjøre med aktiviteten til kjertelen, som kan være normal, lav eller økt. Uansett hormonproduksjon kan struma bli så stor at den klemmer tilstøtende vev og forårsaker hoste eller grov stemme. Det kan til og med trykke på spiserøret, noe som gjør det vanskelig å svelge. Når dette skjer, blir det vanligvis fjernet umiddelbart..

Noen ganger kan den totale størrelsen på kjertelen være normal, men når du løfter hånden over den, si mens du barberer deg, føler du en liten klump. Det kan bare være et ekstra stykke skjoldbruskvev som fungerer akkurat som resten av det. Men en slik knute kan skille ut for mye hormon, uavhengig av resten av kjertelen, og da kalles det "hot". Skjoldbruskkjertelen kan også være "kald" - dvs. ikke skille ut hormonet i det hele tatt. "Varme" skjoldbruskkjertelknuter er nesten aldri ondartede; "kaldt" kan være slik, spesielt hos menn. En radioaktiv skanning vil skille mellom disse to typene. "Kalde" knuter fjernes ofte, bare i tilfelle - mer hos menn enn hos kvinner. I de fleste tilfeller vokser håndgripelig eller synlig skjoldbruskkreft ekstremt sakte og blir ofte helbredet ved fjerning, selv om den har vokst i flere år.

Hva du skal huske?

symptom: hevelse i nakken

Hva kan han mene?

Hva du skal gjøre med ham?

1. Forstørrelse av lymfekjertelen på grunn av:

virussykdom (mononukleose, meslinger);

en vanlig allergisk reaksjon på et medikament.

ikke godta det.

2. Skjoldbruskkjertel.

Behandling eller, hvis den forstørrede skjoldbruskkjertelen komprimerer tilstøtende vev, fjerning.

3. Skjoldbrusk knute.

En radioaktiv skanning for å avgjøre om det frigjør et hormon ("varmt") eller ikke ("kaldt"). Ultralyd, tomogram og biopsi med hul nål vil hjelpe til med diagnose og behandling.

Svulst under MUSEN

Du vil nesten helt sikkert finne hevelse under armhulen din hvis du er kvinne og har en prisverdig vane å undersøke brystene dine. En god selvundersøkelse av brystet bør alltid inkludere armhulen, fordi kreft kan forstørre lymfeknuter der, selv når brystet selv virker helt sunt. Husk at lymfekjertlene er filtre som fanger opp ondartede celler eller smittsomme organismer. Når de gjør dette, øker de i størrelse og er lett å ta på. Dette er grunnen til at når kirurg fjerner kreft fra en hvilken som helst del av kroppen, sjekker han alltid "involvering" av kjertlene i området. De er vanligvis den første destinasjonshavnen for kreftceller som reiser.

Til tross for det ovennevnte, hvis du finner hevelse under armhulen din, ikke bli panikk, det kan være et resultat av en infeksjon et sted i armen din som blir drenert av armhulen. I dette tilfellet vises svulsten plutselig, den er smertefull eller øm, i motsetning til de store, harde og smertefrie kjertlene som er rammet av kreft..

Hvis du finner en forstørret kjertel i den ene armhulen, må du alltid sjekke den andre, samt lymfekjertlene i lysken og nakken. Virusinfeksjoner som meslinger, vannkopper, smittsom mononukleose og mange andre forårsaker ofte utvidelse av kjertlene i hele kroppen. Dessverre gjør noen ondartede svulster det samme, som Hodgkins sykdom (lymfogranulomatose) og andre alvorlige lymfomer..

En generell allergisk reaksjon på sulfa, jod, penicillin og en rekke andre medikamenter vil også forårsake hovne kjertler.

Noen ganger er det som synes å være en hevelse under armhulen, ikke en lymfekjertel i det hele tatt. Det kan være helt normalt brystvev, som "gikk seg vill" og havnet under armen. En slik knute kan også være en godartet cyste eller et ufarlig wen (lipom).

Du bør ikke prøve å diagnostisere svulster eller svulster i armhulen din med mindre årsaken er åpenbar, for eksempel, du klipper deg selv mens du barberer håret ditt, eller hvis du har en åpenbar infeksjon. Å vurdere betydningen av enhver hovent kjertel er full av farlige fallgruver. Selv legen din kan ha problemer med individuelle kjertler etter en grundig ekstern undersøkelse og passende blodprøver. Svært ofte er den eneste måten å finne ut av det å gjøre en biopsi. Hun vil bekrefte diagnosen.

Hva du skal huske

symptom: hevelse (r) i armhulen

Hva kan han mene?

Hva du skal gjøre med ham?

1. Infisert kjertel (smertefull).

Behandling av tilsvarende infeksjon.

2. Ondartet sykdom (spesielt i brystet) - tett, smertefri.

3. Generell virusinfeksjon.

Det vil gå av seg selv uten behandling.

4. Allergisk reaksjon.

Passerer hvis den provoserende agenten fjernes.

5. Misplassert normalt brystvev.

Ingen behandling nødvendig.

Behandling er ikke nødvendig med mindre hun plager deg eller blir smittet.

Ufarlig, kanskje for stor, og det gir ubehag.

8. Årsaken er uklar?

TUMOR I KISTEN

90% av alle tilfeller av brystkreft oppdages ikke av leger eller mammografi, men av kvinner selv. Men ved et uhell å føle brystene når du er i riktig humør, er ikke den beste måten å gjøre dette på. For at selvundersøkelse skal være effektiv, og du kan finne en node som fremdeles er liten og kan kureres, må du lære å gjøre det riktig. Ta kontakt med en onkolog, få legen din til å sjekke at du undersøker deg selv riktig, og øv deg hele tiden. Du overdriver det ikke her. Etter at du har lært, sjekk brystene dine hver måned, spesielt hvis du har en familiehistorie av brystkreft. Du bør også sjekkes regelmessig av en lege. Få ditt første mammogram (brystrøntgen) i en alder av 35 år, og gjenta det hvert annet år mellom 40 og 50 år og deretter hvert år. Etter min mening gir alle tre tilnærminger - riktig selvundersøkelsesteknikk, regelmessig kontroll av lege og mammografi - en reell sjanse til å oppdage en ondartet svulst tidlig nok til å kurere den..

Selvfølgelig er bare et mindretall av brystklumper kreftfremkallende. De fleste - eller enkle cyster, eller godartet kronisk cystisk mastitt, som gir ujevnheter. Men du kan ikke være helt sikker på diagnosen - og legen din heller ikke! Hver av dere vil mistenke at det du finner ikke er kreft, begge er "nesten sikre", men det er ikke nok. Hver forsegling krever en fullstendig undersøkelse - minst en gang. Når legen undersøker brystene dine, vil han bestemme egenskapene til svulsten - størrelse, tetthet, enten det er ømt eller ujevnt å strekke huden slik at huden ser ut som en appelsinskall. Legen vil også se etter klumper i det andre brystet og i begge armhulene, og spørre om søstrene dine eller mors slektninger har hatt brystkreft. Han vil vite om du drikker (alkohol ser ut til å øke risikoen for brystkreft). På dette stadiet vil legen allerede være ganske klar over hva han har å gjøre med, men han vil fortsatt ikke være sikker. Derfor vil han sannsynligvis anbefale et mammogram. Det er heller ikke en 100% garanti, men kreft gir vanligvis et karakteristisk bilde med denne røntgenundersøkelsen. Hvis det er den minste mistanke etter en ekstern undersøkelse og et mammogram, vil legen din ha (må) gjøre en biopsi - enten gjennom en nål (innholdet i kjertelen blir sugd inn i den og analysert), eller ved en åpen biopsi (hele kjertelen eller en bit av den blir kirurgisk fjernet og undersøkt under et mikroskop).

Det er flere kjennetegn ved brystklumper som gjør en kreftdiagnose mer sannsynlig. Først av alt er kreftklumper vanligvis smertefrie. Hvis brystet gjør vondt, er sjansen stor for at du har skadet eller smittet det. Hvis økningen ser ut som en cyste, dvs. på en liten væskepose, kan legen rette en lysstråle mot den i et mørkt rom. Væsken vil lyse; eller dette vil ikke skje hvis det ikke er væske i enheten. Noder uten væske er mer mistenkelige. Dessverre er denne metoden langt fra perfekt, fordi brystet ofte inneholder forskjellige talgcyster, wen og andre ting som kan imitere solide svulster. Når huden over kuleklumpen ser uvanlig ut og ligner appelsinskall, kan du nesten være sikker på at det er kreft. Klumper i begge brystene indikerer en annen prosess enn kreft. Hvis brystvorten blør, mistenker du en ondartet vekst.

Husk, selv om det ikke er vanlig, forekommer brystkreft også hos menn. I min praksis var det to slike tilfeller.

Noen medisiner får kjertlene til å hovne opp og til og med gjøre dem klumpete og smertefulle. Disse inkluderer DOPA-derivater (aldomet) som brukes til behandling av hypertensjon, det psykotrope legemidlet klorpromazin, aldakton (et moderat vanndrivende middel), digitalis (foreskrevet for hjertesykdom) og betablokkere (brukt mot angina pectoris, høyt blodtrykk, hjerterytmeforstyrrelser). Denne bivirkningen ses hos både menn og kvinner, men er mer uttalt hos menn fordi brystene er mindre. Brystene vil sakte gå tilbake til det normale når du slutter å ta medisinen - men noen ganger tar det uker.

Tre grunnleggende regler for brystkreft: 1) trippelkontroll - egenundersøkelse, lege og mammogram; 2) enhver ny klump i kjertelen, spesielt hvis den er smertefri og bare ligger i ett bryst, bør betraktes som kreft til en annen diagnose er stilt; 3) biopsi er nødvendig i de fleste tilfeller, bare for å være sikker.

Hva du skal huske

symptom: hevelse i brystet

Hva kan han mene?

Hva du skal gjøre med ham?

1. Kreft, spesielt hvis knuten er smertefri og bare finnes i ett bryst.

Biopsi og passende behandling: fullstendig fjerning av kjertelen, fjerning av noden, stråling, hormoner eller cellegift - eller en kombinasjon av disse.

2. Godartet cyste.

Biopsi for selvtillit.

3. Kronisk cystisk mastitt.

En biopsi for trygghet; vitamin E; ikke konsumere koffein; et kosthold med lite fett og høyt karbohydrat.

Vil til slutt passere.

5. Reaksjon på narkotika.

Avbryt det provoserende stoffet.

En oppblåst mage - og du er verken gravid eller overvektig

Du er kjent med følelsen: du spiste bare et tungt måltid, kanskje skyllet ned måltidet med kullsyreholdige drikker, og buksene, skjørtet og beltet har blitt litt smalere. Etter noen timer (uansett om det slipper ut gasser gjennom nord- eller sørventilen), vil det meste av ubehaget passere. Slike overløp etter å ha spist utgjør vanligvis ikke et medisinsk problem..

Når du skal være bekymret for en oppblåst mage og hvorfor?

Hvis oppblåsthet oppstår, forsvinner og oppstår igjen, er dette mest sannsynlig på grunn av det faktum at du svelger luft eller har gass i tarmene. De fleste "svelgere" benekter dette faktum, fordi det ikke er en bevisst handling fra deres side, men bare en nervøs vane. Når en stor mengde luft (så vel som vann) svelges, strekker magen seg og gir en følelse av metthet, noe som kan lindres av det leger høflig kaller "rap" (les "rap"). Slike mennesker sier vanligvis at de "spiste noe" eller at de "utvikler gass". I bare et lite antall tilfeller er oppblåsthet faktisk en konsekvens av forbruket av gassdannende karbohydrater (et kjent eksempel er kål). Hvis det er tilfelle, kan du endre gassproblemet hvis du endrer kosthold og unngår søtsaker..

I noen "funksjonelle" tarmlidelser som "nervøs mage", "spastisk tarm" og "irritabel tarm" (der det ofte ikke er noen fysisk forandring), genereres store mengder gass inne i tarmen, noe som får bukveggen til å strekke seg og kollapse. Igjen, en endring i kosthold eller antispastisitet vil hjelpe deg..

Det er en patologi der strekk etter spising gjenspeiler en fysisk sykdom: galleblæresykdom. En time eller to etter å ha spist, føler du deg oppblåst, noe som blir lettet ved å ryke. Mekanismen er sannsynligvis som følger: En sunn galleblære kan injisere nok galle til å fordøye den fete maten du spiste; en sår blære (med eller uten steiner) er ute av stand, slik at ufordøyd fett bare henger igjen i tarmene, noe som gir en følelse av fylde i underlivet og gass.

Husk at når problemet er luft som strekker magen din, vil tettheten og tettheten av klærne komme og gå. Tvert imot, når midjen øker og den ikke forsvinner, øker vekten din eller væske har samlet seg i bukhulen. Væsken i magen kan skille seg fra luften. Hvis magen din fylles med væske, utvides sidene når væsken strømmer nedover under tyngdekraften. Tvert imot er luften jevnt fordelt, og sidene spres ikke ut til sidene. Hvis det bygger seg opp væske i magen din, kan du i motsetning til forventningene ikke nødvendigvis gå opp i vekt, fordi forhold som forårsaker væskeretensjon, vanligvis er forbundet med alvorlig sykdom og dårlig ernæring..

Den vanligste årsaken til tilstedeværelse av væske i underlivet (ascites) er en avansert leversykdom (skrumplever), som oppstår i de senere stadiene av langvarig alkoholisme eller kronisk viral hepatitt. Selvfølgelig, hvis du er alkoholiker, vil ikke en oppblåst mage være det aller første problemet - med mindre du ser på den røde nesen "pære" og røde edderkoppnett på magen, brystet og armene. Uansett årsak, hos menn, forårsaker manglende evne til en syk lever å deaktivere de små mengdene kvinnelige hormoner som alle menn produserer, krymping av testiklene, svekkelse av kjønnslyst og utseendet på kvinnelige egenskaper som forstørrede bryster og tap av ansiktshår.

Hjertesykdom, som skrumplever, kan føre til væskeoppbygging i magen. Svak hjertemuskulatur klarer ikke å presse blodet som strømmer til det fra hele kroppen. Noe av mengden beholdes først i lungene, og senere andre steder, inkludert mage og ben. Du vil få diagnosen hjertesykdom hvis du er kortpustet, spesielt når du ligger på magen. I tillegg, med skrumplever, svulmer magen før bena begynner å hovne opp; med hjertesvikt - omvendt.

Her er en annen hjertesykdom, i tillegg til svakhet i hjertemuskelen, som kan føre til at det samler seg væske i underlivet: problemer med perikardiet, sekken som inneholder hjertet. Når perikardiet er skadet av et virus, tuberkulose eller et smittsomt middel, og noen ganger etter åpen hjertekirurgi, blir det tykkere og det dannes arr på det. Det stive stoffet komprimerer hjertet som en stålring. Selv om hjertemuskelen er sunn og sterk, kan den ikke trekke seg normalt sammen i en slik klem. Hun skyver ikke alt blodet, akkurat som det gjør når hun er svak. Denne tilstanden, kalt konstriktiv perikarditt, får blod til å bli fanget i underlivet og få det til å hovne opp. Når væske akkumuleres rundt hjertet under perikardiet, selv uten vesentlig arrdannelse i posen, har det samme effekt.

Når kreft vokser i underlivet, uavhengig av hvor det oppstår, bygger det seg opp væske i underlivet. Eggstokkreft forårsaker en særlig sterk dannelse av væske. Selv har jeg observert en økning i magevolum som et resultat av eggstokkreft, som har blitt forvekslet med graviditet - i det minste i noen tid - hos kvinner i fertil alder..

Graviditet er en så åpenbar årsak til mageforstørrelse at det ser ut til at ingen kvinner vil savne denne diagnosen. Tross alt har hun ni måneder til rådighet! Tro det eller ei, noen kvinner har blitt hentet til å føde uten å vite at de var gravide. Jeg møtte en gang en slik kvinne på et TV-intervju. Hun fortalte meg at hun, uten å være oppmerksom på periodene, trodde hun bare ble feit. Dagen kom og hun kjente magekramper. Hun satte seg på toalettet - og fødte et normalt barn! Slike kvinner forstår vanligvis ikke fysiologien til menstruasjon eller unnfangelse. Derfor, hvis du er seksuelt aktiv og i din blomstrende alder, bør du alltid vurdere å bli gravid hvis midjen din vokser uten noen åpenbar grunn..

Den andre siden av mynten er en tilstand som kalles pseudopsyez. Dette er et relativt sjeldent psykiatrisk problem der en kvinne feilaktig er overbevist om at hun er gravid. Midjen hennes øker faktisk, men etter ni måneder skjer ingenting. Selv har jeg ikke sett slike pasienter, og jeg vet ikke hva som får magen til å forstørre seg, men en slik patologi eksisterer.

Hevelsen påvirker ikke nødvendigvis hele magen. Det kan være lokalt. Asymmetri kan skyldes en cyste i bukhulen eller, hvis den er i nedre del, avføring med alvorlig forstoppelse. Hvis du finner en klump i underlivet, tenk på de fire kvadrantene jeg snakket om i kapittel 1. Hvis klumpen er i øvre høyre kvadrant, er det mer sannsynlig å være assosiert med leveren eller noe i den. Øverst til venstre, sannsynligvis på grunn av utvidelsen av milten i forskjellige sykdommer, inkludert smittsom mononukleose, leukemi, lymfom og andre blodsykdommer. Hevelse i den nedre midtlinjen kan være et resultat av en strukket blære, utvidelse av livmoren under graviditet eller fibroids, cyster på eggstokkene og andre svulster. Hvis du noen gang har hatt magekirurgi, kan du finne en støt langs sømmen, der arrvevet har strukket seg ut og innholdet i underlivet stikker gjennom det. Disse snittbrokkene krever noen ganger kirurgi.

Så, forstørrelse av magen som ikke er forbundet med graviditet og enkel vektøkning gjenspeiler vanligvis luft- eller væskeretensjon. Luft kommer og går, mens væske bygger seg opp gradvis. En regel å huske: ikke løp til legen hvis du må slappe av beltet etter et tungt måltid, men du bør gjøre dette hvis midjeøkningen ikke avtar og utvikler seg.

Magekreft

"Kreft i bukhulen" - strengt tatt er det ingen slike betegnelser i onkologi, og det betegner ikke noen spesifikk ondartet svulst. Ofte, når denne setningen uttales, betyr de primære ondartede svulster eller metastaser i bukhinnen, kreft i organer som er i bukhulen.

  • Bukhulen og bukhinnen - hva er det??
  • Typer magekreft
  • Symptomer
  • Komplikasjoner
  • Diagnose av magekreft
  • Behandling
  • Prognose og forebygging

Bukhulen og bukhinnen - hva er det??

Magen er rommet i magen fylt med tarm og andre indre organer. Ovenfra er den avgrenset av mellomgulvet, nedenfra av bekkenet, på sidene og foran av magemuskulaturen, bak av ryggraden og lumbale muskler.

Fra innsiden er bukhulen foret med en tynn film av bindevev - bukhinnen. Dets viscerale blad dekker de indre organene, parietal - veggene i bukhulen. Mellom peritoneumarkene er det et lukket spaltlignende rom, og i det er det en minimumsmengde væske som utfører funksjonen til et smøremiddel og sikrer fri glidning av organer. Noen steder danner peritoneum folder: mesenteriet, der organer er suspendert, omentum.

Interne organer kan plasseres i forhold til bukhinnen på forskjellige måter:

  • Intraperitonealt - dekket med bukhinne fra alle kanter.
  • Mesoperitonealt - delvis tildekket.
  • Retroperitoneal (retroperitoneal) - bare dekket på den ene siden.

Typer magekreft

Primære magesvulster er sjeldne. De er av forskjellige typer: mesothelial, epithelial, glatt muskulatur på ubestemt tid. En spesiell type ondartede svulster i bukhinnen er pseudomyxoma. Den utvikler seg fra celler som produserer store mengder geléaktig væske. Ofte spredte disse svulstene seg til bukhinnen fra vedlegget..

Ofte er primære ondartede svulster i bukhulen strukturert og oppfører seg som eggstokkreft. De forårsaker lignende symptomer, og leger bruker omtrent de samme behandlingene for å bekjempe dem..

Risikofaktorer

Det er kjent at kvinner generelt sett er mer sannsynlig å utvikle primær magekreft enn menn. Risikoen øker med alderen. Det er en sammenheng mellom sannsynligheten for å utvikle sykdommen og endringer i BRCA1, BRCA2 gener.

Med forskjellige krefttyper i de senere stadiene blir tumorceller skilt fra det primære svulsten, spredt i hele kroppen og danner nye foci i forskjellige organer, inkludert bukhulen. Denne prosessen kalles metastase. Oftest kreft i tykktarmen og endetarmen (i 15% av tilfellene), mage (i 50% av tilfellene), eggstokkene (i 60% av tilfellene) og bukspyttkjertelmetastaser til bukhinnen. Noen ganger spredes metastaser fra organer utenfor bukhulen: bryst, lungehinne (en film av bindevev som dekker lungene og fôrer brystveggen), lunge.

Symptomer

Ofte er det ingen symptomer på magekreft på lang tid, så det blir ofte diagnostisert på et senere tidspunkt. Manifestasjonene av patologi er uspesifikke, de kan lett forveksles med tegn på andre sykdommer:

  • Ubehag, kramper, oppblåsthet.
  • Økt flatulens i tarmene.
  • Løse stoler.
  • Forstoppelse.
  • Kvalme.
  • Nedsatt appetitt.
  • Hyppig urinering.
  • Dyspné.
  • Rask vektøkning eller tap.
  • Blødning fra endetarmen, hos kvinner - fra skjeden.

Hvis karcinomatose av bukhinnen oppstår som et resultat av metastase av en ondartet svulst fra et annet organ, blir prognosen sterkt forverret. Anticancer-terapi begynner å fungere verre fordi mange medisiner ikke trenger godt gjennom bukhinnen.

Komplikasjoner

Den viktigste komplikasjonen av denne sykdommen er ascites. Dette begrepet refererer til en tilstand der væske akkumuleres i underlivet. Normalt produseres og absorberes omtrent 1,5 væske mellom peritoneumarkene hver dag. Ved karsinomatose forstyrres utstrømningen av lymfe, og væsken absorberes dårligere. Det begynner å akkumuleres inne i magen.

Så lenge det er lite væske, opplever ikke pasienten noen symptomer. Deretter begynner alvorlighetsgraden, kjedelige smerter i underlivet å forstyrre. Pustevansker, kortpustethet oppstår. På grunn av det faktum at væsken komprimerer organene, klager pasienten på raping, kvalme, problemer med avføring og vannlating. Magen øker i størrelse, en navlebrokk kan forekomme. Ved alvorlige ascites utvikler hjertesvikt, ødem.

Diagnose av magekreft

Følgende diagnostiske metoder hjelper til med å identifisere en ondartet svulst:

  • Ultralydprosedyre. Ofte tildeles det primært som en enkel, rimelig, sikker og samtidig informativ diagnostisk metode..
  • Datatomografi og magnetisk resonansbilder hjelper til med å vurdere tilstanden til bukhinnen og indre organer, identifisere patologiske formasjoner og vurdere omfanget av kreftspredning.
  • PET-skanning er for tiden gullstandarden for å finne fjerne metastaser.
  • Biopsi er den mest nøyaktige metoden for å diagnostisere ondartede svulster. Legen kan få tak i en prøve av tumorvev under diagnostisk laparoskopi, en prosedyre der et miniatyrvideokamera og spesielle instrumenter settes inn gjennom punkteringer i bukveggen og inn i magen. Prøven sendes til laboratoriet, histologisk, cytologisk undersøkelse, molekylærgenetisk analyse utføres. Dette hjelper ikke bare å diagnostisere kreft, men også å fastslå arten av tumorceller, for å finne ut hvilke medisiner som er best å håndtere dem..
  • Røntgenkontraststudier hjelper til med å vurdere tilstanden i fordøyelseskanalen, identifisere svulstfoci og andre patologier.
  • Analyse for tumormarkør CA-125 (karbohydratantigen 125). Nivået av dette stoffet stiger i blodet i kreft i bukhinnen og eggstokkene. Men for diagnosen av disse sykdommene er denne analysen ikke nøyaktig nok. Det brukes vanligvis til å kontrollere fremdriften av kreft og effektiviteten av behandlingen..
  • Kvinner bør undersøkes av gynekolog.

Vanligvis stiller onkologer en diagnose basert på tegn som ascites, fortykning av bukhinnen, utseendet på knuter på den, forskyvning, kompresjon av tarmsløyfer, patologiske forandringer i leveren og peritoneale folder - omentum.

Behandling

Valget av behandlingstaktikk avhenger av plassering, størrelse, stadium av den ondartede svulsten og antall noder. Legen bør også ta hensyn til pasientens generelle tilstand, hans alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Ofte, når bukhinnen er skadet, er det mange svulstfokuser, mange av dem er små, og det er umulig å fjerne dem helt. Kirurgisk behandling er rettet mot å fjerne så mange lesjoner som mulig, som regel går det for cellegift. Vanligvis fjernes livmoren, eggstokkene, tarmene - med et ord, alt som er påvirket av en ondartet svulst. Hvis ondartet svulst forårsaker tarmobstruksjon eller andre komplikasjoner, utføres palliativ kirurgi.

For å ødelegge tumorceller i primær kreft i bukhulen, brukes cellegift, ofte de samme som i eggstokkreft. Legemidler gis intravenøst ​​eller i magen - dette kalles intraperitoneal (intraperitoneal) cellegift.

Siden 2018 har leger fra European Clinic praktisert en innovativ metode for behandling av peritoneal karsinomatose - hypertermisk intraperitoneal cellegift (HIPEC). Essensen ligger i det faktum at kirurgen fjerner alle tilstrekkelig store svulstfokuser, og skyller deretter bukhulen med en oppvarmet løsning av cellegift. Dette bidrar til å ødelegge maksimalt antall tumorceller og forlenge pasientens liv betydelig..

I tilfelle av ascites, utfører legene våre laparocentese (punktering i bukveggen og drenering av væske), installerer peritoneale katetre for konstant utstrømning, utfører kirurgiske inngrep som forhindrer ytterligere opphopning av ascitesvæske.

I avanserte stadier utføres palliativ behandling for å redusere symptomene og forlenge pasientens liv.

Prognose og forebygging

Prognosen for primær kreft i bukhinnen avhenger direkte av om det var mulig å fjerne alle svulstfoci under operasjonen. Dessverre blir sykdommen ofte diagnostisert på et sent stadium, så tilbakefall utvikler seg ofte etter behandling. Pasienter trenger vanligvis mer enn en kirurgisk prosedyre, et cellegift.

Karcinomatose i bukhinnen med metastaser av andre kreftformer forverrer prognosen kraftig. Vanligvis blir forventet levealder for slike pasienter målt i måneder. Men HIPEC kan utvide det betydelig, opptil flere år - hvis slik behandling er mulig hos en bestemt pasient.

Det er ingen spesielle tiltak for å forhindre denne sykdommen. Generelt er det nødvendig å føre en sunn livsstil, kvinner bør regelmessig gjennomgå undersøkelser av en gynekolog. Forebygging av metastaser i bukhinnen - rettidig diagnose og behandling av ondartede svulster.

Artikler Om Leukemi