Rektale polypper er godartede svulster som stammer fra epitel av kjerteltypen.

Polypen i seg selv har oftest en avrundet sfærisk form, og er festet til tarmveggen med et ben.

Polypbenet kan være langt eller tvert imot kort, i sistnevnte tilfelle ser formasjonen ut til å krype langs overflaten av tarmen. Noen polypper får form av en pære, og noen ganger til og med blomkål eller druebunter (vokser).

Fargen på rektale polypper kan være forskjellig: tilsvarer den normale fargen på tarmslimhinnen, eller få patologiske røde eller cyanotiske nyanser. Størrelsen på rektale polypper kan variere fra noen få millimeter til flere centimeter. Rektale polypper har en myk elastisk konsistens.

Denne sykdommen er mest vanlig hos personer over 50 år, men den kan nå diagnostiseres hos unge mennesker og barn..

Klassifisering

Avhengig av vevet som formasjonen oppstår fra, er polypper delt inn i følgende typer:


  1. 1) Fiber - kommer fra bindevev som kan erstatte epitelvev. Polypper av denne typen er ikke veldig utsatt for ondartet malignitet, men de har ofte hyppige inflammatoriske prosesser;
  2. 2) Adenomatøs - vokser fra kjertelvev og er ofte en precancerous sykdom;
  3. 3) Villous - det er også basert på kjertelvev.
Avhengig av antall polypper, kan de deles inn i: enkelt og flere. I tillegg kan polypper klassifiseres avhengig av årsaken som provoserte utseendet: inflammatorisk (som følge av langvarig kronisk betennelse), hyperplastisk (som følge av overdreven patologisk spredning av tarmvev), neoplastisk (som følge av voksende atypiske celler).

Årsaker til utvikling av polypper i endetarmen

Symptomer på rektal polypper

I lang tid kan denne sykdommen være fullstendig asymptomatisk. Kliniske symptomer vises i de fleste tilfeller når vevet vokser og endetarmspolypen vokser i volum.

De viktigste kliniske tegnene som gjør at man kan mistenke utseendet til formasjoner i endetarmen er:


  • patologisk utslipp fra endetarmen under avføring (blod, slim, pus under betennelse og polyinfeksjon);
  • en følelse av ubehag i anus;
  • ømhet langs endetarmen og i anus;
  • avføringsforstyrrelse: forstoppelse, diaré;
  • tegn på tarmobstruksjon: oppblåsthet, fravær av gassutslipp, flatulens;
  • prolaps av polypper på en lang stamme under kalodefekasjon og under belastning;
  • fremmedlegemer i anus eller iliac-regionen.

Komplikasjoner av sykdommen

Ved sen diagnose av sykdommen eller mangel på riktig behandling, kan komplikasjoner utvikle seg i form av: malignitet, betennelse i polypper, dannelse av rektal sprekker, utvikling av paraproktitt eller akutt tarmobstruksjon.

Diagnose av polypper i endetarmen

Tidlig diagnose av sykdommen unngår degenerasjonen av polyppen til en ondartet svulst. Rektale polypper må skille seg fra hemoroider, ondartede svulster, forstørrede regionale lymfeknuter, smittsomme tarmsykdommer, etc..

For å stille riktig diagnose, er det nødvendig å utføre følgende studier:


  • rektal digital undersøkelse av endetarmen;
  • sigmoidoskopi - lar deg se polypper, vurdere størrelse, farge, tilstand og også grundig undersøke tarmveggen;
  • koloskopi - brukes til differensialdiagnose med ondartede formasjoner og / eller påvisning av polypper i de overliggende delene av tarmen;
  • irrigoskopi - en røntgenteknikk som lar deg oppdage tilstedeværelsen av polypper i de ovennevnte seksjonene (spesielt for polypper i ganske store størrelser);
  • biopsi og biopsi-undersøkelse - universell differensialdiagnose med ondartede svulster. Denne metoden lar deg identifisere den cellulære sammensetningen av polyppen og vevet den vokser fra;
  • analyse av avføring for påvisning av okkult blod - en metode som hjelper til med å skille polypose fra ulcerative lesjoner i mage og tarm, så vel som hemoroider og andre inflammatoriske sykdommer i tykktarmen;

Behandling av polypper i endetarmen

Den viktigste metoden for behandling av rektale polypper er deres kirurgiske fjerning. Det er flere måter å fjerne en polypp på, valget av metoden for kirurgi avhenger av størrelsen på polyppen, dens struktur, cellesammensetning, antall (enkelt eller flere).

For øyeblikket, for å eliminere enkelt pedunkerte polypper, er det veldig populært å fjerne polyppen ved hjelp av endoskopisk utstyr med en løkkeelektrode, som brukes til å kutte av polyp pedicle..

Deretter eksponeres en del av tarmveggen elektrokoagulering. Denne teknikken har en rekke fordeler, inkludert: smertefrihet, minimalt traume i tarmveggen, muligheten for å bruke metoden uten generell eller lokalbedøvelse.

En klassisk eksisjon av polyppen med en skalpell er mulig, men denne metoden viser anestesi og utvidelse av anus ved hjelp av spesialiserte speil. Ulempene med denne metoden er: behovet for anestesi, stor mulighet for tilbakefall av sykdommen, større traumer, i motsetning til forrige metode.

Etter fjerning av polyppen gjennomgår den en grundig histologisk undersøkelse. I tilfelle deteksjon av atypiske celler utvides omfanget av operasjonen: det kan utføres en reseksjon av det berørte området av tarmen eller en total reseksjon av tykktarmen. Ved multippel diffus polypose er det mulig å operere hele tykktarmen, hvoretter tynntarmen sys til endetarmen.

All drift er planlagt. For å redusere symptomene på sykdommen vises bruken av lokale antiinflammatoriske legemidler (suppositorier med Ibuprofen eller Diclofenac), samt lokale medisiner som reduserer smerte og ubehag (suppositorier med Anestezin).

Forebygging av sykdommen

Hvilken lege du skal kontakte for behandling?

Hvis du etter å ha lest artikkelen antar at du har symptomer som er karakteristiske for denne sykdommen, bør du søke råd fra en gastroenterolog.

Polyps i endetarmen: symptomer, behandling, komplikasjoner

Polyps i endetarmen er godartede epiteliale svulster som ligger på tarmens vegger og vokser inn i lumen.

De finnes hos 7,5% av voksne pasienter under sigmoidoskopi. Men leger mener at det er mye flere mennesker med denne sykdommen, siden den er praktisk talt asymptomatisk. I følge noen rapporter er svulster i endetarmen funnet under obduksjon hos 30% av pasientene.

Tarmpolypper betraktes som en ganske farlig forkreftssykdom, noe som betyr at de ofte utarter seg til ondartede svulster. De er vanligst hos mennesker som spiser store mengder fet mat..

Klassifisering

Avhengig av den histologiske strukturen, klassifiseres disse svulstene som følger:

Fibre rektale polypper utvikler seg fra kjertelvev og ses hos omtrent 20% av pasientene. I de fleste tilfeller ser de ut som en sopp med en bred stamme, men de kan også ha en forgrenet eller sfærisk form.

Denne typen vekst er også dannet av epitelvev. De er knuter på korte brede ben eller spredt langs endetarmens vegger. De villøse (fleecy) polyppene er rike på blodkar, derfor har de en lys rød farge. Størrelsen på disse formasjonene kan nå 3 cm. De sår ofte og blør. I 40% av tilfellene er disse vekstene ondartede.

De er små cyster basert på rørformede depresjoner i tarmepitelet. Dette er små svulster, hvis størrelse ikke overstiger 0,5 cm. De har en myk konsistens og stiger litt over overflaten av slimhinnen, derfor er sykdommen i de fleste tilfeller asymptomatisk

Fibre polypper er ganske tette og avviker praktisk talt ikke i farge fra slimhinnen. De kan nå 2–3 centimeter i diameter. Slike neoplasmer bløder praktisk talt ikke, og sår vises ikke på overflaten, men i noen tilfeller kan de degenerere til en ondartet svulst..

Avhengig av antall svulster, klassifiseres de som følger:

  • diffus: deres forekomst er observert med familiær polypose, det er nesten umulig å telle dem;
  • singel: oftest er det en stor vekst;
  • flere: vanligvis polypper vokser i grupper (i noen tilfeller kaotisk).

Grunnene

Årsakene til utseendet til slike neoplasmer inkluderer:

  • kronisk tarmsykdom (proktosigmoiditt, kolitt, ulcerøs kolitt). Disse patologiene forårsaker degenerative endringer i endetarmslimhinnen, noe som fører til dannelse av polypper;
  • akutte smittsomme sykdommer (salmonellose, dysenteri, rotavirusinfeksjon). Hvis de ikke kan stoppes i den akutte perioden, oppstår strukturelle endringer i slimhinnen og integriteten til cellulære strukturer blir forstyrret, noe som senere blir en forutsetning for dannelse av vekst;
  • hypodynamia. En stillesittende livsstil fører til overbelastning, som et resultat av at utstrømningen av lymfevæske og venøst ​​blod forstyrres og ødem oppstår. Alt dette forverres av forstoppelse og danner endringer i endetarmen for den påfølgende dannelsen av svulster;
  • feil ernæring. Ofte dannes svulster i tarmene med hyppig bruk av fet mat og hurtigmat. Forbruket av slik mat blir årsaken til fordøyelsesbesvær og har en negativ effekt på slimhinnen;
  • hormonelle lidelser. De oppstår som et resultat av endokrine sykdommer eller i overgangsalderen hos kvinner.

Symptomer på rektal polypper

Små formasjoner forårsaker ikke ubehagelige symptomer hos pasienten; de kan oppdages under undersøkelsen, som utføres for å diagnostisere andre patologier. En vekst som har nådd stor størrelse kan manifestere seg. I dette tilfellet er det tegn som er karakteristiske for andre tarmpatologier..

Avføringsforstyrrelse

Dette problemet dukker opp allerede på et tidlig stadium av sykdommen. En person har langvarig forstoppelse, siden en polypp som vokser inn i tarmlumen, forhindrer frigjøring av avføring.

I utgangspunktet er forstoppelse sjelden og etterfølges av diaré. Løs avføring er forårsaket av irritasjon av slimhinnen.

I fremtiden møter pasienten forstoppelse oftere og oftere, og når tarmene fylles med polypper, blir de lengre og lengre. Ofte er det med dette problemet at en person henvender seg til lege, siden han begynner å gå på toalettet 1-2 ganger i uken.

Ubehag i endetarmen

Med vekst av vev til mellomstore eller store størrelser, begynner formasjonen å presse på tarmveggen. Hulrommet smalner gradvis, og personen begynner å føle ubehag i endetarmen eller på siden av pubis. Opprinnelig oppstår denne følelsen periodisk med bevegelsen av peristaltiske bølger i tarmen..

Hvis neoplasmene når store størrelser, mens en person lider av forstoppelse, så opplever han stadig ubehag.

Mageknip

Smerter i underlivet kalles sene symptomer som indikerer tilstedeværelsen av patologi. Smerter oppstår når en masse blir betydelig større og fyller tarmlumen, noe som igjen forårsaker forstoppelse.

Avføring samles i tarmsløyfer og strekker veggene, noe som er årsaken til smerte. De kan også provoseres av akkumulerte gasser..

Slim og blod i avføringen

Tilstedeværelsen av blod og slim i avføringen er et av de vanligste tegnene på patologi. Årsaken til dette er hypersekresjonen av kjertlene i slimhinnen. De produserer slim, som fukter endetarmen og letter bevegelsen av avføring..

Veksten, som ligger på slimhinnen, er en irriterende faktor og fremkaller overdreven sekresjon av slim som akkumuleres i tarmene. Hvis det ikke utskilles som et resultat av forstoppelse i lang tid, blir det grobunn for patogene bakterier. Derfor kan mucopurulent utslipp observeres under avføring..

Når blodårenes integritet blir krenket, vises blod i avføringen. I utgangspunktet ser det ut som små striper på avføringen. Men med nekrose av polyppen eller klemmen, kan blødning være betydelig.

Diagnostikk

Følgende metoder brukes til diagnostisering av sykdommen:

Dette er en obligatorisk primærdiagnostisk metode som lar deg studere strukturen til vev i anusområdet i en avstand på ca. 10 cm. Legen vurderer tilstanden til lukkemuskelen, analkanalens åpenhet, identifiserer formasjoner og bestemmer slimhinnens elastisitet og mobilitet. I løpet av undersøkelsen oppdager spesialisten også tilstedeværelsen av blod eller slim.

Tykktarmen undersøkes ved hjelp av et sigmoidoskop (et hult endoskopisk rør utstyrt med et videokamera). Enheten settes inn gjennom anusen og endene på endetarmen rettes ut med luft. Denne metoden lar deg vurdere tilstanden til slimhinnen, samt identifisere patologiske endringer. Hvis det oppdages en vekst, blir en biopsi utført (vev blir tatt for forskning)

Hvis diagnosen neoplasmer er vanskelig, injiseres et kontrastmiddel som absorberer røntgenstråler i tarmhulen. Etter å ha fylt tarmseksjonene, tas oversikts- og observasjonsbilder. På bildet kan du identifisere en vekst

Behandling av polypper i endetarmen

Behandling av polypper i endetarmen uten kirurgi utføres ikke; de ​​elimineres under operasjonen. Det er forskjellige metoder for å fjerne slike svulster..

Transanal eksisjon

Denne metoden brukes til å eliminere polypper som ligger i nærheten av anus (ikke mer enn 10 cm). Før prosedyren blir tarmene renset med enema.

Operasjonen utføres under lokalbedøvelse. Ved hjelp av et rektalt speil utvides anusen. Deretter fjernes formasjonen, suturer påføres eller beholderne elektrokoaguleres. På neste trinn behandles såret med et antiseptisk middel. En tampong dynket i balsamisk liniment ifølge Vishnevsky introduseres i endetarmen.

En kontrollundersøkelse utføres to måneder senere. Den største ulempen med denne metoden er risikoen for blødning..

Elektrokoagulering

Elektrokoagulering utføres hvis pasienten har en enkelt vekst på opptil 3 cm i størrelse, lokalisert i en avstand på 10 til 30 cm fra anus.

Prosedyren utføres på samme måte som sigmoidoskopi. Forrensing av tarmene. Deretter settes sigmoidoskopet inn i anus og tarmveggene undersøkes. Etter visualisering av polypper introduseres en diatermisk sløyfe som fanger formicle pedicle.

På neste trinn påføres en strøm på sløyfen, hvoretter neoplasma trekkes ut. Hvis oppbyggingen er liten (opptil 0,3 cm), fjernes den med ett enkelt trykk, som et resultat av at den blir brent. En komplikasjon av denne prosedyren kan være perforering av tarmveggen..

Transanal endoskopisk mikrokirurgi

Dette er en moderne effektiv metode som lar deg eliminere polypper i hvilken som helst del av endetarmen. Manipulasjon utføres ved hjelp av et kirurgisk proktoskop. Den injiseres i endetarmshulen, deretter tilføres karbondioksid, som utvider lumenet.

Videokameraet lar deg identifisere svulster og overfører bildet til skjermen. Ved bruk av spesielle instrumenter blir polyppen skåret ut, og blødning elimineres ved koagulasjon. Postoperative komplikasjoner er ekstremt sjeldne (ca. 1% av pasientene).

I sammenligning med de kjente metodene for lokal fjerning av rektal vekst, har transanal endoskopisk mikrokirurgi følgende fordeler:

  • presis eksisjon (takket være visuell kontroll i muskellaget);
  • tilveiebringelse av hemostase.

Bruk av denne metoden er mest berettiget når det er nødvendig å fjerne adenomatøse polypper på bred basis. Endoskopisk mikrokirurgi kan kombineres med abdominal kirurgi for synkron svulstlesjon i tykktarmen og endetarmen.

Reseksjon

Dette er en radikal metode som brukes når det er mistanke om ondartet svulst. Operasjonen utføres under generell anestesi. Opprinnelig blir det gjort et snitt i bukveggen, og i fremtiden blir en del av endetarmen fjernet sammen med polyppen.

Hvis svulsten er ondartet, fjernes endetarmen helt. I nærvær av metastaser elimineres lymfekar..

Tradisjonelle medisinmetoder

I folkemedisin brukes celandine til å behandle sykdommen. Saften til denne planten inneholder stoffer som påvirker svulster. For å tilberede produktet oppløses en teskje celandine juice i 1 liter varmt kokt vann. Tørr celandine kan også brukes: en teskje råvarer helles med 300 ml vann og kokes i et vannbad i 20 minutter.

Løsningen påføres rektalt: Den injiseres i endetarmen i 20-30 minutter ved hjelp av en kombinert varmepute eller sprøyte.

Det er nødvendig å ta hensyn til mangelen på evidensgrunnlag for tradisjonell medisin for svulster i tarmen og den eksisterende høye risikoen for å utvikle komplikasjoner under utilstrekkelig behandling..

Komplikasjoner

Hvis de oppdagede svulstene ikke fjernes i tide, kan følgende komplikasjoner utvikles:

  • malignitet i utdanning (degenerasjon til kreftsvulst);
  • inflammatorisk prosess i tarmen (enterokolitt);
  • dannelsen av fekale steiner;
  • anemi;
  • tarmobstruksjon.

Polyps i endetarmen er en ganske alvorlig patologi, derfor, hvis du mistenker deres tilstedeværelse, bør du først og fremst konsultere en lege.

Video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.

Pediatrisk polypp i endetarmen

Krasnodar, st. 40 år med seier, 108

Man-lør: fra kl. 08.00 til 20.00

Sol: fra 09:00 til 17:00

Krasnodar, st. Yana Poluyana, 51

Man-lør: fra kl. 08.00 til 20.00

  • Om klinikken
    • Anmeldelser
    • Partnere
    • Ledige stillinger
    • Kampanjer
    • Lisenser
    • Vitenskapelige arbeider
  • Avdelinger
  • Legene våre
  • Nyttig
    • nyheter
    • Artikler
    • Pris liste
    • Spørsmål svar
    • Ordliste
    • personvernregler
    • Retningslinjer for behandling av personopplysninger
    • juridisk informasjon
  • nyheter
  • Pris
  • Kontakter

Kolon og rektal polypper

Kolon polypper-

dette er svulstlignende formasjoner av godartet natur. De er en gjengroing av kjertelepitelet og er vanligvis i form av en sopp eller en haug med druer på tarmslimhinnen, på en tynn eller tykk stilk.

De kan være både single og multiple, så vel som grupper. Etter deres størrelse kan polypper være flere millimeter opp til 5-6 cm. Lengden på et tynt ben av en polypp kan noen ganger nå 2 cm.

Oftest er sykdommen asymptomatisk, og polypper oppdages ved en tilfeldighet når en pasient søker lege for en annen sykdom.

Av de uspesifikke symptomene bemerker de:

  • Utslipp av blod under avføring (tømming av endetarmen)
  • ømhet i endetarmen under avføring
  • mageknip. Ofte er de lokalisert (lokalisert) i laterale deler av magen og i anus. På grunn av smertens natur kan det være kramper og vondt, sprengning, avtar etter avføring, og kan forsterkes før avføring. I dette tilfellet svekkes smerten betydelig etter bruk av en varm varmepute og enzym (som påvirker stoffskiftet) medisiner; avføringsforstyrrelse - forstoppelse eller diaré (løs avføring); anemi (en reduksjon i hemoglobin i blodet (et stoff som fører oksygen i blodet)).

Utseendet til blod i avføringen er det mest karakteristiske symptomet. Blod frigjøres i en liten mengde, det er ingen volumetrisk blødning med polypose. Med en betydelig vekst av polypper fra anus begynner slim å skille seg ut i anorektalområdet på grunn av konstant bløtlegging, symptomer på irritasjon og hudkløe.

Hvis det tidligere i medisinske kretser var en oppfatning om at polypper kan eksistere i lang tid uten å degenerere til en ondartet form, bekrefter fersk forskning fra forskere at kolonpolypper i de fleste tilfeller degenererer til kreft innen 8-10 år.

  • Adenomatøs. Slike polypper degenererer ofte til ondartede. Med denne formen for polypper snakker de om en precancerøs tilstand, siden tumorceller ikke ligner cellene i kjertelepitelet som de dannes fra. Adenomatøs polypp i tykktarmen skiller seg histologisk i tre typer: Tubular. Denne typen polypper har en jevn og tett rosa masse. Villous - preget av flere grenlignende utvekster på overflaten og er rød på grunn av overflod av blodkar som lett kan skade og blø. Forekomsten av villøse svulster er omtrent 15% av alle kolon-svulster. De er store og utsatt for sårdannelse og skade. Det er denne typen svulst som ofte degenererer til kreft. Tubular-villous - består av elementer av villous og tubular polypper.
  • Hamartromisk. Slike polypper dannes fra normalt vev, med en uforholdsmessig utvikling av et av vevselementene
  • Hyperplastisk. Denne typen polypper finnes ofte i endetarmen, er liten i størrelse og blir ofte diagnostisert hos eldre mennesker. Hyperplastisk polypp i tykktarmen er preget av forlengelse av epitelrørene med en tendens til cystisk vekst.
  • Inflammatorisk. Polyps av denne typen vokser i tarmslimhinnen som svar på akutt inflammatorisk sykdom..

Diagnostikk

  • Fullstendig blodtelling (påvisning av anemi (reduksjon i innholdet av hemoglobin (et stoff som bærer oksygen)) på grunn av blodtap fra tykktarmen som følge av skader på polypper);
  • Analyse av avføring for okkult blod (påvisning av blod i avføringen ved hjelp av et mikroskop - det kan indikere skade på tarmveggene og tilstedeværelsen av en kilde til blødning i dem).
  • Gastroskopi (en diagnostisk prosedyre der en lege undersøker og evaluerer tilstanden til den indre overflaten av spiserøret, magen og tolvfingertarmen ved hjelp av et spesielt optisk instrument (endoskop)).
  • Digital endetarmsundersøkelse (legen setter pekefingeren i endetarmen og undersøker den nedre endetarmen for svulster).
  • Irrigoskopi (røntgenundersøkelse av tykktarmen ved bruk av et kontrastmiddel injisert i endetarmen med enema).
  • Sigmoidoskopi (undersøkelse av endetarmen og nedre deler av sigmoidtarmen ved hjelp av et sigmoidoskop (et fleksibelt rør med en optisk enhet og belysning, som settes inn i endetarmen og lar legen se tilstedeværelsen av til og med små polypper)).
  • Koloskopi (en metode som ligner sigmoidoskopi, men under koloskopi vises bildet på en skjerm, som gjør det mulig for legen å manipulere enheten lettere. Hvis legen finner polypper under prosedyren, kan han umiddelbart fjerne dem eller ta vevsprøver for videre histologisk (vevsundersøkelse under et mikroskop) analyse) ).

Ingen metoder for konservativ medisinering kan takle polypper, derfor er den eneste radikale metoden for behandling av patologiske formasjoner kirurgisk. Fjerning av kolonpolypper utføres ved forskjellige metoder, valget av behandlingstaktikk vil avhenge av typen neoplasma, antall polypper, deres størrelse og tilstand.

Enkelt eller til og med flere polypper kan fjernes under en koloskopiprosedyre. Til dette brukes spesielt endoskopisk utstyr. Et fleksibelt endoskop med en spesiell loopelektrode settes inn i endetarmen. Sløyfen settes på benet på polyppen og svulsten kuttes av.

Hvis polyppen er stor, blir den fjernet i deler. Svulstprøver sendes for histologisk undersøkelse, som lar deg identifisere ondartede svulster. Endoskopisk fjerning av kolonpolypper er den mildeste prosedyren, den tolereres godt av pasienter og krever ikke en gjenopprettingsperiode. Dagen etter operasjonen er ytelsen fullstendig gjenopprettet.

Små polypper kan fjernes ved hjelp av moderne alternative metoder: laserkoagulasjon, elektrokoagulasjon, radiobølgekirurgi. Intervensjonen utføres ved hjelp av en smalt rettet laserstråle eller høyeffekt radiobølge. I dette tilfellet blir ikke omkringliggende vev skadet, og snittet skjer på mobilnivå.

Samtidig med fjerningen av polyppen koagulerer blodkarene, noe som forhindrer blødning. Når du bruker metoden for elektrokoagulering, blir tumorlignende formasjoner forseglet med elektrisk utladning. Slike inngrep er minst traumatiske og smertefrie, utføres poliklinisk og krever ikke lang rehabilitering. Diffus multipel polypose behandles kirurgisk ved å utføre en operasjon for total fjerning (reseksjon) av det berørte området i tarmen. Etter fjerning av store eller flere svulstlignende formasjoner, så vel som villøse polypper av hvilken som helst størrelse, er det nødvendig å være under tilsyn av en lege i 2 år og gjennomgå en endoskopisk undersøkelse et år senere. I fremtiden anbefales det å utføre koloskopiprosedyren hvert tredje år. Hvis polypper er fjernet, som har degenerert til ondartede, bør pasienten gjennomgå en kontrollundersøkelse en gang i måneden i løpet av det første året, og en gang hver tredje måned etterpå.

Rektale polypper

Rektale polypper er svulster som ofte er godartede. Kan være enkelt eller flere. Den dannes på tarmveggen, hvorpå den vokser og når lumen. Dette fører til at hun fyller hans plass fullstendig..

Årsakene til neoplasmer er for tiden ukjente for spesialister innen proktologi og gastroenterologi, men det er flere antagelser om deres opprinnelse, som er basert på betennelse i dette organet..

Rektal polypp, hvis symptomer kanskje ikke vises på lenge, har i sitt kliniske bilde uspesifikke tegn, nemlig kløe og smerter i anorektalområdet, samt utvikling av rektalblødninger.

Den riktige diagnosen kan bare stilles på grunnlag av instrumentelle undersøkelser av endetarmen, men laboratoriediagnostikk og fysisk undersøkelse er ikke den siste..

Behandling av sykdommen involverer i det overveldende flertallet av tilfellene implementering av en kirurgisk operasjon til eksisjon av formasjonen, men i tillegg kan lokale medisiner brukes, nemlig rektale suppositorier. Muligheten for å bruke folkemedisiner, spesielt celandine, er ikke utelukket, men bare etter å ha konsultert legen din.

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i en slik patologi fremheves dens egen betydning - ICD-10-koden - K62.1.

Etiologi

Rektale polypper er svulster som diagnostiseres hos absolutt enhver person, uavhengig av kjønn og alder.

En lignende svulstdannelse er festet til endetarmens vegger ved hjelp av et ben. Det er bemerkelsesverdig at polypper kan vises i et hvilket som helst organ i den hule strukturen, men de er vanligst blant fordøyelseskanalen..

Til tross for at årsakene til at polypper ser ut er ukjente, identifiserer klinikere flere teorier om dannelsen. Den vanligste antagelsen anser slike godartede svulster som en konsekvens av en kronisk inflammatorisk prosess i veggene i endetarmen..

Siden sykdommen kan diagnostiseres hos et barn, er det også en teori om at dette tilrettelegges av feil dannelse av tarmveggene og slimhinnen i fordøyelseskanalen under intrauterin utvikling av fosteret.

I tillegg er det andre predisponerende faktorer for utseende av polypper i endetarmen, og deres vekst observeres. Disse inkluderer:

  • ugunstige miljøforhold;
  • mangel på fysisk aktivitet i en persons liv;
  • dårlig ernæring, spesielt forbruk av store mengder mat og retter som irriterer fordøyelseskanalens vegger. Dette bør omfatte uregelmessige måltider, avhengighet av fet og krydret mat, røkt kjøtt og hermetikk, sylteagurk og konfekt, kaffe og kullsyreholdige drikker;
  • misbruk av dårlige vaner, spesielt å drikke alkohol;
  • løpet av alvorlige smittsomme sykdommer;
  • svikt i det menneskelige immunforsvaret;
  • regelmessig eksponering for stress;
  • hormonell ubalanse, som kan oppstå på bakgrunn av dysfunksjon i eggstokkene eller binyrene;
  • ukontrollert inntak av medisiner.

Også muligheten for en genetisk disposisjon er ikke utelukket, fordi det ofte ble dannet en rektal polypp hos personer som hadde slektninger som hadde et lignende problem. Videre antas det at familiær polypose ofte er utsatt for transformasjon til kreft..

Klassifisering

Avhengig av antall og omfang av den patologiske prosessen, er polypper i et barn og en voksen:

  • enkelt;
  • flere - mens det er flere svulster i forskjellige soner av dette organet;
  • diffus - mens polypper dekker hele overflaten av det berørte organet. I slike tilfeller snakker de om polypose. Den hyppigst diagnostiserte diffuse polyposen av familiær opprinnelse.

Ved sin morfologiske struktur er godartede formasjoner delt inn i:

  • glandular polyp - består av det øvre laget eller glandular vev i endetarmen;
  • glandular villous polyp;
  • den villøse polyppen i endetarmen er en node som er dekket med et stort antall blodkar og er veldig sårbar for mekanisk skade;
  • cystisk granuleringspolyp;
  • hyperplastisk type;
  • fibrøs polypp - inkluderer bindevevsceller og utvikler seg ofte fra en hemorroide klump. Det er på grunn av denne faktoren at spesialister fra proktologi og gastroenterologi er engasjert i behandling av patologi;
  • adenomatøs polypp - skiller seg fra andre former ved at den oftest forvandles til kreft. Denne prosessen observeres i 1% av alle tilfeller..

En egen type er pseudopolypose - som er en spredning av endetarmsforingen som polypper. Dette skjer på bakgrunn av betennelse i mage-tarmkanalen..

Til tross for tilstedeværelsen av flere former for sykdommen, vil symptomene og behandlingen være nøyaktig den samme..

Symptomer

Symptomer på polypper i endetarmen er ikke spesifikke, noe som betyr at deres tilstedeværelse ikke nøyaktig kan indikere løpet av denne spesielle sykdommen. Videre, i ganske lang tid, kan kliniske manifestasjoner være helt fraværende. De første tegnene vil vises når flere polypper dannes eller når svulsten når en stor størrelse.

Ofte er patologi en diagnostisk overraskelse og oppdages under en rutinemessig undersøkelse eller når en helt annen sykdom blir diagnostisert.

De vanligste tegnene på rektale polypper er:

  • smertefulle opplevelser - de er lokalisert i underlivet eller i iliac-regionen, og har også vondt i naturen;
  • brudd på avføring, som uttrykkes i forstoppelse og diaré, men ofte klager pasienter på forstoppelse, siden svulsten fører til delvis tarmobstruksjon;
  • dannelsen av analfissurer og hemoroider, ofte av intern lokalisering;
  • rektal blødning er det mest spesifikke symptomet, siden utseendet får folk til å søke kvalifisert hjelp;
  • kløe og svie i analområdet;
  • ubehag under avføring
  • utseendet på patologiske urenheter i avføringen - vi snakker om blod og slim;
  • en økning i temperaturindikatorer - indikerer tilsetning av en infeksjon;
  • følelse av et fremmedlegeme i analgangen - dette tegnet er ikke permanent, men er paroksysmalt;
  • rødhet og hevelse i huden rundt anusen - dette skjer mot bakgrunnen av konstant slim eller blod fra anus.

Polyps i endetarmen hos barn kan bare diagnostiseres ved hjelp av instrumentelle forskningsmetoder, siden et symptom som analblødning er karakteristisk for et stort antall patologier. Det er på grunn av dette at hvis et eller flere av de ovennevnte symptomene oppstår, bør du oppsøke lege så snart som mulig..

Diagnostikk

Å fastsette den riktige diagnosen er basert på instrumentelle undersøkelser, men de bør suppleres med laboratorietester, og en fysisk undersøkelse bør gå foran dem..

Således, hvis en polypp har oppstått i endetarmen, vil den første diagnosen omfatte:

  • studiet av ikke bare pasientens livshistorie og medisinske historie, men også hans nære slektninger - dette er nødvendig for å bekrefte eller motbevise arvelighet eller for å identifisere en annen mest karakteristisk predisponerende faktor;
  • gjennomføre en grundig fysisk undersøkelse av anorektalområdet av klinikeren - for å vurdere tilstanden til huden og mulig påvisning av en stor polypp som har falt ut. Dette inkluderer også en fingerundersøkelse av analkanalen;
  • en detaljert undersøkelse av pasienten - for å finne ut første gang utseendet og alvorlighetsgraden av symptomer på en polypp i endetarmen, samt tilstedeværelsen av ytterligere symptomer.

Laboratoriedelen av diagnostikk sørger for følgende:

  • generell klinisk blodprøve - for mulig påvisning av anemi;
  • blodbiokjemi - for å søke etter tegn på en bestemt patologisk prosess;
  • analyse av avføring for okkult blod.

Instrumentaldiagnostikk er basert på følgende prosedyrer:

  • sigmoidoskopi;
  • koloskopi;
  • irrigoskopi, som er en røntgen av tarmen ved hjelp av et kontrastmiddel;
  • biopsier;
  • CT og MR - for visualisering av alle organer i mage-tarmkanalen.

Rektale polypper må skille seg fra:

  • hemorroide kjegler, indre eller ytre;
  • anal sprekker;
  • lipomer eller fibroids;
  • rektal fistler;
  • aktinomykose i tykktarmen;
  • cyster og svulster i pararektalt vev;
  • Crohns sykdom.

Behandling

Bekreftelse av diagnosen rektale polypper krever umiddelbar sykehusinnleggelse av pasienten og kirurgi. Eksisjon av en godartet svulst utføres på flere måter:

  • endoskopiske prosedyrer - dette bør inkludere elektroeksisjon. Denne terapien brukes til både store og små polypper. Den eneste forskjellen er i antall slike minimalt invasive operasjoner;
  • kirurgisk - ofte brukt for familiær diffus polypose eller for mistanke om malignitet. I slike tilfeller behandles rektale polypper transanalt eller gjennom en åpen tilnærming. Spørsmålet om fullstendig eller delvis reseksjon av endetarmen løses individuelt med hver pasient..

Det skal bemerkes at behandling uten kirurgi er umulig..

I den postoperative perioden må pasientene også følge noen regler som vil forhindre utvikling av komplikasjoner eller gjentakelse av sykdommen. Postoperativ behandling er kun foreskrevet av en lege og består av:

  • tar medisiner - for å lindre symptomene;
  • overholdelse av et sparsomt kosthold;
  • bruk av lokale medisiner - ofte foreskrevet lys for polypper med en betennelsesdempende effekt;
  • bruk av alternativ medisin.

Sistnevnte bør ikke være det eneste behandlingsalternativet. Likevel innebærer behandling med folkemedisiner bruk av slike medisinske urter og planter:

  • bor uterus;
  • gran- eller furunåler;
  • celandine og johannesurt;
  • ryllik og chaga;
  • honning og pepperrot;
  • eikebark og viburnum.

Komplikasjoner

Til tross for at rektale polypper er godartede formasjoner, kan ignorering av symptomene eller start av behandlingen sent forårsake utvikling av slike komplikasjoner:

  • anemi - vises på bakgrunn av rikelig rektal blødning;
  • involvering i den patologiske prosessen til andre deler av endetarmen;
  • anal sprekker;
  • transformasjon til onkologi.

Det er på grunn av den mulige dannelsen av slike konsekvenser at pasienter ikke burde ha et spørsmål - om det er nødvendig å fjerne rektale polypper?

Forebygging og prognose

Det er ingen spesialdesignede forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av en slik sykdom. Følgende generelle regler anbefales imidlertid:

  • føre en sunn og moderat aktiv livsstil;
  • spis riktig og rasjonelt;
  • ta medisiner strengt som foreskrevet av legen din;
  • behandle straks inflammatoriske eller smittsomme prosesser i fordøyelseskanalen;
  • unngå stress hvis mulig;
  • gjennomgå en full forebyggende medisinsk undersøkelse flere ganger i året.

Rettidig diagnose og behandling av en slik sykdom øker sjansene for et gunstig utfall og reduserer sannsynligheten for komplikasjoner. Imidlertid er sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen ikke utelukket - dette skjer ofte flere år etter operasjonen. Familiepolypose har dårlig prognose - den kan bli kreft.

Tarmpolypper - symptomer og behandling med moderne metoder

Endetarmen er den siste delen av tykktarmen og er en viktig del av hele fordøyelseskanalen. I endetarmsepitelet, på slimhinnen, dannes det noen ganger vekst - polypper. De er vekster i form av en ball, sopp eller gren, basert på en base eller bevegelig stamme. I proktologisk diagnostikk er det lett å skille mellom rektale polypper - de har en grårød fargetone, mens de kan stige to til tre centimeter over overflaten av epitelet. Disse formasjonene er dekket av slim, strukturen er løs, myk.

Vekstene forekommer i en enkelt mengde, og kan lokaliseres i grupper, så blir pasienten diagnostisert med rektal polypose. Effekten av polypper på kroppen er ikke fullstendig undersøkt, men faktum er bekreftet at veksten kan bli til ondartede svulster, og deres utseende betraktes av leger som et symptom før kreft. Tenk på hva som er de første symptomene på utseende av polypper, hvordan du diagnostiserer denne plagen og hvordan er behandlingen.

Rektal polypp: første symptomer

Essensen av patologi

Polypen har blodkar, stroma og cellulære strukturer. Formasjonen på formasjonen er som regel sylindrisk, veggene er veldig tynne, og fargen kan være fra gulaktig til nesten lilla.

Formasjoner kan representeres som en vekst, eller flere. I sistnevnte tilfelle snakker de om uterin polypose..

Når det gjelder alderen der polypper kan oppdages, skjer dette oftest etter 40 år, selv om dannelsen av patologi kan begynne så tidlig som 11 år.

Dannelse utvikler seg fra det øvre laget av epitelet, drivkraften for utvikling av patologi er ufullstendig avvisning av livmorens overflatelag.

Cellene som akkumuleres på overflaten av slimhinnen får formasjonen til å begynne å vokse. I tillegg kan en polypp begynne å utvikle seg fra en del av morkaken som ikke har separert seg i kvinner under fødsel eller abort..

Polyposeformasjoner i livmoren varierer ikke bare i størrelse, men også i cellestruktur og form.

Typer av polypper med forskjellige mobilstrukturer vil bli diskutert nedenfor, og når det gjelder forskjellen i form, kan formasjonen være konisk - basen er bred, og formasjonen smalner til toppen, eller sopp - polyppens ben er tynn, og toppen er sfærisk.

Årsaker og symptomer

Ved å studere patologien kom legene til den konklusjonen at årsakene til dannelsen av polypper kan være:

  • hormonelle lidelser;
  • lav immunitet;
  • langvarig følelsesmessig stress og stress;
  • aldersrelaterte endringer;
  • ulike plager i kjønnsorganene;
  • mekanisk skade på livmorslimhinnen;
  • seksuelt overførbare infeksjoner;
  • stillesittende livsstil;
  • arvelighet;
  • endokrin patologi;
  • fedme;
  • arteriell hypertensjon;
  • vaskulær vekst.

I tillegg er det informasjon om at langvarig behandling med Temoxifen (et medikament for behandling av svulstprosesser) også kan provosere utviklingen av en polypp i livmoren - endotelceller begynner å vokse aktivt, noe som fører til begynnelsen av patologi.

Når det gjelder det kliniske bildet, uttales det nesten ikke i de innledende stadiene av sykdommen, derfor blir polyppen veldig ofte diagnostisert ved et uhell under en rutinemessig undersøkelse.

Når polyppen når en betydelig størrelse, kan følgende symptomer oppstå:

  • ulike forstyrrelser i menstruasjonssyklusen;
  • blødning som ikke er forbundet med menstruasjonssyklusen;
  • blødning hos kvinner i overgangsalderen;
  • smertefulle opplevelser under intimitet, og etter samleie kan en kvinne observere blødning.

Noen ganger kan polyppen bli betent og smittet, dette fenomenet ledsages av trekksmerter, samt tilstedeværelsen av blodig utflod utenfor menstruasjonen.

Symptomer på vekst i tykktarmen

Tykktarmspolypper kan mistenkes ved alvorlig kløe i anus. Dette skyldes virkningen av slim produsert av neoplasma. Noen former for svulster forårsaker blødning i avføring og undertøy.

Med polypper i tykktarmen forstyrres matens permeabilitet, siden gjengrodde svulster forstyrrer bevegelsen. Flatulens, forstoppelse dukker opp, ofte mener pasienten at han har gastritt eller pankreatitt.

Viktig! Sårhet under avføring er et vanlig symptom på polypper i tykktarmen..

Sekundære tegn: anemi, svakhet og feber i de siste stadiene av sykdommen. Hvis svulstene har degenerert til en ondartet svulst, oppstår alvorlig sløvhet, oppkast og andre tegn på kreft.

Du kan mistenke sykdommen med hyppig svimmelhet, smerte i bukhinnen i bukhinnen. Noen ganger oppstår symptomer på gastritt: kvalme, sur raping, halsbrann. På grunn av rus, med polypper i tykktarmen, dukker det opp en ubehagelig lukt fra munnen. Temperatur vises i perioder med forverring eller vekst av svulster.

Lokaliseringsklassifisering

Polypper kan forekomme i et bredt spekter av områder av en kvinnes reproduktive organ..

Leger skiller mellom tre områder:

  1. Livmor fundus. Denne lokaliseringen betraktes som den mest gunstige sett fra behandling av utdanning - det kliniske bildet i dette tilfellet er fraværende, og selve utdanningen er ganske lett å fjerne.
  2. Uterine vegger. Hvis det dannes en polypp på bak- eller frontveggen, kan det være vanskelig å fjerne den, men det kliniske bildet er også fraværende i dette tilfellet..
  3. Livmorhalsområdet. I dette tilfellet uttrykkes tegn på tilstedeværelse av en polypp av ubehagelige symptomer, selv om den er liten. Det er enkelt å diagnostisere denne plasseringen.

Det er ingen sammenheng mellom lokaliseringen av neoplasma og dens type.

Typer formasjoner

I følge cellesammensetningen er polypper delt inn i følgende typer:

  1. Kjertelform. En slik formasjon utvikler seg fra kjertelceller som er tilstede i livmorens endometrielag. En kjertelpolypp ser ut som en cyste fylt med væske. Ofte diagnostiseres en endometriepolypp hos unge kvinner, dette skyldes den hurtige veksten av endometrium og den mer aktive fornyelsen. Kjertelformasjoner kan være ledsaget av slimete sekresjoner, smerter i underlivet, smerter under intimitet.
  2. Fiberholdig. Denne polyppen er dannet av fibrøst vev som deler de ytre og indre lagene i livmorslimhinnen. En lignende sykdom er mer typisk for eldre kvinner - etter 40 år. Det dårlige kliniske bildet av denne formasjonen skyldes at fibrøse polypper ikke reagerer på hormonelle endringer i kvinnens kropp, og derfor kan de sjelden manifestere seg som blødning..
  3. Kjertelfibre. Som navnet antyder, er utdanning representert av to typer mobilstrukturer. Oftere diagnostisert hos pasienter etter 35 år, kan være flere.
  4. Adenomatøs. I dette tilfellet har kjertelcellene som utgjør polyppen en atypisk struktur, og kan derfor degenerere til en ondartet formasjon. I de fleste tilfeller regnes den adenomatøse typen som en precancerous tilstand, og må nødvendigvis behandles riktig av en kvalifisert spesialist. Polypper av denne typen manifesteres i hyppig og kraftig blødning, så vel som i kramper i underlivet. Ved undersøkelse er en slik formasjon preget av en knottete eller grov overflate, og den kan også vokse inn i livmorveggen og ødelegge sunne vev..
  5. Placenta. En slik polypp dannes hvis morkaken ikke ble fjernet helt under fødsel, abort eller abort. Sykdommen fører ofte til infertilitet og er årsaken til gjennombrudd i livmoren.
  6. Granulering. Denne typen formasjon utvikler seg som et resultat av mekanisk skade på slimhinnen - traumer, kirurgi, vanskelig fødsel.

Derfor, når man diagnostiserer en formasjon, er det ekstremt viktig å ta en vevsprøve, siden det ofte er umulig å etablere vevssammensetningen av formasjonen ved andre metoder..

Behandling av hyperplastiske rektale polypper

Den berømte russiske proktologen A.M. Aminev foreslo en blodfri metode for behandling av hyperplastiske rektale polypper med infusjon av celandine i klyster. Konservativ terapi brukes hos pasienter med små svulster som ikke er ledsaget av blødning. Under behandling med celandine utfører proktologer en konstant histologisk undersøkelse av polypper for å oppdage malignitet. Store rektale polypper lokalisert på en bred base, svulster i endetarmen og diffus polypose kan ikke behandles med celandine..

Proktologer ved Yusupov sykehus bruker den eneste effektive metoden for behandling av hyperplastiske rektale polypper - kirurgiske. Legene ved proktologiavdelingen har en individuell tilnærming til valg av operasjonsmetode. Kirurger bruker en av tre typer kirurgiske inngrep:

  • Intrarektal fjerning av polypper (vridning, eksisjon, elektrokoagulering gjennom et anoskop eller rektoskop, brenning, bakre proktotomi og kolotomi);
  • Fjerning ved abdominal tilgang til deler av eller hele endetarmen sammen med polypper (fremre rektal reseksjon, abdominal-perineal rektal ekstirpasjon og abdominal-anal rektal reseksjon);
  • Kombinerte operasjoner i nærvær av flere polypper, når lokal fjerning av hyperplastiske polypper brukes som et forberedende stadium for utvidet kirurgi.

Når man velger en behandlingsmetode, tar proktologer hensyn til ensomhet eller mangfold av polypper, deres størrelse og lokalisering, det makroskopiske utseendet (glatt, lobular, villous), de er på en pedicle eller på en bred base, så vel som den histologiske strukturen i neoplasma basert på biopsi, pasientens alder og generelle tilstand.

Å skru av polyppen er farlig for mulig blødning, så proktologer foretrekker å ligere hyperplastisk polypp med en ligatur og kutte den eller avgifte den. Transanal eksisjon av rektale polypper består i excision av polyppen med en skalpell eller saks med suturering av endetarmslimhinnen. Med små hyperplastiske polypper, hvis diameter ikke overstiger 0,5 cm, så vel som med et utpreget ben av polyppen, gjøres elektroseksjon eller elektrokoagulering gjennom et rektoskop. Brenning med et enkelt berøring av elektroden utføres med små polypper med en diameter på 0,2-0,3 cm. Hvis den hyperplastiske polyppen er plassert i en avstand som er høyere enn 15 cm fra anus, oppstår det noen ganger vanskeligheter med elektrokoagulering på grunn av den betydelige foldingen av slimhinnen og uttalt peristaltikk av denne delen av tarmen. Hvis den hyperplastiske polyppen i endetarmen ikke kan koaguleres samtidig, utføres flere delvis elektrokoagulasjoner - fjerning av svulst i deler.

Hvis kirurger ikke klarer å fjerne polyppen under koloskopi, utfører de en laparotomi. Endoskopisk markering av den distale grensen til polyppen ved hjelp av indisk blekk hjelper proktologer med å finne plasseringen av polyppen under laparotomioperasjon.

Den etterfølgende taktikken til kirurgen avhenger av polyppens histologiske egenskaper. Hvis stedet for brudd på strukturen til epitelet ikke trenger gjennom den muskulære platen i rektal slimhinne, er reseksjonslinjen til polypropylen tydelig definert, og formasjonen er sterkt differensiert, endoskopisk eksisjon blir brukt, etterfulgt av vanlig endoskopisk kontroll. Med en dypere invasjon og fravær av en klar reseksjonslinje, en dårlig differensiert karakter av formasjonen, utfører kirurger segmentell tarmreseksjon.

I løpet av de to første årene etter fjerning av polyppen, utfører proktologer ved Yusupov Hospital, ifølge anbefalingene fra American College of Gastroenterologists for observasjon etter polypektomi, en full koloskopisk undersøkelse årlig. Hvis koloskopi ikke kan utføres, utføres en irrigoskopi. Hvis det er nydannede polypper, fjernes de. Hvis det ikke blir funnet noen polypper innen to årlige undersøkelser, blir koloskopi utført hvert 2. til 3. år. For å forhindre utseendet av nye polypper, blir pasienter etter polypektomi forskrevet aspirin og COX-2-hemmere.

For å gjennomgå en undersøkelse, og hvis en hyperplastisk rektal polypp oppdages, behandling med de nyeste metodene, avtale en time hos proktologen fra Yusupov sykehuset online eller ved å ringe spesialistene til kontaktsenteret. De vil bestemme om det er nødvendig å fjerne svulsten eller om en aktiv forventningsfull taktikk kan brukes..

Efim I. Kharabet

Koloproktolog i 1. kategori

Hvilken art er den farligste?

Naturligvis utgjør enhver art en trussel mot kvinnens helse, og kan også forstyrre hennes reproduksjonsfunksjon..

Les om faren for livmorhalspolypp her.

Nesten alle polyposeformasjoner forårsaker forstyrrelser i menstruasjonssyklusen, og i tillegg kan de bli betent, smittet og nekrotisk. Alle disse prosessene har en ekstremt negativ effekt på kroppen som helhet..

Polypper som ligger i livmorhalskanalen kan overlappe livmorhalsen, noe som gjør det vanskelig for sæd å komme inn i kanalen.

Formasjoner som er lokalisert på livmorveggene lar ikke det allerede befruktede egget feste seg til overflaten av veggen, noe som fører til avvisning av embryoet.

Diagnostiske metoder

Opprinnelig diagnostiseres patologi under en generell gynekologisk undersøkelse ved bruk av speil. Under denne prosedyren kan legen se en polypp som henger fra livmorhalskanalen..

For å bekrefte diagnosen sendes pasienten for ultralyd i livmoren og hysteroskopi.

Hysteroskopi er en optisk undersøkelse av livmorhulen og livmorhalsområdet. Fordelen med hysteroskopi ligger ikke bare i en 30-fold økning i slimhinnen, men også i evnen til å ta biologisk materiale til histologisk undersøkelse, som vil ekskludere eller bekrefte tilstedeværelsen av en onkologisk prosess i kjønnsorganet.

I noen tilfeller er det mulig å fjerne en patologisk formasjon under hysteroskopi.

Når det gjelder ultralyd, tillater denne studien ikke bare å nøyaktig bestemme lokaliseringen av polyppen, men også å gi informasjon om tykkelsen og strukturen til det endomteriale laget.

I tillegg til instrumentaldiagnostikk, vil legen uten henvisning henvise pasienten til følgende laboratorietester:

  • en blodprøve for kjønnshormoner;
  • generell klinisk blodprøve;
  • smøre for mikroflora og infeksjoner.

Diagnostikk og behandling av decidual polypp i ON KLINIK

De fleste kvinner konsulterer bare gynekolog når smertefulle eller ubehagelige opplevelser oppstår. Men for å bevare din egen helse og identifisere sykdommen så tidlig som mulig, bør du utføre regelmessige gynekologiske undersøkelser. Hvis du er i tvil om helsen din eller har alarmerende symptomer som indikerer brudd, anbefaler vi at du umiddelbart kontakter spesialistene på klinikken vår..

ON CLINIC Medical Center er et team av fagpersoner med lang praktisk erfaring og progressiv diagnostisk base. I sitt arbeid bruker våre gynekologer unike metoder for diagnostikk og behandling av kvinnelige sykdommer, som vil tillate oss å takle patologi på kort tid og eliminere alle manifestasjoner av sykdommen på det tidligste utviklingsstadiet..

Ultralyddiagnostikk med volumetrisk skanning lar deg nøyaktig bestemme tilstedeværelse og lokalisering av formasjoner, og moderne ikke-kirurgiske metoder tillater minimalt invasive inngrep uten risiko for komplikasjoner.

HAN KLINIKK: Tusenvis av kvinner har kommet tilbake til et sunt liv takket være det profesjonelle arbeidet til legene våre. Bli med oss!

Behandlingsmetoder

Det er tre måter å behandle polyposeformasjoner i livmorhulen og i livmorhalskanalen:

Mangel på behandling er uakseptabelt, siden i dette tilfellet vil det smittsomme fokuset være tilstede i kroppen hele tiden, og forårsake ulike negative konsekvenser..

Tradisjonell medisin er som regel foreskrevet som en ekstra terapi, og er mer rettet mot å lindre negative symptomer.

Det brukes biavlsprodukter, samt forskjellige medisinske planter som har betennelsesdempende og smertestillende effekt. Det er umulig å kvitte seg med en polypp bare med folkemedisiner..

Når det gjelder konservativ behandling, er den bare effektiv i de første stadiene av sykdommen. En kvinne foreskrives immunmodulatorer, vitaminer, antibiotika, antiinflammatoriske legemidler, så vel som hormonelle midler (i tilfelle dannelsen av en polypp ble provosert av en hormonell svikt).

Legemidler foreskrives også før og etter operasjonen..

Hvis en konservativ tilnærming til å løse problemet forblir ineffektiv, foreskrives kirurgisk inngrep, som utføres på følgende måter:

  • polypektomi;
  • fjerning av polyppen med radiobølger;
  • frysing av formasjonen med flytende nitrogen - kryodestruksjon;
  • fjerning med en laser;
  • hysteroskopi;
  • skraping.

Nyttig video

Fra videoen vil du lære om typer og behandling av polypper i livmoren:

Tarmpolypper blir vanligvis sett på som den innledende fasen av precancer. Eventuelle svulster i tarmen er resultatet av hyperplasi av slimhinner, betennelse, traumer. Det er kjent at polypper ikke vises på helt sunne vev, derfor vises polypper sjelden alene, noe som er en komplikasjon av forskjellige sykdommer i epigastriske og nedre fordøyelsesorganer. Den eneste riktige løsningen i forhold til tarmens polyppefokus er deres fullstendige fjerning. Dette eliminerer risikoen for kreft og andre alvorlige komplikasjoner..

Polyps: hva er det, hva er årsakene til utseendet?

Hos en sunn person blir cellene i hele organismen, inkludert cellene i tarmslimhinnen, fornyet med jevne mellomrom. Når vekst og død av slimceller skjer i en del av membranen raskere enn vanlig, vises en svulst eller polypp. Hva bidrar til vekst av polypper?

  • dårlig arvelighet (polypose kan "fås" fra de pårørende);
  • dårlig ernæring (spiser mye animalsk protein og fett);
  • kronisk forstoppelse (vises også på grunn av feil matvaner).

Naturen og egenskapene til polypper

Polyps er vekst av slimhinner, hovedsakelig av godartet natur. Svulster vokser inne i tarmlumen, har en bred base eller en lang stamme. Patologisk spredning av slimhinnen forekommer i alle aldre, uavhengig av pasientens kjønn. Sannsynligheten for forekomst med arvelig predisposisjon er omtrent 65%.

Tarmsvulstlignende svulster av enhver lokalisering har ICD-10-koden - D12. Klinikere kan ikke si sikkert hvorfor polypper dukker opp i tarmen og tillegger tarmpolypose sykdommer av ukjent opprinnelse. Så utløseren kan være flere faktorer som ikke avhenger av arvelighet og onkogen risiko..

Det er tre hovedteorier om forekomst:

  • Inflammatorisk;
  • Embryonale;
  • Disregenerative.

Vanligvis bidrar flere provoserende faktorer til polypper i tarmen..

Kosthold etter fjerning av polyppen

Overholdelse av et optimalisert kosthold de første månedene etter operasjon for å fjerne polypper er nødvendigvis inkludert i postoperativ terapi, noe som forhindrer utvikling av nye tarmtumorer og bidrar til rask helbredelse. Grunnleggende prinsipper for kostholdsnæring den første måneden etter operasjonen:

  1. Pasienten bør prøve å spise så lite salt som mulig..
  2. Det er forbudt å spise salt, surt (spesielt med tilsetning av sitronsyre og eddik) og krydret mat.
  3. Kald og for varm mat og drikke er også forbudt.
  4. Fraksjonell ernæring er det beste en pasient kan gi tarmene! Ernæringseksperter anbefaler å spise mat en gang annenhver time som kan passe på en liten tallerken (200 g, ikke mer).
  5. Stekt mat er strengt forbudt.
  6. Tilgjengelige tilberedningsmetoder: baking, koking, stuing, damping.
  7. Alle produktene skal enten være veldig myke, eller føres gjennom kjøttkvern, blender. Det er lov å raspe mat på et grovt rivjern og tørke gjennom en metallsikt med store hull (for eksempel grøt).
  8. Det er lov å bruke svak svart eller grønn te, kakao med tilsetning av søtningsmiddel og skummet melk.

Store farer

Den største faren er risikoen for degenerasjon til en kreftsvulst. Gitt de strukturelle og etiologiske forskjellene i svulster, er den farligste i forhold til malignitet adenomatøse og villøse polyposisformasjoner. Den totale varigheten av celleregenerering kan variere fra 5 til 10 år.

Diagnostikk på dannelsesstadiet krever en grundigere undersøkelse, siden det ikke er kjent med sikkerhet hvor mye svulsten allerede er i forskjellige deler av tarmen..

Det er flere hovedfaser i utviklingen av en kreftsvulst:

  1. Dannelse av adenomatøs polypp;
  2. Adenomatøs polypp med dysplastiske endringer i epitelet;
  3. Transformasjon av kreftceller;
  4. Avansert kreft (metastase til andre vev og organer).

Kjertelpolypp - dens årsaker i fordøyelsessystemets organer

Gastrointestinale polypper finnes oftest i mage og tarm (endetarm og tykktarm). I tillegg til arvelighet, kan utviklingen av adenom i magen utløses ved langvarig bruk av protonpumpehemmere (PPI). Risikofaktorer for dannelse av polypper i fordøyelsessystemet inkluderer:

• stagnasjon av tarminnholdet på grunn av inntak av store mengder fett og proteiner, noe som fører til en reduksjon i peristaltikken og en økning i prosessene med forråtnelse og gjæring, og følgelig til utvikling av rus;

• ubalanse i mikroflora, forårsaker brudd på lokal immunitet og en kraftig reduksjon i differensiering og regenerering av epitelceller i fordøyelsessystemet;

• tilstedeværelsen av kroniske sykdommer og nedsatt produksjon av gallsyrer, som kan forårsake mutasjoner i slimhinneceller.

Artikler Om Leukemi