Ovariecancer er en type ondartet svulst som først og fremst utvikler seg fra eggstokkvev. Oftest representert av epiteliale svulster (adenokarsinom, slimhinne eggstokkreft, serøs eggstokkreft, etc.), kjønnsceller og stromale svulster i kjønnsledningen.

Årsaker til eggstokkreft

De pålitelige årsakene til dannelsen av en svulst er ukjente, derfor, når de diskuterer årsakene til utviklingen av maligne ovarie svulster, snakker leger om risikofaktorer. Disse inkluderer følgende forhold:

  • hyperøstrogenisme - overflødig produksjon av kvinnelige kjønnshormoner (østrogener) i den første fasen av menstruasjonssyklusen. Siden eggstokkvev er følsomt overfor deres virkning, kan hormonell stimulering føre til aktiv celleproliferasjon og deres ondartede transformasjon. Hyperestrogenisme observeres også når superovulering stimuleres under IVF eller eggdonasjon, under hormonerstatningsterapi under behandling av overgangsalderpatologi, så vel som i fedme, siden fettvev har sin egen hormonelle aktivitet;
  • en lang reproduksjonsperiode med konstant eggløsning - tidlig pubertet, sen overgangsalder, fravær av graviditet, amming;

  • Arvelighet og genetisk disposisjon. Omtrent 10% av tilfellene av disse svulstene skyldes genetiske årsaker. Først og fremst snakker vi om mutasjoner i BRCA-gener. Risikoen øker også i nærvær av svulster hos førstelinjefamilier.
  • Stadier

    • Trinn 1 eggstokkreft - svulsten påvirker bare eggstokkene og går ikke utover dem;
    • Trinn 2 - bekkenorganene er berørt;
    • Trinn 3 - mageorganene er berørt;
    • Trinn 4 - svulsten strekker seg utover bukhulen, for eksempel inn i lungene eller lungehinnen.

    Ovariecancer hos kvinner: symptomer og tegn

    Symptomer på eggstokkreft i et tidlig stadium er enten fraværende eller ikke-spesifikk, derfor er det vanskelig å mistenke tilstedeværelsen av en slik patologi, basert på klager. Mer spesifikke tegn vises i senere stadier.

    Tidlige symptomer på eggstokkreft:

    • strekker seg i underlivet;
    • smerter i magen av uklar lokalisering. I de innledende stadiene vises de plutselig og like plutselig forsvinner, og i lang tid;
    • oppblåsthet.

    Tegn på eggstokkreft i avanserte stadier

    • brudd på avføring og vannlating - utvikle seg på grunn av det faktum at svulsten fortrenger livmoren, og som i sin tur presser på tarmene og blæren;
    • en økning i underlivets volum. Som regel utvikler det seg på grunn av ascites - akkumulering av fri væske i bukhulen. tilstedeværelsen av harde håndgripelige formasjoner i magen;
    • smerte ved intensiv eggstokkreft kan være et tegn på vridning av svulstbena og dens iskemi. Sjelden som det første tegn på eggstokkreft.

    Vanlige tegn på eggstokkreft hos kvinner:

    • vekttap uten noen åpenbar grunn;
    • tap av appetitt og følelse av metthet fra en liten mengde mat;
    • rask utmattbarhet.

    Diagnostikk

    Diagnostisering av sykdommen utføres i 2 trinn - påvisning av en neoplasma, dens verifisering og trinnbestemmelse. Som regel blir en svulst oppdaget ved hjelp av strålediagnostiske metoder - ultralyd, CT, MR. For eksempel ser eggstokkreft ved ultralyd ut som en uregelmessig formet formasjon med uklare, uskarpe grenser. Ved å bruke disse metodene foretas en foreløpig vurdering av spredning av prosessen, for eksempel spiring av kreft i bekkenorganene eller bukorganene.

    Hvis en tumor blir oppdaget i henhold til strålingsmetodene for forskning, blir pasienten tilbudt å donere blod for eggstokkreft (for bestemmelse av CA 125 og HE 4 svulstmarkører ved beregning av ROMA-indeksen), vil denne studien gjøre det mulig med en viss grad av sannsynlighet å differensiere ovariecarcinom. Hvis det er mistanke om kimcelletumorer, kan legen foreslå tester for AFP og hCG.

    Den endelige diagnosen og bestemmelsen av sykdomsstadiet utføres hovedsakelig etter operasjonen, der materialet tas for histologisk undersøkelse og bukhulen blir revidert for tilstedeværelse av karsinomatose og metastaser.

    Kan eggstokkreft kureres?

    Eggstokkreft behandles med en kombinasjon av kirurgi og cellegift. Formålet med operasjonen er å fjerne svulstmassen så fullstendig som mulig, og cellegift ødelegger de gjenværende ondartede cellene og reduserer sannsynligheten for tilbakefall eller progresjon av patologien..

    Kirurgi

    Mengden intervensjon avhenger av prosessen. Trinn 1 eggstokkreft tillater fjerning av det berørte organet og egglederen. Dette lar deg midlertidig lagre den andre eggstokken og, hvis ønskelig, føde en kvinne. Etter dette utføres en ovariohysterektomi. Indikasjonene for denne behandlingen er svært begrensede. I utgangspunktet innebærer driftsstandarden fjerning av livmoren, eggstokkene, egglederne, lymfeknuter og reseksjon av større omentum (dette bidrar til å forhindre kreft i bukhinnen i kreft og spredning i bukhulen). I tillegg kan reseksjon av de involverte organene, som blære eller tarm, være nødvendig..

    Hos mange pasienter diagnostiseres sykdommen i avanserte stadier, når bukorganene, fjerne lymfeknuter er involvert i prosessen, eller det er metastaser av eggstokkreft utenfor bukhulen. Deretter begynner behandlingen med flere kurs med cellegift, og operasjonen utføres etter å ha redusert volumet av svulstmassen..

    Cellegift

    Som regel blir cellegift for eggstokkreft utført etter operasjonen, noe som ikke bare vil redusere volumet av svulstmassen, men også synkronisere livssyklusen til ondartede celler, noe som vil gjøre behandlingen mer effektiv..

    Valg av medisiner utføres på grunnlag av den histologiske typen neoplasma. For eksempel er en kombinasjon av platina og taxaner det første linjebehandlingsvalget for adenokarsinom. Etter at pasienten har mottatt det nødvendige antall kur med cellegift, blir behandlingen stoppet og aktiv observasjon slått på for å oppdage tilbakefall i tid. Målrettet behandling med bevacizumab kan foreskrives for noen kvinner når det er indikert.

    Bevis for sykdomsprogresjon er fremveksten av nye svulstfoci i henhold til ultralyd, CT eller MR, og / eller veksten av CA125. Her er typen tilbakefall viktig:

    • platinasensitiv - progresjon av svulsten begynte tidligst 6 måneder etter at cellegiftet ble stoppet. I dette tilfellet kan du fortsette behandlingen med platinamedisiner, men i kombinasjon med andre, tidligere ubrukte medisiner. Hvis mer enn et år har gått siden slutten av behandlingen, kan 1-linjers cellegift brukes;
    • platina-resistent - svulsten begynte å utvikle seg tidligere enn seks måneder etter avsluttet behandling;
    • platina-ildfast tilbakefall - svulsten utvikler seg allerede under cellegift i 1. linje.

    I de to sistnevnte tilfellene brukes ordninger som ikke inneholder platinapreparater for videre behandling. Hvis det ikke hjelper, er de begrenset til støttende terapi..

    Ovariecancer Prevention

    Det er vitenskapelig bevis for at kontinuerlig bruk av p-piller i 5 år reduserer sannsynligheten for eggstokkreft med 2 ganger. Det anbefales imidlertid ikke å ta disse stoffene bare for dette formålet. Reduser også sannsynligheten for å utvikle ondartede svulster av denne lokaliseringen graviditet og amming.

    Separat er det verdt å merke seg arvelig eggstokkreft. Pasienter i fare får en årlig undersøkelse, inkludert ultralyd i bekkenet og bestemmelse av CA 125. I tillegg kan de bli tilbudt en forebyggende ooforektomi (fjerning av eggstokkene) når de når en viss alder..

    Ovariecancer: symptomer og behandling

    Ovariecancer er en onkologisk lesjon av de kvinnelige kjønnsorganene, som er en ondartet degenerasjon av vev og et brudd på deres funksjoner. Prosessen med deling i ovarieceller blir forstyrret, som et resultat av at cellene multipliserer kontinuerlig. Det oppstår på grunn av inntrengning av kreftceller i andre svulster i eggstokkene eller vekst fra eget vev.

    Ovariecancer årsaker

    Inntil slutten er etiologien ennå ikke etablert. Men statistikk gjør det mulig å identifisere faktorene som påvirker forekomst og utvikling av eggstokkreft. Hos kvinner med menstruell dysfunksjon (tidlig menstruasjon, tidlig eller sen overgangsalder) utviklet denne patologien oftere. Dette bekrefter svulstens hormonavhengige natur. Det vil si at det er et forhold mellom menstruasjonssyklusen og forekomsten av eggstokkreft. Også ugifte kvinner er oftere i fare, de som fødte ikke mer enn en gang eller ikke fødte i det hele tatt. Hos slike kvinner fører disse faktorene til destabilisering av den hormonelle bakgrunnen..

    Risikogrupper for eggstokkreft

    Risikogruppen er dannet av kvinner:

    • Med dysfunksjon i eggstokkene (menstruasjon, fødsel). Den tidlige puberteten til jenter burde være spesielt alarmerende. Forbundet med økt livmor celledeling og eggstokk tumorer.
    • Med blødning i overgangsalderen, som ikke er relatert til livmorens patologiske tilstand. Disse kvinnene må i tillegg undersøkes på et sykehus.
    • Med diagnostisert: asymptomatisk uterin myom, kroniske inflammatoriske prosesser i vedleggene, tilstedeværelsen av vevsmasser av uklar natur i det lille bekkenet eller godartede eggstokkesvulster. I disse sykdommene er diagnostiske feil vanlige, noe som fører til sen anerkjennelse av eggstokkreft..
    • Med brystkreft. Eggstokkreft kan utvikle seg samtidig med brystkreft.
    • Tidligere operert for godartede svulster i indre kjønnsorganer, der en eller to eggstokker er igjen.
    • Med en arvelig disposisjon for eggstokkreft. Det er også forslag om at mors sykdommer (toksisose, infeksjoner) fører til intrauterine lesjoner i follikulært apparat i eggstokkene til fosteret.

    Typer eggstokkreft

    I eggstokken er det et stort antall celler som varierer i struktur og funksjon. Derfor har kreft mange vekstkilder. Det er primær kreft (den utvikler seg primært fra eggstokken), sekundær (fra andre svulster ved metastase). Blant ondartede svulster i eggstokkene er det:

    • Epitel. De vokser fra overflatelaget på eggstokkene, kan være små i størrelse eller oppta hele bukhulen. Vanligvis fylt med flytende innhold, kan overflaten være enten glatt eller med vekster i form av vorter. Veggene deres har forskjellige tykkelser (som regel er det vekster på den indre overflaten som ligner på kål. Ofte er det serøse og slimete (slimete) svulster.
    • Ikke-epitel. For det meste liten i størrelse, glatt, myk og ofte smeltet med annet vev og raskt metastaser. Sjelden.
    • Hormonelt aktiv. I eggstokkene er det celler som syntetiserer kvinnelige kjønnshormoner (østrogener) og hanner (androgener - det er veldig få av dem), derfor utskilles hormonproduserende svulster av kvinnelige og mannlige kjønnshormoner.

    Vekstformen skiller seg ut:

    • Eksofytisk (vokser utover).
    • Endofytisk (vokser dypere).

    Vanlige manifestasjoner av eggstokkreft

    I den innledende fasen er eggstokkreft asymptomatisk. Brudd på en kvinnes generelle tilstand bemerkes med en svulstprosess som utvikler seg. Rask tretthet, svakhet, vekttap, svette, konstant kjedelig smerte i underlivet. Hyppig vannlating, dårlig matlyst, kvalme og uregelmessigheter i menstruasjonen kan forekomme. Hvis svulsten er stor, forlater den det lille bekkenet i bukhulen, noe som kan manifestere seg i forskjellige symptomer og simulere manifestasjoner av sykdommer forbundet med bukhulen (tarmobstruksjon, blindtarmbetennelse, smerte av ukjent opprinnelse).

    Ved svulstfall, stiger pasientens temperatur på grunn av absorpsjon av forfallsprodukter. Med neste økning komprimerer svulsten nervene, noe som manifesteres av smerte; tarmene (delvis tarmobstruksjon forekommer); kar i bukhulen og retroperitoneal plass. Ascites kan forekomme - dette er akkumulering av vann i bukhulen, som med progresjon manifesterer seg som kortpustethet og en økning i størrelsen på magen.

    Spesifikke manifestasjoner av eggstokkreft

    De spesifikke symptomene avhenger av svulsttypen. Vi vil analysere de vanligste manifestasjonene av hyppige eggstokkreft.

    Ondartede serøse svulster manifesterer seg ofte som blodig utflod på grunn av invasjon av livmorveggen. Siden de inneholder væske inne, når svulsten vokser, kommer denne væsken inn i bukhulen og kan føre til ascites. Magen er oval i form. Svulster er ofte bilaterale.

    Slimete (slimete) svulster er i stand til å produsere slim. I de innledende stadiene er det ingen symptomatologi, og med progresjon manifesterer den seg som en generell symptomatologi av en eggstokkesvulst. Et særtrekk er den raske økningen i magen.

    Hormonproduserende svulster er delt inn i to grupper etter symptomer: med effekten av en økt mengde østrogener (kvinnelige hormoner) og androgener (hanner). Hvis den første gruppen manifesterer seg før jentens pubertet, vil den være preget av for tidlig pubertet, utvidelse av brystkjertlene, livmor, acyklisk blødning. Kvinner i reproduktiv alder har ikke eggløsning og infertilitet dukker opp, og etter overgangsalderen ser kvinner yngre ut enn deres alder, aldersrelaterte endringer i kjønnsorganene blir ikke uttalt, menstruasjon kan til og med begynne. Alt dette skyldes den økte mengden østrogen i blodet. Den andre gruppen manifesterer seg hovedsakelig hos kvinner 20-35 år. De er preget av at menstruasjonen forsvinner, en reduksjon i brystkjertlene, atrofiske endringer i livmoren og andre eggstokk.

    Ovarian Cancer Diagnosis

    Kompleksiteten i diagnosen ligger i forskjellige symptomer, varierende grad av aggresjon, forekomst i forskjellige aldersgrupper, den komplekse plasseringen av eggstokkene og et bredt utvalg av svulster. Derfor må du bruke forskjellige diagnostiske metoder..

    Gynekologisk undersøkelse

    Ved undersøkelse kan palpasjon bestemme en svulst på mer enn 2 centimeter. Hvis størrelsen er mindre, kan det hende det bare ikke blir følt. Vanligvis er konsistensen tett, heterogen, noen ganger klumpete.

    Brukes til å bestemme lokaliseringen av neoplasma, dens indre struktur. Spesielt gunstig for overvektige kvinner.

    Cytologi og histologi

    Når du tar et stykke vev fra en patologisk formasjon, er det mulig å identifisere kreftceller og fra hvilke celler de vokser, det vil si den histologiske typen. Hovedtrekket, uavhengig av strukturen til svulsten, er det økte antall fartøy. Dette kriteriet indikerer vekstaktiviteten til kreft. Du kan også undersøke væsken bak livmoren, i bukhulen og pleurahulen (det kan også være kreftceller), forskjellige mistenkelige lymfeknuter. Denne metoden bidrar til rettidig og til og med i de tidlige stadiene av diagnosen eggstokkreft.

    Ved hjelp av disse metodene er det mulig å identifisere østrogenreseptorer, hvis konsentrasjon økes i denne sykdommen.

    Databehandling og magnetisk resonans

    Dette er høysensitive og informative diagnostiske metoder som gjør det mulig å identifisere den nøyaktige plasseringen, størrelsen på svulsten, lesjoner i lymfeknuter, foci av patologisk vev. Hvis det er nødvendig, kan du bestemme patensen til arterier og vener ved hjelp av kontrastinjeksjon.

    Laparoskopi og laparotomi

    For diagnostiske formål brukes den til kvinner som er i fare. Med laparoskopi blir de ytre egenskapene til svulsten visualisert, tegn på spredning i kroppen og metastase.

    Noen ganger er det nødvendig å gjøre en diagnostisk laparotomi (abdominal snitt), men bare når alle andre metoder gir tvilsomme resultater. Etter snittet utføres en grundig undersøkelse av bekkenorganene, bukhulen, vev tas for cytologi og histologi. Etter resultatene av cytologiske og histologiske studier blir den endelige diagnosen stilt.

    Røntgen

    Radiografi er gjort for å diagnostisere metastase av eggstokkreft i brystet og bukorganene. På røntgen vil væske i disse hulrommene være synlige, noe som gjør det mulig å bedømme utbredelsen av prosessen. Lymfografi brukes også til å diagnostisere svulster som metastaserer i de tidlige stadiene av utviklingen gjennom lymfekanalene..

    Blodprøver

    Moderne biokjemiske diagnostiske metoder gjør det mulig å oppdage enzymer som kommer inn i blodet under multiplikasjon av kreftceller (jo høyere enzymaktivitet, jo mer aktiv er svulsten). Tumormarkører bestemmes også. Dette er et neoplasmeprotein, som er fremmed for kroppens immunsystem, kommer inn i blodet i løpet av svulstens levetid, som et resultat elimineres antistoffer. Syntetiserte antistoffer brukes til diagnose. Hvis disse proteinene er tilstede i blodet, fester antistoffer seg til dem, og disse kompleksene oppdages ved en biokjemisk metode. Dette gjør det mulig å bestemme hvilken type svulst, fra hvilke celler utviklingen finner sted, en godartet eller ondartet prosess, og viktigst av alt, å diagnostisere den i de tidlige stadiene..

    Eggstokkreftbehandlinger

    Kirurgisk

    Hovedmetoden for behandling er kirurgi. Hvis en svulst oppdages, så start med en laparotomi. Essensen av operasjonen er å fjerne ovarietumor, fullstendig fjerning av livmoren og en del av omentum. Slik behandling utføres i første og andre fase av kreft, og denne metoden fører til utvinning. I tredje og fjerde trinn fjernes de viktigste kreftmassene, det vil si at fullstendig eliminering av neoplasma ikke forekommer på grunn av forsømmelse av prosessen. Denne behandlingen kalles palliativ. Det gjør det mulig å lindre tilstanden til en syk pasient, øke levetiden, og øker også effekten av cellegift mot kreft..

    Cellegift

    Den brukes på nesten ethvert stadium. Anticancer medisiner brukes, som er basert på inhibering av prosessen med deling av både kreft og sunne celler. De gir en fordel for kombinert cellegiftbehandling fordi medisiner med forskjellige virkningsmekanismer administreres. Pasientens generelle tilstand, scenen og tilstanden til nyrene og hjertet tas i betraktning. Noen legemidler har en toksisk effekt på disse organene (lever-, nyre- og blodtall vurderes før behandling).

    I gjennomsnitt utføres 6 kur med cellegift. Minimumsintervallet mellom kurs er 14 dager. En gynekologisk undersøkelse utføres etter hvert kurs.

    Strålebehandling med utvikling av cellegift anses å være ineffektiv.

    Prognose og liv etter eggstokkreft

    Resultatene av behandlingen avhenger av histologisk struktur og stadium av kreftprosessen. Den samlede femårsoverlevelsen er 30%, med den første fasen - 90%, med den andre - 50-60%, den tredje - 10-15%.

    Under behandlingen er alle pasienter funksjonshemmede, og etter det er de begrenset. Tungt fysisk arbeid er kontraindisert. I første og andre trinn etter behandling kan arbeid tillates, men uten fysisk anstrengelse. Med det tredje - det samme, men bare med tanke på fullstendig remisjon og pasientens ønske.

    I tilfelle tilbakefall, manglende effektivitet i behandlingen og på fjerde trinn, blir funksjonshemming satt. Det vil ta overvåking resten av livet ditt.

    Merk følgende! Denne artikkelen er kun lagt ut for informasjonsformål og er under ingen omstendigheter vitenskapelig materiale eller medisinsk råd og kan ikke fungere som erstatning for en personlig konsultasjon med en profesjonell lege. Rådfør deg med kvalifiserte leger for diagnose, diagnose og behandlingsresept!

    Eggstokkreft: overleve og overleve

    Hva utløser eggstokkreft? Med "sammenbruddet" av hvilke gener er hans arvelige disposisjon assosiert? Hvordan viser eggstokkreft første tegn og symptomer? Hvordan sprer ondartede celler seg, og hvordan kan metastaser oppdages? Hva er levetiden til eggstokkreftpasienter og hva moderne medisin tilbyr for å behandle denne sykdommen?

    Du kan få svar på disse og andre spørsmål ved å lese denne artikkelen. Du vil også lese her en ekspertuttalelse om hvorvidt arvelig eggstokkreft kan bringes under kontroll. Eksperten snakket på XXI Russian Oncological Congress.

    Ekspert: MD, DSc, seniorforsker, Institutt for klinisk farmakologi og cellegift, N.N. Blokhin Svetlana Khokhlova.

    Ovariecancer er en ondartet svulst som er på tredjeplass blant kvinnelige kreftformer og som oftest forekommer i middelalder og alderdom. Ovariecancer diagnostiseres årlig hos 12 tusen russiske kvinner, og ofte i alvorlig grad. Hos ca. 8% av unge kvinner arves patologien.

    Hvorfor eggstokkreft oppstår og hvordan du kan redusere sannsynligheten for at den oppstår?

    Det er umulig å svare nøyaktig på dette spørsmålet, men leger har slått fast at eggstokkreft er en patologi som er karakteristisk for utviklede land, der bare Japan er et unntak..

    Slik statistikk tillot forskerne å antyde at sykdomsutbruddet er assosiert med kostholdstradisjoner og økt forbruk av animalsk fett..

    De viktigste faktorene som fremkaller eggstokkreft, forskere vurderer hormonforstyrrelser og arvelig predisposisjon: hvis kvinnelige kreftformer (av eggstokk eller bryst) blir funnet hos pasienter på pasienten på kvinnelinjen (mor, tante eller søstre), øker sannsynligheten for overføring ved arv med 50%... Vanligvis er disse arvelige patologiene assosiert med en mutasjon i BRCA1- eller BRCA2-genene. "Nedbrytning" i disse genene er assosiert med tidlig utbrudd og sen avslutning av menstruasjonssyklusen, graviditet etter 35 år, få graviditeter, ammingsproblemer, infertilitet, kusma ("kusma"). Men bruk av p-piller reduserer sannsynligheten for eggstokkreft.

    Eggstokkreft: hvordan den sprer seg?

    Vanligvis spredes metastaser langs bukhinnen, men de kan også komme seg inn i blæren, tarmene, bevege seg gjennom lymfekarene og påvirke lymfeknuter i bekkenorganene og lysken. En gang i blodet påvirker kreftcellene lungene, hjernen, leveren, milten, huden, nakken, kragebenet, navlen. Ovariecancer kan også være en sekundær lesjon etter en annen kvinnelig kreft - bryst, livmor, etc..

    Leger bruker en spesiell klassifisering av International Association of Obstetricians and Gynecologists for å dele løpet av eggstokkreft i trinn:

    • eggstokkreft, stadium 1 (T1) - når svulsten eksisterer i en eggstokk eller i begge;
    • eggstokkreft, trinn 2 (T2) - når eggstokkreft metastaserer til livmoren, egglederne, bekkenområdet;
    • eggstokkreft, trinn 3 (T3) - når metastaser trenger inn i bukhinnen (peritoneal karsinomatose i eggstokkreft), som anses som et veldig ugunstig tegn;
    • Trinn 4 (M1) - når metastaser når organer langt fra eggstokkene.

    Ovariecancer: symptomer og tegn

    De første tegnene på eggstokkreft hos kvinner skiller seg ikke fra vanlige plager: noen ganger opplever de tyngde, oppblåsthet og magesmerter, forstoppelse. Hvis eggstokkapslen sprekker og det oppstår betennelse rundt den, føler kvinnen en skarp smerte.

    Senere får disse tegnene sammen med andre symptomer på eggstokkreft:

    • til tross for redusert appetitt og svakhet, er det en økning i bukvolumet og oppblåsthet (siden væske akkumuleres i bukhulen og ascites oppstår); når bukveggen stikker ut, kan det oppstå brokk;
    • hvis væske akkumuleres i pleurahulen, har kvinnen kortpustethet;
    • uten tilsynelatende grunn oppstår kvalme og oppkast; med sykdomsutviklingen oppstår tarmskader og utarmning utvikler seg, noe som kan føre til døden;
    • hyppig trang til å urinere;
    • hvis kreften har spredt seg til livmoren, er det en karakteristisk vaginal utflod.

    Utvikler eggstokkreft raskt??

    Det skjer på forskjellige måter: Noen ganger kan en svulst utvikle seg lenge og uten symptomer. Men hvis tegn på eggstokkreft allerede har vist seg, vil sykdomsforløpet akselerere kraftig, og progresjonen av svulsten vil skje i løpet av flere måneder..

    Menstruasjon med eggstokkreft

    Kreft kan ikke påvirke begge deler, men en eggstokk: i dette tilfellet vil en regelmessig forsinkelse i menstruasjonssyklusen være et tegn på patologi. I den andre fasen av sykdommen kan kreft ta over begge eggstokkene, og da vil symptomene bli tydeligere: på grunn av mangel på hormoner vil menstruasjonen bli knapp, knapp, og forsinkelser i menstruasjonen vil bli mer og mer langvarige. Under menstruasjonen vil smerte ikke bare føles i underlivet, men også i sidene - der eggstokkene ligger. Effekten av hormoner kan manifestere seg ved fullstendig opphør av menstruasjon, grov stemme og vekst av ansiktshår. Plutselig blødning, i likhet med menstruasjon, kan også oppstå etter løfting tungt, som et resultat av seksuell kontakt, eller rett og slett uten grunn. Denne blødningen er rik og varer lenger enn normale perioder..

    Kan en cyste i eggstokkene utvikle seg til kreft??

    Dette skjer veldig sjelden: ifølge statistikk - i 0,01% av tilfellene. Men eggstokkreft kan være forkledd som en cyste, og etterligne den på et tidlig stadium. I en slik situasjon kan kreft bare oppdages ved hjelp av histologi..

    Hvordan diagnostisere eggstokkreft?

    Hvis du mistenker at du har eggstokkreft, ta kontakt med gynekologen din: han vil foreskrive en full undersøkelse etter å ha undersøkt magen din, samt området til vedleggene. Hvis legen ikke fant tegn på sykdommen, vil han foreskrive flere studier:

    • Ovariecancer ved ultralyd diagnostiseres ved hjelp av en transvaginal undersøkelse (vaginal probe) eller transabdominal (gjennom bukveggen);
    • Datatomografi viser tilstanden til buk- og bekkenorganene; hvis en svulst eksisterer, vil CT bestemme størrelsen og mulige metastaser til andre organer, og endringer i lymfeknuter vil også være merkbare;
    • MR om nødvendig.

    Psykosomatika av eggstokkreft

    Psykologer kaller eggstokkene for "kvinnelig skapelsessenter." Derfor er psykosomatikken til sykdommen ifølge psykologen Louise Hay forbundet med uløste interne kvinnelige oppgaver - å ha et barn, bygge en familie, føle en kvinne i seg selv. Dessuten kan årsaken til fremveksten av patologi være påstander eller negative tanker, harme (opp til hat) mot det motsatte kjønn, nære menn - mann, far, bror. Psykolog Alexander Astrogor er sikker på at en ondartet svulst i eggstokkene dukker opp når en kvinne har et ønske om å hevne seg på lovbryteren sin.

    Eggstokkreft: behandling

    For å forstå hvor effektiv behandlingen er, bruker leger en spesiell svulstmarkør for eggstokkreft - tumorassosiert antigen CA-125: endring av konsentrasjonen, det viser hvordan behandlingen går.

    Behandling av stadium I eggstokkreft. Hvis bukhinnen ikke påvirkes av metastaser, fjernes kvinnens vedhenger, livmor og omentum kirurgisk. Under operasjonen kan det bli funnet foci som ligner på metastaser - i dette tilfellet sendes de hurtig til morfologisk analyse; Unge kvinner ønsker ofte å ha en upåvirket eggstokk for å kunne føde et barn: i dette tilfellet oppfyller kirurger pasientens ønsker, men samtidig gjør de en biopsi av den andre eggstokken og sender det oppnådde materialet for forskning. I tilfelle unilateral eggstokkreft kreves det som regel ikke en kvinne cellegift etter operasjonen, men alternative behandlingsalternativer brukes.

    Hvis eggstokkreft blir operert i første fase, er sjansen for å overleve 90%.

    Behandling av II og påfølgende stadier av eggstokkreft. På disse stadiene prøver kirurger å fjerne så mye av svulsten og metastaser som mulig, og her avhenger pasientens tilstand i stor grad av kirurgens dyktighet og erfaring. I trinn III-IV, før operasjonen, kan kvinnen forskrives cellegift for å redusere størrelsen på svulsten. Tilbakefall etter operasjon er mulig (det bestemmes om nivået av CA-125 stiger i blodet og deretter bekreftes av ultralyd og CT), men i dette tilfellet foreskriver leger sjelden en ny operasjon, siden det ofte forverrer deres overlevelse. Et unntak kan gjøres for en ung pasient hvis hun bare har en svulst i en eggstokk, eller hvis et tilbakefall skjedde et år eller senere etter operasjonen. I andre tilfeller, i tilfelle tilbakefall, foreskrives et kurs med cellegift med førstelinjemedisiner, deretter andre linje.

    Hvis svulsten har nådd stadium IV, blir pasienten sjelden operert: vanligvis blir palliativ kirurgi foreskrevet eller medisiner foreskrevet for å lindre pasientens tilstand.

    Er det noen alternative teknikker?

    Heldigvis er ikke alle pasienter dømt til kirurgisk fjerning av organer og cellegift. I tillegg er det moderne teknikker:

    • IP-terapi: når legemidler injiseres direkte i bukhulen: det er færre bivirkninger fra behandlingen, og selve stoffet påvirker svulsten direkte. Urtepreparater brukes i moderne terapi.
    • Målrettet behandling: når legemidler brukes som utelukkende virker "med vilje", som påvirker svulsten og ikke påvirker sunne celler.
    • Immunterapi for eggstokkreft: blant den siste utviklingen er to-komponent antistoffer som samtidig kan målrette mot to "mål" i en svulst (folsyre-reseptor 1 - FOLR1 og dødsreseptor 5 - dødsreseptor 5) og dessuten er i stand til å passere gjennom den beskyttende cellulære barrieren svulster. Disse stoffene er mindre giftige enn forgjengerne. I nær fremtid vil de gjennomgå kliniske studier på pasienter.

    Ekspertkommentar:

    De siste årene har onkologer foreslått å ta kontroll over arvelig (BRCA1 og BRCA2-assosiert) eggstokkreft med et legemiddel som inneholder stoffet olaparib. Kliniske data har vist at inkludering av dette legemidlet i behandlingsregimet kan øke progresjonsfri overlevelse betydelig hos pasienter med arvelig eggstokkreft, mens risikoen for sykdomsprogresjon eller død reduseres med 82%. I tillegg hjelper bruken av stoffet med stoffet olaparib med å forsinke behovet for cellegift hos pasienter med mutasjoner i BRCA1- og BRCA2-gener med 9,4 måneder. I Russland er stoffet olaparib allerede registrert i juli 2016. Dens sikkerhet og toleranse gjør at 94% av pasientene som får legemidlet i mer enn 5 år kan forbli på behandlingen. Samtidig kan 60% av uønskede effekter som oppstår ved langvarig bruk tilskrives mild eller moderat alvorlighetsgrad. For å stoppe sjeldne bivirkninger (kvalme, oppkast, diaré - 2% av tilfellene), kan du redusere dosen av legemidlet.

    Ernæring etter cellegift for eggstokkreft

    Dietten etter cellegift for eggstokkreft bør hovedsakelig være sammensatt av animalske proteiner og komplekse karbohydrater. Det er bedre å lage retter bakt, kokt, dampet og most. Hyppigheten av måltider er omtrent seks ganger om dagen.

    Matvarer som anbefales for eggstokkreft:

    • proteiner: kjøtt uten fett (fjærfe, kalvekjøtt), fisk (helst sjømat), nøtter, egg;
    • fermentert melk og melk: smør, ost (lite fett, uten krydder), yoghurt, cottage cheese, kefir;
    • grønnsaker og frukt: greener, kål, epler, courgette, sitrusfrukter, eggplanter, paprika;
    • frokostblandinger: bokhvete og havregryngrøt, fullkornsbrød og pasta;
    • karbohydrater: honning.

    Hermetisert mat, krydder og krydder, krydret mat, alkoholholdige drikker bør utelukkes fra dietten.

    Hvor lenge lever pasienter med eggstokkreft etter å ha bekreftet diagnosen??

    Ifølge statistikk er en overlevelsesrate på fem år eller mer typisk for 40% av alle pasienter med eggstokkreft. Samtidig gjør en diagnose som er stilt på et tidlig stadium det mulig for 90% av kvinnene å overleve. Dessverre gir metastaser og stadium III-svulster i fjerne organer fortsatt en lav overlevelsesrate (ca. 20%). Men aktiv forskning fra forskere og innføring av immunterapi i behandlingen av eggstokkreft gjør at kvinner kan bekjempe sykdommen uten å miste håpet på noe tidspunkt..

    • Ekspert
    • Siste artikler
    • Tilbakemelding

    Om eksperten: + MAMA

    Vi er det vennligste nettstedet for mødre og babyene dine. Spørsmål og svar på dem, unike artikler fra leger og forfattere - vi har alt dette :)

    Hvordan gjenkjenne symptomer og tegn på eggstokkreft?

    Eggstokkreft er den nest vanligste kreft etter livmorhalskreft. På grunn av det faktum at det er veldig vanskelig å diagnostisere, kan resultatet av utviklingen være dødelig.

    På et tidlig stadium anerkjenner bare 30% av kvinnene det. Og hos 70% av kvinnene, gjør denne patologiske prosessen seg kjent i tilfelle begynnelsen av 3 eller 4 trinn.

    En kvinnes eggstokker består av tre lag vev:

    1. Hermetisk lag. Han er ansvarlig for produksjonen av egget.
    2. Stromal cellelag. Fremmer syntesen av hormonene østrogen og progesteron.
    3. Epitellag. Dekker overflaten på eggstokkene.

    Typen av ondartet svulst avhenger av arten av lesjonen til et bestemt cellelag i vedleggene.

    Denne patologiske prosessen begynner oftest i epitelaget, og har i begynnelsen en godartet svulst. Men under påvirkning av negative faktorer utvikler det seg til en ondartet form, går utover eggstokkene og sprer seg i hele kroppen.

    1. Ovariecancer årsaker
    2. Ovariecancer klassifisering
    3. Primære tegn på eggstokkreft
    4. De viktigste symptomene på eggstokkreft
    5. Du kan diagnostisere deg selv?
    6. Ovarian Cancer Diagnosis
    7. Overlevelsesprognose for eggstokkreft
    8. Metastase
    9. Komplikasjoner av eggstokkreft
    10. Ascites i eggstokkreft
    11. Behandling av eggstokkreft
    12. Kirurgisk inngrep
    13. Kjemoterapi for eggstokkreft
    14. Strålebehandling
    15. Immunterapi
    16. Palliativ teknikk
    17. Hormonbehandling
    18. Anbefalinger etter behandling for eggstokkreft
    19. Forebygging
    20. Anmeldelser

    Ovariecancer årsaker

    Etiologien for utvikling av en ondartet svulst i eggstokken er ikke fullstendig forstått.

    Men det er en rekke årsaker som bidrar til forekomsten:

    • Hyppig ukontrollert bruk av p-piller.
    • Sen fødsel av et barn.
    • Avbrudd eller avslag på amming.
    • Hyppige kroniske kjønnsinfeksjoner.
    • Hyppig abort og diagnostisk curettage.
    • Utseendet til cyster, godartede svulster.

    I tillegg til årsakene som fører til denne patologien, er det risikofaktorer.

    Disse inkluderer:

    • Høy alder (etter 65 år) og overgangsalderen.
    • Bruk av medisiner for unnfangelse av et barn (hvis det ikke var noen positiv effekt fra bruken).
    • Genetisk disposisjon i kvinnelinjen.
    • Onkologiske sykdommer i brystet.
    • Bruk av østrogener i en dose som overstiger den terapeutiske, så vel som i tilfelle selvutvidelse av behandlingsforløpet.
    • Hvis pasienten har hatt diabetes mellitus, aterosklerotiske vaskulære lesjoner, alvorlig arteriell hypertensjon, overvekt.
    • Tobaksrøyking og overdreven avhengighet av alkoholholdige drikker.
    • Skadelige arbeidsforhold (konstant kontakt med aktive kjemikalier).

    Det er også hypoteser som tillater utvikling av denne sykdommen hvis:

    • Overdreven aktivitet vises i hypofysen-hypotalamus-systemet. Som et resultat utvikles økt syntese av østrogener, som kan forårsake vevshyperplasi og utseende av atypiske celler.
    • En tidlig menstruasjonssyklus oppstår. Dette skjer ofte på grunn av akselerasjonen til den yngre generasjonen.
    • Pårørende (mor, bestemor) led av samme sykdom, eller de fikk diagnosen brystkreft.

    Ovariecancer klassifisering

    Denne patologiske prosessen er preget av iscenesettelsen av sykdommen.

    I samsvar med graden av skade, er det fire stadier av denne sykdommen:

    • I første fase av denne patologiske prosessen oppstår en innledende lesjon i eggstokken. Det kan være både ensidig og bilateralt. Den første fasen er preget av det faktum at svulsten bare er lokalisert innenfor vedleggene. Og avhengig av egenskapene tildeles den riktig kategori:
      • 1 a. Svulsten vises bare i en eggstokk, resultatene av laboratorietester oppdager ikke atypiske celler.
      • 1 c. Den patologiske prosessen påvirker to vedlegg, laboratorietester gir heller ikke positive resultater.
      • 1 sek. Sykdommen begynner å gå utover eggstokken, studiene som er utført bekrefter diagnosen svulstutvikling.
    • På andre trinn begynner sykdommen å strømme jevnt til nærliggende organer, ofte blir livmoren skadet. Det er på slutten av dette stadiet at de første symptomene på det kliniske bildet av denne patologien begynner å dukke opp hos de fleste kvinner. Sykdommer ledsages av manifestasjoner av vondt, spastisk smerte i magen eller korsryggen, urinveisforstyrrelse, brudd på avføring:
      • 2 a. Patologiske endringer kan påvirke livmoren og rørene.
      • 2 c. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, involverer den bekkenorganene, blæren eller endetarmen.
      • 2 sek. Ytterligere skade oppstår der laboratorievask er positive.
    • Trinn 3 påvirker de regionale lymfeknuter og det retroperitoneale rommet, og på dette stadiet er eggstokkreft fortsatt ansett som helbredelig. Selv om det med det, kan omfattende skader på lymfeknuter og peritoneum forekomme:
      • 3 a. På dette tidspunktet i utviklingen av sykdommen, hos pasienten, under studien, kan små maligne inneslutninger bli observert.
      • 3 c. Små metastaser vises, hvis størrelse ikke overstiger 2 cm. Regionale lymfeknuter forblir intakte.
      • 3 sek. Metastaser øker i størrelse, deres størrelse er mer enn 2 cm, atypiske kreftceller vises i lymfeknuter.
    • Den fjerde fasen ledsages av utseendet til fjerne metastaser, som ikke bare påvirker vev i nærheten, men også organer som ligger i avstand fra hovedlesjonen. Dette stadiet er preget av et utpreget klinisk bilde. En syk kvinne lider sterkt av akutte smerter som dukker opp i de berørte organene. På dette stadiet dukker det opp mange metastaser. Dette er det alvorligste stadiet, med et ugunstig forløp og utfall av sykdommen. Det reagerer praktisk talt ikke på strålebehandling, i denne forbindelse brukes en metode for kirurgisk inngrep for å behandle den..

    Også American Joint Committee for Cancer Research System brukes til å klassifisere eggstokkreft. Det kalles vanligvis TNM.

    Hver bokstav tilsvarer en spesifikk tilstand av sykdommen:

    • Eggstokkreft, i kategori T, i kombinasjon med tall indikerer plasseringen av svulsten, tilstedeværelsen av væske i den, antall berørte vedlegg.
    • Ovarial onkologi, som er tildelt kategori N, indikerer spredning av sykdommen i regionale lymfeknuter.
    • Hvis kategori M er tilordnet denne patologiske prosessen, indikerer den antall metastaser og organene de dukket opp i.

    De vanligste formene for eggstokkreft er:

    • Serøs.
    • Kjertelform.
    • Slimete.
    • Epitel.
    • Blandet.

    Primære ondartede svulster vises i form av:

    • Dysgerminom, som er preget av høy malignitet og består av eggstokkvev.
    • Karsinom. Den er basert på bindevevshypertrofi.
    • Teratom. Dannet i mors liv.
    • Gonadoblastomer. Årsaken til forekomsten er en genetisk svikt.
    • Chorionepithelioma. Det påvirker kvinnekroppen i reproduktiv alder, av alle former for eggstokkreft, den har størst evne til å utvikle seg og bli ondartet. Hvis diagnostisert, utgjør det en alvorlig trussel mot pasientens liv.

    Primære tegn på eggstokkreft

    Faren med denne patologien ligger i at symptomene som vises ikke er spesifikke, det ligner ofte på et bilde av andre gynekologiske sykdommer.

    Men utseendet til følgende symptomer får i de fleste tilfeller en kvinne til en gynekolog:

    1. Smerter i underlivet og korsryggen dukker opp.
    2. Seksuell intimitet gir smerte og ubehagelig ubehag i kjønnsområdet.
    3. I intervallene mellom periodene vises blodig utslipp..
    4. Volumet i magen øker, mens kroppsvekten forblir den samme.
    5. I noen tilfeller forekommer brysthypertrofi.
    6. Dyspeptiske manifestasjoner i form av kvalme eller brudd på avføring kan forekomme.
    7. Anoreksi symptomer vises.
    8. Den psyko-emosjonelle tilstanden er forstyrret, ledsaget av utseendet på overdreven irritabilitet, noen ganger aggressivitet.
    9. Etter at de første metastasene dukker opp, vises hodepine.

    De viktigste symptomene på eggstokkreft

    Dessverre blir de første tegnene på denne patologien ikke tatt på alvor av syke kvinner, sykdommen begynner å utvikle seg og symptomer dukker opp, noe som indikerer utvikling av eggstokkreft:

    1. Pasienten utvikler nattesmerter, som er lokalisert i korsryggen og utstråler til underekstremiteter. Ofte dukker de opp etter hardt fysisk arbeid..
    2. Menstruasjonssyklusen fungerer ikke.
    3. Volumet i magen øker, halsbrann og økt gassdannelse dukker opp.
    4. Det er et kraftig vekttap.
    5. Alvorlig svakhet om morgenen, kvinner klager over at det er vanskelig for dem å komme seg ut av sengen.
    6. Seksuell kontakt er veldig smertefull, og derfor prøver pasientene å unngå dem..
    7. Konstant blodig utslipp vises mellom perioder..
    8. Det er en forstyrrelse av avføring, noen ganger tenesmus (falske ønsker).
    9. Hyppig vannlatingstrang kan dukke opp.

    Du kan diagnostisere deg selv?

    Det er umulig å diagnostisere eggstokkreft på egen hånd. Noen ganger kan ikke en spesialist gjøre dette under en gynekologisk undersøkelse. Derfor foreskriver gynekologen en ultralydundersøkelse, en blodprøve for antistoffer, en MR. Det er diagnosen på et tidlig stadium av sykdommen som gir en positiv effekt i behandlingen av denne patologien..

    Ovarian Cancer Diagnosis

    I de tidlige stadiene av sykdommen er det vanskelig å stille en nøyaktig diagnose. Dette skyldes uskarphet i det kliniske bildet. Det er ingen eksakte symptomer i løpet av denne sykdomsperioden.

    Hvis du mistenker eggstokkreft, etter å ha utført tohånds palpering, foreskriver legen for å bekrefte den eksakte diagnosen:

    1. Laboratorieblodprøver med biokjemiske og kliniske metoder.
    2. Obligatorisk ultralydundersøkelse av indre kjønnsorganer og bekkenorganer.
    3. Utskillende urografi.
    4. Irrigoskopiske forskningsmetoder.
    5. MR.
    6. Under operasjonen, obligatorisk prøvetaking av materiale for undersøkelse for histologi.
    7. Nivået av CA-125 antigen i blodet bestemmes.
    8. I noen tilfeller brukes laparoskopisk metode for diagnose. Et lite snitt brukes til å sette inn en eggstokkundersøkelsesmaskin.

    Overlevelsesprognose for eggstokkreft

    Det er vanskelig å diagnostisere tidlige stadier av eggstokkreft. Tilstedeværelsen av denne sykdommen er i de fleste tilfeller fastslått ved en tilfeldighet under rutinemessige medisinske undersøkelser. Eller under en ultralydundersøkelse, som utføres for å etablere en nøyaktig diagnose av en annen patologi som ikke er relatert til gynekologi. Ved behandling av denne prosessen tas trinnene og formene av eggstokkreft i betraktning..

    Og en prognose er gitt for utfallet av denne sykdommen:

    1. På den første fasen av denne patologien gis det nesten alltid en optimistisk prognose. Med riktig behandlingsvalg kan 95 prosent av kvinnene unngå videre utvikling av denne patologiske prosessen..
    2. Med utviklingen av trinn 2 av denne sykdommen, synker den optimistiske prognosen til 50 eller 70%. For et fullt liv må pasienten overholde alle legens forskrifter og gjennomgå alle prosedyrer og terapeutiske tiltak.
    3. Den tredje fasen ledsages ofte av utseendet av væske i det retroperitoneale rommet (ascites), dette reduserer overlevelsesgraden betydelig. I dette tilfellet er det ikke mer enn 30%. Hvis dette symptomet ikke blir observert, kan overlevelsesgraden være 50%.
    4. På dette stadiet av kreft i vedleggene er det vanskelig å lage noen prognose, selv med en vellykket kirurgisk inngrep. Statistikk indikerer at om lag 2% av pasientene, hvis de ikke hadde symptomer på ascites, har en overlevelsesrate på ikke mer enn 15 innen 5 år. I ung alder kan denne prosentandelen være litt høyere enn hos eldre mennesker..

    På fjerde trinn av denne patologiske prosessen må alle anbefalte behandlingsmetoder følges..

    Fordi det er i denne perioden at:

    • Blokkering av galleveiene, noe som fører til utvikling av kolestase (obstruktiv gulsott).
    • På grunn av det faktum at det er et brudd på blodpropp, øker risikoen for å få hjerneslag eller tromboembolisme.
    • Det er en hemming av arbeidet til benmargscellene, det blodstøttende systemet lider av dette..
    • Utseendet til nye metastaser forårsaker et uttalt smertesyndrom.
    • Arteriell trombose utvikler seg, og som en konsekvens oppstår gangrenøse lesjoner i bena.

    Metastase

    Det er tre måter å fremme spredning av kreft i hele kroppen:

    1. Hematogen, sprer seg med blodstrøm. Spredning av metastaser forekommer i 5% av alle tilfeller av eggstokkreft. Atypiske celler, som beveger seg langs blodbanen, smitter fjerne organer og vev.
    2. Lymfogen, spredning skjer med metastaser til regionale lymfeknuter, og utføres med lymfestrømning. I det andre tilfellet blir denne patologiske prosessen tilrettelagt av lymfestrømning.
    3. Implantasjon, nærliggende organer påvirkes. Den tredje typen metastase, som går utover dens grenser, påvirker oftest livmorlegemet og dets vedheng. Etter det slutter den lymfogene og hematogene banen for spredning av metastaser seg.

    90% av det totale antallet metastaser er forårsaket av implantasjon og lymfogen spredning.

    Når den onkologiske prosessen sprer seg, legges de viktigste symptomene til:

    • Hard hoste med blodig oppspytt.
    • Gulhet i huden.
    • Skade på nervesystemet. Hodepine oppstår uten årsak, besvimelse og kramper oppstår.

    Komplikasjoner av eggstokkreft

    Det kliniske bildet av komplikasjoner i utviklingen av eggstokkreft er mangfoldig..

    De vanligste komplikasjonene er:

    • Utviklingen av karsinomatose. Kreftceller kommer inn i lymfedreneringen og er lokalisert i peritoneal regionen, på den serøse membranen. Gradvis akkumuleres danner de en stor svulst.
    • En veldig farlig komplikasjon er vridning av svulststammen. I dette tilfellet er det brudd på svulstens blodtilførsel og ernæring. Som et resultat av dette begynner nekrotiseringen, som er ledsaget av uutholdelige smerter. En slik utvikling av patologi krever akutt kirurgisk inngrep. Hvis operasjonen ikke utføres i tide, er utviklingen av et dødelig utfall veldig høy..
    • Den tredje vanligste komplikasjonen er ascites. Den gradvise opphopningen av væske i det retroperitoneale rommet fører til en økning i bukvolumet, i noen tilfeller kan væskeansamlingen observeres i brystområdet. Denne tilstanden er ledsaget av dyspné og pleural effusjon..

    Ascites i eggstokkreft

    Akkumulering av ekssudat eller transudat (væske) i peritoneal regionen forårsaker ascites. Dette er et sekundært tegn på eggstokkreft. Utseendet til denne patologiske prosessen indikerer at sykdommen har gått over i tredje eller fjerde trinn. Denne patologien observeres hos 5% av kvinnene som blir syke med denne onkologiske prosessen..

    Ascites er 60 prosent dødelig.

    I tillegg til at denne tilstanden i seg selv er en farlig konsekvens av kreftsvulst, kan det føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner:

    • Pasienten kan ha pustevansker, kortpustethet.
    • Svimmelhetsanfall som oppstår på bakgrunn av generell svakhet i hele kroppen.
    • Symptomer på stagnasjon vises i den lille og store sirkulasjonen av blodsirkulasjonen.
    • Det er en reduksjon i nivået av protein i blodplasmaet, noe som fører til ødem.

    Ascites i denne typen sykdommer vises på grunn av:

    • Brudd på elastisitet og økt permeabilitet av karveggene.
    • Forstyrrelse av lymfesystemet.
    • Metastaser i magen.
    • Funksjonelle endringer i peritoneal regionen.

    De viktigste symptomene på ascites inkluderer:

    1. Med visuell observasjon, en økning i volumet i underlivet, kan en kvinne klage over manglende evne til å ta på seg kjente ting, knytte opp et skjørt eller bukser.
    2. Vedvarende dyspeptiske lidelser dukker opp. Økt gassproduksjon (flatulens), kvalme og oppkast.
    3. Det er en forstyrrelse i urinveiene (hyppig og noen ganger smertefull vannlating er notert).
    4. På grunn av utvidelsen av magen, vises stivhet i bevegelser.
    5. Alvorlige tilfeller av ascites forårsaker komplikasjoner som manifesterer seg i form av navlebrokk, utseende av hemoroider, prolaps av endetarmssegmentet.
    6. Noen ganger kan transudatvolumet nå 10 liter..

    Siden dette er et sekundært symptom, for å eliminere det, er det nødvendig å behandle den underliggende patologien. På dette stadiet av eggstokkreft kan positiv dynamikk bare oppnås ved hjelp av kirurgi og påfølgende cellegift.

    For å lindre lidelsen fra denne patologien foreskrives pasienten diuretika (Furosemide, Veroshpiron, Lasix), hepatoprotektorer, aminosyreoppløsninger.

    For å redusere mengden transudat, er det mulig å punktere, mengden væske som fjernes om gangen, bør ikke overstige 5 liter.

    Behandling av eggstokkreft

    Tenk på hovedmetodene for behandling av eggstokkreft:

    • Kirurgisk inngrep
    • Cellegift
    • Strålebehandling
    • Immunterapi
    • Hormonbehandling
    • Palliativ teknikk.

    Kirurgisk inngrep

    For å stoppe den videre utviklingen av den patologiske prosessen, brukes metoden for kirurgisk inngrep.

    1. Den største effekten når du utfører denne teknikken kan oppnås hvis den påføres i et tidlig stadium av svulstdannelsen, når den ikke har forlatt eggstokken. I dette tilfellet er det ofte mulig å bevare kvinnens reproduksjonsevne..
    2. Hvis sykdommen ble diagnostisert på andre trinn, når nærliggende organer (livmor eller eggleder) er skadet, blir spørsmålet reist om fullstendig fjerning av vedleggene og livmorens kropp. Hvis de nærmeste lymfeknuter er involvert i prosessen, er de også utsatt for ektomi. Ofte er tarmen involvert i den patologiske prosessen. Hvis en metastase av en kreftsvulst blir funnet i den, blir tarmsegmentet fjernet kirurgisk.

    Hysterektomi (en operasjon med det mål å fullstendig fjerne livmorlegemet og dets vedheng) er ikke bare en traumatisk operasjon. Hun bringer store mentale traumer til en syk kvinne, og fører i noen tilfeller til symptomer på depresjon.

    Derfor, når du utfører kirurgi, er et viktig aspekt pasientens mentale forberedelse. Hvis mulig, skape en atmosfære av sjelefred og mental balanse..

    Kjemoterapi for eggstokkreft

    Grunnlaget for denne teknikken er overfølsomheten til atypiske kreftceller overfor visse kjemiske forbindelser. For dette formål brukes medisiner av den farmakologiske gruppen etylenimin (Etymidine, Cyclophosphanum) i kombinasjon med alkyleringsforbindelser.

    Kjemi produseres uavhengig av form og hvor mye sykdommen kjører.

    Men det er en rekke kontraindikasjoner:

    • Alvorlige former for lever- og nyresvikt.
    • Nevrologiske og psykiske lidelser som har et alvorlig forløp.
    • Allergi mot hovedingrediensene i cellegiftmedisiner.

    Strålebehandling

    Denne typen behandling brukes bare når cellegift ikke har gitt signifikante positive resultater, eller i kombinasjon med palliativ behandling. Nylig har den blitt brukt ekstremt sjelden. Dette er årsaken til forekomsten av mange bivirkninger og relativt lav effektivitet..

    Strålebehandling kan ledsages av følgende komplikasjoner:

    • Kroppshypertermi.
    • Dyspeptiske lidelser diaré, kvalme, ukuelig oppkast. Slike symptomer bidrar til en rask reduksjon i kroppsvekt..
    • Tretthet, slapphet og sykdommer utvikler seg.
    • Det er et klinisk bilde av anemi.
    • Leukopenia.
    • Trombocytopeni fører til redusert blodpropp og forårsaker plutselig blødning.

    Hvor effektivt strålebehandling ble utført, blir kjent innen en måned..

    Immunterapi

    Immunitetsstatus med eggstokkreft kan reduseres markant.

    For å forhindre denne prosessen bruker han biologiske preparater som har antitumoraktivitet:

    • Cytokiner.
    • Monoklonale antistoffer.

    De er i stand til å forstyrre ernæringen og blodtilførselen til den onkologiske svulsten. Hjelper med å stoppe veksten og forhindre metastase.

    For å lage en biovaksine brukes cellemateriale hentet fra en giver. Etter kjemisk behandling injiseres den i den syke kvinnens kropp. Under immunterapi er pasienten under medisinsk tilsyn. Og kan om nødvendig ligge på et sykehus.

    Palliativ teknikk

    Denne typen terapi er foreskrevet til de pasientene som er i fasen av en ubrukelig kreft. Hovedmålet med denne typen behandling er å lindre lidelsene til en kvinne, forbedre hennes generelle tilstand og lindre smerter..

    Hormonbehandling

    Dette er en ekstra behandlingsmetode, brukt under utviklingen av overgangsalderen. Syke kvinner får forskrevet testosteron propionat. Det administreres ved intramuskulær injeksjon av 50 mg i 60 dager.

    Etter det kan metyltestosteron brukes sublingualt (under tungen). Behandlingen begynner med 30 mg hver dag, og reduserer dosen gradvis til 10 mg. En god effekt oppnås ved å slutte seg til legemidler i gruppen kortikosteroider, østrogener og progestiner.

    Anbefalinger etter behandling for eggstokkreft

    Etter å ha gjennomgått behandling for eggstokkreft, anbefales det:

    1. Etter den komplekse behandlingen er pasienten registrert hos apoteket. Hun må undersøkes av gynekolog to ganger i året. Bestå alle nødvendige tester for svulstmarkører. Overvåk nivået av hormoner i blodet (østrogen, testosteron). Om nødvendig gjennomgå en ultralydundersøkelse.
    2. Endre livsstilen, kontroller den psyko-emosjonelle tilstanden, forhindre humørsvingninger, unngå stressende situasjoner som fører til depressive tilstander.
    3. Velg en sunn livsstil. Avvis (hvis noen) dårlige vaner med å røyke tobakk, ta alkoholholdige drikker. Start hver morgen med fysiske øvelser. Bruk mer tid på å gå og kommunisere med jevnaldrende. Det vil bidra til å distrahere fra dårlige tanker..
    4. Gjennomgå kostholdet ditt. Endringene vil ikke føre til en kur mot denne patologien. Men riktig kosthold vil hjelpe kroppen til å komme seg raskt i løpet av den postoperative perioden, etter cellegift eller strålebehandling. Det mest nyttige er måltider laget av korn, rik på grov fiber. Det er veldig bra hvis friske grønnsaker og frukt er tilstede i det daglige kostholdet (de bidrar til å gjenopprette immunforsvaret), mat rik på mikro- og makroelementer. Ikke misbruk fett kjøtt, røkt pølser, og også rik på karbohydratmat. Å pålegge et fullstendig tabu på alle slags alkoholholdige drikker.
    5. Overhold et klart regime for arbeid og hvile. Elementer av morgenøvelser (du må starte på 10 minutter) vil bidra til å overvinne hverdagsutmattelse som oppstår etter operasjon eller cellegift. Alt fysisk arbeid (selv om det er hjemme) må nødvendigvis veksle med hvile.

    Etter eggstokkreftbehandling bør daglig fysisk aktivitet i de første månedene ikke overstige 60 minutter. Øker gradvis.

    Forebygging

    Forebyggende tiltak garanterer ikke fullt ut mot utvikling av eggstokkreft. Imidlertid reduserer deres overholdelse utviklingsfaktorene til denne patologien..

    Kvinner fra atten år bør følge følgende anbefalinger:

    • Ta utgangspunkt i et besøk til gynekolog minst 2 ganger i året.
    • Slutte å røyke, og bruk alkohol så lite som mulig.
    • Reguler og balanser riktig matinntak. Den skal være rik på fiber, protein. Den skal ikke inneholde for mye fett og karbohydrater. Sørg for å inneholde en stor mengde vitaminer og mineraler.
    • Gjør morgenøvelser daglig, og besøk treningsstudioet i løpet av uken.
    • Det er ønskelig at den første fødselen finner sted mellom 20 og 25 år.
    • Det er veldig viktig å unngå direkte ultrafiolett stråling, under hvile, ikke vær i direkte sollys over lang tid.

    Eggstokkreft er en alvorlig og alvorlig tilstand. Utseendet til de første tegnene på denne patologien bør varsle kvinner, og er årsaken til et presserende besøk hos en gynekolog.

    Det er veldig viktig å gjenkjenne denne sykdommen på et tidlig stadium av utviklingen. Dette vil tillate kvinnen å leve, lett tåle sykdommen og produsere en normal unnfangelse og fødsel av et barn (selv etter operasjonen).

    Artikler Om Leukemi