Blærekreft er nummer to blant onkologiske sykdommer i urinveisystemet og når 6,2% av det totale antallet kreftformer..

Hvert år i verden blir omtrent 275 tusen mennesker diagnostisert med denne sykdommen, hvorav om lag 108 tusen mennesker dør. Sykdommen er mer vanlig hos menn i forholdet 3: 1 sammenlignet med kvinner. Gjennomsnittsalderen for nylig diagnostisert blærekreft er 68 år, forekomsten av sykdommen øker med alderen.

Overfladisk blærekreft står for opptil 75% av alle tilfeller av sykdommen.

Utviklingsgrunner

Onkologiens nederlag for det viktigste urinorganet er oftest karakteristisk for det sterkere kjønnet. Dette skyldes særegenheter ved den anatomiske strukturen i urinveiene. Men utviklingen av en slik patologi er ikke ekskludert i den vakre halvdelen av menneskeheten, og de siste årene, i det svakere kjønn, blir denne diagnosen stillet oftere og oftere.

Ifølge eksperter er hovedårsakene til blærekreft:

  1. Langvarig eksponering for menneskekroppen av skadelige stoffer og giftstoffer. I fare er mennesker som arbeider i kjemisk industri, gass, gummi og tekstilindustri;
  2. Nikotinavhengighet. Blant pasientene som ble diagnostisert med utvikling av kreft i svulsten i det viktigste urinorganet, er nesten 90% store røykere;
  3. En historie med kronisk blærebetennelse. Personer med en slik inflammatorisk patologi er også inkludert i hovedrisikogruppen for utvikling av denne sykdommen;
    invasjon av schistosoma. Denne parasitten, som lever i afrikansk farvann, legger egg i blæreveggen, noe som provoserer utviklingen av atypiprosessen i deres cellulære strukturer.

I tillegg studerer spesialister en så presumptiv faktor som den direkte effekten av humant papillomavirus på forekomsten av blærekreft. Det provoserer utviklingen av vorte utvekster på urinorganets vegger, som fra et medisinsk synspunkt er forstadierende, derfor, hvis slike oppdagelser oppdages, bør de fjernes umiddelbart.

Klassifisering

Blærekreft er forskjellig i histologisk type, grad av celledifferensiering, vekstmønster, tilbøyelighet til metastase. Å ta hensyn til disse egenskapene er ekstremt viktig når du planlegger behandlingstaktikk. I følge morfologiske trekk er de vanligste overgangsceller (80-90%) og plateepiteltumorer (3%), adenokarsinom (3%), papilloma (1%), sarkom (3%). I henhold til graden av anaplasi av cellulære elementer, skiller man seg ut med lave, moderate og høyt differensierte neoplasier.

Av praktisk betydning er graden av involvering i svulstprosessen i forskjellige lag av organveggen, i forbindelse med hvilken de snakker om overfladisk kreft i et lavt stadium eller invasiv kreft i høyt stadium. Neoplasma kan ha papillær, infiltrativ, flat, nodulær, intraepitelial, blandet vekst. I følge det internasjonale systemet TNM skilles følgende stadier av neoplasi:

  • T1 - tumorinvasjon påvirker submucosa
  • T2 - kreft sprer seg til det overfladiske muskellaget
  • T3 - prosessen involverer det dype muskellaget i blæreveggen
  • T4 - invasjon påvirker bekkenvev og / eller tilstøtende organer (skjede, prostata, bukvegg)
  • N1-3 - metastase til regionale eller tilstøtende lymfeknuter oppdages
  • M1 - metastase til fjerne organer oppdages

De første symptomene på blærekreft

Hos 96% av menn og kvinner er de tidlige symptomene på blærekreft begrenset til:

  1. Tilstedeværelsen av blod i urinen ("grov hematuri") som oser fra en voksende svulst. Fargen på urin blir fargen på "kjøttslops" - gjennomsiktig, med en skitten rosa eller rød fargetone. En person opplever ikke smerte / ubehag under vannlating - dette er et kjennetegn ved urolithiasis;
  2. Ulike urinveisforstyrrelser ("dysuri"). Dette symptomet på blærekreft kan manifestere seg på forskjellige måter. Det vanligste alternativet er å øke hyppigheten av tømming av blæren opptil 10-15 ganger om dagen, mens mengden urin er ubetydelig (50-150 ml). Ofte har pasientene overvekt av urinproduksjon om natten ("nocturia"). Dette symptomet er mer vanlig hos menn med blærekreft..

I flere år, med langsom progresjon av kreft, kan de ovennevnte symptomene forbli de eneste. De kan suppleres med akutt urinretensjon og forekomst av nyrekolikk på grunn av blokkering av urinrøret med koagulert blod. Imidlertid oppstår denne situasjonen ganske sjelden..

Nyrekolikksymptomer. Dette er en akutt tilstand som krever akutt innleggelse. Personen opplever intense smerter i korsryggen, som forverres ved å tappe under ribbeina og gå. Smertene utstråler til perineum og til fronten av låret. Vanligvis forekommer alle symptomer på den ene siden. Avtar etter å ha tatt antispasmodika (Drotaverin, No-shpa) og kombinerte medisiner (Spazmalgon, Baralgin).

Lokale symptomer som oppstår som følge av skade på blæren kompletteres med tegn på "svulstforgiftning":

  • svakhet som vedvarer i uker og måneder;
  • søvnforstyrrelse;
  • lett feber (37,1-37,6) i lang tid (måneder);
  • gradvis vekttap - med 1-2 kg per måned, samtidig som du opprettholder samme kosthold og fysisk aktivitet.

De vises på forskjellige stadier, men de følger nødvendigvis med III-IV.

Symptomer på trinn 4 kreft

Dette stadiet er preget av en rekke ekstra symptomer i tillegg til de som er nevnt ovenfor. På grunn av nederlaget til lymfeknuter som ligger i bekkenhulen, oppstår alvorlig ødem i bena og perineum (spesielt pungen / labia majora).

Hvordan definere ødem? Algoritmen er som følger: trykk med to fingre på huden, vent i 3-5 sekunder, slipp deretter raskt og observer lokale endringer. Hvis en "grop" har dannet seg i stedet for trykk, som gradvis retter seg ut, er dette et pålitelig tegn på ødem.
Spiring av kreft i fettvev og nærliggende organer fører til utvikling av kronisk smerte i det suprapubiske området, kjedelig i naturen, av middels eller lav intensitet, forverret av vannlating, anstrengelse og fysisk anstrengelse.

Metastaser til fjerne organer fører til en redusert funksjon og multippel organsvikt. Det kan være: pusteforstyrrelser, uregelmessig / økt hjertefrekvens, nedsatt immunitet og så videre. Denne tilstanden er den viktigste dødsårsaken hos kreftpasienter..

Stadier

Avhengig av det spesifikke stadiet for utvikling av blærekreft, skilles følgende trinn:

Fase 0. I dette tilfellet snakker vi om påvisning av kreftceller i blæren, uten at de spres til veggene i dette organet. Denne fasen er i sin tur delt inn i trinn 0a og trinn 0is. Tilstrekkelig behandling av scenen som helhet kan føre til 100% gjenoppretting fra sykdommen. La oss dvele ved de angitte alternativene 0a og 0is:

  • 0a - trinn presentert som ikke-invasivt papillært karsinom. Bestemmer en slik utvikling av scenen der veksten av svulstdannelse oppstår i blærens lumen, men uten spiring til veggene i dette organet og uten å spre seg til lymfeknuter.
  • 0is - stadium av karsinom "in situ". Indikerer at den ondartede formasjonen ikke vokser i blærens lumen, og heller ikke vokser utenfor veggen. Svulsten sprer seg heller ikke til lymfeknuter på dette stadiet..

Fase I. Dette stadiet ledsages av spredningen av svulsten til de dypere lagene av veggene til det berørte organet, uten å nå muskellaget. I dette tilfellet kan også tilstrekkelig behandling føre til 100% gjenoppretting fra sykdommen..

Fase II. På dette stadiet oppstår spredning av tumorprosessen til muskellaget i det berørte organet, men uten fullstendig spiring inn i det. Prosessen spres ikke til nærliggende områder av fettvev. Ved tilstrekkelig tilstrekkelig behandling er sjansene for en kur ca. 63-83% på dette stadiet.

Fase III. Dette kreftstadiet indikerer at svulsten har vokst gjennom veggen til det berørte organet og når fettvevet som omgir blæren. I dette tilfellet blir spredning av svulstprosessen mulig til sædblærene og til prostata (hos menn) eller til skjeden og til livmoren (hos kvinner). Spredning av prosessen påvirker ikke lymfeknuter. På dette stadiet av kreft er sannsynligheten for kur fra det omtrent 17-53%, selvfølgelig hvis effektiv terapi er foreskrevet.

Fase IV. Spredning av svulstprosessen på dette stadiet skjer allerede til lymfeknuter, inkludert muligheten for å påvirke andre organer gjennom metastaser til lungene, leveren osv. Sannsynligheten for en fullstendig kur på dette stadiet er ekstremt liten, i tillegg er sannsynligheten for pasientens liv de neste minst fem årene mindre enn 20%.

Diagnostikk

For å stille en diagnose kreves en omfattende undersøkelse. Noen ganger kan denne typen neoplasma palperes med gynekologisk undersøkelse (hos kvinner) og med rektal undersøkelse (hos menn).

Standardteknikker som er foreskrevet for mistanke om blærekreft er:

  1. Generell urinanalyse (den bestemmer tilstedeværelsen av hematuri);
  2. Cytologisk undersøkelse av sediment (for å oppdage unormale celler);
  3. Bakteriell urinkultur (for å utelukke infeksjon);
  4. BTA antigen test.

En blodprøve brukes også til å sjekke for anemi, noe som indikerer blødning..

Det bør utføres en ultralyd med transabdominal blære, som kan avsløre svulster større enn 0,5 cm, lokalisert i områdene til laterale blærevegger. MR-studier utføres for å undersøke blære- og bekkenorganene. For å oppdage kreft som er lokalisert i livmorhalsområdet, brukes transrektal skanning. Noen ganger brukes tranuretral endoluminal ekkografi.

Obligatoriske studier i urinblære onkologi anses å være cystoskopimetoden (for å avklare tumorens størrelse, plassering og utseende) og biopsi.

Fra strålingsdiagnostikk utføres cystografi og utskillelsesurografi, som gjør det mulig å bedømme svulstens natur. Hvis det er sannsynlighet for involvering av bekkenårene og lymfeknuter i tumorprosessen, utføres bekkenvenografi og lymfangioadenografi.

Blærekreftbehandling etter trinn

Stage 0 (papillær kreft, kreft in situ). Behandling for menn og kvinner kan omfatte:

  • transuretral reseksjon;
  • transuretral reseksjon etterfulgt av intravesikal biologisk terapi eller cellegift;
  • segmental cystektomi;
  • radikal cystektomi;
  • fotodynamisk terapi.

Trinn I. Behandling i trinn I kan omfatte følgende:

  • transuretral reseksjon;
  • transuretral reseksjon etterfulgt av intravesikal biologisk terapi eller cellegift;
  • segmental cystektomi eller radikal cystektomi;
  • strålingsimplantater med eller uten ekstern strålebehandling;
  • cellegift etter behandling for å forhindre at kreft gjentar seg (kommer tilbake).

Fase II. Stage II-behandling kan omfatte følgende:

  • radikal cystektomi med eller uten kirurgi for å fjerne bekkenlymfeknuter;
  • en kombinasjon av cellegift etterfulgt av radikal cystektomi;
  • ekstern strålebehandling i kombinasjon med cellegift;
  • strålingsimplantater før eller etter ekstern strålebehandling;
  • transuretral reseksjon;
  • segmental cystektomi.

Fase III. Stage III-behandling kan omfatte følgende:

  • radikal cystektomi med eller uten kirurgi for å fjerne bekkenlymfeknuter;
  • en kombinasjon av cellegift etterfulgt av radikal cystektomi;
  • ekstern strålebehandling i kombinasjon med cellegift;
  • ekstern strålebehandling med implantatstråling;
  • segmental cystektomi.

Fase IV. Stage IV-behandling kan omfatte følgende:

  • radikal cystektomi med kirurgi for å fjerne bekkenlymfeknuter;
  • ekstern strålebehandling (palliativ behandling er mulig, ikke å bli kvitt kreft, men behandling bare for å lindre symptomer og forbedre livskvaliteten);
  • palliativ behandling for å lindre symptomer og forbedre livskvaliteten;
  • cystektomi som palliativ terapi for å lindre symptomer og forbedre livskvaliteten;
  • cellegift eller påfølgende aktuell behandling, kirurgi eller strålebehandling.

Cellegift - hva er det?

Dette er en kreftbehandling som bruker medisiner som kan stoppe veksten av kreftceller ved enten å drepe cellene eller hindre dem i å dele seg og formere seg ytterligere. Med cellegift går medisiner tatt gjennom munnen eller injiseres i en blodåre eller muskler i blodet og kan nå kreftceller i hele kroppen (systemisk cellegift).

I tilfelle blærekreft injiseres cellegift medisiner primært på kreftceller direkte i hjernevæske eller organer eller kroppshulrom som magen (regional cellegift). Blærekreft kan behandles med intravesikal cellegift (medisiner injiseres i blæren gjennom et rør satt inn i urinrøret).

Metoden for cellegift avhenger av type og stadium av den ondartede prosessen.

Hva er radikal cystektomi??

Denne typen behandling foreskrives når kreft har invadert de dypere lagene i blæreveggen. Dette er en operasjon for å fjerne blæren, lymfeknuter og organer i nærheten som inneholder kreft. Kirurgi kan gjøres når blærekreft invaderer musklene i blæreveggen eller når overfladisk kreft involverer det meste av blæren. Hos menn innebærer radikal cystektomi vanligvis fjerning av prostatakjertelen (prostata) og sædblærene. Hos kvinner, fjerning av livmoren, eggstokkene og en del av skjeden.

Noen ganger, når kreften har spredt seg utenfor blæren og ikke kan fjernes helt, kan det være fornuftig, og bare kirurgi for å fjerne blæren kan beordres for å redusere urinsymptomene forårsaket av kreften. Når blæren fjernes, skaper kirurgen en annen måte for urin å strømme ut av kroppen..

Cystektomi medfører risiko for infeksjon og blødning. Hos menn kan fjerning av prostata og sædblærer føre til erektil dysfunksjon. Men i mange tilfeller kan kirurgen prøve å skåne nervene som trengs for ereksjon. Fjerning av eggstokkene er hos kvinner årsaken til infertilitet og for tidlig overgangsalder. Selv om legen fjerner kreft som kan sees under operasjonen, kan noen pasienter få cellegift etter operasjon for å drepe gjenværende kreftceller. Behandling gitt etter operasjon for å redusere risikoen for at kreft kommer tilbake kalles "adjuvant terapi".

Forebygging

I en tiårig studie på nesten 49 000 mennesker ble det funnet at de som drakk minst en og en halv liter vann (6-8 glass) per dag reduserte forekomsten av kreft signifikant sammenlignet med de som drakk mindre. Det ble også funnet at risikoen for blærekreft ble redusert med 7% for hver 240 milliliter væske tilsatt..

Forebygging av blærekreft består av tiltak for å eliminere de yrkesmessige farene ved kjemisk produksjon: først og fremst er direkte kontakt mellom arbeidstakere og kjemikalier ekskludert, og medisinsk undersøkelse utføres også strengt. Alle godartede blære papillomer er gjenstand for radikal behandling ved elektrokoagulering eller kirurgisk fjerning. Tidlig behandling av inflammatoriske sykdommer er også nødvendig..

Nyere studier har avdekket en direkte sammenheng mellom blærekreft og røyking, så røykeslutt blir ofte ansett som et nødvendig forebyggende tiltak for å forhindre ulike kreftformer, inkludert blærekreft..

Prognose for livet

I ikke-invasiv kreft er 5-års overlevelsesraten omtrent 85%. Mye mindre gunstig prognose for invasivt voksende og tilbakevendende svulster, samt blærekreft som gir fjerne metastaser.

Trinn 1 blærekreft

Blærekarsinom er preget av 4 utviklingsstadier, som hver har sine egne kliniske manifestasjoner. Den ondartede prosessen påvirker urinorganet og utgjør en direkte trussel mot menneskelivet. Trinn 1 blærekreft kan behandles og har den mest gunstige prognosen - vi foreslår å lære mer om dette stadiet av sykdommen.

ICD-10 sykdomskode: C67 Ondartet svulst i blæren.

Årsaker og risikogruppe

Ifølge onkologer spiller immunitet en stor rolle i utviklingen av svulster i kroppen. Det er han som er ansvarlig for søk og anerkjennelse av sunne og fremmede celler. Sistnevnte er kroppens egne elementer, men med genetiske abnormiteter som følge av påvirkning av negative eksterne og interne faktorer. Normalt bør de elimineres av immunforsvaret, men noen ganger kan celler unnslippe oppmerksomheten, noe som teoretisk gir opphav til svulstvekst..

Antatte årsaker til blærekreft:

  • Kontakt med kreftfremkallende stoffer som fremkaller genmutasjoner - fenoler, skatoler og andre kjemikalier.
  • Arbeidsaktivitet under forhold med farlig produksjon, for eksempel arbeid i maling og lakk, trykk, støperi og andre næringer.
  • Urologiske problemer som forårsaker vannlating, som blærebetennelse, prostata adenom, etc..
  • Røyking. Nikotinavhengighet øker risikoen for å utvikle ondartede svulster i blæren.
  • Ioniserende stråling - direkte kontakt med en kilde til radioaktivitet, en historie med strålebehandling.
  • Konservativ behandling - ukontrollert eller urimelig langt inntak av potente medikamenter, for eksempel smertestillende midler, antibiotika og andre medisiner.
  • Parasittinfeksjoner som påvirker urinveiene, spesielt schistosomiasis, en sykdom som er vanlig i det tropiske klimaet i Afrika og Asia.
  • Utilfredsstillende tilstand av det ytre miljøet.
  • Ugunstig arv i onkologi.

Patologi diagnostiseres oftest hos eldre, og oftest er det menn.

Symptomer, første tegn

Bare i noen tilfeller går pasientene til en spesialist med symptomer som utseende av blod i urinen, som med jevne mellomrom kan forsvinne og komme tilbake. Med utviklingen av et slikt klinisk tegn som hematuri, kan en spesialist forskrive medisiner med hemostatisk effekt uten å foreskrive en omfattende undersøkelse, og behandlingen avsluttes der. Slike handlinger fører til at hematuri en stund virkelig går over, men svulstfokuset forsvinner ikke hvor som helst og fortsetter å utvikle seg.

Dessuten kan de første manifestasjonene av blærekreft i begynnelsen være mindre smerte og urinveissykdommer. Slike tegn gir heller ikke alvorlig bekymring, og mange pasienter gjennomgår symptomatisk behandling ved denne anledningen for blærebetennelse, uretritt og andre urologiske problemer, inkludert hjemme..

Hvor raskt den utvikler seg?

Blærekreft er preget av utvikling av en ondartet svulst som invaderer slimhinnen og organveggen. Avhengig av histologiske tegn, kan neoplasma utvikle seg sakte, over flere år, og ikke bry seg med kliniske symptomer på lang tid, eller tvert imot, ganske aggressivt, og etterlate en minimumssjanse.

Graden av progresjon av den ondartede prosessen i blæren kan påvirkes negativt av dårlige vaner og dårlig ernæring hos en person, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og selvmedisinering hjemme. Det er viktig å diskutere tegn på urologiske lidelser med en spesialist, siden årsakene ikke alltid er ufarlige.

Klassifisering av det internasjonale TNM-systemet

Vellykket behandling av onkologiske sykdommer skyldes tidlig diagnose i nærvær av pålitelige undersøkelsesresultater. TNM-klassifiseringen er basert på dataene fra instrumentelle og histologiske studier, takket være hvilke tumorfokus, størrelse og struktur av morfologisk endrede celler blir vurdert. Tenk på hvordan hun ser ut i stadium I blærekreft.

SceneT - primær svulstN - regionale metastaserM - fjerne metastaser
JegT1N0M0

Beskrivelse av dataene gitt i tabellen:

  • T1 - svulsten er lokalisert overfladisk og trenger inn i cellene i bindevevet i organets submucosa.
  • N0 - ingen tegn på lymfeknuteinnblanding.
  • M0 - ingen fjerne metastatiske foci.

Generell klassifisering

Ondartede svulster i blæren er klassifisert i flere typer. La oss vurdere dem nærmere.

I følge kilden til utvikling av kreftceller er neoplasmer i blæren:

  • Hoved. Dannet fra organets eget vev.
  • Sekundær. Dette er metastatiske foci av en ondartet prosess som forekommer i en annen anatomisk struktur..

Av histologisk opprinnelse er blæretumorer som følger:

  • Adenokarsinom. Utvikler fra kjertelceller, diagnostiseres sjeldnere enn andre.
  • Squamous cell carcinoma. Den er dannet av flate celler i slimhinneepitel, årsakene til den patologiske prosessen er vanligvis svake urinveisinfeksjoner og langvarige inflammatoriske sykdommer i blæren.
  • Overgangscelle- eller urotelcancer. Det begynner å utvikle seg fra organens indre celler, hvorav mange beholder sin normale struktur. Forekommer i 90% av kliniske tilfeller.
  • Papillær karsinom. I utseende ligner svulstfokuset papillære vekster.

I henhold til graden av malignitet i blæretumorceller er det:

  • Svært differensiert. De fleste av neoplasmavev beholder histologiske tegn på sunne celler..
  • Moderat differensiert. Tumorceller har mistet minst 50% likhet med normale celler.
  • Dårlig differensiert. Vevet har helt mistet fellestrekk med organets normale strukturelle elementer..

Diagnostikk

Tumorformasjoner i blæren bestemmes først av urologen. For å stille en diagnose kreves følgende diagnostiske tiltak:

  • Fysisk undersøkelse. Hjelper med å oppdage smertefulle lesjoner i lysken og korsryggen.
  • Rektal og / eller vaginal undersøkelse. Lar mistanke om spredning av svulstdannelse til tilstøtende anatomiske strukturer - livmor, eggstokker, endetarm.
  • Generell blodanalyse. Det gjør det mulig å bestemme de generelle tegnene på en ondartet prosess i kroppen, for eksempel anemi, økt ESR, etc..
  • Test for svulstmarkører UBC, NMP22 og TPS. Lar deg diagnostisere en økning i nivået av spesifikke stoffer som dukker opp i kroppen under utvikling av blærekreft.
  • Blodkjemi. Demonstrerer graden av blodrensing av nyresystemet når det gjelder kreatinin og urea.
  • Generell urinanalyse. Målet er å identifisere makro- og mikrohematuri.
  • Cytologisk undersøkelse av urin. Lar deg oppdage kreftceller ved mikroskopisk undersøkelse av biologisk materiale.
  • Urinanalyse ifølge Nechiporenko. Bestemmer tilstedeværelsen av hematuri.
  • Ultralyd. Gir en mulighet til å undersøke svulstfokuset og vekstområdet.
  • CT, MR. Hjelper med å etablere lokalisering og størrelse av karsinom, tilstedeværelse av metastaser.
  • Cystoskopi. Det utføres ved hjelp av spesialutstyr med et videokamera, som settes inn gjennom urinrøret i blæren og lar deg undersøke strukturen og bekrefte tilstedeværelsen av ondartede endringer..
  • Biopsi. Den består i samlingen av biologisk materiale med den påfølgende histologiske undersøkelsen for den endelige bekreftelsen av diagnosen.
  • Fotodiagnostikk. Lar deg se tumorceller mettet med kontrastmiddel ved hjelp av cystoskopi.

Når du bestemmer blærekreft, er det viktig å skille den ondartede prosessen med følgende sykdommer:

  • blærebetennelse;
  • uretritt;
  • glomerulonefritt;
  • pyelonefritt;
  • urolithiasis sykdom;
  • svulster i nyrene, appendager og livmor hos kvinner, prostata hos menn, endetarm og urinleder.

Behandling

KIRURGI. Transuretral reseksjon basert på organbevarende prinsipper har blitt anerkjent som en vellykket behandling for den første fasen av blærekreft. Kirurgi utføres gjennom urinrørskanalen ved hjelp av et cystoskop eller resektoskop. Legen gjør ikke snitt, så sannsynligheten for blødning er minimert. I tillegg er det bevist at transuretral reseksjon betydelig reduserer risikoen for tilbakefall av den ondartede prosessen..

Fjerning av svulstfokus utføres ved hjelp av følgende metoder:

  • klassisk eksisjon;
  • elektrokoagulering;
  • kryodestruksjon;
  • laserablasjon.

Et alternativ til kirurgisk inngrep er det innovative Da Vinci Robot-systemet. I dette tilfellet fjernes ikke bare ondartet svulst, men det utføres også rekonstruktiv restaurering av vev som er skadet under intervensjonen..

STRÅLEBEHANDLING. Det er foreskrevet i tillegg til kirurgi, vanligvis i kombinasjon med cellegift. Ved intern bestråling injiseres et radioaktivt stoff i form av et spesielt granulat eller en nål direkte i blæren gjennom urinrørskanalen. Ekstern strålingseksponering utføres eksternt ved bruk av passende utstyr.

Moderne fremskritt innen onkologi gjør det mulig å gi den mest nøyaktige terapeutiske effekten på det bestrålte området uten å påvirke tilstøtende sunne vev. Side tegn på strålebehandling er alvorlig tretthet, problemer med vannlating og kjønnsområdet..

CHEMOTERAPI. Etter operasjonen får pasienter vanligvis intravesikal cellegift. Legemidlene som brukes er Cisplatin, Adriamycin, Mitomycin C, Thiophosphamide. Metoden er svært effektiv i et tidlig stadium av patologi, takket være den minimeres risikoen for tilbakefall.

IMMUNOTERAPI. Intravesikal administrering anbefales. Immunmodulatoriske medisiner injiseres transuretralt i blærehulen. Teknikken fungerer vellykket på et tidlig stadium av sykdommen og bidrar til å stimulere de beskyttende egenskapene til lokalt vev mot den ondartede prosessen. Bivirkninger av immunterapi kan omfatte muskelsmerter, diaré og generell svakhet..

Naturlige peptider Polybia-MP1, oppnådd ved utskillelse av den brasilianske bien, har en kreftvirkning på blærekarsinom. Denne komponenten kan danne hull i den atypiske cellemembranen og derved ødelegge den mekanisk.

BCG-vaksine refererer også til medisiner med immunologisk aktivitet. Når det administreres transuretralt i det berørte organet, øker det forsvaret av lokal immunitet mot tumorceller, noe som ikke bare gjør det mulig å ødelegge atypisk endrede strukturer, men også for å forhindre gjentakelse av sykdommen i fremtiden. Legemidlet injiseres gjennom et kateter og festes til blærens slimhinne. En viktig tilstand er det tidlige stadiet av onkologi og det intakte muskelsjiktet i organet.

Uansett hvilken metode spesialister bruker for å behandle stadium 1 blærekreft, er det alltid muligheten for at tumorceller etter radikal intervensjon kan forbli i vevet, noe som i fremtiden kan føre til tilbakefall. Av denne grunn foreskrives hjelpemetoder for cellegift, strålebehandling og immunterapi etter operasjonen. Når du gjennomfører dem, er det viktig å følge legenes anbefalinger og ikke bruke tradisjonell medisin som en tilleggsbehandling, spesielt uten kunnskap fra en spesialist. Oppskrifter basert på naturlige ingredienser har ikke bevist effekt mot kreft, og det anbefales derfor å diskutere dem med en lege..

Gjenopprettingsprosess etter behandling

De første to dagene etter operasjonen og reseksjonen av svulstfokuset, anbefales ikke pasienten å spise fast mat - alle ernæringskomponentene som er nødvendige for kroppen administreres parenteralt. På den tredje dagen blir pasienten tilbudt en diettmeny med lite fett - kyllingbuljong, flytende frokostblandinger og revet cottage cheese og grønnsaker. Fra den femte dagen kan du spise kjøtt og fisk i form av koteletter og souffléer. Etter 10 dager utvides dietten, men ernæringsfysiologen bør diskutere med pasienten og hans nærmeste prinsippene for anbefalt riktig ernæring..

Siden det i første fase av blærekreft ikke er behov for å fjerne organet, er problemer med vannlating etter operasjonen vanligvis milde. Pasienten får støttebehandling rettet mot midlertidig eliminering av smerter og spasmer, forebygging av smittsomme komplikasjoner og psykologisk hjelp.

Tilbakefall

Onkologiske sykdommer er utsatt for hyppig tilbakefall, og stadium I av sykdommen er ikke et unntak. Det er derfor, etter utskrivelse fra sykehuset, etableres streng medisinsk tilsyn med pasienten, som de første årene utføres minst en gang hver 3.-6. Måned.

Det kan hende at tilbakefall ikke oppstår umiddelbart. Hos noen pasienter oppdages nye svulstfoci flere måneder etter behandlingen, hos andre år senere. En ny svulst vil utvikle seg mer aggressivt og vanskeligere å svare på behandlingen..

Årsakene til tilbakefall på stadium 1 av blærekreft kan være fjerning av ondartet svulst av dårlig kvalitet eller fravær av andre typer hjelpebehandlinger etter operasjon, som cellegift og strålebehandling.

Kosthold

Ernæringen til pasienter med bekreftet blærekreft krever obligatoriske justeringer. Det er viktig å observere kaloriinnholdet i det daglige kostholdet, siden en ondartet prosess i kroppen ofte fører til vekttap og forstyrrelser i fordøyelseskanalen.

Brøkdiet er basert på 5-6 måltider på dagtid og overholdelse av drikkeregimet - ca 1,5 liter væske per dag, som lar deg oppfylle kroppens fysiologiske behov for ernæringsmessige komponenter. Menyen skal inneholde retter med høyt protein- og vitamininnhold. Blant de forskjellige metodene for varmebehandling av produkter, bør det foretrekkes koking eller baking..

  • grovt brød;
  • fjærkre og kaninkjøtt;
  • magert oksekjøtt;
  • sjømat og sjømat;
  • frukt og grønnsaker, hovedsakelig fersk og juice;
  • grøntområder;
  • bær;
  • gjærede melkedrikker og retter.
  • fett kjøtt;
  • varme krydder og krydder;
  • kaffe og svart te;
  • alkoholholdige drinker;
  • hurtigmat;
  • syltede og hermetiske retter;
  • halvfabrikata;
  • hermetikk;
  • pølser;
  • bakverk, sjokolade, bakverk.

Forløp og behandling av sykdommen hos barn, gravide og eldre

BARN. I barndommen kan onkologiske svulster i blæren oppstå av årsaker som ugunstig arvelighet for ondartede sykdommer, medfødte patologier i urinveisystemet, infeksjon med papillomavirus, effekten av stråling, etc..

På et tidlig stadium er kreftprosessen hos et barn preget av et asymptomatisk forløp. Bare i noen kliniske tilfeller kan du merke slike manifestasjoner som tilstedeværelse av blod i urinen, hyppig og smertefull trang til å urinere, og trekker smerter i underlivet.

Sykdommen er farlig for en liten pasient med rask progresjon av svulstprosessen, spredning av ondartede celler til andre organer og systemer, utvikling av nyresvikt, alvorlig smertesyndrom opp til døden hvis karsinom når det terminale stadiet. Derfor er det viktig å være oppmerksom på barnets helse, og ved en første klage på problemer med vannlating, kontakt en spesialist for å utelukke urinveispatologier.

En kvalifisert pediatrisk onkolog bør behandle blærekreft. Foreldre er pålagt å følge anbefalingene sine nøye, gi barnet tilstrekkelig ernæring og pleie, forhindre utseendet i omgivelsene til passive røykere (det er bevist at kreftfremkallende faktorer fremskynder utviklingen av en ondartet prosess), forlate ethvert forsøk på alternativ behandling.

På klinikken blir barnet valgt for kombinert behandling, først og fremst kirurgisk. Etter kirurgi for å fjerne et tumorfokus, kan en liten pasient gjennomgå intravesikal cellegift og immunterapi, samt et kompleks av støttende terapi, som er basert på antiinflammatoriske, antibakterielle, antimikrobielle, smertestillende, vanndrivende og andre medikamenter. Alt dette sikrer gjenoppretting av normal funksjon av urinveiene som helhet..

GRAVID. Symptomer på utvikling av blærekreft hos en forventet mor på et tidlig stadium kan sammenlignes med manifestasjonene av blærebetennelse. Hvis sykdommen diagnostiseres mens hun bærer en baby, anbefales kvinnen å følge følgende anbefalinger:

  • besøk en onkolog regelmessig;
  • gjennomgå alle diagnostiske tester som er foreskrevet av en spesialist;
  • spis riktig og fullt
  • unngå røykeresamfunnet;
  • observer en søvn og hvile diett;
  • nekte selvmedisinering og ukontrollert inntak av medisiner.

Behandling av blærekreft hos en gravid kvinne utføres med en foreløpig vurdering av alle mulige risikoer for fosteret som utvikler seg, med tanke på scenen i den onkologiske prosessen og dens prognose. Kreftbehandling kan skade babyen i livmoren, så hvis diagnosen stilles i første halvdel av svangerskapet - opptil 16-18 uker, anbefaler eksperter en kvinne å avbryte den av viktige årsaker og gjennomgå omfattende behandling.

Når tidlig blærekreft diagnostiseres i andre halvdel av svangerskapet, kan behandling, som cellegift og stråling, bli forsinket til babyen er født, for ikke å sette fosteret i ytterligere risiko. Kirurgi for tumorreseksjon er ikke kontraindisert.

ELDRE. Kreft i blæren er vanligst hos eldre. Sykdommen kan provoseres av langsiktige dårlige vaner, spesielt tobakksavhengighet, arbeidsaktivitet under skadelige industrielle faktorer, ugunstige miljøforhold i bostedsområdet og kroniske sykdommer i urinveiene - hos menn, prostata adenom og prostatitt, hos kvinner, blærebetennelse og uretritt.

Hvis den onkologiske prosessen i blæren diagnostiseres på et tidlig stadium, foreskrives pasienten en kompleks behandling mot kreft, som er basert på kirurgi. Hvis det er kontraindikasjoner for operasjonen, brukes konservative behandlingsmetoder - intravesikal og systemisk cellegift, stråling etc..

Prognosen for forventet levealder og kur for stadium 1 blærekreft forverres med alderen, siden den kliniske situasjonen kan være komplisert av samtidig somatiske faktorer. Uansett garanterer tidlig påvisning og behandling av en ondartet prosess en relativt langvarig remisjon og en tilfredsstillende gjenoppretting av helsen..

Trinn 1 behandling av blærekreft i Russland og i utlandet

Vi inviterer deg til å finne ut hvordan kampen mot blærekreft trinn 1 utføres i forskjellige land.

Behandling i Russland

I russiske kreftsentre utføres behandling av urologiske ondartede svulster ved hjelp av innovative antitumorteknikker. Spesialister tar hensyn til de individuelle egenskapene til hver pasient, og utvikler en individuell behandlingsplan for ham.

Behandlingen utføres av et tverrfaglig team av leger: onkologer, urologer, kjemoterapeuter osv. De jobber tett med hverandre, og sikrer høye resultater når det gjelder onkologisk behandling. Spesiell oppmerksomhet er rettet mot diagnostikk, siden en undersøkelse av høy kvalitet er nøkkelen til effektiv terapi.

Kirurger fra innenlandske klinikker har innovative tilnærminger for fjerning av ondartede svulster, for eksempel minimalt invasive inngrep og robotoperasjoner. Også spesialister har tilstrekkelig erfaring med rekonstruktiv og organbevarende kirurgi..

Kostnadene for behandlingen avhenger av klinikkens status. I offentlige onkologisentre tilbys mange medisinske tjenester under det obligatoriske helseforsikringsprogrammet (MHI), i private tjenester betales terapi. Vurder de omtrentlige prisene i tabellen nedenfor ved bruk av eksemplet fra European Medical Center (EMC).

TjenestenavnKostnad, $
Konsultasjon med en onkolog167
Laboratoriediagnostikk, inkludert svulstmarkører280
MR400
CT skann280
BlæreoperasjonFra 2500

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • European Medical Center (EMC), Moskva. Behandlingen utføres i 56 områder, inkludert onkologi. Moderne metoder for diagnostikk og terapi som oppfyller internasjonale standarder, komfortable avdelinger og mye mer tilbys av den private klinikken EMC til sine pasienter..
  • Klinikk "MEDSI", St. Petersburg. Alle kliniske områder av moderne medisin er representert i senterets arbeid. Klinikken utfører diagnostikk, behandling og alle typer onkologiske operasjoner ved bruk av moderne utstyr under veiledning av spesialiserte leger.

Vurder vurderinger for de oppførte klinikkene.

Behandling i Tyskland

Kampen mot onkologiske lesjoner i blæren i begynnelsen i tyske klinikker utføres ved hjelp av følgende metoder:

  • Endoskopisk cystoskopi er en minimalt invasiv kirurgisk prosedyre rettet mot å fjerne overfladiske svulster.
  • Laserterapi. Svulster i blæren elimineres med en laser gjennom urinrørskanalen.
  • Immunterapi ved bruk av BCG-vaksine. Utført etter radikal fjerning av svulsten, velges antall kurs individuelt.
  • Intravesikal cellegift og stråling. Foreskrevet som ekstra onkologisk behandling etter karsinomreseksjon.

Kostnaden for behandling av blærekreft i Tyskland kan ikke kalles rimelig for hver pasient. Det er forbundet med høye kvalifikasjoner fra leger, kvaliteten på tilbudte tjenester, bruk av effektive behandlingsmetoder og moderne utvikling og legemidler. Vurder de omtrentlige prisene i tabellen nedenfor.

TjenestenavnKostnad, USD
Konsultasjon med en onkolog600
Blærebiopsi2000
Histologisk analyse950
Cystoskopi, ultralyd750
PET-CT1900
Transuretral tumorreseksjon7200
Cellegift, 1 kurs1900 - 3500
Strålebehandling, 35 prosedyrer16.000

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • "Clinic of Urology and the Da Vinci Robot Center", Dortmund. Operasjoner utføres på blære, urinrør, prostata og andre organer i urinveiene ved hjelp av "Da Vinci Robot". Klinikkens spesialister garanterer minimal intervensjon i kroppen, maksimal mulig bevaring av funksjonene til organer som er skadet av sykdommen, rask gjenoppretting.
  • Klinikk "Charite", Berlin. Kreftsenteret jobber innen alle medisinske områder, inkludert urologi. Klinikken bruker moderne prestasjoner og utvikling av forskere rettet mot effektiv behandling av ondartede svulster.

Vurder anmeldelser for de listede medisinske institusjonene.

Behandling i Israel

Ledende onkologiske klinikker i Israel bruker innovative metoder for å bekjempe kreftprosessen i blæren i samsvar med internasjonale kvalitetsstandarder. Behandlingstaktikk velges individuelt for hver pasient, med tanke på kroppens egenskaper, den histologiske svulsttypen og sykdomsstadiet.

Blant de viktigste metodene for kreftomsorg i den innledende fasen av blærekreft, vil jeg merke meg følgende:

  • Minimalt invasive kirurgiske inngrep ved laser- og fotodynamisk terapi, kryodestruksjon og transuretral reseksjon.
  • Intravesikal cellegift, som fungerer lokalt i kreftområdet.
  • Strålebehandling ved bruk av lineære akseleratorer, som garanterer høy presisjon av strålingseksponering for tumorceller uten å skade sunt kroppsvev.
  • Målrettet terapi. Foreskrive biologiske medikamenter med toppmoderne formler som ødelegger og ødelegger membranene til ondartede celler uten å påvirke normale cellestrukturer negativt..

Tenk i følgende tabell prisene for behandling av sykdommen på eksemplet til de ledende medisinske sentra i Israel - "Assuta" og "Ichilov".

TjenestenavnKostnad, $
Konsultasjon med en onkolog560
Cystoskopi550
CT skann780
Biopsi490
Blod- og urintester, inkludert svulstmarkører730
BCG-terapi1190
Transuretral reseksjon5900

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • Ichilov medisinske senter, Tel Aviv. Behandling av blærekreft i klinikken utføres i samsvar med internasjonale protokoller, takket være at behandlingen blir like effektiv og sikker for pasienten.
  • Assuta klinikk, Tel Aviv. Suksessen med behandling i klinikken skyldes tilgjengeligheten av førsteklasses teknologier.

Vurder vurderinger for de oppførte klinikkene.

Komplikasjoner

Blærekreft kan forårsake følgende komplikasjoner:

  • Indre blødninger.
  • Pyelonefritt - en smittsom lesjon i koppene og bekkenet i nyrene.
  • Akutt urinretensjon på grunn av blokkering av urinrørskanalen ved blodpropp.
  • Kronisk nyresvikt med alvorlig rus i kroppen.
  • Hydronefrose - utvidelse av nyrebekkenet.
  • Blærebetennelse, uretritt.

I fravær av rettidig behandling kompliseres den kliniske situasjonen av den progressive veksten og spredningen av svulsten til hele dybden av blæreveggen med ytterligere skade på tilstøtende sunne vev. I dette tilfellet reduseres sjansene for overlevelse drastisk..

Få funksjonshemming

Følgende typer arbeid er absolutt kontraindisert for personer med onkologi:

  • Hardt fysisk arbeid.
  • Profesjonell aktivitet i et ugunstig klima.
  • Arbeider med anilinfargestoffer og deres derivater.
  • Arbeid med negative fysiske faktorer, for eksempel på bakgrunn av ioniserende stråling eller høyfrekvente strømmer.

Når diagnosen blærekreft har en person rett til å bli tildelt en funksjonshemning. Under behandlingen får han sykmelding for midlertidig funksjonshemming i en periode fra 3 uker (i fravær av komplikasjoner) til 3 måneder. I gjennomsnitt tar varigheten av behandling og rehabilitering 5-6 uker. Etter å ha blitt utskrevet fra sykehuset, kan pasienten søke MSE-byrået (medisinsk og sosial undersøkelse) for å bestemme funksjonshemmingsgruppen.

Indikasjoner for å kontakte ITU:

  • Behovet for å utvide arket med midlertidig arbeidsuførhet.
  • Tegn på en livsforstyrrelse.

I den første fasen av blærekreft kan en person tilordnes gruppen III med funksjonshemming, forutsatt at radikal behandling er fullført, tilstedeværelsen av kronisk blærebetennelse, urininkontinens og behovet for rasjonell sysselsetting med en reduksjon i graden av kvalifisering eller volumet av arbeidsaktivitet. Hvis pasienten har gjennomgått to eller flere cellegift, eller hvis vi snakker om ineffektiviteten til den utførte kirurgiske behandlingen og tilbakefall av onkologi, kan spesialister foreskrive en gruppe funksjonshemming.

Prognose (forventet levealder)

Prognosen etter behandling av stadium 1 blærekreft er individuell for hver pasient - for både menn og kvinner. Et svulstfokus oppdaget i begynnelsen, med betimelig onkologisk pleie, kan fjernes helt radikalt fra kroppen, men risikoen for et tilbakefall av sykdommen er fortsatt.

Hvis du ikke bruker cellegift og strålebehandling etter transuretral reseksjon av neoplasma, er det mulig å utvikle sykdommen i 50% av kliniske tilfeller. Med riktig behandling av stadium 1 blærekreft er 5-års overlevelsesgraden blant pasienter 90% hos begge kjønn av 100% av tilfellene. 80% av dem har ifølge statistikken levd i 10 år eller mer.

Vurder prognosen for forskjellige former for blærekarsinom i tidlig stadium..

Kreft type5 års prognose
Adenokarsinom80-90%
Plaster90%
Overgangs-eller urotelial90%
Papillær80-90%

Forebygging

For å forebygge kreft i blæren anbefales det at følgende anbefalinger følges:

  • Årlig medisinsk undersøkelse med en generell klinisk undersøkelse av urin.
  • Tidlig påvisning og behandling av sykdommer i urinveiene.
  • Sunt balansert kosthold.
  • Moderat fysisk aktivitet.
  • Avvisning av dårlige vaner.

Blærekreft er en vanlig kreft. Hvis svulsten oppdages på trinn I, er prognosen gunstig i de fleste tilfeller. Årlig apoteksobservasjon av pasienten hjelper til med å diagnostisere og kurere den onkologiske prosessen i tide.

Takk for at du tok deg tid til å fullføre undersøkelsen. Alles mening er viktig for oss.

Symptomer på tidlig blærekreft hos kvinner. Årsaker, diagnose og behandling av blærekreft hos kvinner

En svulst i blæren hos kvinner er 5 ganger mindre vanlig enn hos menn. Imidlertid preges det av en aggressiv kurs og gjør seg gjeldende bare i de siste stadiene av utviklingen. For å gjenkjenne sykdommen i tide, er det nødvendig å kjenne til de første symptomene på blærekreft hos kvinner. I dagens artikkel vil vi se på de første tegnene på denne sykdommen, de viktigste årsakene og metodene for behandlingen..

Anatomisk referanse

Blæren ligger i bukhulen og er et hulorgan. Fra nyrene gjennom to urinledere kommer avfallsprodukter inn i den. Her akkumuleres de og beholdes til tømmeprosessen. Når blæren fylles, har du trang til å urinere. Den akkumulerte væsken fjernes fra kroppen gjennom en spesiell kanal.

Urinveiene hos kvinner og menn er radikalt forskjellige. Derfor har patologiske prosesser karakteristiske trekk hos pasienter av forskjellige kjønn. De vanligste sykdommene i rettferdig kjønn i dette området er blærebetennelse, urinrør og blærekreft. Hos kvinner slutter ikke behandlingen av sistnevnte sykdom gunstig. Hvorfor dette skjer vil bli beskrevet nedenfor..

Hovedårsakene til patologi

Onkologisk sykdom begynner utviklingen etter utseendet av en ondartet svulst på slimhinnen i blæren eller dens vegger. Svulsten er dannet av atypiske celler. Den genetiske avhengigheten av den patologiske prosessen blir aktivt studert. Forskere spekulerer i mutasjoner på nivå med det syvende kromosomet.

De eksakte årsakene til blærekreft hos kvinner er ikke fastslått. Leger identifiserer en gruppe faktorer som bidrar til akselerert vekst av atypiske elementer. Blant dem er:

  1. Røyking. Denne avhengigheten påvirker tilstanden til ikke bare lungene, men hele kroppen negativt. Utskillelsen av nikotin utføres gjennom blæren. Irritasjon av veggene i kjemiske produkter fører til kreft..
  2. Interaksjon med giftige produkter. Utviklingen av sykdommen følger samme prinsipp som ved røyking. I dette tilfellet er kvinner som jobber på fabrikker for produksjon av maling og lakk eller kjemiske produkter i fare..
  3. Usunt kosthold med overvekt av fet mat.

Kroniske patologier er også en forutsetning for utvikling av kreft. Først og fremst er det blærebetennelse og papillomatose..

De første symptomene på blærekreft hos kvinner

Det første tegn på denne sykdommen er hematuri - tilstedeværelsen av urenheter i urinen. Dette symptomet observeres hos 8 syke kvinner av 10. I noen situasjoner ledsages utseendet av smerte. Blant de karakteristiske trekkene ved dette symptomet er følgende:

  • Fargen på urinen varierer fra rosa til rødt.
  • Blodpropp er ujevn i form og størrelse.
  • Hematuria manifesterer seg på forskjellige måter. Hos noen kvinner, på et tidlig stadium av sykdommen, er det blodig utslipp i urinen, hos andre er dette symptomet knapt merkbart..

Urenheter i blod indikerer ikke alltid onkologi. Dette symptomet er typisk for enkel blærebetennelse. For å sikre tilstedeværelsen eller fraværet av en patologisk prosess i kroppen, må du oppsøke lege og gjennomgå en diagnostisk undersøkelse. Opprinnelig kan blærekreft hos kvinner fremdeles helbredes.

Tidlige symptomer er ikke alltid åpenbare. Disse manifestasjonene av sykdommen bør inkludere dysuri og inkontinens..

Andre tegn på sykdom

Når den patologiske prosessen utvikler seg, vises andre symptomer på blærekreft hos kvinner. Veksten av svulsten og dens inntrengning i nærliggende vev ledsages av en forverring av velvære, tilstanden til hud og hår. Mange syke kvinner merker en kraftig reduksjon i kroppsvekt. Alvorlige smerter i bekkenbenet og korsryggen forsvinner ikke selv etter at du har tatt pillene.

Progresjonen av den patologiske prosessen ledsages vanligvis av utviklingen av parallelle sykdommer. Blant dem bør det bemerkes hydrofon, kronisk nyresvikt og forskjellige fordøyelsessykdommer.

Symptomer på blærekreft hos kvinner, nærmere bestemt deres intensitet og alvorlighetsgrad, kan variere. Imidlertid er utviklingen alltid på vei oppover. Ubehaget og smertene blir verre for hver dag. Noen av de ovennevnte tegn på sykdom er en grunn til å oppsøke lege.

Sykdomsstadier

I løpet av en onkologisk sykdom skilles flere stadier. Hver av dem varierer i graden av penetrasjon av tumorelementer direkte inn i organet..

  1. Fase I. I begynnelsen er neoplasma lokalisert i slimhinneområdet, forlater ikke grensene.
  2. Fase II. Svulsten vokser inn i det submukøse laget, som fungerer som basen til epitelet. Noen ganger er muskelvev involvert i den patologiske prosessen..
  3. Fase III. På dette stadiet sprer neoplasma seg til fettvev, påvirker blærens vegger.
  4. Fase IV. Kreft påvirker tilstøtende organer (livmor, skjede, bukhulen). Behandling av det fjerde stadiet av sykdommen har dårlig prognose.

Ikke se bort fra de tidlige tegn på blærekreft hos kvinner. I den innledende fasen kan sykdommen fortsatt helbredes uten alvorlige helsekonsekvenser..

Diagnostiske metoder

Hvordan blærekreft manifesterer seg hos kvinner, beskrev vi litt høyere. Imidlertid har denne sykdommen noen ganger uspesifikke symptomer. Derfor kan diagnosen ikke bare baseres på pasientens klager. Forskjellige teknikker brukes for å bekrefte sykdommen. En av dem er cystoskopi.

Under denne prosedyren undersøker legen innsiden av blæren med et spesielt instrument. Det er ikke veldig hyggelig, men det er smertefritt. Gjennom cystoskopi kan legen undersøke svulsten, bestemme nøyaktig lokalisering og ta et stykke vev for biopsi. Hvis svulsten er liten, foreskrives også fluorescenskontroll. Under prosedyren injiseres et kontrastmiddel i organet som akkumuleres i atypiske celler. Når de er opplyst i blått, får patologiske elementer en rosa fargetone, som gjør det mulig å enkelt identifisere en neoplasma.

Diagnose av blærekreft hos kvinner innebærer også ultralyd. Det lar deg vurdere strukturen til svulsten, skadedypen på organets vegger. I tillegg brukes ultralyd av bukhulen. Med sin hjelp ekskluderer eller bekrefter legen tilstedeværelsen av metastaser..

For å oppdage ondartede celler er urinanalyse obligatorisk. Imidlertid er atypiske elementer sjelden funnet. Bare 4 av 10 pasienter har disse cellene i urinen..

Det er også såkalte raske tester for blærekreft hos kvinner. Handlingsprinsippet deres er på mange måter lik graviditetstesten, men de har ikke fått bred aksept. Følsomheten til denne analysen varierer fra 53 til 72%.

Basert på resultatene av diagnosen og etter konsultasjon med onkologen, er behandling foreskrevet. Valget av behandlingsmetoden avhenger i stor grad av sykdomsutviklingsstadiet..

Kreftbehandlinger

I den innledende fasen av sykdommen blir unormale områder av blæreslimhinnen resektert. Operasjonen utføres endoskopisk. Det lar deg fjerne svulsten uten stort blodtap og snitt på huden. Ulcerative defekter blir cauterized etter operasjonen.

For små papillære svulster brukes laser koagulasjon. Under prosedyren behandler legen patologiske foci med laserstråling.

Kreft oppdaget i tredje trinn er praktisk talt ikke mottakelig for behandling. I dette tilfellet utføres en delvis reseksjon av blæren. Fjern om nødvendig hele organet - cystektomi. Deretter rekonstrueres den fra den tilstøtende delen av tarmen..

Hvis legen allerede har diagnostisert det fjerde stadiet av sykdommen, utføres behandlingen ved bruk av cellegift med samtidig stråling. Denne tilnærmingen lar deg lindre pasientens tilstand, lindre smerte..

Konsekvenser av cystektomi

Kreftbehandling krever alltid enorm innsats. Etter behandlingen må pasienten venne seg til den nye statusen. Det handler om å leve uten full blære.

Etter cystektomi er det flere operasjoner som kreves for å gjenopprette de tapte funksjonene i organet. Oftest blir urinlederne ført ut. Avfallsprodukter akkumuleres i en spesiell pose. Et slikt reservoar forårsaker ikke bare stort ubehag, men fratar også en kvinne muligheten til å leve fullt..

Det er alternative måter å løse dette problemet på. For eksempel cystoplasty. Denne operasjonen innebærer en transplantasjon av en kunstig urinleder. Den implanteres i stedet for den isolerte delen av tarmen, og føres deretter til urinrøret. Som et resultat av de manipulasjonene som er utført, kan pasienten avlaste seg på en naturlig måte..

Dessverre er cystoplasty ikke populært i vårt land og er en kostbar prosedyre..

Cellegift mot blærekreft

Hos kvinner, som i sterkere kjønn, er behandlingen av denne sykdommen sjelden fullført uten cellegift. Det brukes sammen med kirurgisk inngrep, siden det er ineffektivt i seg selv. Mer enn 10 medisiner brukes i moderne onkologi for cellegift.

Adjuverende behandling gis etter cystektomi. Den brukes til å redusere risikoen for tilbakefall. Nonadjuvant cellegift er gitt før operasjonen. Det øker sannsynligheten for at en svulst krymper i størrelse. Siden begge behandlingsalternativene har mange bivirkninger, blir avgjørelsen om deres avtale tatt etter en fullstendig undersøkelse av pasientens helse..

Funksjoner av ernæring for kreft

Ernæring er en viktig faktor i kompleks behandling av kreft. Forskere har bevist at endring av dietten bidrar til rask gjenoppretting av pasienten. I tillegg lar dietten deg fylle på mangelen på sporstoffer og vitaminer etter cellegift..

Ernæring for blærekreft hos kvinner bør være balansert. I dette tilfellet bør vektlegges på proteinmat. Kyllingbryst og mager kanin, sjømat skal foretrekkes. Vær forsiktig med forbruk av rødt kjøtt. Svinekjøtt og storfekjøtt har vist seg å stimulere veksten av ondartede svulster. Fisk er derimot en kilde til "sunt" protein. Dens bruk hjelper kroppen til raskt å gjenopprette tapte mikronæringsstoffer..

Gjenopprettingsprognose

Overlevelsesfrekvensen er i stor grad avhengig av stadiet der kvinner får diagnosen blærekreft. Symptomer på et tidlig stadium, som er uttalt, lar deg umiddelbart starte behandlingen. I dette tilfellet er overlevelsesraten over 80%. I det andre trinnet, underlagt kompetent terapi, er dette tallet litt lavere - ca 60%.

Prognosen for utvinning i nærvær av metastaser er ikke den mest gunstige. For eksempel i den tredje fasen av sykdommen er den 30%. I den siste fasen spiser leger sjelden forhåndsprognoser. Bare de mest heldige kvinnene klarer å krysse 5-årsmerket.

Hvordan overleve sykdom?

Blærekreft, i likhet med andre onkologiske sykdommer, forårsaker alvorlig skade på hele kroppen. Den patologiske prosessen stopper sjelden bare ved ett organ. I alle fall kan du rehabilitere etter en slik sykdom. Først må du komme deg fysisk, og deretter mentalt.

Hyppig stress og langvarig depresjon fører til at den lumske sykdommen kommer tilbake igjen. Derfor er det ønskelig at pårørende og nære venner var sammen med pasienten under rehabilitering. De kan alltid støtte med et vennlig ord, gi avskjedsord. Psykologer anbefaler å regelmessig besøke offentlige steder, tilbringe mer tid utendørs. Du kan til og med finne deg en ny hobby, studere vitenskap eller fremmedspråk.

Husk at kreft kan behandles. Du trenger bare å diagnostisere sykdommen i tide og velge riktig behandling. Søker tidlig legehjelp er sjansene for full gjenoppretting høye..

Artikler Om Leukemi