Prostatakreft diagnostiseres hovedsakelig hos menn over 60 år. Hovedbetingelsen for vellykket kreftbehandling er rettidig diagnose av sykdommen. Dette kompliseres ofte av at grad 2 prostatakreft (PCa) har lave symptomer.
Alarmerende symptomer
Grad 2 prostatakreft har praktisk talt ingen uttalte symptomer. Sykdommen er farlig på grunn av kompleksiteten i rettidig diagnose, derfor er den preget av høy dødelighet - i siste fase kan ikke patologien behandles. Ved rettidig behandling av prostatakreft av grad 2 er prognosen positiv, siden dette stadiet er preget av lav aggressivitet.
Symptomer på prostatakreft i 2. grad avhenger av egenskapene til pasientens kropp; onkologi manifesterer seg annerledes hos hver mann. Ganske ofte bemerker pasientene:
- brudd på vannlating
- hyppig trang til å bruke toalettet;
- redusert ytelse;
- en følelse av trykk i anus.
Slike milde symptomer blir ofte ignorert, som et resultat, utvikler kreften seg raskt og blir ikke behandlet i tide. En vanlig feil alle menn gjør er å forsømme legenes råd når det oppstår ubehag i bekkenorganene..
Den andre fasen av sykdommen er delt inn i to stadier, som er preget av kvantitative endringer i ondartede celler. Dette stadiet i utviklingen av kreft kan manifestere seg som urininkontinens og problemer med vannlating. Ganske ofte blir pasienter møtt av nattens trang til å bruke toalettet. Interessant, smerte er fraværende, noe som er en av hovedforskjellene mellom kreft og prostatitt og adenom. Dette skyldes at organet ikke blir betent i onkologi. Generelle symptomer som kronisk tretthet, sløvhet og ytelsestap er heller ikke alltid til stede.
Problemer med vannlating er et av de første symptomene på kreft, men forveksles ofte med prostatitt.
Hvordan diagnostiseres kreft?
I de fleste tilfeller oppdages prostatakreft tilfeldig under en rutinemessig undersøkelse, eller når du besøker lege i forbindelse med klager over ubehag i anus.
Følgende undersøkelser er vist for å diagnostisere sykdommen:
- en blodprøve for prostata antigen (PSA);
- ultralydundersøkelse av prostata;
- analyse av utskillelsen av prostatakjertelen;
- palpasjon av prostata;
- organvev biopsi.
Palpasjon av prostata gjør det mulig å mistenke en ondartet prosess på grunn av endringer i organets struktur. Hvis det er mistanke om kreft, utføres ikke slik undersøkelse på grunn av risikoen for vevsskade. Likevel er det ofte som et resultat av prostata massasje at legen får grunnlag for å henvise pasienten til en detaljert undersøkelse av organet..
En blodprøve for å bestemme PSA-nivået er en av de viktigste diagnostiske metodene, hvis resultater er en forutsetning for en biopsi av organvev.
En ultralyd av prostatakjertelen gjør at man kan mistenke en ondartet svulst, men ikke å stille en nøyaktig diagnose. Hvis en ultralydundersøkelse avslører tette områder av vev med en ukarakteristisk struktur, blir pasienten sendt til en biopsi. Denne prosedyren innebærer å fjerne en liten mengde vev fra klumpområdet for histologisk analyse. Bare denne analysen kan bekrefte eller nekte diagnosen..
Bare histologisk analyse kan bekrefte eller nekte mistanke om kreft
Behandlingsprinsipp
Det er mange metoder for behandling av kreft. Med en diagnostisert sykdom i tide er sjansene for utvinning ganske høye, men ingen behandlingsmetoder gir 100% garanti for ingen tilbakefall i fremtiden..
For behandling brukes en av følgende metoder eller en kombinasjon av flere metoder:
- vent og se taktikk;
- strålebehandling;
- fjerning av organer;
- hormonbehandling;
- kryoterapi.
Med en ikke-aggressiv form for onkopatologi, når sykdommen utvikler seg sakte, gir forventede taktikker et godt resultat, spesielt hos pasienter over 75 år. I noen tilfeller er livsstilsjusteringer, diettbehandling og alternativ behandling i denne alderen mer effektiv og tryggere enn kirurgi eller strålebehandling..
Ikke-kirurgisk behandling
Behandling for grad 2 prostatakreft uten kirurgi er stråling eller hormonbehandling. Eksponering for stråling kan redusere størrelsen på svulsten og i de fleste tilfeller lar deg oppnå en stabil terapeutisk effekt, men bare hvis patologien diagnostiseres i tide.
I dag er brachyterapi mye brukt - en metode for radioaktiv bestråling utført fra innsiden av det berørte organet. Eksponeringen utføres ved å innføre spesielle nåler eller applikatorer som en radioaktiv mikrokilde tilføres gjennom. Fordelene med metoden er effekten bare på de berørte vevene. Under terapi blir strukturen til ondartede celler forstyrret, som et resultat av deres videre vekst blir umulig..
Søkere for innføring av radioisotoper
Hormonell behandling for grad 2 prostatakreft innebærer medisinsk kastrering eller inhibering av celler som er følsomme for virkningen av androgener.
Operativ kreftbehandling
Den mest effektive kreftbehandlingen er radikal prostatektomi. Under operasjonen fjernes kjertelen helt. I de fleste tilfeller, på stadium 2 av sykdommen, brukes laparoskopisk metode for fjerning av organer. Et spesielt instrument settes inn i små snitt i underlivet. Den er utstyrt med et kamera som fremdriften av operasjonen vises på på skjermen. Ved hjelp av en rekke instrumenter kutter kirurgen av organvevet. Fordelene med metoden er lavt traume, rask rehabilitering og lav sannsynlighet for å utvikle farlige komplikasjoner.
En annen minimalt invasiv metode for kreftbehandling er svulstkryodestruksjon. Under prosedyren blir det gjort et lite snitt i pungen, der en spesiell applikator settes inn. Flytende nitrogen doseres gjennom applikatoren for å fryse kreftceller. Det anbefales å bruke metoden bare for små svulster..
Små hudinnsnitt er tilstrekkelig for kryodestruksjon
Ulempene med kirurgisk behandling er sannsynligheten for bivirkninger. Etter radikal prostatektomi er urininkontinens mulig, noe som krever separat behandling. Ganske ofte blir pasienter møtt med retrograd utløsning - retur av sædceller under utløsning. Til tross for at etter å ha fjernet prostatakjertelen er det observert erektil dysfunksjon i noen tid, blir ereksjonen i de fleste tilfeller gjenopprettet uten spesifikk behandling 6-10 måneder etter intervensjonen.
Folkemedisiner
For eldre menn kan patologi behandles med folkemedisiner, men bare etter å ha konsultert en spesialist. Slike metoder vil ikke bli kvitt kreft helt, men de vil bidra til å redusere hastigheten på utvikling av onkologi og fjerne giftstoffer fra kroppen. Med en ikke-aggressiv form for prostatakreft, hjelper alternativ behandling hos eldre menn til å forlenge pasientens liv med i gjennomsnitt 10 år.
- Hell en spiseskje tørket hemlock med 250 ml vodka, la den være i en lukket beholder i to uker. Legemidlet tas daglig, en liten skje en time før middagen..
- Bland i like store mengder celandine, calendula og oregano. Kok en spiseskje av blandingen i et glass vann i 10 minutter. Ta et kvart glass daglig.
- Hell 20 g humlekegler med en liter vann, kok på svak varme i 20 minutter, pakk den deretter inn i et håndkle og la stå i 5 timer. Kjøttkraften tas daglig i et halvt glass etter frokost..
- Tinktur av celandine er tilberedt av en spiseskje tørkede blomster og et glass vodka. Blandingen tilføres i 15 dager, og tas deretter 15 dråper daglig i to uker.
- Hell en stor skje med friske piløreringer med to glass kokende vann og kok i 5 minutter. Ta en teskje buljong to ganger om dagen i tre uker.
Kreftbehandling for eldre menn bruker ofte cellegift og hormonell behandling for å blokkere produksjonen av mannlige hormoner. I dette tilfellet vil folkemedisiner hjelpe deg med å komme deg raskere etter virkningen av aggressive medisiner..
Det er viktig å vurdere at celandine og hemlock er giftige planter. Behandling med avkok og tinkturer av disse urtene bør koordineres med den behandlende legen. Denne medisinen er tillatt å ta ikke mer enn to uker på rad..
Kostholdsterapi for kreft
Kosthold for prostatakreft trinn 2 er rettet mot å rense kroppen og redusere belastningen på de indre organene. Maten skal være mild, tung mat er ekskludert fra dietten - røkt kjøtt, hermetikk, stekt og krydret mat.
Det er viktig å unngå forstoppelse. Dietten inkluderer naturlige grønnsaksjuice, som gir antioksidantbeskyttelse av kroppen - disse er gulrot-, rødbeter- og agurksaft. I tillegg må du spise mer frukt og frokostblandinger. Dietten er beriket med prostatobeskyttende produkter - gresskarfrø og olje fra dem, olivenolje, avokado, valnøtter, eventuelle sitrusfrukter.
Prognose
I grad 2 ikke-aggressiv prostatakreft er prognosen generelt god. Hvis behandlingen startes senest to år etter begynnelsen av en ondartet prosess i organets vev, i 97% av tilfellene, kan utviklingen av patologi stoppes, selv hos eldre menn. Dermed påvirker ikke rettidig behandling på noen måte graden av forventet levealder..
Pasientuttalelser indikerer at etter et behandlingsforløp, i de fleste tilfeller, ikke tilbakefall ikke skjedde i minst 10 år.
Uavhengig av valgt behandlingsmetode, bør menn undersøkes regelmessig. Etter kurert prostatakreft, bør du besøke en urolog og onkolog 2-3 ganger i året. Dette vil tillate rettidig påvisning av gjenopptakelsen av den ondartede prosessen og gjennomgå et andre behandlingsforløp..
Grad 2 prostatakreft: forventet levealder, behandlingsmetoder, diett
I de fleste tilfeller dør ikke mennesker av kreft selv. Døden kommer fra metastaser. Derfor er det ganske vanskelig å vurdere prognosen for fremtiden med diagnosen prostatakreft før alle tilknyttede sykdommer i onkologisk patologi er avklart..
Beskrivelse av sykdommen
Med denne typen sykdom vises neoplasmer i det mannlige reproduksjonssystemet, nemlig i prostatakjertelen. Hovedfunksjonen til dette organet er delvis produksjon av sæd. Kjertelen står for 30% av produsert sæd, den deltar også i utløsningsprosessen og delvis i prosessen med vannlating.
Kreft går gjennom fire trinn. Hver av dem har visse symptomer og forskjellige testresultater etter undersøkelser..
Spesielt bemerkelsesverdig er prostatakreft av 2. grad: forventet levealder, eller rettere sagt prognosen for fremtiden, på dette stadiet av pasientens sykdom, siden til tross for tilstedeværelsen av en ondartet svulst, spredes svulsten ikke til nærliggende organer og det er ingen metastaser. Hvis en pasient søker medisinsk hjelp i tide, kan han høre fra leger en ganske lovende gunstig prognose..
I de fleste tilfeller er det absolutt ingen symptomer i det andre stadiet av sykdommen hos menn, velvære er normalt og det er ingen urologiske klager, og en neoplasma kan bare oppdages med en rutinemessig undersøkelse.
Hvor lang tid tar sykdommen
Kreft er en sykdom som utvikler seg sakte. Fra øyeblikket dukket opp og før metastasering begynte, går minst 10 år. Hvis vi snakker om prostata, går det fra det øyeblikket de første ondartede cellene dukker opp og til utseendet til karakteristiske symptomer, mange år, så sykdommen er ganske vanskelig å diagnostisere. Pasienten lever stille og mistenker ikke engang noe. Det hender også at fra det øyeblikket den første kreftcellen dukker opp i prostata til begynnelsen av symptomer på kreft, går en periode på 38-39 år..
Prostatakreft: ICD-10-kode
Hos nyregistrerte pasienter med kreftsvulster diagnostiseres prostatakreft i 18% av tilfellene. Med alderen blir sykdommen diagnostisert oftere. Fra 14 til 46% av mennene som har fylt 50 år får diagnosen sykdommen. Og på den russiske føderasjonens territorium rangerer prostatakreft på 4. plass blant alle onkologiske sykdommer. Denne patologien påvirker omtrent 19 pasienter av 100 tusen..
I følge den internasjonale klassifiseringen er sykdommen i kategori C61 og underkategori D07.5.
Det antas at utviklingen av sykdommen er assosiert med forstyrrelser i den endokrine reguleringen av kjønnsområdet. Den genetiske faktoren er også viktig..
Vurdering av graden av sykdom
I dag vurderer alle kreftsentre aggressiviteten til kreftceller ved hjelp av en enkelt metode og skiller følgende klassifisering:
- TNM-system. I følge denne teknikken bestemmes graden av utbredelse av neoplasmer (T), hvor mye lymfeknuter påvirkes - N, og tilstedeværelse eller fravær av metastaser bestemmes - (M). I den andre fasen av patologien kan tilstedeværelsen av en svulst bestemmes med en fingerundersøkelsesteknikk og en ultralydsskanning. Den vanligste diagnosen er T2N0M0, som bokstavelig talt betyr: den andre fasen, uten metastaser i lymfeknuter og fjerne organer.
- Gleason-skala. Denne skalaen lar deg vurdere graden av morfologiske endringer i kreftceller og forstå hvor mye deres form og størrelse har endret seg. Teknikken innebærer å sammenligne to celleprøver oppnådd for denne analysen. En biopsi utføres. I den andre fasen estimeres indikatorene som regel fra 6 til 7.
- PSA-nivå i blodet. Denne teknikken lar deg vurdere effektiviteten av behandlingen, finne ut nøyaktig hvor kreftcellene er. Indikatorer fra 0 til 4,0 ng / ml indikerer normen, i andre trinn av samme trinn når disse verdiene 20 ng / ml.
Symptomer
Forventet levealder i grad 2 prostatakreft er vanskelig å fastslå, siden hver pasient har et annet sykdomsforløp. Til tross for at dette stadiet kan tilskrives den innledende fasen, øker antall kreftceller betydelig på dette stadiet. Og dette blir grunnen til at visse symptomer faktisk vises på grunn av manifestasjonen som menn går til legen.
Først og fremst er det problemer med vannlating, falske ønsker kan dukke opp. Antall trang øker om natten, inkontinens og ubehag kan oppstå. Det er problemer med ereksjon, opp til fullstendig fravær. Blodutslipp kan forekomme i sæd. Noen pasienter merker at de begynner å gå ned i vekt uten grunn, de føler generell svakhet.
Ikke-kirurgisk terapi
For det første blir grad 2 prostatakreft behandlet uten kirurgi. Dette kan være hormonbehandling eller elektromagnetisk stråling..
Strålebehandling innebærer å utsette kreftceller for stråling, som krymper i størrelse. Disse teknikkene tillater å oppnå en stabil terapeutisk effekt bare hvis svulsten diagnostiseres i tide..
En av de nyeste behandlingene er brachyterapi. I hovedsak er dette den samme strålebehandling for grad 2 prostatakreft, men stråleeksponering utføres fra innsiden av det berørte organet. Spesielle nåler eller applikatorer settes inn i det berørte organet, gjennom hvilket radioaktive partikler kommer inn. Hovedtrekk ved teknikken er at strålingen bare går til det berørte organet, i tillegg ødelegges de ondartede cellene raskere, mens strålingen ikke påvirker hele kroppen som helhet..
Behandling med hormonelle medisiner innebærer medisinsk kastrering eller inhibering av cellene som er følsomme for androgener.
Hormonbehandling for grad 2 prostatakreft utføres med følgende medisiner:
- Zoladex. Denne medisinen kan redusere mengden produsert testosteron og dermed redusere hastigheten på svulstvekst. Legemidlet lar deg i noen tilfeller fullstendig stoppe den progressive patologien.
- Paclitaxel. Terapi med dette legemidlet kan redusere aktiviteten til kreftceller, som et resultat av at de dør.
- Doxorubicin. Dette stoffet stopper produksjonen av protein, som er grunnlaget for kreftceller.
- "Estramustinfosfat". Dette middelet forhindrer celledeling.
Som regel er strålebehandling foreskrevet sammen med hormonell terapi. Dermed er det mulig å oppnå raskere positive resultater og varig effekt..
Operativ inngripen
Det er imidlertid ikke alltid mulig å behandle grad 2 prostatakreft uten kirurgi. Den vanligste og enkleste teknikken er kirurgisk fjerning av svulsten. Samtidig kan en slik operasjon bare utføres hvis neoplasma ikke har krysset grensen til prostata eller ikke har vokst inn i kapselen. På andre eller første trinn blir svulsten vanligvis ikke transformert til noe ennå, så effektiviteten av en slik operasjon er veldig høy. Videre, etter operasjonen, er risikoen for å utvikle en ny svulst minimal..
Kirurgiske teknikker
I dag tilbyr kreftsentre en rekke operasjoner.
- Posidilonic prostatektomi. Denne operasjonen er veldig traumatisk. Svulsten med prostata, sædblærer og lymfeknuter fjernes gjennom et snitt i pubis og navle. Denne operasjonen fører ofte til impotens..
- Nervebesparende retropubisk prostatektomi. Denne operasjonen lar deg opprettholde erektil funksjon..
- En prostata med svulst kan også fjernes gjennom et snitt i blæren eller anus og pungen.
- Endoskopisk kirurgi. Essensen er at en svulst fjernes gjennom flere punkteringer i bukveggen. En slik operasjon kalles også laporoskopisk..
- Prognosen for grad 2 prostatakreft anses å være ganske gunstig hvis operasjonen utføres ved hjelp av en laserstråle. Disse strålene er innstilt på en veldig høy intensitet, og de er i stand til å avgifte selv de minste kreftvekstene..
- Det er også en robotteknikk der alle funksjonene for å fjerne en svulst utføres av en robot kontrollert av en lege..
Hvordan velge en behandlingsmetode?
Dette er kanskje det vanskeligste spørsmålet. Mye avhenger ikke bare av pasientens helsetilstand, graden av utvikling av sykdommen, men også av profesjonaliteten til legen selv. Noen leger er flinkere til å utføre endoskopisk kirurgi, mens en annen er flinkere til å bruke laser. Forventet levealder i grad 2 prostatakreft bestemmes ikke bare av aktualiteten til å søke hjelp, men også av hvor kvalifisert legen vil være, hvordan operasjonen vil bli utført, hvor nøye pasienten vil følge alle legens anbefalinger.
Mulige komplikasjoner etter operasjonen
Til tross for profesjonaliteten og valget av den mest passende kirurgiske teknikken for pasienten i et bestemt tilfelle, kan en mann fremdeles støte på noen komplikasjoner, nemlig:
- urininkontinens;
- postoperative inflammatoriske prosesser;
- maktesløshet;
- komplikasjoner forbundet med skade på nerver og blodkar.
Tilstanden til pasientens immunsystem er også av stor betydning..
Viktige anbefalinger etter behandling
For å øke forventet levealder i grad 2 prostatakreft, etter operasjon eller konservativ behandling, bør du følge flere regler, som legen definitivt vil anbefale ved utskrivelse:
- ikke har samleie i omtrent 2-3 måneder;
- unngå sollys i minst 6 måneder, siden det er ultrafiolette stråler som kan provosere veksten av nye kreftceller;
- delta på alle foreskrevne fysioterapiprosedyrer og treningsterapi;
- bytt til proteinernæring for å aktivere immunforsvaret.
Uten å mislykkes, må du gjennomgå en rutinemessig undersøkelse av en lege.
Kosthold etter behandling
Ernæring for grad 2 prostatakreft kan justeres avhengig av utført operasjon. Dietten er i slike tilfeller heterogen og avhenger i stor grad av pasientens velvære.
Pasientens diett skal inneholde proteinprodukter: fisk og kjøtt, men ikke fete varianter. Bedre å dampe eller koke dem. Fermenterte melkeprodukter må være til stede, men forutsatt at pasienten ikke har tarmproblemer, er det ingen fordøyelsesbesvær. Også dietten skal inneholde frukt og grønnsaker..
I nærvær av diaré, som ofte vises etter bestråling, kan du drikke et avkok av fuglekirsebær, en infusjon av granatepleskall eller eikebark. Du kan drikke granateplejuice. Risgrøt er egnet, som ikke bare vil temme diaré, men også redusere kvalme..
I tillegg bør kostholdet være høyt i jern. Slike produkter inkluderer: bokhvetegrøt, bifflever, havrekorn, mais og hvete. Tomater, grønn te og kål anbefales.
For å øke forventet levealder i grad 2 prostatakreft, må du slutte å spise animalsk fett og stekt kjøtt, spesielt rødt kjøtt. Du bør unngå å spise mat som inneholder sink, kalsium og tar folsyre. Det er bedre å fullstendig forlate sylteagurk..
Alkoholholdige drikker har lov til å konsumere vin laget av røde druer.
Prognose og statistikk
Vil grad 2 prostatakreft utvikle seg? Forventet levealder med en slik sykdom avhenger i stor grad av behandlingstaktikken. Hvis pasientens prostata fjernes sammen med lymfeknuter, lever menn i 82-90% av tilfellene ytterligere 10-15 år.
Strålebehandling kan forlenge levetiden opptil 10 år hos 96-98% av pasientene. Imidlertid, hvis sykdommen ikke kan stoppes og den fortsetter å utvikle seg, har bare 80% av pasientene sjansen for et positivt resultat..
Generelt gir en rettidig appell for medisinsk hjelp en ganske stor sjanse for å overleve. Omtrent 90% av alle pasienter som er diagnostisert med den andre fasen av patologien, kan stole på et positivt resultat.
Hvor lenge lever med metastaser i prostatakreft? Som regel er det ingen metastaser i den andre fasen av sykdommen, men hvis de dukker opp, er prognosen upromotisk. Bare 29% av pasientene overlever til 5 år etter behandling. Metastaser, kan man si, trenger umiddelbart inn i alle organer og legger seg på leveren, hjertet, lungene og til og med bein. Disse sekundære fokusene for kreftvekst fører til forstyrrelser i arbeidet med disse organene. Mannens tilstand forverres raskt: han plages av alvorlig smerte mot bakgrunnen av rus i kroppen.
I stedet for produksjon
I dag er prostatitt en av de vanligste sykdommene hos menn. Det er prostatitt som i de fleste tilfeller fører til utvikling av kreft, hvorfra ifølge statistikk dør 7 av 10 pasienter. I lys av dette er enhver mann forpliktet til å gjennomgå regelmessig undersøkelse av en urolog for å være oppmerksom på kroppens tilstand. Så snart det er ubehag i perineum eller pungen, er det problemer med vannlating, ereksjon - du må umiddelbart konsultere en lege.
Alle stadier av prostatakreft og deres funksjoner
Prostatakreft er en vanlig sykdom blant menn over 50 år, og ligger på tredje plass etter ondartede svulster i lunger og mage. Sykdommen er et problem i urologi onkologi, siden den i 80-92% av tilfellene bare oppdages på 3-4 stadier. Dette skyldes det asymptomatiske løpet av patologien og feil organisering av tidlig diagnose. Den vanligste formen for svulst (over 90% av diagnosene) er adenokarsinom.
Finn ut symptomene i de innledende stadiene, tegn på prostatakreft, behandlingsmetoder, prognose - hvor mange lever med metastaser.
- Klassifisering og iscenesettelse av kreft ↓
- Funksjoner av det kliniske bildet ↓
- 1 trinn ↓
- 2 trinn ↓
- 3. og 4. trinn ↓
- Erektil funksjon i prostatakreft ↓
- Effektive behandlinger og prognoser ↓
- Behandling av stadium 1 prostatakreft ↓
- Hvordan går behandlingen med 2 ↓
- Behandling ved 3 og 4 ↓
- Forventet levealder på forskjellige stadier av prostatakreft ↓
Klassifisering og iscenesettelse av kreft
I følge TNM-systemet (internasjonal klassifisering av stadier av ondartede svulster) er neoplasma betegnet med bokstaver: T - primær svulst, N - spredning av metastaser til nærliggende lymfeknuter, M - fjerne metastaser.
Graden av prostatakreft er angitt med bokstaver:
- TX - mottatte data er ikke nok til å stille en bekreftende diagnose.
- T0 - ingen primær svulst funnet.
- T1 (a, b, c) - kreft oppdages oftere ved en tilfeldighet når vi tar vev for biopsi, oppdages ikke med andre diagnostiske metoder (palpasjon, røntgenundersøkelse), manifesterer ikke kliniske symptomer.
- T2 (a, b, c) - svulsten er lokalisert bare i prostatakjertelen, påvirker en eller begge fliker.
- T3 (a, b) - kreft strekker seg utover prostatakapselen, sprer seg til sædblærene.
- T4 - immobile svulster, kreft sprer seg til endetarmen, blæren, veggen i det lille og store bekkenet.
- NX - det er umulig å vurdere endringer i lymfeknuter.
- N0 - ingen metastaser i lymfesystemet.
- N1-N2 - regionale noder påvirkes av metastaser.
- MX - ingen måte å oppdage fjerne metastaser.
- M0 - ingen tegn på metastaser.
- M1 (a, b, c) - fjerne metastaser i lymfeknuter, bein, andre indre organer.
Funksjoner av det kliniske bildet
For en ondartet svulst i prostatakjertelen er en lang latent forløp karakteristisk. Det er ingen spesifikke symptomer som skiller patologi fra andre sykdommer.
1. trinn
Prostatakreft er asymptomatisk ved starten. Mannen opplever ikke noe ubehag når vannlating, erektil funksjon og arbeidsevne ikke svekkes.
Ved undersøkelse (palpasjon) av urologen er det ikke noe tegn på en forstørret kjertel. På laboratorietester er de generelle indikatorene for blod og urin normale.
Trinn 2
Tegn på den andre fasen av kreft:
- Utbruddet av vannlating er vanskelig;
- Intermitterende eller svak urinstrøm;
- Inkontinens;
- Sårhet, svie med utløsning, tømme blæren;
- Hyppig vannlatingstrang
- Erektil dysfunksjon;
- Tilstedeværelsen av blod eller sæd i urinen;
- Smerter over kjønnshulen, i perineum, i bekkenet, assosiert med nedsatt utstrømning av urin og akkumulering i nyrebekkenet.
3 og 4 trinn
Symptomer på sykdommen i de senere stadiene skyldes tilstedeværelsen av metastaser til nærliggende og fjerne indre organer.
Menn opplever vedvarende, stadig varig kjedelig smerte i ribbeina og ryggraden. Disse tegnene indikerer direkte metastaser i beinsystemet. På grunn av lymfostase (lymfestagnasjon) vises ødem i underekstremitetene.
I de siste stadiene går menn raskt ned i vekt på bakgrunn av ekstrem utmattelse i kroppen, anemi utvikler seg. Pasienter er fysisk svake, sløv, det er endringer i pasientenes psyke.
Erektil funksjon i prostatakreft
Å opprettholde en ereksjon er en av de viktigste problemene som bekymrer menn med prostatasvulster. Kommende behandling og dens innvirkning på prostatafunksjonen bekymrer menn i alle aldre.
Avhengig av behandlingsmetode observeres erektil dysfunksjon hos 14-97% av pasientene. Minimalt invasiv ekstern strålebehandling unngår problemet for 80% av mennene.
Etter radikal fjerning vedvarer dysfunksjon hos 70% av pasientene. Denne behandlingsmetoden er ikke en setning. Hvis kirurgen har valgt riktig taktikk og bevart det neurovaskulære komplekset, holder dette ereksjonen på et høyt nivå. I dette tilfellet må en mann oppfylle en betingelse - det systematiske inntaket av PDE-hemmere (medisiner for behandling av erektil dysfunksjon).
Effektive behandlinger og prognoser
Behandlingsmuligheter for en prostata svulst avhenger av graden av forsømmelse av patologien. Det er ingen klinisk konklusjon at en av metodene er overlegen andre. Kompleks- og terapiordningene velges av legen på individuell basis.
Behandling av stadium 1 prostatakreft
Ved begynnelsen av tumorinitiering, når det ikke er symptomer, og det ikke er mulig å skille atypiske celler, anbefales aktiv overvåking av pasienten. For unge menn, med en nøyaktig bestemmelse av den ondartede prosessen, utføres radikal prostatektomi (fullstendig fjerning). Hvis svulsten er vanskelig å skille, foreskrives strålebehandling. Prognosen er gunstig med lang levealder.
Hvis pasienten ifølge indikasjonene ikke kan utføre operasjonen, tyr de til minimalt invasive teknikker - prostata brachyterapi, høyintensiv fokusert ultralydablasjon, kryoablasjon. Men i dette tilfellet er det en høy risiko for gjentakelse av sykdommen..
Hvordan er behandlingen for 2
Standardbehandlinger inkluderer følgende:
- Radikal prostatektomi;
- Strålebehandling - med kontraindikasjoner for kirurgisk behandling, svekkede pasienter med kroniske indre sykdommer;
- Hormonbehandling;
- Kombinerte metoder - det er ingen vitenskapelige rapporter om forbedring av pasientens overlevelse, hormonbehandling i 2-3 år i kombinasjon med stråling anses som det beste alternativet.
Prognosen er gunstig, overlevelsesraten er mer enn 10 år.
Behandling for 3 og 4
Produksjonen av mannlige hormoner provoserer den raske veksten av svulsten og spredningen av metastaser. Derfor gjennomgår pasienter testikkelutslipp - fjerning av en del av organet som produserer testosteron.
Kjemoterapi og hormonbehandling utføres parallelt.
Forventet levealder på forskjellige stadier av prostatakreft
For pasienter som gjennomgår behandling i første fase, er det stor sannsynlighet for fullstendig kur, forventet levealder i 86% av tilfellene er mer enn 10 år.
I den andre fasen, med vellykket behandling, vil en manns liv vare lenge uten negative konsekvenser for reproduksjonsfunksjonen. For pasienter med dårlig differensiert kreft, svekket, eldre etter stråling, er prognosen 5 til 10 år.
Overlevelse etter forskjellige behandlinger for prostatakreft:
- prostatektomi - 10 år eller mer opptil 55-60% av pasientene, 5 år - 74-82%;
- strålebehandling - 10-års prognose hos 48% av pasientene, 5-års prognose - 80%;
- etter fjerning av testiklene med konstant hormonbehandling - overlevelsesrate på 5 år hos 55% av pasientene.
For å oppdage prostatakreft i tide, anbefales det at menn over 45 år blir undersøkt av en urolog en gang i året. Screening inkluderer digital (rektal) metode, transrektal ultralyd, laboratorietester for bestemmelse av prostataspesifikt antigen.
Grad 2 prostatakreft
Grad 2 prostatakreft er en svulst som dannes i prostata. Prosessen med utvikling av svulst forårsaker spesifikke symptomer i kroppen. Gjennom disse tegnene er legene i stand til å identifisere patologi i begynnelsen. Prognosen for en vellykket bedring hos menn er gunstig..
Funksjon av grad 2 prostatakreft
Prostatakjertelen er delt inn i separate seksjoner - lapper og soner. Utviklingsstadiet til organsvulsten bestemmer graden av patologien til lappene. Sykdommen i første fase er lettere å behandle enn den fjerde. I sistnevnte tilfelle begynner metastaser å spre seg til nærliggende organer og tilstøtende vev..
Kreft i 2. grad snakker om progresjonen av sykdommen til den andre fasen av de eksisterende fire. Tumorceller ligger innenfor grensene til prostata, men de multipliseres i stort antall sammenlignet med første trinn. I andre fase har utvikling av kreft to delstrinn: 2A og 2B. Scenen er forskjellig i cellevolumet og de skadede delene av orgelet.
For å utarbeide et effektivt behandlingsregime for en lege, er det ikke nok å vite bare scenen for utvikling av onkologi. Det er viktig å beregne nivået av malignitet i tumorvev i henhold til Gleason-skalaen. Totalt antall poeng er en vurdering av graden av differensiering av begge spesifikke områder av biopsiprøven til neoplasma på en fem-punkts skala. Å øke verdien forverrer den endelige prognosen.
Den andre graden av organisk onkologi er referert til som G2. Dette betegner typen svulst som mange delte grupperinger av celler. På dette tidspunktet er behandlingen av patologi mest effektiv. På dette stadiet sprer det berørte vevet seg ikke utover organets grenser, men utvides intensivt i de indre strukturene. En sykdom i kroppen forårsaker dannelsen av små knuter fra de akkumulerte cellene. Rektal undersøkelse og ultralyddiagnostikk hjelper til med å diagnostisere svulstens fremgang. Det bemerkede stadiet er preget av manifestasjonen av de første symptomene på sykdommen. En sykdom oppdages under en undersøkelse av en urolog.
Prostatakreft symptomer
Tegn på prostatakreft er forskjellige hos mennesker, avhengig av diagnosen og typologien til sykdommen. Dårlig differensiert kreft er ledsaget av akselerert vekst av svulster. Reproduksjon av metastaser skjer på kort tid. Derfor bør behandlingen startes så tidlig som mulig. En økning i mengden prostataspesifikt antigen (PSA) er en markør for svulstprogresjon.
Den dårlig differensierte (skirrotiske) og differensierte typen dannes fra kjertelen, det flate og elastiske epitelet, så vel som fra de terminale seksjonene av kjertlene (alveolartypen). Det er urealistisk å diagnostisere en svulst på et tidlig stadium. Den innledende fasen er asymptomatisk. Imidlertid, med progresjonen av prostatakreft over tid, øker trykket på blæren, urineringsforstyrrelser oppstår..
Behandling av sykdommen er vanskelig. Hvis sykdommen ble oppdaget på andre trinn, er prognosen vanligvis positiv. Symptomene på prostatakreft er:
- brudd på vannlating
- tilstedeværelsen av blodpropp i urinen;
- urin kommer ut i en svak strøm;
- det brenner mens du går på toalettet;
- en følelse av ufullstendig tømming av orgelet;
- økt vannlating
- urininkontinens;
- impotens - vanskelig ereksjon, vedlikeholdsproblem;
- hemospermi - tilstedeværelsen av blodsekresjoner i sæd;
- smertefulle opplevelser under utløsning.
Kreftsymptomet oppstår sakte. På de senere stadiene av utviklingen av onkologi er det problematisk avføring eller inntrenging av blod i avføringen.
Diagnostikk
Ofte diagnostiseres grad 2 prostatakreft plutselig under en rutinemessig fysisk undersøkelse, så vel som når du går til legen på grunn av ubehag i anus. Diagnose av onkologisk sykdom inkluderer forskningsaktiviteter:
- en blodprøve for prostata antigen (PSA);
- Ultralyd av prostata;
- analyse av utskillelsen av prostata;
- organ palpasjon;
- vevsbiopsi.
Gjennom palpasjon av prostatakjertelen er det mulig å identifisere den pågående ondartede onkologiske prosessen ved endringer i organets struktur. Hvis det er mistanke om en svulst, er denne studien ikke foreskrevet på grunn av økt risiko for vevsskade. Imidlertid, når du masserer prostata, sender legen mannen for en mer detaljert studie av patologien. En blodprøve som bestemmer volumet av PSA fungerer som en sentral diagnostisk metode, hvis resultat er ansett som resept for å utføre en biopsi av prostatavev..
En sunn mann oppdager en antigenindeks på ikke mer enn 2-6 enheter. Koeffisienten avhenger av aldersgruppen til pasienten. Den inflammatoriske prosessen og adenom fører til en liten økning i nivået, opp til maksimalt 15 enheter. Et økt PSA-volum signaliserer mulig utvikling av prostatakreft. Hvis koeffisienten overstiger 100, sendes pasienten til å gjennomgå en serie studier. Legen begynner behandlingen umiddelbart. Et høyt nivå av antigen indikerer utviklingen av metastaser i kroppen..
Ultralyd av prostata hjelper til å oppdage en ondartet vekst. Det er imidlertid umulig å etablere en spesifikk diagnose. Hvis ultralydundersøkelsen har reflektert de kondenserte områdene av celler av atypisk form, tar mannen en biopsi. Prosedyren er en samling av materiale - vev i et komprimert område - for histologisk analyse. Biopsiresultater kan bekrefte tilstedeværelsen av kreft.
Grad 2 prostatakreft er klassifisert i henhold til TNM-systemet:
- T2 - svulsten er i prostata eller formerer seg i kapselen.
- N0 - det er ingen sekundære lesjoner i de regionale lymfeknuter.
- M0 - det er ingen tegn på metastase i fjerne lymfeknuter.
Kreftbehandlingsregime
Kreft kan behandles med flere metoder. Rettidig diagnose av kreft øker sannsynligheten for full gjenoppretting og eliminering av svulstvekst. Imidlertid er selv moderne metoder ikke i stand til 100% å garantere fraværet av mulige tilbakefall i måneder og år. Kreftbehandling utføres ved å foreskrive følgende metoder, enten som uavhengige tiltak eller i kombinasjon:
- vent og se taktikk;
- strålebehandling;
- fjerning av organer;
- bruk av hormonelle medisiner;
- kryoterapi.
Hvis patologien fortsetter i et rolig tempo, og sykdommen vokser i lavere tempo, er forventningsfulle taktikker effektive. Dette gjelder spesielt for menn over 75 år. I noen situasjoner gir justering av livsstil, riktig ernæring, diett og tradisjonell medisin hos eldre større effektivitet og sikrer høy sikkerhet sammenlignet med kirurgiske inngrep eller strålebehandling..
Ikke-kirurgisk terapi
Uten kirurgi behandles prostatakreft med stråling eller hormonbehandling. Virkningen av stråling hjelper til med å redusere størrelsen på svulsten og bidrar til å oppnå et varig terapeutisk resultat. Dette er imidlertid bare mulig med en betimelig diagnose av onkologi. Brachyterapi er utbredt i dag.
Metoden innebærer strålingseksponering fra innsiden av det skadede organet. Prosedyren utføres ved penetrering av spesielle nåler eller applikatorer som leder radioaktive elementer. Fordelen med teknikken anses å være effekten utelukkende på kreftvev. I løpet av behandlingen ødelegges integriteten til de ondartede materialene, noe som blokkerer den påfølgende multiplikasjonen av celler. Hormonterapi for grad 2 prostatakreft tilbyr bruk av medisinsk kastrering, samt vevsdestruksjon ved eksponering for androgener.
Operativ inngripen
Den mest effektive behandlingen av kreft er operasjonen - radikal prostatektomi. Under den fjernes kjertelen fullstendig. Ofte, i andre fase av sykdommen, utføres en laparoskopisk metode for organeksisjon. En enhet som er forberedt på forhånd, føres gjennom et lite snitt i nedre del av mageområdet. Enheten har et kamera som viser driftsprosessen på skjermen. Ved hjelp av en liste over instrumenter fjerner legen de berørte organmaterialene. Den positive siden av prosedyren er lite traumer, akselerert utvinning og rehabilitering av kroppen, samt en minimal risiko for farlige kompliserte prosesser..
Kryodestruksjon av veksten regnes også som en minimalt invasiv metode for kreftbehandling. Under behandlingen blir det laget et lite snitt i pungen. En spesiell applikator føres gjennom den. I henhold til doseringen ledes flytende nitrogen gjennom enheten, som fryser onkologiske celler. Metoden er egnet for bruk ved diagnostisering av en liten svulst.
Ulempen med operasjonen, leger vurderer sannsynligheten for bivirkninger. Etter en radikal prostatektomi står en mann overfor urininkontinens, som krever selvhelbredelse. Noen ganger opplever pasienter retrograd utløsning. Sæd blir kastet tilbake under utløsning. Når prostata fjernes, registreres erektil dysfunksjon over tid. Imidlertid vil dysfunksjonen i de fleste situasjoner stabilisere seg uten mye behandling i 6-10 måneder etter operasjonen..
etnovitenskap
Det er mulig å ty til folkemedisiner bare etter å ha fått tillatelse fra den behandlende legen. Tradisjonell medisin klarer ikke å bli kvitt kreft helt. Oppgaven med alternativ medisin er å redusere utviklingen av patologiske celler og rense kroppen for giftige stoffer. Med et rolig sykdomsforløp vil folkeoppskrifter bidra til å forlenge en manns liv med 10 år.
- 1 ss tørket hemlock helles med 250 ml vodka og tilføres i en lukket beholder i 14 dager. Den medisinske buljongen drikkes hver dag, 1 ts 30-60 minutter før kveldsmåltid.
- Bland celandine, ringblomst og oregano i like store mengder. 1 skje urtesamling helles med et glass vann og kokes i 10 minutter. Spis et kvart glass daglig.
- 20 g humlekegler helles med 1 liter vann og tilberedes på svak varme i 20 minutter. Deretter pakkes skjæret i et håndkle og blir stående i 5 timer. Den ferdige buljongen drikkes hver dag, et halvt krus etter morgenmåltidet.
- For å lage en infusjon fra celandine, trenger du en spiseskje tørkede blomster og et glass vodka. Løsningen får stå i 15 dager. Forbruk 15 dråper daglig i 14 dager.
- Friske piløreringer helles med to kopper varmt vann og kokes i 5 minutter. Tinkturen tas i en teskje 2 ganger om dagen i 21 dager.
Etter operasjonen: handlinger og konsekvenser
Etter at kirurgiske prosedyrer er fullført, forblir pasienten under anestesi. I dette tilfellet plasseres et kateter i pasientens penis for å tømme urinen. En mann går med enheten i 7-14 dager til såret er helt grodd. Pasienten går på toalettet på egenhånd etter å ha fjernet enheten. Den andre graden av prostatakreft krever et kort opphold av pasienten på sykehuset. Rehabiliteringsperioden varer en måned.
Prostatektomi fremkaller følgende bivirkninger og konsekvenser:
- Lav sannsynlighet for hjerneslag.
- Tilstedeværelsen av blodpropp i beina som går gjennom kroppen til organer.
- Reaksjon på anestesi.
- Infeksjon på snittstedet.
- Sannsynligheten for blødning på grunn av nærheten av blodkar til prostatakjertelen.
- I sjeldne tilfeller fjernes tarmene raskt under prostatektomi, på grunn av hvilke smittsomme mikroorganismer kommer inn i magen..
Risikoen og faren er basert på kroppens generelle tilstand, helsetilstanden, mannens alder og kvalifikasjonene til legene som utfører operasjonen. Blant de sentrale bivirkningene av fjerning av prostata er urininkontinens og manglende evne til å ha samleie. De listede komplikasjonene er også typiske for mange andre typer onkologiske sykdommer..
Kosthold for prostatakreft trinn 2
I følge vitenskapelige studier er det usannsynlig at menn som bruker store mengder vegetabilsk fett, vil dø av prostatakreft og andre patologier. Menn som bruker mer animalsk fett, er tvert imot i fare. Situasjonen forklares med det faktum at kreft med minimum sannsynlighet sprer seg utenfor grensene til prostatakjertelen når man bruker vegetabilske oljer. Derfor kan en diett fylt med vegetabilske oljer redusere utviklingshastigheten for svulstnevlasmer..
Studien brukte ikke raffinerte karbohydrater - hvit ris, hvetebrød osv. Menn som erstattet 10-15% av kaloriinntaket med plantebaserte karbohydrater, reduserte risikoen for kreftdød på åtte år. Et sunt kosthold for grad 2 prostatakreft består av:
- Tilstrekkelig vegetabilsk mat som gir mettede fettsyrer - avokado, nøtter, sjømat, soya og rapsprodukter og olivenolje.
- Det anbefales å konsumere drikker fylt med antioksidanter - tranebærjuice, grønn te og urteinfusjoner. Koffein bør unngås fullstendig.
Den foreslåtte menyen under og etter behandlingen ser slik ut:
- Frokost - grøt tilsatt frukt, skyllet ned med soyamelk. Rettene erstattes med omelett med tomater.
- Lunsj - suppe med tomater, hvitløk og løk, kokt ris med kylling eller biff.
- Ettermiddagsmatbit - lett grønnsakssalat, tranebærjuice.
- Middag - en tallerken med bønner og hvitløk, tunfisk salat.
Prognose
Overlevelse beregnes som en prosentandel avhengig av pasientens overlevelse i den angitte perioden fra tidspunktet for diagnosen onkologi. Vurderingen av sannsynligheten for død utføres personlig. Imidlertid gir den andre fasen av prostatakreft en positiv prognose for utvinning. Pasienter lever mer enn fem år etter behandling i 100% av tilfellene.
I prostatakreft i grad 2 er en manns forventede levealder basert på riktig behandlingstaktikk, alder og tilstedeværelse av samtidige og kroniske sykdommer. 90% av pasientene er vellykket kurert. Den høyeste effekten av kreftbehandling er fortsatt i Israel. Etter avslutningen av det terapeutiske kurset, bør en mann regelmessig undersøkes av en urolog og testes.
Forventet levealder på forskjellige stadier av prostatakreft og behandling
Prostata onkologi er en av de vanligste sykdommene i verden. Og hver pasient er interessert i spørsmålet: hvor mye er igjen? Hva bestemmer forventet levealder i grad 2 prostatakreft, hvor lenge de lever med andre stadier av prostatakreft og hvilke spådommer legene gir - spørsmål som må håndteres.
- 1 Iscenesettelse av kreft
- 2 Behandlingsmetoder og prognose for overlevelse
- 2.1 Radikal prostatektomi (RP)
- 2.2 Strålebehandling og brachyterapi
- 2.3 Kryoterapi
- 2.4 Legemiddelbehandling for kreft i grad 2
- 3 Prognose for overlevelse i forskjellige stadier av kreft
Kreft iscenesettelse
Når maligne celler spres, skilles tumorvekst, manifestasjonsaktivitet, 4 grader av prostata onkologi. Hver grad har sine egne kliniske manifestasjoner, kurs og prognose:
- 1 grad. Ondartede celler er lokalisert på overflatelaget til prostata, ikke invadere andre organer, inne. Den latente formen for patologi kan vare lenge, mens prostataorganet ikke bry seg på noen måte. Påvisning ved endetarmsundersøkelse eller ultralyd.
- 2. grad. Prostata er dypt berørt, svulsten har overfylte celler, noder. Symptomene er subtile, men kreft manifesteres allerede av ubehag ved vannlating, smerter. Diagnostikk: endetarmsundersøkelse, ultralyd.
- Trinn 3. Ondartede formasjoner har forskjellige størrelser, de påvirker ikke bare prostatakjertelen, men vokser også inn i bekkenorganene, påvirker lymfeknuter, nærliggende vev. Overlevelse avhenger av antall, lokalisering av metastaser, organismens individuelle egenskaper, pasientens alder.
- Trinn 4. En gjengrodd svulst gir flere metastaser. Endetarmen, lymfeknuter, bein, lunger og andre organer påvirkes. Prognosen er ugunstig.
Det bør huskes at adenokarsinom diagnostiseres på et tidlig stadium. Dette er vanskelig, men mulig. Symptomer på manifestasjoner er implisitte, lik prostatitt, smittsomme sykdommer. Ved det minste tegn på ubehag, bør du gjennomgå en full undersøkelse, spesielt hvis det er gunstige faktorer for utvikling av kreft. Disse inkluderer: stress, fedme, genetisk disposisjon, aldersrelaterte endringer.
Behandlingsmetoder og prognose for overlevelse
Hvis det i løpet av en forebyggende undersøkelse ble oppdaget prostatakreft i første, andre og andre grad, foreskrives et antall diagnostiske tester:
- blodprøve for PSA-nivåer;
- Ultralyd;
- biopsi;
- CT eller MR.
Cellebiopsi regnes som en av de mest informative forskningsalternativene, slik at du kan bestemme scenen, aktiviteten til en ondartet formasjon, dynamikken i sykdomsforløpet. Behandlingsmetoder og prognoser avhenger helt av stadium av onkologi, pasientens alder. Følgende faktorer har også betydning:
- tilstedeværelsen av kroniske sykdommer;
- pasientvekt;
- pasientens livsstil.
Flere behandlingsalternativer tilbys i dag.
Radikal prostatektomi (RP)
En av de mest effektive behandlingsmetodene, effektiv i de innledende stadiene av onkologi: T1, 2, opptil 7 poeng ifølge Gleason. Indikasjoner for operasjonen:
- lokalisering av svulsten i prostata, uten infiltrasjon i tilstøtende vev;
- PSA-nivå ikke høyere enn 20 ng / ml er en ganske betinget kontraindikasjon, siden bruk av cellegift kan redusere PSA-nivået til de ønskede verdiene;
- graden av kreft, dens aggressivitet.
Viktig! Med minimal aggressivitet av onkologi, brukes kirurgi for å behandle prostatakreft grad 3.
Behandling med kirurgisk fjerning er umulig i henhold til individuelle indikatorer:
- alder fra 75 år;
- tilstedeværelsen av hjertesykdom, blodkar;
- nedsatt blodpropp;
- intoleranse mot generell anestesi.
Pasienten tilbys flere alternativer for å utføre RP, hvorav den beste er laparoskopi. Minimalt invasiv intervensjon forkorter rehabiliteringsperioden, lar deg gjenopprette sexlivet fullt ut, reduserer postoperative komplikasjoner og gir praktisk talt ikke tilbakefall. I dette tilfellet fjernes det infiserte vevet fullstendig..
Hvis operasjonen utføres i tide og med høy kvalitet, er prognosen positiv. Forventet levealder reduseres ikke, etter rehabiliteringskurs gjelder restriksjoner bare for diett.
Strålebehandling og brachyterapi
Høyteknologiske metoder av minimalt invasiv type. Retningsbehandling med en UV-stråle eller mikrokapsler med spesifiserte strålingskarakteristikker brukes. Hovedfordeler: behandling av bare berørte vev, uten å påvirke det sunne parenkymet, organene. Indikasjonene for behandling er:
- bekreftet adenokarsinom på trinn T1-2 uten spredning til lymfeknuter, sædblærer;
- forventet pasient levetid er mer enn 10 år.
Hvis en mann har fylt 75 år, utføres ikke bestråling på grunn av tilstedeværelsen av samtidige kroniske sykdommer.
- metastase til beinvev;
- forstørret volum av prostata (mer enn 60 cm3);
- det meste av orgelet er stengt av kjønnsbuen;
- PSA-nivå over 30 ng / ml;
- prostatitt og andre smittsomme sykdommer i urinveiene i akutt form;
- hemorragisk diatese.
Effektiviteten av behandlingen er høy. PSA-nivåer kan svinge over flere år. I følge statistikk kan pasienten leve lenge nok, risikoen for biokjemisk tilbakefall hos menn med en baseline PSA på mer enn 10 ng / ml økes til 7-9 år, med en Gleason-morfologi på 7 eller mer, er gjentakelsesperioden lavere - opp til 4-5 år. Den spesifikke overlevelsesraten etter 10 år er:
- 98%, i gruppen av indikatorer T1-2;
- 70% i gruppen av indikatorer T2-3.
Brachyterapy anses å være like effektiv som radikal kirurgi.
Kryoterapi
Hvis kjertelen er litt påvirket, kan kryoterapi brukes. Essensen av teknologien er i frysing av et vevssted. Prosessen styres, gasser leveres gjennom nåler som er satt inn gjennom huden. Den største fordelen er at det ikke er hudinnsnitt. Prosedyren ser ut som introduksjonen av en kryonål i prostata gjennom perineum, vevet blir avkjølt til -140 C, hvorpå det varmes opp med helium. Kaldeskader på urinrøret og blærehalsen er ekskludert: under kryoterapi sirkulerer en varm løsning i lumen i urinkateteret.
Den minimalt invasive behandlingsmetoden skiller seg fra kirurgi og stråling ved en akselerert rehabiliteringsperiode og et nesten fullstendig fravær av negative manifestasjoner. Smertesyndromet er minimalt, men hevelse og blåmerker kan forbli på punkteringsstedet. Ingen blodtransfusjon nødvendig - blodtap under kryoterapi er minimal. Fremgangsmåten kan utføres etter bestråling, brachyterapi er utført, og er også anvendelig for kontraindikasjoner mot RP.
Ulempen med behandling er høy risiko for impotens. Nervenodene som er ansvarlige for å oppnå ereksjon ligger på sidene i sonen som er underlagt frysing. Langvarig gjenoppretting av seksuell aktivitet får en også til å tenke på terapi. Overlevelsesprojeksjoner er positive. Risikoen for tilbakefall er minimal.
Medisiner for kreft i grad 2
Denne behandlingen av prostatakreft grad 2 uten kirurgi innebærer bruk av medisiner med monoklonale legemer og spesielle virus.
- Monoklonale legemer har en sammensetning som ligner antistoffer produsert av menneskekroppen for å bekjempe kreftceller. Legemidlene er dyre, og terapien brukes sjelden.
- Viroterapi er en behandling med virus som infiserer og ødelegger kreftceller. Terapi anses å være mest effektiv i trinn 1-2 av kreft..
Det er hormonbehandling som reduserer hastigheten på svulstvekst og stopper utviklingen av metastaser. For å la pasienten leve så lenge som mulig, bruker legene følgende midler:
- Paclitaxel. Et stoff som reduserer aktiviteten til ondartede celler ved å ødelegge skjelettet. Høy fleksibilitet i cellestrukturen, umuligheten av deling fører til at formasjoner dør.
- Doxorubicin er det viktigste cellegiftmedikamentet for svulster av forskjellige etiologier. Handler ved å blokkere produksjonen av protein i celler, og det er grunnen til at de gradvis dør av.
- Zoladex er et medikament som påvirker testosteronproduksjonen. En reduksjon i hormonet fører til en avmatning i svulstutviklingen, og stopper sykdommen.
- Estramustin fosfat - et medikament som forstyrrer delingen av ondartede celler.
Varigheten og intensiteten av medikamentell behandling bestemmes av en spesialist. Samtidig anvendelse av strålebehandling gir gode resultater.
Overlevelsesprognose på forskjellige kreftstadier
Kanskje spørsmålet om hvor lenge å leve og når jeg skal dø er et av de viktigste for pasienter med prostatainnblanding. I de tidlige stadiene av onkologisk diagnostikk, for eksempel, hvis prostatakreft grad 2 oppdages, er forventet levealder høy - slike former blir kurert i lang tid og vellykket. Forutsatt at det ikke er noen spredning av svulsten til sædblærene, andre vev, er prognosen for 2. prostatakreft veldig god. Mer enn 75% av pasientene med denne diagnosen, med tilstrekkelig behandling, blir helbredet fullstendig og har ikke tilbakefall. I sjeldne tilfeller forekommer tilbakefall ved cellegift, strålebehandling.
Prognosen og forventet levealder for grad 3 prostatakreft er mindre gunstig. Det tredje stadiet betyr spiring av sykdommen gjennom kapselmembranen i prostata, metastase til beinet. Symptomet er ikke alltid merkbart, men det føles med sterke smerter, noe som kan føre til at pasienten blir ufør. Type kreftceller, aggressiviteten til patologien, spredningsdynamikken påvirker prognosen for diagnostisering av grad 3 prostatakreft, mens forventet levealder i mer enn 5 år ikke overstiger 20%.
I små celleformer av onkologi, når sykdommen har en minimalt aggressiv form, overlever pasienter med grad 4 opptil 5 år. Men slike tilfeller observeres ikke mer enn 2%.
Hvis diagnosen er stadium 4 prostatakreft, er sykdommen alvorlig og rask. Onkologi trekker ut alle kreftene fra kroppen, metastaser er vidt utviklet, vokser inn i alle organer og gir uutholdelige smerter. Det er bedre å ikke se hvordan mennesker dør av prostatakreft: en person fortsetter å leve bare ved hjelp av sterke smertestillende midler. Det er umulig å returnere et fullt liv til en slik pasient, fjerde trinn slutter raskt, pasienten kan dø når som helst. Hvis grad 4 prostatakreft behandles palliativt, er forventet levealder ikke mer enn 12-14 måneder.