Ulike typer føflekker har lignende dannelsesmekanismer. De dannes som et resultat av spredning av epitelet, som inneholder melanocytter - hudpigmentceller. Den patologiske prosessen kan oppstå i overflatelagene i epidermis eller fordype seg i dermis. I de fleste tilfeller er det godartet. Men det er tider når en føflekk degenererer til melanom..

Mole: definisjon og grunnleggende egenskaper

En føflekk har det medisinske navnet "ikke-cellulær eller melaniform nevus". Den er dannet av forskjellige cellulære strukturer (fra elementer i overfladisk epidermis eller det dype laget av huden), men melanocytter, celler som sikrer produksjon av hudpigment, er nødvendigvis involvert i strukturen..

Hver person har føflekker, bare albinoer har dem ikke. De er medfødte eller ervervet. Medfødt manifesterer seg ikke umiddelbart, men bare i den andre eller tredje måneden av barnets liv. Så vokser de sammen med en person, men de øker i størrelse bare fordi størrelsen på selve huden øker.

Ervervede føflekker kan begynne å danne seg i alle aldre. Det er ingen begrensninger for dette problemet. Men leger bemerker at den mest aktive veksten av nevi forekommer i perioder med hormonelle endringer (pubertet, graviditet, overgangsalder).

Typer av eksisterende føflekker

I dag er det flere klassifiseringer som beskriver forskjellige typer føflekker. To av dem brukes i diagnostikk. Histologisk (når du kompilerer det, tas det hensyn til hvilke hudceller som er involvert i dannelsen av nevi). Når man tar hensyn til dette kriteriet, skilles det mellom følgende typer føflekker:

  1. Formasjoner som bare dannes ved hjelp av epidermale celler (nevus i talgkjertlene, papillomatøs, verrucous, fibroepithelial, halonevus, kompleks, juvenil melanom, borderline, epidermal og intradermal).
  2. Formasjoner i strukturen som dermisceller er tilstede (nevus Ota, Ito, Djengis Khans flekk, blå nevus).
  3. Formasjoner i strukturen som bare pigmentceller er tilstede (nevusrosa, dysplastisk, atypisk).
  4. Blandede føflekker (medfødt og kombinert nevus).

Onkologisk (når du sammenstiller det, tas den mulige risikoen for malignitet i betraktning). Fra dette synspunktet er føflekker delt inn i melanomfarlig og melanomsikker..

Hver type føflekker har sine egne egenskaper som brukes til å identifisere dem, samt vurdere risikoen for pasientens liv..

Grense nevus

Ofte er det medfødt svulst, sjeldnere dannes det hos ungdommer som går inn i puberteten. Det fikk navnet på grunn av særegenheter ved utdanning. Det er dannet av celler som er tilstede ved grensen til dermis og epidermis. Dermatologi klassifiserer denne typen føflekker som melanom-utsatt nevi. Utad ser formasjonen ut som en flat knute av lys eller mørk brun farge. Dimensjonene kan variere fra noen få millimeter til en centimeter. Overflaten på føflekken er glatt og tørr og kan være grov å ta på. Det viktigste diagnostiske tegnet er fraværet av hår på føflekken (selv vellushår vokser ikke på det).

Grense nevus har ingen "favoritt" lokalisering. Det kan vises hvor som helst, inkludert på huden på håndflatene og føttene. Andre typer føflekker vokser vanligvis ikke på slike områder av kroppen. Tilfeller av nevus med flere grenser er ekstremt sjeldne. Dette er vanligvis en enslig utdannelse.

Cockade nevus tilhører også denne typen føflekker. Det er preget av en gradvis økning i pigmentering langs kantene av formasjonen. Over tid blir en slik føflekk lik konsentriske ringer. Det er en gradient inni dem: fra sentrum til periferien blir fargen mørkere. Nærmere sentrum lyser den, nærmere kanten får den metning..

Slike føflekker kan vokse raskt, bli dekket av sprekker og erosjon. Utseendet til en rød ring rundt føflekken, vaghet av grensene kan indikere degenerasjonen av en godartet formasjon til en ondartet svulst. Derfor krever alle transformasjoner spesiell oppmerksomhet. Hvis de dukker opp, må du umiddelbart søke medisinsk hjelp..

Epidermal nevus

Leger kaller det godartet hamartom. Faktisk er dette en gruppe papler som ligger lineært til hverandre, utad som vorter. De kan ha forskjellige farger (fra normal hudfarge til mørkebrun). Ofte vokser de langs Blaszko-linjen (spredt langs lemmer). Størrelser kan variere fra noen få millimeter til flere centimeter. Folk blir født med slike føflekker. Først ser de ut som flekker. I ungdomsårene begynner de å transformere, vokse, ser veldig ut som vorter. I prosessen med dannelsen er det en hyperproduksjon av keratinocytter som ligger i det basale laget av dermis..

Avhengig av hvordan utdanningen vokser, gjøres en klassifisering. I medisin skilles følgende typer epidermal nevus ut:

  • lokalisert ensidig,
  • vanlig systemisk,
  • lineær epidermal,
  • kjipt inflammatorisk.

De blir identifisert av en hudlege på grunnlag av en innledende undersøkelse, en pasientundersøkelse. Diagnostiske indikasjoner er alderen til pasienten der epidermal nevus er funnet, familiehistorie, fravær av kløe.

Intradermal nevus

Den vanligste typen føflekker. De er ikke født med dem, de vises på menneskekroppen i løpet av livet. Utad ligner slike nevier på knuter. De er kuppelformet. Størrelser kan være forskjellige: den minste minst to millimeter, den største noen få centimeter. Fargen kan være brun eller svart, sjelden rosa eller kjøttfull. Overflaten er alltid ujevn og humpete.

I de fleste tilfeller vokser slike føflekker på hodet eller nakken, de går ganske sjelden ned. De vises oftere hos barn i alderen ti år og hos voksne opp til tretti. Under vekst kan de forvandles til et hode med et ben.

Over tid dør nevuscellene, akkumuleres, og derfor blir føflekken kåt og blir dekket av sprekker. Dette skaper gunstige forhold for bakteriell infeksjon. Intradermal nevus refererer til melanom-utsatt mol. Risikoen for gjenfødelse øker hvis:

  • utdannelse vises på menneskekroppen allerede i voksen alder,
  • nevus vokser stadig og blir veldig stor,
  • grupper av lignende formasjoner vises i nærheten,
  • en føflekk dannes på steder med kontakt med klær og blir stadig skadet,
  • huden rundt veksten blir betent eller festende.

Det er nødvendig å konsultere en lege hvis veksten av en intradermal nevus er ledsaget av prikking, svie og kløe, hvis overflaten endres, hvis håret begynner å vokse gjennom det, hvis grensene blir utydelige, og overflaten oser konstant av blod.

Sebaceous gland nevus

Medfødt formasjon, som alltid er stor (opptil seks centimeter i diameter), en karakteristisk gul farge og en humpete overflate. Hår vokser ikke på det berørte området.

I begynnelsen er dette et flatt sted, over tid begynner det gradvis å heve seg over huden. Vises oftest i hodebunnen direkte i hodebunnen, i ansiktet eller på den øvre delen av kroppen. Det er tre stadier i dannelsen.

UtviklingsperioderUtdanningstidKliniske tegn
Første etappeBarndomNevusoverflaten består av papillære formasjoner, hvis øvre del ikke stikker ut over hudoverflaten
Trinn toTenåreneSmå papler dannes på det berørte området. Når de er gruppert, blir de som et felt med humpete vorte, blir oransje eller gule
Tredje trinnUngdomsperiodeDet er høy risiko for degenerasjon i en kreftsvulst, så en person med en slik føflekk bør konstant overvåkes av en dermato-onkolog.

Ifølge leger utvikler denne typen nevus seg på grunn av hyperplasi i talgkjertlene. Arvelig disposisjon spiller også en viktig rolle. Tilstedeværelsen av en slik nevus i nære slektninger øker risikoen for at fødselsmerket utarter til en ondartet svulst. Sykdommer i fordøyelseskanalen kan også provosere transformasjon. Giftig forgiftning, overdreven eksponering for ultrafiolett stråling, termisk forbrenning påvirker prognosen negativt.

Nevus av talgkjertlene er av medfødt opprinnelse, den dannes selv i fosteret, barnet er allerede født med det. Utdanning mangler systemiske symptomer.

Komplisert nevus

Det begynner å vokse i overhuden, og vokser så dypt inn i dermis, derfor er det samtidig plassert i forskjellige hudlag. Derav navnet. I utgangspunktet er en kompleks nevus en godartet svulst, men den er klassifisert som melanom, risikoen for degenerasjon er høy (50-80%).

En kompleks nevus er en kuppelformet knute som er vanskelig å ta på. I de fleste kliniske tilfeller har den en jevn overflate. Veksten av børstet hår er notert på den. Det er komplekse formasjoner med en vorte overflate. Oftest vokser disse neviene i ansiktet eller i hodebunnen, selv om de kan vises på andre deler av kroppen. Vokser sjelden mer enn en centimeter i diameter.

Epitelioid nevus

Det andre navnet er juvenil melanom eller Spitz's nevus. Formasjonen ser ut som en kraftig begrenset avrundet knute. Diameteren overstiger ikke en centimeter. Overflaten er rosa, rødbrun, mørk brun (kan være ujevn), glatt å ta på, vorte eller papillomatøs. Hår vokser ikke gjennom en slik føflekk. I de fleste tilfeller er dette en enkelt vekst, flere formasjoner finnes hos bare 2% av mennesker. Det er tre typer epiteloid nevus:

  • plakett,
  • angiomatøs,
  • fibromatøs.

Slike føflekker dukker alltid opp plutselig, hovedsakelig hos barn i en alder av ti år. De vokser veldig raskt og vokser opp til en centimeter. Imidlertid er det ingen andre klager. Enhver, selv den mest ubetydelige skaden forårsaker blødning.

I 90% av tilfellene har ikke epitelioid nevi noen tilknytning til andre formasjoner på huden, de viser ikke tegn på en arvelig sykdom.

Settons nevus

Når det danner seg, vises først en vanlig pigmentert vorte, rødbrun eller melkebrun. Det ser ut som en knute, hvis hode i form av en halvkule stiger over huden og har klare grenser. Gradvis dannes en kant av depigmentert hud rundt vorten. Diameteren er tre til fire ganger diameteren på selve føflekken. Hos noen pasienter vises et område med rødhet før dannelsen av en hvit sirkel.

Ofte dannes en slik formasjon på menneskekroppen, på huden i øvre ekstremiteter. Svært sjelden vises i ansiktet. Hos en pasient avsløres tilstedeværelsen av flere lignende elementer på en gang. De er melanomonfarlige. Imidlertid kan deres tilstedeværelse indikere en tendens til autoimmune sykdommer eller til utvikling av vitiligo, Hashimotos tyreoiditt. Det viktigste diagnostiske kriteriet som typen mol er bestemt av er iscenesettelsen av utviklingen:

  1. Først vises en pigmentert formasjon i midten.
  2. Etter en måned dannes en sirkel med depigmentert hud rundt den..
  3. Den gradvis avgrensede kanten er farget til fargen på sunn hud.

Settons nevi er i stand til å forsvinne alene over tid.

Ballongcelle nevus

Dette er en ekstremt sjelden type føflekker. Det har ingen karakteristiske kliniske trekk. Denne gruppen inkluderer de formasjonene, hvis histologi gjør det mulig å avsløre tilstedeværelsen av ballongceller i strukturen. Antallet deres kan variere, derfor ser utdannelsen annerledes ut. Ofte ser slike nevi ut som brune flekker som har en gul kant..

Mongolsk sted

Dette er en medfødt pigmentert nevus. Det fikk navnet sitt på grunn av det faktum at 90% av barna som tilhører Mongoloid-rase, er født med det. Utenfor ser det mongolske stedet ut som en lapp med gråblå pigmentering. Det er lokalisert hovedsakelig i korsområdet. Har en oval form.

Det er ikke vanskelig å forklare mekanismen for dannelse av en slik hudfeil: huden består av to ytre lag (epidermis) og et dypere lag (dermis). Malanocytter finnes i de øvre lagene av epidermis. Hos personer fra det europeiske løpet utføres deres syntese under påvirkning av ultrafiolette stråler. På denne måten dannes en brunfarge. Hos mennesker som tilhører andre raser, skjer produksjonen av melanin fortløpende, så huden får en mørkere mettet farge. Dens intensitet avhenger ikke av antall melanocytter, men av deres funksjonelle aktivitet..

Under embryonal utvikling migrerer melanocytter inn i epidermis fra ektoderm. Forskere forbinder muligheten for dannelse av et mongolsk sted med ufullstendig fullføring av en slik prosess (noen av pigmentcellene forblir i dermis). De fortsetter å være aktive, melaninet de produserer og er årsaken til den karakteristiske fargingen av huden i korsbenet.

Dens diagnostiske tegn er ensartethet av farger, karakteristisk lokalisering, som tilhører det mongolske rase. I noen tilfeller er det en migrasjon av flekken fra korsbenet til baken eller til øvre del av korsryggen. Tilstedeværelsen av ett sted anses å være typisk, men det er også flere formasjoner av gråblå farge. De forsvinner vanligvis helt i en alder av sju år. Til dags dato er ikke et eneste tilfelle av transformasjon av det mongolske stedet til en ondartet formasjon identifisert..

Nevus Ota

Slik utdannelse bærer navnet til den japanske øyelegen. I medisin brukes andre navn: "kutan og okulær melanose", "ocupo-dermal melanocytose". Det finnes hovedsakelig hos mennesker i Mongoloid-rase. Massen er en uregelmessig mørkeblå lapp som dukker opp på overflaten av huden og dekker området rundt tempelet, nedre øyelokk, øvre kinnben eller hele overflaten av kinnet. Oftere dannet på den ene siden, symmetrisk arrangement er et sjeldent fenomen.

Flekken har en jevn pigmentering eller består av flere mørke flekker som går inn i hverandre. Hos noen mennesker er pigmentering svak, hos andre tar den form av en stygg blå. I noen tilfeller er det en spredning av pigmentering til iris i øynene, til sclera og conjunctiva, til leppens kant og videre til slimhinnen i munn, hals, nese.

Otas nevus har ett karakteristisk trekk: dets hovedstrukturer er dannet langs linjen av grenene av ternær nerve, men det er ingen nevrologiske og synsforstyrrelser. Leger tilskriver denne formasjonen til den medfødte gruppen. I motsetning til det mongolske stedet, forsvinner det ikke over tid, forsvinner ikke av seg selv, men forblir for livet. I sjeldne tilfeller gjennomgår det malignitet.

Ved gjenfødelse begynner den blå flekken å endre seg. Det mørkner eller lyser, fargen begynner å vises ujevnt, en betennelseslinje vises på grensen, konturene er uskarpe, overflaten blir ujevn å ta på, sprekker og sår vises på den. Hvis slike symptomer blir funnet, skal personen umiddelbart søke legehjelp..

Nevus Ito

Dannelsen er også preget av utseendet til en mørkeblå flekk, men den er hovedsakelig lokalisert på nakken, på skuldrene og på skulderbladene, så vel som langs deltamuskelen. Den patologiske prosessen begynner på stadium av intrauterin utvikling. Legging av celler langs ternær nerve er forstyrret. Som et resultat blir et barn født med en karakteristisk blå flekk på kroppen. Den er i stand til å manifestere seg ikke umiddelbart, men en stund etter fødselen. Men dette skjer nødvendigvis før fylte 20 år.

Blå nevus

Tilegnet utdanning. Kan påvirke mennesker i forskjellige aldre og kjønn. Det finnes oftest på baksiden av hendene, på sålene, på beina, på baken hos ungdommer som går inn i puberteten. Den vokser veldig sakte og er liten i størrelse. En tett knute dannes inne i huden, den øvre delen stiger litt over den. En slik føflekk har en avrundet form, mørk blå eller blå-svart farge, en tett og elastisk konsistens, en glatt overflate som hårene ikke vokser gjennom.

Utseendet på kroppen til en blå nevus gir ikke opphav til ubehagelige opplevelser, de oppstår bare hvis føflekken er konstant skadet. Det kan degenerere til en ondartet svulst. Transformasjon kan mistenkes ved akselerert vekst, fargeendring, redusert definisjon av konturer, utseendet på kløe, svie.

Dysplastisk nevus

En ikke-ugyldig svulst forekommer i 5% av verdens hvite befolkning. Hun tilhører gruppen føflekker som er i stand til å bli gjenfødt og ondartet. Utad ser en dysplastisk nevus ut som et pigmentert sted med bisarre grenser. Den er farget ujevnt, en mørkere fargekonsentrasjon er nødvendigvis plassert i sentrum.

Formen på det pigmenterte flekket er flatt, overflaten stiger litt over nivået på sunne hudområder. Det har ingen typisk lokalisering, det er ingen begrensninger på antall helte elementer. Dysplastisk nevus skiller seg fra andre lignende formasjoner ved at den i utgangspunktet har en stor størrelse, ikke-standard lokalisering (bryst, hodebunn, rumpe), evnen til å vises når som helst gjennom en persons liv. Slik utdanning har høy risiko for malignitet..

Papillomatøs nevus

Utseendet til formasjonen ligner et papillom. Derav navnet. Den har en konveks form, uregelmessig form og en humpete overflate. Vises i form av vekster. Det skjer rosa, pigmenterte papillomatøse nevier med en brun eller brun fargetone blir sjelden oppdaget. Utdannelse trenger nødvendigvis gjennom håret.

Det kan være medfødt og ervervet, enkelt eller flere. Den vokser veldig sakte: den blir først umerkelig, over tid blir den som et blomkålhode. Når sonderet, er føflekken myk og smertefri. Hvis en nevus vokser i håret, blir den stadig skadet, noe som gjør det betent og smertefullt. Til tross for det stygge utseendet er slike føflekker helt trygge. De utarter seg aldri til kreft..

Fibroepithelial nevus

Disse føflekker kan vokse opp til 1,5 cm. De er en godartet malanomonfarlig formasjon, som har en halvkuleform, myk og elastisk konsistens. Nevus kroppen stikker betydelig ut over overflaten av huden. Utad ligner det veldig på kroppen til et papillom. Den er jevn og glatt å ta på. Vellushåret dukker opp gjennom formasjonen. Hos kvinner kan slike nevier bli gjennomboret av en hel dyse grovt hår. Den rosa overflaten til en slik føflekk har ofte en uttalt vaskulær komponent. Det er indikert med et karakteristisk mønster som viser seg godt under huden.

I de fleste tilfeller er fibroepithelial nevus en enkelt formasjon, men det er mennesker der opptil flere titalls mol av fibroepithelial type vokser på kroppen. De vises hvor som helst, det er ikke noe "favoritt" sted for lokalisering. De vokser veldig sakte, under vekstprosessen endrer de ikke utseendet. Nevus forårsaker ikke farlige komplikasjoner. Når den blir skadet, blir den betent. Deretter må føflekken fjernes..

Rosa melanocytisk nevus

Dette er en vanlig epidermal føflekk som er lys i fargen. Det vises på kroppen til mennesker med lys hud, siden bare melanocytter produserer denne typen pigment i dem. Slike nevi er ikke farlige: de er ikke i stand til å bli gjenfødt og ondartede.

Kombinert nevus

Begrepet brukes til å referere til føflekker som viser tegn på en enkel blå nevus med to eller tre komponenter av andre godartede melanocytiske lesjoner. Utad ser en slik nevus ut som en broket farget tuberkel. Ujevn farge er det første tegn på malignitet.

Skikkelig nevus

Denne pigmenterte veksten ser ut som en vorte. Har en humpete overflate, bestående av separate lapelementer. Den lokaliserte formen ligner på et blomkålhode, den systemiske formen er som et bånd av en strekkende krans. Ligger på kofferten langs nervene eller blodårene. Føflekken kan være pigmentert eller rosa i fargen. Ofte vokser det på huden på lemmer, sjeldnere i ansiktet. Veksten av utdanning skjer mer i høyden, og ikke i diameter. Det vises på kroppen hovedsakelig i ung alder. Forming og utvikling, det forvandles aldri til en kreftsvulst.

Medfødt nevus

Folk kaller det et fødselsmerke. En slik formasjon er representert av et bredt spekter av pigmenteringsgrader. Kan se ut som flekker, plaketter eller knuter. Strukturen inneholder hovedsakelig nevusceller. De dannes på scenen for embryonal utvikling. De er basert på den såkalte nevrale kammen. De kaller et sett med elementer som tjener som grunnlag for dannelsen av forskjellige anatomiske gjenstander. De er grunnlaget for å skape nervenoder, slirene som dekker medulla. Det er også et byggemateriale for melanocytter..

Av en eller annen grunn når ikke slike elementer modenhet, noe som gjør at nevrale kamper kan passere inn i kategorien hudpigmentceller. Derfor beveger de seg ikke til overhuden, men forblir i dermis..

I sin utvikling går en medfødt nevus gjennom flere stadier:

  1. Grunnskolen er intraepitel.
  2. Så går fødselsmerket i en grensetilstand.
  3. I en alder av tretti blir det intradermalt.

Hos eldre mennesker oppstår omvendt utvikling: celler kommer ned i de nedre lag av dermis og erstattes av bindevev. I gjennomsnitt har en prosent av hvite barn lignende formasjoner. Vises umiddelbart etter fødselen eller litt senere. Noen ganger når de gigantiske proporsjoner. Vanligvis har de en rekke former, brune, men mønsteret kan være absolutt hva som helst. Overflaten stikker litt over områdene med sunn hud, grensene er vanligvis klare, men uskarpe kanter blir ikke ansett som en patologisk abnormitet. Hår kan vokse gjennom fødselsmerker.

Et viktig diagnostisk kriterium er plasseringen av pigmentceller både i de nedre lag av dermis og i det subkutane vevet. Medfødt nevi forsvinner aldri alene. Sammen med dysplastiske føflekker degenererer de ofte til ondartede svulster..

Røde fødselsmerker

Alle formasjoner av denne typen er angiomer. Hvis en slik nevus vokser til en enorm størrelse, diagnostiseres et hemangiom. De er klassifisert etter størrelse, form og lokalisering. Angiomas er delt inn i to grupper. De er:

  • monomorf,
  • polymorf.

Den første er vaskulære føflekker. Deres struktur består av venol og kapillære elementer. Den andre er kombinasjoner av vaskulære veggelementer. Det er de som ofte blir ondartede..

Hemangiomas er av fire typer:

Skjema navnKliniske tegn
HuleDannet fra svampete hulrom, som deretter fylles med blod. Utad ser en slik føflekk ut som en lilla-cyanotisk knute. Den er myk og elastisk å ta på
KavernøsDe dannes under huden, overflaten er mye varmere å ta på enn sunn hud. Når den trykkes, blir nevusen hvit, når blodstrømmen er gjenopprettet, får den igjen en lys rød eller til og med burgunderfarge
RazeluznayaDet er dannet som et resultat av vedheft av de kronglete koffertene i venolus og kapillærer. En slik føflekk "lever": den pulserer stadig, en liten skjelving dannes over den. Disse føflekkene er veldig farlige: enhver skade ender med alvorlig blødning. Kontinuerlig skade øker risikoen for malignitet. Ofte dannet i ansiktet, armene og bena
KombinertSlike nevi har tegn på enkel og kavernøs angioma. Dannelsen av eksterne tegn avhenger av hvilken form som råder

Etter førti år kan senile (chenille) angiomer vises på kroppen. Dette er flere formasjoner. De er små i størrelse, knallrøde. På steder med regionale lymfeknuter vises lymfiometre noen ganger. Deres favorittsted er nakke, lysken, armhulene, tungen og leppene..

Hengende føflekker

Slike formasjoner dukker ofte opp på nakken, i armhulen, hos kvinner under brystkjertlene. I noen tilfeller er dette virkelig føflekker, i andre er papillomer. I det første tilfellet er det ingenting å frykte, i det andre er det risiko for malignitet. Selv en erfaren lege kan ikke skille en føflekk fra en papillom ved ytre tegn. Men han er i stand til å identifisere formasjonen ved å ta anamnese. Du kan diagnostisere en føflekk i henhold til følgende kriterier:

  1. Hun dukker opp på kroppen allerede i ungdomsårene før samleie..
  2. Nevusen er lysebrun eller mørk i fargen, den endrer ikke størrelse og form.
  3. En hengende føflekk er et enkelt element, det er også flere elementer, men de vokser side om side og er gruppert av to eller tre elementer, ikke mer.

Papillomer er alltid rosa. De kan vises på kroppen i alle aldre. Hengende papillomer vokser sjelden en om gangen; i de fleste tilfeller vises en hel klynge av dem. Enkeltelementer dannes etter hverandre.

I hvilke tilfeller er det nødvendig å fjerne føflekker

Som regel vises føflekker på menneskekroppen i ung alder. Hver av oss blir raskt vant til dem og oppfatter dem som uunngåelige. Spørsmålet om fjerning oppstår bare når utdannelse gir uttalt estetisk ubehag eller utgjør en trussel mot livet. Du kan bestemme når slike tilfeller oppstår ved å ta hensyn til følgende funksjoner:

  1. Utdanning vokser stadig og vokser raskt i størrelse.
  2. En føflekk dannes på stedet der den stadig blir skadet av krage av klær, skjerf eller smykker, utsettes for solstråling.
  3. Et stort antall nevi vises på ett sted. Hvis dette skjer i voksen alder, er det grunn til å mistenke aktiviteten til det humane papillomaviruset. Legen må stille en differensialdiagnose og foreskrive tilstrekkelig behandling.
  4. Fargen på føflekken endres: den blir mørkere, svarte flekker vises på overflaten. En endring fra en lys nyanse til nesten svart på kort tid er et sikkert tegn på malignitet..
  5. Sprekker, lesjoner vises på overflaten av formasjonen, blødning oppstår. Huden rundt føflekken blir betent og hovent. Hele denne prosessen er ledsaget av alvorlig svie eller alvorlig kløe. Dette er uønskede symptomer, spesielt hvis de oppstår samtidig..

Hvis de nevnte endringene blir funnet, er det nødvendig å gjøre en avtale med en hudlege og gjennomgå de undersøkelsene som er anbefalt av ham. Basert på transkripsjonene av de oppnådde resultatene, velger spesialisten ønsket type terapi. Noen ganger bestemmer han seg for å fortsatt observere fødselsmerket, noen ganger sender han pasienten til onkologen og utvikler sammen med ham videre behandlingstaktikk. I de fleste tilfeller må en føflekk som har begynt å endre seg aktivt fjernes..

Moles: farlig og ikke-farlig, bilde og beskrivelse, fjerning, hvorfor de vises

Føflekker i medisinsk terminologi kalles nevi.

De kan bli funnet på kroppen til enhver person i form av små runde prikker, små, ruvende over overflaten av kroppen, kuleformasjoner, store pigmenterte hudområder.

Varianter av føflekker: bilde

Hva det er?

Moles består av spesialiserte celler i epidermis - melanocytter, som er ansvarlige for produksjonen av melanin i kroppen (et pigment som farger huden i forskjellige nyanser av brunt). Under påvirkning av eksterne eller interne faktorer, akkumuleres en overdreven mengde av dem på visse steder i huden - det er derfor føflekker vises på kroppen til en voksen, barn eller eldre person.

Hos noen mennesker forblir nevi uendret på huden hele livet, hos andre forsvinner de, hos andre vokser de eller endrer form og farge. Sistnevnte blir farlige og kan degenerere til ondartede formasjoner..

  • Vanlige føflekker har en avrundet symmetrisk form, avhengig av konsentrasjonen av melanin i dem, er nevi farget beige, brun eller svart.
  • Det er også røde flekker på kroppen som føflekker, for det meste er dette fenomenet forbundet med et brudd på hudpigmentering på grunn av lever- eller endokrin patologi, så vel som naturlige aldersrelaterte endringer (dvs. som et resultat av aldring). Forskjellen mellom disse flekkene og føflekkene er at de vanligvis vises i grupper på et begrenset område av huden. Når metabolske prosesser gjenopprettes, forsvinner røde flekker.

Hos voksne er utseendet til nevi assosiert med hormonelle kriser på grunn av sykdom, overgangsalder eller nervøs utmattelse. Utseendet til føflekker i dem kan observeres konstant eller manifestere seg spontant, som svar på en viss stimulus. I barndommen har vitenskapen lagt merke til den bølgende veksten av nevi.


Perioder når føflekker vises hos barn:

  • 6 måneder - seks måneder, på dette tidspunktet tilpasser barnets endokrine system seg til ytre forhold;
  • 5-7 år gammel, fasen av aktiv vekst av skjelettsystemet og skjelettmuskulaturen, som krever voldelige metabolske reaksjoner;
  • 12-16 år gammel, pubertet med betydelige endringer i funksjonene til hele organismen.

Hvorfor vises?

Nevi er i hovedsak godartede hudlesjoner..

Noen mennesker blir redde når de ser mange føflekker på kroppen. Hva betyr dette for en spesialist? Bare at pasientens kropp er utsatt for akkumulering (akkumulering) av melanin i overflatelagene i epidermis.

Årsakene til utseendet til mange eller enkelt nevi er varierte:

  • eksponering for ultrafiolett stråling, en av de vanligste faktorene i dannelsen av føflekker på grunn av en økning i melaninnivået under soling;
  • traumatisk skade på overhuden, systematiske brudd på hudens integritet bidrar til utseendet på patologiske forandringer i den;
  • eksponering for stråling, som raskt endrer normale hudceller;
  • bruk av skadelige produkter (GMO, hurtigmat, alkohol) og røyking, disse vanene påvirker metabolske prosesser i kroppen negativt.
  • endokrine forstyrrelser og sykdommer, eventuelle endringer i hormonell bakgrunn kan forårsake hudpatologier, pigmentering, føflekker;
  • arvelig disposisjon, tilstedeværelsen av forskjellige nevi i slekten.

Klassifisering og foto

1. En flat nevus, eller fødselsmerke, er en pigmentert hudøy med klart definerte grenser. Kan ha form av lentigo - flere brune eller brune formasjoner i de øvre lagene av epidermis.

2. Konveks nevus eller føflekk. Har en diameter på opptil en centimeter, en glatt eller ujevn overflate og stiger over hudnivået. Fargen varierer fra beige til svart, og et hår ligger vanligvis i midten av en slik formasjon..

3. Blå nevus eller blå føflekk. Det ser ut som en glatt halvkule, litt hevet over huden, og noen ganger når en størrelse på 2 cm, fargen på denne godartede formasjonen varierer fra blå til mørk blå.

4. Giant nevus. Det er en stor flekk på kroppen, grå, lys beige (noen ganger murstein), svart eller brun.

Farlige og ikke-farlige føflekker

Vanlige nevier forårsaker ikke noe ubehag for bærerne, noen ganger oppløses de til og med sporløst. Formen er stabil, størrelse og farge forblir uendret.

Men til og med godartede føflekker fjernes noen ganger for å forhindre degenerasjon, hvis de er ganske store (et ben) og ligger i områder av kroppen der en person hele tiden skader dem (med kraftig aktivitet eller klesdeler).

Husk farlige føflekker på bildet og vær årvåken!

Hvis nevi degenererer til kreftsvulst, er dette farlig, siden slike svulster raskt metastaserer til andre organer.

Derfor er det veldig viktig å se tegn på malignitet i tide:

1. Formen på føflekken endres, den mister symmetri, begynner å øke i en retning.
2. Nevuskantene blir ujevne ("kutt", "revet").
3. Fargen på føflekken er ujevn, den inneholder gule, røde eller svarte flekker..
4. Nevus vokser eller "krymper", størrelsen endres raskt.
5. Tekstur av føflekken blir annerledes, glatt blir grov, ujevn til flat osv..
6. Hårtap som vokser fra nevus.
7. Kløe, peeling og svie i føflekken.
Det er flere grunner til at en nevus klør:
- patologiske celler multipliserer;
- det er aktive prosesser med å dø av sunt vev;
- området rundt formasjonen blir betent og hovent.
8. Utseendet til mikrosprekker og sårdannelser.
9. Blødning og ømhet i en føflekk.

Kreftføflekker (melanomer): bilde

Hva skjer hvis du river av en føflekk?

Du kan ikke fjerne nevusene selv.

For det første er det farlig, og for det andre er det rett og slett ineffektivt. Hvis føflekken er plassert nær karene, kan det oppstå langvarig blødning. Ofte fører slik selvmedisinering til reformasjonen av en nevus, dens vekst eller malignitet.

Derfor er det vanskelig å forutsi hva som vil skje hvis det er vanskelig å rive en føflekk. Kan klare seg uten konsekvenser, og kan forårsake alvorlige komplikasjoner for pasientenes helse og liv.

Legene advarer om at ethvert traume mot nevus er ekstremt uønsket, men føflekker på et ben eller små bulende formasjoner kan ved et uhell fjernes med negler eller harde klær.

Hva du skal gjøre hvis du dratt av en føflekk:

  • cauterize såret med en alkoholoppløsning;
  • stopp blodet ved å påføre en gasbind.
  • komme til en avtale med en spesialist.

I tilfeller av delvis fjerning av en føflekk, må du ikke berøre, kutte av eller rive av restene av formasjonen.


Noen ganger vises en slik pigmentering før føflekken forsvinner (som et tegn på depigmentering), og i andre tilfeller kan den signalisere degenerasjonen..
Hvite flekker rundt føflekken fremstår som et karakteristisk tegn på Settons nevus. Denne formasjonen betraktes som ufarlig i forhold til degenerasjon til en ondartet form, men en slik hvit kant kan også ha melonomer (aggressive kreftformer), så utseendet på hvite flekker er en grunn til å kontakte en medisinsk spesialist.

Diagnostikk

Dermatologer og onkologer er involvert i å bestemme typen nevus.

Ved hjelp av et dermatoskop undersøker legen massen og bestemmer dens natur (godartet eller ondartet). Noen ganger er det nødvendig med en histologisk undersøkelse (ved å skrape).

Biopsi (vevsprøvetaking) for nevi brukes ikke på grunn av deres traumer under denne prosedyren. Og som du vet, er det bedre å ikke berøre føflekker igjen.!

Sletter

Mange mennesker vil bli kvitt fødselsmerker og nevi ikke bare i tilfeller av malignitet (patologisk endring), men også for å rette opp en kosmetisk defekt..

Fjerning utføres imidlertid i det onkologiske senteret for personer med ondartede svulster og med stor sannsynlighet for degenerasjon av nevi..

Ofte er indikasjonen for kirurgi lokalisering av føflekker på kroppen: i hodebunnen, på nakken, på haken, i området av skulderbladene.

Metoder for å fjerne nevi (med informasjon om hvor mye det koster å fjerne dem):

  • operativ, med bruk av lokalbedøvelse og en skalpell (under forholdene til kommunale kirurgiske sykehus, ifølge indikasjoner - gratis, i medisinske sentre fra 300-500 rubler)
  • kryo-frysing med flytende nitrogen (1000-1500 rubler);
  • elektrokoagulering - kauterisering med strøm (600-1300 rubler);
  • fotodynamisk - ultrafiolett bestråling (1000-1200 rubler);
  • laser - fjerning av en føflekk med en stråle (800-2000 rubler);
  • radiobølge, ødeleggelse av nevi av radiobølger (700-1400 rubler)

Valget av metoden for fjerning av føflekker utføres av legen, prisene for disse prosedyrene avhenger av størrelsen og typen nevus.

Forebygging av malignitet

Forebyggende metoder for å redusere risikoen for malignitet av føflekker inkluderer:

  • begrenset soling, kansellering av besøk til solarium;
  • minimering av hudtraumer;
  • opprettholde en sunn livsstil (riktig ernæring og utelukkelse av dårlige vaner).

Hva er en føflekk?

Hva er en føflekk? Dette er en type medfødt eller ervervet godartet svulst som dannes på overflaten av huden..

En føflekk kan være plassert på hvilken som helst del av kroppen, har flere fargevalg og gir ofte ikke ubehag.

En føflekk, som et fenomen, er kjent for enhver person. I 90% av tilfellene er føflekker på kroppen helt trygge og skader ikke menneskers helse. I noen tilfeller, med noen endringer i kroppen, kan fødselsmerket degenerere fra en godartet svulst til en ondartet.

Det er en slags "risikogruppe", den inkluderer de menneskegruppene som bør være oppmerksomme på alle endringer i huden og overvåke tilstanden til spesielt store føflekker. Risikogruppen er:

  • Mennesker med veldig lett og tynn hud;
  • Personer som er preget av en overflod av fregner og forskjellige slags fødselsmerker;
  • Mennesker med et stort antall føflekker på kroppen, uavhengig av størrelse og beliggenhet;
  • Gravide kvinner;
  • Personer som har spesielt store fødselsmerker, føflekker, aldersflekker, uavhengig av hvor de befinner seg på kroppen.

Du bør ikke bekymre deg for tilstedeværelsen av føflekker eller aldersflekker: hvis de ikke forårsaker ubehag og ikke viser tegn på gjenfødelse, er det ingen grunn til bekymring.

Når føflekker gir bekymring

Føflekker og fødselsmerker forårsaker for det meste ikke bekymring - formasjoner på huden, uavhengig av størrelse, er smertefri og ufølsom, inneholder ikke blodkar eller nerver.

Det er to hovedårsaker til å starte degenerasjonen av føflekker:

De negative effektene av ultrafiolette stråler
Langvarig soleksponering, mangel på hudbeskyttelse og systematisk solbrenthet kan provosere degenerasjonen av en eller flere store føflekker.

Mekanisk skade på føflekken
Et kutt på overflaten av en føflekk, utilsiktet fjerning av en del av den eller andre brudd på kroppens integritet av en føflekk fører ofte til ubehagelige konsekvenser - betennelse eller degenerasjon i et ondartet svulst.

En sunn føflekk har en lysebrun farge, glatte kanter og en avrundet form. Overflaten på føflekken er jevn, uten støt og tetninger. Molenes kropp er myk, smertefri, tykkelsen overstiger ikke 1 mm eller er helt flat.

Ofte begynner føflekken å blø, skade, kløe og svie rundt føflekken i nærvær av infeksjon eller skade. I dette tilfellet bør du oppsøke lege umiddelbart. Årsaken til å besøke en kosmetologs konsultasjon er også hvert av følgende symptomer:

  • Endring i form - eventuelle endringer i formen på en føflekk indikerer en patologisk prosess. For eksempel å strekke kroppen til en føflekk til den ene siden, dannelsen av polygoner, spisse svulster;
  • Brudd på kanten - en endring i form fører ofte til et brudd på kanten av føflekken: uskarp kontur, bølgelighet, tuberøsitet, etc.
  • Fargeendring - Uansett den opprinnelige fargen på føflekken, er det en grunn til forandring i fargetone. Oftest begynner føflekker å mørkne eller få en unaturlig nyanse - grønn, blå, rød;
  • Endringer i strukturen - utseendet på ruhet, tetninger, støt og støt på føflekkroppen;
  • Økning i størrelse - hvis føflekken begynner å vokse i størrelse, må du øyeblikkelig søke medisinsk hjelp;
  • Ubehag - smerte, kløe, svie eller rødhet rundt føflekken, utflod og blødning.

Hvis minst ett av symptomene er funnet, kontakt lege. Med et betimelig besøk til en lege kan du unngå ikke bare uønskede konsekvenser, men også fjerning av en føflekk.

Metoder for fjerning av føflekker

Hvis pasientens nåværende tilstand, samt utseendet til føflekken, krever kirurgisk inngrep, fjernes føflekken. Det er flere måter:

Laser
En rask og smertefri måte å fjerne en føflekk på. Laseren lar deg "oppløse" celler uten smerte, blodtap, og har også en antibakteriell effekt. Med riktig pleie forsvinner spor etter laserbruk på 3-10 dager, avhengig av eksponeringsdybde og område.

Prosedyren tar bare noen få minutter og krever bare lokalbedøvelse. Laseren ødelegger en føflekk helt, uavhengig av størrelse og plassering.

Kryodestruksjon
Fjerning av føflekker med flytende nitrogen. Det er også en effektiv metode, men den brukes ikke når du fjerner føflekker i ansiktet og områder med tynn hud. Helbredelsesperioden er 7 til 14 dager. Prosedyren er smertefri; med riktig pleie oppstår ikke betennelse. Det er best å begrense eksponering for sollys, kulde og fuktighet under helbredelse..

Elektrokoagulering
Denne metoden innebærer å "brenne" føflekkroppen fra huden ved hjelp av en elektrisk strøm. Elektrokoagulering er en smertefri og ufarlig prosedyre. Det brukes ikke til å fjerne føflekker fra ansiktet og områder med tynn hud..

Kirurgisk eksisjon
Faktisk er det en vanlig kirurgisk operasjon med å kutte ut en del av huden. Den brukes bare i de mest ekstreme tilfellene, når størrelsen og dybden på føflekken ikke tillater å bruke en annen metode for fjerning.

Typer føflekker, inkludert onkogenisitet

På enhver person på kroppen kan du finne forskjellige fødselsmerker som har en rekke struktur, form eller farge..

Disse, for det meste godartede, formasjonene oppstår i de ytre lagene av huden fra melanocytter og vokser i bunter. De har et medisinsk navn - nevus. Ofte forårsaker de ikke alvorlige konsekvenser, men noen ganger degenererer de til en onkologisk patologi..

Medfødt og ervervet

Det er forskjellige typer føflekker. Men først og fremst er de delt inn i medfødt og ervervet. På kroppen til nyfødte er nevi fraværende, men de begynner allerede å bli visualisert i de første årene av livet. Slike svulster kan ha følgende størrelse:

  • liten (diameter er fra 0,5 til 1,5 cm);
  • medium (fra 1,5 til 10 cm);
  • stor (mer enn 10 cm i diameter);
  • gigantisk - opptar hele anatomiske strukturer i kroppen (gluteus muskel).

Gjennom hele livet endres antall nevi kontinuerlig. De kan spre seg i hele kroppen, mens fargen, konturen eller lettelsen hele tiden kan endres.

Ved lokalisering på huden skilles følgende typer nevi:

  • intradermal (celler som produserer melanin er lokalisert dypt i det indre laget av huden);
  • epidermal (melanocytter akkumuleres i det øvre laget av huden);
  • blandet eller borderline (spesielle celler akkumuleres ved grensen til epidermis og dermis).

Hos nyfødte er nevi funnet i 4-10% av tilfellene, og når de er i puberteten, er de tilstede i nesten 90% av ungdommene. Hos mennesker i moden alder kan det være opptil 15-20 nevi på kroppen..

Video

Fargeklassifisering

Ulike etiologiske faktorer påvirker fargen på en føflekk. Følgende farger av nevi skilles ut:

  1. Blodige eller røde føflekker. De tilhører gruppen av vaskulære svulster. Størrelsen kan være veldig liten (knapt merkbar prikk) eller stor (stor flekk). Det avhenger av dybden i lokaliseringen av utdanningen. Denne typen føflekker er tilgrodd og smeltet blodkar. De er vanligvis flate eller litt hevet over epitelet..
  2. Brune føflekker. Denne fargen er typisk for de fleste nevier, som kan lokaliseres hvor som helst på kroppen. Denne typen fargefarging skyldes pigmentet melanin, som er inneholdt i cellene i melanocytter, som utgjør hoveddelen av cellemassen av føflekker og fødselsmerker..
  3. Blå føflekk. Ofte er disse svulstene enkle, godartede med en karakteristisk mørkeblå eller blå farge. Imidlertid er det mer sannsynlig enn andre at de er utsatt for malignitet..

Blå nevi kan noen ganger være grå eller nær svart i fargen. I alle fall skilles de lett med det blotte øye fra de klassiske brune føflekker..

Klassifisering av føflekker etter form

Nevi kan ha mange forskjellige former, som ikke kan brukes til å bedømme risikoen for hudkreft i fremtiden. De kan ha både en standard form (punkt, sirkel, oval) og ikke-standard (halvmåne, stjerne). Den vanligste typen regnes som en flat føflekk, mindre vanlig er konveks.

Og også nevusformasjoner på huden er delt inn i føflekker og fødselsmerker. Pigmenterte føflekker og flekker kan ha riktig form av en sirkel, en oval, og de kan også se ut som et punkt eller okkupere store områder av huden. De kan ha takkede kanter, og formen kan være avlang eller langstrakt..

Strukturell klassifisering av føflekker

Hudlegen vet hva føflekker er. Gitt strukturen til nevusen, kan han enkelt skille mellom pigmenterte, vaskulære eller vorte føflekker. Derfor, hvis uvanlige formasjoner dukker opp på huden eller med noen endringer som oppstår med allerede eksisterende nevi, bør du konsultere en spesialist i nær fremtid.

Pigmenterte føflekker

Som oftest er pigmenterte føflekker et enkelt sted fra lys til mørk brun. Fargen på huden avhenger av melanin, som fungerer som en barriere mot ultrafiolette stråler. Pigmenterte flekker vises når en stor mengde melanin akkumuleres i visse områder av huden. De er medfødte eller ervervet.

Det er slike typer aldersflekker eller føflekker:

  1. Fregner. Dette er en type små aldersflekker på huden. De finnes hovedsakelig i ansiktet, på hendene og noen ganger på kroppen. Imidlertid mangler de et økt antall melanocytter. Med begynnelsen av kaldt vær kan de forsvinne helt, og med vårens ankomst dukker de opp igjen.
  2. Lentigo. Ofte vises denne typen flekk hos geriatriske pasienter. Som oftest forekommer aldersflekker på åpne områder av huden som har vært utsatt for intens soleksponering i mange år..
  3. Chloasma eller melasma. De forekommer på ansiktshuden hovedsakelig hos unge kvinner. Denne typen flekker er vanligvis uregelmessig i form, og de kan også smelte sammen til et stort sted med en uvanlig form..

Pigmenterte føflekker dannes på omtrent samme måte som andre typer pigmenterte lesjoner. Den viktigste skyldige for utseendet er melanin, som ikke fordeles ordentlig i huden. Akkumuleringen av føflekkceller blir synlig, fargen kan variere mellom lys beige og mørkebrun..

Vaskulære føflekker

Hemangiomas eller vaskulære mol refererer til en type huddannelse som dannes som et resultat av spredning av blodkar. Oftest har de en rød fargetone. Hvis fartøyene har utviklingsforstyrrelser, kan flekkene være burgunder eller blå når de vokser. De skiller også angiomer med blandet struktur, som består av blodkar og annet vev..

Vorte føflekker

Verrucous nevus (verrucous) ligner visuelt en vorte. Slike svulster er medfødte og finnes ofte hos unge jenter. Det er to hovedtyper av vorte nevus:

  1. Begrenset. Vanligvis er dette enkeltformasjoner som har klare grenser. Diameteren deres overstiger vanligvis ikke 1 cm, og større formasjoner er ganske sjeldne.
  2. Systematisk. De er kranser av føflekker som har en rik brun eller nesten svart farge. Ofte blir de diagnostisert på stedene der store blodkar og nerveender passerer. Slike akkumuleringer av vorte nevi kan okkupere ganske store områder av huden..

Denne typen formasjoner er ikke preget av dynamisk vekst. De vokser vanligvis i høyden, og på grunn av dette øker formasjonens diameter..

Graden av onkogenisitet av føflekker

Ikke alle typer føflekker er farlige. Hvis veksttypen er av godartet natur, vil den ikke endre form, farge eller diameter. Og gjenfødelsen av en føflekk er nettopp assosiert med slike endringer. Følgende typer svulster utgjør en fare for mennesker:

  1. Grensepigmentert nevi. De representerer en knute opptil 1 cm i størrelse. Fargen kan være fra lysebrun eller grå til svart. En endring i farge, den kraftige økningen, utseendet på sprekker, erosjoner eller støt på overflaten, utseendet på rødhet rundt nevusen eller uklarheten i grensene kan indikere en ondartet transformasjon.
  2. Blå nevi. Utad ligner denne typen neoplasma en halvkule, hvis diameter kan nå opptil 2 cm. Strukturen er tett og overflaten er glatt. De er lokalisert hovedsakelig i ansiktet, bena eller baken. Når prosessene med degenerasjon utvikler seg, øker formasjonen i diameter, og nevusens overflate blir løsere.
  3. Nevus Ota. Denne typen patologi er en mørkeblå enkelt flekk med uregelmessig form, eller det kan være en hel gruppe sammenslåtte flekker. De viktigste stedene for deres lokalisering: øyne, kinn eller overkjeven. De er vanligvis plassert på den ene siden. Pigmentering kan fange opp membranene og sclera i øyet, slimhinner i nesen og svelget. Otas nevus er farlig og har en tendens til malignitet.
  4. Melanose Dubreya. Dermatologisk ondartet onkopatologi, som er preget av utseendet på pigmenterte formasjoner som påvirker forskjellige hudlag. Svulsten er dannet av atypiske melanocytter. Med denne patologien kan det hende at flekken ikke manifesterer seg på lenge. Men under påvirkning av provoserende faktorer begynner det pigmenterte området å øke dynamisk, og andre symptomer på malignitet vises også.

Transformasjonen av enhver form for nevus er indikert av en økning i størrelse, en endring i strukturen og utseendet på peeling. Pasienter rapporterer også om kløe, svie eller prikking i utdanningsområdet. I tillegg kan fargen på oppbyggingen endres, og lokalt hårtap begynner. Og også nye små føflekker vises, som ligger ved siden av det viktigste patologiske elementet..

Tilstedeværelsen av føflekker på kroppen er ikke normen. Denne patologien på ethvert stadium av utviklingen krever spesiell overvåking..

Hvis det oppstår uvanlige symptomer, er det nødvendig å ikke utsette et besøk til legen for å unngå utvikling av alvorlige konsekvenser i fremtiden..

Hvis du finner en feil, vennligst velg et stykke tekst og trykk Ctrl + Enter. Vi vil definitivt fikse det, og du vil ha + karma

Artikler Om Leukemi