Hypofysen er en endokrin kjertel som ligger ved hjernen. Dette lille runde organet, som er ansvarlig for produksjonen av nesten 10 typer hormoner og regulerer aktiviteten til indre organer, fysiologiske og psyko-emosjonelle prosesser i kroppen.

Vanligvis er den vanlige størrelsen på hypofysen preget av følgende indikatorer:

  • vekt - 0,5 g.;
  • lengde - opptil 10 cm;
  • bredde - 10-15 mm.

Kjertelen består av to deler - den fremre lappen (adenohypofyse), der hypofysehormonene produseres og den bakre delen, der stoffene som produseres av hypothalamus akkumuleres, sammen danner de det hypotalamus-hypofysesystemet.

Typer av hormoner syntetisert av hypofysen

Så hvilke hormoner produseres av hypofysen og hypothalamus? Adenohypofysen (organets fremre lap) produserer følgende typer hormonelle stoffer:

  • TSH - fremmer produksjonen av skjoldbruskkjertelhormonene T3 og T4, som er ansvarlig for fordøyelse, metabolisme, hjerteaktivitet.
  • ACTH er et kortikotropin som stimulerer binyrene til å produsere kortikosteroider som regulerer metabolske prosesser i kroppen, prosessering av fett og kolesterol..
  • STH - veksthormon.
  • Prolactin - for brystdannelse og melkeproduksjon.
  • FSH og LH - komponenter som er ansvarlige for seksuell funksjon.
  • Hypothalamus (baksiden av kjertelen) produserer:
  • Oksytocin er et kvinnelig hormon som er involvert i fødsel og fremmer melkeproduksjon for amming. Hormonet påvirker kvinnekroppen, stimulerer fødsel og deltar i amming. Handlingsmekanismen for menn er ikke identifisert.
  • Vasopressin - et stoff som er ansvarlig for balansen mellom vann og salt i kroppen, fremmer absorpsjon av væske i nyrene..

Hypofysen vokser gjennom hele livet, i en alder av 40 fordobles den, den øker også i volum under graviditeten.

Økningen i hypofysen er imidlertid ikke bare forbundet med fysiologiske prosesser, men kan være et tegn på en hvilken som helst sykdom i dette organet. Dysfunksjoner i hypofysearbeidet fører til utvikling av forskjellige patologier i urinveisystemet, hjerte, blodkar og luftveier, fører til en forverring av utseendet til en person.

Årsakene til utviklingen av hypofysens patologier

Patologiske prosesser som forekommer i hypofysen fører til en økning eller reduksjon i størrelsen på organet.

Hovedårsakene til endringen i størrelsen på det endokrine organet:

  • medfødte lidelser;
  • tar hormonelle prevensjonsmidler;
  • hjernekirurgi;
  • hjerneblødning;
  • TBI;
  • hjernesvulster av forskjellige etiologier, der det endokrine organet er komprimert;
  • Smittsomme sykdommer;
  • bestråling;
  • hypofyseadenom;
  • brudd på blodsirkulasjonen i hodet på grunn av trombose.

Hypofysesykdom forårsaker dysfunksjon i hypofysen, noe som fører til overflødig eller utilstrekkelig syntese av hormoner. Enhver dysfunksjon i dette organet fører til at en person begynner å oppleve helseproblemer..

Symptomer på hypofysepatologier

Noen av de tidlige tegnene på utvikling av patologiske prosesser i hypofysen er som følger:

  • forverring av synet;
  • tilbakevendende hodepine;
  • rask svekkelse;
  • endringer i livsrytmer;
  • konstant følelse av tretthet;
  • økt svette;
  • endre stemplets klangfarge.

I fremtiden uttrykkes hypofysens patologi av følgende manifestasjoner:

  • rask vektøkning med atrofi i muskelsystemet;
  • beindystrofi og som et resultat mange brudd;
  • forstyrrelser i fordøyelseskanalen (forstoppelse, diaré);
  • brudd på hjerteaktivitet;
  • dehydrering av huden;
  • tegn på generell svakhet - impotens, lavt blodtrykk, blekhet i huden, lav temperatur, overdreven svetting av håndflatene og føttene;
  • tap av Appetit;
  • søvnforstyrrelse;
  • endringer i utseende - hevelse og utvidelse av noen deler av kroppen;
  • forverring av den psyko-emosjonelle tilstanden - apati, depresjon, økt tårevå.

Tegn på patologien til hypofysen i kvinnekroppen

I tillegg til de ovennevnte generelle symptomene, er det spesifikke symptomer på hypofysesykdom hos kvinner:

  • brudd på menstruasjonsfrekvensen eller deres fullstendige fravær, noe som kan føre til utvikling av infertilitet;
  • endring i størrelsen på brystkjertlene;
  • smøresekretjonen fra skjeden slutter å skille seg ut, noe som fører til vaginal tørrhet;
  • problemer med vannlating eller for mye urin;
  • nedsatt sexlyst;
  • forverring av stoffskiftet.

Sykdommer forårsaket av hypofysesvikt

Patologiske problemer med hypofysen, som nevnt ovenfor, fører til utvikling av forskjellige sykdommer. Typene og arten av plager er forbundet med produksjonen av hormoner - overdreven årsaker til noen typer sykdommer, mangel - andre.

Sykdommer som skyldes hormonell mangel og deres symptomer:

  1. Insuffisiens i skjoldbruskkjertelen (hypotyreose) - uttrykt ved kronisk tretthet, svakhet i muskler i hendene, tørr hud og økte sprø negler, livløshet og hårtap, dårlig humør.
  2. Underutvikling av vekst (dvergisme) - bremser og stopper vekst, utvikling av organer. Sykdommen diagnostiseres hos barn etter 2-3 år, med tidlig behandling forsvinner patologien.
  3. Ubalanse i vann og salt i kroppen (ikke diabetes mellitus) forårsaket av mangel på antidiuretisk hormon (vasopressin), ledsaget av økt tørst og hyppig vannlating (opptil 20 liter urin frigjøres i banker).
  4. Hypopituitarism er en sykdom som karakteriserer hypatolamo-hypofysesvikt, som er årsaken til forstyrrelser i vitale funksjoner i forskjellige organer. Et tidlig symptom er tap av lukt.
  5. Utviklingen av sykdommen i barndommen fører til et brudd på puberteten, en veksthemming av skjelettsystemet, kroppens konturer endres i henhold til eunuchoid-karakteristikken.
  6. Sykdommen hos voksne fører til en reduksjon i kjønnslyst og tap av sekundære seksuelle egenskaper. Hos menn er dette hårtap i ansiktet og kroppen, muskeldegenerasjon i fettavleiringer, testikkel- og prostataatrofi. Hos kvinner - redusert libido, redusert bryst, menstruasjons uregelmessigheter, dystrofi av kjønnsvev.

Plager provosert av et overskudd av hormoner, deres tegn

Hyperprolaktinemi er en sykdom forårsaket av et overskudd av hormonet prolaktin, som fører til kvinnelig og mannlig infertilitet, ledsaget av overvekt, tynning og brudd på bein, tåkesyn, hodepine.

Hos kvinner uttrykkes det av følgende tegn:

  • forstyrrelser i hyppigheten av menstruasjon eller fravær;
  • umoden eggstokk og infertilitet;
  • mangel på sekresjon fra skjeden, noe som forårsaker smerte under samleie.

Manifestasjoner av sykdommen hos menn:

  • redusere eller fullstendig fravær av styrke;
  • immobilitet av sædceller;
  • utskillelse av laktose fra brystkjertlene.

Produksjonen av store mengder veksthormon (somatropin) fører til utvikling av gigantisme. Sykdommen fører til en økning i høyden (opptil 2 m) med forlengelse av ben og armer med et lite hode. Som regel dør pasienter med gigantisme i ung alder på grunn av forskjellige komplikasjoner..

Akromegali er en annen type patologi forårsaket av et overskudd av somatropin. Med det forblir veksten til en person normal, men hypertrofert forlengelse av skallen (høyt utviklet), hender og føtter oppstår.

Hyperkortisolisme (Itsenko-Cushings syndrom) utvikler seg med overdreven syntese av kortisol. Kvinner blir oftere rammet.

De viktigste tegnene på patologi:

  • overdreven unormal økning i kroppsvekt i strid med proporsjoner;
  • måne ansikt;
  • huden er lilla-blå;
  • økt blodtrykk;
  • reduksjon i kroppens beskyttende funksjoner;
  • hos kvinner begynner hår å vokse på kroppen (over leppen, på haken, brystet, ryggen, etc.), reproduksjonsfunksjonene er svekket;
  • dårlig hudheling ved skader.

Diagnostiske tiltak

Endokrinologen er engasjert i diagnostikk og behandling av patologier i hypofysen. Diagnosen begynner med den første undersøkelsen og intervju av pasienten, hvilke problemer som plager ham. Hvis brystkjertlene forstørres og melk frigjøres fra brystvortene under palpering av brystet, indikerer dette et overskudd av hormonet prolaktin i blodet. Deretter tildeles en medisinsk undersøkelse, som består av en laboratorie- og instrumental undersøkelse..

Før du kontrollerer tilstedeværelsen og nivået av visse hormoner i blodet, er det nødvendig å gjennomføre maskinvarestudier for å finne ut hvilken del av hypofysen som er skadet.

Instrumentale diagnostiske metoder - ultralyd i hjernen, CT og MR. Magnetisk resonansavbildning lar deg bestemme alle mulige patologier i hypofysen, dens struktur og størrelse. Denne undersøkelsesmetoden øker nøyaktigheten av diagnosen opp til 95-98%.

Cyster og adenomer er tydelig synlige på MR-bilder. Hvis de blir funnet, blir CT i tillegg foreskrevet med kontrastmidler. Moderne MR-utstyr er i stand til å oppdage de minste endringene i størrelsen på den dårligere epididymis.

En visuell undersøkelse av pasienten og resultatene av maskinvarediagnostikk gjennom computertomografisk analyse og MR, og gir også endokrinologen muligheten til å bestemme hvilke hormoner som skal testes for ved å ta blod. I tillegg for å bestemme tilstedeværelsen av inflammatoriske og smittsomme prosesser i hypofysen, foreskrives en punktering av cerebrospinalvæsken fra korsryggen. Denne analysen lar deg identifisere plager som hjernehinnebetennelse, encefalitt, etc..

Behandlingsprinsipper

Patologi i hypofysen krever langvarig og noen ganger livslang terapi. I tilfelle når hypofysehormonene produseres i utilstrekkelige mengder, foreskrives hormonelle medisiner.

Med økt funksjon av kjertelen, blir pasienten forskrevet medisiner som blokkerer utskillelsesaktiviteten til det endokrine organet. I nærvær av godartede svulster er det nødvendig med kirurgisk inngrep for å fjerne dem. Hvis svulsten er onkologisk, bestråles stedet. Ved hypofyseadenom er prognosen for effektivitet med konservativ terapi 25-30%, med fjerning av svulsten - opptil 70%.

Etter at det ble kjent hva hypofysen er ansvarlig for, ble symptomene på organsykdommer studert og hvilke konsekvenser dysfunksjoner i kjertelen fører til, for å forhindre utvikling av slike patologier, er det nødvendig å regelmessig gjennomgå en legeundersøkelse, overvåke nivået av hormoner i blodet, føre en sunn livsstil med primære mistanker for dysfunksjon i hypofysen, gjennomgå en undersøkelse - MR og CT i hjernen.

Årsaker og konsekvenser av forstyrrelse av hypofysen

Årsaker til funksjonsfeil i hypofysen (svekkelse av dannelsen av hormoner): sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen (hjerneslag); massivt blodtap; svulstprosesser eller metastaser; hodeskalle traumer; kirurgisk behandling av hjernepatologier, strålebehandling; alvorlig løpet av virussykdommer, infeksjoner; encefalitt, hjernehinnebetennelse; sen toksisitet av svangerskapet; autoimmun betennelse; medfødt hypofyse.

Hovedårsaken til økt produksjon av hormoner er et adenom.

En svulst, vaskulære sykdommer i hjernen, traumer, kirurgi, blodtap, medfødte misdannelser kan føre til forstyrrelse av hypofysen. De manifesterer seg i form av utilstrekkelig eller overdreven produksjon av hormoner. Hos pasienter endres vekst, kjønns- og skjoldbruskkjertelen, nyrene, binyrene, melkesekresjonen, arbeidskraft hos kvinner. Menn lider av impotens, tap av sexlyst.

Hypofysen har to deler - den fremre (adenohypophysis) og den bakre (neurohypophysis). De første formene: prolaktin, somatotropin, tyrotropin, adrenokortikotrope, gonadotrope hormoner. I den bakre delen akkumuleres vasopressin; i mellomcellene syntetiseres en melanocyttstimulerende faktor, som er ansvarlig for hudfarge og tilpasning av øynene til mørket. Disse egenskapene til de tropiske hormonene i hypofysen er de viktigste. Mangel eller overskudd av noen av dem forårsaker en kjede av patologiske reaksjoner i kroppen. Ofte diagnostisert med infertilitet, avmagring eller fedme.

Symptomer på dysfunksjon av hypofysen hos kvinner, menn er forskjellige i en rekke tegn. Alle patologiske forhold, avhengig av endring i funksjon, er delt inn i: med en reduksjon i dannelsen av hormoner:

  • hypopituitarism (Simmonds og Sheehan syndrom), hypofysedvergisme, diabetes insipidus;
  • med en økning i hormonsyntese: akromegali, gigantisme, Itsenko-Cushings sykdom, hyperprolaktinemi.

Diagnostikk av tilstanden inkluderer: blod- og urintester for hormoner, røntgen av hodeskallen, MR og CT, PET i hjernen, angiografi for å oppdage vaskulære lidelser, tester med hypotalamus liberiner, da de kontrollerer hypofysen.

PET CT i hjernen med metionin

For å vurdere arbeidet til målorganene er det nødvendig å bestemme kjønn, skjoldbruskhormoner, kortisol i blodet.

Ved hormonell insuffisiens brukes erstatningsterapi med analoger av hypofysehormoner. Hvis en svulst oppdages, kan medisinsk behandling, stråling eller kirurgisk behandling velges. De brukes ofte i kombinasjon. En alternativ metode er å fryse en del av kjertelen med et kateter som føres gjennom sphenoidbenet ved bunnen av skallen..

Les mer i vår artikkel om dysfunksjon i hypofysen, sannsynlige sykdommer, deres tegn og behandling.

Årsaker til forstyrrelse av hypofysen

Svekkelsen av dannelsen av hormoner kan føre til:

  • sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen - iskemisk eller hemorragisk hjerneslag;
  • massivt blodtap - kvinner med hyppige aborter, vanskelig fødsel, pasienter med magesårsdefekter, tarmene som har gjennomgått traumer eller omfattende kirurgi er i fare;
  • svulstprosesser eller metastaser;
  • hodeskalle traumer;
  • kirurgisk behandling av hjernepatologier, strålebehandling;
  • alvorlig løpet av virussykdommer, malaria, tuberkulose eller syfilittiske infeksjoner;
  • encefalitt, hjernehinnebetennelse;
  • sen toksisitet av svangerskapet;
  • autoimmun betennelse;
  • medfødt hypofyse.

Hovedårsaken til økt produksjon av hormoner er et adenom. Cellene er i stand til hormonell produksjon, mens resten av hypofysen blir komprimert av svulsten, noe som fører til en betydelig reduksjon i andre hypofysehormoner..

Og her er mer om diagnosen og behandlingen av hypotyreose.

Hvilke sykdommer oppstår med endringer

Hypofysen har to deler - den fremre (adenohypophysis) og den bakre (neurohypophysis). De første skjemaene:

  • prolaktin (stimulerer dannelsen av melk under amming);
  • somatotropin (regulerer vekst);
  • tyrotropin (gir syntesen av skjoldbruskkjertelhormoner);
  • adrenokortikotropisk hormon (aktiverer binyrebarken);
  • gonadotropisk - follikkelstimulerende og luteiniserende (ansvarlig for dannelsen av kjønnshormoner, modning av egg og sæd).

Vasopressin akkumuleres i ryggen, det holder på vann i kroppen og oksytocin, noe som forbedrer livmorsammentrekninger og melkesekresjon. I mellomcellene syntetiseres en melanocyttstimulerende faktor, som er ansvarlig for hudfarge og øyetilpasning til mørket. Disse egenskapene til de tropiske hormonene i hypofysen er de viktigste. I tillegg til dem har de mange tilleggsfunksjoner. Mangel eller overskudd av noen av dem forårsaker en kjede av patologiske reaksjoner i kroppen.

Prolaktin

Med en nedgang i utdanning hos kvinner er brystkjertlene dårlig utviklet, melkestrømmen avtar eller stopper etter fødselen. En patologisk økning i dannelsen av hormonet forårsaker galaktoré - utstrømningen av melk utenfor graviditet og fødsel, kombinert med brudd på menstruasjonssyklusen.

Veksthormon

Veksthormonmangel fører til dvergisme (hypofysedvergisme), veksthemming fra aldersnormen eller gigantisme, akromegali med et overskudd av veksthormon.

Tyrotropin

Med en økning i konsentrasjon stimulerer det dannelsen og frigjøringen av tyroksin og triiodotyronin i blodet av skjoldbruskkjertelen, noe som fører til hypertyreose, tyrotoksikose. Lavt skjoldbruskkjertelstimulerende hormonnivå forårsaker hypotyreose. Denne tilstanden er mer vanlig, forekommer med adenomer eller ødeleggelse av celler i den fremre hypofysen.

Adrenokortikotrop hormon

Med sin økte produksjon øker utskillelsen av hormonet i binyrebarken (kortisol), kjønnshormoner (androgener, østrogener og progesteron). Det er et syndrom av hyperkortisolisme (Itsenko-Cushings sykdom). Lave mengder adrenokortikotropisk hormon (ACTH) fører til binyrebarkinsuffisiens.

Siden ACTH og kortisol er i tilbakemelding, da med primær binyreskade (Itsenko-Cushings syndrom, kreft), er ACTH under normal.

Gonadotropisk

Forstyrrelse av dannelsen av follikkelstimulerende og luteiniserende hormon hos kvinner fører til livmorblødning og menstruasjons uregelmessigheter, og hos menn fremkaller de impotens og infertilitet, brystforstørrelse (gynekomasti)

Vasopressin

Med sin mangel utvikler diabetes insipidus - urin skilles ut rikelig, et overskudd av vasopressin fører til væskeretensjon i kroppen, en økning i ødem.

Oksytocin

En reduksjon i hormonsyntese bremser fødselen, hemmer sammentrekninger, fører til blødning etter fødselen på grunn av utilstrekkelig sammentrekning av livmoren, forstyrrer aktiviteten til brystkjertelen når du får en baby.

Symptomer på dysfunksjon i hypofysen hos kvinner, menn

De kliniske symptomene på hypofysesykdommer er preget av en rekke symptomer. Dette skyldes nærhet til celler som er ansvarlige for forskjellige parametere for vital aktivitet og den viktige rollen tropiske hormoner har i reguleringen av det endokrine systemet..

Alle patologiske forhold, avhengig av endring i funksjon, er delt inn i:

  • med en reduksjon i dannelsen av hormoner: hypopituitarism (Simmonds og Sheehan syndrom), hypofysedvergisme, diabetes insipidus;
  • med en økning i hormonsyntese: akromegali, gigantisme, Itsenko-Cushings sykdom, hyperprolaktinemi.

Se videoen om hormonell bakgrunn og hypofysen:

Simmonds syndrom

Dannelsen av alle hypofysehormonene forstyrres, noe som ledsages av utviklingen av et slikt symptomkompleks:

  • skarp avmagring med tap av subkutant fett, muskelvevvolum og en reduksjon i størrelsen på indre organer;
  • redusert svette, tørr og rynket grå-jordaktig hud, cyanose i fingrene;
  • tennene ødelegges og håret faller ut;
  • hos barn bremser veksten (dvergisme), dannelsen av seksuelle egenskaper, mental utvikling;
  • hos menn - lav styrke og seksuell lyst, hår faller ut på haken, i kjønnsområdet, armhulene, størrelsen på prostata og ytre kjønnsorganer avtar;
  • hos kvinner stopper menstruasjonen, brystkjertlene, livmoratrofi, pigmentering av brystvortene forsvinner;
  • på grunn av det lave nivået av skjoldbruskkjertelhormoner, sløvhet, muskelsvakhet, døsighet, forstoppelse, pulsen bremser og trykket synker, kroppstemperaturen synker;
  • en reduksjon i ACTH er ledsaget av hypotensjon, svak immunitet, et fall i blodsukkerkonsentrasjonen;
  • fra nervesystemet - lav motorisk og mental aktivitet, apati, depressive reaksjoner, rask aldring, radikulitt med alvorlig smerte, polyneuritt, kramper.

Sheehans syndrom

Oppstår etter fødsel eller abort med alvorlig blodtap. Hos pasienter stopper melkeproduksjonen, menstruasjonen avtar eller forsvinner helt. Hevelse i kroppen, svakhet, lav aktivitet, døsighet er notert. Huden mister elastisiteten, håret faller ut, neglene blir sprø. Pasienter rapporterer om hyppig svimmelhet og besvimelse..

Hypofysen dvergisme

Brudd på dannelsen av veksthormon fører til hemming av veksten og dannelsen av indre organer. Ledsaget av:

  • etterslep i utviklingen av muskel- og skjelettsystemet, når pasientens maksimale høyde 120-130 cm i voksen alder;
  • underutvikling av kjønnsorganer, hjerte, lunger, nyrer, lever;
  • lavt blodtrykk, bradykardi;
  • mental utvikling er nær det normale, den emosjonelle sfæren er nær ungdommen.

Diabetes insipidus

Pasienter har en sterk tørst, rikelig urinstrøm, som forstyrrer søvnen. Volumet av væsketap kan nå 5-20 liter per dag. Hvis pasienten prøver å drikke mindre, reduserer søylene vannlating, og dette fører til alvorlig dehydrering.

Akromegali

Vises hos voksne i form av forstørrelse av nese, ører, underkjeven, lepper, uforholdsmessig store armer og ben. På grunn av det høye nivået av veksthormon, bemerker pasienter smerter i bein og ledd, hodepine, nedsatt syn, arbeidet i hjertet, lungene og kjønnsorganene. Pasienter har ofte ondartede og godartede svulster.

Gigantisme

Hvis veksthormonet dannes i overkant før slutten av skjelettbeningen, er veksten av barn foran sine jevnaldrende og når mer enn 2 meter i ungdomsårene. Samtidig virker hodet lite, og lemmene er uforholdsmessig lange. Pasienter har psykiske lidelser, metabolske prosesser, seksuell funksjon. Ofte sterilt.

Dysfunksjon i hypofysen (gigantisme)

Itsenko-Cushings sykdom

Typiske manifestasjoner er:

  • rødt måne ansikt;
  • strekkmerker på huden;
  • fedme;
  • økt hårvekst på kropp og ansikt;
  • mørkere hud i området med albuer, nakke og steder å gni med klær;
  • arteriell hypertensjon;
  • osteoporose med hyppige brudd.

Hyperprolaktinemi

Med en økning i dannelsen av prolaktin hos kvinner, forstyrres menstruasjonssyklusen av typen sparsomme perioder (oligomenoré) eller deres fravær (amenoré). Etter dette begynner melkelignende dråper fra brystkjertlene til nulliparøse kvinner å skille seg ut, hårveksten på kroppen og haken øker. Utslipp fra brystvortene forekommer også hos menn. De er preget av impotens og lav sexlyst, brystforstørrelse. Overflødig prolaktin fører til infertilitet hos begge kjønn.

Se videoen om hyperprolaktinemi:

Tilstandsdiagnostikk

For undersøkelse av pasienter er følgende foreskrevet:

  • blod- og urintester for hormoner;
  • Røntgen av bein i hodeskallen;
  • MR og CT, PET i hjernen;
  • angiografi for å oppdage vaskulære lidelser;
  • tester med hypotalamiske liberiner, ettersom de styrer hypofysens arbeid.
Positronemisjonstomografi av hjernen

For å vurdere arbeidet med målorganene er det nødvendig å bestemme kjønn, skjoldbruskkjertelhormoner, kortisol i blodet.

Behandling av patologier

Ved hormonell insuffisiens brukes erstatningsterapi med analoger av hypofysehormoner. Hvis en svulst oppdages, kan medisinsk behandling, stråling eller kirurgisk behandling velges. De brukes ofte i kombinasjon.

En svulst, vaskulære sykdommer i hjernen, traumer, kirurgi, blodtap, medfødte misdannelser kan føre til forstyrrelse av hypofysen. De manifesterer seg som utilstrekkelig eller overdreven produksjon av hormoner.

Hos pasienter endres vekst, kjønns- og skjoldbruskkjertelen, nyrene, binyrene, melkesekresjonen, arbeidskraft hos kvinner. Menn lider av impotens, tap av sexlyst.

Og her er mer om diffus giftig struma.

Ofte diagnostisert med infertilitet, avmagring eller fedme. For å studere hypofysens funksjon, er det nødvendig å utføre blod- og urintester for hormoner, samt MR, CT, PET i hjernen for å utelukke en svulst. Behandling av sykdommer med medisiner; i tilfelle av svulster er det kombinert med kirurgi og strålebehandling.

De nøyaktige årsakene til at hypofyseadenom kan dukke opp, er ikke identifisert. Symptomer på hjernesvulst varierer mellom kvinner og menn, avhengig av hvilket hormon som er i ledelsen. Prognosen er gunstig for små.

Det er ganske vanskelig å identifisere hypotyreose, symptomer og behandling vil bare bli bestemt av en erfaren lege. Det er subklinisk, perifert, ofte skjult til et visst punkt. For eksempel kan det påvises kvinner etter fødsel, hos menn - etter operasjon, traumer.

Pasienter er ikke helt klar over hvor farlig skjoldbruskkjertelen kan være. Men det har mange manifestasjoner - diffust, kolloidalt, giftig, ikke-giftig. I de tidlige stadiene kan symptomene være skjult. Behandlingen velges av en lege, noen ganger er det en fullstendig fjerning av organet.

Ganske ofte er giftig adenom helt skjult. Symptomer vises med spredning av noden med økning i øynene, forstyrrelser i hjerterytmen og andre. Opprinnelig utføres behandlingen uten kirurgi, hvis det ikke er noen effekt, kan etanolsklerose brukes.

Ofte er diffus giftig struma medfødt, men det provoseres av visse faktorer i voksen alder. Symptomer avhenger av omfanget av lesjonen. En viktig analyse er hormoner i Graves sykdom. Diagnostikk inkluderer ultralyd, CT, biopsi og andre, hvoretter behandlingen er foreskrevet.

Beskrivelse av symptomene på en hypofysetumor hos kvinner: årsaker til patologi, behandling, prognose

Fra artikkelen vil du lære funksjonene til en hypofysetumor hos kvinner, årsakene til utviklingen og de viktigste symptomene på patologien, funksjonene til diagnose og behandling.

En hypofysetumor er en neoplasma av en godartet, sjeldnere ondartet natur fra celler i kjertelens fremre lap (adenohypophysis) eller posterior (neurohypophysis).

Generell informasjon

Svulster i hypofysen, ifølge statistikk, utgjør omtrent 15% av svulstene av intrakraniell lokalisering. De blir like ofte diagnostisert hos begge kjønn, vanligvis mellom 30-40 år.

Hypofysen er en endokrin kjertel som utfører en regulatorisk og koordinerende funksjon i forhold til noen andre endokrine kjertler. Hypofysen ligger i fossa av sella turcica av sphenoidbenet i hodeskallen, anatomisk og funksjonelt forbundet med en del av hjernen - hypothalamus. Sammen med hypothalamus danner hypofysen et enkelt nevroendokrint system som sørger for at kroppens homeostase blir konstant..

I hypofysen skilles det fra to fliker: den fremre - adenohypofysen og den bakre - nevrohypofysen. Hormonene i fremre lapp produsert av adenohypofysen er: prolaktin, som stimulerer melkesekresjon; somatotropisk hormon, som påvirker kroppens vekst gjennom regulering av proteinmetabolisme; skjoldbruskkjertelstimulerende hormon, som stimulerer metabolske prosesser i skjoldbruskkjertelen; ACTH, som regulerer funksjonen til binyrene; gonadotrope hormoner som påvirker utviklingen og funksjonen av gonadene. I nevrohypofysen dannes oksytocin, som stimulerer livmorens kontraktilitet, og antidiuretisk hormon, som regulerer prosessen med vannreabsorpsjon i nyrene..

Unormal spredning av kjertelceller fører til dannelse av svulster i den fremre eller bakre hypofysen og forstyrrelse av hormonbalansen. Noen ganger vokser meningiomer inn i hypofysen - svulster i hjernehinnene, sjeldnere påvirkes jern av metastatisk screening av ondartede svulster fra andre lokaliseringer.

Årsaker til hypofysetumorer

Foreløpig har de eksakte årsakene til dannelsen og utviklingen av svulster ikke blitt fastslått. Av mulige årsaker inkluderer eksperter:

  • negative faktorer som påvirker kroppen under graviditet;
  • bruk av hormonelle medikamenter - vanligvis skjer dette for å eliminere en annen sykdom;
  • får mekanisk traume i hodeskallen (åpen, lukket), hjerneblødning, forårsaker betennelse;
  • overførte smittsomme sykdommer - hjernehinnebetennelse, som er lett å bli smittet av luftbårne dråper;
  • arvelighet - muterte gener arves; utseendet på svulster som et resultat av stress.

Klassifisering

Svulster i hypofysen klassifiseres i henhold til størrelse, anatomisk beliggenhet, endokrine funksjoner, egenskaper ved mikroskopisk farging, etc. Avhengig av størrelsen på neoplasma, er mikroadenomer (mindre enn 10 mm i maksimal diameter) og makroadenomer (med en maksimal diameter på mer enn 10 mm) av hypofysen isolert.

Ved lokalisering i kjertelen skilles svulster fra adenohypofyse og nevrohypofyse. Svulster i hypofysen i topografi i forhold til den tyrkiske salen og dens omkringliggende strukturer er endosellar (som strekker seg utover den tyrkiske salen) og intrasellar (ligger i den tyrkiske salen). Med tanke på den histologiske strukturen er hypofysetumorer delt inn i ondartede og godartede svulster (adenomer). Adenomer stammer fra kjertelvevet i den fremre hypofysen (adenohypofyse).

I henhold til deres funksjonelle aktivitet er hypofysetumorer delt inn i hormoninaktive ("mute", inidentalomas) og hormonaktive adenomer (produserer et eller annet hormon), som forekommer i 75% av tilfellene. Blant de hormonaktive svulstene i hypofysen er:

  • Somatotropin-produserende adenomer: somatotropisk adenom, somatotropinom - en hypofysetumor som syntetiserer somatotropin - veksthormon;
  • Prolaktinsekreterende adenomer: prolaktin adenom, prolaktinom - en hypofysetumor som syntetiserer hormonet prolaktin;
  • Adrenokortikotropinproduserende adenomer: kortikotrop adenom, kortikotropinom - en svulst i hypofysen som utskiller ACTH, stimulerer binyrebarkens funksjon;
  • Tyrotropin-produserende adenomer: tyrotrop adenom, tyrotropinom - hypofysetumor som utskiller tyrotrop hormon som stimulerer skjoldbruskkjertelen;
  • Folltropin-produserende eller lutropin-produserende adenomer (gonadotrope). Disse hypofysetumorene skiller ut gonadotropiner som stimulerer funksjonen til gonadene..

Hormonalt inaktive svulster i hypofysen og prolaktinomer er vanligst (henholdsvis i 35% av tilfellene), somatotropin-produserende og ACTH-produserende adenomer - hos 10-15% av alle hypofysetumorer er andre typer svulster sjeldne. I henhold til trekk ved mikroskopi, kromofobe svulster i hypofysen (hormonelt inaktive adenomer), acidofile (prolaktinomer, tyrotropinomer, somatotropinomer) og basofile (gonadotropinomer, kortikotropinomer).

Utviklingen av hormonaktive hypofysetumorer som produserer ett eller flere hormoner kan føre til utvikling av sentral hypotyreose, Cushings syndrom, akromegali eller gigantisme osv. Skader på hormonproduserende celler under veksten av adenom kan forårsake hypopituarisme (hypofysesvikt). Hos 20% av pasientene er det et asymptomatisk løpet av hypofysetumorer, som bare finnes under obduksjon. De kliniske manifestasjonene av hypofysetumorer avhenger av hypersekresjon av et eller annet hormon, størrelse og vekst av adenom.

Symptomer på hypofysetumorer

I 20% av tilfellene er patologien asymptomatisk, noe som vanskeliggjør diagnosen. De kliniske manifestasjonene av svulster er forskjellige hos barn og voksne. Dette skyldes de forskjellige effektene av hormoner på barn og voksne..

Tabell - Manifestasjoner av forskjellige hormonelle typer svulster

En typeSymptomer
ProlaktinomHos kvinner forstyrres menstruasjonssyklusen, melk frigjøres fra brystet. Tilstanden til huden endres - den blir fet, kviser vises, og hårmengden øker. Sekundær ufruktbarhet observeres på grunn av uregelmessigheter i menstruasjonen
SomatotropinomAkromegali utvikler seg - en fortykning og utvidelse av ansiktet og fingrene. Det er en flatning av nesen, hypertrofi av de superciliære og zygomatiske buene, fremspring av haken. Akromegali er ledsaget av økt blodtrykk og muskelsmerter. Når en svulst dannes hos et barn, når veksten av bein ennå ikke er fullført, utvikler gigantisme, malokklusjon
GonadotropinomHos kvinner blir menstruasjonssyklusen forstyrret, livmorblødning vises, sekundær infertilitet dannes
TyrotropinomTyrotoksikose utvikler seg - hyperfunksjon i skjoldbruskkjertelen. Dette manifesteres av en reduksjon i libido, vekttap, økt irritabilitet, tørr hud, eksoftalmos. En person med tyrotoksikose har rask hjertefrekvens og høyt blodtrykk
ACTH adenomItsenko-Cushings sykdom dannes - fedme i magen og lårene, et rundt ansikt, strekkmerker på huden. Det er langsom hjerterytme, lavt blodtrykk, konstant svakhet

Det kliniske bildet inkluderer også tegn på kompresjon av hjernestrukturene av den voksende svulsten. Avhengig av funksjonen til området som presses, utvikler følgende symptomer seg:

  • redusert klarhet og synsstyrke opp til blindhet;
  • dobbeltsyn;
  • hengende øyelokk
  • hodepine;
  • kronisk rhinitt;
  • kramper syndrom;
  • ungdommer utvikler oppmerksomhetsunderskudd;
  • redusert intelligens;
  • besvimelse.

Disse manifestasjonene er forårsaket av kompresjon av forskjellige kraniale nerver og nedsatt blodsirkulasjon i medulla.

Hodepine forårsaket av svulsten har en konstant kjedelig karakter og elimineres ikke ved å ta smertestillende midler. Hodet gjør vondt det samme på forskjellige tidspunkter på dagen og med forskjellige kroppsposisjoner. Smerter i bakhodet er lokalisert.

Når hypothalamus, som ligger over hypofysen, komprimeres, dannes følgende symptomer:

  • brudd på temperaturregulering av kroppen;
  • økt appetitt;
  • søvnforstyrrelse;
  • endring i emosjonell tilstand.

Hjernens ventrikler ligger under hypofysen. Hvis svulsten presser på dem, kan cerebrospinalvæske akkumuleres og hydrocefalus dannes - dråpe i hjernen.

Godartet

Manifestasjonene av en godartet svulst er forårsaket av overproduksjon av hormonet og kompresjon av delene av hjernen ved volumetrisk formasjon. Små vekster forårsaker vanligvis ikke alvorlige symptomer. Det kliniske bildet blir klart når adenom øker til en slik størrelse at det begynner å presse vevet.

Ondartet

Slike svulster er ekstremt sjeldne. Med hypofysekreft vil det først og fremst være tegn på generell rus i kroppen:

  • hodepine;
  • kvalme og oppkast;
  • gå ned i vekt;
  • økt tretthet;
  • blekhet i huden;
  • tap av Appetit;
  • muskelsvinn.

Karsinom vokser raskt inn i omkringliggende vev, metastaser til andre organer. Dette er dødelig i løpet av få måneder. Metastaser vises vanligvis i regionale og deretter i fjerne lymfeknuter.

Hvis du har mistenkelige tegn, bør du kontakte en endokrinolog eller nevrolog.

Diagnostikk

Diagnose av hypofysetumor er en av hovedbehandlingsprosedyrene. Hvis det er mistanke om hypofysetumor, brukes følgende diagnostiske metoder:

  • blodprøver, urintester for å oppdage hormonnivåer;
  • oftalmologiske undersøkelser for å diagnostisere svulstens størrelse og retning;
  • analyse av ryggmargsvæske for proteinforbindelser som kan fortelle om utvikling av kreft;
  • maskinvarediagnostikk av MR og CT i hjernen, som gjør det mulig å identifisere små adenomer og deres plassering.

I tillegg til generelle og biokjemiske blodprøver, brukes følgende tester for bedre diagnose:

  • Stimulering av adrenokortikotropisk hormon - administrering av ACTH, som aktivt stimulerer binyrene, og kontrollerer nivået av kortisol i blodet; hvis produksjonen av ACTH er blokkert av et adenom, frigjør ikke binyrene kortisol som respons på stimulering;
  • Gjennomføring av en metyropantest - pasienten bruker 3 gram metyropan før han legger seg og tar resultatet om morgenen; en økning i nivået av hormonet om morgenen indikerer effekten av adenom på hormonsyntese;
  • Gjennomføring av en insulintoleransetest - bruk av insulin for å senke blodsukkeret; med utvikling av adenom, vil det ikke være noen sekresjon av veksthormon og ACTH.

Spesiell oppmerksomhet rettes mot gravide kvinner. Under graviditet oppstår diagnosen av sykdommen med ekstrem forsiktighet. Metoder for magnetisk resonansbilder er ekskludert og utføres bare etter fødsel. For resten får pasienten undersøkelser av en øyelege, nevrolog, blod- og urintester. En økning i størrelsen på en svulst kan vurderes av en reduksjon i produksjonen av morsmelk..

I barndommen manifesterer hypofyseadenom seg ganske sjelden. Når de første tegnene vises, må du umiddelbart oppsøke lege og ikke selvmedisinere.

Behandlingsfunksjoner

Hvordan du skal behandle en svulst, bestemmer leger avhengig av type svulst. Behandlingen utføres under tilsyn av en onkolog og en endokrinolog. I moderne medisin brukes konservativ behandling (medikamentell terapi), strålebehandling, kirurgisk og kompleks behandling av patologi..

Med medisinbehandling foreskriver legen medisiner - dopaminagonister, som forårsaker krymping av prolaktin. Dopaminagonister er medisiner som bromokriptin, kabergolin, cyproheptadin, som normaliserer hormonnivået.

Strålebehandling brukes hvis svulsten ikke kan fjernes ved kirurgi av en eller annen grunn. Denne metoden brukes ofte til å fjerne mikrotumorer. En kontraindikasjon er plasseringen av neoplasma nær synsnervene. Strålebehandling er effektiv ved langvarig bruk. Stråledosen bestemmes av legen avhengig av svulsttype, størrelse og plassering. Bruk av en cyberkniv er også mulig. Strålebehandling er oftere foreskrevet for eldre pasienter.

Den mest effektive måten å eliminere adenom i epididymis er endonasal kirurgi. På denne måten er det lettere å fjerne massen. Operasjonen utføres gjennom nesegangene. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å gjøre snitt, noe som betyr at risikoen for infeksjon hos pasienter er ubetydelig..

Omfattende behandling kombinerer kirurgisk inngrep, etterfulgt av strålebehandling og konservativ behandling av sykdommen ved bruk av hormonelle medisiner.

I noen tilfeller tyr de til en prosedyre som kalles kryodestruksjon. Området av epididymis som er rammet av kreft, er frosset med en spesiell sonde som er satt inn gjennom kraniet. Etter introduksjonen oppstår frysing og ødeleggelse av hypofyseadenom.

Ernæring for hypofyseadenom

For at epididymis skal fungere normalt, er det først og fremst nødvendig å spise riktig. Forbruk av produkter som inneholder smaksforsterkere, konserveringsmidler, fargestoffer anbefales ikke. Du bør også ekskludere alkoholholdige drikker, fett kjøtt og pølser, salt kjeks og chips. Listen over matvarer som er nyttige for hypofysen inkluderer valnøtter, tørket frukt, egg, mørk sjokolade, fisk, kylling, grønnsaker og urter, rik på alle vitaminer og mineraler som er nødvendige for hypofysens normale funksjon.

Mulige komplikasjoner

Svulster i hypofysen er for det meste godartede, men krever kirurgisk behandling, da de kan være dødelige, krever diagnostisering og behandling av høy kvalitet. Adenomer kan føre til følgende komplikasjoner:

  • synshemming;
  • delvis eller fullstendig blindhet;
  • brudd på menstruasjonssyklusen;
  • hormonell ubalanse;
  • brudd på taleapparatet;
  • blødning i hjernen;
  • problemer med nervesystemet;
  • utviklingsavvik;
  • dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen;
  • uførhet;
  • kreft;
  • død.

Hypofysetumorer med rettidig behandling har en gunstig prognose - risikoen for tilbakefall er ganske lav. Datatomografi bør gjøres årlig. Pasienten må også være registrert hos en nevrokirurg og gjennomgå en fullstendig medisinsk undersøkelse hvert år..

Forebygging

Konsekvensene av en hypofysetumor kan være irreversible, og det bør derfor iverksettes tiltak for å forhindre sykdommen:

  • unngå traumatisk hjerneskade;
  • rettidig behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer;
  • overvåke hormonelle nivåer;
  • ikke misbruk hormonelle prevensjonsmidler;
  • spis riktig og kvalitet.

Det er nødvendig å føre en sunn livsstil, ikke å overanstrenge deg selv, ikke misbruke alkohol og genetisk modifiserte produkter, samt systematisk gjennomgå en fullstendig medisinsk undersøkelse.

Prognose

Ytterligere prognose for hypofysetumorer bestemmes i stor grad av størrelsen på adenomene, muligheten for radikal fjerning og hormonell aktivitet. Hos pasienter med prolaktinomer og somatotropinomer observeres fullstendig gjenoppretting av hormonell funksjon i en fjerdedel av tilfellene, med adrenokortikotropinproduserende adenomer - i 70-80% av tilfellene.

Hypofysemakroadenomer større enn 2 cm kan ikke fjernes helt, så gjentakelse er mulig innen 5 år etter operasjonen.

Alt om hypofysehormoner: mening, normer og patologi

Hypofysen er et viktig reguleringssenter som koordinerer samspillet mellom det endokrine og nervesystemet i menneskekroppen. Dette organet kalles "mesterkjertelen" fordi dets hormoner styrer aktiviteten til andre endokrine kjertler, inkludert binyrene, skjoldbruskkjertelen og reproduksjonskjertlene (eggstokkene og testiklene), og i noen tilfeller har de en direkte reguleringseffekt på større vev. Forstyrrelse av hypofysen påvirker arbeidet til alle organer og systemer i kroppen og blir årsaken til mange patologier eller avvik i menneskets utvikling.

KOSTNADER FOR NOEN ENDOKRINOLOGTJENESTER I VÅR KLINIK I ST. PETERSBURG

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=450%2C300&ssl=1? v = 1572898572 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=827%2C550&ssl = 1? V = 1572898572 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza-827x550.jpg?resize=500% 2C420 "alt =" hypofysehormoner "bredde =" 500 "høyde =" 420 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi -gipofiza.jpg? zoom = 2 & endre størrelse = 500% 2C420 & ssl = 1 1000w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg? zoom = 3 & endre størrelse = 500% 2C420 & ssl = 1 1500w "størrelser =" (maks. bredde: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Ring gratis: 8-800-707-1560

* Klinikken har lisens til å tilby disse tjenestene

Hva er hypofysen

Hypofysen er et lite endokrin organ som ligger ved hjernens bunn i en beinformasjon kalt den tyrkiske salen. Den har en oval form og er omtrent på størrelse med en ert - ca 10 mm lang og 12 mm bred. Normalt er vekten av hypofysen hos en sunn person bare 0,5-0,9 g. Hos kvinner er den mer utviklet på grunn av syntesen av hormonet prolaktin, som er ansvarlig for manifestasjonen av moderinstinktet. Hypofysens fantastiske evne er utvidelsen under svangerskapet, og etter fødsel gjenopprettes ikke den forrige størrelsen.

Hypofysen styres i stor grad av hypothalamus, som ligger over og litt bak kjertelen. Disse to strukturene er forbundet med en hypofyse eller traktformet stamme. Hypothalamus er i stand til å sende stimulerende eller hemmende (undertrykkende) hormoner til hypofysen, og regulerer dermed effekten på andre endokrine kjertler og kroppen som helhet.

Endocrine Orchestra Conductor består av en fremre lap, en mellomsone og en bakre lap. Frontlappen er den største (80%), produserer en stor mengde hormoner og frigjør dem. Den bakre lappen produserer ikke hormoner som sådan - dette utføres av nerveceller i hypothalamus, men det frigjør dem i sirkulasjonen. Mellomsonen produserer og skiller ut melanocyttstimulerende hormon.

Hypofysen er involvert i flere kroppsfunksjoner, inkludert:

  • regulering av aktiviteten til andre organer i det endokrine systemet (binyrene, skjoldbruskkjertelen og kjertelene);
  • kontroll av vekst og utvikling av organer og vev;
  • kontroll over arbeidet med indre organer - nyrer, brystkjertler, livmor hos kvinner.

Fremre hypofysehormoner

Denne delen av hypofysen kalles adenohypofyse. Aktiviteten koordineres av hypothalamus. Den fremre lappen i hypofysen regulerer aktiviteten til binyrene, leveren, skjoldbruskkjertelen og kjertelene, bein og muskelvev. Hvert hormon i adenohypofysen spiller en viktig rolle i endokrin funksjon:

Prisen på en omfattende undersøkelse for hormoner (12 indikatorer)fra 6490 gni.
Endokrinologavtale1000 gni.
Skjoldbrusk ultralyd1000 gni.
HormonMålorganerHovedfunksjon
Veksthormon (somatotropin)Muskel- og skjelettvevFremmer veksten av kroppsvev
ProlaktinBrystkjertelFremmer melkeproduksjon
Skjoldbruskstimulerende hormonSkjoldbruskkjertelStimulerer produksjonen av skjoldbruskhormoner (triiodothyronin og tyroksin), som har en viktig effekt på metabolske prosesser
Adrenokortikotrop hormonBinyrebarkStimulerer produksjonen av binyrebarkens kortisolhormoner, som har betennelsesdempende og immunsuppressive effekter og deltar i den metabolske prosessen.
Follikkelstimulerende hormonEggstokker og testikler (testikler)Stimulerer modning av follikler i eggstokken og spermatogenese i testiklene, utviklingen av sekundære seksuelle egenskaper
Luteiniserende hormonEggstokker og testikler (testikler)Eggløsning, testosteronproduksjon, utvikling av sekundære kjennetegn.

La oss se nærmere på hvert hormon i hypofysen..

Veksthormon (somatotropin)

Det endokrine systemet regulerer menneskekroppsvekst, proteinsyntese og cellulær replikasjon. Det viktigste hormonet som er involvert i denne prosessen er veksthormon, også kalt somatotropin, et proteinhormon produsert og utskilt av den fremre hypofysen. Hovedfunksjonen er anabole: den akselererer hastigheten av proteinsyntese i skjelettmuskulatur og bein. Insulinlignende vekstfaktor aktiveres av veksthormon og støtter indirekte dannelsen av nye proteiner i muskelceller og bein. Etter 20 år, hvert 10. år, reduseres nivået av veksthormon hos mennesker med 15%.

Veksthormon har effekten av et immunstimulerende middel: det er i stand til å påvirke karbohydratmetabolismen, øke blodsukkernivået, redusere risikoen for fettavleiringer og øke muskelmassen. En glukosesenkende effekt oppstår når veksthormon stimulerer lipolyse, eller nedbrytning av fettvev, og frigjør fettsyrer i blodet. Som et resultat bytter mange vev fra glukose til fettsyrer som deres viktigste energikilde, noe som betyr at mindre glukose hentes fra blodet..

Veksthormon initierer også diabetogen virkning, der det stimulerer leveren til å bryte ned glykogen til glukose, som deretter avsettes i blodet. Navnet "diabetogen" kommer av likheten mellom forhøyede blodsukkernivåer observert mellom personer med ubehandlet diabetes mellitus og personer som lider av et overskudd av veksthormon. Blodsukkernivået stiger som et resultat av en kombinasjon av glukosebesparende og diabetogene effekter.

Mengden veksthormon i menneskekroppen endres i løpet av dagen. Maksimumet oppnås etter 2 timers søvn om natten og hver 3-5 time om dagen. Toppnivået av hormonet observeres hos et barn under intrauterin utvikling 4-6 måneder - 100 ganger mer enn hos en voksen. Du kan øke nivået av veksthormon gjennom sport, søvn og bruk av visse aminosyrer. Hvis blodet inneholder en stor mengde fettsyrer, somatostatin, glukokortikoider og østradioler, reduseres nivået av veksthormon.

Dysfunksjon i kontrollen av det endokrine vekstsystemet kan føre til flere lidelser. For eksempel er gigantisme en lidelse hos barn forårsaket av utskillelse av unormalt store mengder veksthormon, noe som resulterer i gjengroing.

En lignende komplikasjon hos voksne er akromegali, en lidelse som får bein i ansiktet, armer og ben til å vokse som svar på overdreven nivå av veksthormon. Dette gjenspeiles i den generelle tilstanden til muskelsvakhet, klemte nerver. Unormalt lave nivåer av hormonet hos barn kan forårsake nedsatt vekst - en lidelse som kalles hypofysedvergisme (også kjent som veksthormonmangel), seksuell og mental utvikling (betydelig påvirket av hypofysenes underutvikling).

Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH)

Tyrotropisk hormon er ment å regulere funksjonene til skjoldbruskkjertelen og regulerer syntesen av T3 (tyroksin) og T4 (trijodtyronin) stoffer assosiert med metabolske prosesser, fordøyelses- og nervesystemet, samt med hjertets arbeid. Med et høyt nivå av TSH synker mengden T3 og T4 stoffer, og omvendt. Frekvensen av skjoldbruskstimulerende hormon varierer avhengig av tid på dagen, alder og kjønn. Under graviditet i første trimester synker nivået av TSH betydelig, men i tredje trimester kan det til og med overstige normen..

Skjoldbruskstimulerende hormonmangel kan observeres på grunn av:

  • traumer og betennelser i hjernen;
  • inflammatoriske prosesser, svulster og onkologiske sykdommer i skjoldbruskkjertelen;
  • feil valgt hormonbehandling;
  • stress og nervøs belastning.
  • Overdreven TSH-produksjon kan oppstå på grunn av:
  • sykdommer i skjoldbruskkjertelen;
  • hypofyse adenomer;
  • ustabil produksjon av tyrotropin;
  • svangerskapsforgiftning (under graviditet);
  • nervesykdommer, depresjon.

Kontroll av TSH-nivået ved laboratorietester bør skje samtidig med kontroll av T3 og T4, ellers vil ikke testresultatet tillate at et nøyaktig resultat blir etablert. Med en samtidig reduksjon i TSH, T3 og T4 på en gang, kan legen diagnostisere hypopituitarisme, og med en overdreven mengde av disse komponentene, tyrotoksikose (hypertyreose). En økning i alle hormoner i denne gruppen kan indikere primær hypotyreose, og forskjellige nivåer av T3 og T4 er et mulig tegn på tyrotropinom.

Adrenokortikotropisk hormon (ACTH)

Adrenokortikotropisk hormon påvirker aktiviteten til binyrebarken, og produserer kortisol, kortison og adrenokortikosteroider, og har også en liten effekt på kjønnshormonene som styrer seksuell utvikling og reproduksjonsfunksjon i kroppen. Kortisol er viktig for prosesser som inkluderer immunfunksjon, metabolisme, stresshåndtering, blodsukkerregulering, blodtrykkskontroll og betennelsesdempende respons.

I tillegg fremmer ACTH fettoksidasjon, aktiverer syntesen av insulin og kolesterol og øker pigmenteringen. Patologisk redundans av ACTH kan provosere utviklingen av Itenko-Cushings sykdom, ledsaget av hypertensjon, kroppsfett og svekket immunitet. Hormonmangel er farlig av metabolske forstyrrelser og redusert evne til å tilpasse seg.

Nivået av adrenokortikotrop hormon i blodet varierer med tiden på dagen.

Den største mengden ACTH finnes om morgenen og kvelden. Produksjonen av dette hormonet stimuleres av stressende situasjoner som kulde, smerte, følelsesmessig og fysisk stress, samt en reduksjon i blodsukkernivået. Påvirkningen av tilbakemeldingsmekanismen vil hemme syntesen av ACTH.

En økt mengde ACTH kan observeres på grunn av:

  • Addisons sykdom (bronsesykdom) - kronisk insuffisiens i binyrebarken;
  • Itsenko-Cushings sykdom, manifestert av fedme, hypertensjon, diabetes mellitus, osteoporose, nedsatt funksjon av kjertler, etc.;
  • tilstedeværelsen av svulster i hypofysen;
  • medfødt binyrebarkinsuffisiens;
  • Nelson's syndrom - en sykdom preget av kronisk nyresvikt, hyperpigmentering av hud og slimhinner, tilstedeværelsen av en hypofysetumor;
  • syndrom av ektopisk ACTH-produksjon, hvis symptom er en rask økning i muskelsvakhet og en slags hyperpigmentering;
  • tar visse medisiner;
  • postoperativ periode.

Årsakene til reduksjonen i ACTH kan være:

  • dysfunksjon i hypofysen og / eller binyrebarken;
  • tilstedeværelsen av en binyresvulst.

Prolaktin

Prolaktin, eller luteotropisk proteinhormon, påvirker seksuell utvikling hos kvinner - det deltar i dannelsen av sekundære kjønnsegenskaper, stimulerer veksten av brystkjertler, regulerer ammeprosessen (inkludert å forhindre menstruasjon og den nye oppfatningen av fosteret i denne perioden), er ansvarlig for manifestasjonen av mors instinkt, bidrar til vedlikehold av progesteron. Hos menn regulerer prolaktin testosteronsyntese og seksuell funksjon, nemlig spermatogenese, og påvirker også prostatavekst. Indikatorene hos en kvinne øker under amming. Deltakelse i vann-, salt- og fettmetabolisme, vevsdifferensiering er utvilsomt..

Overflødig prolaktin hos kvinner kan føre til fravær av menstruasjon og melkeproduksjon hos ikke-ammende kvinner. Hormonmangel kan forårsake fertilitetsproblemer hos kvinner og seksuell dysfunksjon hos menn.

Det er viktig å merke seg at noen dager før testen for prolaktin er det absolutt umulig å ha samleie, besøke bad og badstuer, drikke alkohol, bli utsatt for stress og nervøs belastning. Ellers vil testresultatet bli forvrengt og vise et økt nivå av prolaktin.

Forhøyede blodprolaktinnivåer kan være forårsaket av:

  • prolaktinom - hormonelt aktiv godartet svulst i fremre hypofysen;
  • anoreksi;
  • hypotyreose - lav produksjon av skjoldbruskhormoner;
  • polycystisk eggstokk - mange cystiske formasjoner i kjønnsorganene.

Prolaktinhormonmangel kan være forårsaket av:

  • hypofysesvulst eller tuberkulose;
  • hodeskade som påvirker hypofysen.

Follikkelstimulerende hormon og luteiniserende hormon

De endokrine kjertlene utskiller en rekke hormoner som styrer utviklingen og reguleringen av reproduksjonssystemet. Gonadotropiner inkluderer to glykoproteinhormoner:

  • Follikkelstimulerende hormon (FSH) - stimulerer produksjon og modning av kjønnsceller, eller kjønnsceller, inkludert egg hos kvinner og sæd hos menn. FSH fremmer også veksten av follikler, som deretter frigjør østrogener i kvinnelige eggstokker. I den mannlige kroppen utfører FSH en viktig funksjon - det stimulerer veksten av seminiferous tubuli og produksjonen av testosteron, som er viktig for spermatogenese;
  • Luteiniserende hormon (LH) forårsaker eggløsning hos kvinner og produksjon av østrogen og progesteron i eggstokkene. LH stimulerer testosteronproduksjon hos menn. Hormonet påvirker permeabiliteten til testikkelvev, og tillater mer testosteron å komme inn i blodet. Å opprettholde normale LH-nivåer skaper gunstige forhold for spermatogenese.

Et betydelig overskudd av det normale nivået av hormoner kan være forårsaket av:

  • Fasting;
  • stressende tilstand;
  • polycystisk testikelsyndrom;
  • en hypofysetumor;
  • alkoholisme;
  • utilstrekkelig funksjon av kjønnsorganene;
  • ovarian wasting syndrom;
  • overdreven eksponering for røntgenstråler;
  • endometriose;
  • intens fysisk aktivitet;
  • nyresvikt.

I overgangsalderen betraktes et slikt analyseresultat som normen..

Reduserte hormonnivåer kan også være en fysiologisk norm, eller kan være forårsaket av:

  • insuffisiens i lutealfasen;
  • røyking;
  • mangel på menstruasjon;
  • polycystisk eggstokk;
  • Simmonds sykdom - et totalt tap av funksjonen til den fremre hypofysen;
  • veksthemming (dvergisme);
  • fedme;
  • systematisk bruk av potente medikamenter;
  • Sheehan's syndrom - postpartuminfarkt (nekrose) av hypofysen;
  • brudd på aktiviteten til hypothalamus og / eller hypofysen;
  • Denny-Morphan syndrom;
  • en økning i konsentrasjonen av prolaktin i blodet;
  • svangerskap;
  • seponering av menstruasjon etter syklusen.

Et overskudd av FSH og LH fører til for tidlig pubertet, og mangel på hormoner kan forårsake infertilitet og sekundær hypofunksjon av gonadene.

Posterior hypofysehormoner

Den bakre hypofysen, også kjent som nevrohypofysen, fungerer som et enkelt reservoar av hormoner utskilt av hypothalamus, som inkluderer antidiuretisk hormon og oksytocin.

Også hypofysens bakre lobe har en rekke andre hormoner med lignende egenskaper: mesotocin, isotocin, vasotocin, valitocin, glumitocin, aspartotocin.

Oksytocin

Oksytocin er et hormon som spiller en viktig rolle i arbeidskraft. Det stimulerer livmorens sammentrekning, noe som fremmer fødselen til babyen. Kan brukes syntetisert som et medikament for å fremskynde fødselssmerter. Hormonet er også ansvarlig for manifestasjonen av moderinstinktet og deltar i amming - det stimulerer frigjøringen av morsmelk når du mate en nyfødt, som et svar på synet, lydene fra babyen, tanker om ham, full av kjærlighet. Oksytocin produseres av østrogen. Virkningsmekanismen til hormonet på den mannlige kroppen - økende styrke.

Oksytocin er også kjent som "kjærlighetshormonet" fordi det kommer inn i blodet under orgasmer hos både menn og kvinner. Oksytocin påvirker en persons oppførsel, mentale tilstand, seksuelle opphisselse betydelig, og kan være forbundet med forbedrede følelser som tillit, empati og redusert angst og stress. Hormonet oksytocin er en nevrotransmitter som kan gi følelser av lykke og ro. Det er kjente tilfeller av at hormonet hjelper mennesker med autisme i sosial funksjon.

Den eneste måten å øke oksytocinnivået er gjennom humørsvingende aktiviteter som avslappende behandlinger, turgåing, kjærlighet osv..

Antidiuretisk hormon (vasopressin)

Den viktigste funksjonen til det antidiuretiske hormonet, også kjent som vasopresin, er å opprettholde vannbalansen. Det øker væskevolumet i kroppen ved å stimulere absorpsjonen av vann i nyrekanalene. Dette hormonet frigjøres av hypothalamus når det oppdager vannmangel i blodet.

Når hormonet er frigjort, reagerer nyrene ved å absorbere mer vann og produsere mer konsentrert urin (mindre fortynnet urin). Dermed hjelper det å stabilisere nivået av vann i blodet. Hormonet er også ansvarlig for økningen i blodtrykk på grunn av innsnevring av arterioler, noe som er ekstremt viktig ved sjokkblodtap som en tilpasningsmekanisme..

Den aktive veksten av vasopressin tilrettelegges av en reduksjon i trykk, dehydrering og stort blodtap. Hormonet kan fjerne natrium fra blodet, mette kroppsvev med væske og i kombinasjon med oksytocin forbedre hjerneaktiviteten.

Lave vasopressinnivåer i blodet bidrar til utviklingen av diabetes insipidus, en sykdom preget av polyuri (6-15 liter urin per dag) og polydipsi (tørst). Overdreven produksjon av dette hormonet er sjelden. Det fører til Parkhons syndrom, der det er lav blodtetthet og høyt natriuminnhold. I tillegg vil slike pasienter ha en rekke "ubehagelige" symptomer: rask vektøkning, hodepine, kvalme, tap av matlyst, generell svakhet.

Mellomsone av hypofysen

Dette er den minste lappen, og dens funksjon er å produsere og skille ut flere hormoner:

  • melanocyt-stimulerende hormon - påvirker pigmenteringen av huden, håret og endringer i fargen på netthinnen;
  • gamma lipotropisk hormon - stimulerer fettmetabolismen;
  • beta-endorfin - reduserer smerte og stress; gamma-
  • met-enkefalin - regulerer menneskelig atferd og smerte.

Konsekvensen av mangel på melanocyttstimulerende hormon er albinisme. Dette er en medfødt sykdom, som er preget av fraværet av pigmentet melanin som flekker hud, hår og netthinnen. Et overskudd av lipotropin truer utmattelse, en mangel - fedme.

Når du trenger en hypofysehormonprøve

Forstyrrelse av hypofysen fører til en økning eller reduksjon i nivået av hormoner i blodet, noe som fører til forekomst av forskjellige sykdommer og abnormiteter. Derfor er det viktig å rettidig diagnostisere "hovedkjertelen" i det endokrine systemet og korrigere nivået av hormoner. For forebyggende formål anbefales det å ta tester 1-2 ganger i året. Dette vil bidra til å minimere mulige negative konsekvenser for kroppen..

Det anbefales å undersøke hypofysen og hjernen som helhet i følgende tilfeller:

  • for tidlig eller forsinket pubertet;
  • overdreven eller utilstrekkelig vekst;
  • forverring av synet;
  • uforholdsmessig økning i noen deler av kroppen;
  • brystforstørrelse og amming hos menn;
  • manglende evne til å bli gravid;
  • hodepine;
  • en stor mengde urin utskilt med økt tørst;
  • fedme;
  • søvnløshet om natten og søvnighet om dagen;
  • en langvarig depressiv tilstand som ikke reagerer på behandling med medisiner og psykoterapeutiske metoder;
  • følelse av svakhet, kvalme, oppkast (hvis det ikke er noen problemer med mage-tarmkanalen);
  • årsaksløs tretthet;
  • langvarig diaré.

Studiet av hypofysen er mulig ved instrumental diagnostikk og laboratoriediagnostikk.

Forstyrrelser i hypofysen

En vanlig lidelse i hypofysen er dannelsen av svulster i den. Imidlertid er disse svulstene ikke kreftfremkallende. De kan være av to typer;

  • sekretorisk - produserer for mange hormoner;
  • ikke-sekretorisk - holder hypofysen fra å fungere optimalt.

Hypofysen kan øke eller redusere ikke bare i forbindelse med graviditet eller aldersrelaterte endringer, men også på grunn av virkningen av skadelige faktorer:

  • langvarig bruk av orale prevensjonsmidler;
  • betennelsesprosess;
  • traumatisk hjerneskade;
  • kirurgisk inngrep i hjernen;
  • blødning;
  • cystiske og svulstformasjoner;
  • strålingseksponering.

Hypofysesykdommer hos kvinner forårsaker uregelmessigheter i menstruasjonen og infertilitet, hos menn fører de til erektil dysfunksjon og metabolske forstyrrelser.

Behandling av hypofysesykdommer, avhengig av symptomene på patologien, kan utføres ved hjelp av forskjellige metoder:

  • medisiner;
  • kirurgisk;
  • strålebehandling.

Kampen mot brudd på hypofysen kan ta en betydelig periode, og i de fleste tilfeller må pasienten ta medisiner for livet..

Frekvensen av indikatorer på hypofysehormoner

HormonNormal indikator
Skjoldbruskstimulerende hormon0,6 - 3,8 μIU / ml (RIA-metode)
0,24 - 2,9 μIU / ml (IF-metode)
T3 - tyroksin2,6 - 5,7 pmol / l
T4 - triiodothyronine9 - 220 pmol / l
Adrenokortikotrop hormon0 - 50 pg / ml
Luteiniserende hormon2.12 - 4 honning / ml (hos menn)
18,2 - 52,9 IE / ml (hos kvinner under eggløsning),
3,3 - 4,66 IE / ml (hos kvinner i follikulær fase),
1,54 - 2,57 IE / ml (hos kvinner i lutealfasen),
29,7 - 43,9 IE / ml (hos kvinner i overgangsalderen)
Follikkelstimulerende hormon1,9 - 2,4 honning / ml (for menn),
2,7 - 6,7 IE / ml (hos kvinner under eggløsning),
2.1 - 4.1 honning / ml (hos kvinner i lutealfasen),
29,6 - 54,9 IE / ml (hos kvinner i overgangsalderen)
Prolaktin100 - 265 mcg / l (for menn),
130 - 140 mcg / l (hos kvinner i fertil alder),
107-290 mcg / l (hos kvinner i overgangsalderen)
Somatropin0 - 10 ng / ml

Hvis du finner en feil, vennligst velg et stykke tekst og trykk Ctrl + Enter

Artikler Om Leukemi